00:00:00 → 00:00:03เอกซเรย์พบจุดในปอดจำเป็นว่าต้องเป็น
00:00:03 → 00:00:06มะเร็งเสมอไหมวันนี้เรามาลองดูกันครับ
00:00:06 → 00:00:09สำหรับใครที่ตรวจร่างกายประจำปีแล้วเจอ
00:00:09 → 00:00:10จุดในปอด
00:00:10 → 00:00:14[เพลง]
00:00:15 → 00:00:17สวัสดีครับผมหมอวินัยครับสำหรับใครที่รู้
00:00:17 → 00:00:21สึกว่าผมพูดช้าไปสามารถเพิ่มสปีดเป็น 1.5
00:00:21 → 00:00:24ได้ผมเชื่อว่าเราจะไม่ตกหล่นก้อนในปอด
00:00:24 → 00:00:25หรือเอกซเรย์
00:00:25 → 00:00:29ความผิดปกติผมก็ได้สรุปในเล่มนี้ไว้ก็ขอ
00:00:29 → 00:00:32อนุญาตนำเสนอหนังสือนะครับสำหรับใครที่สน
00:00:32 → 00:00:35ใจนะครับตอนนี้ก็ใกล้จะหมดละหนังสือเหลือ
00:00:35 → 00:00:37อีกไม่เยอะแล้วครับต่อจากคลิปที่ผมเคยทำ
00:00:37 → 00:00:41เรื่องเอกซเรย์ประจำปีพบจุดนะครับหรือ
00:00:41 → 00:00:44ก้อนในปอดแนวทางการหาสาเหตุลิ้นจะอยู่
00:00:44 → 00:00:48ด้านล่างสามารถตามไปดูต่อได้วันนี้ผมจะมา
00:00:48 → 00:00:52แตะหัวข้อที่คนถามกันมาบ่อยมากคือหรือส่ง
00:00:52 → 00:00:54รูปมาให้ดูว่าเอ็กซเรย์เจอจุดเอ็กซเรย์
00:00:54 → 00:00:57เจอจุดนะครับมีอะไรที่เราต้องรู้มีอะไร
00:00:57 → 00:01:00ที่เราต้องกังวลไหมนะครับส่วนใหญ่ก็จะ
00:01:00 → 00:01:02กลัวเป็นมะเร็งเพราะว่าปัจจุบันเนี่ยมอง
00:01:02 → 00:01:06ไปไหนก็ได้เห็นแต่ข่าวว่าวัยรุ่นหรือวัย
00:01:06 → 00:01:08กลางคนเริ่มเป็นมะเร็งปอดกันมากขึ้น
00:01:08 → 00:01:11เรื่อยๆจึงเกิดความกังวลนะครับอย่างล่า
00:01:11 → 00:01:16สุดเนี่ยผมมีแม่นะฮะผ่านลูกวัยอายุ 22 มา
00:01:16 → 00:01:19ตรวจด้วยเรื่องมีจุดที่ปอดและกังวลอย่าง
00:01:19 → 00:01:22เดียวคือกลัวเป็นมะเร็งเพราะว่าเห็นข่าว
00:01:22 → 00:01:25เนี่ยหมอที่เชียงใหม่เป็นมะเร็งปอดก็เลย
00:01:25 → 00:01:28กลัวว่าลูกจะเป็นนะอันดับหนึ่งเลยนะครับ
00:01:28 → 00:01:30ผมขอเริ่มอย่างนี้ก่อนว่า
00:01:30 → 00:01:33จุดทุกจุดในปอดไม่ใช่แปลว่าจะต้องเป็น
00:01:33 → 00:01:36มะเร็งนะครับและไม่ใช่มีทุกคนที่อาจจะโชค
00:01:36 → 00:01:38ร้ายนะครับส่วนใหญ่ยังเป็นคนไข้ที่โชคดี
00:01:39 → 00:01:42อยู่นะดังนั้นอันที่ 1 อย่าเพิ่งตกใจอย่า
00:01:42 → 00:01:46เพิ่งไปคิดร้าย 2 เข้าใจครับว่าเราอาจจะ
00:01:46 → 00:01:49กังวลเรื่องมะเร็งอ่ะ 3 และแนวทางการหา
00:01:49 → 00:01:51สาเหตุมะเร็งคือยังไง
00:01:51 → 00:01:544 อันดับแรกเลยไปหาหมอเนี่ยหมอเขาจะ
