00:00:00 → 00:00:03แยกให้ถูกปวดหัวไมเกรนหรือกล้ามเนื้อหลาย
00:00:03 → 00:00:05คนนะคะที่มีอาการปวดหัวข้างเดียวนะคะก็
00:00:06 → 00:00:08มักจะเข้าใจผิดคิดว่าตัวเองเนี่ยต้องเป็น
00:00:08 → 00:00:10ไมเกรนแน่ๆเพราะว่าหลายครั้งเนี่ยอาจจะมี
00:00:10 → 00:00:12คนใกล้ตัวที่มีลักษณะอาการปวดหัวข้าง
00:00:12 → 00:00:14เดียวแล้วเป็นไมเกรนอยู่ก็จะบอกว่าอ่ะ
00:00:14 → 00:00:17เนี่ยเป็นไมเกรนแล้วล่ะนะคะวันนี้นะคะหมอ
00:00:17 → 00:00:20จะมาสอนวิธีแยกอาการง่ายๆนะคะว่าอาการปวด
00:00:20 → 00:00:22หัวข้างเดียวไม่จำเป็นจะต้องเป็นไมเกรน
00:00:22 → 00:00:25เสมอไปนะคะอีกอันนึงที่เจอได้บ่อยเลยแล้ว
00:00:25 → 00:00:27อาจจะเจอบ่อยกว่าด้วยซ้ำก็คือเรื่องของ
00:00:27 → 00:00:29การปวดกล้ามเนื้อนะคะหรือว่าออฟิ Syndrome
00:00:30 → 00:00:33นั่นเองค่ะเราก็จะมีวิธีการแยกง่ายๆดัง
00:00:33 → 00:00:36นี้นะคะ 1 ลักษณะของอาการปวดนะคะถ้าคนไข้
00:00:36 → 00:00:39ปวดไมเกรนเนื่องจากเป็นอาการปวดจากหลอด
00:00:39 → 00:00:41เลือดเพราะฉะนั้นเนี่ยความปวดจะลักเป็น
00:00:41 → 00:00:44ลักษณะปวดตุ๊บๆนะคะเหมือนหลอดเลือดเต้น
00:00:44 → 00:00:47ที่บริเวณขมับนะคะแต่ถ้าเป็นอาการปวดจาก
00:00:47 → 00:00:49กล้ามเนื้อความปวดจะลักษณะเป็นลักษณะ
00:00:50 → 00:00:52เหมือนปวดกล้ามเนื้อตึงเพราะฉะนั้นความ
00:00:52 → 00:00:55รู้สึกคือเหมือนมีอะไรมาบีบลัดบริเวณ
00:00:55 → 00:00:57ศีรษะนะคะจะรู้สึกเหมือนตื้อๆหัวไม้โล่ง
00:00:57 → 00:01:00มากกว่าแต่จะไม่รุนแรงถึงขั้นที่รู้สึก
00:01:00 → 00:01:02เหมือนหลอดเลือดเต้นนะคะข้อที่ 2 นะคะก็
00:01:02 → 00:01:05คือระยะเวลาของอาการปวดค่ะคนไข้ไมเกรนนะ
00:01:06 → 00:01:08คะมักจะมีลักษณะจำเพาะคือเวลาปวดจะปวดพี
00:01:08 → 00:01:11ขึ้นมารุนแรงมากๆนะคะถ้าไม่ทำอะไรไม่นอน
00:01:11 → 00:01:14พักหรือไม่กินยาเนี่ยก็มักจะไม่หายไปซึ่ง
00:01:14 → 00:01:16อาการปวดเนี่ยมักจะคงอยู่อย่างน้อยประมาณ
00:01:16 → 00:01:204-7 ชมได้เลยนะคะแต่อาการปวดจากกล้าม
00:01:20 → 00:01:23เนื้อนะคะจะไม่รุนแรงเท่าไมเกรนจะลักษณะ
00:01:23 → 00:01:26เป็นแบบปวดตื้อๆปวดทั้งวันยิ่งถ้าเกิดเรา
00:01:26 → 00:01:29ทำงานเกร็งกล้ามเนื้อมากขึ้นใช้ความคิด
00:01:29 → 00:01:31เยอะใช้สายตาเยอะก็จะรู้สึกว่ามันปวดตื้อ
00:01:31 → 00:01:34ๆแบบปวดทั้งวันทั้งวันบางทีอาจจะนานเป็น
00:01:34 → 00:01:36สัปดาห์เลยก็ได้แต่ความปวดมันจะไม่ได้
00:01:36 → 00:01:40รุนแรงมากนะคะข้อที่ 3 นะคะเวลาปวดไมเกรน
00:01:40 → 00:01:42มักจะมีอาการร่วมอื่นๆนะคะอันนึงที่เจอ
00:01:42 → 00:01:45บ่อยเลยก็คือคลื่นไส้หรืออาเจียนออกมาเลย
00:01:45 → 00:01:47หลายคนอาเจียนออกมาแล้วจะรู้สึกว่าอาการ
