00:00:00 → 00:00:09 [เพลง]
00:00:09 → 00:00:12 สำหรับช่วงต่อไปเราจะได้ทำความรู้จักกับ
00:00:12 → 00:00:14 โรคมะเร็งปากมดลูกหนึ่งในโรคมะเร็ง 2
00:00:14 → 00:00:17 อันดับแรกที่พบในหญิงไทยตลอดจนปัจจัย
00:00:17 → 00:00:21 เสี่ยงและวิธีป้องกันและรักษากับผู้ช่วย
00:00:21 → 00:00:23 ศาสตราจารย์แพทย์หญิงสุวณิชธีรศักดิ์
00:00:23 → 00:00:26 วิชญาจากสถานวิทยามะเร็งศิริราชคณะ
00:00:26 → 00:00:30 แพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาวิทยาลัยมหิ
00:00:30 → 00:00:32 คืออันดับแรกเนี่ยหมออยากชี้ให้เห็นก่อน
00:00:32 → 00:00:37 นะคะว่าในส่วนของปากมดลูกเนี่ยถ้าเราเห็น
00:00:37 → 00:00:40 ท้องน้อยนี่ส่วนของท้องน้อยนะฮะด้านหน้า
00:00:40 → 00:00:43 ก็จะเป็นกระเพาะปัสสาวะนะคะสีเหลืองๆ
00:00:43 → 00:00:45 เนี่ยถัดไปจะเป็นเรื่องของมดลูกนะคะ
00:00:45 → 00:00:48 เหมือนชมพู่คว่ำมาแล้วมีปีกมะลูก 2 ข้าง
00:00:49 → 00:00:51 แล้วตรงไปเนี่ยตรงข้างล่างเนี่ยคือปากมะ
00:00:51 → 00:00:53 ลูกต่อมาจากกับช่องคลอดแล้วก็มาที่ปาก
00:00:53 → 00:00:57 ช่องคลอดนะคะถ้าดูภาพตัดขวางก็จะเหมือน
00:00:57 → 00:01:00 กับปีกผีเสื้อแผ่อยู่แล้วก็ส่วนนี้เป็น
00:01:00 → 00:01:04 ส่วนของปากมดลูกนะคะข้างในนี้เป็นโพรงมด
00:01:04 → 00:01:08 ลูกโพรงมดลูกคือที่อยู่ของอะไรอ่ะที่อยู่
00:01:08 → 00:01:11 ของตัวเด็กนั่นเองนะคะถ้าเกิดใครที่มี
00:01:11 → 00:01:14 เพศสัมพันธ์มีการตั้งครรภ์เด็กก็จะฝังตัว
00:01:14 → 00:01:17 อยู่ในนี้นะคะแล้วก็โตขึ้นโตขึ้นแล้วก็
00:01:17 → 00:01:21 คลอดผ่านออกมาทางปากมดลูกมาทางช่องคลอดนะ
00:01:21 → 00:01:24 คะแต่ถ้าว่าใครที่ไม่ได้มีการตั้งครรภ์
00:01:24 → 00:01:27 เยื่อที่ค้างอยู่ในเนี้ยนะฮะที่เขารอรอง
00:01:27 → 00:01:30 รับตัวเด็กเนี่ยก็จะลอกอออกมาเป็นรอบ
00:01:30 → 00:01:33 เดือนแต่ละเดือนของแต่ละคนอันนี้สิ่งที่
00:01:34 → 00:01:36 สำคัญก็คือว่าวันนี้เราจะเพ่งเล็งที่ปาก
00:01:36 → 00:01:39 มดลูกเพราะอะไรเพราะว่าปากมะลูกนี่เป็น
00:01:39 → 00:01:43 อวัยวะที่เป็นมะเร็งที่พบมากร่วมกันกับ
00:01:43 → 00:01:46 ที่เต้านมเนี่ยนะคะหมายความว่าไงเมื่อ
00:01:46 → 00:01:48 ก่อนเนี่ยเราชิงที่ 1 ที่ 2 กันนะคะเมื่อ
00:01:49 → 00:01:52 ก่อนมาปากมะลูกมีเป็นอันดับ 1 นะคะแต่ 10
00:01:52 → 00:01:56 ปีถัดมาจนกระทั่งถึงปัจจุบันเนี้ยมะเร็ง
00:01:56 → 00:01:59 เต้านมแซงละเป็นอันดับหนึ่งไม่ได้หมาย
00:01:59 → 00:02:02 ความว่าแซงแงแล้วมะเร็งปากมะลูกลดลงนะคะ
00:02:02 → 00:02:05 ยังไม่ลดลงเป็นที่น่าพอใจเดี๋ยวเป็นเพราะ
00:02:05 → 00:02:07 อะไรเรามาสื่อ
00:02:07 → 00:02:10 กันจากข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติพบ
00:02:10 → 00:02:13 ว่าหญิงไทยป่วยเป็นโรคมะเร็งปากมดลูกมาก
00:02:13 → 00:02:16 ที่สุดเฉลี่ยพบผู้ป่วยรายใหม่ปีละ 6,000
00:02:16 → 00:02:20 คนและเสียชีวิตถึงปีละ 2,600 คนโดยแต่ละ
00:02:20 → 00:02:23 วันจะมีหญิงไทยเสียชีวิตจากมะเร็งปากมด
00:02:23 → 00:02:26 ลูก 7 คนนับเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ
00:02:27 → 00:02:30 ของประเทศไทยสาเหตุสำคัญที่ทำให้โรคนี้
00:02:30 → 00:02:33 ยังเป็นกันมากในปัจจุบันเนื่องจาก
00:02:33 → 00:02:36 พฤติกรรมทางเพศที่เปลี่ยนไปและผู้หญิงไทย
00:02:36 → 00:02:38 ส่วนใหญ่มักปฏิเสธการตรวจภายในเพื่อตรวจ
00:02:39 → 00:02:42 หาเซลล์มะเร็งปากมดลูกเพราะอายและกลัวการ
