00:00:00 → 00:00:02ปวดหัวไม่หายขาดเกิดจากอะไรมาฟันกันค่ะ
00:00:02 → 00:00:05อาการปวดหัวนะคะเป็นอาการที่เจอได้บ่อย
00:00:05 → 00:00:07มากๆทุกคนก็ต้องเคยเป็นนะคะซึ่งส่วนใหญ่
00:00:07 → 00:00:09เนี่ยสาเหตุก็มักจะเป็นแค่ชั่วคราวเช่น
00:00:09 → 00:00:11เรามีไข้ไม่สบายอดนอนแล้วเราก็ปวดหัวแล้ว
00:00:11 → 00:00:14เราก็หายไปแต่จะมีโรคบางโรคหรือว่าสาเหตุ
00:00:14 → 00:00:16บางอย่างนะคะที่ทำให้อาการปวดหัวของเรา
00:00:16 → 00:00:18กลายเป็นปวดหัวแบบเรื้อรังไม่หายขาดสักที
00:00:18 → 00:00:20หรือว่าดีขึ้นแป๊บๆแล้วก็กลับมาเป็นใหม่
00:00:20 → 00:00:22นะคะซึ่งหมอพบว่าส่วนใหญ่ปัจจัยที่ทำให้
00:00:22 → 00:00:25คนเรามีอาการปวดหัวไม่หายเนี่ยมักจะเกิด
00:00:25 → 00:00:27จาก 3 ข้อนี้ค่ะข้อแรกนะคะก็คือเป็นกลุ่ม
00:00:27 → 00:00:31โรคปวดศีรษะเรื้อรังค่ะข้อ 2 นะคะการกิน
00:00:31 → 00:00:33ยาผิดการกินยาไม่ถูกต้องหรือว่ารักษาผิด
00:00:33 → 00:00:36วิธีนั่นเองนะคะและสุดท้ายข้อที่ 3 นะคะ
00:00:36 → 00:00:39ก็คือเรื่องของการใช้ชีวิตปัจจัยบางอย่าง
00:00:39 → 00:00:40นั่นเองที่ได้มากระตุ้นให้เรามีความ
00:00:40 → 00:00:43เสี่ยงปวดหัวแบบซ้ำๆนะคะกลุ่มโรคปวดศีรษะ
00:00:43 → 00:00:45เรื้อรังมีโรคปวดศีรษะหลายโรคเลยนะคะที่
00:00:45 → 00:00:48จะทำให้เรามีความเสี่ยงกลายเป็นโรคปวดหัว
00:00:48 → 00:00:51เรื้อรังได้นะคะโดยเฉพาะโรคไมเกรนโรคปวด
00:00:51 → 00:00:53หัวแบบ tension นะคะตรวจจากความเครียดปวด
00:00:53 → 00:00:55จากกล้ามเนื้อตึงหรือว่าปวดหัวแบบ cluster
00:00:55 → 00:00:58นะคะโรคพวกนี้นะคะในระยะแรกของโลกนะคะที่
00:00:58 → 00:00:59คนไข้เริ่มมีอาการเนี่ย
00:00:59 → 00:01:02ก็จะเป็นปวดหัวแบบชั่วคราวก่อนนานๆทีเป็น
00:01:02 → 00:01:04ทีนะคะแต่พอมีประกันปวดหัวบ่อยขึ้นเป็น
00:01:04 → 00:01:07ถี่ขึ้นนะคะสุดท้ายก็นำไปสู่เป็นอาการปวด
00:01:07 → 00:01:09หัวเรื้อรังได้ค่ะซึ่งอาการเรื้อรังนะคะ
00:01:09 → 00:01:11เราก็นับว่ามีปวดหัวมากกว่าประมาณ 15 วัน
00:01:11 → 00:01:13ต่อเดือนนานเกิน 3 เดือนติดต่อกันก็จะ
00:01:13 → 00:01:15เข้าข่ายแล้วค่ะว่าเราเป็นโรคปวดหัว
00:01:15 → 00:01:17เรื้อรังนะคะซึ่งในกลุ่มโรคทั้งหมดนี้นะ
00:01:17 → 00:01:19คะที่หมอเจอได้บ่อยที่สุดเลยหรือว่าเป็น
