ทำไมคนสูงอายุถึงมีแนวโน้มท้องผูกบ่อยกว่าคนทั่วไป

ท้องผูกเรื้อรัง เสี่ยงลำไส้พัง

จากช่อง : MCOT News FM 100.5


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02อาจารย์ขาต้องขอรบกวนด้วยค่ะแม้ว่าดูมัน
00:00:0300:00:06เหมือนว่าเอ๊ะมันดูเป็นปัญหาที่แบบพื้น
00:00:0600:00:08ฐานหรือว่าทุกคนเคยเจอแต่ว่าบางคนก็ยัง
00:00:0800:00:10ไม่รู้ว่าเอ๊ะสิ่งที่เราเผชิญเนี่ยเขา
00:00:1000:00:12เรียกว่าเราท้องผูกหรือยังหรือว่าอะไร
00:00:1200:00:15อย่างนี้ค่ะอาการท้องผูกเลยค่ะมันมีอาการ
00:00:1500:00:17ยังไงแล้วมันเป็นนานแค่ไหนคะถึงจะเรียก
00:00:1700:00:22ว่าท้องผูกค่ะอาจารย์
00:00:2200:00:24คือก่อนที่เราจะรู้ว่าท้องผูกเป็นยังไงก็
00:00:2400:00:29ต้องรู้ว่าปกติคนเราเนี่ยการขับถ่าย
00:00:2900:00:32ปกติเนี่ยเป็นยังไงบ้างนะครับคนเราปกติ
00:00:3200:00:35เราก็คิดว่ามันต้องถ่ายทุกวันถึงจะเรียก
00:00:3500:00:39ว่าปกติแต่จริงๆแล้วเนี่ยความเป็นจริงเรา
00:00:3900:00:42พบว่าคนทั่วไปเนี่ยอาจจะถ่ายได้ตั้งแต่
00:00:4200:00:45วันหนึ่งสองสามครั้งก็ได้นะครับหรือ 2-3
00:00:4500:00:49วันจ่ายครั้งก็ได้นะครับต้องไม่ถือว่าผิด
00:00:4900:00:52ปกติอะไรตอนนี้เพราะว่าท้องผูกเนี่ยก็คือ
00:00:5200:00:55ว่ามีการถ่ายอุจจาระถือว่ามากกว่า 3 วัน
00:00:5500:00:56แล้วยังไม่ทาน
00:00:5600:01:00นะครับคือนะครับหรือมีลักษณะของการ
00:01:0000:01:03เปลี่ยนแปลงของรักษาอุจจาระเช่นอุจจาระ
00:01:0300:01:08แข็งตายลำบากนะครับถ่ายไม่สวยนะครับเป็น
00:01:0800:01:13ปัญหาเรื่องว่าเอ่อปวดใช่ตลอดเวลานะครับ
00:01:1300:01:17กาแฟสั่งของเรื่องของท้องผูกนะครับเพราะ
00:01:1700:01:20ฉะนั้นท้องผูกเนี่ยก็จะมีอยู่ 2 กลุ่มก็
00:01:2000:01:22คือกลุ่มที่เปลี่ยนท้องผูกซึ่งมีอาการไม่
00:01:2200:01:26นานนะครับเดินหน้าก็ไม่เกิน 2 สัปดาห์ใน
00:01:2600:01:28กลุ่มพวกนี้ก็จะมีสาเหตุหลายๆอย่างเช่น
00:01:2800:01:31เรื่องของพฤติกรรมเรื่องของความเครียด
00:01:3100:01:35เรื่องของการออกกำลังกายก็เรื่องของการ
00:01:3500:01:36รับประทานอาหาร
00:01:3600:01:39นอกนั้นก็จะมีปัจจัยเกี่ยวข้องกับพวกยา
00:01:3900:01:41บางอย่างซึ่งอาจจะทำให้มีอากาศเห็นได้นะ
00:01:4100:01:47ครับ
00:01:4700:01:51ถ้าเอาตามมาตรฐานทั่วไปเขาเอาเพราะฉะนั้น
00:01:5100:01:54นี่คือ 3 เดือน
00:01:5400:01:57ถ้าเกิดว่าเป็นถึง 3 เดือนอย่างนี้หรือ
00:01:5700:01:59ว่าอยากเลิกเรียกว่าเรื้อรังและคำว่า
00:01:5900:02:03เรื้อรังเป็นเราไม่หายนะครับก็มีคนเยอะละ
00:02:0300:02:08อย่างการบีบรัดตัวของลำไส้ไม่ค่อยดี
00:02:0800:02:12เรื่องของอุปนิสัยของเราที่อาจจะแบบกั้น
00:02:1200:02:15อุจจาระบ่อยๆแล้วก็แบบเรียนไปอยู่ในสถาน
00:02:1500:02:19ที่ที่เราไม่ไม่มีความต้องการที่อยากจะ
00:02:1900:02:21ถ่ายหรือว่ามีงานอะไรอย่างเงี้ยครับ
00:02:2100:02:24มันก็จะเป็นเรื่องของอาหารการกินเช่น
00:02:2400:02:28เรื่องของการทานอาหารที่มีใยอาหารน้อย
00:02:2900:02:34แล้วก็การดื่มน้ำน้อยการไม่ออกกำลังกายก็
00:02:3400:02:37เป็นปัจจัยทั่วๆไปนอกจากนั้นก็จะมีสาเหตุ
00:02:3700:02:39อื่นๆที่ทำให้เกิดปัญหาพวกนี้ได้ก็เป็น
00:02:3900:02:43โรคทางกายต่างๆนะครับซึ่งควรที่เป็นโรค
00:02:4300:02:47เบาหวานและเบาหวานปลายประสาทก็จะทำเรื่อง
00:02:4700:02:50ของการควบคุมการทำงานของการหายก็จะเสียไป
00:02:5000:02:51นะครับ
00:02:5100:02:54ก็จะไม่ค่อยดีดตัวก็เลยเกิดภาวะเรื่องของ
00:02:5400:02:58ท้องผูกได้และบางวันก็จะมีลักษณะเด่น
00:02:5800:03:00อย่างนี้คือว่าบางทีท้องผูกบางทีก็ท้อง
00:03:0000:03:04เสียเพราะว่าระบบประสาทที่ไม่แน่นอน
00:03:0400:03:10แล้วก็อาจจะเป็นโรคอื่นๆพวกไทรอยด์
00:03:1000:03:15ต่ำก็จะทำให้การทำงานก่อนประวัติศาสตร์
00:03:1500:03:20บางอย่างที่เราพูดกันบ่อยๆปัจจุบันลบก็
00:03:2000:03:22คือโลกันต์
00:03:2200:03:26นี้เราเจอช่วงหลังเราจะเจอคนไข้ค่อนข้าง
00:03:2600:03:29เยอะๆนะฮะก็ยังมีปัญหาเรื่องการเคลื่อน
00:03:2900:03:33ไหวที่เชื่องช้านะครับล้มง่ายนะครับหน้า
00:03:3300:03:36ตาก็จะแบบไม่ค่อยแสดงความรู้สึกเนื่องจาก
00:03:3600:03:39ว่าการเมืองของเขาเนี่ยการทำงานผิดปกตินะ
00:03:3900:03:42ครับแล้วก็แน่นอนมันก็มีผลต่อเรื่องของ
00:03:4200:03:45การทำงานของระบบบริหารได้ด้วยก็เลยทำให้
00:03:4500:03:48คนไข้ภาคอีสานก็จะท้องผูกบ่อย
00:03:4800:03:50นอกจากนั้นยาที่รักษาการสื่อสารบางตัวก็
00:03:5000:03:54ทำให้เกิดอาการท้องผูกได้ด้วย
00:03:5400:03:57กันก็จะเป็นจากยาบางอย่างที่เราทาน
00:03:5700:03:59ยกตัวอย่างเช่น
00:03:5900:04:03ยาลดความดันบางประเภทนะครับยาพวกธาตุ
00:04:0300:04:07เหล็กซึ่งจะทำให้ท้องผูกได้
00:04:0700:04:09หรือยาในบางกลุ่มช่วงยาวพวกเกี่ยวข้องกับ
00:04:0900:04:12อาคารคลายเครียดกังวลบางตัวก็ทำให้มี
00:04:1200:04:14โอกาสท้องผูกได้
