00:00:00 → 00:00:04 ขอต้อนรับสู่หมอพัทรพcast talk ความรู้

00:00:04 → 00:00:07 สุขภาพลึกและฟรีมีที่

00:00:08 → 00:00:11 นี่ใช่ค่ะยินดีต้อนรับสู่การคุยกันแบบ

00:00:11 → 00:00:13 เจาะลึกอีกครั้งนะคะวันนี้เราจะมาคุย

00:00:14 → 00:00:17 เรื่องภาวะไตเรื้อรังหรือ CKD เอ่อในระยะ

00:00:17 → 00:00:21 เริ่มต้นคือระยะ 1-3 ค่ะซึ่งหลายคนอาจจะ

00:00:21 → 00:00:24 กังวลแต่ว่าจริงๆแล้วยังมีความหวังอยู่นะ

00:00:24 → 00:00:27 คะยังมีโอกาสที่จะควบคุมหรือว่าเอ่อฟื้น

00:00:27 → 00:00:29 ฟูให้ดีขึ้นได้ถ้าเริ่มดูแลแต่เนิ่นเนิ่น

00:00:29 → 00:00:32 ค่ะวันนี้เราก็กลั่นข้อมูลมาจากแหล่งความ

00:00:32 → 00:00:35 รู้สุขภาพออนไลน์นะคะทั้งเพจ Feed and

00:00:35 → 00:00:37 Fast Long Tivity Thailand แล้วก็หมอ

00:00:37 → 00:00:40 พัทรพุทธายะจะมาดู 7 เทคนิคสำคัญๆในการ

00:00:40 → 00:00:44 ชะลอแล้วก็ฟื้นฟูไตกันค่ะใช่ครับคือจุด

00:00:44 → 00:00:47 สำคัญในระยะ 1-3 เนี่ยเซลล์ไตส่วนใหญ่

00:00:47 → 00:00:50 เอ่อยังทำงานได้ดีอยู่ครับมันมีศักยภาพ

00:00:50 → 00:00:53 ที่จะฟื้นตัวได้นะเพราะฉะนั้นการปรับ

00:00:53 → 00:00:55 เปลี่ยนวิถีชีวิตนี่แหละครับสำคัญมากๆวัน

00:00:55 → 00:00:58 นี้เราจะมาทำความเข้าใจกันว่าเอ่อการปรับ

00:00:58 → 00:01:01 เรื่องอาหารการออกกำลังกายการนอนแล้วก็

00:01:01 → 00:01:04 การดื่มน้ำเนี่ยมันมีผลกับไตในระยะนี้ยัง

00:01:04 → 00:01:07 ไงบ้างงั้นเรามาเริ่มกันที่เรื่องใหญ่สุด

00:01:07 → 00:01:10 ก่อนเลยนะคะโภชนาการแหล่งข้อมูลเขาเน้น

00:01:10 → 00:01:13 มากเรื่องเอ่อสมดุลพลังงานค่ะ Energy

00:01:13 → 00:01:16 Balance ครับผมเหมือนว่าไตจะไวกับเรื่อง

00:01:16 → 00:01:19 นี้เป็นพิเศษเลยพลังงานที่ว่าเนี้ยควรจะ

00:01:19 → 00:01:22 มาจากไหนคะถูกต้องเลยครับคือไตเนี่ยเป็น

00:01:22 → 00:01:26 อวัยวะที่รับรู้ภาวะเอ่อขาดพลังงานได้

00:01:26 → 00:01:29 เร็วมากนะครับซึ่งมันส่งผลต่อการไหลเวียน

00:01:29 → 00:01:32 เลือดการทำงานของไตโดยตรงเลยแล้วโครง

00:01:33 → 00:01:35 สร้างไตเองจริงๆก็ต้องการโปรตีนกับไขมัน

00:01:35 → 00:01:39 คุณภาพดีในการซ่อมแซมด้วยดังนั้นพลังงาน

00:01:39 → 00:01:42 หลักๆเลยควรมาจากไขมันดีครับเช่นพวกน้ำ

00:01:42 → 00:01:46 มันมะกอกน้ำมันมะพร้าวอะโวคาโดถั่วต่างๆ

00:01:46 → 00:01:49 นะครับแล้วก็ต้องได้โปรตีนคุณภาพสูงเพียง