00:01:54 → 00:01:56ประเมินก่อนว่าเรามีความเสี่ยงหรือไม่
00:01:56 → 00:01:59ซึ่งผมเชื่อว่าคลิปวันนี้เนี่ยเป็นคลิป
00:01:59 → 00:02:02ที่ไม่มีความเสี่ยงนะครับเช่นไม่ได้สูบ
00:02:02 → 00:02:04บุหรี่ไม่ได้สูบบุหรี่ไฟฟ้าไม่มีประวัติ
00:02:04 → 00:02:07ในครอบครัวนะครับนะอันนี้ผ่านเลยเราไม่มี
00:02:07 → 00:02:09ความเสี่ยงเราเป็นเด็กมหาลัยเราเป็นเด็ก
00:02:09 → 00:02:11ออฟฟิศธรรมดาทั่วไปนะก็เหมือนหมอท่านนั้น
00:02:11 → 00:02:15นะครับห้าทีนี้พอมาดูเนี่ยหมอเขาจะดู
00:02:15 → 00:02:17เอกซเรย์ก่อนย้ำอีกทีนะครับเราต้องเตรียม
00:02:17 → 00:02:19เอกซเรย์เก่ามาให้เทียบ
00:02:19 → 00:02:23ถ้าเทียบแล้วมันมีจุดเหมือนเดิมติดตามไป 3
00:02:23 → 00:02:26ปีแล้วก็ยังเหมือนเดิมอาจจะไม่ต้องทำอะไร
00:02:26 → 00:02:30นะครับ 6 แต่ถ้าเราไม่มีเอกซเรย์หรือเรา
00:02:30 → 00:02:32เทียบไปแล้วจุดมันก็ยังเหมือนเดิมหรือ
00:02:32 → 00:02:33เหมือนจะโตขึ้น
00:02:33 → 00:02:36แพทย์เขาก็จะมี 2 Option ให้เรา
00:02:36 → 00:02:411 ถ้าเขาดูและจุดนั้นเป็นจุดที่ไม่ตรงไป
00:02:41 → 00:02:44ตรงมาฟังดีๆนะไม่ตรงไปตรงมา
00:02:44 → 00:02:492 เทียบแล้วมันดูเหมือนจะโตขึ้นนิดนึง
00:02:49 → 00:02:52เพราะแพทย์เขาอาจจะเสนอเราให้ทำ CT Scan
00:02:52 → 00:02:54นะครับผมเชื่อว่ายุคปัจจุบันมันเปลี่ยน
00:02:54 → 00:03:00ใครๆก็เป็นมะเร็งได้ในอายุน้อยก็เป็นได้
00:03:00 → 00:03:03ถ้าเราเข้าถึงหรือเราไม่ลำบากในการตรวจก็
00:03:03 → 00:03:07อาจจะแนะนำให้เราทำ CT แต่ CT ทำในแง่ไหน
00:03:07 → 00:03:11ก็คือทำในแง่คัดกรองว่าจุดนั้นมีความ
00:03:11 → 00:03:16คล้ายมะเร็งหรือไม่นะครับมันมีลักษณะจุด
00:03:16 → 00:03:18บางอย่างที่แพทย์เขาจะรู้เลยว่าดูอย่าง
00:03:18 → 00:03:22นี้คล้ายมะเร็งหรือไม่ต้องไปตัดหรือไม่นะ
00:03:22 → 00:03:25ครับอย่างในเพจผมก็มีตัวอย่างหลายๆคนนะ
00:03:25 → 00:03:29ที่ผมเอามาให้ดูอย่างผู้หญิง 60 32 ปี
00:03:29 → 00:03:32อย่างนี้มาด้วยเรื่องจุดจุดเนี่ยเราเทียบ
00:03:32 → 00:03:34แล้วมันเท่าเดิมก็จริงแต่ลักษณะจุดเนี่ย
00:03:34 → 00:03:38มันดูไม่ตรงไปตรงมาส่งไป CT เนี่ยลักษณะ
00:03:38 → 00:03:40จุดมันเป็นฝ้าบางอย่างที่เชียร์ให้เขาตัด
00:03:40 → 00:03:44เลยตัดออกมาก็เป็นมะเร็งจริงก็จบหรือว่า
00:03:44 → 00:03:46หายขาดด้วยนะครับแล้วก็เข้าสู่กระบวนการ
00:03:46 → 00:03:50เฝ้าระวังดังนั้นผมกำลังจะบอกว่าแพทย์เขา