00:02:42 → 00:02:45 ตรวจงั้นควรจะต้องมาให้ความรู้ล่ะว่าให้
00:02:45 → 00:02:48 เข้าใจให้ถูกต้องเพราะมีความเข้าใจไม่ถูก
00:02:48 → 00:02:51 ต้องคลาดเคลื่อนก็อาจจะทำให้เกิดการละเล
00:02:51 → 00:02:54 ไม่ได้ตรวจนะคะแล้ว 2 อย่างนี้เนี่ยเป็น
00:02:54 → 00:02:57 อย่างที่เราสามารถที่จะตรวจคัดกรองได้ปาก
00:02:58 → 00:03:00 มะลูกมีข้อดีกว่าคือคือเราคัดกรองได้ตั้ง
00:03:01 → 00:03:03 แต่ระยะที่มันยังไม่เป็นมะเร็งส่วนของปาก
00:03:03 → 00:03:07 มะลูกที่หมอชี้ให้เห็นเนี่ก็คือมีความ
00:03:07 → 00:03:13 ต่างกันนะคะคนไหนที่มีการคลอดแล้วมันจะ
00:03:13 → 00:03:18 รีรีแต่คนไหนที่ยังไม่มีการคลอดมันจะรูๆ
00:03:18 → 00:03:23 คือคืออะไรอ่ะมันจะค่อนข้างกลมนะคะเพราะ
00:03:23 → 00:03:26 ฉะนั้นทางคุณหมอสูตินารีแพทย์เนี่ยเารู้
00:03:26 → 00:03:29 นะฮะโกหกเขาไม่ได้ว่าเคยคลอดไม่เคยคลอด
00:03:30 → 00:03:32 ถึงแม้จะเย็บีพรดีมายังไงก็ตามแต่ยังไงก็
00:03:32 → 00:03:35 ตามแต่เราไม่ได้ดูตรงนั้นนะคะเราดูประกอบ
00:03:35 → 00:03:37 เพื่อให้แจงให้เห็นว่าแต่ละคนที่ลักษณะ
00:03:37 → 00:03:40 ไม่เหมือนกันจะต้องใส่ใจในการตรวจอย่างไร
00:03:40 → 00:03:43 และในยุคปัจจุบันอีกเช่นกันเนื่องจากว่า
00:03:43 → 00:03:47 เขาคลอดเนี่ยมีโอกาสผ่าตัดคลอดก็มีเพราะ
00:03:47 → 00:03:50 ฉะนั้นคนผ่าตัดคลอดปากมะลูกก็จะยังคงเป็น
00:03:50 → 00:03:53 กลมๆอยู่นะคะแต่จะมีแผลในการผ่าตัดให้
00:03:54 → 00:03:56 เด็กออกทางหน้าท้องแทนอันนี้เป็นภาพนี้ที
00:03:56 → 00:04:00 ปกตินะคะเทียบภาพให้เห็นนะคะแล้วกว่าที่
00:04:00 → 00:04:03 มันจะเดินทางไปจนถึงว่าเนี่ยเป็นก้อนเป็น
00:04:03 → 00:04:07 มะเร็งเนี่ยถามว่าช่วงเนี้ยนะ
00:04:07 → 00:04:11 คะเราจะไม่สามารถรู้ได้เลยหรอเรารู้เรามี
00:04:11 → 00:04:16 วิธีแต่เพียงแต่ขอร้องว่าให้เรามาได้ตรวจ
00:04:16 → 00:04:20 แนะนำนะคะบางคนบอกว่าไม่มีอาการไม่ตรวจ
00:04:20 → 00:04:22 ไม่ได้ไม่ต้องรอมีอาการแต่ถ้ารอมีอาการ
00:04:22 → 00:04:26 แล้วมันกลายมาเป็นอย่างนี้แล้วนะคะแต่เรา
00:04:26 → 00:04:30 อยากให้ว่ามันแค่มีการเปลี่ยนแปลงก็มา
00:04:30 → 00:04:32 ตรวจได้แล้วหรือตอนแค่มีการเปลี่ยนแปลง
00:04:32 → 00:04:36 เนี่ยทำให้เราสามารถที่จะดูแลรักษาได้โดย
00:04:36 → 00:04:38 ไม่ต้องมาถูกตัดออกหมดหรือไม่ต้องฉาย
00:04:38 → 00:04:41 รังสีไม่ต้องเคมีบำบัดนะคะเพราะงั้น
00:04:41 → 00:04:44 เดี๋ยวเราทำความเข้าใจนะคะว่าจากตรงเนี้ย
00:04:44 → 00:04:48 มันมีปัจจัยอะไรที่ทำให้เราถ้ายังมีปากมะ
00:04:48 → 00:04:52 ลูกอยู่มีความเสี่ยงมยนะคะมีความเสี่ยง
00:04:52 → 00:04:55 ที่มันยังว่าเดินหน้าไปหรือจะทำยังไงจะ
00:04:55 → 00:05:00 รักษาให้มันคงอยู่ได้โดยลดความเสี่ยงที่
00:05:00 → 00:05:04 สุดปกติแล้วเนี่ยปากมะลูกเนี่ยนะคะมัน
00:05:04 → 00:05:07 เป็นจุดที่อยู่ข้างในแล้วไม่มีใครได้
00:05:07 → 00:05:10 สามารถที่จะเห็นได้ด้วยของตัวเองก็คือ
00:05:10 → 00:05:13 ต้องมาตรวจนะคะแต่ว่าทำไมถึงเน้นในเรื่อง
00:05:13 → 00:05:15 ของวันนี้เมื่อกี้ที่บอกก็คือเนื่องจาก
00:05:15 → 00:05:18 ว่ามันพบบ่อยที่เป็นกลายเป็นมะเร็งแล้ว
00:05:18 → 00:05:21 สาเหตุจากอะไรล่ะนะคะอย่างเมื่อกี้ที่
00:05:21 → 00:05:24 เต้านมก็พยายามจะหาสาเหตุซึ่งเต้านมเนี่ย
00:05:24 → 00:05:27 ยังไม่มีสาเหตุที่เด่นชัดแต่ปากมลูกเด่น
00:05:27 → 00:05:31 ชัดแล้วเด่นชัดแล้วก็คือเรื่องของไวรัส
00:05:31 → 00:05:35 ซึ่งเขาคเรียกไวรัส hpv นะคะ hpv หรือตัว
