ทำไมการตรวจระดับอินซูลินในเลือดถึงสำคัญสำหรับการป้องกันเบาหวาน

กินข้าวกล้อง ขนมปังโฮลวีต ก็เสี่ยงเบาหวานได้ เช็กให้ชัวร์ด้วยวิธีนี้ | HIGHLIGHT Doctor’s Talk EP.23

จากช่อง : Zerosick


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:01เรื่องเป็นเบาหวานเชื้อชาติก็มีส่วนคน
00:00:0200:00:04เอเชียส่วนมากเป็นเบาหวานมากกว่าทวีปอื่น
00:00:0400:00:06เป็นเพราะกินสิ่งนี้ครับนั่นก็คือข้าว
00:00:0600:00:09นั่นเองอย่างที่พี่ท็อปพูดมานะครับเนาะผม
00:00:0900:00:10ไปอ่านงานวิจัยมาของ The British
00:00:1000:00:13medical journal เขาบอกไว้ว่าคนเอเชีย
00:00:1300:00:15เนี่ยกับเรื่องของข้าวเนี่ยมีความ
00:00:1500:00:18สัมพันธ์อย่างนัยยะสำคัญในการเป็นโรคเบา
00:00:1800:00:21หวานคือปริมาณที่เรากินเข้าไปในคนเอเชีย
00:00:2100:00:24นะครับถ้าเราเทียบกับทวีปหรือคนชาติอื่น
00:00:2400:00:26เนี่ยคือต้องกอว่าคนเอเชียเราตัวเล็กอนะ
00:00:2600:00:29ครับเนาะแต่ถ้าเทียบกับฝรั่งอะไรอย่าง
00:00:2900:00:32เงี้ยในตัวของเขาที่ร่างเขาสูงมากกว่า
00:00:3200:00:34ปริมาณกล้ามเนื้อเขามากกว่าเพราะฉะนั้น
00:00:3400:00:37ถ้ากินข้าวในจานที่เท่ากันเนี่ยแน่นอนเรา
00:00:3700:00:39จะมีความเสี่ยงมากกว่าความเสี่ยงมากกว่า
00:00:3900:00:42เพราะยังไง 1 อย่างเที่เราพูดมาก็คือพอ
00:00:4200:00:44เรากินข้าวเข้าไปมันเป็นคาร์โบไฮเดรตถูก
00:00:4400:00:46มั้ยครับอินซูลินก็มีหน้าที่นำพา
00:00:4600:00:49คาร์โบไฮเดรตที่เรากินเข้าไปเกินเนี่ยเอา
00:00:4900:00:51ไปวางตามอวัยวะกล้ามเนื้อต่างๆเพราะ
00:00:5100:00:54ฉะนั้นถ้าเราเปรียบเทียบรูปร่างของคน
00:00:5400:00:56เอเชียกับฝรั่งก็ได้นะครับเนาะเคตัวใหญ่
00:00:5600:01:00กว่าเราเพราะฉะนั้นเขาจะมีพื้นที่กักเก็บ
00:01:0000:01:03เรื่องของไขมันเรื่องของน้ำตาลมากกว่าคน
00:01:0300:01:06เอเชียถ้าเราได้กินในปริมาณที่มากเท่ากัน
00:01:0600:01:09นั่นเองเพราะฉะนั้นเนี่ยเราเป็นคนเอเชีย
00:01:0900:01:11ผมก็เข้าใจว่าข้าวเนี่ยเป็นอะไรที่เรา
00:01:1100:01:13ต้องกินทุกมื้อนะครับเนาะเพราะฉะนั้น
00:01:1300:01:15เนี่ยอาจจะต้องลองหลีกเลี่ยงได้บ้างนะ
00:01:1500:01:17ครับหรือลดปริมาณดูแล้วกันเพราะเราก็เรา
00:01:1700:01:19ตัวใหญ่สู้เขาไม่ได้เนาะเราจะมาขยายร่าง
00:01:1900:01:22กายให้มันสูงขึ้นก็ก็คงเป็นไปไม่ได้ถูกม
00:01:2200:01:25ครับเนาะแป้งน้ำตาลมันก็เป็นตัวที่ทำให้
00:01:2500:01:26เราเป็นเบาหวานถูกมั้ยครับถ้าเราเนี่ยกิน