00:01:19 → 00:01:22โรคที่ทำให้คนไข้กระทบการทำงานหรือว่า
00:01:22 → 00:01:24ชีวิตประจำวันมากที่สุดเลยก็คือเรื่องของ
00:01:24 → 00:01:26ไมเกรนเรื้อรังนั่นเองค่ะเพราะอาการ
00:01:26 → 00:01:28ไมเกรนนะคะเป็นอาการปวดที่ค่อนข้างรุนแรง
00:01:28 → 00:01:30นะคะและก็เป็นโรคที่เกิดจากการที่สมองของ
00:01:30 → 00:01:32เราเนี่ยถูกกระตุ้นนะคะพอมีตัวกระตุ้น
00:01:32 → 00:01:35เข้ามานะคะไม่ว่าจะแสงแดดสิ่งแวดล้อมอด
00:01:35 → 00:01:37นอนต่างๆเนี่ยก็ทำให้เรามีอาการปวดหัวพอ
00:01:37 → 00:01:40ปวดหัวนะคะเป็นบ่อยขึ้นเป็นถี่ขึ้นเราก็
00:01:40 → 00:01:42ยิ่งไวต่อตัวกระตุ้นมากขึ้นจนสุดท้ายนะคะ
00:01:42 → 00:01:44พอเรามีอาการปวดไมเกรนเรื้อรังเนี่ยแทบจะ
00:01:44 → 00:01:46ไม่ต้องมีตัวกระตุ้นก็ทำให้เราปวดหัวทุก
00:01:46 → 00:01:49วันได้ค่ะส่วนสาเหตุอื่นๆนะคะที่จริงๆ
00:01:49 → 00:01:50แล้วเนี่ยเจอได้บ่อยกว่าอีกนะคะแล้วก็
00:01:50 → 00:01:52หลายคนเนี่ยอาจจะเกิดจากสาเหตุกลุ่มนี้นะ
00:01:52 → 00:01:55คะอย่างเช่นเรื่องของปวดหัวแบบ tension
00:01:55 → 00:01:57นะคะปวด tension ก็คือปวดเหมือนมีอะไรมา
00:01:57 → 00:02:00บีบรัดหนังศีรษะเรานะคะเหมือนเราใส่ Head
00:02:00 → 00:02:02Band หรือว่ารัดหนังยางเอาไว้นะคะส่วน
00:02:02 → 00:02:04ใหญ่ตำแหน่งที่ปวดก็จะปวดบริเวณหน้าผาก
00:02:04 → 00:02:07หรือว่าท้ายทอยนะคะหรือปวดหัวจากความ
00:02:07 → 00:02:09เครียดปวดจากความเครียดก็จะรู้สึกปวด
00:02:09 → 00:02:11เหมือนแบบปวดมีอะไรมาบีบขมับทั้ง 2 ข้าง
00:02:11 → 00:02:14นะคะหรือว่าเป็นมากขึ้นเวลาเราเจอเรื่อง
00:02:14 → 00:02:16เครียดหรือว่าเราใช้ความคิดเยอะๆนะคะหรือ
00:02:16 → 00:02:18บางคนก็อาจจะเป็นปวดจากกล้ามเนื้อตึงนะคะ
00:02:18 → 00:02:21เช่นมีกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ที่ตึงมากๆเป็น
00:02:21 → 00:02:23ออฟฟิศซินโดรมนะคะแล้วก็เกิดอาการปวดร้าว
00:02:23 → 00:02:26ขึ้นมานะคะจริงๆโรคพวกนี้เจอบ่อยกว่าไมล์
00:02:26 → 00:02:28ทะเลในค่ะแต่ว่าส่วนใหญ่แล้วอาการปวดอาจ
00:02:28 → 00:02:31จะไม่ได้รุนแรงมากนักนะคะทำให้เราละเลย
00:02:31 → 00:02:33แล้วก็ไม่ได้รู้สึกว่าสาเหตุเหล่านี้เป็น
00:02:33 → 00:02:35โรคปวดศีรษะเรื้อรังได้แต่เราจะคิดว่า
00:02:35 → 00:02:38จริงๆแล้วก็เป็นเพราะเราเครียดเราอาจจะอด
