ทำไมการคลอดแฝด 3 ถึงต้องใช้ทีมแพทย์และอุปกรณ์ที่พร้อมมากกว่าปกติ

ดูแลแม่ตั้งครรภ์…ด้วยความเข้าใจ จากประสบการณ์จริง | พญ. ธาริณี ลำลึก | รพ. พญาไท 2

จากช่อง : Phyathai Hospital


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:04 [เพลง]

00:00:0400:00:06 จริงๆแล้วมันเริ่มมาจากการที่หมอเคยคลอด

00:00:0600:00:09 มาก่อนนะคะโดยเฉพาะอย่ายิ่งจะเล่าถึงท้อง

00:00:0900:00:12 แรกนะคะตอนท้องแรกเนี่ยณวันที่ลูกคลอดออก

00:00:1200:00:16 มานะคะแล้วเร้องเนี่ยหมอรู้สึกว่าเราใจ

00:00:1600:00:19 เราเนี่ยมีความเอิบอิ่มและมีความประทับใจ

00:00:1900:00:23 ว่าเนี่ยคือเลือดในอกเรานะคะแล้วก็เขามี

00:00:2300:00:25 คุณค่ากับหมอมากและครอบครัวมากนะคะเพราะ

00:00:2500:00:28 ฉะนั้นเนี่ยวินาทีนั้นเนี่ยเป็นวินาทีที่

00:00:2800:00:32 เรารู้สึกดีมากๆเลยอยากที่จะอยู่ในช่วง

00:00:3200:00:35 เวลานั้นๆเนี่ยกับคนอื่นๆด้วยนะคะอยากให้

00:00:3500:00:38 ทุกๆคนเนี่ยที่ตั้งใจคลอดมาแล้วเนี่ยตั้ง

00:00:3800:00:40 ใจตั้งครรภ์มาแล้วเนี่ยอยากจะได้ผลที่

00:00:4000:00:43 เหมือนกันนะคะเพราะฉนั้นหมอพยายามที่จะดู

00:00:4300:00:46 แลคนไข้ดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มาฝากท้อง

00:00:4600:00:48 เนี่ยพยายามจะดูแลให้ดีที่สุดเพราะฉะนั้น

00:00:4800:00:51 เนี่ยหมอเลยพยายามเรียนต่อเพื่อที่จะลด

00:00:5100:00:54 ข้อจำกัดนะคะของการดูแลคนไข้ที่ฝากท้อง

00:00:5400:00:57 เนี่ยพยายามทำให้สมบูรณ์ที่สุดไม่ว่าจะ

00:00:5700:01:00 เป็นการดูอัตซาวที่ละเอียดมากขึ้นการใช้

00:01:0000:01:03 อุปกรณ์ในการทำคลอดที่ทันสมัยมากขึ้นทำ

00:01:0300:01:06 ให้เราสามารถที่จะวินิจฉัยโรคที่ยากมาก

00:01:0600:01:09 ขึ้นแล้วก็ทำให้เกิดความปลอดภัยสูงสุดกับ

00:01:0900:01:11 ทั้งคุณแม่คุณลูกได้มากที่สุดค่ะเพราะว่า

00:01:1100:01:14 ตรงนี้เนี่ยลูกเนี่ยเป็นสิ่งที่มีค่าของ

00:01:1400:01:16 ทุกครอบครัวนะคะเพราะฉะนั้นเนี่ยอยากจะทำ

00:01:1600:01:18 ให้ดีที่สุด

00:01:1800:01:20 [เพลง]

