ทำไมการเข้าใจภาวะเจ็บปวดของผู้ป่วยจึงสำคัญในการตัดสินใจรักษา

ทำอย่างไรเมื่อ 'ลูก' ต้องเลือก ยื้อ-ไม่ยื้อ ชีวิตพ่อแม่ | บุพการีที่เคารพ 4/2

จากช่อง : Manoottangwai


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:03 ถ้าเรามีวิธีการตัดสินใจยังไงบ้างครับคุณ

00:00:0300:00:06 หมอถือว่าเป็นหลักคิดในการคิดสำหรับคุณ

00:00:0600:00:09 ลูกครับประเด็นที่สำคัญที่สุดอย่างแรกเลย

00:00:0900:00:13 คือว่าเราทำทำหน้าที่อะไรนะลูกเนี่ย

00:00:1300:00:16 เรื่องความคาดหวังที่ว่าเราจะทราบว่าพ่อ

00:00:1600:00:19 แม่ต้องการอะไรอันนี้เป็นคีย์เวิร์ดนะ

00:00:1900:00:21 ครับคุณพ่อคุณแม่เคยสั่งไว้มั้ยเคยคุยกัน

00:00:2100:00:24 ในเรื่องนี้เราเข้าใจทั้งได้ไหมว่าถ้า

00:00:2400:00:27 ท่านอยู่ในสถานการณ์เนี้ยท่านต้องการ

00:00:2700:00:31 อย่างไรขึ้นบางอย่างมันเป็นเป็น Common

00:00:3100:00:33 sence ธรรมดาเลยว่าเราส่วนตัวของท่าน

00:00:3300:00:35 เนี่ยท่านอยากได้ลูกเครื่องทำยังไงกับจะ

00:00:3500:00:38 ท่านครับผมก็อยากจะให้

00:00:3800:00:41 แก่ผู้ป่วยคนเดินเนี่ยนะครับจะต้องได้รับ

00:00:4100:00:44 การยื้อชีวิตไปเพียงเพื่อให้เราได้ทำหน้า

00:00:4400:00:47 ที่ให้ครบถ้วนอะไรเนี่ยจะเป็น 10 คันมาก

00:00:4700:00:49 เลยนะครับที่ว่านี่เป็นแนวคิดแรกนะครับ

00:00:4900:00:53 ส่วนอาทิตย์ที่สำคัญอันที่สองคือว่า

00:00:5300:00:56 แต่เราต้องเข้าใจภาวะเจ็บปวดท่านเนี่ยให้

00:00:5600:00:58 ดีก่อนว่าสถานการณ์ขณะนี้มันอยู่ระดับไหน

00:00:5800:01:01 ถ้าเราได้ข้อเท็จจริงซึ่งไม่ถูกต้องนะ

00:01:0100:01:04 ครับอะไรเนี่ยที่ว่าเรามีความหวังมากเกิน

00:01:0400:01:07 ไปว่าพัทยาอากาศดีขึ้นระหว่างปาฏิหาริย์

00:01:0700:01:10 ถึงแม้จะเดียวกันเกิดขึ้นได้น้อยชินแล้ว

00:01:1000:01:11 เนี่ยต้องต้องคิดให้ดีหรือว่าเป็นสิ่ง

00:01:1200:01:15 ซึ่งมันมีโอกาสเกิดขึ้นมากน้อยขนาดไหน

00:01:1500:01:17 อย่างเดียวกันนะก็ไม่อยากให้ท่านอยู่เร็ว

00:01:1700:01:20 เกินไปนะครับในอนาคตก็จะมีโอกาสในชีวิต

00:01:2000:01:23 ที่ดีก็คือยังมีคุณค่าชีวิตอยู่อย่าง

