ทำไมการนอนคว่ำจึงช่วยให้ผู้ป่วยที่เชื้อลงปอดฟื้นตัวได้ดีขึ้น?

เรื่องควรรู้ เมื่อต้องรักษาโควิดที่บ้าน

จากช่อง : หมอโอ๊ค DoctorSixpack


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 อยากให้หมอโอ๊คแนะนำสักนิดนึงคะว่าถ้าเรา

00:00:0200:00:05 จะต้องรักษาตัวเองอยู่ที่บ้านเราควรจะ

00:00:0500:00:08 ปฏิบัติตัวอย่างไรดีต้องรู้ก่อนนะครับว่า

00:00:0800:00:10 เรารักษาตัวเองอยู่ที่บ้านได้มยนะครับก็

00:00:1100:00:13 คือต้องแบ่งออกมาก่อนว่าเราเป็นสีเขียว

00:00:1300:00:16 ใช่หรือเปล่านั่นคือเรามีอาการเบาๆนะครับ

00:00:1600:00:18 หรือว่าไม่ไม่มีอาการเลยนะครับหรือว่าไป

00:00:1800:00:20 หาคุณหมอแล้วแล้วคุณหมอบอกว่าให้กลับมา

00:00:2000:00:22 อยู่ที่บ้านแบบเนี้ยโอเคเราสามารถรักษา

00:00:2200:00:26 ตัวเองได้นะครับแต่เราต้องเฝ้าอาการระวัง

00:00:2600:00:28 นะครับหรือว่าอาการที่รุนแรงที่ต้องไปหา

00:00:2800:00:32 คุณหมอก็คือหายใจหอบเหนื่อยหายใจเร็วแน่น

00:00:3200:00:35 หน้าอกนะครับหมดสตินะครับเวียนหัวไม่รู้

00:00:3500:00:37 ว่าใครเป็นใครหรืออยู่ที่ไหนแบบเนี้ยควร

00:00:3800:00:40 จะต้องรีบหาเตียงนะครับแต่ว่าถ้าโอเคหา

00:00:4000:00:43 ไม่ได้จริงๆแล้วอยู่บ้านยังไงนะครับก่อน

00:00:4300:00:46 อื่นเลยควรจะต้องแยกกันอยู่ให้หมดเลยนะ

00:00:4600:00:48 ครับหรือถ้าดีที่สุดก็คือไปเช่าที่อื่น

00:00:4900:00:51 อยู่แยกกลับตัวเองไปเลยแล้วถ้าเราพบว่า

00:00:5100:00:54 เชื้อเราลงปอดในระหว่างที่เรากำลังรอการ

00:00:5400:00:57 รักษาในระบบอยู่นะคะอยู่ที่บ้านแบบนี้เรา

00:00:5700:01:00 ควรที่จะปฏิบัติตัวอย่างไรดีคะถ้าเชื้อลง

00:01:0000:01:02 ปอดแล้วนะครับก็คือระดับออกซิเจนต่ำกว่า

00:01:0200:01:05 96 เรามีอาการท่าต่างๆที่ผมได้บอกมานะ

00:01:0500:01:10 ครับให้จัดท่านอนให้ดีนะครับอันดับ 1 เลย

00:01:1000:01:13 คือเราต้องจัดท่าเราให้มีการถ่ายเทหรือ

00:01:1300:01:15 ว่าการแลกเปลี่ยนก๊าซออกซิเจนระหว่างปอด

00:01:1500:01:18 กับกระแสเลือดของเราได้ดีคือถ้านอนคว่ำนะ

00:01:1800:01:20 ครับหมอนมาลองหน้าอกหมอนมาลองใบหน้าอย่า

00:01:2000:01:23 ให้คับลูกกตานะครับแล้วก็เอามาลองตรงข้อ

00:01:2300:01:25 ต่อเราไม่งั้นเดี๋ยวจะเป็นเบรก 2 นะครับ

00:01:2500:01:28 หรือแผ่กดทำนะครับนอนคว่ำทำไมถึงต้องนอน

00:01:2800:01:31 คว่ำเพราะปอดของเราเนี่ยนะครับนะโลกปอด

00:01:3100:01:32 ของเราเนี่ยมันจะอยู่ด้านหลังซึ่งข้าง

00:01:3200:01:34 หน้าจะเป็นหัวใจเนาะแล้วปอดมันอยู่ข้าง

00:01:3400:01:37 หลัง 2/3 ของปอดของเราเนี่ยอยู่ด้านหลัง

