00:00:01 → 00:00:06[เพลง]
00:00:07 → 00:00:08สวัสดีท่านผู้ชมทุกท่านนะครับและนี่คือ
00:00:08 → 00:00:11รายการที่จะทำให้คนไทยทุกคนรู้จักเกี่ยว
00:00:11 → 00:00:13กับโรคมะเร็งมากขึ้น Cancer Gurรู Resed
00:00:13 → 00:00:16by นครธฑน Cancer Center ครับพบกับผม
00:00:16 → 00:00:19นายแพทย์นิรุจิแสงสมส่วนแพทย์เฉพาะทาง
00:00:19 → 00:00:22วิชาสต์ความปวดวันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยว
00:00:22 → 00:00:24กับเรื่องนึงที่ผู้ป่วยและญาติเนี่ยกังวล
00:00:24 → 00:00:26เกี่ยวกับการเป็นโรคมะเร็งนั่นก็คือ
00:00:26 → 00:00:28เรื่องของอาการปวดและวิธีการจัดการความ
00:00:28 → 00:00:30ปวดเพื่อทำให้พว.ผู้ป่วยเนี่ยมีคุณภาพ
00:00:30 → 00:00:33ชีวิตที่ดีขึ้นครับ
00:00:33 → 00:00:35อาการปวดในผู้ป่วยมะเร็งเนี่ยมีได้หลาย
00:00:35 → 00:00:38สาเหตุนะครับไม่ว่าจะเป็นตัวก้อนมะเร็ง
00:00:38 → 00:00:39เองเนี่ยที่มันไปกดเบียดอวัยวะหรือเส้น
00:00:39 → 00:00:41ประสัตต่างๆหรือเป็นจากการรักษาไม่ว่าจะ
00:00:41 → 00:00:44เป็นการผ่าตัดการฉายรังสีหรือแม้กระทั่ง
00:00:44 → 00:00:47การให้ยาเคมีหรือแม้กระทั่งเกิดจากภาวะ
00:00:47 → 00:00:49แทรกซ้อนของตัวโรคมะเร็งเองไม่ว่าจะเป็น
00:00:50 → 00:00:52กระดูกหักจากที่มะเร็งมีการแพร่ไปยัง
00:00:52 → 00:00:55กระดูกส่วนต่างๆของร่างกายซึ่งอาการปวด
00:00:55 → 00:00:57ต่างๆเหล่านี้อาจจะเกิดขึ้นตลอดเวลาหรือ
00:00:57 → 00:00:59ว่าอาจจะเกิดขึ้นเป็นช่วงระยะเวลาใดเวลา
00:00:59 → 00:01:03หนึ่งก็เป็นได้ครับ
00:01:03 → 00:01:04สำหรับการประเมินอาการปวดเนี่ยแบ่งออก
00:01:04 → 00:01:07เป็นการประเมินระดับของความปวดและประเมิน
00:01:07 → 00:01:09ว่าความปวดน่ะเป็นลักษณะใดนะครับในเรื่อง
00:01:09 → 00:01:11ของระดับความปวดเนี่ยเราก็จะแบ่งระดับ
00:01:11 → 00:01:14ความปวดออกเป็นคะแนนนะฮะตั้งแต่ 0-10
00:01:14 → 00:01:16สำหรับระดับ 0 เนี่ยหมายถึงคนไข้เนี่ยไม่
00:01:16 → 00:01:18มีอาการปวดเลยส่วนระดับ 10 เนี่ยก็คือจะ
00:01:18 → 00:01:20มีอาการปวดมากที่สุดในชีวิตเท่าที่เราจะ
00:01:20 → 00:01:22จินตนาการได้เลยครับนอกจากนั้นแล้วเนี่ย
00:01:22 → 00:01:24เราก็ยังประเมินเรื่องของลักษณะอาการปวด
00:01:24 → 00:01:26ว่าเป็นลักษณะอาการปวดแบบไหนเพื่อที่จะทำ
00:01:26 → 00:01:29การเลือกการรักษาและเลือกชนิดยาให้มัน
00:01:29 → 00:01:33เหมาะสมกับที่จะละลายครับ
00:01:33 → 00:01:35ทางเลือกในการรักษานะครับมีได้หลายวิธี
00:01:35 → 00:01:38เลยและเราสามารถใช้ผสมสัตว์กันได้โดยที่
00:01:38 → 00:01:40เป้าหมายของเราเนี่ยเพื่อต้องการลดอาการ
00:01:40 → 00:01:42ปวดให้ได้มากที่สุดและมีผลข้างเคียงจาก
