00:00:00 → 00:00:03ก็สวัสดีครับผมคิดว่าหลายๆคนเนี่ยคงเคย
00:00:03 → 00:00:05ได้ยินอาการที่ว่าเวลาที่เราก้มตัวแล้วมี
00:00:05 → 00:00:07อาการเหนื่อยนะครับเช่นว่าเราจะต้องถูก
00:00:07 → 00:00:09รองเท้าหรือก้มเก็บของเนี่ยเรามีอาการ
00:00:09 → 00:00:12เหนื่อยมากขึ้นกว่าปกตินะครับเดี๋ยววัน
00:00:12 → 00:00:14นี้เราจะมาพูดกันถึงว่าทำไมถึงเป็นเช่น
00:00:14 → 00:00:17นั้นแล้วก็ถ้าเราเป็นบ่อยๆเนี่ยเราต้อง
00:00:17 → 00:00:19สงสัยเราต้องตรวจหาสาเหตุอะไรบ้างนะครับ
00:00:19 → 00:00:22ก็พบกับผมนะครับในแพทย์ธานีธนียวันนะครับ
00:00:22 → 00:00:23เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐ
00:00:23 → 00:00:25อเมริกานะครับเชี่ยวชาญโรคต่อการปลูกถ่าย
00:00:25 → 00:00:28ปอดและจิตบำบัดครับสำหรับอาการที่เราก้ม
00:00:28 → 00:00:31ตัวแล้วมีอาการเหนื่อยนะครับอันนี้เกิด
00:00:31 → 00:00:34ได้จากหลายสาเหตุด้วยกันนะครับโดยสาเหตุ
00:00:34 → 00:00:37หลักๆเนี่ยมักจะเกิดในคนที่มีโรคประจำตัว
00:00:37 → 00:00:39อยู่ยกตัวอย่างเช่นโรคหัวใจนะครับรถต่อ
00:00:39 → 00:00:41หรือว่าคนที่มีความอ้วนมากๆนะครับแล้วก็
00:00:41 → 00:00:44มีหน้าท้องที่ค่อนข้างใหญ่หรือบางครั้ง
00:00:44 → 00:00:46เกิดในคนที่ตั้งครรภ์อยู่แล้วก็อายุครรภ์
00:00:46 → 00:00:49ค่อนข้างเยอะนะครับเหตุที่มันเกิดเช่น
00:00:49 → 00:00:51นั้นเพราะว่าเวลาที่เราก้มตัวเนี่ยตัว
00:00:51 → 00:00:55หน้าท้องเร็วๆพวกอวัยวะในช่องท้องเราถ้า
00:00:55 → 00:00:59ถ้ามีไขมันอยู่เยอะนะครับแล้วก็มีขนาด
00:00:59 → 00:01:01หน้าท้องที่ใหญ่เนี่ยมันจะไปฮะไอ้เส้น
00:01:01 → 00:01:03เลือดอะไรอย่างนะครับเช่นเส้นเลือดที่ทำ
00:01:03 → 00:01:06ให้เลือดไปเลี้ยงตัวปอดกับหัวใจนำก็จะมี
00:01:06 → 00:01:08เลือดไปเลี้ยงมันลดลงนะครับรวมทั้งความ
00:01:08 → 00:01:11ดันในช่องท้องเนี่ยเวลาที่เราก้มตัวคำใน
00:01:11 → 00:01:14ช่องท้องมันจะไปดันตัวและกระบังลมแล้วก็
00:01:14 → 00:01:18ตัวน่ะส่งออกทำให้ความดันในช่องส่งออกของ
00:01:18 → 00:01:21เราเนี่ยสูงขึ้นนะครับความดันทรงอกสูง
00:01:21 → 00:01:23ขึ้นมันไม่ดีตรงไหนนะครับก็คือว่าเวลา
00:01:23 → 00:01:25ความดันส่งออกสูงขึ้นเนี่ยทำให้หัวใจ
00:01:25 → 00:01:28เนี่ยมันจะมีปัญหาอย่างหนึ่งก็คือเวลาที่
00:01:28 → 00:01:30หัวใจต้องปิดตัวเดียวจะบีบได้ลำบากมาก
00:01:30 → 00:01:33ขึ้นนะครับเลือดที่ส่งเข้าไปสู่หัวใจ
00:01:33 → 00:01:36เนี่ยจะเข้าไปได้น้อยลงเพราะว่าเวลาที่
00:01:36 → 00:01:38เราก้มตัวและความในช่องออกมาสูงๆนะครับ
00:01:38 → 00:01:41เลือดที่มันจะไหลเข้าในช่องกดเพื่อที่จะ
00:01:41 → 00:01:43ไปสู่กับใจเนี่ยมันก็เป็นไปได้ยากมากขึ้น
00:01:43 → 00:01:46นะครับและนั้นเราจะเห็นว่าเลือกเนี่ยส่วน