00:03:50 → 00:03:53จะมีแนวทางก็คืออาจจะให้เราไป CT ถ้าเขา
00:03:53 → 00:03:56ดูแล้วว่าเอกซเรย์มันมีแนวโน้มที่จะเป็น
00:03:56 → 00:03:59จุดที่น่าเป็นห่วงใช้คำว่าน่าเป็นห่วงนะ
00:03:59 → 00:04:02ครับอ่ะต่อผมจำไม่ได้ละข้อที่เท่าไหร่ต่อ
00:04:02 → 00:04:06นะฮะแต่อีกขั้วนึงคือจุดที่ยังไงก็ไม่
00:04:06 → 00:04:10เหมือนมะเร็งก็คือจุดหินปูนผมเคยพูดคลิป
00:04:10 → 00:04:12เรื่องหินปูนในปอดสาเหตุของหินปูนไว้
00:04:12 → 00:04:15เรียบร้อยแล้วเป็นคลิปเก่าสมัยนั้นอาจจะ
00:04:15 → 00:04:17ฟังดูน่าเบื่อนะฮะที่ผมเริ่มทำคลิปใหม่ๆ
00:04:17 → 00:04:20แต่ก็ลองฟังดูครับอาจจะได้ประโยชน์นะครับ
00:04:20 → 00:04:22คลิปหินปูนผมก็จะทิ้งลิงก์ไว้ข้างล่าง
00:04:22 → 00:04:26อันเนี้ยคือหินปูนหินปูนนั้นไม่มีอะไรปิด
00:04:26 → 00:04:28จ๊อบเลยผมเองก็มีหินปูนในปอดคือไม่มีอะไร
00:04:28 → 00:04:29นะครับผ่าน
00:04:29 → 00:04:34อันที่ 2 คือจุดที่อันเนื่องมาจากแผลเป็น
00:04:34 → 00:04:38หรือเราเรียกว่าพังผืดหรือเคยติดเชื้อมา
00:04:38 → 00:04:39ก่อนอันนี้ก็ไม่ต้องทำอะไร
00:04:39 → 00:04:43มันจะมีหน้าตาบางอย่างที่ล้อไปกับจุดนั้น
00:04:43 → 00:04:47เช่นมีจุดแล้วก็มีหลอดลมโป่งพองมีเส้น
00:04:47 → 00:04:50อะไรประมาณนี้ครับมีหยากไย่มีพังผืดอาจจะ
00:04:50 → 00:04:53เป็นของเก่านะครับซึ่งถ้าเป็นเช่นนั้น
00:04:53 → 00:04:57แพทย์เขาอาจจะไปเทียบเอ็กซเรย์เก่าหรือ
00:04:57 → 00:04:59เขาอาจจะให้เราติดตามตอนต่อไปแต่ไม่ถึง
00:04:59 → 00:05:02ขั้นต้องผ่าตัดหรือตัดชิ้นเนื้อโอเคนะฮะ
00:05:02 → 00:05:05ดังนั้นสำหรับคุณพ่อคุณแม่ที่กังวลว่าลูก
00:05:05 → 00:05:07จะเป็นหรือเปล่าก็แนวทางประมาณนี้สุดท้าย
00:05:07 → 00:05:11แล้วเนี่ยคนญาติเนี่ยมักจะต้องต้องการให้
00:05:11 → 00:05:14แพทย์คอนเฟิร์มว่าสรุปดูแล้วไม่ใช่มะเร็ง
00:05:14 → 00:05:17แน่ๆใช่ไหมครับหมออ่าเนี่ยคือคำถามเลยไม่
00:05:17 → 00:05:21ใช่แน่ๆใช่ไหมครับนะส่วนใหญ่หมอก็จะหนัก
00:05:21 → 00:05:24ใจที่จะฟันธงให้ใครเพราะในชีวิตจริงมัน
00:05:24 → 00:05:26ไม่มีอะไร 100% เราไม่มีใครอยากฟันธงอะไร
00:05:26 → 00:05:31ให้ใครแต่เรายึดบนหลักฐานวิชาการของแพทย์
00:05:31 → 00:05:33นะฮะหรือของวิทยาศาสตร์หรือแนวทางการหา
00:05:33 → 00:05:36สาเหตุเนี่ยเราจะยึดประมาณนี้ดังนั้นถ้า
00:05:36 → 00:05:39แพทย์เขาพูดแล้วว่าแนวโน้มผมดูแล้วไม่น่า