00:04:1400:04:17ก็จะเป็นกลุ่มพวกนี้นะครับอ่า
00:04:1700:04:24[เพลง]
00:04:2400:04:27อาจารย์คะคำสงสัยนะคะทำไมถึงเรียกว่าท้อง
00:04:2700:04:31ผูกว่าไม่ผูกกับอะไรคะทำไมเราไม่ใช้ว่าอึ
00:04:3100:04:34ไม่ออกหรือว่าเราไม่ใช้คำว่าฝึกแข็งจังทำ
00:04:3400:04:36อะไรต้องใช้คำว่าท้องผูกไหม
00:04:3600:04:39ฮะ
00:04:3900:04:47ไม่น่าจะร่วงไปไหน
00:04:4700:04:50เร็วอันนี้ท้องผูกคือถ่ายไม่ออกคือเหมือน
00:04:5000:04:54กับมีอะไรไปผูกท้องเราไว้ทำให้เราอ่าทำ
00:04:5400:04:56ให้เรารู้สึกไม่อยากถ่ายครับน่าจะเป็นการ
00:04:5600:04:59สื่อสารที่เราใช้กันแบบชาวบ้านชาวบ้าน
00:04:5900:05:02ง่ายๆครับท้องร่วงใช่มั้ยฮะมันต้องร่วงไป
00:05:0200:05:04เลยฮะ
00:05:0400:05:07ท้องผูกก็คือเหมือนมีอะไรที่ถูกลำไส้เรา
00:05:0700:05:12จะถ่ายไม่ออกเขาก็เลยเรียกว่าท้องผูก
00:05:1200:05:17แต่รู้จักรากศัพท์ของคำนี้ก็เพราะว่าบาง
00:05:1700:05:19คนสงสัยเฮ้ยท้องผูกทำไมถึงเรียกท้องผูก
00:05:1900:05:22ทำไมไม่บอกว่าอึไม่ออกมันก็จะได้แบบเข้า
00:05:2200:05:42ใจไปเลยอ๋อผูกเอาไว้ก็เลยไม่ออกนะคะ
00:05:4200:05:48ปกติแต่ไม่ยอมถ่ายทุกวัน 5 วันได้เนี่ยก็
00:05:4800:05:50พรุ่งนี้ก็ไปซ้อมผูกไว้เลยถ้าแบบว่าไม่
00:05:5000:05:52ออกอย่างเดียวก็บางคนก็สื่อสารเข้าใจยาก
00:05:5200:05:55นิดนึงนะอาจารย์คะการประสบความสำเร็จหรือ
00:05:5500:05:59ชัยชนะในห้องน้ำนะคะในการมันควรจะใช้เวลา
00:05:5900:06:01สักเท่าไหร่เพราะบางคนน่ะค่ะกินเวลายาว
00:06:0100:06:04นานแล้วบางคนก็บอกว่าเออมันก็เป็นแบบปกติ
00:06:0400:06:07นะก็ทำไมจะต้องบางคนเนี่ยเหมือนเช่นคำ
00:06:0700:06:09โฆษณาค่ะนั่งนานไปหน่อยหรืออะไรอย่าง
00:06:0900:06:12เงี้ยคือจริงๆแล้วมันควรจะใช้เวลาขนาดไหน
00:06:1200:06:15คะแบบพรวดทีเดียวออกหรือว่าต้องแบบอืมใช้
00:06:1500:06:17การ build อารมณ์หรืออะไรอย่างเงี้ยค่ะ
00:06:1800:06:20บางคนบอกเอาหนังสือไปสักเล่มละกันอ่ะเล่น
00:06:2000:06:22เกมสักตาหรืออะไรอย่างเงี้ยค่ะอ่าน
00:06:2200:06:24หนังสือสักหน่อยก็เลยอยากรู้ว่ามันต้องกด
00:06:2400:06:28ก็จริงๆเราต้องเข้าใจนิดนึงว่าลำไส้เรา
00:06:2800:06:32เนี่ยมันจะมีการหยิบตัวหลายแบบนะครับมี
00:06:3200:06:34ตั้งหลายแบบที่ 1 ก็คือการบีบตัวถ้าเป็น
00:06:3400:06:37ลำไส้ใหญ่เนี่ยหน้าที่หลักการใหญ่เนี่ย
00:06:3700:06:39มันก็เกี่ยวข้องกับถ่ายใช่มั้ยฮะ
00:06:3900:06:44พวกกะอาหารไว้แล้วก็ดูดน้ำกับแล้วก็ขับ
00:06:4400:06:45ถ่าย
00:06:4500:06:47แต่ติดตัวของลำไส้ใหญ่เนี่ยจะมีอยู่ 2
00:06:4700:06:50แบบแบบนี้ก็คือเก็บตัวเพื่อให้ชนะจากส่วน
00:06:5000:06:51ต้นในที่ส่วนกลาง
00:06:5100:06:54คือการดีดตัวอย่างรุนแรงเพื่อให้มีการขับ
00:06:5400:06:56ถ่าย
00:06:5600:06:58นะฮะตัวการบีบตัวอย่างรุนแรงเพื่อให้ขับ
00:06:5800:07:01ถ่ายเนี่ยส่วนมากมันจะเกิดขึ้นช่วงเช้า
00:07:0100:07:04มืดนะฮะช่วงเช้ามืดอยู่หลังอาหารเช้า
00:07:0400:07:06เพราะฉะนั้นเนี่ยเวลาที่ถ่ายดีที่สุดคือ
00:07:0600:07:07จะเป็นช่วงเช้า
00:07:0700:07:12แต่บางท่านก็บอกว่าให้กินน้ำอุ่นนะแก้ว
00:07:1200:07:16นึงตอนเช้าตื่นมานะครับจะช่วยทำให้การขับ
00:07:1600:07:19ถ่ายเราดีขึ้นตอนนี้ถามว่าเราเข้าห้องน้ำ
00:07:1900:07:22เนี่ยโดยปกติใช้เวลานานแค่ไหน
00:07:2200:07:26ซึ่งค่าปกติแต่ละคนก็อาจจะไม่เท่ากันนะ
00:07:2600:07:29ครับโดยทั่วไปก็ประมาณ 10-15 นาทีก็น่าจะ
00:07:2900:07:32โอเคอันนี้เราเข้าไปเนี่ยอย่างที่บอกอาจ
00:07:3200:07:35จะขึ้นมาก็ทานน้ำหัวสักแก้วนึง
00:07:3500:07:39แล้วก็เข้าห้องน้ำได้ระหว่างห้องน้ำเนี่ย
00:07:3900:07:41ไม่แนะนำให้เอามือถือและถือพิมพ์เข้าไปนะ
00:07:4100:07:45ครับว่าเวลาอ่านหนังสือพิมพ์หรือว่ามือ
00:07:4500:07:46ถือเข้าไป
00:07:4600:07:49ฟาร์มสนใจของเรามันจะกลายไปอยู่ที่
00:07:4900:07:55หนังสือพิมพ์
00:07:5500:07:56หนังสือแทน
00:07:5600:08:00แล้วก็เดินพอเกินปุ๊บเนี่ยบางทีเราจะขับ
00:08:0000:08:01ถ่ายเนี่ย
00:08:0100:08:04มันก็จะไม่ได้ทำงานเท่าที่ควรเพราะว่าอ่า
00:08:0400:08:06ส่วนหนึ่งเรามาให้ความสำคัญกับเรื่องของ
00:08:0600:08:11การดูการอ่าใช่ครับก็ยังเพลินไปดูกันนะฮะ
00:08:1100:08:13บางคนครึ่งชั่วโมงก็ยังขายไม่เสร็จเพราะ
00:08:1300:08:16ว่ามัวแต่ว่าอ่านมือถือมัวแต่เนี่ยครับก็
00:08:1600:08:18ทำให้มีปัญหาได้
00:08:1800:08:21กลายเป็นลดเวลา
00:08:2100:08:25คนที่อาจจะถ่ายไม่ค่อยไม่ค่อยคล่องอีกอัน
00:08:2500:08:27นี้คือเขาบอกว่าช่วงเวลาที่ฝึกงานนี่คือ
00:08:2700:08:30หลังทานอาหารเช้านะครับ
00:08:3000:08:34เวลาการทานอาหารเนี่ยจะมีร่างกายเราจะมี
00:08:3400:08:37ปฏิกิริยาที่เรียกว่าพญากระตุ้นการบีบตัว
00:08:3700:08:41ของลำไส้ใหญ่จากการจากกระเพาะอาหารและ
00:08:4100:08:44กระเพาะอาหารทานเข้าไปปุ๊บเนี่ยเราก็จะ
00:08:4400:08:47ขยายตัวเพื่อรับอาหาร
