ทำไมการมีสาร 2 py และ 4 py สูงในร่างกายจึงทำให้เกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด

NAD ที่มากเกินไปอาจกลายเป็นสารพิษ 2PY - 4PY ก่อให้เกิดเส้นเลือดหัวใจ เส้นเลือดสมองอักเสบ

จากช่อง : Doctor Tany


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:04สวัสดีครับท่านที่ฉีด nad Plus หรือรับ
00:00:0400:00:08ประทานอาหารเสริมเพื่อการย้อนไว nr nmn
00:00:0800:00:11หรือแม้แต่กระทั่งวิตามิน B3 ในอาซิน
00:00:1100:00:14นิโคตินต้องฟังคลิปนี้แล้วครับเพราะว่า
00:00:1400:00:17มันมีข้อมูลวิจัยใหม่ล่าสุดเพิ่งออกมาใน
00:00:1700:00:21วารสารเจอรของวันที่ 19 กุมภาพันธ์ที่
00:00:2100:00:26ผ่านมานี่เองพบว่าถ้าหากมีสาร nad nr
00:00:2600:00:28nmn ในร่างกายหรือแม้แต่วิตามิน B3 ที่
00:00:2800:00:32สูงในร่างกายมากๆเนี่ยมันจะทำให้เกิดสาร
00:00:3200:00:36พิษอยู่ 2 ชนิดที่นำไปสู่การอักเสบของ
00:00:3600:00:39เส้นเลือดและก่อให้เกิดโรคหัวใจโรคหลอด
00:00:4000:00:42เลือดสมองและโรคหลอดเลือดต่างๆในร่างกาย
00:00:4200:00:44ได้รายละเอียดมันจะเป็นยังไงเดี๋ยวผมจะ
00:00:4400:00:46เล่าให้ฟังในวันนี้นะครับพบกับผมนะครับ
00:00:4600:00:49นายแพทย์ธานีธนียวันเป็นอาจารย์แพทย์อยู่
00:00:4900:00:51ที่ประเทศสหรัฐอเมริกาเชี่ยวชาญโรคปอดการ
00:00:5100:00:54ปลูกถ่ายปอดและวิกฤตบำบัดนะครับเรื่องนี้
00:00:5400:00:59เนี่ยมันมีที่มาตรงที่มีคนกลุ่มนึงเขาสน
00:00:5900:01:03ใจว่าทำทำไมคนบางคนเนี่ยที่ควบคุมปัจจัย
00:01:0300:01:05เสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจหลอดเลือดสมอง
00:01:0500:01:07หลอดเลือดทุกอย่างควบคุมดีแล้วควบคุมไข
00:01:0700:01:10มันควบคุมทุกอย่างแล้วทำไมเขาถึงยังคง
00:01:1000:01:13เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจหลอดเลือดสมองและ
00:01:1300:01:16อื่นๆอีกทั้งๆที่ปัจจัยเสียงเนี่ยก็คุมดี
00:01:1600:01:20แล้วนะครับก็เลยนำไปสู่การตรวจสอบเลือด
00:01:2000:01:23ของคนเหล่านี้ว่ามันมีสารอะไรที่มันพอจะ
00:01:2300:01:26บอกได้มว่ามันมีความแตกต่างของคนเหล่า
00:01:2600:01:29เนี้ยจากคนที่มันไม่เป็นโรคอย่างเงี้ยยัง
00:01:2900:01:32ไงบ้างเค้าก็ไปค้นพบสารอยู่ 2 ตัวชื่อว่า
00:01:3200:01:362 py แล้วก็ 4 py แลเไปเจอว่าไอ้สาร 2
00:01:3600:01:39ตัวนี้เนี่ยมันมีความเกี่ยวข้องกับการ
00:01:3900:01:41อักเสบของเส้นเลือดคือถ้ามันมีสาร 2 ตัว
00:01:4100:01:45นี้เพิ่มขึ้นมาในร่างกายแล้วล่ะก็ตัวผิว
00:01:4500:01:48ของเส้นเลือดเนี่ยมันจะมีการแสดงโมเลกุล
00:01:4800:01:51ออกมาอันนึงนะครับทำให้เซลล์เม็ดเลือดขาว
00:01:5100:01:52ที่ทำให้เกิดการอักเสบเนี่ยมาเกาะอยู่กับ
00:01:5300:01:55เส้นเลือดแล้วก็ก่อให้เกิดปัญหาต่างๆตาม
00:01:5500:01:59มามากมายนะครับและไม่เพียงแค่เขาสามารถ
00:01:5900:02:00ที่จะพิพิสูจน์ได้ว่ามันทำให้เกิดการ
00:02:0100:02:04อักเสบของเสื้อเลือดแต่ในคนที่มีโรคหัวใจ
00:02:0500:02:07แล้วหรือมีโรคสมองโลดหล่อดเลือดพวกนี้
00:02:0700:02:10เนี่ยเค้าไปเจอว่าสาร 2 ตัวเนี้ยมันสูง
00:02:1000:02:14กว่าคนทั่วไปนะครับแล้วก็เกิดโรคพวกนี้
00:02:1500:02:19มากขึ้นด้วยคำถามต่อมาก็คือแล้วไอ้สาร 2
00:02:1900:02:22ตัวเนี้ย 2 py กับ 4 py เนี่ยนะครับมัน
00:02:2200:02:25มาจากไหนมันมายังไงกันแน่นะครับแต่นี้
00:02:2500:02:28ต้องบอกก่อนนะครับว่าคนเหล่านี้เค้าได้ดู
00:02:2800:02:30ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆเรียบร้อยแล้วว่าเอ้ย
00:02:3000:02:32มันไม่มีอะไรอย่างอื่นที่จะพอมาอธิบายได้
00:02:3200:02:35ยกเว้นไอ้ 2 ตัวเนี้ยที่มันดูมีปัญหานะ
00:02:3500:02:37ครับเค้าก็เลยมาดูมาย้ำกันที่ 2 ตัวเนี้ย
00:02:3700:02:40ว่ามันมาจากไหนสารตนี้เราไม่เคยได้ยิน
00:02:4000:02:41ชื่อเลยใช่มั้ยครับผมก็ไม่เคยได้ยิน