00:05:35 → 00:05:39 ย่อภาษาอังกฤษอันนี้มาจากไหนล่ะคะมาจาก
00:05:39 → 00:05:42 เรื่องของการที่มีเพศสัมพันธ์แล้วส่งผ่าน
00:05:42 → 00:05:46 ไวรัสมาถามว่ามาจากใครมาจากฝ่ายชายหรือ
00:05:46 → 00:05:49 เปล่าไม่ใช่เสมอไปนะคะอาจจะเกิดจากฝ่าย
00:05:49 → 00:05:54 หญิงนะคะแล้วก็ส่งผ่านกลับไปกลับมานะคะ
00:05:54 → 00:05:56 แล้วถามว่าทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์จะ
00:05:56 → 00:06:00 เป็นมั้ยจะมีโอกาสมยก็ขึ้นอยู่กับว่าเรา
00:06:00 → 00:06:03 มีโอกาสไปรับเชื้อ hpv สายพันธุ์ไหนนะค
00:06:03 → 00:06:06 hpv มีหลายสายพันธุ์เหมือนไวรัสวัตต์
00:06:06 → 00:06:08 เนี่ยนะคะเราเป็นวัตตปีนี้ปีหน้าก็เป็น
00:06:08 → 00:06:11 อีกได้เพราะมันเป็นสายพันธุ์ใหม่แต่ว่า
00:06:11 → 00:06:13 สำหรับสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงเนี่ยมัน
00:06:13 → 00:06:17 อยู่ประมาณเกือบ 13-15 สายพันธุ์นะคะแต่
00:06:17 → 00:06:21 สายพันธุ์ที่เราพบว่าพบบ่อยที่สุดก็คือ 2
00:06:21 → 00:06:22 สายพันธุ์นี้คือ
00:06:22 → 00:06:26 1618 แล้วเราจะทำยังไงถ้าบอกว่าไม่ให้
00:06:26 → 00:06:29 เกิดไวรัสเข้ามาหาตัวเลยนะถ้าตอบคบ้านทุก
00:06:29 → 00:06:32 ทุบดินทุบดินง่ายที่สุดเป็นไงก็ไม่มี
00:06:32 → 00:06:35 เพศสัมพันธ์ใช่มั้ยคะถ้าง่ายที่สุดหมาย
00:06:35 → 00:06:37 ความว่าไงหมายความว่าคนที่ไม่มี
00:06:37 → 00:06:40 เพศสัมพันธ์คือโสดซิงๆแน่ๆไม่เคยมี
00:06:40 → 00:06:42 เพศสัมพันธ์เลยมีโอกาสเป็น
00:06:42 → 00:06:45 มยไม่มีโอกาสเป็นจากไวรัสนี้แต่มีโอกาส
00:06:45 → 00:06:49 เป็นจากชนิดอื่นนะคะเพราะฉะนั้นหมายความ
00:06:49 → 00:06:52 ว่าคนที่ถึงแม้ว่าไม่ได้แต่งงานไม่มี
00:06:52 → 00:06:55 เพศสัมพันธ์ถ้าอายุ 30 ปีแล้วก็ควรจะตรวจ
00:06:55 → 00:06:58 นะฮะเราสามารถตรวจภายในได้อย่างอื่นด้วย
00:06:58 → 00:07:00 นะคะเดี๋ยวหมอจะบอกต่อว่าตรวจภายในมี
00:07:00 → 00:07:02 ประโยชน์อะไรบ้างหนึ่งในนั้นเท่านั้นเอง
00:07:02 → 00:07:05 ก็คือการตรวจมะเร็งปากมะรูกนะฮะตรวจคัด
00:07:05 → 00:07:08 กรองแต่แต่ละคนเนี่ยไม่เหมือนกันขึ้นอยู่
00:07:08 → 00:07:12 กับอันที่ 1 ได้ไวรัสชนิดไหนเข้าไปนะฮบาง
00:07:12 → 00:07:15 ชนิดไม่มีปัญหาเกี่ยวข้องกับเรื่องของ
00:07:15 → 00:07:19 มะเร็งอันที่ 2 ก็คือได้เข้าไปแล้วคนๆ
00:07:19 → 00:07:23 นั้นเนี่ยมีความสามารถเก็บค้างไว้ได้นานม
00:07:23 → 00:07:26 ถ้าคนไหนยิ่งมีความสามารถในการเก็บไวรัส
00:07:26 → 00:07:29 ค้างในตัวได้นานคนนั้นจะมีความเสี่ยงมาก
00:07:29 → 00:07:32 มากกว่าเห็นมยฮะขึ้นอยู่กับไวรัสตัวไหน
00:07:32 → 00:07:36 เข้าไปชนิดไหนเข้าไปแล้วเราเก็บค้างนานมย
00:07:36 → 00:07:40 นะคะการเก็บค้างนานก็จะมีความเสี่ยงแล้ว
00:07:40 → 00:07:43 แถมว่ามีปัจจัยเสริมอีกมปัจจัยเสริมที่
00:07:43 → 00:07:46 หมออยากจะเน้นก็คือบุหรี่บุหรี่เราไม่ได้
00:07:46 → 00:07:49 สูบแต่คนข้างเคียงสูบอันนี้ก็ทำให้ตัว
00:07:49 → 00:07:52 ไวรัสค้างอยู่กับคนนั้นได้นานกว่าเมื่อ
00:07:52 → 00:07:55 อะไรก็ตามแต่ที่ค้างอยู่ได้นานกว่าเซลล์
00:07:55 → 00:07:59 ก็จะเปลี่ยนแปลงได้โอกาสได้ง่ายกว่านะคะ
00:07:59 → 00:08:02 คราวนี้ชี้ให้เห็นนิดนึงตัวอย่างเช่นถ้า
00:08:02 → 00:08:06 หมอบอกอนะคะว่าจากอันนี้สมมุติว่าของปกติ
00:08:06 → 00:08:09 เป็นผ้าขาวสมมุตินะคะเราเทียบอันเนี้ยก็
00:08:09 → 00:08:12 เป็นผ้าเป็นเป็นกระดาษสีขาวเราเทียบเนี้ย