00:08:4700:08:51ไปที่ตัวลำไส้ใหญ่ให้มีการบีบัดส่วนร่วม
00:08:5100:08:52ด้วย
00:08:5200:08:54เพราะฉะนั้นจะเห็นว่าบางท่านที่เป็นพวกลำ
00:08:5400:08:58ไส้แบบส่วนนะฮะ
00:08:5800:09:00ไอ้เด็กเข้าห้องน้ำเพราะว่าปลายประสาท
00:09:0000:09:03อย่างนี้ไวกว่าปกติ
00:09:0300:09:05เพราะฉะนั้นเนี่ยถ้าเกิดว่าคนที่ท้องผูก
00:09:0500:09:09เนี่ยจะอยากถ่ายอีกเวลานึงที่ดีที่สุดคือ
00:09:0900:09:13ด่าอาหารเช้า
00:09:1300:09:16เราก็จะไม่สะดวกเนื่องจากว่า
00:09:1600:09:19ยังไงถ้าเราต้องไปทำงานแล้วไม่ได้ทำให้
00:09:1900:09:23เราอาจจะลำบากนิดนึง
00:09:2300:09:30อาจจะต้องไปถ่ายที่ทำงานนะครับ
00:09:3000:09:33เรื่องของเรื่องของอาการท้องผูกครับ
00:09:3300:09:36อาจารย์ถ้าเราเป็นแล้ว
00:09:3600:09:41เป็นเป็นนานๆเป็นบ่อยๆแบบนี้มันจะส่งผล
00:09:4100:09:46ยังไงต่อต่อร่างกายของเราบ้างไหมมันจะมัน
00:09:4600:09:48จะส่งเอฟเฟคอะไรเพิ่มเติมจากนอกจากการ
00:09:4800:09:53ท้องผูกหลังจากนั้นอีกไหม
00:09:5400:09:57ครับก็จะมีปัญหาเหมือนกันเพราะว่าเป็นบาง
00:09:5700:09:59ครั้งเวลาเราถ่ายเนี่ย
00:09:5900:10:02ก็จะมีปัญหา 2 อย่างกลุ่มหนึ่งก็คือ
00:10:0200:10:06คุณถ่ายไม่ออกเบี่ยงแล้วไม่ออกเกี่ยวข้อง
00:10:0600:10:10อาจจะทำให้เกิดพวกมีกี่ดวงที่ก้น
00:10:1000:10:14บริเวณด้วย
00:10:1400:10:17ก็คือว่าบางทีถ้าแบบว่าเบ่งมากๆพรใดต้อง
00:10:1700:10:19ท้องมันสูงแต่เรามีโรคประจำตัวบางอย่าง
00:10:1900:10:22เช่นโรคหัวใจหรือโรคเกี่ยวข้องกับเรื่อง
00:10:2200:10:25ของความดันเนี่ยความดันขึ้นได้โรคหัวใจ
00:10:2500:10:27เป็นน้ำเป็นได้
00:10:2700:10:30แล้วก็บางคนที่มีปัญหาเรื่องเกี่ยวข้อง
00:10:3000:10:33กับความดันสูงพวกเรียกว่าเอ่อเรื่องของ
00:10:3300:10:37เกี่ยวข้องกับหินก็จะมีผลได้เหมือนกัน
00:10:3700:10:40พวกนี้ก็แล้วก็บางทีเด็ดมากๆมันก็มีผลต่อ
00:10:4000:10:43การกลั่นปัสสาวะได้ด้วยเพราะว่า
00:10:4300:10:47ทำให้บางทีการปัสสาวะได้ไม่ดีนะครับเพราะ
00:10:4700:10:49ฉะนั้นแล้วก็สิ่งสำคัญคือว่าท้องผูกถ้า
00:10:4900:10:52เป็นเรื้อรังแล้วเรามีปัญหาตลอดเนี่ยเรา
00:10:5200:10:54ต้องมาดูว่าจำเป็นต้องเช็คอะไรเพิ่มเติม
00:10:5400:10:57ไหมว่าโอเคมันจะเป็นท้องผูกจากที่
00:10:5700:10:59พฤติกรรมของเราไม่ดีเองหรือว่าเรามีท้อง
00:11:0000:11:02ผูกแต่เรามีโรคบางอย่างตอนอยู่ที่เราจะ
00:11:0200:11:05กลัวก็คืออาจจะมีปัญหาเรื่องมะเร็งนั่น
00:11:0600:11:09เองที่พูดถึงเลยบ่อยๆนะครับถามว่าทุกคนจะ
00:11:0900:11:12เป็นมะเร็งในท้องผูกจริงๆไม่ใช่นะครับมัน
00:11:1200:11:14ยังเป็นแค่ส่วนหนึ่งเท่านั้นเองเพียงแต่
00:11:1400:11:16ว่าถ้าเรามีปัจจัยหรืออาการเตือนอะไรบ้าง
00:11:1600:11:21ที่ต้องคิดถึงมะเร็งบ้างครับเช่นเอ่อ
00:11:2100:11:26ชนะจำเล็กโรงนะครับอ่าเป็นลูกเลือดนะครับ
00:11:2600:11:28มีน้ำหนักลดนะครับ
00:11:2800:11:30แล้วก็อีกอันที่เขาพูดถึงบ่อยๆคือเรื่อง
00:11:3000:11:33ของอายุนะครับถ้าท่านมีมุมตั้งแต่ 50 ปี
00:11:3300:11:36ขึ้นไปนะครับก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นกับ
00:11:3600:11:37การเป็นมะเร็ง
00:11:3700:11:39เพราะฉะนั้นถ้าเกิดว่าอายุประมาณ 50 ปี
00:11:3900:11:42เนี่ยให้มาเช็คดูดีกว่า
00:11:4200:11:44นอกจากนั้นอีกกลุ่มนึงที่จะมีปัญหากลุ่ม
00:11:4400:11:47ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งนะถ้าเกิด
00:11:4700:11:50ว่าคนที่เป็นมะเร็งมะเร็งลำไส้นะครับถ้า
00:11:5000:11:53เกิดก็กลัวแน่นอนว่าก็จะมีการถ่ายทอดมา 1
00:11:5300:11:56ตัวเราด้วยทำให้เรามีความเสี่ยงสูงกว่าคน
00:11:5600:12:02ปกติที่จะเป็นมะเร็งได้นะครับเพราะว่า
00:12:0200:12:06พออาจารย์บอกว่าเบาหวานเองมันไปปราสาทเอง
00:12:0600:12:08มันก็ขับถ่ายเหมือนเดิมพอบอกว่าเราจะต้อง
00:12:0800:12:11เบ่งเข้าไปอีกโอ้โหความดันมาสานถ้าสมมุติ
00:12:1100:12:15คนเป็นแบบหลายโรคพร้อมกันก็เออลำบากนะคะ
00:12:1500:12:16อาจารย์
00:12:1600:12:20คะคืออย่างนี้ค่ะอาจารย์พอเวลาที่อาจารย์
00:12:2000:12:23บอกว่าอุจจาระของเราอ่ะค่ะมันลำเล็กลง
00:12:2300:12:26หรือลำเปลี่ยนไปแล้วเวลาเราต้องเพิ่ม
00:12:2600:12:28ปริมาณการเบรคเนี่ยเพื่อไม่ให้เป็น
00:12:2800:12:30ลิสซิ่งอีกเนี่ยค่ะอาจารย์อุจจาระที่ดี
00:12:3000:12:33มันควรจะต้องรำขนาดไหนคะอาจารย์แล้วมันจะ
00:12:3300:12:37ต้องแบบเอ่ออ่อนแข็งยังไงคะอาจารย์ดู
00:12:3700:12:39ลักษณะของน้องเหมือนเราต้องก้มดูสักนิด
00:12:3900:12:43นึงค่ะอาจารย์
00:12:4300:12:46ก็คงจะประมาณเส้นผ่าศูนย์กลางของลำไส้เรา
00:12:4600:12:49ครับก็อยู่ประมาณ 2-3 เส้นได้ประมาณนี้
00:12:4900:12:52ครับแล้วก็สีเหลืองเนื่องจากว่าเป็นสีที่
00:12:5200:12:56เดียวออกมาพวกเพื่อนควรจะแข็งเกินไปไม่
00:12:5600:12:57ควรจะเหลวเกินไป
00:12:5700:13:00แต่ว่าบางครั้งเนี่ยอาจจะมีมูกได้บ้าง