00:01:3700:01:38 ดังนั้นถ้าเรานอนหงายอย่างเงี้ยนะครับมัน

00:01:3800:01:41 จะทำให้มีแรงกดไปที่ปอดจะทำให้การแลก

00:01:4100:01:43 เปลี่ยนของก๊าซออกซิเจนเนี่ยมี

00:01:4300:01:45 ประสิทธิภาพได้ลดลงเมื่อเทียบกับเรานอน

00:01:4500:01:49 คว่ำอืนะครับดังนั้นนอนคว่ำแต่มันก็มีการ

00:01:4900:01:52 นอนหลายแบบนะครับอย่านอนคว่ำอย่างเดียว

00:01:5200:01:55 ต้องเปลี่ยนท่าทุกๆ 20 นะครับถึง 30 นาที

00:01:5500:01:57 ถ้าจะให้ดีนะหรืออย่างเก๊เลยก็คืออย่า

00:01:5700:01:59 เกิน 2 ชั่วโมงต้องเปลี่ยนท่าละนะครับจะ

00:01:5900:02:03 มีท่านอนคว่ำนะครับนอนตะแคงตะแคงซ้าย

00:02:0300:02:06 ตะแคงขวาหรือนอนพิงเก้าอี้ที่มีอนหรือว่า

00:02:0700:02:10 มีความเฉยนิดนึง 60-90 อย่างงี้มีหมอนรอง

00:02:1000:02:12 นะครับเนาะแล้วก็มีอีกท่านึงคือท่าเอนตัว

00:02:1200:02:14 ลงมาข้างหน้าอย่างงี้นะครับให้เปลี่ยนท่า

00:02:1400:02:18 ทุกๆ 20 นาทีถึง 30 นาทีโอเคถ้าเปลี่ยน

00:02:1800:02:21 ไม่ไหวเลยให้ผู้ช่วยนะครับหรือว่าให้คนดู

00:02:2100:02:24 แลเรามาเปลี่ยนให้ที่สำคัญอีกข้อนึงคือ

00:02:2400:02:27 ควรจะเคลื่อนที่ขาเยอะๆนะครับเคลื่อนที่

00:02:2700:02:29 แขนด้วยป้องกันลิ่มเลือดอุดตันเวลาเรานอน

00:02:2900:02:32 อยู่ท่าเดียวกันนะครับถ้าใครที่แบบเชื้อ

00:02:3200:02:34 ลงปอดแล้วส่วนใหญ่มักจะเคลื่อนที่ด้วยตัว

00:02:3400:02:37 เองไม่ได้ก็ให้ญาติพี่น้องที่ดูแลนะครับ

00:02:3700:02:40 ก็เข้ามาใช่ใช่เหมือนกับจัดผู้ป่วยติด

00:02:4100:02:43 เตียงเลยอันนี้นะครับสำคัญมากๆเพราะว่า

00:02:4300:02:45 ส่วนใหญ่เชื้อลงปอดแล้วมักจะเหนื่อยละนะ

00:02:4500:02:48 ครับเนาะออยู่ที่บ้านของเราเราจะต้องแบบ

00:02:4800:02:51 รักษายังไงหรือว่าฟื้นฟูสุขภาพของเรา

00:02:5100:02:54 อย่างไรด้วยตัวเองให้กลับมาดีขึ้นอันดับ 1

00:02:5400:02:57 เลยนะครับคือต้องพักผ่อนอืตอนเนี้ย It's

00:02:5700:02:59 time to rest คือคุณต้องนอนค่ะอย่า

00:02:5900:03:02 เล่นมือถืออย่าดูทีวีอย่ามานั่งทำอะไรให้

00:03:0200:03:04 เราเครียดคุณป่วยถ้าเชื้อลงปอดแล้วสิ่ง

00:03:0400:03:08 ที่คุณต้องทำคือท่านต้องนอนและท่านต้อง

00:03:0800:03:10 กินอาหารที่มันเพิ่มภูมิคุ้มกันให้กับเรา

00:03:1000:03:13 นะครับก็ให้ญาติพี่น้องหาผักผลไม้ปั่นมา

00:03:1300:03:17 นะครับอาหารธรรมชาติมาดื่มน้ำนะครับแล้ว

00:03:1700:03:20 อาการก็ต้องรักษาตามอาการนะครับเราไม่

00:03:2000:03:22 สามารถรักษาด้วยยาต้านไวรัสได้ด้วยตัวเอง

00:03:2200:03:25 ได้ถูกมั้ครับอันนั้นต้องไปโรงพยาบาลแต่