00:01:42 → 00:01:44การรักษาเนี่ยให้น้อยที่สุดดังนั้นเราเลย
00:01:44 → 00:01:47ใช้หลายวิธีร่วมกันได้ไม่ว่าจะเป็นการให้
00:01:47 → 00:01:50ยาแบบขั้นบันไดตามโอกาสอนามัยโลกไม่ว่าจะ
00:01:50 → 00:01:53เป็นยากินหรือยาฉีดซึ่งอาจจะเป็นยาแก้ปวด
00:01:53 → 00:01:55บรรเทาอาการปวดทั่วๆไปจนกระทั่งแรงถึง
00:01:55 → 00:01:57ขนาดการใช้มรฟีนร่วมกับการบล็อกเส้น
00:01:57 → 00:01:59ประสาทหากอาการการปวดนั้นเนี่ยเป็นอาการ
00:01:59 → 00:02:02ปวดเฉพาะที่และสามารถปรบเส้นประสาทนั้น
00:02:02 → 00:02:04ได้หรืออาจจะร่วมกับการกายภำบัติเพื่อลด
00:02:04 → 00:02:06ความตึงของกล้ามเนื้อได้รวมทั้งใน
00:02:06 → 00:02:09ปัจจุบันมีการรักษาแบบประคับประคองเพื่อ
00:02:09 → 00:02:12เน้นการเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยนำให้
00:02:12 → 00:02:14ผู้ป่วยและครอบครัวเนี่ยรู้สึกมีคุณภาพ
00:02:14 → 00:02:16ชีวิตที่ดีขึ้นและสุขสบายมากที่สุดในช่วง
00:02:16 → 00:02:20สุดท้ายของชีวิตได้ครับ
00:02:20 → 00:02:22ถ้าเราพูดถึงสิ่งที่มันนอกเหนือจากยานะ
00:02:22 → 00:02:24ครับก็จะมีเรื่องของการบล็อกเส้นประสาท
00:02:24 → 00:02:26โดยที่เราใช้อุปกรณ์นำทางช่วยไม่ว่าจะ
00:02:27 → 00:02:29เป็นตัว Xray หรือว่าใช้ตัวอัตต้าซาวช่วย
00:02:30 → 00:02:32เพื่อทำให้เราเนี่ยสามารถไประงับเส้น
00:02:32 → 00:02:34ประสาทบริเวณที่มันปวดเนี่ยได้แม่นยำมาก
00:02:34 → 00:02:37ขึ้นแล้วก็เป็นการลดการใช้ยาได้มากขึ้น
00:02:37 → 00:02:40นอกจากนี้เนี่ยเราก็ยังมีการใช้อุปกรณ์
00:02:40 → 00:02:42เพื่อส่งยาไปยังเส้นประสาทที่อยู่บริเวณ
00:02:42 → 00:02:45ไข่สันหลังนะครับทำให้การใช้ยาเนี่ยลดลง
00:02:45 → 00:02:47ภูมิความปวดได้ดีขึ้นแล้วก็ลดผลข้างเคียง
00:02:47 → 00:02:50ได้มากขึ้นครับ
00:02:50 → 00:02:52อาการปวดจากมะเร็งไม่ใช่สิ่งที่ต้องทนนะ
00:02:52 → 00:02:55ครับถ้าหากเราวางแผนร่วมมือกันระหว่างผู้
00:02:55 → 00:02:58ป่วยครอบครัวและแพทย์ได้อย่างเหมาะสมจะทำ
00:02:58 → 00:03:00ให้สามารถคุมอาการปวดได้ดีและสามารถใช้
00:03:00 → 00:03:02เวลาที่เหลืออยู่ได้อย่างมีคุณภาพได้มาก
00:03:02 → 00:03:04ขึ้นครับสำหรับโรคมะเร็งเองเนี่ยก็ยังมี
00:03:04 → 00:03:05อีกหลายเรื่องที่น่าติดตามและน่ารู้นะ
00:03:05 → 00:03:08ครับซึ่งเราก็มีกูหลายๆท่านที่จะมาให้
00:03:08 → 00:03:10ความรู้แก่ประชาชนเพื่อทำให้ทุกคนเนี่ย
00:03:10 → 00:03:12เข้าใจกับโรคมะเร็งมากขึ้นครับแล้วพบกัน
00:03:12 → 00:03:15ใหม่ใน Cancer กู Presented by นครทน
00:03:15 → 00:03:18Cancer Center ครับ
00:03:18 → 00:03:29[เพลง]
00:03:29 → 00:03:32