00:08:12 → 00:08:16 คือดำดำมืดเลยนะฮะดำหมดเลยระหว่างนี้
00:08:16 → 00:08:19 เนี่ยที่การเปลี่ยนแปลงเนี่ยความหมายก็
00:08:19 → 00:08:22 คือนะคะเวลาเราเห็นเนี่ยเราจะเน้นทั้ง
00:08:22 → 00:08:25 คุณภาพและปริมาณหมายความว่าไงจากขาวกว่า
00:08:25 → 00:08:29 จะมาเป็นดำเนี่ยมันจะค่อยๆเปลี่ยนแปลงนะ
00:08:29 → 00:08:33 ฮะเป็นเทาๆนะอนี้เทามันก็กว้างเทาจางเทา
00:08:33 → 00:08:37 อ่อนนะคะเทาคลุมเครือเทาจนกระทั่งเทาเข้ม
00:08:37 → 00:08:40 จนกระทั่งเปลี่ยนมาเป็นดำคือเป็นมะเร็ง
00:08:40 → 00:08:43 แต่ระหว่างเทาๆนี่แหละค่ะตรงนี้แหละที่
00:08:43 → 00:08:47 เราอยากตรวจเจอก่อนแล้วเทาขนาดไหนอีกล่ะ
00:08:47 → 00:08:48 มันยังมีต่าง
00:08:48 → 00:08:53 กันเทาเต็มอย่างนี้เลยหรือเทาบังหย่อม
00:08:53 → 00:08:56 งั้นเทาเต็มกับเทาบังหย่อมหมายความว่า
00:08:56 → 00:08:59 ปริมาณมากหรือปริมาณไม้ที่มันจัดการเนื้อ
00:08:59 → 00:09:02 ปากมลูกเราก็มีผลต่อการรักษานะคะเพราะ
00:09:02 → 00:09:05 ฉะนั้นเวลาที่คุณหมอตรวจเนี่ยเขาจะตรวจดู
00:09:05 → 00:09:08 ได้ด้วยว่าคุณมีการเปลี่ยนแปลงแล้วหรือ
00:09:08 → 00:09:12 ยังแล้วเปลี่ยนแปลงเนี่ยเป็นระดับไหนคำ
00:09:12 → 00:09:14 ว่าเปลี่ยนแปลงนี่หมายความว่าไม่ต้องรอ
00:09:14 → 00:09:16 ถึงเป็นมะเร็งนะคะระดับมันก็จะเป็นตัวบอก
00:09:17 → 00:09:19 เราได้ว่าเออระดับเนี้ยต้องตัดชิ้นเนื้อ
00:09:19 → 00:09:23 ตรวจมยระดับนี้ใช้ติดตามก็พอจากที่เรารู้
00:09:23 → 00:09:27 แล้วว่าปัจจัยเสี่ยงคือตัวไวรัส hpv นะคะ
00:09:27 → 00:09:30 แล้วเราจะทำยังไงในเมื่อถ้าเรามี
00:09:30 → 00:09:32 เพศสัมพันธ์แล้วมีโอกาสที่จะได้รับไวรัส
00:09:32 → 00:09:36 ไปแล้วนะฮะอันนี้เป็นตัวภาพที่ชี้ให้เห็น
00:09:36 → 00:09:38 เลยว่านี่คือลักษณะที่ถูกตัดเมื่อเป็น
00:09:38 → 00:09:41 มะเร็งไปแล้วภาพนี้ก็คือนี่ค่ะตัวมะเร็ง
00:09:41 → 00:09:44 นะคะทั้งหมดนี่ที่ปากมะลูกนะนี่ต้องตัด
00:09:44 → 00:09:46 ออกหมดเลยนะคะต้องเรียกเอาออกหมดเลย 2
00:09:46 → 00:09:49 ข้างเป็นปีกนี่ตัวมดลูกลตัดส่วนบนของช่อง
00:09:49 → 00:09:51 คลอดด้วยงั้นถ้าไม่อยากตัดอย่างงนี้ไม่
00:09:51 → 00:09:55 ต้องถูกทำผ่าตัดช่วยมาตรวจเหอะนะคะนะอัน
00:09:55 → 00:09:58 นี้มีวิธีการหลายวิธีแต่เราจะเข้าถึงก่อน
00:09:58 → 00:10:01 วิธีง่ายๆขออนุญาตภาพนี้ไม่ได้อุจาดนะคะ
00:10:01 → 00:10:03 แต่ว่าต้องชี้ให้เห็นนะคะเค้าก็จะใช้
00:10:03 → 00:10:06 อุปกรณ์เนี่ยสอดเข้าไปในช่องคลอดแล้วก็
00:10:06 → 00:10:09 เอาไปป้ายเซลล์นะคะแล้วก็มาแผ่ที่กระจก
00:10:09 → 00:10:12 แล้วเอาไปย้อมเพื่อตรวจดูว่าเซลล์ผิดปกติ
00:10:12 → 00:10:14 มนะอันนี้เป็นแบบดั้งเดิมทีเป็นแบบกระจก
00:10:14 → 00:10:17 เดี๋ยวนี้เค้าก็พัฒนาเป็นแบบสารน้ำอยาก
00:10:17 → 00:10:21 สนับสนุนให้ตรวจไม่เจ็บนะคะแล้วถ้าจะตรวจ
00:10:21 → 00:10:24 เนี่ยแนะนำว่าถ้าใครที่มีรอบเดือนนะฮะหมด
00:10:24 → 00:10:26 รอบเดือนไปประมาณอาทิตย์นึงนะฮะตรวจตอน
00:10:26 → 00:10:30 นั้นน่ะจะดีที่สุดนะคะคะแต่ถ้าใครที่หมด
00:10:30 → 00:10:32 ประจำเดือนไปแล้วตอนไหนก็ได้แล้วเวลามา
00:10:32 → 00:10:36 ตรวจเนี่ยไม่แนะนำว่าไม่ควรจะสอดยาเหน็บ
00:10:36 → 00:10:40 ยามานะคะแล้วก็ที่ดีที่สุดก็คือประมาณ 2
00:10:40 → 00:10:42 วันก่อนจะมาตรวจก็งดเพศสัมพันธ์ไว้ก่อนนะ
00:10:42 → 00:10:45 คะอันนั้นก็จะทำให้สามารถที่จะตรวจสิ่ง
00:10:45 → 00:10:47 ต่างๆได้ดีขึ้นเมื่อเขาเอาเซลล์ไปตรวจก็