00:13:0000:13:02เพราะปกติลำไส้ใหญ่ของเราก็จะมีใจเรามุ่ง
00:13:0200:13:04ออกมาเพื่อหล่ออื่นอยู่แล้ว
00:13:0400:13:08แต่ว่าไม่ควรจะมีเลือดปนนะครับ
00:13:0800:13:11แล้วก็การขับถ่ายเนี่ยก็อย่างที่ว่าว่า
00:13:1100:13:14พรุ่งนี้เนี่ยในบางรายที่จะบอกว่ามันเบรค
00:13:1400:13:17ไม่ออกเนี่ยปัจจัยกันก็คือว่าบางท่านทาน
00:13:1700:13:20อาหารอาจจะแบบเรื่องของพวกผักผลไม้อะไร
00:13:2000:13:24พวกกากใยน้อยไปก็เป็นส่วนที่ทำให้บางที
00:13:2400:13:27อุจจาระเม็ดลงได้นะครับเราอาจจะเพิ่มพวก
00:13:2700:13:31ผักผลไม้เช่นจะเป็นส้มจะเป็นแคนตาลูปจะ
00:13:3100:13:34เป็นเรื่องของแก้วมังกร
00:13:3400:13:37ดูว่ามันช่วยเราได้ไหมนะครับทีนี้ก็เป็น
00:13:3700:13:41ตัวหนึ่งที่อาจจะพอลองดูก่อนได้ว่าเรามี
00:13:4100:13:43ปัญหาแบบอุจจาระแบบเล็กลงซึ่งจริงๆเนี่ย
00:13:4300:13:48แต่บางครั้งบางครั้งอีกตัวมากเหมือนกัน
00:13:4800:13:51ค่ะอาจารย์ตรงกับคุณผู้ฟังทางบ้านที่สอบ
00:13:5100:13:54ถามมาแบบนี้ค่ะในปริมาณผักผลไม้ที่เท่า
00:13:5400:13:57กันทำไมบางคนถ่ายได้แต่บางคนถ่ายแบบไม่
00:13:5700:14:00ออกอ่ะค่ะระบบหรือว่าลำไส้เขาต่างกันยัง
00:14:0000:14:03ไงคะแล้วคนสูงอายุอ่ะค่ะกล้ามเนื้อบีบรัด
00:14:0300:14:05ในลำไส้เนี่ยมันจะด้อยประสิทธิภาพลงไหมคะ
00:14:0500:14:09เหมือนความเสื่อมตามวัยค่ะ
00:14:0900:14:13เออคำถามแรกถามว่าการทานผักผลไม้แต่ละ
00:14:1300:14:15ท่านเนี่ยตอบสนองไม่เหมือนกันไอ้นี่ก็
00:14:1500:14:19เป็นเรื่องธรรมดานะฮะเพราะว่าอันที่ 1 ก็
00:14:1900:14:21ต้องขึ้นอยู่ที่ 2 เขาแล้วมาที่ทานด้วย
00:14:2100:14:25เพราะว่าบางอย่างก็ยังมีกากใยสูงนะครับ
00:14:2500:14:28เช่นสมมุติถ้าท่านทานต้มอะไรอย่างนี้ก็จะ
00:14:2800:14:30กราบใหญ่เยอะจริงแต่ถ้าท่านทานทุกองุ่น
00:14:3000:14:33พวกอะไรเงี้ยคือไม่ทานพวก
00:14:3300:14:38ลำไยพวกลิ้นจี่ก็ไม่ค่อยมีกากก็จะน้อย
00:14:3800:14:41อันที่ 2 ก็ขึ้นอยู่กับระบบการทำงานของลำ
00:14:4100:14:43ไส้โดยพื้นฐานของเราเองด้วยว่าเป็นยังไง
00:14:4300:14:46นะครับเพราะว่าเพื่อนของเราเนี่ยแต่ละคน
00:14:4600:14:48ก็จะมีพื้นฐานที่ไม่เหมือนกันอยู่แล้ว
00:14:4800:14:49เพราะฉะนั้น
00:14:4900:14:53ถ้าเราทานเข้าไปแล้วเนี่ยบางคนดีบางคนไม่
00:14:5300:14:56ดีก็อาจจะต้องดูปัจจัยพวกนี้ประกอบด้วย
00:14:5600:14:59โดยทั่วไปเนี่ยเราก็จะดูก่อนว่า 1 เราทาน
00:14:5900:15:01เยอะเนี่ยทานเยอะๆอยู่แล้วไงหรือว่าไม่
00:15:0100:15:05เยอะอันที่ 2 เนี่ยก็คือว่าเรื่องของนอก
00:15:0500:15:07จากการทานแล้วเนี่ยไม่ต้องมีเรื่องอื่นๆ
00:15:0700:15:09ด้วยเส้นกิจกรรมเช่นการเดินก้าวออกกำลัง
00:15:0900:15:13กายเพื่อช่วยทำให้การทำงานของพวกลำไส้ดี
00:15:1300:15:14ขึ้น
00:15:1400:15:17แล้วก็อย่างไฟเบอร์แต่ละคนเนี่ยการตอบ
00:15:1700:15:19สนองก็จะไม่เท่ากันอย่างที่บอกไปนะครับ
00:15:1900:15:23เพราะฉะนั้นเราก็เราลองดูได้แต่ว่าตัว
00:15:2300:15:30ไฟเบอร์เองเนี่ยบางคนก็ดีบางคนก็ไม่ดี
00:15:3000:15:33ก็จะเจอปัญหาเรื่องท้องผูกได้บ่อย
00:15:3300:15:37แต่คนคนที่กลุ่มที่เจอท้องผูกบ่อยๆก็มี
00:15:3700:15:40อยู่ 2 กลุ่มคือภาพดนตรีนะครับอาจจะ
00:15:4000:15:41เกี่ยวข้องกับเรื่องฮอร์โมนด้วยอันที่ 2
00:15:4100:15:45ก็ผู้สูงอายุแน่นอนว่าการทำงานของกล้าม
00:15:4500:15:47เนื้อลำไส้เรื่องของกระบังลมอะไรก็จะ
00:15:4700:15:51เปลี่ยนแปลงไปตามวัยและความแรงดันอีกตัว
00:15:5100:15:52ก็จะลดลง
00:15:5200:15:55ผู้สูงอายุก็ยังมีโอกาสเกิดท้องผูกได้มาก
00:15:5500:16:02ขึ้นหลังจากนั้นผู้สูงอายุ
00:16:0200:16:06ก็จะแย่ลงเพราะว่าท่านอยากจะแบบมีความ
00:16:0600:16:09จำกัดเช่นไม่ได้เดินอะไรเงี้ยครับอยู่เฉย
00:16:0900:16:12ๆนอนแต่นั่งเนี่ยบางทีก็ทำให้การทำงานของ
00:16:1200:16:14เราแต่เราแย่ลงด้วยในผู้ป่วยสูงอายุก็จะ
00:16:1500:16:17มีแนวโน้มที่จะมีปัญหาเรื่องของท้องผูก
00:16:1700:16:18ได้สูงกว่าคนทั่วไป
00:16:1800:16:21พี่คุณผู้ฟังท่านนี้ก็ยังถามต่อเนื่องค่ะ
00:16:2100:16:24อาจารย์ถามว่าแล้วถ้าทานน่ะค่ะแต่ว่าเอ่อ
00:16:2400:16:28ท่านเหมือนกันแต่ที่ออกความแตกต่างและ
00:16:2800:16:30เป็นเพราะกล้ามเนื้อบีบรัดต่างกันหรือมัน
00:16:3000:16:36เพราะแบบระบบเผาผลาญของเราค่ะอาจารย์
00:16:3600:16:40คือเวลาทานออกมาจะเห็นว่าบางคนที่เกิดการ
00:16:4000:16:45ย่อยละเอียดไหม 2 ก็คือระบบการย่อยแต่ละ
00:16:4500:16:48ท่านอาจจะไม่เท่ากันแล้วก็เดี๋ยวพี่จะก็
00:16:4800:16:50คือแจ้งการดูดซึมก็จะไม่เหมือนกันเพราะ
00:16:5000:16:51ฉะนั้น
00:16:5100:16:55ตรงนี้ก็จะมันก็จะทำให้ลักษณะบางที
00:16:5500:16:56อุจจาระออกมาก็จะไม่ได้เหมือนกันเลยที
00:16:5700:17:00เดียวนะมันเป็นปัจจัยหนึ่งที่สามารถช่วย
00:17:0000:17:04ทำให้เราดีขึ้นได้เราสามารถกรองต่ำเพราะ
00:17:0400:17:07ว่าการทานไฟเบอร์หรือทานพวกผักผลไม้เนี่ย