00:02:38 → 00:02:40นอนเราทำงานหนักเราไม่ได้ออกกำลังกาย
00:02:40 → 00:02:42กล้ามเนื้อเราตึงเลยทำให้เราปวดหัวก็เลย
00:02:42 → 00:02:44ทำให้ไม่ได้คิดที่จะมารักษานะคะแต่จริงๆ
00:02:44 → 00:02:47แล้วนะคะโรคกลุ่มเหล่านี้นะคะถ้าได้รับ
00:02:47 → 00:02:49การรักษาที่ถูกต้องนะคะก็สามารถทำให้เรา
00:02:49 → 00:02:51หายจากอาการปวดหัวเรื้อรังได้ค่ะและสุด
00:02:51 → 00:02:53ท้ายอีกโรคนึงนะคะที่อาจจะเจอได้ไม่บ่อย
00:02:54 → 00:02:55มากนักแต่อันนี้รุนแรงมากๆก็คือเรื่องของ
00:02:55 → 00:02:58การปวดหัวกับ cluster นั่นเองนะคะปวดแบบ
00:02:58 → 00:03:01cluster เนี่ยก็จะตรวจขายไมเกรนนะคะคือ
00:03:01 → 00:03:04ปวดรู้สึกแบบมีอะไรมาเต้นตุบๆนะคะแล้วก็
00:03:04 → 00:03:06อาการปวดก็จะค่อนข้างรุนแรงนะคะแต่จริงๆ
00:03:06 → 00:03:08แล้วเนี่ย cluster จะเจอแบบเป็นแบบนานๆที
00:03:08 → 00:03:11เป็นทีมากกว่านะคะเป็นชุดๆๆแล้วก็หายไป
00:03:11 → 00:03:13แล้วก็ค่อยกลับมาเป็นใหม่นะคะแต่ถ้าเกิด
00:03:13 → 00:03:16ใครปล่อยทิ้งไว้เป็นมานานหลายๆปีนะสุด
00:03:16 → 00:03:18ท้ายนะคะก็อาจจะเป็นคัสเตอร์เรื้อรังได้
00:03:18 → 00:03:20เหมือนกันค่ะสำหรับโรคที่กล่าวมาทั้งหมด
00:03:20 → 00:03:22นะคะเราเรียกว่ากลุ่มโรคปวดศีรษะเรื้อรัง
00:03:22 → 00:03:24นะคะซึ่งส่วนใหญ่แล้วเนี่ยไม่ได้อันตราย
00:03:24 → 00:03:27แต่จริงๆแล้วนะคะเราก็ต้องระวังเรื่องที่
00:03:27 → 00:03:29เป็นสาเหตุที่รุนแรงเอาไว้ด้วยนะคะอย่าง
00:03:29 → 00:03:31เช่นเรื่องของเนื้องอกในสมองนะคะถ้าเกิด
00:03:31 → 00:03:34ใครมีอาการปวดหัวเรื้อรังนะคะและมีลักษณะ
00:03:34 → 00:03:37ที่เราจะสงสัยว่ามีอาการผิดปกติในสมอง
00:03:37 → 00:03:40หรือว่ามีแรงดันในสมองสูงขึ้นจากการที่มี
00:03:40 → 00:03:43เนื้องอกไปกดนะคะอาจจะต้องรีบไปตรวจนะคะ
00:03:43 → 00:03:45ซึ่งอาการก็อาจจะมีดังนี้นะคะอันแรกนะคะ
00:03:45 → 00:03:48ก็คืออาการปวดหัวของเราเนี่ยเป็นมากขึ้น
00:03:48 → 00:03:51เรื่อยๆนะคะมันไม่เคยหายไปเลยนะคะมีแต่จะ
00:03:51 → 00:03:54เพิ่มมากขึ้นกินยาก็แล้วอะไรก็แล้วก็ไม่
00:03:54 → 00:03:56ดีขึ้นนะคะถ้าเป็นกลุ่มปวดศีรษะเรื้อรัง
00:03:56 → 00:03:58แบบกลุ่มแรกที่หมอพูดถึงเนี่ยบางคนอาจจะ
00:03:58 → 00:04:01มีช่วงเวลาที่อาการปวดหัวมันเคยดีขึ้น