00:10:47 → 00:10:50 จะมาตรวจติดตามถ้าไม่มีอะไรเก็จะนัดอย่าง
00:10:50 → 00:10:53 น้อยปีละครั้งนะคะแต่ถ้าว่าติดตามต่อไป
00:10:53 → 00:10:57 แล้วแล้วพบว่าเป็นผลที่อ่าดีไม่มีปัญหา
00:10:57 → 00:11:00 เขาอาจจะนัดห่างเหมือนกับเมื่อกี้ตรวจ
00:11:00 → 00:11:03 แมมโมแกรมเต้านมถ้าดีแล้วเก็จะนัดห่างออก
00:11:03 → 00:11:05 ไปได้แต่อันนี้ต้องขอให้หมอบอกก่อนนะคะ
00:11:05 → 00:11:07 ว่าจะนัดห่างเท่าไหร่ไม่ใช่อยู่ๆนึกเอง
00:11:07 → 00:11:10 เออเองเพราะว่าเนื้อเมื่อกี้หมอให้ให้
00:11:10 → 00:11:13 เห็นแล้วว่าปากมะลูกแต่ละคนไม่เหมือนกัน
00:11:13 → 00:11:15 เหมือนกับเนื้อนมแต่ละคนก็ไม่เหมือนกัน
00:11:15 → 00:11:17 อย่าบอกว่าเพื่อนคนนี้นัดแค่นี้ขอไปด้วย
00:11:17 → 00:11:20 ขอมาด้วยไม่เหมือนกันนะคะอันนี้ต้องให้
00:11:20 → 00:11:24 ความเข้าใจนิดนึงโดยสรุปง่ายๆเลยคือในภาพ
00:11:24 → 00:11:27 นี้อันนี้ถ้าเป็นเซลล์ปากมะลูกของเรานะคะ
00:11:27 → 00:11:31 ถ้าเรามีเพศสัมพันธ์นะมีไวรัสเข้ามาแล้ว
00:11:31 → 00:11:34 สามารถเปลี่ยนแปลงแล้วสามารถค้างอยู่ที่
00:11:34 → 00:11:38 ตัวเราได้ใช่มั้ยคะอยู่ที่สายพันธุ์ไหน
00:11:38 → 00:11:41 เพราะฉะนั้นถ้าเราจะมีเพศสัมพันธ์ต่อก็
00:11:41 → 00:11:45 พยายามกันไว้เพื่อไม่ให้ส่งผ่านไปให้คู่
00:11:45 → 00:11:48 นอนหรือเพื่อไม่รับจากคู่นอนมาง่ายอีกอัน
00:11:48 → 00:11:52 นึงก็คือการใส่ถุงยางอนามัยนะคะบางคนบอก
00:11:52 → 00:11:55 ทำหมันแล้วไม่ต้องคุมบอกไม่ใช่ใส่ถุงยาง
00:11:55 → 00:11:57 อนามัยไม่หมายความว่าป้องกันการตั้งครรภ์
00:11:57 → 00:12:02 อย่างเดียวนะคะเราป้องกันการรับรับเชื้อ
00:12:02 → 00:12:06 นะคะตัวอย่างเช่นคุณเป็นหวัดคุณใส่ผ้ากัน
00:12:06 → 00:12:10 ใช่มยคะแต่ถามว่าใส่ผ้ากันเนี่ย 100% มย
00:12:10 → 00:12:12 ถุงยางก็ไม่ 100% นะคะเพราะเนื้อสัมผัส
00:12:12 → 00:12:14 เนี่ยอาจจะมีสัมผัสอย่างอื่นเพราะบางคน
00:12:14 → 00:12:17 เพศสัมพันธ์อาจจะมีอย่างอื่นร่วมด้วยนะคะ
00:12:17 → 00:12:21 ใช้อุปกรณ์ใช้อวัยวะอื่นด้วยนะคะไม่ว่าจะ
00:12:21 → 00:12:24 เป็นทางปากหรือนิ้วอะไรก็ตามแต่อันนี้ขอ
00:12:24 → 00:12:26 ให้ให้ให้เข้าใจในความหมายในทำนองเดียว
00:12:26 → 00:12:30 กันคุณผูกมาสผูกไอ้ผ้าปิดเนี่ยกรณีเป็น
00:12:30 → 00:12:34 หวัดถ้าไม่ได้ดูแลตัวเองเป็นไงไม่มีใครมา
00:12:34 → 00:12:37 ไอจามใส่หน้าเลยอดนอนคืนเดียวเป็นไงคะ
00:12:37 → 00:12:41 เจ็บคอน้ำมูกมาแล้วแสดงว่าสุขภาพของเรา
00:12:41 → 00:12:44 เองก็เป็นส่วนสำคัญนะเพราะฉะนั้นถ้าถึง
00:12:44 → 00:12:48 แม้ปากมะลูกของเราดีอยู่นะคะเราก็ต้องดู
00:12:48 → 00:12:51 แลทำให้เซลล์ในปากมะลูกเนี่ยมันมีการผลัด
00:12:51 → 00:12:53 เปลี่ยนมาดีเซลล์ปากมะลูกมันก็สร้างมา
00:12:53 → 00:12:55 ใหม่ผลัดเปลี่ยนออกไปเหมือนเซลล์ผิวหนัง
00:12:55 → 00:12:58 ของเรางั้นถ้าให้ดีคือผักใบเขียวกินไป
00:12:58 → 00:13:01 เหอะมันจะเป็นประโยชน์นะคะแล้วเราก็หลีก
00:13:01 → 00:13:05 เลี่ยงนะคะถ้าเราจะตรวจก็คือเอามาตรวจขูด
00:13:05 → 00:13:07 อย่างเมื่อกี้ที่หมอบอกเค้าก็จะมาดูว่า
00:13:07 → 00:13:09 เซลล์เปลี่ยนแปลงมยแล้วก็เรี่ยงปัจจัย
00:13:09 → 00:13:12 อย่าฮะอย่าไปเจอที่ที่มีบุหรี่แล้วพยายาม
00:13:12 → 00:13:15 บอกคนข้างเคียงที่เรารู้จักว่าเลิกสูบซะ
00:13:15 → 00:13:18 นอกจากสุขภาพของคนเคเองแล้วเราก็จะทำให้
00:13:18 → 00:13:21 ไม่รบกวนคนอื่นเขาไม่ทำให้สุขภาพของคน