00:01:47 → 00:01:50ปวดหัวดีขึ้นนะคะร่วมกับมีอาการเช่นแพ้
00:01:51 → 00:01:53แสงแพ้เสียงคือไม่ชอบเสียงดังไม่ชอบแสง
00:01:53 → 00:01:57จ้าๆถ้ายิ่งเจอแสงจ้าแสงแดดหรือว่าอยู่ใน
00:01:57 → 00:01:59ที่ที่คนเยอะๆเสียงดำมากๆอาการปวดหัวจะ
00:01:59 → 00:02:02ยิ่งแย่ลงนะคะแต่ว่าถ้าเป็นคนไข้ที่ปวด
00:02:02 → 00:02:04จากกล้ามเนื้อลักษณะตรงนี้เนี่ยอาจจะไม่
00:02:04 → 00:02:07ได้เด่นชัดมากนักนะคะอย่างมากอาจจะรู้สึก
00:02:07 → 00:02:09ขึ้นไส้ได้นิดหน่อยแต่จะไม่ถึงขั้น
00:02:09 → 00:02:11อาเจียนแล้วก็ไม่มีลักษณะกลัวแสงกลัว
00:02:11 → 00:02:14เสียงด้วยค่ะนะคะข้อที่ 4 นะคะก็คือตัว
00:02:14 → 00:02:18กระตุ้นนะคะที่ทำให้ปวดศีรษะนะคะทั้ง 2
00:02:18 → 00:02:20อย่างนี้นะคะมีตัวกระตุ้นร่วมกันก็คือ
00:02:20 → 00:02:23ความเครียดอดนอนนอนดึกนะคะทั้งความเครียด
00:02:23 → 00:02:26เนี่ยก็สามารถกระตุ้นไมเกรนก็ได้นะคะหรือ
00:02:26 → 00:02:28อาจจะกระตุ้นให้กล้ามเนื้อเนี่ยมันตึง
00:02:28 → 00:02:31ขึ้นก็ปวดกล้ามเนื้อตึงมากขึ้นได้แต่
00:02:31 → 00:02:33ไมเกรนเนี่ยจะมีตัวกระตุ้นอื่นๆที่ค่อน
00:02:33 → 00:02:35ข้างจำเพาะกับกล้ามเนื้อนะคะอย่างเช่น
00:02:36 → 00:02:39เรื่องของกลิ่นนะคะบางคนได้กลิ่นที่เป็น
00:02:39 → 00:02:41กลิ่นฉุนมากๆไม่ว่าจะเป็นกลิ่นหอมหรือ
00:02:41 → 00:02:44กลิ่นเหม็นนะคะทั้งกลิ่นน้ำหอมกลิ่นควัน
00:02:44 → 00:02:46กลิ่นบุหรี่ก็จะทำให้อาการปวดหัวมากขึ้น
00:02:46 → 00:02:49นะคะและไมเกรนก็มักจะมีตัวกระตุ้นเรื่อง
00:02:49 → 00:02:51ของฮอร์โมนนะคะโดยเฉพาะในผู้หญิงเช่นช่วง
00:02:51 → 00:02:54ที่จะมีประจำเดือนก็จะปวดมากขึ้นได้นะคะ
00:02:54 → 00:02:57แล้วก็รวมไปถึงอาหารต่างๆก็กระตุ้นไมเกรน
00:02:57 → 00:03:00ได้อย่างเช่นเรื่องของชีสนะคะช็อก Flash
00:03:00 → 00:03:03นะคะหรือว่าอาหารที่มันมันๆมากๆนะคะแต่ใน
00:03:03 → 00:03:05คนไข้ที่เป็นปวดกล้ามเนื้อเนี่ยจะไม่ได้
00:03:05 → 00:03:08มีลักษณะหรือตัวกระตุ้นตรงนี้นะคะและข้อ
00:03:08 → 00:03:11สุดท้ายนะคะก็คือการตอบสนองต่อยาแก้ปวด
00:03:11 → 00:03:13ค่ะส่วนใหญ่เนี่ยเวลาเราปวดไมเกรนหรือว่า
00:03:13 → 00:03:15ปวดกล้ามเนื้อเราอาจจะไปซื้อยามาทานเอง
00:03:15 → 00:03:18ใช่มั้ยคะถ้าเป็นยากลุ่มแก้ปวดทั่วๆไป
00:03:18 → 00:03:20อย่างเช่นเรื่องของพาราเซตามอลหรือกลุ่ม
00:03:20 → 00:03:23แก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์นะคะเช่นพวก
00:03:23 → 00:03:26ไอบูเฟนนะคะยาแก้ปวดแก้อักเสบทั่วๆไป
00:03:26 → 00:03:29เนี่ยอาการจะดีขึ้นทั้ง 2 กรณีนะคะแต่ถ้า
00:03:29 → 00:03:32เป็นยาที่เป็นยาแก้ปวดไมเกรนโดยจำเพาะนะ
00:03:32 → 00:03:35คะบางทีเราปวดหัวข้างเดียวไปบอกอ่าร้าน