00:17:0700:17:10มันเป็นสิ่งที่เราสามารถทำได้เองไม่ต้อง
00:17:1000:17:41ไปพบแพทย์ก็ได้
00:17:4100:17:44แล้วอันนี้ถามอีกนิดนึงค่ะมีคุณผู้ฟังอีก
00:17:4400:17:47ท่านนึงถามมาแบบนี้อาจจะว่า
00:17:4700:17:49เรื่องของขนาดของอุจจาระเนี่ยค่ะมันบอก
00:17:4900:17:52โรคได้ไหมคะเช่น
00:17:5200:17:54ลำเล็กเล็กมากหรือบางคนบอกว่าเนี่ย
00:17:5400:17:58อุจจาระเหมือนแบบขอโทษนะคะเหมือนแบบมุม
00:17:5800:18:00แพะหรืออะไรอย่างนี้บางคนก็จะบอกแบบนี้นะ
00:18:0000:18:03เป็นเม็ดๆใช่บางคนก็แบบเป็นแท่งยาวไปเลย
00:18:0300:18:05อะไรอย่างเงี้ยค่ะมันบอกอะไรได้ไหมคะว่า
00:18:0500:18:09ไส้ของเราเนี่ยมันผิดปกติหรือเราต้องเติม
00:18:0900:18:12กากใยหรือว่าเราต้องเติมน้ำหรืออะไรคะ
00:18:1200:18:14อาจารย์
00:18:1400:18:17จริงๆตัวลักษณะอุจจาระก็จะมีการแบ่งเป็น
00:18:1700:18:20หลายประเภทอย่างที่อย่างที่คุณโยมบอกมานะ
00:18:2000:18:24ฮะตั้งแต่ประเภทเหลวตั้งแต่ประเทศส้นตีน
00:18:2400:18:28แข็งเป็นใช้อุจจาระแพะก็จะบอกเรื่องของ
00:18:2800:18:32ความรุนแรงของโรคว่าจะไปทางไหนถ้าเร็วจะ
00:18:3200:18:34ไปทางท้องเสีย
00:18:3400:18:37เป็นแบบที่แท้นี่ก็เป็นท้องผูก
00:18:3700:18:40เล็กลงเงี้ยครับคนที่ถามว่าสามารถบอกว่า
00:18:4000:18:42บอกสาเหตุจากตรงนี้ได้ไหมเนี่ยจริงๆตรง
00:18:4200:18:44เนี้ยจะไม่ได้บอกสาเหตุเลยชัดเจนทีเดียว
00:18:4400:18:45นะครับ
00:18:4500:18:47เพราะว่าพี่จะสนใจที่พูดมาทั้งหมดเนี่ย
00:18:4700:18:50สามารถเจอได้ในคนไข้ที่มีปัญหาเรื่องโรค
00:18:5000:18:53นึงที่จะเรียกว่าลำไส้แปรปรวนเพราะฉะนั้น
00:18:5300:18:55ใช้แปรปรวนแปลว่าอะไรฮะแต่ว่าลำไส้มันมี
00:18:5500:18:58การอดีตวัดตัวผิดปกติโดยที่มันไม่ได้มี
00:18:5800:19:01โรคอะไรเลยแต่ว่าปลายประสาทที่ควบคุมการ
00:19:0100:19:03ทำงานของมันเนี่ย
00:19:0300:19:07อาจจะทำงานมากเกินไปก็มีท้องเสียทำงาน
00:19:0700:19:10น้อยเกินไปก็ท้องผูกหรือว่าบางทีทำงานมาก
00:19:1000:19:13เกินไปแต่ระบบขับถ่ายไม่ดีก็ปวดท้องได้
00:19:1300:19:16เพียงแต่ว่าเป็นสิ่งที่จะบอกว่าลักษณะ
00:19:1600:19:18อุทยานของเราเนี่ยบ่งชี้ไปทางไหนว่าจะ
00:19:1800:19:20ต้องถูกหรือท้องเสียเป็นบ้านหรือเป็นน้อย
00:19:2000:19:25ถ้าเป็นมากมันก็จะอุจจาระแข็งออกเลยนะ
00:19:2500:19:27ถ้าเป็นไม่มากนักมันก็อาจจะได้เป็นแค่
00:19:2700:19:29เป็นแบบง่ายๆที่บอกอ่ะบีบตัวเป็นเส้นๆ
00:19:2900:19:31เนี่ยถ่ายออกได้
00:19:3100:19:33เพราะจะเห็นว่าบอกว่ามันก็จะบอกว่าอันที่
00:19:3300:19:35เป็นเส้นๆเนี่ยลำไส้เราบิดตัวเยอะนะกว่า
00:19:3500:19:38จะถ่ายออกอะไรอย่างเงี้ยฮะอันที่ 2 ก็
00:19:3800:19:40ต้องแยกว่าไอ้ที่มันบีบตัวเยอะเนี่ยมัน
00:19:4000:19:42เป็นแต่บิดตัวอย่างเดียวหรือว่าอุจจาระ
00:19:4200:19:45เราเนี่ยลำไส้เรามีอะไรไปอุดตันทำให้มัน
00:19:4500:19:49เล็กลงไปงั้นก็ต้องแช่ก่อนครับ
00:19:4900:19:52อาจารย์ครับพออาจารย์พูดแบบนี้ค่ะทำให้
00:19:5200:19:55หนูนึกถึงแล้วมีคุณฟังถามมาพอดีว่าแต่
00:19:5500:19:57ก่อนมันจะมีช่วงนึงที่มันเป็นข่าวว่า
00:19:5700:20:00เนี่ยโรคอึเต็มท้องหรือว่าอะไรอย่างเงี้ย
00:20:0000:20:03ค่ะขี้เต็มท้องก็ให้หนูก็เลยจินตนาการว่า
00:20:0300:20:06พอเราอึไม่ออกไงคะอาจารย์มันก็จะค้างอยู่
00:20:0600:20:08ในลำไส้ใช่มั้ยคะแล้วมันก็จะตันๆๆๆขึ้นไป
00:20:0800:20:22เรื่อยๆหรือเปล่าอะไรอย่างเงี้ยค่ะ
00:20:2200:20:28พูดง่ายๆให้เราเข้าใจง่ายก็
00:20:2800:20:32ปัญหาที่สำคัญคือว่าการที่อุจจาระเยอะไม่
00:20:3200:20:35ถ่ายเนี่ยถ้าเป็นงานเนี่ยก็ยังเป็นหาตาม
00:20:3500:20:37มาที่สำคัญคือมันจะแข็ง
00:20:3700:20:40คนที่แข็งแบบบางคนกินไปไม่หายเป็นเดือนก็
00:20:4000:20:41มีฮะ
00:20:4100:20:44มันแข็งแบบอยู่ในลำไส้เลยก็มีคนต้องแคระ
00:20:4400:20:47ส่องกล้องแชร์ก็ไม่ออก
00:20:4700:20:49ขนาดนั้นเลยเหรอฮะ
00:20:4900:20:54อ่าใช่ครับ
00:20:5400:20:58ว่าคือถ้าเกิดเราเป็นเนี่ยเป็นนานๆแล้ว
00:20:5800:21:01มันไม่ดีขึ้นเนี่ยนะแล้วก็ไม่ถ่ายเลยตั้ง
00:21:0100:21:03แต่อาทิตย์ขึ้นไป
00:21:0300:21:06รีบมาพบแพทย์ดีกว่าเพราะว่าเราคุยกันหน้า
00:21:0600:21:09สวนสาธารณะ
00:21:0900:21:11หรือว่าจะมีพอมีอะไรที่แบบช่วยในการทำให้
00:21:1100:21:14เราขับถ่ายได้ที่บอกไป
00:21:1400:21:17อาจารย์บอกว่าต้องส่องกล้องแค่นี้หนู
00:21:1700:21:20พยายามนึกจินตนาการส่องกล้องนี่คือเข้าไป
00:21:2000:21:23ทางทวารหรือว่าเข้าไปทางไหนคะที่ไปแคะออก
00:21:2300:21:25มา
00:21:2500:21:29ทานตะวันอ่ะเพราะว่าเพราะว่าลำไส้
00:21:2900:21:34พูดถึงเดือนเนี้ย
00:21:3400:21:37เป็นส่วนที่ต่อเข้ามาที่ทวารหนักนะครับ
00:21:3700:21:40แล้วก็ส่องกล้องเข้าไปซึ่งปกติเวลาส่อง
00:21:4000:21:41กล้องเนี่ยต้องให้ยาระบายอย่างแรงเพื่อ
00:21:4100:21:43ล้างลำไส้ก่อน