00:04:01 → 00:04:04บ้างนะคะแล้วก็กลับมาเป็นใหม่แต่ถ้าเป็น
00:04:04 → 00:04:06ปวดหัวจากเนื้องอกนะคะส่วนใหญ่จะมีแต่
00:04:06 → 00:04:08เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆนะคะแล้วก็ไม่เคยหาย
00:04:08 → 00:04:11ขาดไปนะคะระยะเวลาของการเป็นนะคะก็อาจจะ
00:04:11 → 00:04:13ไม่ได้นานมากเท่ากับกลุ่มแรกกลุ่มแรก
00:04:13 → 00:04:15เนี่ยบางคนเป็น 5 ปี 10 ปีได้เลยนะคะแต่
00:04:15 → 00:04:18ว่าถ้าเกิดเราปวดหัวเรื้อรังเกิน 3 เดือน
00:04:18 → 00:04:19แล้วไม่ดีขึ้นแล้วปวดมากขึ้นเรื่อยๆอัน
00:04:19 → 00:04:22นี้ก็จะต้องระวังเรื่องของปวดศีรษะจาก
00:04:22 → 00:04:23เนื้องอกหรือว่าเรื่องอื่นๆในสมองไว้ด้วย
00:04:23 → 00:04:26เหมือนกันนะคะอันที่ 2 นะคะก็คืออาการปวด
00:04:26 → 00:04:29ศีรษะเนี่ยเราไม่เคยเป็นมาก่อนเลยเพิ่งมา
00:04:29 → 00:04:31เป็นมากสุดครั้งแรกในชีวิตเลยแล้วก็ไม่
00:04:31 → 00:04:34เคยหายไปเลยนะคะโดยเฉพาะคนที่อายุมากกว่า
00:04:34 → 00:04:3740-45 ปีต้นไปนะคะสมัยก่อนเนี่ยไม่เคย
00:04:37 → 00:04:40ปวดหัวเลยแล้วอยู่ดีๆมาปวดหัวรุนแรงมาก
00:04:40 → 00:04:42แล้วก็กลายเป็นปวดเรื้อรังกินยาก็ไม่ดี
00:04:42 → 00:04:44ขึ้นเลยอันนี้ก็อาจจะต้องไปตรวจเหมือนกัน
00:04:44 → 00:04:47นะคะและอันที่ 3 นะคะก็คือมีลักษณะของมี
00:04:47 → 00:04:50ความผิดปกติในสมองนะคะที่สงสัยว่าอาจจะมี
00:04:50 → 00:04:53แรงดันในสมองสูงขึ้นนะคะเช่นมีอาการ
00:04:53 → 00:04:56อาเจียนนะคะลักษณะอาเจียนในคนไข้เนื้องอก
00:04:56 → 00:04:58นะคะก็จะเป็นลักษณะของอาเจียนพุ่งนะคะเรา
00:04:58 → 00:05:01ควบคุมไม่ได้ซึ่งมักจะเกิดหลังตื่นนอนตอน
00:05:01 → 00:05:03เช้าทันทีเลยนะคะโดยที่เรายังไม่ได้ทาน
00:05:03 → 00:05:06อาหารอะไรเข้าไปเลยถ้าเป็นปวดหัวแบบอื่นๆ
00:05:06 → 00:05:07อย่างเช่นเรื่องของไมเกรนเนี่ยอาจจะเป็น
00:05:07 → 00:05:10ปวดหัวแบบคลื่นไส้เวลาเราทานอะไรไปเราก็
00:05:10 → 00:05:12อาเจียนออกมาแต่ถ้าเป็นจากเนื้องอกก็จะ
00:05:12 → 00:05:15เป็นลักษณะอาการอาเจียนพุ่งออกมาเลยนะคะ
00:05:15 → 00:05:18หรือมีลักษณะอาการปวดมากปวดตอนกลางคืนนะ
00:05:18 → 00:05:21คะปวดจนตื่นนอนกลางดึกนะคะหรือปวดมากสุด
00:05:21 → 00:05:23ในตอนเช้าต่างจากลักษณะอื่นๆที่กล่าวมา
00:05:23 → 00:05:25ส่วนใหญ่แล้วเนี่ยตอนเช้าพอได้นอนพัก