00:01:2600:01:28ปริมาณมากๆแล้วคราวนี้เรากินอะไรได้บ้าง
00:01:2800:01:31อ่ะครับพี่ท็อปคือต้องบอกก่อนว่าจริงๆพวก
00:01:3100:01:34การศึกษาที่ดูความสัมพันธ์เนาะนะครับก็
00:01:3400:01:37มันไม่เชิงว่าเวลาเจอความสัมพันธ์ในคนคน
00:01:3700:01:39เดียวเนี่ยแปลว่าสิ่งนึงจะต้องเป็นสาเหตุ
00:01:3900:01:41ของอีกสิ่งนึงเสมอไปเนอะอาจจะเป็นหนึ่งใน
00:01:4100:01:44ปัจจัยเสี่ยงนะครับแต่เราปฏิเสธไม่ได้ว่า
00:01:4400:01:46ไลฟ์สไตล์หรืออ่าการกินอาหารของคนทุกวัน
00:01:4600:01:48เนี้ยนะครับสิ่งที่แย่มันไม่ได้มาจากข้าว
00:01:4800:01:51เป็นหลักนะครับยกเว้นว่าคนที่กินข้าวเยอะ
00:01:5100:01:52ๆอันนั้นก็อีกเรื่องนึงคือเรากิน
00:01:5200:01:55คาร์โบไฮเดรตส่วนเกินแต่คาร์โบไฮเดรตแปร
00:01:5500:01:57รูปมหาศาลเนที่เราทานทุกวันเนี้ยอันเนี้ย
00:01:5700:01:59น่าจะเป็นปัจจัยเร่งที่สำคัญมากๆนะครับ
00:02:0000:02:02ครับดังนั้นก็คงไม่ได้บอกว่ากินข้าวไม่
00:02:0200:02:04ได้เนาะนะครับเรากินข้าวได้แหละนะครับแต่
00:02:0400:02:07ว่าเราต้องเข้าใจว่าอาหารอะไรคือ
00:02:0700:02:09คาร์โบไฮเดรตนะครับคาร์โบไฮเดรตดีกับ
00:02:0900:02:12คาร์โบไฮเดรตไม่ดีนะครับมันต่างกันยังไง
00:02:1200:02:15ใช่มั้ยครับเพราะฉะนั้นเนี่ยเอ่ออย่างแรก
00:02:1500:02:18เลยเราตัดคาร์โบไฮเดรตแปรรูปคาร์โบไฮเดรต
00:02:1800:02:20ไม่ดีออกให้มากที่สุดให้ได้ก่อนนะครับน้ำ
00:02:2000:02:23หวานเนาะรวมถึงน้ำผลไม้ด้วยนะครับแล้วก็
00:02:2300:02:26ขนมต่างๆใช่มั้ยครับอ่าเบเกอรี่ต่างๆนะ
00:02:2600:02:28ครับเราตัดของพวกนี้ออกหรือว่ากินให้น้อย
00:02:2900:02:31ที่สุดก่อนนะครับครับส่วนอาหารหลักที่
00:02:3100:02:34เป็นข้าวนะครับจริงๆเราก็ยังสามารถทานได้
00:02:3400:02:37ถ้าเกิดว่าเรามีระบบเผาผลาญที่ยังปกติดี
00:02:3700:02:39นะครับอ่ะแต่ว่าสมมุติถ้าเราต้องการฟื้น
00:02:3900:02:41ฟูสุขภาพนะครับเราก็อาจจะมาคัดกรองคัดแยก
00:02:4200:02:44นิดนึงว่าคาร์โบไฮเดรตแบบไหนนะฮะที่ร่าง
00:02:4400:02:47กายดูดซึมไปไม่เร็วจนเกินไปก็คือ
00:02:4700:02:50คาร์โบไฮเดรตที่มาพร้อมกับกากใยนะครับอ่า
00:02:5000:02:52อย่างเช่นแทนที่เราจะทานข้าวขาวเราก็อาจ
00:02:5200:02:55จะไปทานข้าวกล้องใช่มั้ยครับอ่าแต่ว่า
00:02:5500:02:57อย่างที่บอกเราต้องมองทุกอย่างให้เป็น
00:02:5700:03:00คาร์โบไฮเดรตอยู่ดีนะครับไม่ไม่ใช่แปลว่า
00:03:0000:03:03ข้าวกล้องหรือขนมปังโฮหวีดหรือนมธัญพืช
00:03:0300:03:07เนาะคืออาหารสุขภาพอมันก็ไม่ใช่นะครับมัน
