ทำไมการผ่าตัดสมองจึงต้องใช้ระบบนำทางแบบ Google Map ในการช่วยให้แม่นยำมากขึ้น

ฟังความข้างหมอ I ผ่าตัดสมองและกระดูกสันหลังด้วยระบบนำวิถี และ MRI ในห้องผ่าตัด

จากช่อง : ติดจอ ฬ.จุฬา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:01 [เพลง]

00:00:0100:00:04 การที่ผ่าตัดใกล้เส้นเลือดที่สำคัญการผ่า

00:00:0400:00:06 ตัดใกล้เส้นประสาทหรือส่วนของสมองที่

00:00:0600:00:10 สำคัญเราสามารถหลบเลี่ยงที่จะไม่ไปโดนมัน

00:00:1000:00:12 แล้วก็ทำให้ผลของการผ่าตับเนี่ยมี

00:00:1200:00:14 ประสิทธิภาพทำภารกิจที่เราต้องการทำได้

00:00:1500:00:15 อย่าง

00:00:1500:00:18 [เพลง]

00:00:1800:00:21 สมบูรณ์เรื่องของวิวัฒนาการของการผ่าตัด

00:00:2100:00:24 สมองพอเราพูดถึงการผ่าตัดสมองแล้วกระดูก

00:00:2400:00:26 สันหลังเนี่ยสำหรับคนประชาชนทั่วไปแล้วก็

00:00:2600:00:28 คือมันเป็นการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงสูง

00:00:2800:00:31 แล้วก็เป็นการผ่าตัดที่ต้องการความแม่นยำ

00:00:3100:00:33 ค่อนข้างสูงซึ่งถ้ามีความผิดพลาดแม้แต่

00:00:3300:00:36 เพียงเล็กน้อยเนี่ยก็อาจจะมาสู่ความพิการ

00:00:3600:00:39 หรือว่าถึงขั้นเสียชีวิตในอดีตเลยการผ่า

00:00:3900:00:42 ตัดสมองแล้วก็กระดูกสันหลังเนี่ยถ้าไม่มี

00:00:4200:00:45 การนำวิถีหรือระบบ Navigation System

00:00:4500:00:47 ซึ่งระบบ Navigation System เนี่ยมัน

00:00:4700:00:49 คล้ายๆกับ Google Map ที่เราใช้ในชีวิต

00:00:4900:00:51 ประจำวันซึ่ง Google Map ที่เราใช้ใน

00:00:5100:00:53 ชีวิตประจำวันก็ต้องประกอบด้วย 2 อย่างก็

00:00:5300:00:56 คือแผนที่ที่เป็นปัจจุบันแล้วก็ GPS ที่

00:00:5600:00:58 เราสามารถบอกได้ว่าตอนนี้เราอยู่ตรงไหน

00:00:5800:01:00 เทคโนโลยีเหล่านี้นะครับที่เราใช้ในชีวิต

00:01:0000:01:03 ประจำวันเนี่ยก็ถูกนำมาใช้ในการผ่าตัด

00:01:0300:01:06 สมองแผนที่เนี่ยเราก็ได้จากการทำ MRI การ

00:01:0600:01:08 ผ่าตัดเองจะทำได้อย่างแม่นยำและชัดเจนถูก

00:01:0800:01:12 ต้องเนี่ยเราก็ต้องได้ภาพที่ชัดเจนจาก MRI

00:01:1200:01:14 เครื่องในนี้เราจะบอกว่าตอนนี้เราอยู่ตรง

00:01:1400:01:16 ไหนอยู่ใกล้เส้นประสาทตรงไหนอยู่ใกล้ส่วน

00:01:1600:01:20 ที่ควบคุมด้านภาษาควบคุมด้านแรงแข็งขา

00:01:2000:01:24 หรือควบคุมด้านความคิดความพูดการพูดจาตรง

00:01:2400:01:26 ไหนทำให้เราสามารถวินิจฉัยได้ถูกต้องแม่น

00:01:2600:01:29 ยำสำหรับการผ่าตัดสมองเองนะครับคือเนื้อ

00:01:2900:01:31 สมองเนี่ยมันต่างจากอวัยวะอื่นๆเพราะว่า

00:01:3200:01:34 สมองเคล้ายๆกับเต้าหู้ที่มีน้ำอยู่ล้อม

00:01:3400:01:36 รอบแล้วก็อยู่ในกะโหลกศีรษะที่อยู่ใน

00:01:3600:01:40 กล่องงั้นพอเวลาเราใช้ระบบนิชในการบอก

00:01:4000:01:43 ตำแหน่งต่างๆในสมองตอนที่ระหว่างเราผ่า

00:01:4300:01:45 ตัดไปนะครับเหมือนเราตัดเต้าหู้ไปเรื่อยๆ

00:01:4500:01:47 ครับแล้วน้ำในพงสมองมันก็ไหลออกไปสิ่งที่

00:01:4700:01:50 มันเกิดขึ้นก็คือเกิดการเปลี่ยนของแผนที่

00:01:5000:01:53 นะครับเกิดการชิของของตัวเนื้อสมองเองทำ

00:01:5300:01:56 ให้แผนที่ที่เราใช้อยู่มันเป็นแผนที่ที่

00:01:5600:01:58 เก่าไปะทำให้เกิดความคลาดเคลื่อนและผิด

00:01:5800:02:01 พลาดเช่นเราอาจจะมาร์คตำแหน่งนี้ไว้ว่า

00:02:0100:02:04 ตรงเนี้ยถ้าทำตรงนี้หมดเนื้องอกจะหมดแล้ว

00:02:0400:02:06 แต่จริงๆแล้วแผนที่เมันเปลี่ยนไปแล้วใน

00:02:0600:02:08 ระหว่างที่เราผักตัดทำให้ในระหว่างผ่าตัด

00:02:0800:02:11 เราผ่าตัดแล้วเนื้องอกเราอาจจะคิดว่ามัน

00:02:1100:02:13 หมดแล้วแต่จริงๆแล้วยังไม่หมดการที่เราทำ

00:02:1300:02:15 MRI ในห้องผ่าตัดเนี่ยก็คือทำให้เรา

00:02:1500:02:17 สามารถสร้างแผนที่ใหม่แล้วคอนเฟิร์มด้วย

00:02:1700:02:19 ว่าการผ่าตัดเนื้องอกเนี้ยหมดแล้วจริงๆทำ

00:02:1900:02:22 ให้คนไข้ได้ประโยชน์สูง

00:02:2200:02:25 สุดจริงๆแล้วเอ่อ Navigation System อ่ะ

00:02:2500:02:29 สามารถใช้ได้ในหลายในหลายๆอวยวะในการผ่า

00:02:2900:02:31 ตัดก็ดูการผัตัดตำแหน่งอื่นๆเราก็ใช้ระบบ

00:02:3100:02:33 Navigation System มันเป็นตัวช่วย

00:02:3300:02:35 เหมือนทำให้เราสามารถขับรถได้อย่างถูก

00:02:3500:02:38 ต้องแม่นยำแล้วก็หนีทางที่รถติดได้ง่าย

00:02:3800:02:40 ขึ้นเราก็บอกได้ว่าเราอยู่ตรงไหนของการ

00:02:4000:02:43 ผัดตัดแล้วก็ทำได้อย่างแม่นยำซึ่งความ

00:02:4300:02:45 แม่นยำของเครื่องเนี้ยอยู่ที่ระดับ

00:02:4500:02:46 มิลลิเมตร

00:02:4600:02:49 เนื้องอกสมองนะครับโดยส่วนใหญ่แล้วก็คือ

00:02:4900:02:52 ขึ้นอยู่กับว่าอยู่ตำแหน่งไหนของในสมอง

00:02:5200:02:54 ซึ่งในสมองของเราเมันก็คครให้คอมพิวเตอร์

00:02:5400:02:57 มันมีการทำงานในหลายๆส่วนนะครับมันก็จะทำ

00:02:5700:02:59 ให้การทำงานของของตำแหน่งนั้นที่มีผลไป

00:02:5900:03:02 อาการของคนไข้ส่วนนึงเลยก็คือมีอาการผิด

00:03:0200:03:05 ปกติที่สังเกตได้เช่นมีการอ่อนแรงมีการ

00:03:0500:03:09 เดินเซมีตามมองไม่ชัดขึ้นอยู่กับตำแหน่ง

00:03:0900:03:12 ของเนื้องอกคือจริงๆวัยที่สามารถเกิด

00:03:1200:03:15 เนื้องอกในสมองได้เนี่ยเกิดได้ทุกวัยตั้ง

00:03:1500:03:18 แต่แรกเกิดจนถึงอายุ 890 อาการที่ทำให้

00:03:1800:03:22 เราสงสัยเช่นอาการปวดหัวถ้าเกิดในวัยเด็ก

00:03:2200:03:25 ๆมากๆซึ่งก็เป็นวัยที่ไม่ควรจะปวดหัวคน

00:03:2500:03:28 มันเป็นวัยที่ล่าเลยหรือเกิดในวัยอายุ

00:03:2800:03:31 เยอะเช่นวัย 60 ขาขึ้นไปซึ่งก็เป็นวัยที่

00:03:3100:03:33 ไม่ควรจะปวดหัวเท่าไหร่นะกลุ่มเนี้ยเป็น

00:03:3300:03:36 กลุ่มที่ควรจะต้องมาตรวจหาสาเหตุอย่างแน่

00:03:3600:03:39 ชัดว่าปวดหัวจากอะไรการดูแลสุขภาพเนี่ย

00:03:3900:03:42 เป็นพื้นฐานที่ทุกคนคงทราบอยู่แล้วนะครับ

00:03:4200:03:45 กินอาหารให้ดีออกกำลังกายแล้วก็ไม่เครียด

00:03:4500:03:47 นอนหลับให้เพียงพออันนี้ผมว่าสิ่งที่ทุก

00:03:4700:03:50 คนทั่วไปทราบนะครับแล้วก็ก็ควรจะปฏิบัติ

00:03:5000:03:52 ขึ้นอยู่กับว่าเราปฏิบัติได้หรือเปล่าแต่

00:03:5200:03:54 ว่าถ้ามีอาการอะไรที่เรารู้สึกว่าเราผิด

00:03:5400:03:56 ปกติจริงๆแนะนำให้มาโรงพยาบาลเพราะ

00:03:5600:03:58 ปัจจุบันแล้วการวินิจฉัยเนี่ยเราสามารถทำ

00:03:5800:04:01 ได้ตั้งแต่ที่อาการยังไม่ได้รุนแรงมากนัก

00:04:0200:04:04 แล้วก็ถ้าเราวินิจฉัยได้อย่างเรียกว่า

00:04:0400:04:06 แม่นยำแล้วก็อย่างรวดเร็วอย่างเช่นเนื้อ

00:04:0600:04:08 ง่สมองเราอาจจะไปทำตอนที่ก้อนเนื้องอกไม่

00:04:0800:04:11 ได้ต้องขนาดใหญ่มากนักทำให้การผ่าตัดก็

00:04:1100:04:13 ง่ายขึ้นแล้วก็แม่นยำแล้วก็ปลอดภัยมาก

00:04:1300:04:18 ขึ้นครับ

00:04:1800:04:27 [เพลง]