00:21:4400:21:48แปลว่าคนพวกคนที่จำพวกที่แบบว่าเป็นแบบ
00:21:4800:21:50อุจจาระแข็งเหมือนเป็นหินอย่างนี้ค่ะที่
00:21:5100:21:53ว่าเต็มลำไส้เนี่ยคือยาถ่ายไงช่วยไม่ได้
00:21:5300:22:01แล้วใช่ไหมคะอาจารย์ต้องแงะค่ะ
00:22:0100:22:04ตัวใยอาหารหรือไฟเบอร์นี้ก็เป็นส่วนหนึ่ง
00:22:0400:22:07ที่ใช้ในการขาย
00:22:0700:22:31ในกลุ่มที่ดูดพวกน้ำเข้ามาในลำไส้นะครับ
00:22:3100:22:33ใช่
00:22:3300:22:40ก็คือเป็นพวกยาพวกยากระตุ้น
00:22:4000:22:43อ่า
00:22:4300:22:47กระตุ้นลำไส้บิดตัวข้อเสียมันคือใช้นานๆ
00:22:4700:22:48ทำให้
00:22:4800:22:51แล้วก็มีมันไม่ให้ปวดท้องรุนแรงได้นะครับ
00:22:5100:22:53ต้องระวังนิดนึง
00:22:5300:22:57นอกจากนั้นก็จะมีบางคนก็ใช้ยาเหน็บก็จะมี
00:22:5700:23:01กระตุ้นให้ลำไส้ดีดตัวในเด็กๆก็ยังมีตัว
00:23:0100:23:04หนึ่งที่เรียกว่ากลีเซอรีน
00:23:0400:23:10เสื้อบีบตัวเพราะผู้ใหญ่หน่อย
00:23:1000:23:13แล้วก็อีกอันนึงที่เรามักจะชอบพูดถึงกัน
00:23:1300:23:16บ่อยๆคือการทำดีท็อก
00:23:1600:23:20ซ์กาแฟพวกนี้ครับหลักการก็คล้ายๆกันเหตุ
00:23:2000:23:25เข้าไปเพื่อให้เราออกแบบถ่ายออกมา
00:23:2500:23:29ซึ่งเราก็ไม่แนะนำให้ใช้ 1 ก็คือไม่ได้ทำ
00:23:2900:23:35ให้ใช้ 2 ถ้าใช้ก็นานๆจำได้แต่อย่าบ่อย
00:23:3500:23:38มีบางคนก็ใช้สูตรนี้เหมือนกันนะพี่หมอเออ
00:23:3800:23:41ใช้สูตรแบบว่าตัวเองกินอะไรแล้วมันถ่าย
00:23:4100:23:43ง่ายถ่ายกล้องอย่างเช่นอะไรล่ะโยเกิร์ต
00:23:4300:23:46อย่างเช่นนมเปรี้ยวหรือว่าจะเป็นพวกนม
00:23:4600:23:47อะไรอย่างเงี้ย
00:23:4700:23:50หรือว่าอาหารที่แบบกินแล้ว
00:23:5000:23:54กินเป็นกินแบบอาหารจานนี้เราปกติถ่ายง่าย
00:23:5400:23:57เลยก็จะอาจจะใช้สูตรพวกนี้ได้เหมือนกัน
00:23:5700:24:01ครับก็บางคนก็อย่างเงี้ยบางคนอาจจะแฟร์
00:24:0100:24:07แล้วถ่ายแต่ก็เป็นคนสงสัยได้
00:24:0700:24:10ก็มันจะมีผลไม้บางอย่างที่ทำให้เราถ่าย
00:24:1000:24:15เช่นกินมะละกอนะครับแต่ว่าคุณไง
00:24:1500:24:19พวกนี้ก็ช่วยเป็นเป็นลักษณะที่ช่วยถ่าย
00:24:1900:24:23ได้หรือบางคนก็ไม่ชอบกินมะขามเป็นเม็ดๆ
00:24:2300:24:25แต่ว่ากินมะขามเนี่ยครับมะขามทั่วไป
00:24:2500:24:27เหมือนกัน
00:24:2700:24:31พวกนี้มันก็เป็นยาระบายได้อยู่แล้ว
00:24:3100:24:34ก็บางท่านก็จะใช้ยาพวกยาสมุนไพรของไทยที่
00:24:3400:24:36ขายทั่วไป
00:24:3600:24:38ห่อตามใบแก้ว
00:24:3800:24:44กระตุ้นให้ลำไส้บิดตัวมากก็ผสมแขก
00:24:4400:24:47[เพลง]
00:24:4700:24:52ใช้ได้แต่ว่าใช้บ่อยครั้งเนี่ยยาสมุนไพร
00:24:5200:24:53ไทย
00:24:5300:24:55เมื่อกี้เห็นอาจารย์พูดถึงมิวแมกนีเซียม
00:24:5500:24:58อันนี้อันนี้หยกเคยทานแต่ทีนี้ค่ะอาจารย์
00:24:5800:25:01การทานนะคะมันจะต้องแบบว่ามีระยะเวลาใช่
00:25:0100:25:04ไหมคะก็ก่อน 22:00 นหรือเปล่าคะหรือว่า
00:25:0400:25:06มันจะต้องแบบเมื่อไหร่เราก็ทานได้อะไร
00:25:0600:25:09อย่างเงี้ยค่ะเพราะว่าหนูเจอแบบพี่เพสัน
00:25:0900:25:13น้องมันจะมันจะกระตุ้นให้ดูดพวกน้ำพวก
00:25:1300:25:15เกลือแร่เข้ามาเวลามันออกนิดนึงจะใช้เวลา
00:25:1500:25:19ประมาณ 6 ชั่วโมงนะครับแล้วก็กะว่าจะตื่น
00:25:1900:25:20เช้ากี่โมง
00:25:2000:25:24แล้วก็สมมุติเราตื่นตอน 6 โมงแล้วกินกิน
00:25:2400:25:27ประมาณแต่ 4 ทุ่มก็ได้ครับประมาณนี้ก็น่า
00:25:2700:25:28จะได้
00:25:2800:25:31ไอ้นี่มันก็เป็นลักษณะที่ว่าเรากะว่ามัน
00:25:3200:25:35จะให้มันออกอีกตอนไหนเดี๋ยวมันก็ง่ายสุด
00:25:3500:25:36ก็คือการก่อนนอนนะครับ
00:25:3600:25:40ส่วนมากก็ทานประมาณ 15 - 30 นาทีได้
00:25:4000:25:42ยินเสียงนี้ก็เป็นยาที่ดีนะครับแล้วก็
00:25:4200:25:44เปิดเครื่องเคียงน้อยแต่ว่าต้องระวังนิด
00:25:4400:25:46นึงในคนที่เป็นโรคไตเพราะมันมีแมกนีเซียม
00:25:4600:25:47อยู่
00:25:4700:25:50แต่ว่าเป็นโรคไตแล้วแบบว่าใจมันแย่มากๆ
00:25:5000:25:52เลยบางทีไม่มีเสี้ยนดูดซึมเข้าไปทำให้มี
00:25:5200:25:54จิตใจต่อร่างกายได้
00:25:5400:25:58ก็เป็นยาส่วนซึ่งมีประโยชน์ราคาถูกแต่ว่า
00:25:5800:26:01มีข้อจำกัดในการใช้นิดนึงคือคนเป็นโรคไต
00:26:0100:26:05ใช้ไม่ได้แต่ว่ากลไกของมันก็คือการทำงาน
00:26:0500:26:08คืออย่างน้อยคุณต้องให้เวลา 6 ชั่วโมงใช่
00:26:0800:26:10ไหมคะ
00:26:1000:26:13เพื่อให้คุณไม่ไปทำธุระกลางท้องถนนหรือ
00:26:1300:26:15ว่าคุณเกิดอยู่ระหว่างทาง
00:26:1500:26:18ก็ยิ่งกว่าจะ
00:26:1800:26:21คือถ้าเกิดเราขับรถไปเลยก็ไม่ค่อยมีปัญหา
00:26:2100:26:23เพราะว่ามันชั่วโมงต่อชั่วโมงผมไปออกมา
00:26:2300:26:24เลยทีเดียว
00:26:2400:26:27สมมุติว่าเราคงต้องกะเวลานิดนึงโอเคเรา
00:26:2700:26:34สร้าง 6 โมงเช้าไปถึงที่ทำงาน 8 โมง
00:26:3400:26:37แต่ละคนก็
00:26:3700:26:40นอนมากกว่า
00:26:4000:26:43เพราะว่า 6 ชั่วโมงอย่างน้อยเรานอนเนี่ย
00:26:4300:26:45คนเราก็ต้องนอนมากกว่าประมาณนั้นอยู่แล้ว