00:13:21 → 00:13:24 อื่นเขาแย่ไปด้วยนะคะอันนี้ก็เป็นผลทาง
00:13:24 → 00:13:27 อ้อมที่จะได้นะคะแล้วถ้าเราเจอตั้งแต่
00:13:27 → 00:13:31 เริ่มต้นก็จะทำให้เราเราสามารถดูแลรักษา
00:13:31 → 00:13:34 นะคะป้องกันไม่ให้เกิดมาจนกระทั่งถึงเป็น
00:13:34 → 00:13:38 มะเร็งจุดนี้นะคะส่วนไวรัสบางตัวที่อาจจะ
00:13:38 → 00:13:40 เกิดร่วมได้ในไวรัส hpv เนี่ยก็คือการ
00:13:40 → 00:13:43 เป็นหูดหงอนไก่นะคะแต่หูดหงอนไก่นี่ไม่
00:13:43 → 00:13:46 ใช่มะเร็งนะคะเพราะะนั้นจุดนึงที่อยากให้
00:13:46 → 00:13:49 เข้าใจก็คือว่านอกจากดูแลสุขภาพของเรา
00:13:49 → 00:13:52 แล้วหลีกเลี่ยงปัจจัยนะคะไม่ว่าจะเป็นการ
00:13:52 → 00:13:57 ที่มีเรื่องของบุหรี่การที่มีคู่นอนกับคน
00:13:57 → 00:13:59 ที่เคยมีคู่นอนมาหลายคนแล้วแล้วเพราะเามี
00:13:59 → 00:14:03 โอกาสที่จะเป็นเป็นไงคะภาษาง่ายๆมีไวรัส
00:14:03 → 00:14:06 มาหลายตัวแล้วนะคะก็จะมีโอกาสเอามาฝากเอา
00:14:06 → 00:14:09 ไว้และในขณะเดียวกันเราต้องดูแลสุขภาพของ
00:14:09 → 00:14:12 เราเพื่อที่จะลดโอกาสที่จะให้ไวรัสค้าง
00:14:12 → 00:14:16 กับตัวเราได้น้อยที่สุดหรือสั้นที่สุดนะ
00:14:16 → 00:14:20 คะยังมีอีกวิธีนึงก็คือการฉีดวัคซีนนะคะ
00:14:20 → 00:14:23 วัคซีนทำให้เรามีภูมิคุ้มกันต่อไวรัส
00:14:23 → 00:14:26 เหมือนกับคนฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่
00:14:26 → 00:14:29 ใช่มั้ยคะแต่ว่าเป็นไงคะเน้นเอาไว้ว่าถึง
00:14:29 → 00:14:33 แม้จะฉีดวัคซีนคุณก็ต้องตรวจคัดกรองไม่
00:14:33 → 00:14:35 ได้หมายความว่าทดแทนนะฉีดแล้วไม่มาตรวจ
00:14:35 → 00:14:38 ไม่ใช่ในการตรวจภายในอย่างน้อย 1 ครั้ง
00:14:38 → 00:14:41 เนี่ยหมอสามารถให้ข้อมูลในการดูแลสุขภาพ
00:14:41 → 00:14:43 ของคุณได้อย่างน้อยตั้ง 5 อย่าง 1 ดูปาก
00:14:43 → 00:14:47 ช่องคลอดนะคะว่ามีต่อมมีตุ่มมีอะไรที่ผิด
00:14:47 → 00:14:52 ปกติมยนะคะ 2 ดูช่องคลอดนะคะดูว่าตกขาว
00:14:52 → 00:14:55 เปลี่ยนแปลงมยเยื่อบุช่องคลอดเป็นอย่างไร
00:14:55 → 00:14:58 มีการหย่อนมยมีเป็นกระบังลมหย่อนมั้ยไอ
00:14:58 → 00:15:01 จามปัสสาวะเล็ดนะคะจะได้สอนได้ว่าอขมิบ
00:15:01 → 00:15:03 แบบไหนบริหารแบบไหนจะได้ชะลอการเกิด
00:15:03 → 00:15:05 ปัสสาวะเล็ดหรือปัสสาวะราดหรืออั้น
00:15:06 → 00:15:09 ปัสสาวะไม่อยู่นะฮะไปถึงปากมดลูกก็คือ
00:15:09 → 00:15:12 ลักษณะปากมดลูกแล้วก็เอาเซลล์มาตรวจอย่าง
00:15:12 → 00:15:16 ที่บอกคลำมดลูกว่ามดลูกโตมั้ยนะคะลักษณะ
00:15:16 → 00:15:18 ยังไงเอียงซ้ายเอียงขวาใครขาผ่าตัดมาแล้ว
00:15:18 → 00:15:21 มีผังผืดทำให้ปวดท้องเรืรังมยแล้วก็ไปดู
00:15:21 → 00:15:24 ที่ปีกมดลูกเห็นมยฮะอย่างน้อยๆนะคะเพราะ
00:15:24 → 00:15:27 ฉะนั้นการมาตรวจภายใน 1 ครั้งเป็นการตรวจ
00:15:27 → 00:15:30 ร่วมกันกับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมลูก
00:15:30 → 00:15:33 เท่านั้นแต่ถ้าบอกว่าเว้นการตรวจคัดกรอง
00:15:33 → 00:15:35 มะเร็งปากมุลูกเพราะคุณหมอบอกว่าคุณตรวจ
00:15:35 → 00:15:37 ติดตามมาระยะหนึ่งแล้วเว้นเป็น 2 ปีได้ 3
00:15:37 → 00:15:40 ปีได้แต่ไม่ละเลยในการที่จะต้องมาตรวจภาย
00:15:40 → 00:15:43 ในดูอย่างอื่นนะคะเพราะฉะนั้นไม่ได้หมาย
00:15:43 → 00:15:45 ความว่าพอไม่ทำไอ้นี่ก็เลยไม่ทำไอ้นี่
00:15:45 → 00:15:49 ด้วยไม่ใช่นะเพราะฉะนั้นโดยสรุปผู้หญิง
00:15:49 → 00:15:52 ทุกคนที่มีเพศสัมพันธ์ควรจะต้องตรวจเพราะ