00:01:49 → 00:01:52 พอด้วยประมาณ 1-1.5 5 กรัมต่อน้ำหนักตัว

00:01:52 → 00:01:57 1 กกัต่อวันสำหรับระยะ 1-3 นะก็เช่นไข่

00:01:57 → 00:02:01 ปลาไก่หรือว่าโปรตีนพืชอย่างเต้าหู้ควบ

00:02:01 → 00:02:03 คู่ไปกับการจำกัดโซเดียมด้วยครับอันนี้

00:02:03 → 00:02:06 สำคัญไม่เกิน 2,300 มกรัต่อวันแล้วก็

00:02:06 → 00:02:10 เลี่ยงพวกเอ่อน้ำตาลแป้งขัดขาวอาหารแปร

00:02:10 → 00:02:14 รูปไขมันทรานซพวกนี้ครับอ๋อค่ะแล้วนอก

00:02:14 → 00:02:18 เหนือจากพลังงานจากไขมันดีกับโปรตีนแล้ว

00:02:18 → 00:02:21 พวกสารอาหารรองอื่นๆล่ะคะมีบทบาทแค่ไหนก็

00:02:21 → 00:02:25 สำคัญไม่แพ้กันครับแต่ถ้าให้เน้นเป็น

00:02:25 → 00:02:28 กลุ่มๆนะอย่างวิตามินบีรวมเนี่ยก็จะช่วย

00:02:28 → 00:02:32 บำรุงหลอดเลือดฝอยในไตแมกนีเซียมก็มีส่วน

00:02:32 → 00:02:35 ช่วยควบคุมความดันโลหิตส่วนวิตามินดีกับ

00:02:35 → 00:02:38 โคอนไซม์ Q1 อันนี้ก็จะช่วยปกป้องเซลล์ไต

00:02:38 → 00:02:42 โดยตรงเลยครับแล้วก็แน่นอนสารต้านอนุมูล

00:02:42 → 00:02:45 อิสระจากผักผลไม้หลากหลายชนิดอันนี้ก็

00:02:45 → 00:02:49 จำเป็นสรุปง่ายๆก็คือไขมันดีเป็นแหล่ง

00:02:49 → 00:02:52 พลังงานสำคัญส่วนโปรตีนคุณภาพก็คือวัตถุ

00:02:52 → 00:02:55 ดิบในการซ่อมแซมไตครับผมเข้าใจชัดเจน

00:02:55 → 00:02:58 เรื่องอาหารการกินเลยค่ะทีนี้นอกจาก

00:02:58 → 00:03:00 เรื่องกินแล้วเนี่ยวิถีชีวิตประจำวันอื่น

00:03:00 → 00:03:03 ๆก็ส่งผลต่อไตไม่แพ้กันเลยเริ่มจากการออก

00:03:04 → 00:03:07 กำลังกายก่อนควรทำแบบไหนดีคะเน้นแบบไม่

00:03:07 → 00:03:10 หักโหมครับที่แนะนำก็คือการออกกำลังกาย

00:03:10 → 00:03:13 แบบคาร์ดิโอซone 2 คือระดับที่หัวใจเต้น

00:03:13 → 00:03:16 แรงขึ้นแต่ว่ายังพอพูดคุยรู้เรื่องนะครับ

00:03:16 → 00:03:22 อ๋อค่ะเช่นเดินเร็วปั่นจักรยานช้าๆว่าย

00:03:22 → 00:03:25 น้ำเบาๆอะไรแบบนี้สัก 3-5 วันต่อสัปดาห์

00:03:25 → 00:03:29 ก็กำลังดีครับอาจจะเสริมด้วยเวทรีนนิ่ม

00:03:29 → 00:03:32 เบาๆเพื่อสร้างกล้ามเนื้อสัก 2-3 วันแต่

00:03:32 → 00:03:34 ว่าควรจะเลี้ยงการออกกำลังกายที่มันหนัก

00:03:34 → 00:03:38 มากๆหรือว่านานๆต่อเนื่องโดยไม่พักนะครับ

00:03:38 → 00:03:40 เพราะว่ามันอาจจะทำให้เกิดของเสียจากการ

00:03:40 → 00:03:43 สลายกล้ามเนื้อเยอะเกินไปได้แล้วเรื่อง