00:03:2500:03:28 เราสามารถรักษาตามอาการหรือ symptomatic

00:03:2800:03:31 treatment ได้นะครับเช่นอ่ะเราเชื้อโลง

00:03:3100:03:34 ปอดส่วนใหญ่มักจะมีเสมเยอะนะครับทีนี้เรา

00:03:3400:03:38 ก็ไปซื้อยาละลายเสมหากมากินไม่เอากดไอไม่

00:03:3800:03:41 เอายาแก้ไอที่ไม่มีละลายเสมหะไม่เอานะ

00:03:4100:03:42 ครับนั่นก็คือลิงก์ไปอีกประเด็นนึงก็คือ

00:03:4200:03:45 การขัดเสมหะที่ถูกต้องอก็คือการไอที่ถูก

00:03:4600:03:48 ต้องเนี่ยคุณต้องท่านต้องไอให้เป็นนะครับ

00:03:4800:03:50 อ่ะไอให้เป็นไอยังไงไออย่างงี้นะครับให้

00:03:5000:03:53 เราหายใจเข้าทางจมูกลึกๆ 2-3

00:03:5300:03:57 วินทีแล้วก็แล้วก็อายออกมาแล้วก็ไอออกมา

00:03:5700:04:00 ทางปากออกมาแรงๆเลยใช่ใช่คือเราต้อง

00:04:0000:04:05 พยายามคเมนมันออกมาเราต้องบีบพวกmucัพวก

00:04:0500:04:07 อายออกมาแรงๆเลยใช่เพราะว่าเพราะว่าถ้า

00:04:0700:04:09 เกิดเราไม่อายออกมาให้ถูกนะครับไม่ไม่

00:04:0900:04:12 ค่อยออกใช่มไม่ออกปุ๊บมันก็ยิ่งอักเสบ

00:04:1200:04:14 อักเสบปุ๊บเชื้อมันก็ยิ่งเจริญเติบโตอยู่

00:04:1400:04:18 ในนั้นนะครับดังนั้นสำคัญมาก่ะถ้ามีไข้

00:04:1800:04:20 ล่ะไข้สูงทำยังไงโหมอยากให้เพื่อนๆกินแค่

00:04:2000:04:24 พาราเซตอลก่อนนะครับขอแค่ยารสไข้บ้านนะ

00:04:2400:04:28 ครับโดสกินยังไงนะครับก็ 50 กก.กิน 500

00:04:2800:04:32 มกันะครับเนาะ 1 กก.กิน 10 มกัก็คูณไปถ้า

00:04:3200:04:35 ท่านหนัก 75 กก.ก็กิน 1. ครึทุก 4 ชม.อ่า

00:04:3500:04:39 ลดไข้แก้อ่าเสมหะนะครับแก้ไอทีนี้เจ็บคอ

00:04:3900:04:42 ถ้าเจ็บคอท่านก็หาลูกอมหรือว่าหาสเปรย์

00:04:4300:04:45 อะไรก็ได้ยี่ห้ออะไรก็ได้แบรนด์ไหนก็ได้

00:04:4500:04:47 นะครับอย่าให้มันหวานมากนะครับขอให้มัน

00:04:4700:04:51 ชุ่มคอนะครับอ่าถ้าท่านไข้สูงเลยก็ต้อง

00:04:5100:04:54 เช็ดตัวนะครับเช็ดตัวนิดนึงเนาะถ้าท่าน

00:04:5400:04:57 เชื้อลงปอดอย่าเข้าห้องน้ำคนเดียวอย่า

00:04:5700:04:59 เข้าไปเบ่งอย่าเข้ามาในที่รับตาคนเพราะ

00:04:5900:05:01 ถ้าเราเบ่งถ้าเราอะไรเนี่ยอาจจะมืดวเข้า

00:05:0200:05:05 ไปช่วยไม่ได้มืดวูบหายไปเลยแบบนี้ไม่เอา

00:05:0500:05:08 ให้มีสายแพมผู้ใหญ่ไว้หรือมีกระโถนไว้

00:05:0800:05:11 ข้างๆเตียงที่สำคัญคือควรจะต้องมอนิเตอร์

00:05:1100:05:14 ความดันนะครับความดันด้วยความดันถ้าความ

00:05:1400:05:16 ดันตกเนี่ยอาจจะต้องรีบไปหาคุณหมอถ้าความ

00:05:1600:05:18 ดันต่ำกว่า 90-60 ต้องรีบไปหาคุณหมอนะ

00:05:1800:05:22 ครับยาประจำตัวเนี่ยอย่าหยุดเองนะครับ