00:03:0700:03:10ก็คือคาร์โบไฮเดรตนะครับการทานเอ่อขนมปัง
00:03:1000:03:13โฮหวีดการทานนมถั่วเหลืองนมธัญพืชเอ่อ
00:03:1300:03:16ข้าวกล้องเยอะๆคาร์โบไฮเดรตเราก็เกินอยู่
00:03:1600:03:18ดีดังนั้นมันอยู่ที่ปริมาณคาร์โบไฮเดรต
00:03:1800:03:20ทั้งหมดนี่แหละให้อยู่ในจุดที่สมดุลนะ
00:03:2000:03:23ครับให้เหมาะสมนะครับส่วนถ้าเกิดเรามี
00:03:2300:03:25ปัญหาสุขภาพอยู่เราเป็นเบาหวานเรามีปัญหา
00:03:2500:03:28โรคอ้วนเนาะนะครับอันเนี้ยก็จำเป็นต้องลด
00:03:2800:03:31คาร์โบไฮเดรตให้น้อยกว่าที่เรากินตามปกติ
00:03:3100:03:33อ่านะครับแล้วก็ตัดคาร์โบไฮเดรตที่เป็น
00:03:3300:03:35คาร์โบไฮเดรตเลวออกไปให้หมดนะครับ
00:03:3500:03:37อันเนี้ยมันก็ช่วยในการฟื้นฟูสุขภาพรวม
00:03:3700:03:40ทั้งมวลกล้ามเนื้อสำคัญมากในการฟื้นฟู
00:03:4000:03:43สุขภาพนะครับจะได้ระบบเผาผลาเราจะได้คง
00:03:4300:03:45อยู่ได้นะครับวันนี้เราเจอเบาหวานในอายุ
00:03:4500:03:47ที่น้อยลงเรื่อยๆนะครับกรณีนี้คงไม่ได้
00:03:4700:03:49หมายถึงเบาหวานชนิดที่ 1 นะครับเพราะว่า
00:03:4900:03:51เราก็เจอในอายุน้อยมาตั้งนานแล้วนะครับ
00:03:5100:03:54แต่ว่าเบาหวานชนิดที่ 2 เนี่ยเอ่อมันเกิด
00:03:5400:03:56จากการดื้ออินซูลินซึ่งต้องบอกว่าคนสมัย
00:03:5600:03:59ก่อนนะกว่าจะสะสมการดื้ออินซูลินได้แบบเ
00:03:5900:04:01นะครับก็อาจจะจะอ่าไลฟ์สไตล์ไม่ดีสะสมแบบ
00:04:0100:04:05ความดื้ออินซูลินมานานนะครับอ่าแต่ว่าทุก
00:04:0500:04:08วันนี้ลองดูเอ่ออาหารและขนมรอบตัวเรานะ
00:04:0800:04:11ครับคือคาร์โบไฮเดรตแปรรูปเยอะมากนะครับ
00:04:1100:04:14น้ำตาลแปรรูปเยอะมากเราไม่ได้กินแค่ข้าว
00:04:1400:04:18เนาะนะครับเรามีการกินขนมจุกจิกอ่าชานม
00:04:1800:04:20ไข่มุกน้ำผลไม้ใช่มั้ยครับเยอะแยะมากมาย
00:04:2000:04:23ขนมต่างๆนะครับเบเกอรี่เพราะฉะนั้นพวก
00:04:2300:04:26เนี้ยมันสร้างพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่ดีให้
00:04:2600:04:28คนไทยซึ่งบางทีเป็นตั้งแต่วัยเด็กและตั้ง
00:04:2800:04:30แต่วัยรุ่นแล้วก็ก็กินอาหารพวกนี้แล้ว
00:04:3000:04:32เพราะฉะนั้นบางทีเนี่ยเราดื้ออินซูลิน
00:04:3200:04:35เป็น 10 ปีเนี่ยแต่เราเริ่มมาตั้งแต่อายุ
00:04:3500:04:3710 กว่าแลเพราะฉะนั้นบางทีอายุ 20 กว่า
00:04:3700:04:40เราก็เข้าไปเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ได้คน
00:04:4000:04:42ที่เริ่มกังวลเฮ้ยตัวเองมันมีอเราอาจจะมี
00:04:4200:04:44ความเสี่ยงเรื่องจะเป็นเบาหวานอย่างเงี้ย