00:05:25 → 00:05:29อาการมักจะดีขึ้นแต่พอทำงานไปเจอแดดเจอ
00:05:29 → 00:05:31เรื่องเครียดทำงานนานๆเข้านั่งนานๆเข้าก็
00:05:31 → 00:05:34ทำให้ปวดหัวมากขึ้นในช่วงบ่ายนะคะและที่
00:05:34 → 00:05:36สำคัญที่สุดก็คือถ้าเกิดเราเริ่มมีอาการ
00:05:36 → 00:05:39ผิดปกติของทางสมองนะคะโดยเฉพาะถ้าเป็น
00:05:39 → 00:05:41กลุ่มเนื้องอกเนี่ยอาการอาจจะไม่ได้ชัด
00:05:41 → 00:05:43เจนมากนักในตอนแรกเช่นเรื่องของชาเรื่อง
00:05:43 → 00:05:46แข็งๆขาอ่อนแรงนะคะแต่อาจจะมาด้วยลักษณะ
00:05:46 → 00:05:49ของเช่นพฤติกรรมเปลี่ยนนะคะรู้สึกว่าเรา
00:05:49 → 00:05:53คิดช้าลงทำอะไรช้าลงนะคะดูความจำไม่ดี
00:05:53 → 00:05:55เหมือนเดิมสมาธิสั้นลงก็อาจจะต้องสงสัย
00:05:55 → 00:05:58ไว้เหมือนกันนะคะหรือเรื่องของการมองเห็น
00:05:58 → 00:06:00ภาพที่ผิดปกติเห็นภาพซ้อนนะคะหรือว่า
00:06:00 → 00:06:02เดินเซอันนี้ก็เป็นอากาศที่อาจจะต้อง
00:06:02 → 00:06:04สงสัยจะต้องรีบไปตรวจนะคะแล้วก็อาจจะต้อง
00:06:04 → 00:06:06สแกนคอมพิวเตอร์เสาะหรือว่าตรวจเพิ่มเติม
00:06:06 → 00:06:09ต่อไปค่ะข้อ 2 นะคะสาเหตุที่ทำให้เราปวด
00:06:09 → 00:06:12หัวไม่หายขาดสักทีนะคะก็คือการกินยาผิด
00:06:12 → 00:06:14การกินยาไม่ถูกต้องหรือว่ารักษาผิดวิธี
00:06:14 → 00:06:17นั่นเองนะคะที่เจอบ่อยๆเลยนะคะก็คือ
00:06:17 → 00:06:20เรื่องของการกินยาแก้ปวดแบบผิดๆค่ะเช่นคน
00:06:20 → 00:06:22ไข้เนี่ยบางคนเป็นปวดหัวจะกล้ามเนื้อตึง
00:06:22 → 00:06:24นะคะเช่นมีออฟฟิศซินโรคมีกล้ามเนื้อที่
00:06:24 → 00:06:27ตึงมากๆทำให้ปวดร้าวขึ้นศีรษะปวดขมับข้าง
00:06:27 → 00:06:30เดียวอาจจะเข้าใจผิดคิดว่าตัวเองเป็น
00:06:30 → 00:06:32ไมเกรนไปซื้อยาแก้ไมเกรนมาทานนะคะก็อาจจะ
00:06:32 → 00:06:35ทำให้ปวดหัวไม่ดีขึ้นนะคะหรือในทางกลับ
00:06:35 → 00:06:38การคนไข้ไมเกรนเองนะคะแล้วก็มีกล้ามเนื้อ
00:06:38 → 00:06:40ตึงร่วมด้วยซึ่งจริงๆ 2 อย่างนี้เป็นอะไร
00:06:40 → 00:06:43ที่เจอด้วยกันบ่อยมากๆอยู่แล้วนะคะพอคน
00:06:43 → 00:06:45ไข้เป็นไมเกรนแล้วก็มีกล้ามเนื้อตึงเข้า
00:06:45 → 00:06:47ใจผิดคิดว่าตัวเองอ่ะเป็นออฟฟิศซินโดรม
00:06:47 → 00:06:49อย่างเดียวอาจจะไปรักษาเรื่องกล้ามเนื้อ
00:06:49 → 00:06:51คลายกล้ามเนื้ออะไรก็แล้วนะคะอาการก็อาจ
00:06:51 → 00:06:54จะดีขึ้นชั่วคราวเพราะอีกสักแป๊บนึงปวด