00:03:43 → 00:03:45 การนอนกับการดื่มน้ำอันนี้ก็สำคัญเหมือน

00:03:45 → 00:03:48 กันใช่มั้ยคะเห็นว่าต้องนอนให้พอแล้วก็

00:03:49 → 00:03:52 ดื่มน้ำให้ถึงด้วยมีคำแนะนำยังไงบ้างคะ

00:03:52 → 00:03:55 การนอน 6-8 ช่มงนี่สำคัญมากๆครับเพราะ

00:03:55 → 00:03:57 เป็นช่วงที่ร่างกายเราขับของเสียแล้วก็

00:03:57 → 00:03:59 หลั่งฮอร์โมนที่จำเป็นต่อการซ่อมแซมส่วน

00:04:00 → 00:04:04 ต่างๆรวมถึงไตด้วยอย่างโสฮอร์โมน

00:04:04 → 00:04:07 หรือการนอนไม่พอเหลือรังเนี่ยมันสัมพันธ์

00:04:07 → 00:04:09 กับความดันโลหิตสูงซึ่งก็จะไปเร่งให้ไต

00:04:09 → 00:04:14 เสี่ยมเร็วขึ้นอีกอ๋อค่ะเข้าใจเลยค่ะครับ

00:04:14 → 00:04:17 ส่วนเรื่องน้ำดื่มก็ประมาณ 2-4 ลิตรต่อ

00:04:17 → 00:04:21 วัน 2-4 4 ลิตรเลยหรอคะครับหรือปรับตาม

00:04:21 → 00:04:23 ความเหมาะสมของแต่ละคนนะครับอันนี้เป็น

00:04:23 → 00:04:26 สิ่งจำเป็นพื้นฐานเลยเพื่อให้ตายกรองของ

00:04:26 → 00:04:28 เสียได้ดีมีประสิทธิภาพครับฟันรู้แล้ว

00:04:28 → 00:04:31 ต้องปรับหลายอย่างเลยนะคะแล้วก็ต้องทำต่อ

00:04:31 → 00:04:34 เนื่องจริงๆในแหล่งข้อมูลเขาบอกว่านี่คือ

00:04:34 → 00:04:37 วิถีชีวิตไม่ใช่แค่ทำโชคสั้นๆแล้วผลลัพธ์

00:04:37 → 00:04:40 นี่จะเห็นได้เมื่อไหร่ค่ะความสม่ำเสมอคือ

00:04:41 → 00:04:44 หัวใจเลยครับถ้าปรับได้ครบถ้วนจริงๆนะอาจ

00:04:44 → 00:04:47 จะเริ่มเห็นค่าการทำงานของไตอย่างค่า

00:04:47 → 00:04:50 ครีอtininินิหรือ GF คที่มันดีขึ้นได้ใน

00:04:50 → 00:04:54 1-3 เดือนครับส่วนอาการอื่นๆเช่นเหนื่อย

00:04:54 → 00:04:57 ง่ายหรือว่าบวมอาจจะดีขึ้นเร็วกว่านั้นใน

00:04:57 → 00:05:00 1-2 สัปดาห์แรกเลยก็ได้แต่ว่ามีประเด็น

00:05:00 → 00:05:03 นึงที่น่าสนใจมากจากแหล่งข้อมูลนะครับ

00:05:03 → 00:05:06 แล้วก็อาจจะเอ่อสวนทางกับความเชื่อเดิมๆ

00:05:06 → 00:05:09 นิดหน่อยคือเรื่องมื้อเย็นครับมื้อเย็น

00:05:09 → 00:05:13 หรอคะปกติจะได้ยินว่าควรกินเบาๆหรือบางคน

00:05:13 → 00:05:17 ก็งดไปเลยใช่ครับแต่สำหรับผู้ป่วยไตระยะ

00:05:17 → 00:05:20 1-3 3 เนี่ยแหล่งข้อมูลเชี้ว่ามื้อเย็น

00:05:20 → 00:05:23 ที่มีสารอาหารครบถ้วนและเพียงพอโดยเฉพาะ

00:05:23 → 00:05:26 โปรตีนคุณภาพสูงเอ่อเน้นจากสัตว์นะครับ

00:05:26 → 00:05:29 เพื่อการซ่อมแซมคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนดีๆ

00:05:29 → 00:05:32 ในปริมาณที่จำกัดหน่อยแล้วก็มีเกลือแร่

00:05:32 → 00:05:35 จากธรรมชาติกลับกลายเป็นกุญแจสำคัญเลยนะ

00:05:35 → 00:05:39 อ้าวหรอคะครับเพราะว่าร่างกายจะใช้สาร

00:05:39 → 00:05:43 อาหารพวกนี้ร่วมกับฮอร์โมนที่หลั่งตอนนอน

00:05:43 → 00:05:47 อย่าง GH หรือกลูคอนที่หลั่งตอนเราอด

00:05:47 → 00:05:51 อาหารหรือทำ IF เนี่ยในการซ่อมแซมไปตลอด

00:05:51 → 00:05:56 ทั้งคืนเลยการงดหรือว่ากินน้อยเกินไปอาจ

00:05:56 → 00:05:59 จะทำให้เราขาดพลังงานขาดวัตถุดิบในช่วง

00:05:59 → 00:06:03 เวลาสำคัญนี้ได้ครับโอ้โหอันนี้น่าสนใจ

00:06:03 → 00:06:06 จริงๆค่ะแต่ก็มีอีกประเด็นนึงที่บางคนอาจ

00:06:06 → 00:06:10 จะเจอคือพอเริ่มปรับอาหารเป็นแนวโลคาฟ

00:06:10 → 00:06:13 หรือว่าทำ IF เนี่ยค่าไต่บางตัวอย่าง

00:06:13 → 00:06:17 เครียินหรือ Bu มันอาจจะสูงขึ้นชั่วคราว

00:06:17 → 00:06:20 คราวได้อันนี้ทำไมถึงเป็นแบบนั้นคะเอ่อ

00:06:20 → 00:06:23 เป็นไปได้หลายสาเหตุครับที่เจอบ่อยๆใน

00:06:23 → 00:06:27 ช่วงแรกเลยก็คือภาวะขาดน้ำเล็ก

00:06:27 → 00:06:31 น้อยเพราะพอเราลดคาร์โบไฮเดรตลดน้ำตาล

00:06:31 → 00:06:34 ร่างกายมันจะสูญเสียน้ำกับเกลือแร่ไปด้วย

00:06:34 → 00:06:38 อ๋อค่ะหรืออาจจะเกิดจากการปรับตัวกับการ

00:06:38 → 00:06:41 ย่อยโปรตีนที่อาจจะเพิ่มขึ้นหรือปัจจัย

00:06:41 → 00:06:45 อื่นๆก็มีได้ครับแต่ส่วนใหญ่แล้วนะครับ

00:06:45 → 00:06:48 มักจะเป็นแค่ชั่วคราวเท่านั้นชั่วคราว

00:06:48 → 00:06:50 เนาะครับวิธีแก้ก็คือต้องดื่มน้ำให้เพียง

00:06:50 → 00:06:54 พออาจจะเติมเกลือธรรมชาติเล็กน้อยปรับ

00:06:54 → 00:06:56 ปริมาณโปรตีนให้เหมาะสมกับระยะของโรคที่

00:06:56 → 00:07:00 เป็นอยู่แล้วก็เอ่อให้เวลาร่างกายปรับตัว

00:07:00 → 00:07:02 ครับเซลล์ไตมันต้องการเวลาฟื้นฟูเหมือน

00:07:02 → 00:07:06 กันเข้าใจเลยค่ะสรุปแล้วนะคะการดูแลไต

00:07:06 → 00:07:08 เรื้อรางในระยะเริ่มต้น 1-3 เนี่ยเป็น

00:07:09 → 00:07:11 เรื่องที่ทำได้จริงด้วยการปรับเปลี่ยน

00:07:11 → 00:07:13 เชิงรุกทั้งเรื่องอาหารที่ต้องเน้นพลัง

00:07:13 → 00:07:17 งานจากไขมันดีโปรตีนคุณภาพภาพสารอาหารรอง

00:07:17 → 00:07:20 ต่างๆให้ครบถ้วนการออกกำลังกายที่เหมาะสม

00:07:20 → 00:07:23 การนอนหลักให้เพียงพอการดื่มน้ำแล้วก็ที่

00:07:23 → 00:07:26 สำคัญเลยคือความเข้าใจเรื่องจังหวะเวลา

00:07:26 → 00:07:28 ของมื้ออาหารโดยเฉพาะมื้อเย็นนะคะอันนี้

00:07:28 → 00:07:32 เป็นประเด็นใหม่ที่น่าสนใจมากถูกต้องครับ

00:07:32 → 00:07:34 ทั้งหมดนี้ก็ต้องอาศัยความสม่ำเสมอแล้วก็

00:07:34 → 00:07:36 การปรับให้เข้ากับตัวเองด้วยนะครับก่อนจะ

00:07:37 → 00:07:40 จบการคุยกันวันนี้ดิฉันอยากชวนคิดต่ออีก

00:07:40 → 00:07:43 นิดนึงค่ะในเมื่อเราได้ยินว่าไตเนี่ยมัน

00:07:43 → 00:07:47 ไวต่อสมดุลพลังงานมากมากเลยแล้วก็ต้องการ

00:07:47 → 00:07:50 สารอาหารเฉพาะอย่างไขมันดีโปรตีนเพื่อ

00:07:50 → 00:07:53 ซ่อมแซมตัวเองขนาดนี้มันจะมีสัญญาณเล็กๆ

00:07:53 → 00:07:56 น้อยๆอะไรอีกบ้างมั้ยคะที่ร่างกายอาจจะ

00:07:56 → 00:07:58 กำลังส่งเสียงบอกเราเกี่ยวกับความต้องการ

00:07:58 → 00:08:02 พลังงานหรือว่าภาวะขาดสารอาหารที่เราอาจ

00:08:02 → 00:08:05 จะมองข้ามไปจนมันอาจจะส่งผลกระทบต่อ

00:08:05 → 00:08:09 อวัยวะสำคัญอย่างไตโดยที่เราไม่รู้ตัวลอง

00:08:09 → 00:08:12 นำไปขบคิดกันดูนะคะสำหรับวันนี้สวัสดีค่ะ

00:08:12 → 00:08:17 สวัสดีครับ

00:08:17 → 00:08:29 [เพลง]