00:05:39 → 00:05:43มีอะไรนะครับนะครับก็สบายใจได้แสดงว่าเขา
00:05:43 → 00:05:45ประเมินแล้วไม่น่ามีอะไรแต่ถ้าเขาประเมิน
00:05:45 → 00:05:48มันอันนี้ผมหมายถึงแพทย์เฉพาะทางนะท่าน
00:05:48 → 00:05:51ปอดแต่ถ้าเขาประเมินว่าเออพูดยากนะครับผม
00:05:51 → 00:05:55ขอติดตามอีกสักระยะนึงก็แสดงว่าเขาเนี่ย
00:05:55 → 00:05:56กำลังเฝ้าระวังเราอยู่
00:05:56 → 00:05:58แต่เฝ้าระวังไม่ได้หมายถึงเราต้องตกใจนะ
00:05:58 → 00:06:02ครับก็เฝ้าระวังตามขบวนการผมเองก็มีคนไข้
00:06:02 → 00:06:05เป็นคนจีนท่านหนึ่งคนจีนคนนี้สูบบุหรี่
00:06:05 → 00:06:09เก่งมากถูกจัดด้วยแล้วก็มีก้อนในปอดมีจุด
00:06:09 → 00:06:12ในปอดขอโทษมีจุดไม่ใช่ก้อนนะผมพูดเสมอว่า
00:06:12 → 00:06:15ก้อนเนี่ยเราตัดที่ 3% มีจุดและจุดเนี่ย
00:06:15 → 00:06:17x-ray เนี่ยมันน่าเป็นห่วงมากก็เลยไปทำ
00:06:18 → 00:06:21CT ก็ยิ่งเหมือนมะเร็งแต่เขาไม่ยอมผ่าน
00:06:21 → 00:06:26เขาไม่ยอมตัดเขาบอกเขาจะ Follow ก็ Follow
00:06:26 → 00:06:30กันมา 3 ปีแล้วจุดไม่ขยับเห็นไหมครับก็
00:06:30 → 00:06:33ไม่ได้หมายถึงว่าผมวินิจฉัยผิดนะครับผมก็
00:06:33 → 00:06:38ติดตามตามข้อบ่งชี้มะเร็งบางชนิดมันใช้
00:06:38 → 00:06:41เวลาโต 3 ปีเขามีนะครับก็ต้องเฝ้าระวัง
00:06:41 → 00:06:44ต่อไปแต่ความโชคดีคือเขาหยุดดูดบุหรี่
00:06:44 → 00:06:47แล้วนะครับไงคนนี้ก็ต้องเฝ้าระวังตอนต่อ
00:06:47 → 00:06:50ไปการที่แพทย์จะฟันธงได้เลย 100% เนี่ย
00:06:50 → 00:06:53มันอาจจะเป็นไปได้ยากแต่ถ้าเป็นหินปูน
00:06:53 → 00:06:56หรือเป็นแผลเป็นเนี่ยเขาฟันธงให้เราได้
00:06:56 → 00:06:59สบายๆไปเลยครับ 100% โอเคนะฮะดังนั้นคุณ
00:06:59 → 00:07:02พ่อคุณแม่อาจจะสบายใจโดยหลักการนี้ย้ำอีก
00:07:02 → 00:07:05ทีจุดในปอดเนี่ยเจออยู่เรื่อยๆเจอแทบจะ
00:07:06 → 00:07:10ทุกวันนะครับไม่ใช่ทุกคนที่จะเป็นมะเร็ง
00:07:10 → 00:07:12นะครับอย่าเพิ่งไปคิดร้ายยังมีส่วนน้อย
00:07:12 → 00:07:16มากๆซึ่งไอ้ส่วนน้อยนั่นแหละเราจะเห็นใน
00:07:16 → 00:07:20ข่าวเราจะเห็นในสื่อซึ่งทำให้เราตกใจแต่
00:07:20 → 00:07:22ในชีวิตจริงเนี่ยหมอปอดหรือหมอที่อยู่
00:07:22 → 00:07:25หน้างานทุกวันเจอจุดแผนก check up นี่
00:07:25 → 00:07:29เจอจุดทุกวันนะครับผมว่าวันปีนึงเนี่ยเขา
00:07:29 → 00:07:31เอกซเรย์ตรวจร่างกายประจำปีกันเป็นล้านๆ
00:07:31 → 00:07:34คนไม่ได้เป็นมะเร็งกันทุกร้านคนนะครับ