00:02:4100:02:43เหมือนกัน 2 py กับ 4 py เมันมาจากไหน
00:02:4300:02:46ผมยังไม่เคยเรียนเลยนะครับแล้วเค้าก็ใช้
00:02:4600:02:50วิทยาการของเขานะครับไปศึกษามาว่าไอ้ 2
00:02:5000:02:57ตัวเนี้ยปรากฏว่ามันเป็นสารตัวสุดท้ายเลย
00:02:5700:03:03ของกระบวนการในการใช้วิตามิน B3 nad nr
00:03:0300:03:06nmn ทั้งหมดเลยถ้ามีไอ้สารเหล่าเนี้ย
00:03:0600:03:08เยอะๆในร่างกายสุดท้ายแล้วมันจะกลายไป
00:03:0800:03:12เป็นสารพิษ 2 ตัวนี้และสาร 2 ตัวนี้นะ
00:03:1200:03:15ครับตัวที่สำคัญที่สุดนะครับก็คือตัว 4
00:03:1500:03:19py ตัวนี้เนี่ยแหละนะครับถึงแม้ว่าคุณจะ
00:03:1900:03:21คุมปัจจัยเสี่ยงทุกอย่างที่เกี่ยวข้องกับ
00:03:2100:03:23โรคหลอดเลือดสมองหลอดเลือดหัวใจหลอดเลือด
00:03:2300:03:26ส่วนไปก็แล้วแต่นะครับถ้ามี 4 py เยอะ
00:03:2600:03:29ขึ้นในร่างกายของคุณแล้วล่ะก็มันจะทำทำ
00:03:2900:03:32ให้เกิดปัญหาคือเส้นเลือดคุณจะอักเสบแล้ว
00:03:3300:03:34ในที่สุดก็จะเกิดโรคหลอดเลือดสมองหล่อด
00:03:3400:03:36เลือดส่วนปล่าหล่อเลือดทุกอย่างขึ้นมา
00:03:3600:03:39อันเนี้ยเป็นอันที่น่ากลัวมากๆนะ
00:03:3900:03:44ครับนี้ผมขอย้อนไปนิดนึงก่อนว่าจริงๆแล้ว
00:03:4400:03:47เนี่ยไอ้วิตามิน B3 หรือ nasin nr n
00:03:4700:03:50พวกเนี้ยในอเมริกามันเริ่มยังไงเพราะว่า
00:03:5000:03:54คนที่เขาทดสอบเนี่ยเขาเดูบุคเ่อดูประชาชน
00:03:5400:03:56ประชากรในอเมริกาเป็นหลักในการทดสอบนะ
00:03:5600:03:59ครับก็ต้องบอกว่าอย่างงี้สมัยก่อก่อน
00:04:0000:04:03เนี่ยถ้าเกิดว่าเราขาดวิตามิน B3 แล้ว
00:04:0300:04:05เนี่ยมันจะเกิดโรคๆหนึ่งชื่อว่า pellagra
00:04:0500:04:08นะครับ pellagra เนี่ยแปลว่า
00:04:0800:04:11เอิ่ Raw Skin ผมไม่แน่ใจว่าแปลเป็นภาษา
00:04:1100:04:13ไทยว่ายังไงมันแปลว่าผิวหนังเราเนี่ยมัน
00:04:1300:04:16อาจจะลอกถลอกแล้วมันก็มีอาการเจ็บแสบได้
00:04:1600:04:21นะครับแต่ว่า pag เนี่ยมันมีอาการอ่าอยู่
00:04:2100:04:24หลายอย่างเช่นบริเวณที่โดนแดดเนี่ยนะครับ
00:04:2400:04:27ผิวมันจะอักเสบมากเลยคล้ายๆเป็นเกล็ดหนัง
00:04:2700:04:30งูอ่ะมันจะลอกได้เลยนะครับแล้วก็เจ็บด้วย
00:04:3000:04:33มีลิ้นเลี่ยนมีท้องเสียมีปัญหาต่อระบบ
00:04:3300:04:36ประสาทนะครับความจำก็จะไม่ดีนะครับนอนไม่
00:04:3600:04:40หลับเอ่อมีปัญหาทางจิตหลายๆอย่างและสุด
00:04:4000:04:45ท้ายนำไปสู่ความตายซึ่งเมื่อหลายปีก่อน
00:04:4500:04:49เนี่ยอาหารของคนอเมริกันเนี่ยยังไม่ได้มี
00:04:4900:04:51การผสมวิตามิน B3 หรือนาสินเข้าไปทำให้คน
00:04:5100:04:55เกิดโรค pag เยอะแล้วก็นำไปสู่การตายนะ
00:04:5500:04:59ครับสุดท้ายเมื่อปีพ.ศ 1941 เคก็เลยมีการ
00:04:5900:05:03แนะนำบอกว่าควรที่จะเพิ่มวิตามิน B3 เข้า
00:05:0300:05:05ไปในอาหารคนอเมริกันนะครับไม่ว่าจะเป็น
00:05:0500:05:07แป้งแป้งข้าวโพดนะครับซีเรียลหรืออะไรก็
00:05:0700:05:10แล้วแต่นะครับเพื่อที่จะแก้ไขไม่ให้มีการ
00:05:1000:05:15ตายจาก pag ซึ่งก็ได้ผลครับหลังจากที่เขา
00:05:1500:05:17เพิ่มสารพวกนี้เข้าไปเนี่ยก็ทำให้ไม่มี
00:05:1700:05:21โรค pag อีกเลยในอเมริกาคือคนก็หายดีเป็น
00:05:2100:05:23ปกตินะครับที
00:05:2300:05:27นี้ในปัจจุบันเนี่ยก็คงมีคนถามแล้วว่ามัน
00:05:2700:05:31จะมีใครมั้ยที่มีโกาศขาดวิตามิน B3 เนี่ย
00:05:3100:05:33เพราะว่าทั่วไปมันก็มีอยู่ในอาหารทั่วๆไป
00:05:3300:05:36อยู่แล้วก็ต้องบอกว่ามันมีแค่บางโรคเท่า
00:05:3600:05:39นั้นที่ทำให้ท่านขาดวิตามิน B3 นะครับ
00:05:3900:05:42เช่นอนี้ผมจะพูดคร่าวๆนะอาจจะไม่ได้ลงราย
00:05:4200:05:44ละเอียดว่าโรคมันคืออะไรยังไงนะครับเช่น
00:05:4400:05:46มีโรคนึงชื่อว่าคาซอย Syndrome นะครับ
00:05:4600:05:49คาซอย Syndrome เนี่ยมันก็จะทำให้สารตั้ง
00:05:4900:05:54ต้นในการผลิต nad Plus เนี่ยนะครับมัน
00:05:5400:05:58ไม่ถูกเอ่อย่อยสลายนะครับมันจะเปลี่ยน