00:15:52 → 00:15:55 เรามีความเสี่ยงนะคะแล้วปัจจุบัน
00:15:55 → 00:15:57 เพศสัมพันธ์อายุน้อยลงน้อยลงด้วยแล้วก็
00:15:58 → 00:16:01 เพศสัมพันธ์มีหลายรูปแบบด้วยนะคะฝากเอา
00:16:01 → 00:16:05 ไว้นิดนึงว่ามาตรวจเถอะนะคะในปัจจุบันที่
00:16:05 → 00:16:07 ยังไม่สามารถที่จะทำกรรมวิธีในการตรวจได้
00:16:07 → 00:16:10 ด้วยตัวเองแล้วได้มีความถูกต้องได้ 100%
00:16:10 → 00:16:13 เนี่ยแล้วไม่รอมีอาการนะคะเพราะเราบอก
00:16:13 → 00:16:15 แล้วว่าเราอยากตรวจเจอตั้งแต่ตอนที่ขาวๆ
00:16:15 → 00:16:19 เทาอ่อนๆนะฮถ้าเรามีอาการคือมันดำแล้ว
00:16:19 → 00:16:22 เป็นแล้วนะคะอันนั้นก็คือจะต้องสูญเสีย
00:16:22 → 00:16:26 หรือมีกล้องการรักษาอะไรต่างๆนานาแต่ถ้า
00:16:26 → 00:16:29 เรามาตรวจอย่างสม่ำเสมอหมอกการันตีได้ว่า
00:16:30 → 00:16:33 คุณจะไม่เป็นนะอย่างมากก็แค่เซลล์
00:16:33 → 00:16:37 เปลี่ยนขอแค่มาตรวจอย่าบอกว่าคู่ผัวตัว
00:16:37 → 00:16:41 เมียคนเดียวกันไม่เคยมีอะไรกับวอกแวกคน
00:16:41 → 00:16:45 อื่นว่าไม่เป็นไม่ใช่ขอให้มาตรวจนะคะแล้ว
00:16:45 → 00:16:49 ถ้าตรวจนะคแล้วเราพบตั้งแต่ระยะแรกเริ่ม
00:16:49 → 00:16:51 เราสามารถที่จะทำได้แค่ว่าตัดเนื้อบาง
00:16:51 → 00:16:54 ส่วนออกไปเท่านั้นเองนะคะควั่นปากมะลูก
00:16:54 → 00:16:56 บางส่วนออกไปเท่าเองเช่นตรงไหนเทาๆเรา
00:16:56 → 00:16:59 ควั่นเอาออกมันจะทำให้เราไม่ต้องมาทำการ
00:16:59 → 00:17:01 ผ่าตัดใหญ่ไม่ต้องฉายรังสีไม่ต้องเคมี
00:17:01 → 00:17:06 บำบัดนะคะแล้วมะเร็งปากมะลูกไม่ใช่
00:17:06 → 00:17:09 พันธุกรรมนะคะแม่เป็นลูกไม่จำเป็นต้อง
00:17:09 → 00:17:12 เป็นลูกเป็นแม่ก็ไม่จำเป็นต้องเป็นแต่ว่า
00:17:12 → 00:17:14 ใครก็ตามแต่ที่มีเพศสัมพันธ์แล้วควรจะ
00:17:14 → 00:17:19 ต้องตรวจการที่เอ่อจะตรวจคัดกรองมะเร็ง
00:17:19 → 00:17:22 ทุกๆโรคมะเร็งเนี่ยจะบอกว่ายังไม่มีทุก
00:17:22 → 00:17:27 โรคมะเร็งนะคะอันที่มีเอ่อหลักฐานเชิง
00:17:27 → 00:17:30 ประจักษ์อย่างแน่ชัดแล้วเนี่ยนะคะมีอยู่ 3
00:17:30 → 00:17:33 อันหลักนะคะก็คืออันดับแรกคือมะเร็งปากมด
00:17:33 → 00:17:36 ลูกนะคะเพราะเราทราบแล้วว่าเกิดจากไวรัส
00:17:36 → 00:17:39 spv เพราะฉะนั้นการตรวจคัดกรองตั้งแต่
00:17:39 → 00:17:41 ระยะแรกเริ่มด้วยการตรวจแพปสเมียที่เรา
00:17:42 → 00:17:45 พูดกันง่ายๆเนี่ยนะคะเป็นอันนึงที่แนะนำ
00:17:45 → 00:17:47 ว่าควรจะมาตรวจแล้วถ้ามาตรวจคัดกรองแต่
00:17:47 → 00:17:51 เนิ่นๆเนี่ยหมอให้คำยืนยันได้ว่าคุณจะไม่
00:17:51 → 00:17:53 เป็นหรือถ้าอย่างมากที่สุดก็คือเซลล์
00:17:53 → 00:17:56 เพิ่งเปลี่ยนนะคะเพราะฉะนั้นขอแค่มาตรวจ
00:17:56 → 00:17:58 เถอะนะคะนอกจากนี้จริงๆยังมีการวิธีการ
00:17:58 → 00:18:01 การตรวจอย่างอื่นๆแต่ว่าการตรวจที่ง่าย
00:18:01 → 00:18:04 สะดวกและค่าใช้จ่ายไม่มากเนี่ยยังคงเป็น
00:18:04 → 00:18:07 การตรวจคัดกรองมะเร็งปากลูกชนิดแปบสเมีย
00:18:07 → 00:18:10 อยู่การตรวจไวรัสยังเป็นการที่มีราคาแพง
00:18:10 → 00:18:13 แล้วไม่สามารถที่จะเข้าถึงได้ทุกๆสถานที่
00:18:13 → 00:18:16 นะคะเรื่องของเต้านมเราสามารถมาตรวจให้
00:18:16 → 00:18:21 ได้ระยะแรกเริ่มนะคะโดยการตรวจเซเรย์เต้า
00:18:21 → 00:18:24 นมนะคะแต่ว่าต้องไปสถานที่ที่มีอ่าโรง
00:18:24 → 00:18:26 พยาบาลที่มีเครื่องมือนะคะอีกอย่างนึงก็
00:18:26 → 00:18:29 คือมะเร็งลำไส้นะคะมะเร็งลำไส้นี่คือ
00:18:29 → 00:18:32 สามารถตรวจได้ง่ายๆคือเอาอุจจาระมาตรวจหา