00:01:46 → 00:01:49ในมันมาจากไหนบ้างมันมาจากขาจากช่องท้อง
00:01:49 → 00:01:51นะครับที่จะเข้าไปสู่ส่งออกและเข้าสู่หัว
00:01:51 → 00:01:54ใจเนี่ยมันเป็นไปได้ยากแล้วนะครับอันที่
00:01:54 → 00:01:56สองก็คือความดันในตัวเมียเนื้อปล่อยมัน
00:01:56 → 00:01:59สูงนะครับปกติเนี่ยห้องขวาของหัวใจเนี่ย
00:01:59 → 00:02:02จะมีหน้าที่ในการรับตัวที่ส่งมาจากส่วน
00:02:02 → 00:02:05ต่างๆของร่างกายนะครับเช่นแขนขา
00:02:05 → 00:02:08สมองอะไรอย่างนี้มาไว้ที่บ่อจะด้านขวา
00:02:08 → 00:02:10แล้วก็นำไปแลกเปลี่ยนก๊าซที่บริเวณปอด
00:02:10 → 00:02:13ครับแต่ในเมื่อเลือดมันเข้ามาในคลองโจทย์
00:02:13 → 00:02:15ห้องหัวใจด้านขวาได้ลดลงปริมาณเลือดที่
00:02:15 → 00:02:18เบียบไปเลี้ยงไปแลกเปลี่ยนการสปอร์ตก็จะ
00:02:18 → 00:02:22ลดลงนะครับนอกจากนี้ความดันในตัวเนื้อใน
00:02:22 → 00:02:24ตัวเนื้อปอดเองก็จะสูงขึ้นนะครับทำให้
00:02:24 → 00:02:28เลือดที่ต้องการบีบออกจากหัวใจห้องข้าง
00:02:28 → 00:02:31ขวาเนี่ยไปสู่ปอดเป็นไปได้ยากขึ้นกว่า
00:02:31 → 00:02:34เดิมอีกนะครับแล้วปกติเลือดในปอดเนี่ย
00:02:34 → 00:02:36เมื่อได้รับการแลกเปลี่ยนก๊าซแล้วจะเข้า
00:02:36 → 00:02:39สู่หัวใจห้องซ้ายนะครับหัวใจห้องซ้ายก็มี
00:02:39 → 00:02:41หน้าที่ที่จะบีบเลือกตรงนี้ไปเลี้ยงตาม
00:02:41 → 00:02:44ส่วนต่างๆของร่างกายที่นี่เมื่อมีเลือด
00:02:44 → 00:02:46เข้ามาที่หัวใจห้องขวาได้น้อยลงนะครับ
00:02:46 → 00:02:49เลือดก็บีบตัวไปที่ปอดได้ยากขึ้นอีกต่าง
00:02:49 → 00:02:53หากเพราะความดันที่สูงกะสูงขึ้นแล้วเลือก
00:02:53 → 00:02:55ทั้งหมดเนี่ยหลายประเภทสู่หัวใจห้องซ้าย
00:02:55 → 00:02:58ก็จะมีประมาณลดลงนะครับนี้เราจึงเส็งจะ
00:02:58 → 00:03:00สังเกตได้ว่าถ้า
00:03:00 → 00:03:03เต็มที่มีออกซิเจนไปสู่หัวใจห้องซ้ายได้
00:03:03 → 00:03:05ลดลงจากการที่เรามีหน้าท้องใหญ่ๆและการ
00:03:05 → 00:03:08ก้มตัวนะครับก็จะยิ่งทำให้หัวใจห้องซ้าย
00:03:08 → 00:03:11นั้นดิบเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆของร่างกาย
00:03:11 → 00:03:14ได้ลดลงนะครับดังนั้นจะเป็นสาเหตุหนึ่ง
00:03:14 → 00:03:16ซึ่งทำให้คนพวกนี้เนี่ยมีอาการเหนื่อย
00:03:16 → 00:03:20ขึ้นกระทันหันนะฮะเราจะเจอในคนไข้ที่ 1
00:03:20 → 00:03:22มีโรคปอดนะครับหรือว่าคนไข้ที่มีโรคหัวใจ
00:03:22 → 00:03:25วายอยู่ก่อนนะครับเพราะว่าพวกนี้จะมีความ
00:03:25 → 00:03:28เสี่ยงในการที่จะทนพวกแรงดันในปอดเยอะไม่
00:03:28 → 00:03:30ได้นะฮะแล้วก็
00:03:30 → 00:03:33ในภาวะปกติของเขาในหัวใจก็ต้องทำงานหนัก
00:03:33 → 00:03:36อยู่แล้วนะครับแต่ว่าเมื่อหัวใจต้องทำงาน
00:03:36 → 00:03:38หนักขึ้นเพราะว่าจะต้องบีบเอาเลือดที่มี
00:03:38 → 00:03:40อยู่น้อยแล้วเนี่ยให้ไปเลี้ยงส่วนต่างๆ