00:05:2200:05:24 ห้ามหยุดยาเองนะครับทีนี้มันจะมียาพวกยา

00:05:2400:05:27 เบาหวานกับยาความดันที่อาจจะต้องระวัง

00:05:2700:05:29 เพราะเวลาเราป่วยเราก็กินอะไรไม่ได้ใช่

00:05:2900:05:32 มั้ครับคุณต้นอ้อน้ำตาลในเลือดเราก็อาจจะ

00:05:3200:05:35 อลดลงมาต่ำแล้วถ้าเกิดเรากินยาเบาหวานที่

00:05:3500:05:37 กินอยู่แล้วนะก็ยิ่งอาจจะยิ่งทำให้ต่ำอาจ

00:05:3700:05:40 จะยิ่งทรุดหนักไปได้ดังนั้นนะครับถ้า

00:05:4000:05:42 เพื่อนๆท่านไหนที่มีโรคความดันหรือโรคเบา

00:05:4200:05:45 หวานต้องมอนิเตอร์ระดับน้ำตาลในเลือดและ

00:05:4500:05:47 มอนิเตอร์ระดับความดันสม่ำเสมอเพื่อที่

00:05:4700:05:49 เราจะรู้ว่าโอเคมันอยู่ในเกณฑ์ที่เรากิน

00:05:4900:05:52 ยาตามที่คุณหมอบอกหรือมันอยู่ในเกณฑ์ที่

00:05:5200:05:54 มันต่ำแล้วถ้ากินเข้าไปอีกมันจะยิ่งทำให้

00:05:5400:05:56 เราลงมากขึ้นไปอีกอย่างเช่นความดันเรา

00:05:5600:05:58 เริ่มตกแล้วกินอะไรไม่ได้ดื่มน้ำก็ไม่ได้

00:05:5900:06:01 ความดันปริ่มๆเลย 90 60 แล้วก็กินยาลด

00:06:0100:06:04 ความดันเข้าไปอีกทีนี้ตกลงไปร่วงเลยนะ

00:06:0400:06:07 ครับครั้งนี้นะครับไม่ได้ให้หยุดยาแล้วก็

00:06:0700:06:09 ไม่ได้ให้ปรับยาเองแต่ต้องมอนิเตอร์

00:06:0900:06:12 สัญญาณชีพตัวเองนะครับถ้าเกิดมันยิ่งทรุด

00:06:1200:06:15 หนักก็ต้องรีบหาเตียงให้ได้อ๋อฟ้าทลายโจร

00:06:1500:06:17 นะครับถ้าใครที่อยู่บ้านแล้วอยากจะกิน

00:06:1700:06:19 เพื่อป้องกันนะครับผมไม่ค่อยแนะนำให้กิน

00:06:1900:06:22 เพื่อป้องกันนะครับเพราะเขามีผลต่อตัดและ

00:06:2200:06:25 ต่อไตได้นะครับแต่ถ้าเกิดอยากจะกินถ้าติด

00:06:2500:06:28 โควิดมาแล้วกินได้นะครับก็กินให้ได้สาร

00:06:2800:06:31 แนกราฟลน 180 มกัต่อ 1 วันนะครับทีนี้จะ

00:06:3100:06:33 รู้ได้ไงก็ต้องไปอ่านฉลากเอานะครับหรือ

00:06:3300:06:36 ว่าจะถ้าจะเอาเซฟๆก็กินตามที่ฉลากเบอกมา

00:06:3600:06:40 แต่อย่ากินติดต่อกันนะครับห้ามกินติดต่อ

00:06:4000:06:43 กันให้กิน 5 วันหยุด 2 วันอืนะครับ 5 วัน

00:06:4300:06:45 หยุด 2 วันแล้วกลับมากินใหม่ได้หรอคะเอ่อ

00:06:4500:06:48 ได้แต่อย่าเกิน 3 เดือนโอเคนะ 5 วันหยุด 2

00:06:4800:06:51 5 วันหยุด 2 นะครับถ้าจะให้ดีนะก็พอ

00:06:5100:06:54 อาการดีแล้วหายแล้วก็กินแค่วันละครึ่งโดส

00:06:5400:06:56 ก็พอนะครับเนาะคือโดสเบอกว่าเท่าไหร่ลดลง

00:06:5600:06:58 ต้องเหลือครึ่งเดียวหรือกินวันละเม็ด 5

00:06:5800:07:02 วันหยุด 2 วันนะครับพอไม่แนะนำให้กินนานๆ

00:07:0200:07:06 และไม่แนะนำถ้าท่านมีโรคประจำตัวนะครับ