00:06:54 → 00:06:56หัวไม่หายปวดหัวหนักขึ้นอีกละเป็นเพราะ
00:06:56 → 00:06:58ว่าเรายังไม่ได้รักษาไมเกรนนั่นเองนะคะ
00:06:58 → 00:07:00เพราะฉะนั้นเนี่ยกลุ่มนี้ก็จะทำให้คนไข้
00:07:00 → 00:07:04มีโอกาสมีความเสี่ยงที่จะกินยาแก้ปวดแบบ
00:07:04 → 00:07:06ผิดๆนะคะและอีกเรื่องนึงเลยนะคะนอกจากการ
00:07:06 → 00:07:09กินยาแก้ปวดแบบผิดๆนะคะก็คือเรื่องของการ
00:07:09 → 00:07:12กินยาแก้ปวดที่มากเกินไปเพราะว่าโดยส่วน
00:07:12 → 00:07:14ใหญ่แล้วพอเราปวดหัวใช่ไหมคะแรกๆเราอาจจะ
00:07:14 → 00:07:17ปวดนานๆทีเป็นทีอาทิตย์นึงเป็นครั้งนึง
00:07:17 → 00:07:20เรากินยาแล้วก็ดีขึ้นพอเราปวดมากขึ้นเรา
00:07:20 → 00:07:23ก็จะชินว่ากินยาตัวนี้นะกินตัวเดิมนะแล้ว
00:07:23 → 00:07:25เราก็จะหายนะคะเราก็จะชินซื้อยามาติดไว้
00:07:25 → 00:07:28เลยแล้วก็กินยาแก้ปวดนะคะสุดท้ายพอมันปวด
00:07:28 → 00:07:31บ่อยๆเข้านะคะทำให้เรากินยาแก้ปวดมากเกิน
00:07:31 → 00:07:34ไปนะคะโดยทั่วไปก็คือมากกว่าประมาณ 10-15
00:07:34 → 00:07:37เม็ดต่อเดือนนานเกิน 3 เดือนติดต่อกัน
00:07:37 → 00:07:39เนี่ยก็จะทำให้เรามีความเสี่ยงปวดหัวจาก
00:07:39 → 00:07:42การกินยาแก้ปวดเกินขนาดหรือว่า medication
00:07:42 → 00:07:44Over you Hada นะคะซึ่งอันนี้เป็น
00:07:44 → 00:07:46สาเหตุที่เจอบ่อยมากๆเลยว่าทำไมตอนหลัง
00:07:46 → 00:07:49เนี่ยคนไข้นะคะปวดหัวไม่หายขาดสักทีนะคะ
00:07:49 → 00:07:52และเวลากินยาแก้ปวดเนี่ยก็ไม่ได้ดีเหมือน
00:07:52 → 00:07:55เดิมแล้วแต่ถ้าไม่กินเนี่ยก็จะปวดหัวมาก
00:07:55 → 00:07:58ขึ้นด้วยนะคะซึ่งการรักษาภาวะนี้นะคะการ
00:07:58 → 00:08:00รักษาที่สำคัญที่สุดก็คือเรื่องของการ
00:08:00 → 00:08:03หยุดยาแก้ปวดนั่นเองถ้าเราไม่รู้ว่าเรามี
00:08:03 → 00:08:05ภาวะนี้แล้วเรายังไม่เลิกใช้ยาแก้ปวดยัง
00:08:05 → 00:08:08ไงอาการปวดหัวของเราก็จะไม่ดีขึ้นนะคะแต่
00:08:08 → 00:08:11การหยุดยาแก้ปวดในภาวะนี้นะคะอาจจะไม่ได้
00:08:11 → 00:08:14สามารถทำได้เองนะคะเพราะว่าถ้าเกิดเรามี
00:08:14 → 00:08:17สาเหตุที่ทำให้เราปวดหัวรุนแรงเช่นเรา
00:08:17 → 00:08:19เป็นไมเกรนเรื้อรังแล้วเราก็มีการภาวะติด
00:08:19 → 00:08:22ยาแก้ปวดด้วยอยู่ดีๆเนี่ยถ้าเกิดเราหยุด
00:08:22 → 00:08:25ยาแก้ปวดไปเลยเนี่ยคนไข้มักจะมีอาการรุน