00:05:5800:06:00แปลงไปเป็นตัวที่มีปัญหานะครับคาซิ
00:06:0000:06:01Syndrome นี่ก็เป็นหนึ่งในนั้นที่ทำให้
00:06:0100:06:05เราขาดวิตามิน B3 ได้นะครับเออมันจะเป็น
00:06:0500:06:08ถ้าใครสนใจก็ลองไปอ่านเรื่องคีน Syndrome
00:06:0800:06:10แล้วะกันมันจะมีมีปัญหาในการเปลี่ยนแปลง
00:06:1000:06:13กรดอะมิโนตัวนึงชื่อว่าทปตแนนะครับให้มัน
00:06:1300:06:16กลายไปเป็นซีโรโทนินแล้วก็สารตัวอื่นนะ
00:06:1600:06:18ครับแทนที่จะให้มันกลายไปเป็นวิตามิน B3
00:06:1800:06:20มันไม่ค่อยทำนะครับดังนั้นคนที่เป็น
00:06:2000:06:23คาร์ซีดเยอะๆเนี่ยอาจจะขาดวิตามิน B3 ได้
00:06:2300:06:27กรณีที่ 2 เป็นคนที่กินยาบางชนิดยกตัว
00:06:2700:06:30อย่างเช่นยาวัณโรคนะครับ in H นะครับอ่า
00:06:3000:06:35หรือเอิน amide กิน parinam หรือกินยากด
00:06:3500:06:37ภูมิบางชนิดเช่น asa thine หรือ Six
00:06:3700:06:41mercat pine พวกนี้นะครับซึ่งจริงๆถ้า
00:06:4100:06:43เกิดใครที่เรียนหมอคงจะสงสัยว่าเฮ้ยแล้ว
00:06:4300:06:46มันเกี่ยวอะไรกันเพราะว่า in เนี่ยมันมัน
00:06:4600:06:48ไปยุ่งย่ามกับวิตามิน b6 ไม่ใช่เหรอมัน
00:06:4800:06:50ไม่ใช่วิตามิน B3 เปล่าเลยครับเพราะว่า
00:06:5000:06:52การสร้างวิตามิน B3 มันต้องอาศัยวิตามิน
00:06:5200:06:55b6 ด้วยดังนั้นเนี่ยถ้าเรากิน in แล้ว
00:06:5500:06:57ไม่มีวิตามิน b6 เนี่ยมันก็ทำให้ขาด
00:06:5700:07:00วิตามิน B3 ร่วมไปด้วยก็จะมีปัญหา 2 เด้ง
00:07:0000:07:03เลยครับนะแล้วก็อันสุดท้ายซึ่งทำให้ท่าน
00:07:0300:07:06ขาดวิตามิน B3 ได้ก็คือคนที่มีโรคแปลกๆ
00:07:0600:07:08โรคนึงชื่อว่า Heart nup disease นะ
00:07:0800:07:11ครับพวกนี้เนี่ยจะมีปัญหาในด้านของการดูบ
00:07:1100:07:14ซึมกรดอมิโนทปตแนเข้ามาในสู่ร่างกายก็เลย
00:07:1400:07:18สไม่สามารถสร้างอ่าวิตามิน B3 ได้นะครับ
00:07:1800:07:20คุยกันตรงเนี้ยเหมือนเราจะเคยได้ยิน
00:07:2000:07:23triptan และวิตามิน B3 แล้ว nid nr
00:07:2300:07:25อะไรพวกนี้มันเกี่ยวอะไรกันยังไงนะครับก็
00:07:2500:07:27ต้องบอกอย่างนี้ครับว่ากลไกในการ
00:07:2700:07:30สังเคราะห์ nad ซึ่งเป็นสารที่ให้พลังงาน
00:07:3000:07:33กับร่างกายนะครับแล้วก็มีส่วนทำให้เซลล์
00:07:3300:07:36มันชะลอไวเนี่ยนะครับมันสามารถมาที่ nad
00:07:3600:07:40ได้ 2 ทางหลักๆทางแรกสร้างมาจากกรดอะมิโน
00:07:4000:07:42ทปตแฟนซึ่งมันก็มาจากโปรตีนที่เรากินเข้า
00:07:4300:07:46ไปนี่แหละทางที่ 2 มาจากการกินวิตามิน B3
00:07:4600:07:49เข้าไปตรงๆนะครับแล้วสุดท้ายวิตามิน B3
00:07:4900:07:52มันสามารถแปลงลากไปเป็นไอซินได้เออแปลงลก
00:07:5200:07:55ไปเป็น nad Plus ได้แล้วก็ถ้าเรากินทริป
00:07:5500:07:59แนมันก็แปลงไไปเป็น nad Plus ได้นะครับ
00:07:5900:08:02มาได้ทั้ง 2 ทางอย่างนี้แต่ nad Plus
00:08:0200:08:06เนี่ยปัจจุบันมันมีคนฉีดเข้าไปใช่ไหมม
00:08:0600:08:09ครับมีคนฉีดมีคนเอามาทาแล้วก็มีคนที่กิน
00:08:0900:08:12สาร 2 ตัวก็คือ nmn นิโคติน amine
00:08:1200:08:15mononucleotide หรือ nr นะครับซึ่งก็คือ
00:08:1600:08:18นิโคตินไบได 2 ตัวเนี้ยมันจะแปลงร่างกาย
00:08:1900:08:21ไปเป็น nad Plus ในร่างกายได้ก็มีคนเอา
00:08:2100:08:25มากินเพื่อย้อนไวนะครับนี่แหละครับเหตุผล
00:08:2500:08:28ที่เรามี nad ในร่างกายได้ทีนี้ nad มัน
00:08:2800:08:30มีข้อดีอย่างที่ทุกคนก็คงจะทราบอ่ะมันชลอ
00:08:3000:08:33ไวได้มันสามารถให้พลังงานร่างกายมันมีผล
00:08:3300:08:35ทำให้สมองเราทำงานได้ดีแต่ปัญหาจากงาน
00:08:3500:08:37วิจัยอันเนี้ยเค้าเจอแล้วครับว่าถ้าคุณมี
00:08:3700:08:42nad ในร่างกายไม่ว่าจะมาจากไหนนะครับ
00:08:4200:08:44เยอะเกินไปมันจะกลายไปเป็นสารพิษ 2 ตัว
00:08:4400:08:48คือ 2 py กับ 4 py อ่าแล้ว NED Plus
00:08:4800:08:50นี่อย่างที่บอกเมื่อตะกี้มันมาได้จากหลาย