00:26:4500:26:52ใช่ไหมคะตื่นมาจะได้พอดีกัน
00:26:5200:26:57เคยมีไหมครับแบบท้องที่อาจารย์เคยเจอแล้ว
00:26:5700:27:00โอเคแบบโอ้ยท้องผูกโอ๊ยเป็นมานานจังทำไม
00:27:0000:27:02เพิ่งมาหาหมอ
00:27:0200:27:10พอพอจะมีบ้างอดทนขนาดนั้น
00:27:1000:27:14คงจะมีลักษณะที่ว่าท้องท้องผูกแต่ว่าอาจ
00:27:1400:27:15จะรู้สึกว่า
00:27:1500:27:25ไม่เป็นไม่รบกวนชีวิตประจำวันครับ
00:27:2500:27:28จะต้องมีอาการปวด
00:27:2800:27:30เนี่ย
00:27:3000:27:39แจ้งความดันสูง
00:27:3900:27:42เราท้องผูกเฉยๆแต่ว่ามัน
00:27:4200:27:45หรือว่าไม่ได้แบบว่าเอออ่าที่เป็นถ่ายดี
00:27:4500:27:47แต่เขาบอกก็โอเคก็กินได้ไม่มีปัญหาอะไร
00:27:4700:27:50ไม่ได้ปวดท้องอะไรอย่างเงี้ยหรือว่าไม่
00:27:5000:27:52ได้ปัญหาว่าโอ๊ยเข้าห้องน้ำแบ่งใช้เบ่ง
00:27:5200:27:55ไม่ออกเลยอะไรอย่างเงี้ยต้องเบ่งแล้วเบรค
00:27:5500:27:58อีกก็เงี้ยถือว่ามาเร็วแน่นอนแต่ถ้าเกิด
00:27:5800:28:01ว่าในกรณีที่แบบบางทีคนที่เขาไม่ได้มี
00:28:0100:28:03ปัญหาเรื่องของการเบ่งด้วยเนี่ยเขาก็จะ
00:28:0300:28:07ค่อยไม่ค่อยได้มีปัญหามากเพราะว่าอาจจะ
00:28:0700:28:10ได้อย่างนี้คือว่าบางทีคนไทยในบ้านเรามัน
00:28:1000:28:13อย่าเยอะครับ
00:28:1300:28:16ตามร้านขายยา
00:28:1600:28:19ฝรั่งใช่มั้ยฮะ
00:28:1900:28:23ยาไทยอย่างเงี้ยใช่มั้ยฮะแล้วก็มียาจีน
00:28:2300:28:26อีกอ่าก็เขาก็สามารถที่จะรักษาดูแลตัวเอง
00:28:2600:28:28ได้ระดับนึงนะครับ
00:28:2800:28:32รู้สึกว่าที่เขาดูแลเนี่ยมันไม่โอเคเช่น
00:28:3200:28:36อาการเป็นมากขึ้นมีอาการปวดท้องหรือบางคน
00:28:3600:28:40เป็นมากขนาดแบบว่ากินอะไรไม่ได้น้ำหนักลด
00:28:4000:28:44เขาจะมาก็จะมีเหมือนกันนะที่ถามว่าเป็น
00:28:4400:28:46อย่างนั้นมันดีไหมก็คงถ้าเกิดมันถ้าคิดใน
00:28:4600:28:48แง่ตรงไปตรงมาถ้ามันเป็นโรคที่มันเป็น
00:28:4800:28:51แล้วมากขึ้นขนาดนั้นเนี่ยถ้าเราเจอในระยะ
00:28:5100:28:54ที่มันเป็นมากมันก็การดูแลรักษามันก็จะ
00:28:5400:28:57ยากแล้วก็คนจะรักษาก็จะไม่ดี
00:28:5700:28:59เพราะฉะนั้นเราก็เราก็ไม่แนะนำว่าท่าน
00:29:0000:29:02อย่าอดทนเยอะหรือว่าท่านใช้ยาแล้วไม่ดี
00:29:0200:29:05ขึ้นเงี้ยประมาณ 2-4 สัปดาห์ท่านไม่ดี
00:29:0500:29:08ขึ้นก็แนะนำให้มาหาคุณหมอดีกว่าเพราะว่า
00:29:0800:29:11บางอย่างเรามีโรคซ่อนอยู่เราไม่ทราบเนี่ย
00:29:1100:29:14เรารักษาไปตามอาการไปเรื่อยๆมันก็
00:29:1400:29:17ในระยะยาวมันก็จะเกิดผลข้างเคียงแล้วก็
00:29:1700:29:21แล้วก็มาเจอโรคในระยะที่เป็นมากก็จะทำให้
00:29:2100:29:24การอยู่อาศัยเพื่อให้โลกหายเนี่ยกลายเป็น
00:29:2400:29:27โรคไม่หายหรือว่าการรักษาด้วยวิธีที่ง่าย
00:29:2700:29:51ๆก็ไม่ได้ต้องผ่าตัดเลยนะครับ
00:29:5100:29:56เด็กเล็กๆก็จริงๆก็อาจจะเจอได้บ้างแต่ผู้
00:29:5600:30:00ใหญ่มากกว่าผู้ใหญ่สูงอายุ
00:30:0000:30:14ก็บางคนก็ได้ก็จะมีนะครับ
00:30:1400:30:18ความไม่ได้อาการที่หลับเป็นยังไงครับ
00:30:1800:30:21คือจริงๆเนี่ยท้องผูกเนี่ยมันยังอยู่อยู่
00:30:2100:30:24จริงๆอาการมันจะมีอยู่ 2 กลุ่มนะ
00:30:2400:30:28คือปัญหาไม่ออกคือแบบเบ่งเท่าไหร่ก็ไม่
00:30:2800:30:31ออกปวดแต่เด็กไม่ออก
00:30:3100:30:36กลุ่มเนี้ยถ้าเขามีอาการเนี่ยคือเขาทรมาน
00:30:3600:30:37เป็นกลุ่มนึงก็คือว่า
00:30:3700:30:43เบ่งออกไม่ปกติแต่ว่าไม่มากไม่สุดอ่า
00:30:4300:30:46อาจจะรู้สึกไม่ค่อยมีปัญหาอะไรกับชีวิต
00:30:4600:30:48ประจำวันเขาก็จะไม่มา
00:30:4800:30:51แสดงเป็น 2 กลุ่มดังนั้นถ้าเกิดว่าไอ้
00:30:5100:30:53กลุ่มยิ่งมีปัญหาเรื่องการปวดการหนี้ด้วย
00:30:5300:30:56เนี่ยเขาก็จะมา
00:30:5600:31:00เคยถามอาจารย์นี้นิเวศน์บอกว่าเนี่ยคุณ
00:31:0000:31:02รู้ไหมพอเวลาเสียชีวิตนั้นบางครั้งคนเรา
00:31:0200:31:04นะในไส้เรามันก็มีค้างใช่ไหมคะก็เลยบอก
00:31:0400:31:07ว่าบางครั้งเราก็ต้องแบบทานยาถ่ายบ้าง
00:31:0700:31:09อะไรเงี้ยมันจะได้แบบ
00:31:0900:31:12ลูกๆออกไปบ้างมันจะได้ไม่ค้างอันนี้หนูก็
00:31:1200:31:13เลยแบบว่า
00:31:1300:31:16เราในชีวิตนึงเราควรทานใช่ไหมถ้าสมมุติ
00:31:1600:31:19ว่าเราไม่ควรปล่อยมันว่าเราควรล้างไส้ให้
00:31:1900:31:21สะอาดบ้างอะไรอย่างนี้ควรทานบ้างไหมคะ
00:31:2100:31:24อาจารย์
00:31:2400:31:27จริงๆตามหลักวิชาการ
00:31:2700:31:30เราก็ลำดับมาเราก็ถ่ายกันทุกวันอยู่แล้ว
00:31:3000:31:35ไม่ต้องขนาดนั้น
00:31:3500:31:39ไม่ได้มีคำแนะนำชัดเจนนะครับเพราะว่าเรา
00:31:3900:31:43กินทุกวันเราก็ถ่ายถึงยังไม่ถ่ายทุกวัน
00:31:4300:31:46เราก็ 2-3 วันแล้วก็ถ่ายอีกที
00:31:4600:31:50แต่ว่าโอเคถ้าเกิดเรารู้สึกไม่สบายใจจะ
00:31:5000:31:53กินยาระบายบ้างรู้สึกว่าช่วงไหนอะไรเงี้ย
00:31:5300:31:58เช่นบางครั้งแบบเครียดบ้างถ่ายไม่ตรงเวลา
00:31:5800:32:02บ้างหรือว่ากินผักผลไม้น้อยบ้างอย่าง