00:03:40 → 00:03:43ร่างกายให้เทียมพอมันก็ยิ่งทำให้เขาหัวใจ
00:03:43 → 00:03:45ทำงานหนักมากขึ้นก็จะยิ่งเหนื่อยมากขึ้น
00:03:45 → 00:03:49กว่าเดิมนะครับดังนั้นในสาเหตุทั้งหมดที่
00:03:49 → 00:03:52พูดมาเขาข้าวในก็คือแบบนี้นะฮะที่นี่เรา
00:03:52 → 00:03:54ต้องไปถ้าเรามีอาการที่เราก้มตัวเหนื่อย
00:03:54 → 00:03:57บ่อยๆเนี่ยเข้าแรกเราสังเกตเลยว่าเราอ้วน
00:03:57 → 00:03:59หรือเปล่านะครับถ้าเราอ้วนๆน้ำหนักตัว
00:03:59 → 00:04:00เยอะหรือว่าเรามี
00:04:00 → 00:04:02การตั้งครรภ์อยู่อายุครรภ์เดียวเนี่ยจะมี
00:04:02 → 00:04:04อาการพวกนี้ได้จากสาเหตุที่บอกไปนะครับ
00:04:04 → 00:04:08เอ่อเรื่องการตั้งครรภ์นี้ก็คืออาจจะต้อง
00:04:08 → 00:04:11คลอดลูกก่อนนะครับถึงจะอาการพวกนี้ฉันจะ
00:04:11 → 00:04:13ทุเลาลงนะฮะสำหรับคนที่น้ำหนักตัวเยอะแยะ
00:04:13 → 00:04:15นะว่าจะต้องลดน้ำหนักนะครับผมจะช่วยตรง
00:04:15 → 00:04:18นี้ได้นะฮะเอ่อนอกเหนือจากนี้เนี่ยคนที่
00:04:18 → 00:04:21มีโรคหัวใจอยู่ก่อนนะครับหรือว่าสงสัยว่า
00:04:21 → 00:04:23มีโรคหัวใจเช่นมีขาบวมมีเหนื่อยง่ายอ่อน
00:04:23 → 00:04:25เพลียง่ายทำอะไรนิดหน่อยก็รู้สึกเหนื่อย
00:04:25 → 00:04:27แน่นหน้าอกอะไรพวกนี้อย่างนี้ต้องไปตรวจ
00:04:27 → 00:04:29กับแพทย์นะครับเพราะว่าถ้าเป็นขึ้นมาต้อง
00:04:29 → 00:04:32รีบรักษานะครับเอ่ออาการที่เราก้มแล้ว
00:04:32 → 00:04:34เหนื่อยเนี่ยจะเป็นแค่การนำอย่างเดียวแต่
00:04:34 → 00:04:37ว่าว่าถ้าเราไม่รักษาอาการพวกนี้ก็จะเป็น
00:04:37 → 00:04:40มากขึ้นเรื่อยๆนะฮะนอกเหนือจากนี้ถ้าคน
00:04:40 → 00:04:42ที่มีโรคปอดสูบบุหรี่เราบ่อยพวกนี้คงจะไป
00:04:42 → 00:04:44ตรวจด้วยซ้ำไปว่ามีปัญหาที่โรคปอดอะไร
00:04:44 → 00:04:47เยอะมากน้อยแค่ไหนนะครับเพราะว่าโรคหัวใจ
00:04:47 → 00:04:50โรคปอดโรคความดันสูงโรคอ้วนต่างๆเนี่ยมัน
00:04:50 → 00:04:53มักจะมีโรคอื่นร่วมไปด้วยนะฮะซึ่งจะต้อง
00:04:53 → 00:04:57รักษาทั้งหมดพร้อมๆกันนะครับอาการพรุ่ง
00:04:57 → 00:04:59นี้ถึงจะดีขึ้นรวมไปถึงป้องกันเฝ้าระวัง
00:04:59 → 00:05:02ว่ามีแต่ว่าแทรกซ้อนจากโรคอื่นๆที่ทำให้
00:05:02 → 00:05:04มีอาการอย่างอื่นเพิ่มเติมและอันตรายด้วย
00:05:04 → 00:05:07หรือเปล่าครับก็หวังว่าตรงนี้คงจะเป็นการ
00:05:07 → 00:05:09ตอบคำถามของอะไรคนนะครับซึ่งสงสัยว่าเอ๊ะ
00:05:09 → 00:05:13ทำไมตัวเองเราอ้อมเราก็ใส่ถุงเท้าก้มผูก
00:05:13 → 00:05:15เชือกรองเท้าก้มเก็บของที่พื้นและเหนื่อย
00:05:15 → 00:05:17มากขึ้นอย่างนี้นะว่าเราลองไปตรวจดูนะ
00:05:17 → 00:05:19ครับถ้าคนที่น้ำหนักเยอะขั้นแรกก็คือต้อง
00:05:19 → 00:05:21พยายามลดน้ำหนักก่อนเลยนะครับถึงจะดีขึ้น
00:05:21 → 00:05:24นะฮะก็หวังว่าตรงนี้คงเป็นประโยชน์อะไรคน
00:05:24 → 00:05:28นะครับขอบคุณมากครับที่ติดตามอ่า