00:08:5000:08:54ทางนะครับถ้าคุณกินวิตามิน B3 เยอะเกินไป
00:08:5400:08:59นะครับมันก็กลายเป็นตัวนี้ได้นะวิตามิน B3
00:08:5900:09:03เราไปกินทำไมต้องบอกอย่างนี้ก่อนว่าถ้า
00:09:0400:09:06เราดู recommended Daily allowance ก็
00:09:0600:09:09คือปริมาณต่อวันของวิตามิน B3 ที่เราควร
00:09:0900:09:12จะกินเนี่ยมันจะอยู่ประมาณสัก 15 มกรต่อ
00:09:1200:09:15วันนะครับแต่ที่อเมริกามีการสำรวจในคนที่
00:09:1500:09:20อ่าในปี 2017-2020 พบว่ากินคนอเมริกัน
00:09:2000:09:24เนี่ยกินโดยเฉลี่ยไอ้วิตามิน B3 เี่นะ
00:09:2400:09:28อยู่ที่ 48 มกรต่อวันก็คือสูงกว่าเอ่อค่า
00:09:2800:09:32ที่เได้นำอ่ะถึง 3 เท่านะครับก็คาดว่าน่า
00:09:3200:09:34จะมาจากอาหารต่างๆที่เขามีการเติมวิตามิน
00:09:3400:09:37B3 เข้าไปแล้วนอกเหนือจากนี้ก็ยังมาจาก
00:09:3700:09:40คนที่กินวิตามิน B3 เข้าไปเสริมร่างกายนะ
00:09:4000:09:43ครับคนที่กินวิตามิน B3 สมัยก่อนก็คิดว่า
00:09:4300:09:46เออมันเป็นวิตามินละลายน้ำถ้าเกิดว่าเรา
00:09:4600:09:48ไม่กินเยอะเอ้ยถ้าเกิดว่าเรากินเข้าไป
00:09:4800:09:50เนี่ยแล้วร่างกายไม่ได้ใช้เราก็ปัสสาวะ
00:09:5000:09:52มันออกมาขับมาทางปัสสาวะแต่ตอนนี้มันไม่
00:09:5200:09:56ใช่แล้วครับกลายเป็นว่าวิตามินที่ละลายใน
00:09:5600:09:59น้ำก็อาจจะเกิดสารพิษ tpy กับ 4 py ที่
00:09:5900:10:02ทำให้เกิดหลอกเลืองอักเสบได้หรอกครับ
00:10:0200:10:06นะแล้วแหล่งอีกแหล่งนึงที่มาของวิตามิน B3
00:10:0600:10:06คือ
00:10:0600:10:13อะไรใครเคยกินไนซินเพื่อการรักษาไขมันสูง
00:10:1300:10:17ในเลือดบ้างครับนี่วิตามิน B3 เนี่ยมันจะ
00:10:1700:10:21มีคนเอามาใช้ในการลดไขมันในเลือดนะครับ
00:10:2100:10:23มันสามารถมันเป็นตัวที่ดีมากในการลดไขมัน
00:10:2300:10:25คือมันสามารถลด ldl cholesterol ได้ลด
00:10:2500:10:29Total cholesterol ได้ลด vldl ได้ลดไ
00:10:2900:10:32กีซได้แล้วเพิ่มไข่มันดีคือ hdl แล้ว
00:10:3200:10:36สามารถลดตัวนึงชื่อว่า AP Lip รตน B และ
00:10:3600:10:38ลดอีกตัวนึงซึ่งยาอื่นๆยังทำไม่ได้คือ
00:10:3800:10:41Lipe Little A คือฟังดูเหมือนโปรไฟล์
00:10:4100:10:44เทพมากเลยอ่ะยาตัวอื่นทำไม่ได้มีแต่ไอ้
00:10:4400:10:46ตัวเเท่านั้นที่ทำได้แต่ปรากฏว่าอะไรรู้
00:10:4600:10:50มั้ยครับเวลาที่เราทำวิจัยจริงๆแล้วเนี่ย
00:10:5000:10:53โปรไฟล์เทพของไซซินหรือวิตามิน B3 ตัวนี้
00:10:5300:10:56เนี่ยถ้ามันทำให้ไขมันทุกอย่างมันอยู่ใน
00:10:5600:10:59เกณฑ์ดีหมดทุกอย่างใช่มั้ยฮะมันน่าจะต้อง
00:10:5900:11:01ทำให้โอกาสเกิดหลอดเลือดหัวใจหลอดเลือด
00:11:0100:11:05สมองทุกอย่างดีขึ้นหมดปรากฏว่ามันไม่ได้
00:11:0500:11:07ดีขึ้นครับมันไม่แตกต่างไปจากคนที่ไม่กิน
00:11:0700:11:11เลยแล้วสตินที่เป็นตัวสแตนดาร์ดที่เป็น
00:11:1100:11:14ตัวมาตรฐานที่ใช้ในตอนนี้เนี่ยมันได้ผลดี
00:11:1400:11:16กว่าเยอะในการลดเรื่องหลอดเลือดสมองหลอด
00:11:1600:11:19เลือดหัวใจหลอดเลือดส่วนปลายนะครับก็มีคำ
00:11:1900:11:22ถามว่าเฮ้ยแล้วทำไมล่ะมันถึงมีปัญหาแบบ
00:11:2200:11:24นี้ทั้งๆที่โปรไฟล์มันเทพขนาดนี้แล้วทำไม
00:11:2400:11:28มันถึงไม่สามารถลดปัญหาเหล่านั้นได้วัน
00:11:2800:11:31นี้ก็อาจจะได้คำตอบแล้วครับว่าไอซิน
00:11:3100:11:33วิตามิน B3 ที่มันเยอะเกินมันจะกลายไป
00:11:3300:11:35เป็น nad Plus ในร่างกายที่เยอะเกินและ
00:11:3500:11:38สุดท้ายกลายไปสู่สารพิษชื่อว่า 2 py กับ
00:11:3800:11:414 py และนำไปสู่การอักเสบของหลอดเลือด
00:11:4100:11:43เหตุผลน่าจะเป็นเช่นนี้นะครับดังนั้น
00:11:4400:11:47เนี่ยถ้าเราดูแล้วเนี่ยยาไนอาซินที่เขาค
00:11:4700:11:50กินกันนะครับเมื่อตะกี้ผมบอกว่าเอ่อปกติ
00:11:5000:11:52วันนึงเนี่ยก็จะกิน 15 มิลกรัมเนี่ยเป็น
00:11:5200:11:55อย่างต่ำโดยทั่วไปก็ 30 มกร 40 มลกเนี่ย