00:01:2300:01:25 เงี้ยแล้วก็ต้องมีข้อมูลมากรอแป๊บผมคิด

00:01:2500:01:28 ว่าการเข้าใจให้ถ่องแท้เกี่ยวกับเรื่อง

00:01:2800:01:31 ความเจ็บป่วยนะครับเป็นการดำเนินโรคการ

00:01:3100:01:34 พยากรณ์โรคเนี่ยมันมีความสำคัญ

00:01:3400:01:38 ถ้ามีคำถามครับบอกว่ากำลังเผชิญสถานการณ์

00:01:3800:01:42 แบบนี้อยู่เลยครับคุณหมอบอกว่าคุณพ่อที่

00:01:4200:01:45 อยู่ใน ICU คุณหมอก็ให้ตัดสินใจซึ่ง

00:01:4500:01:48 สำหรับคุณลูกน่ะวินาทีแบบนั้นที่เราค่อน

00:01:4800:01:51 ข้างลำบากใจมากๆเลยนะครับวันแรกก็ให้คำ

00:01:5100:01:54 ตอบผมหมอไปว่าอยากจะปล่อยคุณพ่อไปสบายแต่

00:01:5400:01:56 พอกลับไปคิดอีกทีนึงก็เปลี่ยนใจอยากจะให้

00:01:5600:01:59 หมอช่วยให้เต็มที่พวกคิดว่าว่าอาจจะมี

00:01:5900:02:01 ปฏิหารเหมือนที่มันตกก็มีเปอร์เซ็นต์นึง

00:02:0100:02:04 ก็อยากจะเสี่ยงคนพูดว่าความรู้สึกแบบนี้

00:02:0400:02:07 กับคุณลูกในเจอกันบ่อยมากเลยนะครับเช่น

00:02:0700:02:09 วันนี้ตัดสินใจแบบนี้กลับไปบ้านพรุ่งนี้

00:02:0900:02:12 ตัดสินใจอีกอย่างหนึ่งครับตรงนี้เราจะทำ

00:02:1200:02:15 ยังไงดีครับคุณมองอันนี้ก็เป็น 4 คิดว่า

00:02:1500:02:18 สำคัญมากนะครับก็เป็นปัญหาที่เราเจอได้

00:02:1800:02:21 บ่อยผมก็ไม่จริงว่าทางการแพทย์ๆบางทีเรา

00:02:2100:02:24 บอกก็ได้ร้อยเปอร์เซ็นต์ว่าการไปยื้อ

00:02:2400:02:27 ชีวิตไว้เนี่ยมันจะมีผลยังไงคือผลลัพธ์ใน

00:02:2700:02:30 การรักษาจะเป็นอย่างไรอะไรก็ตามฉันเราไม่

00:02:3000:02:32 มั่นใจว่าจะได้ประโยชน์หรือเปล่าถึงจะมี

00:02:3200:02:35 ความหวังไม่มากเนี่ยจะใช้วิธีการลองก่อน

00:02:3500:02:38 ได้นะครับจะดูว่าตอบสนองเป็นยังไงนั้น

00:02:3900:02:41 บ้างคะเราไม่จำเป็นต้องตัดสินใจวันนี้ว่า

00:02:4100:02:46 เราจะจะยื้อหรือไม่ยื้อ 5 คุณหมอเองก็ไม่

00:02:4600:02:48 มั่นใจเราเองว่ามันใจมันดีแล้วก็แนะนำว่า

00:02:4800:02:50 ใช้เวลารู้ชนิดเลยแล้วก็คุยกันเป็นระยะ

00:02:5000:02:53 เช่นซัก 2 วันรู้เป็นยังไงชนะการท่านดี

00:02:5300:02:57 ขึ้นไหมคะปรากฎว่าทำไมมันสัญญาตอบซองที่

00:02:5700:02:59 ดีนะคะจะมีโอกาสกลับมามีคุณราชพิธีได้มัน