00:07:0600:07:09 โรคตับโรคไตนะครับกินยาละลายลิ่มเลือดนะ

00:07:0900:07:11 ครับกินยาอะไรก็แล้วแต่เนี่ยมันจะมีผลหมด

00:07:1100:07:14 เลยต่อฟ้าทลายโจรฟ้าทลายโจรเขาจะมีฤทธิ์

00:07:1400:07:18 ไปยับยั้งตับเราในการล้างสารพิษจากยานะ

00:07:1800:07:20 ครับดังนั้นฟ้าทายโจรเนี่ยถ้าท่านมีโรค

00:07:2000:07:23 ประจำตัวมียาประจำตัวอยู่ต้องปรึกษาคุณ

00:07:2300:07:25 หมอก่อนนะครับก่อนที่จะไปซื้อมากินเอง

00:07:2500:07:28 ห้ามกินป้องกันนะครับยาวๆห้ามกินป้องกัน

00:07:2800:07:30 ยาวๆด้วยอเราจะสังเกตอาการของตัวเองอย่าง

00:07:3000:07:33 ไรได้บ้างคะว่าตอนนี้เราดีขึ้นแล้วเราหาย

00:07:3300:07:36 แล้วและเราสามารถที่จะกลับไปใช้ชีวิตอยู่

00:07:3600:07:39 กับคนในบ้านได้เราต้องสังเกตยังไงได้บ้าง

00:07:3900:07:41 คะโหมไม่อยากให้ใช้คำว่าสังเกตเพราะว่า

00:07:4100:07:44 เราไม่รู้เลยนะครับว่าจริงๆแล้วในเลือด

00:07:4400:07:46 ของเราเนี่ยมันมี viral โหลดอยู่เท่าไหร่

00:07:4600:07:48 หรือว่ามันมันภูมิขึ้นเท่าไหร่นะครับถ้า

00:07:4800:07:51 จะรู้เลยก็ต้องไปตรวจนะครับรู้เลยก็ต้อง

00:07:5100:07:54 ไปตรวจแต่โอเคหมอฉันจะไปตรวจได้ยังไงตอน

00:07:5400:07:56 นี้ทุกที่ก็ไม่รับให้ตรวจหรือว่าหาที่

00:07:5600:07:59 ตรวจไม่ได้เลยทำยังไงนะครับก็พอสังเกตได้

00:07:5900:08:02 จากอาการเรานะครับอาการเราดีขึ้นนะครับ

00:08:0200:08:04 จากที่เราเคยป่วยแล้วไม่ไม่มีอาการแล้ว

00:08:0400:08:07 อย่างน้อยผมอยากได้สัก 7 วันถึง 14 วันนะ

00:08:0700:08:11 ครับนะพอพอถึงแม้ว่าไม่มีอาการแล้ว 7-14

00:08:1100:08:13 วันแล้วเราก็ต้องยังคงกลับตัวเองอีกเพิ่ม

00:08:1300:08:16 อีก 14 วันอนะครับก็คือเหมือนอยู่กับตัว

00:08:1600:08:19 เองไปเลยเดือนนึงถ้าเป็นไปได้นะครับหรือ

00:08:1900:08:21 ถ้าเราสามารถไปตรวจได้เนี่ยโอเคเราไปตรวจ

00:08:2100:08:24 มาแล้วผลเป็นลบแล้วก็คือไม่เจอเชื้อแล้ว

00:08:2400:08:27 นะครับก็รออีกสัก 7 วันก็ได้นะครับหรือ

00:08:2700:08:29 ว่าแต่จริงๆแล้วมันก็คือเราก็เคยขายแล้ว

00:08:2900:08:32 แต่เราจะหายไม่หายเราออกไฟเชื้อก็เต็มไป

00:08:3200:08:36 หมดถูกมั้ครับดังนั้นรู้ได้ยังไงอาการ

00:08:3600:08:39 แล้วก็ไปตรวจนะครับแต่สุดท้ายแล้วอ่ะครับ

00:08:3900:08:41 คุณต้นอ้อเราก็ต้องใช้ชีวิตด้วยการระมัด

00:08:4100:08:44 ระวังทุกที่ทุกเวลานะครับเพราะตอนนี้มัน

00:08:4400:08:46 มันวิกฤตระดับนึงเลยวันนี้ต้องขอบคุณนาย

00:08:4600:08:49 แพทย์ศุภฤกษ์วิจารณญาณค่ะขอบคุณมากค่ะ

00:08:4900:08:51 ขอบคุณครับสวัสดีครับสวัสดี

00:08:5100:08:53 [เพลง]