00:01:2000:01:24 ค่ะเคสที่ประทับใจนะคะก็จะเล่าเคสล่าสุด

00:01:2400:01:27 นี้เลยค่ะก็เป็นคุณแม่ท่านนึงนะคะท้องแรก

00:01:2700:01:29 เนี่ยคลอดกับหมอนี่แหละค่ะจริงๆเป็นคู่

00:01:2900:01:32 ที่ที่มีลูกยากนะคะแล้วเขาก็ไปทำมาเา้า

00:01:3200:01:35 ใส่ตัวอ่อน 2 ตัวนะคะแล้วก็พอท้องแรกน่ะ

00:01:3500:01:38 ปรากฏว่าติดตัวเดียวค่ะแล้วก็คลอดปลอดภัย

00:01:3800:01:41 ดีพ่อตอนอายุครรภ์ประมาณ 38 สัปดาห์นะคะ

00:01:4100:01:43 ก็ได้ลูกสาวปลอดภัยดีค่ะหลังจากนั้น

00:01:4300:01:46 ประมาณ 3 ปีเนี่ยคุณพ่อคุณแม่ก็อยากมีลู

00:01:4600:01:48 อีกครั้งนึงเขาก็เลยไปทำอีกครั้งนึงนะคะ

00:01:4800:01:51 แล้วก็ใส่ 2 ตัวเหมือนเดิมนะคะแต่ปรากฏ

00:01:5100:01:53 ว่าไม่ได้ 2 หรือไม่ได้ 1 นะคะกับกลาย

00:01:5400:01:56 เป็นด้าแฝด 3 ค่ะคุณพ่อกับคุณแม่เนี่ยก็

00:01:5600:01:59 มีความกังวลมากว่าเอ๊ะจะทำยังไงดีในการ

00:01:5900:02:02 ตั้งครร์แฝด 83 มีความกังวลเยอะนะคะว่าจะ

00:02:0200:02:05 กินยังไงจะนอนยังไงนะคะแล้วก็อาหารหรือ

00:02:0500:02:08 ว่าการดูแลตัวเองจะต้องทำยังไงบ้างนะคะ

00:02:0800:02:10 รวมถึงค่าใช้จ่ายด้วยนะคะหมอก็แนะนำสิ่ง

00:02:1000:02:13 ต่างๆนะคะไม่ว่าจะเป็นการกินอาหารเนี่ยก็

00:02:1300:02:16 ต้องเน้นโปรตีนมากกว่าปกตินะคะธาตุเหล็ก

00:02:1600:02:18 ที่จำเป็นมากกว่าปกติต้องเพิ่มธาตุเหล็ก

00:02:1800:02:21 มีการเจาะดูเลือดเป็นระยะๆะนะคะมีการให้

00:02:2100:02:24 วัคซีนนะคะแล้วก็วิตามินที่มากขึ้นกว่าคน

00:02:2400:02:27 ปกติค่ะแล้วก็นอกจากนี้นะคะเราก็จะมีการ

00:02:2700:02:30 ตรวจอัลตร้าซาวด์ดูทารกทั้ง 3 3 คนดูว่า

00:02:3000:02:33 การเจริญเติบโตเนี่ยเป็นยังไงเป็นไปตาม

00:02:3300:02:36 เกณฑ์มนะคะซึ่งจริงๆแล้วเนี่ยการตั้งคัน

00:02:3600:02:38 แฝด 3 เนี่ยมันจะมีปัญหาอีกอย่างนึงนะคะ

00:02:3800:02:41 คือน้ำหนักทารกเนี่ยค่ะจริงๆถ้าดีที่สุด

00:02:4100:02:43 คือน้ำหนักควรจะเท่าๆกันทั้ง 3 คนนะคะแต่

00:02:4300:02:46 มันก็จะมีปัญหาบางอย่างที่น้ำหนักคนนึง

00:02:4600:02:49 เนี่ยจะน้อยเกินไปเช่นมีการได้รับอาหาร

00:02:4900:02:52 จากคนที่ 1 คนที่ 2 มากแล้วคนที่ 3 น้อย

00:02:5200:02:53 เนี่ยถ้าเกิดเหตุการณ์อย่างนี้แล้วมีความ

00:02:5300:02:56 แตกต่างของน้ำหนักมากเกินไปเนี่ยจะทำให้

00:02:5600:02:58 คนที่ 3 เนี่ยฝ่อลงไปแล้วก็มีโอกาสที่จะ

00:02:5800:03:00 เสียชีวิตในที่สุดเพราะฉนั้นอันนี้เนี่ย

00:03:0000:03:02 ก็คือเราต้องคอยตรวจติดตามอยู่ตลอดเวลา

00:03:0200:03:04 เลยค่ะทั้งนี้เนี่ยคุณพ่อและคุณแม่เนี่ย

00:03:0400:03:07 ก็มีความกังวลนะคะรวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่