00:02:5900:03:02 คิดว่าแล้วก็เดินหน้าต่อจะได้เกิดเราดู

00:03:0200:03:05 แล้วเพราะว่า 2 วัน 3 วันไปไม่ไงดีขึ้น

00:03:0500:03:08 เลยนะครับโอกาสที่เป็นการตีหาเนี่ยแน่นอน

00:03:0800:03:10 ทุกคนวางเดี๋ยวจะเกิดโรคอันเกิดน้อยมาก

00:03:1000:03:13 เนี่ยไก่จะต้องทำให้ท่านต้องผ่านช่วงนั้น

00:03:1300:03:17 ไปต้องใส่ท่อช่วยหายใจในการดูดเสมหะมีการ

00:03:1700:03:19 เจาะเลือดเลยนี้นะครับมันอาจจะไม่เป็น

00:03:1900:03:22 สิ่งซึ่งท่านต้องการนะถ้าเราคิดว่าโอกาส

00:03:2200:03:25 ต้องดีขึ้นน้อยมากนะก็ลืมรับอาจจะคุยกับ

00:03:2500:03:27 แพทย์ว่าเราก็จะเปลี่ยนเป้าหมายจากการ

00:03:2700:03:31 รักษาที่หวังว่าจะมีโอกาสให้ดีขึ้นสู้

00:03:3100:03:34 เต็มที่เป็นการรักษาด้วยธรรมชาติต่อไปที่

00:03:3400:03:38 สุดก็นะครับก็คอมเรื่องอาการทำให้ท่านมี

00:03:3800:03:40 ความสุขสบายในช่วงท้ายของชีวิตเนี่ยครับ

00:03:4000:03:44 อยากจะมีลูกบางคนครับคุณหมอเวลาเราตัดสิน

00:03:4400:03:46 ใจไปแล้วเนี่ย

00:03:4600:03:49 และแม้ว่าผ่านช่วงเวลาแบบนั้นไปแล้วแต่

00:03:4900:03:52 ว่ามันยังมีบัตรแหล๋หรือบางทีมันยาอาจจะ

00:03:5200:03:56 มีความค้างคาใจครับคุณหมอคุณหมอหรือคำแนะ

00:03:5600:03:57 นำนะครับ

00:03:5700:03:59 อันนี้ก็เป็นสิ่งซึ่งผมคิดว่าเป็นคำถาม

00:03:5900:04:01 ที่สำคัญมากเลยนะครับเพราะว่าเวลาเที่ยว

00:04:0100:04:04 ดูแลคนไข้คนนึงเนี่ยจริงๆคนไข้เสียชีวิต

00:04:0400:04:08 เสียชีวิตด้วยสภาวะเช่นคิดว่าดีที่สุดแต่

00:04:0800:04:11 ที่เรากังวลมากคือคนอยู่ต้องอยู่กับ

00:04:1100:04:13 เรื่องนี้ต่อไปอีกนานอ่ะนะครับไม่รานการ

00:04:1300:04:15 ดูแลร้านใครที่เป็นเนื้อใช้ชีวิตก็จะมี

00:04:1500:04:19 จุดประสงค์ในการดูแลยากและผู้ดูแลเนี่ย

00:04:1900:04:22 ให้ไม่เกิดความรู้สึกผิดตรงเนี้ยผมคิดว่า

00:04:2200:04:25 เราต้องมั่นใจก่อนว่าสิ่งเดียวทำเนี่ยเรา

00:04:2500:04:28 กำลังทำสิ่งขึ้นเราตัดสินใจอย่างถ้วนถี่

00:04:2800:04:30 แล้วก็ได้คุยกับแกแล้วก็พูดทุกคนแล้วว่า

00:04:3000:04:32 สิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่เราคิดว่าดีที่

