- คำถาม:
- ทำไมการส่องกล้องปอดจึงมีความเสี่ยงสูงในผู้ป่วยพังผืดปอด?
- คำตอบ:
- การส่องกล้องปอดมีความเสี่ยงสูงเพราะผู้ป่วยพังผืดปอดมีระดับออกซิเจนต่ำอยู่แล้ว การสอดกล้องเข้าไปจะทำให้ออกซิเจนลดลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนทั้งต่อปอด หัวใจ และสมอง อาจนำไปสู่ภาวะหยุดหัวใจหรือเสียชีวิตได้ จึงต้องใช้ดุลพินิจสูงในการตัดสินใจ
ภาวะกำเริบของโรคปอดอักเสบเรื้อรัง (ILD Exacerbation) | หมอวินัยโบเวจา โรคปอดและทางเดินหายใจ
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:13:54อ่าอันเนี้ต้องระวังคือเวลาที่มันแย่ๆ
00:13:57อยู่ผมเชื่อว่ามันแยกยากสำหรับหมอที่จะ
00:13:59เข้าไปส่องกล้องนะหลายคนบอกอ่าหมอทำไมไม่
00:14:02ส่องกล้องเข้าไปเลยล่ะไม่ไปตักชิ้นเนื้อ
00:14:04มาดูว่าเป็นอะไรกันแน่อะไรเงี้ยคือกำลัง
00:14:07จะบอกว่ามันไม่ง่ายคนไข้ที่พื้นฐาน
00:14:09ออกซิเจนไม่ดีอยู่แล้วเนี่ยเพียงแค่เราดม
00:14:12ยาสลบใส่กล้องเข้าไปแป๊บเดียวออกซิเจนมัน
00:14:14ร่วงเลยนะงั้นคนไข้อย่างี้เวลาผมส่อง
00:14:17กล้องเนี่ยหูยมันต้องเร็วมากแล้วไม่ได้
00:14:20บอกว่าผมเก่งนะไม่ใช่นะครับหมอทุกคนเวลา
00:14:23ทำก็ต้องทำเร็วมากเพราะออกซิเจนมันลงเร็ว
00:14:26มากแค่ซองกล้องเข้าไปแป๊บเดียวมันลงปุ๊บ
00:14:28เหลือ 70 ละแล้วคนแก่นะเวลาออกซิเจนมันลง
00:14:31อ่ะเราไม่ได้กลัวแค่ปอดอย่างเดียวเรากลัว
00:14:33หัวใจเรากลัวสมองเี่ตื่นมาแล้วเอามาพึก
00:14:36ครึ่งซีกตื่นมาหรือส่องไปแล้วหัวใจหยุด
00:14:39เต้นมีนะครับหัวใจขัดดังนั้นการส่องกล้อง
00:14:43เองก็เป็นปัจจัยเสี่ยงอันนึงที่ทำให้ปอด
00:14:45กำเริบได้ส่องเสร็จเราส่องไปทำอะไรหมอจะ