00:11:5500:11:57ยังโอเคอยู่แต่คุณรู้มั้ยครับว่าไนซินที่
00:11:5700:11:59กินเป็นยาเนี่ยเค้ากินกันโน่น 1,000
00:11:5900:12:02มิลลิกรัมหรืออะไรพวกเนี้ยเยอะๆเลยนะครับ
00:12:0200:12:043,000 มิลกรัมอย่างเงี้ยซึ่งแบบเยอะ
00:12:0400:12:07มหาศาลก็อาจจะเป็นเหตุผลหนึซึ่งทำให้เกิด
00:12:0700:12:09การอักเสบของหลอดเลือดเพราะว่ามันมีเยอะ
00:12:0900:12:12เกินไปในร่างกายก็ได้นะครับนี่คือปัญหา
00:12:1200:12:15แล้วเดี๋ยวนี้ nad Plus มันมาจากไหนอีก
00:12:1500:12:17นะครับถ้าไม่ใช่จากวิตามิน B3 ก็ฉีดเข้า
00:12:1700:12:20ไปไงครับถูกมั้ยฮะเดี๋ยวนี้มีการฉีด nad
00:12:2000:12:23Plus แล้วก็มีการกิน nr
00:12:2300:12:26nmn นะครับเป็นอาหารเสริมชนิดหนึ่งกิน
00:12:2600:12:30เข้าไปในร่างกายทีเยพอเรามาฟังอย่างนี้
00:12:3000:12:31แล้วรู้สึกว่า
00:12:3100:12:35โอ้โหแล้วเราจะทำยังไงดีล่ะถ้าเราคิดจะไป
00:12:3500:12:38ฉี nd Plus เราเห็นคนที่เขาฉีดเข้ามารู้
00:12:3800:12:41สึกสดชื่นสมองแจ่มใสนะครับกินเหล้าบ่อยๆ
00:12:4100:12:44ก็ไม่แฮงเฮ้ยมันรู้สึกร่างกายดีจังเลยเอ
00:12:4500:12:48แล้วเราจะทำไงดีนะครับก็ต้องขอบอกอย่าง
00:12:4800:12:51นี้ก่อนนะครับว่างานวิจัยชิ้นเนี้ยมันก็
00:12:5100:12:54มีช่องโวเหมือนกันนะครับช่องโหวของมันคือ
00:12:5400:12:58อะไรข้อแรกนะครับมันเป็น observational
00:12:5800:12:59Study
00:12:5900:13:02นะครับ observational studies หมายความ
00:13:0200:13:06ว่าเวลาที่เราดูว่าเอ๊ไอ้คนกลุ่มที่เขาทด
00:13:0600:13:09สอบเนี่ยมันมีสาร 2 py กับ 4 py เยอะใน
00:13:0900:13:11ร่างกายนำไปสู่การอักเสบในร่างกายพวก
00:13:1100:13:14เนี้ยแต่มันไม่ได้บอกว่าไอ้ 2 py กับ 4
00:13:1400:13:18py ทำให้เกิดโรคหล่อเลือดหัวใจในคนเหล่า
00:13:1800:13:21นี้มันบอกเช่นนั้นไม่ได้ถ้าจะบอกเช่นนั้น
00:13:2100:13:22ได้เราจะต้องทำ
00:13:2200:13:25prospective clinical try คือทำไปข้าง
00:13:2500:13:29หน้าในอนาคตดูว่าคนที่มีปัญหา 4 py กับ 2
00:13:2900:13:32py สูงในเลือดแล้วตามไปในอนาคตว่าคนที่
00:13:3200:13:34สูงในเลือดแล้วมันในอนาคตเป็นโรคพวกนั้น
00:13:3400:13:36จริงหรือเปล่าแล้วคนที่ไม่สูงในอนาคตเป็น
00:13:3600:13:38โลกพวกนั้นจริงหรือเปล่าไออย่างเงี้ยถึง
00:13:3800:13:40จะบอกได้แต่ในการทำแบบ observational
00:13:4000:13:42study เนี่ยบอกไม่ได้นะครับแต่มันก็เป็น
00:13:4200:13:45อะไรที่เตือนเราละว่ามันอาจจะมีปัญหาละ
00:13:4500:13:48ข้อที่ 2 บุคคลที่เขาคเอามาทดสอบเนี่ยนะ
00:13:4800:13:53ครับเป็นบุคคลที่มีบรรพบุรุษมาจากยุโรปนะ
00:13:5300:13:56ครับก็คือยูโรในประเทศอเมริกานะครับแล้ว
00:13:5600:13:59ก็ยูโรเปียนจริงๆเลยนะครับในประเทศประเทศ
00:13:5900:14:02ของเขาเคดูแค่ในคนเหล่านี้เท่านั้นดัง
00:14:0200:14:04นั้นเนี่ยสิ่งเหล่านี้จะใช้ในคนเอเชียได้
00:14:0400:14:08หรือเปล่าใช้ในคนชาติอื่นได้มยอันนี้ก็
00:14:0800:14:10ตอบไม่ได้นะครับเพราะว่ามันเป็นข้อจำกัด
00:14:1000:14:14ของงานวิจัยชิ้นนี้นะและที่สำคัญคือเวลา
00:14:1400:14:17ที่เขาเจาะดูค่า 2 py กับ 4 py ในคน
00:14:1700:14:20เหล่าเนี้ยเเจาะแค่ครั้งเดียวนะครับสูง
00:14:2000:14:23ไม่สูงแค่นั้นเลยแต่เขาคไม่ได้เจาะหลายๆ
00:14:2300:14:24ครั้งเพราะบางทีการจอดหลายครั้งอาจจะ
00:14:2400:14:26สามารถทำให้เราเห็นว่าเอ๊ะมันขึ้นมันลง
00:14:2600:14:27มันอะไรอย่างนี้ได้มั้ยมันสูงตลอดเวลา
00:14:2700:14:29หรือมันสูงแค่วันนั้นวเดียวนะครับแล้วมัน
00:14:2900:14:32ก็ลงมาอันเนี้ยไม่ได้เจาะก็เลยบอกไม่ได้
00:14:3200:14:35นะครับดังนั้นเนี่ยเราใช้ข้อมูลเหล่านี้
00:14:3500:14:37เราก็ต้องทราบว่ามันมีข้อจำกัดของงาน
00:14:3700:14:41วิจัยเหมือนกันทีนี้ถามว่าในโรกอุมคำติ
00:14:4100:14:44อ่ะถ้าเราจะฉีด nid เรารู้ว่ามันมันมีผล
00:14:4400:14:47ดีมันมีผลในการชะลอไวทำให้ผิวดีอะไรทุก