00:08:25 → 00:08:27แรงมากขึ้นในช่วงแรกเช่นปวดหัวมากขึ้น
00:08:27 → 00:08:30อาเจียนออกมาเลยนะคะก็ทำให้สุดท้ายเนี่ย
00:08:30 → 00:08:33คนไข้ก็จะไม่อยากหยุดยาแก้ปวดก็จะกลับไป
00:08:33 → 00:08:36ทานยาแก้ปวดวนเวียนอยู่แบบนี้นะคะดังนั้น
00:08:36 → 00:08:39นะคะถ้าเกิดเรามีโรคหรือว่ามีสาเหตุที่ทำ
00:08:39 → 00:08:41ให้เราติดยาแก้ปวดแล้วเนี่ยเราอาจจะต้อง
00:08:41 → 00:08:44เริ่มรักษาจากสาเหตุนั้นๆก่อนเช่นถ้าเกิด
00:08:44 → 00:08:46เป็นไมเกรนเรื้อรังก็อาจจะต้องทานยารักษา
00:08:46 → 00:08:49ป้องกันไมเกรนก่อนหลังจากนั้นนะคะเราก็
00:08:49 → 00:08:51หยุดยาแก้ปวดก็จะทำให้อาการปวดหัวของเรา
00:08:51 → 00:08:54เนี่ยหายขาดได้ค่ะและสุดท้ายข้อที่ 3 นะ
00:08:54 → 00:08:56คะที่เป็นสาเหตุที่ทำให้หมอว่าเจอคนไข้
00:08:57 → 00:08:59แล้วอาการปวดหัวไม่หายขาดสักทีนะคะก็คือ
00:08:59 → 00:09:01เป็นเรื่องของการใช้ชีวิตหรือว่ามีปัจจัย
00:09:01 → 00:09:03บางอย่างนั่นเองที่ได้มากระตุ้นให้เรามี
00:09:03 → 00:09:06ความเสี่ยงที่จะเกิดอาการปวดหัวแบบซ้ำๆนะ
00:09:06 → 00:09:08คะโดยเฉพาะเรื่องของความเครียดค่ะภาวะ
00:09:08 → 00:09:10ความเครียดหรือว่าภาวะ Street นะคะไม่ว่า
00:09:10 → 00:09:13จะเป็นทั้งเรื่องของจิตใจเรื่องของร่าง
00:09:13 → 00:09:15กายการเจ็บป่วยหรืออะไรต่างๆก็แล้วแต่มัก
00:09:15 → 00:09:17จะเป็นตัวมาย้อนที่ทำให้อาการปวดหัวของ
00:09:17 → 00:09:20เราแย่ลงภาวะ Street หรือความเครียดเป็น
00:09:20 → 00:09:23ทั้งตัวกระตุ้นของทั้งเรื่องไมเกรนเรื่อง
00:09:23 → 00:09:25ปวดหัวแบบเทรนด์ชาตินะคะปวดจากความเครียด
00:09:25 → 00:09:27เองหรือว่าปวดจากกล้ามเนื้อด้วยหรือปวด
00:09:27 → 00:09:30แบบคลาสเตอร์ล้วนแต่ทำให้มีอาการปวดหัว
00:09:30 → 00:09:32แย่ลงได้ทั้งนั้นนะคะแล้วก็เขาค้นพบด้วย
00:09:32 → 00:09:34นะคะว่าโรคบางโรคอย่างเช่นโรคไมเกรนเนี่ย
00:09:34 → 00:09:36กับโรคซึมเศร้าหรือโรควิตกกังวลหรือว่า
00:09:36 → 00:09:38โรคความเครียดเนี่ยเป็นความสัมพันธ์กัน
00:09:38 → 00:09:40โดยตรงเช่นคนไข้เป็นไมเกรนและมีซึมเศร้า
00:09:40 → 00:09:43นะคะก็จะมีอาการแย่ลงดังนั้นเวลาเรารักษา
00:09:43 → 00:09:45โรคกลุ่มนี้นะคะแล้วก็จะต้องดูรวมๆเลยนะ
00:09:45 → 00:09:48คะว่าคนไข้เนี่ยมีปัญหาเรื่องอะไรบ้างถ้า