00:18:32 → 00:18:35 เม็ดเลือดเท่านั้นเองนะคะ 3 อย่างแต่ยัง
00:18:35 → 00:18:39 มีอย่างอื่นๆที่อยากจะแนะนำโดยการดูแลตน
00:18:39 → 00:18:42 เองตัวอย่างเช่นมะเร็งตับก็หลีกเลี่ยงการ
00:18:42 → 00:18:45 รับประทานอาหารสุกๆดิบๆอาหารดิบนี่งดเลย
00:18:45 → 00:18:48 นะฮะโดยเฉพาะพวกก้อยปลาดิบอะไรต่างๆเพราะ
00:18:48 → 00:18:51 มันจะมีพยาธิซึ่งทำให้มีมะเร็งตับจาก
00:18:51 → 00:18:54 พยาธิอันนี้นะคะถ้าเราเลี่ยงได้เราก็จะ
00:18:54 → 00:18:57 ไม่เป็นมะเร็งตับที่เกิดจากพยาธิชนิดนี้
00:18:57 → 00:19:00 นะคะส่วนสุขภาพอื่นๆในการที่เลี่ยงการสูบ
00:19:00 → 00:19:03 บุหรี่เพราะบุหรี่เนี่ยเป็นสาเหตุรวมของ
00:19:03 → 00:19:06 มะเร็งหลายอย่างนะคะเรื่องของแอลกอฮอล์
00:19:06 → 00:19:08 อันนี้ก็เป็นอันนึงที่เป็นทำให้สุขภาพเรา
00:19:08 → 00:19:11 ไม่ดีและที่สำคัญที่สุดก็คือพยายามดูแล
00:19:11 → 00:19:14 สุขภาพของตนเองรับประทานอาหารให้ถูกต้อง
00:19:14 → 00:19:17 นะคะพักผ่อนให้เพียงพอออกกำลังกายเพื่อ
00:19:18 → 00:19:21 ให้เซลล์ของร่างกายของเราถึงแม้มันจะค่อน
00:19:21 → 00:19:24 ข้างค่อยๆเปลี่ยนไปตามวัยก็ให้เขาเปลี่ยน
00:19:24 → 00:19:27 ไปตามวัยด้วยความเหมาะสมนะคะเพื่อที่จะทำ
00:19:27 → 00:19:31 ให้ชีวิตเราเนี่ยเลี่ยงจากปัจจัยที่ภาวะ
00:19:31 → 00:19:36 แวดล้อมของเราเปลี่ยนแปลงในยุคปัจจุบัน
00:19:36 → 00:19:40 นี้ผู้หญิงทุกคนสามารถปราศจากมะเร็งปากมด
00:19:40 → 00:19:43 ลูกหากใส่ใจดูแลสุขภาพตนเองอย่างเหมาะสม
00:19:43 → 00:19:45 และรับการตรวจคัดครองอย่างถูกต้องสม่ำ
00:19:45 → 00:19:49 เสมอโดยไร้ความวิตกกังวลอีกต่อ
00:19:49 → 00:19:52 ไปสำหรับท่านผู้ชมที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับ
00:19:52 → 00:19:55 โรคมะเร็งปากมดรูปสามารถติดต่อได้ที่สถาน
00:19:55 → 00:19:59 วิทยามะเร็งศิริราชคณะแพทยศาสตร์ิรราช
00:19:59 → 00:20:02 พยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดลอาคารเฉลิมพระ
00:20:02 → 00:20:05 เกียรติชั้น 13 โรงพยาบาลศิริราชหรือสอบ
00:20:05 → 00:20:07 ถามรายละเอียดเพิ่มเติมทางโทรศัพท์หมาย
00:20:07 → 00:20:14 เลข 02 419 4471 -2 ในวันและเวลา
00:20:15 → 00:20:21 ราชการสิ่งสำคัญที่สุดก็คือว่าถ้าอายหมอ
00:20:21 → 00:20:25 ใช่มั้ยคะก็จะไม่ได้ป้องกันดูแลรักษาโรค
00:20:25 → 00:20:28 เพราะฉะนั้นที่ดีที่สุดก็คือว่าบางส่วน
00:20:28 → 00:20:30 เนี่ยสามารถสังเกตได้ด้วยตัวเองเช่นการ
00:20:30 → 00:20:34 ตรวจคำเต้านมด้วยตัวเองนะคะหรือการสังเกต
00:20:34 → 00:20:37 ในสุขภาพส่วนอื่นๆที่เราดูของเราอยู่ใน
00:20:37 → 00:20:41 ทุกๆวันอยู่แล้วแต่ส่วนลึกบางอย่างที่ไม่
00:20:41 → 00:20:44 สามารถที่จะวินิจฉัยหรือตรวจได้ด้วยตัว
00:20:44 → 00:20:47 เองเพราะฉะนั้นการที่นอกจากสังเกตตัวเอง
00:20:47 → 00:20:51 ได้แล้วในแต่ละปีก็ควรจะมาตรวจสุขภาพนะคะ
00:20:51 → 00:20:54 ซึ่งก็เป็นคำแนะนำอย่าอายหมอถ้าอายหมอ
00:20:54 → 00:20:57 แล้วจะไม่สามารถที่จะรักษาหรือดูแลตนเอง
00:20:57 → 00:21:01 ได้โดยที่จะทำให้ปราศจากโรคมะเร็งเพราะ
00:21:01 → 00:21:05 ฉะนั้นก็แนะนำว่านอกจากการที่ดูแลสุขภาพ
00:21:05 → 00:21:10 โดยสรุปแล้วสังเกตตัวเองและก็ตรวจสุขภาพ
00:21:10 → 00:21:13 ประจำปีอันนั้นก็จะเป็นสิ่งที่ดีที่
00:21:13 → 00:21:27 [เพลง]
00:21:27 → 00:21:35 สุด
00:21:35 → 00:21:57 [เพลง]
00:21:57 → 00:22:00 แ
00:22:00 → 00:22:03 H