00:03:35 → 00:03:37ขายยาหรือว่าอาจจะมีเพื่อนเอายามาให้ว่า
00:03:37 → 00:03:40เป็นยาแก้ปวดไมเกรนนะคะกลุ่มที่เป็นแก้
00:03:40 → 00:03:44ปวดไมเกรนโดยเฉพาะเช่นพวกกลุ่มเอกอนะคะ
00:03:44 → 00:03:47หรือว่ากลุ่มทริปแนนะคะกลุ่มนี้นะคะถ้าคน
00:03:47 → 00:03:49ไข้ไมเกรนทานเนี่ยอาการจะดีขึ้นเลยแต่ถ้า
00:03:49 → 00:03:52ไม่ใช่ไมเกรนแล้วเผลอไปทานยาไมเกรนเนี่ย
00:03:52 → 00:03:54บางครั้งเนี่ยอาการมักจะยิ่งแย่ลงด้วยค่ะ
00:03:54 → 00:03:56เพราะว่ากลุ่มเนี้ยผลข้างเคียงจะค่อนข้าง
00:03:56 → 00:03:59เยอะเวลาทานยาแก้ปวดไปก็จะรู้สึกคลื่นไส้
00:03:59 → 00:04:02พอืดพระอมนะคะงั้นถ้าเกิดใครเนี่ยไปได้ยา
00:04:02 → 00:04:05ไมเกรนมายิ่งกินแล้วยิ่งแย่ลงให้คิดไว้
00:04:05 → 00:04:07ว่าอาจจะไม่ใช่ไมเกรนแต่อาจจะเป็นกล้าม
00:04:07 → 00:04:09เนื้อก็ได้ค่ะและสุดท้ายนะคะที่อยากฝาก
00:04:09 → 00:04:12ไว้ก็คือว่าคนไข้ 1 คนเนี่ยอาจจะเป็นได้
00:04:12 → 00:04:14ทั้ง 2 อย่างก็ได้นะคะเราอาจจะมีทั้ง
00:04:14 → 00:04:16ไมเกรนร่วมด้วยแล้วก็มีกล้ามเนื้อตึงร่วม
00:04:16 → 00:04:19ด้วยนะคะเพราะคนไข้ไมเกรนเนี่ยส่วนใหญ่
00:04:19 → 00:04:21เลยเนี่ยกล้ามเนื้อคอบ่าไหลก็มักจะตึง
00:04:21 → 00:04:24ร่วมด้วยก็จะเป็นตัวสาเหตุที่ทำให้
00:04:24 → 00:04:26กระตุ้นไมเกรนได้มากขึ้นหรือตอนไมเกรน
00:04:26 → 00:04:29กำเริบเองกล้ามเนื้อก็จะตึงมากขึ้นด้วย
00:04:29 → 00:04:31เพราะฉะนั้นเนี่ยคนไข้ไมเกรนส่วนใหญ่มัก
00:04:32 → 00:04:34จะมีทั้งไมเกรนและกล้ามเนื้ออะไเลยอาจจะ
00:04:34 → 00:04:36ทำให้บางครั้งก็รู้สึกว่าแบบเนี้ยปวด
00:04:36 → 00:04:39ไมเกรนบางครั้งแบบนี้ก็ปวดกล้ามเนื้อนะคะ
00:04:39 → 00:04:42แต่ถ้าคนไข้ที่เป็นออฟิ Syndrome หรือว่า
00:04:42 → 00:04:44เป็นกล้ามเนื้ออย่างเดียวแล้วไม่ได้มี
00:04:44 → 00:04:47ไมเกรนนะคะอันนี้นะคะต้องระวังมากๆเลย
00:04:47 → 00:04:50เพราะว่าบางครั้งเนี่ยเราเป็นสาเหตุหลัก
00:04:50 → 00:04:52จากกล้ามเนื้อตึงแต่เราคิดว่าเราเป็น
00:04:52 → 00:04:55ไมเกรนทำให้เราไปใช้ยาแก้ปวดไมเกรนบ่อยๆ
00:04:55 → 00:04:57เราอาจจะปวดหัวมากขึ้นจากที่เราใช้ยามาก
00:04:57 → 00:05:00เกินไปก็ได้เพราะฉะนั้นนะคะลองสังเกตตัว
00:05:00 → 00:05:03เองง่ายๆนะคะว่าเรามีอาการปวดศีรษะแบบไหน
00:05:03 → 00:05:06กันแน่นะคะถ้าสุดท้ายนะคะใครไม่มั่นใจนะ
00:05:06 → 00:05:09คะว่าเรามีลักษณะอาการปวดแบบไหนและอาการ
00:05:09 → 00:05:11ปวดหัวเนี่ยเป็นบ่อยๆแนะนำให้ปรึกษาแพทย์
00:05:11 → 00:05:14นะคะเพื่อการรักษาที่ถูกต้องเหมาะสมเราจะ
00:05:14 → 00:05:16ได้ไม่ต้องปวดเรื้อรังแล้วก็ไม่ต้องใช้ยา
00:05:16 → 00:05:19แก้ปวดแบบผิดๆด้วย
00:05:19 → 00:05:22ค่ะ