00:14:4700:14:50อย่างดีเรากิน nn หรือกินวิตามิน B3 เข้า
00:14:5000:14:53ไปเสริมเพื่อที่จะให้เราผิวดีอ่ะหรือบาง
00:14:5300:14:55คนกินไอ้เนี่ยนิโคตินาไมด์เพื่อให้ผิวมัน
00:14:5500:15:00ดีเออแล้วเราจะทำยังไงดีถ้าสมมุติเป็นโรค
00:15:0000:15:04อุดมคตินะครับที่ควรจะต้องทำได้ก็คือเรา
00:15:0400:15:07จะต้องสามารถตรวจระดับไอ้ของพวกนี้และ
00:15:0700:15:09ร่างกายเราได้ทั้งหมดเลยคือตรวจว่า nid
00:15:0900:15:10เรามีพอ
00:15:1000:15:14มยเรามีวิตามิน B3 ในร่างกายเยอะไปหรือ
00:15:1400:15:18ยังนะครับและเราสามารถตรวจ 2 py กับ 4
00:15:1800:15:22py ได้ด้วยว่ามันเยอะหรือยังนะครับแต่
00:15:2200:15:25ปัญหาคือในทางปฏิบัติมันทำไม่ได้ครับไอ้
00:15:2500:15:28สารพวกเนี้ยมันตรวจไม่ได้ถ้าจะตรวจได้ก็
00:15:2800:15:30ต้องเป็นห้องปฏิบัติการพิเศษเลยอ่ะที่จะ
00:15:3000:15:32สามารถตรวจของพวกนี้ได้แล้ว 2 py กับ 4
00:15:3200:15:34py ก็แน่นอนเค้าทำในงานวิจัยซึ่งมันเป็น
00:15:3400:15:36สารใหม่ที่เ้าเพิ่งค้นพบดังนั้นเนี่ยก็
00:15:3600:15:40แน่นอนว่าคนที่ตรวจได้ก็คงจะมีแต่คนที่ทำ
00:15:4000:15:42งานวิจัยเท่านั้นนะครับจะไม่ใช่นัก
00:15:4200:15:44วิทยาศาสตร์ที่ประเทศอื่นเงี้ยนะครับ
00:15:4400:15:46เพราะว่าเคไม่ได้ทำการวิจัยตัวนี้ก็ยัง
00:15:4700:15:50ตรวจไม่ได้อ้าแล้วเราทำยังไงล่ะมีอยู่
00:15:5000:15:54อย่างนึงครับที่ผมมองว่ามันอาจจะเป็นตัว
00:15:5400:15:57พอบอกเราได้เค้าไปเจอว่าตัว 4 py เนี่ย
00:15:5700:15:59นะครับที่
00:15:5900:16:01มันมีความเสี่ยงสูงกว่า 2 py คือ 2 ตัว
00:16:0100:16:04เนี้ยมันมันมาด้วยกันนะมันสร้างมาพร้อม
00:16:0400:16:06กันแต่เเพราะว่าตัว 4 py เนี่ยมีผลมาก
00:16:0600:16:10กว่าและตัว 4 py เนี่ยมันทำให้เกิดการ
00:16:1000:16:13อักเสบของหลอดเลือดได้ถ้ามันมีเยอะๆดัง
00:16:1300:16:15นั้นถ้าเราตรวจ 4 py ไม่ได้เราตรวจอะไร
00:16:1500:16:18ได้ครับการอักเสบของหลอดเลือดครับการ
00:16:1800:16:21อักเสบของหลอดเลือดตรวจยังไงตรวจ High
00:16:2100:16:24sensitivity crp หรือ hs
00:16:2400:16:27crp ตัวนี้เนี่ยต้องบอกก่อน
00:16:2700:16:30ว่ามันมีความเกี่ยวข้องกับการอักเสบของ
00:16:3000:16:33หลอดเลือดนะแต่มันไม่ได้เป็นตัวที่บอกว่า
00:16:3300:16:36ทั้งหมดเนี่ยการที่คุณตรวจแล้วมันเป็น
00:16:3600:16:38ปกติมันไม่ได้บอกว่าคุณจะไม่เป็นโรคหลอด
00:16:3800:16:42เลือดนะเพราะว่าอันนี้คือไม่มีใครไปวิจัย
00:16:4200:16:44แต่ว่าผมเจออ่านในงานวิจัยนี้แล้วก็เจอ
00:16:4400:16:47ตรงเนี้ยก็เลยคิดว่าถ้าเรายังจะคิดว่าจะ
00:16:4700:16:51ฉีด nad Plus ต่อเราอยากจะกิน nr nmn
00:16:5100:16:53ต่อหรือเราอยากกินวิตามิน B3 หรือเรา
00:16:5300:16:56กำลังกินไอซินอยู่เพราะว่าเรามีโรคไขมัน
00:16:5600:16:58เช่นอ่าไลโปโปรตีน Little a มันมันสูง
00:16:5800:17:00อย่างเงี้ยแล้วเราไม่มียาตัวอื่นเราจะใช้
00:17:0000:17:02ตัวเนี้ยจริงๆมันก็มีตัวอื่นเหมือนกันนะ
00:17:0200:17:05แต่ว่าข้ามไปก่อนแล้วกันก็ใช้ตัวเนี้ยนะ
00:17:0500:17:09ครับทำยังไงดีในเมื่อมันมีวิจัยนี้ออกมา
00:17:0900:17:12ผมคิดว่าคุณอาจจะต้องปรึกษาคุณหมอนิดนึง
00:17:1200:17:16ว่าเออเราขอตรวจ hs crp ได้ไหถ้ามัน
00:17:1600:17:20เริ่มสูงแล้วเนี่ยบางทีคุณอาจจะลองงด
00:17:2100:17:24วิตามิน B3 ที่กินเสริมนะถ้ากินจากอาหาร
00:17:2400:17:28ไม่เป็นไรนะครับที่กินเสริมก็ไปงด nad
00:17:2800:17:33Plus ดูงด nr งด nmn ดูนะครับแล้วหลัง
00:17:3300:17:36จากนั้นน่ะสักเดือน 2 เดือนไปตรวจ hsrp
00:17:3600:17:41ใหม่นะครับว่ามันลงหรือยังถ้ามันลงแล้วก็
00:17:4100:17:44น่าจะแปลว่าไอ้นั่นแหละครับ nid Plus
00:17:4400:17:46ที่คุณฉีดเข้าไป nr nmn ที่คุณใช้หรือ
00:17:4600:17:50วิตามิน B3 ในินิโคติน am เนี่ยมันทำให้