00:04:4400:04:47ครับเวลาไปโรงพยาบาลส่วนมากเาตรวจอะไร
00:04:4700:04:49บ้างอ่ะครับอ่าครับถ้าในแพ็คเกจโดยทั่วไป
00:04:5000:04:53ของการตรวจสุขภาพมาตรฐานนะครับสิ่งที่น่า
00:04:5300:04:55จะได้ตรวจกันเสมอในการตรวจสุขภาพประจำปี
00:04:5500:04:58ก็คือการตรวจน้ำตาลหลังอดอาหารเนาะหรือ
00:04:5800:05:00ว่า fasting Blood กลูโคสใช่มครับอ่า
00:05:0000:05:04อันเนี้ยก็จะพอบอกได้ส่วนนึงนะครับอ่าโดย
00:05:0400:05:07ที่ปกติก็ไม่ควรจะเกิน 100 นะครับจริงๆก็
00:05:0700:05:08ควรจะเป็นเลข 2 หลักนั่นแหละนะครับอ่า
00:05:0800:05:11แล้วก็เอ่อถ้าเกิน 100 นะตั้งแต่ 100
00:05:1100:05:14ขึ้นไปเราก็ถือว่าเป็นภาวะก่อนเบาหวานนะ
00:05:1400:05:16ครับซึ่งบอกว่าเรามีภาวะดื้ออินซูลินแน่
00:05:1600:05:18นอนจริงๆเรามีมาก่อนหน้านั้นด้วยนะครับ
00:05:1800:05:20น้ำตาลมันถึงค่อยมาขึ้นตอนนี้เนาะนะครับ
00:05:2000:05:24อ่า 100-15 เป็นภาวะก่อนเบาหวานตั้งแต่
00:05:2400:05:28126 ขึ้นไปก็ถือว่าเป็นโรคเบาหวานนะครับ
00:05:2800:05:31อันนี้กรณีที่ดูจากน้ำตาลเพียงอย่างเดียว
00:05:3100:05:35นะครับจริงๆมันก็จะมีกรณีของว่าบางคนเนมา
00:05:3500:05:38ตรวจสุขภาพเนาะตั้งใจนะครับในการคุมอาหาร
00:05:3800:05:41มาอย่างเต็มที่ใช่มั้ยครับอ่านะครับเอ่อ 1
00:05:4100:05:44วันนะครับกิ่นน้อยมากตัดคาร์โบไฮเดรตหมด
00:05:4400:05:47เลยอะไรเลือดให้ขนเลือดมันดูดีนะครับอ่า
00:05:4700:05:50นะครับกรณีนี้ก็ต้องบอกว่านะครับเอ่อการ
00:05:5000:05:53ตรวจที่สามารถบอกได้เลยว่าการคุมน้ำตาล
00:05:5300:05:55ที่ผ่านมาเราเป็นยังไงนะครับไม่สามารถ
00:05:5500:05:59หลอกอ่าหมอได้นะครับก็คือน้ำตาลสะสมนั่น
00:05:5900:06:02เองนะฮะหรือเราเรียกว่าฮีโมโกลบิน a1c นะ
00:06:0200:06:05ครับอ่าเป็นน้ำตาลที่อยู่ในเม็ดเลือดแดง
00:06:0500:06:07นะครับอ่าดังนั้นเนี่ยเอ่อการตรวจ
00:06:0700:06:10อันเนี้ยนะครับมันจะสะท้อนถึงการคุมน้ำ
00:06:1000:06:13ตาลในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมานะครับค่าปกติ
00:06:1300:06:16ไม่ควรเกิน 5.7 per นะครับตั้งแต่เกิน
00:06:1600:06:195.7 ขึ้นไปถึงไม่เกิน 6.5 นะฮะก็จะเรียก
00:06:2000:06:22ว่าภาวะก่อนเบาหวานนะครับตั้งแต่ 6.5%
00:06:2200:06:25ขึ้นไปก็ถือว่าเป็นเบาหวานนะครับอันเนี้ย
00:06:2500:06:28นะครับการตรวจเ่อน้ำตาลเนาะกับน้ำตาลสะสม
00:06:2800:06:30นะครับส่วนใหญ่มักจะอยู่ในแพ็คเกจตรวจ
00:06:3000:06:33สุขภาพแบบมาตรฐานทั่วไปนะครับซึ่งจริงๆ