00:09:48 → 00:09:50รักษากลับมาอีกเกรนอย่างเดียวไม่เกรงดี
00:09:50 → 00:09:52ขึ้นแต่ไม่ได้รักษาเรื่องวิตกกังวลหรือ
00:09:52 → 00:09:54ว่าซึมเศร้าร่วมด้วยสุดท้ายอาการไมเกรน
00:09:54 → 00:09:57มันก็จะย้อนกลับมาทำให้เราปวดหัวไม่หายนะ
00:09:57 → 00:09:59คะแล้วก็ที่สำคัญเลยนะคะเรื่องของการใช้
00:09:59 → 00:10:03ชีวิตนะคะเช่นการอดนอนนะคะการนอนพักผ่อน
00:10:03 → 00:10:06ให้เพียงพอการออกกำลังกายนะคะหรือว่าการ
00:10:06 → 00:10:07รับประทานอาหารที่มีประโยชน์อันนี้ก็
00:10:07 → 00:10:09สำคัญมากๆนะคะเพราะว่าถ้าเกิดสมมุติว่า
00:10:09 → 00:10:12เรามีปัจจัยเสี่ยงต่างๆเหล่านี้เราใช้
00:10:12 → 00:10:14ชีวิตที่มีความเสี่ยงที่มันจะพร้อมที่จะ
00:10:14 → 00:10:16กลับไปกระตุ้นอาการปวดหัวต่อให้เรารักษา
00:10:16 → 00:10:19ปวดหัวได้ถูกโรคนะคะกินยาได้อย่างถูกต้อง
00:10:19 → 00:10:21ไม่มีภาวะติดยาแก้ปวดอะไรก็แล้วแต่แต่เรา
00:10:21 → 00:10:23อยู่ในสภาวะที่มันพร้อมที่จะกลับมา
00:10:23 → 00:10:25กระตุ้นอาการปวดหัวได้ใหม่ก็จะทำให้อาการ
00:10:25 → 00:10:28ปวดหัวของเรากลับมาเป็นซ้ำแล้วก็ไม่หาย
00:10:28 → 00:10:31ขาดสักทีค่ะจะเห็นว่าอาการปวดหัวนะคะมี
00:10:31 → 00:10:33หลายสาเหตุแล้วก็หลายปัจจัยมากๆนะคะที่มา
00:10:33 → 00:10:35ทำให้อาการปวดหัวของเราเนี่ยไม่หายขาดสัก
00:10:35 → 00:10:38ทีนะคะดังนั้นนะคะใครที่มีอาการปวดหัว
00:10:38 → 00:10:40เรื้อรังอยู่นะคะลองสังเกตอาการตัวเองดู
00:10:40 → 00:10:43นะคะแล้วก็อาจจะลองปรับจากพฤติกรรมของเรา
00:10:43 → 00:10:45ง่ายๆนะคะอย่างเช่นเรื่องของการนอนให้
00:10:45 → 00:10:47เพียวยังพอนะคะการออกกำลังกายการทานอาหาร
00:10:47 → 00:10:49ที่มีประโยชน์นะคะหาวิธีผ่อนคลายความ
00:10:49 → 00:10:52เครียดลงนะคะแต่ถ้าเกิดใครปรับแล้วนะคะ
00:10:52 → 00:10:54แล้วก็ยังมีอาการปวดหัวเรื้อรังอยู่ปวด
00:10:54 → 00:10:57มากขึ้นนะคะหรือว่ามีการใช้ยาแก้ปวดที่
00:10:57 → 00:11:00มากเกินไปกลุ่มนี้นะคะก็ต้องลองปรึกษาคุณ
00:11:00 → 00:11:02หมอนะคะเพื่อการรักษาที่ถูกต้องนะคะเพราะ
00:11:02 → 00:11:04ถ้าเรารักษาได้อย่างถูกต้องรักษาได้อย่าง
00:11:04 → 00:11:07ครอบคลุมทุกอาการจริงๆแล้วเนี่ยส่วนใหญ่
00:11:07 → 00:11:09ก็ทำให้อาการปวดหัวของเราเนี่ยหายได้จริง
00:11:09 → 00:11:11ๆค่ะ