00:17:5000:17:53คุณมีการอักเสบของหลอดเลือดแต่ทั้งนี้
00:17:5300:17:55ทั้งนั้นสิ่งที่ทำให้หลอดเลือดมันอักเสบ
00:17:5500:17:58ไม่ได้มีอย่างเดียวครับแล้ว hsrp มันก็
00:17:5800:18:00ไม่ได้แปลว่าเกิดการอักเสบของหลอดเลือด
00:18:0000:18:02อย่างเดียวนะมันอักเสบที่ไหนในร่างกายก็
00:18:0200:18:04ได้มันเป็นแค่ตัวแทนรวมๆเท่านั้นเองดัง
00:18:0400:18:06นั้นเนี่ยถ้าเกิดคุณมีการอักเสบในร่างกาย
00:18:0600:18:09ยกตัวอย่างเช่นคุณเป็น sle เป็นรูมาตอยนะ
00:18:0900:18:12ครับหรือมีการบาดเจ็บอะไรสักอย่างที่ทำ
00:18:1200:18:15ให้ร่างกายมันอักเสบมันก็จะส่งผลทำให้ hs
00:18:1500:18:17crp สูง
00:18:1700:18:20ได้ซึ่งก็อาจจะไม่เกี่ยวกับไอ้วิตามินที่
00:18:2000:18:23คุณใช้เลยก็ได้ดังนั้นเนี่ยค่าตัวนี้
00:18:2300:18:26เนี่ยผมเห็นมาจากงานวิจัยนี้มันยังไม่ได้
00:18:2600:18:29ถูก validate รือคือไม่ได้ถูกบอกว่ามัน
00:18:2900:18:34สามารถใช้ตรวจติดตามว่ามีพิษจาก nad Plus
00:18:3400:18:38n nmn หรือยังไม่สามารถตรวจได้แต่อาจจะ
00:18:3800:18:41เป็นตัวที่พอจะเอามาใช้ได้ในตอนนี้นะครับ
00:18:4100:18:44เนื่องจากว่าเราไม่สามารถตรวจว่าระดับ nad
00:18:4400:18:48Plus ของเรามันเกินหรือยังนะครับถือหรือ
00:18:4800:18:50ถ้ามันเกินแล้วหรือยังไงแล้วแล้วยังไง 2
00:18:5000:18:53py กับ 4 py เราก็ตรวจไม่ได้อยู่ดีนะ
00:18:5300:18:56ครับถ้าให้ดีที่สุดอ่ะคือเราต้องตรวจ 4
00:18:5600:18:58py กับ 2 py ได้ด้วยอ่ะเพราะไม่ฉะนั้น
00:18:5800:19:01เนี่ยเราไม่มีทางรู้เลยเออ nad Plus ใน
00:19:0100:19:03ร่างกายเราตรวจมาแล้วอ่ะมันเป็นปกติแล้ว
00:19:0300:19:06อ้าแล้วรู้ได้ยังไงว่า 4 py กับ 2 py
00:19:0600:19:09มันไม่สูงไม่รู้ถูกมั้ยครับก็ตอบไม่ได้
00:19:0900:19:14งั้นนี่คือปัญหานะฮะังนั้น
00:19:1400:19:18ก็เราจะฉีด nid Plus nmn เนี่ยก็ดูไว้
00:19:1800:19:21หน่อยแล้วกันนะครับอย่างไรก็ตามข้อมูลตัว
00:19:2100:19:23นี้เนี่ยมันจะต้องศึกษาเพิ่มเติมในอนาคต
00:19:2300:19:26เพราะว่าสิ่งที่เรารู้คือ nmn กับ nr
00:19:2600:19:30เนี่ยเรามีข้อมูลว่าถ้ากินวันละประมาณเ่อ
00:19:3000:19:33ไม่เกิน 1 กรัม 1-2 กรัมประมาณเนี้ยมัน
00:19:3300:19:36ได้ผลประโยชน์กับร่างกายนะครับแต่ในคนที่
00:19:3600:19:39มีความไวต่อการเกิดโรคหลอดโหายใจพวกเนี้ย
00:19:3900:19:43อาจจะมีปัญหาได้อาจจะต้องระวังนะครับแล้ว
00:19:4400:19:47ผมก็ไม่แน่ใจว่าไอ้การที่มีสาร 2 py กับ
00:19:4700:19:484 py เนี่ยมันทำให้เกิดเหตุการณ์เหตุ
00:19:4800:19:51การณ์นึงหรือเปล่าถ้าเกิดคนที่ฉีด nid
00:19:5100:19:55เนี่ยบางคนจะรู้เพราะว่าถ้าคุณฉีด nad
00:19:5500:19:58เป็นครั้งแรกนะครับแล้วฉีดเยอะหรือฉีด
00:19:5800:20:01เร็วเกินไปหรือใช้โดสของฝรั่งเนี่ยบางคน
00:20:0100:20:04นะครับจะมีอาการหัวใจเต้นผิดปกติความดัน
00:20:0500:20:08ขึ้นนะครับรู้สึกไม่ปกติเลยไม่แน่ใจว่า
00:20:0800:20:10มันเกี่ยวข้องกับสาร nid โดยตรงหรือว่า
00:20:1000:20:13มันเกี่ยวข้องกับสารเนี่ยพวก 2 py กับ 4
00:20:1300:20:16py อันนี้ผมก็ตอบไม่ได้เหมือนกันนะแต่
00:20:1600:20:18เรารู้ว่าบางคนที่ฉีด nid Plus เข้าไป
00:20:1800:20:20แล้วมันเกิดปัญหาอย่างนี้เข้ามาดังนั้น
00:20:2000:20:23เวลาที่เราจะไปฉีดเนี่ยก็อาจจะต้องใช้
00:20:2300:20:25ขนาดที่ต่ำลงโดยเฉพาะคนตัวเล็กๆนะครับใช้
00:20:2500:20:28ขนาดที่ต่ำลงอ่าดริบให้มันช้างแล้วก็ต้อง
00:20:2800:20:31แน่ใจว่าทางคลินิกเนี่ยเค้าสามารถมีช่อง
00:20:3100:20:34ทางในการส่งตัวคุณไปรักษาที่โรงพยาบาลได้
00:20:3400:20:36เกิดว่าคุณเกิดเหตุการณ์แบบนั้นขึ้นมา
00:20:3600:20:39จริงๆนะครับแต่ต้องบอกว่าไม่ได้ทุกคนที่
00:20:3900:20:40เกิดนะฮะ
00:20:4000:20:44เออแล้วก็สุดท้ายอันนี้ผมแถมให้แล้วะกัน
00:20:4400:20:47จากงานวิจัยอันนี้เนี่ยนะครับเค้าไปเจอ
00:20:4700:20:50ว่ามันมีคนจำนวนหนึ่งนะครับที่มีสาร 2 py