00:03:0700:03:10 มีโอกาสเกิดขึ้นได้อีกเช่นภาวะคันเป็นพิษ

00:03:1000:03:13 ภาวะตกเลือดหลังคลอดอะไรต่างๆเหล่านี้นะ

00:03:1300:03:16 คะก็จะมีการตรวจดูแลกันต่อเนื่องนะคะ

00:03:1600:03:18 เพราะงั้นเราเตรียมตัวให้ดีที่สุดนะคะมี

00:03:1800:03:21 การให้ยากระตุ้นปอดนะคะก่อนที่จะมีการ

00:03:2100:03:24 คลอดนะคะแล้วก็คำแนะนำต่างๆปรากฏว่าคุณ

00:03:2400:03:27 แม่ท่านนี้เนี่ยน่ารักมากค่ะเขาก็ทำตาม

00:03:2700:03:29 ทุกอย่างเลยไม่ว่าจะเป็นการกินโปรตีนที่

00:03:2900:03:31 มากขึ้นการกินธาตุเหล็กที่มากขึ้นรวมถึง

00:03:3100:03:34 การที่ลด activity ลงนะคะแล้วอย่างก่อน

00:03:3400:03:37 คลอดเนี่ยภาวะแทรกซ้อนอะไรเนี่ยยังไม่มี

00:03:3700:03:40 เลยนะคะสามารถคลอดได้ที่อายุรภ 34

00:03:4000:03:42 สัปดาห์นะคะทารกทั้ง 3 คนเนี่ยเป็นผู้ชาย

00:03:4200:03:45 คนนึงแล้วก็เป็นผู้หญิง 2 คนค่ะน้ำหนัก

00:03:4500:03:49 แรกคลอดเนี่ยก็ 2 ก 3 2 ก 3 แล้วอีกคน

00:03:4900:03:52 นึงก 9 ซึ่งออกมาเนี่ยก็ปลอดภัยดีนะคะ

00:03:5200:03:55 แล้วก็ไม่ได้ใช้ออกซิเจนช่วยมากนะคะคุณ

00:03:5500:03:57 พ่อคุณแม่เนี่ยรู้สึกประทับใจมากค่ะทั้ง

00:03:5700:04:00 นี้เนี่ยนะคะเราจะต้องมีทีมของการดูแล

00:04:0000:04:03 ทั้งคุณพ่อคุณแม่แล้วก็คุณลูกเนี่ยที่

00:04:0300:04:06 เข้มแข็งแล้วก็มีอุปกรณ์ที่ทันสมัยนะคะ

00:04:0600:04:08 โดยการที่ดูแลในเคสนี้เนี่ยจะต้องเตรียม

00:04:0900:04:12 ทีมหนักๆเลยคือ 1 คือทีมสูตินรีแพทย์นะคะ

00:04:1200:04:15 2 ก็คือทีมกุมารแพทย์แล้วก็รวมถึง

00:04:1500:04:18 อุปกรณ์ต่างๆที่ใช้ช่วยเด็กนะคะแลกคลอด

00:04:1800:04:20 ซึ่งน้ำหนักตัวอาจจะน้อยได้เพราะว่าเป็น

00:04:2000:04:22 แฝด 3 อันที่ 3 ก็คือเป็นทีมคุณหมอ

00:04:2200:04:25 วิสัญญีแพทย์ซึ่งจะต้องดูแลคุณแม่แล้วก็

00:04:2600:04:28 ช่วยในเรื่องของการดมยาสลบหรือว่าช่วยใน

00:04:2800:04:30 การบล็อกหลังค่ะซึ่งการบล็อกหลังในเคสที่

00:04:3000:04:33 แฝด 3 เนี่ยจะค่อนข้างยากกว่าปกตินะคะสุด

00:04:3300:04:36 ท้ายแล้วเคสนี้ก็มาขอบคุณแล้วก็มีความ

00:04:3600:04:38 ประทับใจในโรงพยาบาลมาก

00:04:3800:04:41 [เพลง]

00:04:4100:04:45 ค่ะวิธีการเลือกโรงพยาบาลของคุณแม่นะคะ

00:04:4500:04:47 ปกติแล้วเนี่ยหมอจะแนะนำว่าควรที่จะเป็น

00:04:4700:04:50 โรงพยาบาลที่มีความพร้อมทุกด้านนะคะเพราะ

00:04:5000:04:52 ว่าเวลาเราท้องเนี่ยเวลาเราคลอดเนี่ย

00:04:5200:04:54 สามารถที่จะเกิดอะไรขึ้นได้ตลอดเวลาไม่

00:04:5400:04:57 ว่าจะเป็นการภาวะตกเลือดหลังคลอดหรือลูก

00:04:5700:04:59 ออกมาแล้วมีภาวะสำลักน้ำคล่ำเพราะฉะนั้น

00:04:5900:05:02 นั้นควรจะเป็นโรงพยาบาลที่มีทีมสูมี

00:05:0200:05:04 อุปกรณ์เครื่องมือที่ครบแล้วก็มีโรง

00:05:0400:05:07 พยาบาลที่มีแผนกเด็กมีคุณหมอกุมารแพทย์

00:05:0700:05:10 เฉพาะทางนะคะเพื่อที่จะดูแลคุณแม่แล้วก็

00:05:1000:05:13 คุณลูกให้ปลอดภัยในการคลอดบุตรค่ะนอกจาก

00:05:1300:05:16 นี้นะคะควรจะต้องเป็นโรงพยาบาลที่ใหญ่นะ

00:05:1600:05:19 คะแล้วก็ใกล้บ้านเพื่อที่จะเดินทางไปคลอด

00:05:1900:05:22 ได้สะดวกค่ะ

00:05:2200:05:29 [เพลง]