00:06:3300:06:36อันเนี้ยก็ถือว่าเ่อดีเพียงพอแล้วแหละนะ
00:06:3600:06:40ครับในการที่จะเอ่อ detect เนหรือตรวจเจอ
00:06:4000:06:43ภาวะที่ผิดปกตินะครับเอ่อสิ่งที่อยากจะ
00:06:4300:06:46แนะนำก็คือว่าเ่อกรณีที่เราตรวจเ่อเฉพาะ
00:06:4600:06:49น้ำตาลกับน้ำตาลสะสมนะครับการที่น้ำตาล
00:06:4900:06:51เราอยู่ในภาวะก่อนเบาหวานเนี่ยนะครับเช่น
00:06:5100:06:54น้ำตาลเราสมมุติ 110 นะครับน้ำตาลสะสมเรา
00:06:5400:06:56อาจจะ 6% อย่างเงี้ยนะครับมันยังไม่ถึง
00:06:5600:06:58เกณฑ์เบาหวานนะครับอันเนี้ยเราชะล่าใจไม่
00:06:5900:07:01ได้เด็ขาดนี่คือช่วงหัวเลี้ยวหัวต่อนะ
00:07:0100:07:03ครับการที่เราสะสมการดื้ออินซูลินมาเป็น
00:07:0300:07:0610 ปีนะครับจนกระทั่งเรามีภาวะก่อนเบา
00:07:0600:07:09หวานได้เนี่ยมันแปลว่าถ้าเราทำพฤติกรรม
00:07:0900:07:12แบบเดิมกินอาหารแบบเดิมไลฟ์สไตล์แบบเดิม
00:07:1200:07:14นั่นแปลว่าเรารอวันเป็นเบาหวานนะครับไม่
00:07:1400:07:17ใช่ว่าเฮ้ยเรายังไม่เป็นเบาหวานนะครับเรา
00:07:1700:07:19กลับไปกินปกติได้อันนี้เป็นความเข้าใจที่
00:07:1900:07:22ผิดนะครับดังนั้นเอ่ออยากให้ปรับ
00:07:2200:07:24ไลฟ์สไตล์ปรับพฤติกรรมการกินเสมือนเรา
00:07:2400:07:26เป็นเบาหวานแล้วก็ได้นะครับเพราะว่าเรามี
00:07:2600:07:28ภาวะดื้ออินซูลินมาเป็น 10 ปีแล้วอ่ะใช่
00:07:2800:07:30มั้ยครับอ่าดังนั้นนั้นจริงๆแค่การเจอ
00:07:3000:07:33ภาวะก่อนเบาหวานเนี่ยแล้วเราตั้งใจที่จะ
00:07:3300:07:36ปรับไลฟ์สไตล์ตัวเองเนี่ยเราสามารถฟื้นฟู
00:07:3600:07:38สุขภาพนะครับในลอดเลือดในตับอ่อนของเรา
00:07:3800:07:41ให้กลับไปสู่ภาวะปกติได้นะครับอย่างน้อย
00:07:4100:07:43มันก็ไม่ยากเท่าตอนที่เราเป็นเบาหวานแล้ว
00:07:4300:07:46นะครับอ่ะแต่ทีนี้สมสมมุติว่าในคนที่
00:07:4600:07:48ต้องการจะดูเชิงลึกไปกว่านั้นเป็นเชิง
00:07:4800:07:50ป้องกันนะครับเพราะนี่เราบอกว่าการตรวจ
00:07:5000:07:53น้ำตาลกับน้ำตาลสะสมเป็นการตรวจหาโรคเนาะ
00:07:5300:07:56หรือภาวะที่ผิดปกตินะครับอ่ะมันก็จะมีการ
00:07:5600:07:58ตรวจเชิงป้องกันที่มากไปกว่าการตรวจน้ำ
00:07:5800:08:01ตาลนะครับก็คือคือการตรวจอินซูลินในเลือด
00:08:0100:08:03นะครับหรือ fasting อินซูลินนะครับซึ่ง
00:08:0300:08:06เราจะตรวจหลังอดอาหารเหมือนกันก็คือตรวจ
00:08:0600:08:08ตอนเช้าเหมือนกันกับตัวแรกใช่ใช่ครับซึ่ง
00:08:0800:08:10นะฮะเราย้อนกลับไปที่กลไกการเกิดโรคเบา
00:08:1000:08:12หวานเราบอกว่ามาจากภาวะดื้ออินซูลินจาก