00:07:34 → 00:07:36ป่านนี้มะเร็งคงเต็มบ้านเต็มเมืองเลยใช่
00:07:36 → 00:07:39ไหมครับดังนั้นให้เข้าใจหลักการนี้นะครับ
00:07:39 → 00:07:43สิ่งที่เราเห็นมักจะเป็นสิ่งที่เจอน้อยนะ
00:07:43 → 00:07:48เป็นสิ่งที่ข่าวเขาเอามาเผยแพร่แต่อยาก
00:07:48 → 00:07:50ให้เรารู้ว่ามันเจอน้อยมันไม่ได้เจอเยอะ
00:07:50 → 00:07:52ขนาดนั้นดังนั้นถ้าฟังจุดนี้อาจจะคุณพ่อ
00:07:52 → 00:07:54คุณแม่อาจจะสบายใจได้ระดับหนึ่งนะครับ
00:07:54 → 00:07:58งั้นผมสรุปอีกทีสรุปอีกทีนะครับสรุปถ้า
00:07:58 → 00:08:02เราเจอจุดที่ปอดผมสรุปไว้หมดแล้วในคลิป
00:08:02 → 00:08:06ก่อนๆไปดูได้ 2 จุดนั้นเป็นพวกหินปูนหรือ
00:08:06 → 00:08:09เป็นพังผืดนั้นจบเลยนะครับ 3 ถ้าเป็นจุด
00:08:09 → 00:08:13ที่มันมีหน้าตาคล้ายที่จะเป็นห่วงมะเร็ง
00:08:13 → 00:08:16เนี่ยแพทย์เขาอาจจะให้ไป CT หรือ Follow
00:08:16 → 00:08:19เราติดตามตอนต่อไปโอเคนะ 4 ถ้าดูหน้าตา
00:08:19 → 00:08:23ไม่สบายใจอาจจะส่งไปตัดชิ้นเนื้อเลยจะตัด
00:08:23 → 00:08:24รูปแบบไหนส่องกล้องหรือผ่าตัดเนี่ยแล้ว
00:08:24 → 00:08:26แต่นั่งงานโอเคไหมครับ
00:08:26 → 00:08:305 ย้ำอีกทีที่เราเห็นในข่าวไม่ได้เป็น
00:08:30 → 00:08:32อย่างนั้นในชีวิตจริงที่เราเห็นในข่าว
00:08:32 → 00:08:36เป็นเคสแรร์หรือนานๆทีเจอเจอน้อยมากนะ
00:08:36 → 00:08:38ครับดังนั้น The Heart หรือว่าความน่าจะ
00:08:38 → 00:08:42เป็นมะเร็งน้อยในสุดท้ายนี้แทนที่เราจะ
00:08:42 → 00:08:45แค่กังวลเรื่องเป็นมะเร็งกังวลว่ากลัวจะ
00:08:45 → 00:08:48เป็นมะเร็งก็อย่าลืมหันมาป้องกันตัวเอง
00:08:48 → 00:08:53ไม่ให้เป็นมะเร็งนะบุหรี่บุหรี่ไฟฟ้ากัน
00:08:53 → 00:08:56ชงกัญชาผมไม่รู้อนาคตนะฮะจะกระจายไปแค่
00:08:56 → 00:09:00ไหนนะครับหรือพวกบารากูอะไรอย่างเงี้ยนะ
00:09:00 → 00:09:04ครับพวกสารหรือ PM 2.5 ก็ต้องระวังช่วย
00:09:04 → 00:09:07กันรณรงค์นะฮะช่วยกันผลักดันช่วยกันเป็น
00:09:07 → 00:09:10กระบอกเสียงให้ให้เราทุกคนเนี่ยมีสภาพ
00:09:10 → 00:09:14อากาศนะฮะแล้วก็สิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อ
00:09:14 → 00:09:17สุขภาพปอดที่ดีหรือ Health นะครับหน้า
00:09:17 → 00:09:20เมืองไทยเราก็นับวันนับวันสภาพอากาศก็ไม่
00:09:20 → 00:09:24ค่อยดีนะครับเอ่อ PM 2.5 ก็สูงขึ้นสูง
00:09:24 → 00:09:31ขึ้นเรื่อยๆนะครับทางออกก็ยังยากอยู่
00:09:32 → 00:09:50[เพลง]