00:20:5000:20:53กับ 4 py สูงกว่าปกติเนื่องจากความผิด
00:20:5300:20:55ปกติ
00:20:5500:20:58ของยีนตัวนึงนะครับยีนมันชื่อยาวมากๆเลย
00:20:5800:21:01ผมก็จำชื่อมันไม่ได้แล้วแต่ว่ามันไป
00:21:0100:21:07เอ่อมันไปมีการกำหนดเอนไซม์ตัวนึงนะครับ
00:21:0700:21:11เอเอนไซม์ตัวเนี้ยอ่าชื่อมันยาวมากผมก็ผม
00:21:1100:21:13ก็ดูผมก็เพิ่งเคยเห็นครั้งแรกในเอนไซม์
00:21:1300:21:15ตัวเนะครับคือไม่ไม่ได้รู้จักตัวนี้มา
00:21:1500:21:18ก่อนนะฮะแต่มันเป็นเอนไซม์ซึ่งควบคุม
00:21:1800:21:22ปริมาณในการสร้าง nad คือคนเราเนี่ยสร้าง
00:21:2200:21:25nid ได้โดย 2 ทางทางแรกคือทางวิตามิน B3
00:21:2500:21:28หรือไนซินทางที่ 2 คือมาจากกรดอมิโนฟนนะ
00:21:2800:21:30ครับแต่คนส่วนใหญ่เนี่ยมันจะสร้างมาจาก
00:21:3000:21:32ทางไดซินที่เรากินเข้าไปมากกว่ามันจะมี
00:21:3200:21:35ส่วนน้อยที่มาจากทางโตแนแล้วไอ้เอนไซม์
00:21:3500:21:40พิเศษตัวเนี้ยนะครับมันจะไปควบคุมการ
00:21:4000:21:43สร้างจาก triptan ไม่ให้มากจนเกินไปนะ
00:21:4300:21:44ครับเพราะถ้ามันมากจนเกินไปก็เดี๋ยวเกิด
00:21:4400:21:47สารพิษ 2 py 4 py เอนไซมตัวนี้แหละ
00:21:4700:21:50ครับที่ในบางคนมันมีความผิดปกติแต่ปัญหา
00:21:5000:21:53คือคุณจะรู้ได้ยังไงว่าของคุณผิดปกติไม่
00:21:5300:21:57มีทางรู้แล้วผมสมมุติให้อย่างนึงนะสมมุติ
00:21:5700:22:00ว่าวันเนี้ยคุณอยากจะไปฉีด nid Plus คุณ
00:22:0000:22:02อยากจะกิน nmn นะ
00:22:0300:22:06ครับแล้วคุณลองคิดดูถ้าสมมุติคุณมีปัญหา
00:22:0600:22:09ที่เอนไซม์ตัวนี้มันผิดปกติ
00:22:0900:22:12นะตัวคุณเองเนี่ยจะมีความไวต่อการสร้าง
00:22:1200:22:16สารพิษ 2 py 4 py มากกว่าคนทั่วไปละที
00:22:1600:22:19นี้ถ้าคุณสร้างมากกว่าคนทั่วไปแล้วคุณไป
00:22:1900:22:21ให้สารที่มันทำให้เกิดการสร้างเพิ่มขึ้น
00:22:2100:22:24เช่นฉีด nad Plus nr nmn กินเข้าไป
00:22:2400:22:26หรือกินวิตามิน B3 เข้าไปแล้วคุณมีสารพิษ
00:22:2600:22:29มหาศาลขึ้นมาคุณจะทำยังไงนะครับดังนั้น
00:22:2900:22:32เนี่ยคนที่ฉีดอยู่อะไรอยู่พวกนี้น่ะถ้า
00:22:3200:22:34เป็นผมนะอันนี้คือไม่ใช่คำแนะนำทางการ
00:22:3400:22:36แพทย์แต่อย่างไรเพราะว่ามันยังไม่มีใคร
00:22:3600:22:37แนะนำตรงนี้ได้เนื่องจากว่าข้อมูลเราไม่
00:22:3700:22:41มีถ้าเป็นผมนะแล้วฉีด nid Plus อยู่หรือ
00:22:4100:22:46กิน nr nmn อยู่เนี่ยผมจะไปตรวจ hs crp
00:22:4600:22:50เผื่อไว้ถ้ามันสูงหรือมันไต่ขึ้นเรื่อยๆ
00:22:5000:22:53ผมจะหยุดกินหยุดฉีดให้หมดอ่ะแล้วก็ไปหา
00:22:5300:22:56เหตุผลอื่นว่ามันมีอะไรที่ทำให้สูงมยนะ
00:22:5600:22:58ครับถ้ามันมีก็แก้ไขไปแต่ถ้ามันมันไม่มี
00:22:5800:23:00แล้วเราไปตรวจอีกครั้งนึงที่เดือน 2
00:23:0000:23:02เดือนแล้วมันลงก็ไอ้สิ่งที่เราฉีดที่เรา
00:23:0200:23:04กินไปนั่นแหละครับมันทำให้เกิดปัญหานะ
00:23:0400:23:08ครับดังนั้นอันนี้ผมจะแนบงานวิจัยอันนี้
00:23:0800:23:10ให้ไปดูได้ด้วยตัวเองนะครับแต่ปัญหาคือ
00:23:1000:23:13มันต้องเสียตังค์เข้าไปอ่านวิจัยฉบับเต็ม
00:23:1300:23:16ดังนั้นถ้าเกิดว่าใครมีลิงก์กับอ่าทาง
00:23:1600:23:18มหาวิทยาลัยใหญ่ๆซึ่งสามารถเข้าไปอ่านได้
00:23:1800:23:21ก็ก็เข้าไปอ่านตัวเต็มดีกว่านะครับผมว่า
00:23:2100:23:23เค้าเขียนงานวิจัยเนี่ยยได้ดีมากๆเลยที
00:23:2300:23:24เดียวถ้าใครเข้าไปอ่านแล้วเข้าใจเนี่ย
00:23:2400:23:26เอ่อมันจะได้ความรู้ที่เยอะเลยนะครับแต่
00:23:2600:23:30ถ้าเกิดว่าเราดูแค่คร่าวๆก็ดูเฉพาะไอ้ตรง
00:23:3000:23:31ที่เค้าให้อ่านตรง Abstract ก็ได้ตรงบท
00:23:3200:23:34คัดยอกก็พอนะครับพอได้ไอเดียก่อนแล้วะกัน
00:23:3400:23:37นะครับโอเควันนี้ผมก็เล่าให้ฟังเพียงเท่า
00:23:3700:23:39นี้นะครับถ้าใครมีอะไรสงสัยก็สอบถามมานะ
00:23:3900:23:43ครับขอบคุณมากครับสวัสดีครับ