00:04:3200:04:35 สุดในท้องนั้นถ้ามีคำถามหรือว่ามีข้อ

00:04:3500:04:38 สงสัยอะไรเนี่ยผมคิดว่าอย่างน้อยแต่แพร่

00:04:3800:04:41 ที่ดูแลเนี่ยได้คำตอบได้ว่าเราเลือกมาถูก

00:04:4100:04:45 ฐานหรือเปล่าตัดสินใจกันภายใต้กรอบหรือ

00:04:4500:04:47 ว่าข้อมูลที่ดีสุดที่รักนี้นะครับผมคิด

00:04:4700:04:50 ว่านี่เป็นแนวคิดที่ดีที่สุดในด้วยการดู

00:04:5000:04:53 แลคุณพ่อคุณแม่ซึ่งอยู่ในภาวะชื่อหนึ่ง

00:04:5300:04:57 เจ็บปวดรุนแรงเนี่ยการทำทุกอย่างเนี่ยอาจ

00:04:5700:04:59 จะไม่สิ่งที่ดีที่สุดเสมอไปเพราะว่าส่วน

00:04:5900:05:02 หนึ่งของก็จะว่าตนทีเราคุยกันเรื่องยืน

00:05:0200:05:05 เนี่ยลูกๆก็อาจจะตีความแปลว่าเขาตัดสินใจ

00:05:0500:05:09 ว่าไม่ยื้อคุณพ่อคุณแม่จะไปทันทีทันใดมา

00:05:0900:05:12 แล้วในชีวิตมันไม่ใช่นั้นนะครับนะครับไม่

00:05:1200:05:14 ใช่ครับคือคำวัดผมคิดว่าคำว่าไม่ยืนเนี่ย

00:05:1400:05:18 ผมคิดว่าคอนเสิร์ตของแค่ครับผมนะครับจริง

00:05:1800:05:20 ๆคำว่าไม่ยืนเนี่ยไม่ใช่การหยุดการรักษา

00:05:2000:05:24 นะครับผมต้องเรียนว่าการรักษาเนี่ยเราให้

00:05:2400:05:27 ไปตลอดจนและถ้าคนไข้เสียชีวิตก็จัดไปเขา

00:05:2700:05:29 ที่ไหนบ้างเขาไม่เยอะเราเปลี่ยนเป้าหมาย

00:05:2900:05:32 กันรักษาครับประการที่เราทำทุกอย่างเพื่อ

00:05:3200:05:35 ให้อยู่ให้นานที่สุดกลายเป็นว่าโอเคเราจะ

00:05:3500:05:38 ไม่กำนึงเรื่องเวลาและเราจะมาจะนึงเหมือน

00:05:3800:05:42 คุณภาพแทนคิดอัดผมคิดว่าเราก็เน้นว่าขนาด

00:05:4200:05:44 นี้น่ะแต่ก็ไม่ยึดกันรักษาได้เป็นคำความ

00:05:4400:05:47 คิดซึ่งไม่ถูกว่าเรามีการการรักษาทุนพ่อ

00:05:4700:05:49 คุณแม่ได้นะครับที่ได้ว่าเราเปลี่ยน

00:05:4900:05:52 เปลี่ยนต้องเอามาส่งให้การรักษาไปแล้วไป

00:05:5200:05:57 โฟกัสซึ่งมีคุณค่ามากกว่าผมชื่อว่าระยะ

00:05:5700:05:59 สุดท้ายของชีวิตเนี่ยเวลาอาจจะไม่สำคัญ

00:05:5900:06:03 เท่ากับคุณภาพเราจะเราเคยไปติดในเวลาแต่

00:06:0300:06:06 คุณภาพไม่ดีเลยกับการมากโอเคเวลาเรื่อง

00:06:0600:06:08 นานหรอกแต่ว่าทำยังไงให้ตรงนี้มึงคุณภาพ

00:06:0800:06:11 ที่ดีไม่ทุกข์คลองลานหน้าเกินไปน่าจะเป็น

00:06:1100:06:14 สิ่งไม่ดีกว่านะครับขับก็คิดว่าเป็นอย่าง

00:06:1400:06:16 นี้เป็นประเด็นที่คุณลูกอ่ะจะต้องทำความ

00:06:1600:06:18 เข้าใจนะครับเพราะว่าไม่งั้นเดี๋ยวจะไป

00:06:1800:06:20 เข้าใจว่าพอเราตัดสินใจผมคุณพ่อคุณแม่ก็

00:06:2000:06:22 จะไปในทันทีทันใดอันนี้เรามันก็จะยิ่ง

00:06:2200:06:25 กลายเป็นความรู้สึกที่ดีแต่ผมเห็นในหลายๆ

00:06:2500:06:27 ครอบครัวใช่ไหมครับคุณหมอเพราะเขาตัดสิน

00:06:2700:06:29 ใจไปแล้วนะเขาใช้ช่วงเวลาที่เหลืออยู่

00:06:2900:06:32 อย่างมีคุณภาพนักมีคุณภาพคือหมายถึงว่า

00:06:3200:06:35 ลูกๆเดียวกับกลับมาเจอหน้าต่างอีกครั้ง

00:06:3500:06:38 ได้กลับมาใกล้ชิดจะอีกครั้งได้พูดในสิ่ง

00:06:3800:06:41 ที่ไม่เคยพูดอะไรแบบเนี้ยกับการว่าช่วง

00:06:4100:06:43 เวลาสั้นๆในช่วงเวลาที่มีคุณภาพใช่ไหม

00:06:4300:06:45 ครับนะครับครับก็ไปถึงแล้วอยากให้เกิด

00:06:4500:06:48 ขึ้นทั่วไปตรงนี้กินแล้วผมคิดว่ามันจะไม่

00:06:4800:06:50 ต้องร้อยถึงหลักสุดท้ายนะครับสิ่งเนี่ย

00:06:5000:06:54 ไม่เกิดขึ้นได้ตลอดเวลาเลยคือจริงๆก็เห็น

00:06:5400:06:56 ว่าบางครั้งการป่วยมันก็ทำให้ชีวิตเราช้า

00:06:5600:06:59 ลงมานะครับการเที่ยวชะอมจริงอาณัติอาจจะ

00:06:5900:07:01 ได้ชื่นชมกับสิ่งรอบตัวมากขึ้นด้วยซ้ำอะ

00:07:0100:07:04 นะครับแต่ให้ใช้อกหมดตรงนี้นะครับที่ทำ

00:07:0400:07:07 ให้คุณภาพชีวิตของทุกๆฝ่ายดีขึ้นนะครับ

00:07:0700:07:14 อ่ะ

00:07:1400:07:16 ม.ค