00:32:0200:32:04เงี้ยแต่ใช้ยาระบายก่อนช่วยได้ไม่เป็นไร
00:32:0400:32:05ครับ
00:32:0500:32:08แต่ว่าที่เราไม่แนะนำคือไปทำอีก 2 เพราะ
00:32:0800:32:08ว่า
00:32:0800:32:12อาจจะแรงเกินไปอันที่ 2 ก็คือว่าการสอบ
00:32:1200:32:15เมื่อกี้มันทำให้เกิดการฉีกขาดก่อนพวก
00:32:1500:32:22เนื้อเยื่อลำไยได้
00:32:2200:32:26สามารถทำได้แต่ถามว่าตามหลักวิชาการทาง
00:32:2600:32:29การแพทย์ก็ไม่มีคำแนะนำตรงนี้นะครับ
00:32:2900:32:33เพราะว่าบางอย่างมันก็จะเป็นความเห็นใน
00:32:3300:32:36ลักษณะที่เป็นความเห็นลักษณะของความเห็น
00:32:3600:32:38ชุดทั่วไปซึ่งบางท่านอาจจะมีความเห็นได้
00:32:3800:32:43แต่ว่าถ้าถามว่าตามตามมาตรฐานการสำหรับ
00:32:4300:32:47แพทย์นี้ก็คือตรงนี้ไม่ได้แนะนำว่าเรา
00:32:4700:32:49ต้องล้างลำไส้ทุก 3 เดือน
00:32:4900:32:50แล้วครับ
00:32:5000:32:51[เพลง]
00:32:5100:32:55ก็คือถ้าเราขับถ่ายปกติไม่ได้รู้สึกอึด
00:32:5500:32:58อัดลำบากอะไรหรือว่าลองดูอุจจาระของเรา
00:32:5800:33:01แล้วก็ไม่ได้แข็งหรืออะไรมากเกินไปก็ก็
00:33:0100:33:04ถือว่าคุณใช้ชีวิตปกติแต่ถ้าเมื่อไหร่อึ
00:33:0400:33:07แล้วอึไม่ออกรู้สึกทรมานอึดอัดเป็นนานไม่
00:33:0700:33:10เกิน 2-4 สัปดาห์ควรต้องมาพบแพทย์ได้แล้ว
00:33:1000:33:12ใช่ไหมคะอาจารย์
00:33:1200:33:14ครับก็ถ้าเป็นมา
00:33:1400:33:17ก็อย่างที่บอกประมาณถ้า
00:33:1700:33:20สัปดาห์ 2 สัปดาห์ถ้ามันไม่ดีขึ้นอย่าง
00:33:2000:33:24นี้อาจจะลองการปรับผลไม้ดูก่อนหรือว่าบาง
00:33:2400:33:27ท่านอาจจะลองลองทานยาเบื้องต้นได้เช่น
00:33:2700:33:30สมมุติว่าอาจารย์ Mom นี่ก็ได้มีปัญหา
00:33:3000:33:33อะไรแต่ว่าถ้าพี่สังเกตนิดนึงก็คือว่าถ้า
00:33:3300:33:35ท่านมีอาการเตือนซึ่งดูแล้วไม่ค่อยดีเช่น
00:33:3500:33:40ถ่ายไม่ออกปวดท้องมากท้องอืดกลายเป็นมูก
00:33:4000:33:43เลือดน้ำหนักลดไข้สูง
00:33:4300:33:45ทานไม่ได้พวกนี้ต้องรีบมาเลยนะครับไม่
00:33:4500:33:48ต้องรอเพราะว่าเรากลัวว่ามันจะมีโรคอะไร
00:33:4800:33:50บางอย่างเกิดขึ้น
00:33:5000:33:52อันนี้เงินบางคนมีเราเรื่องของลำไส้อุด
00:33:5200:33:54ตันอะไรพวกนี้ครับนึกว่าท้องผูกธรรมดา
00:33:5400:33:57เป็นเคยผ่าตัดแล้วมาก่อนไม่มีพังผืดแต่
00:33:5700:33:59มันเป็นรัฐลำไส้พวกเนี้ยบางทีมันเป็น
00:33:5900:34:02เฉียบพลันขึ้นมาท้องผูกแขนไม่ออกท้องอาจ
00:34:0200:34:05จะสามารถจะมาแบบท้องผูกได้เลยนะครับก็
00:34:0500:34:07ต้องระวังนิดนึงแล้วก็อีกกลุ่มนึงที่บอก
00:34:0700:34:10คือท่านจะอายุเยอะนะครับเกิน 50 ปีขึ้นไป
00:34:1000:34:14มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งนะครับหรือ
00:34:1400:34:17ว่าเรื่องของน้ำหนักลดลงด้วยเนี่ยท่านก็
00:34:1700:34:19ควรจะรีบมาดูด้วยเพราะว่าท่านจะมีความ
00:34:1900:34:22เสี่ยงที่จะมีโรคบางอย่างซึ่งไม่ใช่ท้อง
00:34:2200:34:25ผูกธรรมดาซ่อนอยู่ได้
00:34:2500:34:28ให้คุณหมอช่วยแนะนำหน่อยครับว่าถ้าไม่
00:34:2800:34:31อยากท้องผูกควรจะทำตัวอย่างไรแต่เนิ่นๆดี
00:34:3100:34:33ครับ
00:34:3300:34:36กูท้องผูกเนี่ยก็เป็นภาวะที่อาจจะเจอได้
00:34:3600:34:38คนๆทั่วๆไปนะครับ
00:34:3800:34:41ปัจจัยสำคัญก็คือเรื่องของการดำเนินชีวิต
00:34:4100:34:43ประจำวันเป็นหลักครับ
00:34:4300:34:47ก็โดยมากก็เกี่ยวข้องกับหนึ่งก็คือการรับ
00:34:4700:34:49ประทานอาหารนะครับแนะนำให้รับประทานอาหาร
00:34:4900:34:54ที่มีกากใยแล้วก็ออกกำลังกายการดื่มน้ำ
00:34:5400:34:57ช่วยนะครับแล้วก็การมีเรื่องของกิจวัตร
00:34:5700:35:00ต่างๆนะครับก็จะช่วยทำให้การขับถ่ายดี
00:35:0000:35:03ขึ้นนะครับนอกนั้นเนี่ยก็คือว่าพยายาม
00:35:0300:35:05สำรวจตัวเองดูว่าเรามีโรคอะไรที่มีอาการ
00:35:0500:35:07ผิดปกติเป็นอาจารย์เตือนว่าจะมีโรคร้าย
00:35:0700:35:11แรงไหมเช่นมีน้ำหนักลดมีถ่ายเป็นลูกเลือด
00:35:1100:35:14นะครับหรือว่ามีเรื่องของท้องถิ่นมากกว่า
00:35:1400:35:18ปกติท้องโตขึ้นนะครับหรือว่ามีปัญหาว่า
00:35:1800:35:21ทานยาแล้วไม่ดีขึ้นนั้นไม่ควรเกินประมาณ
00:35:2100:35:241-2 สัก 2 อาทิตย์นี้ครับควรจะรีบมาพบ
00:35:2400:35:27แพทย์เพื่อว่าจะได้ทำการวินิจฉัยให้ครบ
00:35:2700:35:30รอบที่อย่างแสนต้องรายรับการรักษาตั้งแต่
00:35:3000:35:33แรกถึงจะทำให้คนการรักษาแล้วก็จะดีขึ้น
00:35:3300:35:37แล้วก็ทำให้โลกหายได้ครับ
00:35:3700:35:40อันนี้ก็คือการออกกำลังกายก็จะช่วยทำให้
00:35:4000:35:42การทำงานของระบบทางเดินอาหารเหล่านี้ขึ้น
00:35:4200:35:45แล้วก็การขับถ่ายเราก็จะดีขึ้นตามไปด้วย
00:35:4500:35:46ครับ
00:35:4600:35:49ได้รับความรู้จากอาจารย์มากเลยนะคะแล้วก็
00:35:4900:35:52ขอบคุณนะคะอาจารย์ที่สละเวลาเราก็ให้ความ
00:35:5200:35:55รู้เราในค่ำคืนนี้นะคะอาจารย์ขอบพระคุณ
00:35:5500:35:58อาจารย์สยามมากนะคะขอบคุณครับ
00:35:5800:36:02สวัสดีค่ะ