00:08:1200:08:15การที่อินซูลินมันสูงเป็นเวลานานเพื่อสู้
00:08:1500:08:17กับน้ำตาลในเลือดใช่ไหมมครับดังนั้นเนี่ย
00:08:1700:08:20ในคนที่มีภาวะดื้ออินซูลินนะครับ fasting
00:08:2000:08:24อินซูลินก็จะสูงกว่าปกตินะครับอ่าโดยปกติ
00:08:2400:08:26เราจะแนะนำให้ไม่เกินอ่าถ้าเอาค่าเฉลี่ย
00:08:2600:08:29ทั่วไปนะก็ไม่อยากให้เกิน 10 อ่านะครับ
00:08:2900:08:31แต่ว่าว่าโอเคคนที่สุขภาพดีจริงๆตำกใช่
00:08:3100:08:33เราอยากให้ต่ำกว่า 5 อ่านะครับแต่อย่าง
00:08:3300:08:36น้อยเนี่ยถ้าเกิน 10 เนี่ยเราต้อง Alert
00:08:3600:08:37ตัวเองแล้วแหละนะครับแม้ว่าน้ำตาลในเลือด
00:08:3800:08:40เราจะปกติก็ตามนะครับต้องบอกว่า fasting
00:08:4000:08:42inulin เหมาะมากสำหรับคนที่น้ำตาลใน
00:08:4200:08:45เลือดยังอยู่ในเกณฑ์ปกติหรือปริ่มๆมันจะ
00:08:4500:08:47โชว์ว่าสูงนะครับอ่าซึ่งอันเนี้ยมันจะ
00:08:4700:08:50ช่วย Alert ให้เราแก้พฤติกรรมสุขภาพได้นะ
00:08:5000:08:51ครับแต่ถ้าเราเป็นเบาหวานไปแล้วอันเนี้ย
00:08:5200:08:53การตรวจ fasting อินซูลินอาจจะไม่ได้มี
00:08:5300:08:55ประโยชน์เท่าไหร่นะครับพอเป็นเบาหวานเ
00:08:5600:08:58อินซูลินมันจะลดลงอ่านะครับมันไม่ได้แปล
00:08:5800:09:00ว่าเราไม่ดื้ออินซูลินนะครับแต่ว่าน้ำตาล
00:09:0000:09:02มันสูงไปเลยเรียบร้อยนะครับอ่าแต่ช่วงที่
00:09:0200:09:05น้ำตาลยังไม่สูงเนี่ยการตรวจอินซูลินแล้ว
00:09:0500:09:07เจอว่าสูงเนี่ยมันบอกว่าดื้ออินซูลินอัน
00:09:0700:09:09นี้คือการดูอย่างง่ายๆก็คือดู fasting
00:09:0900:09:12inulin นะครับอ่ะบางคนอาจจะดูแบบเชิงลึก
00:09:1200:09:15นิดนึงมันก็จะมีค่าที่เรียกว่า homa ir
00:09:1500:09:18อ่านะครับนะครับก็เอ่อท่านอาจจะลองไป
00:09:1800:09:20เสิร์ช Google ดูก็ได้นะครับถ้าเกิดว่า
00:09:2000:09:22เอ่อไปดูสูตรอ่ะนะครับอหลักๆมันก็จะเอา
00:09:2200:09:24ใช่หลักๆเขาก็จะเอาน้ำตาลเนี่ยแหละที่อด
00:09:2400:09:27อาหารตอนเช้าหรือฟาติกลูโคสเนี่ยนะครับ
00:09:2700:09:29คูณกับ fasting อินซูลิน
00:09:2900:09:32หารด้วย 405 อ่านะครับถ้าเกิน 1.9 เนี่ย
00:09:3200:09:35บอกว่าเราดื้ออินซูลินและถ้าเกิน 2.9 ก็
00:09:3500:09:37ถือว่าดื้ออินซูลินอย่างมีนัยยะสำคัญมาก
00:09:3700:09:39และนะครับมีความเสี่ยงที่เราจะเป็นเบา
00:09:3900:09:41หวานอันเนี้ยหมอมองว่ามันคือการตรวจ
00:09:4100:09:43สุขภาพเชิงป้องกันนะครับไม่ได้รอให้เป็น
00:09:4300:09:46โรคสามารถดูคลิปเต็มๆได้ที่นี่คลิกตรงนี้
00:09:4600:09:49ได้เลยครับ