ต่อมไทรอยด์มีหน้าที่สำคัญอย่างไรต่อร่างกาย

เทคนิค “ผ่าตัดไทรอยด์” แบบไร้แผล ป้องกันเสียงแหบหลังผ่าตัด | นพ.อังกูร อนุวงศ์

จากช่อง : Phyathai Hospital


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:16 [เพลง]

00:00:1600:00:17 แต่ตอนนี้นะคะเราอยู่กับคันตำรวจโทนายแพทย์อังกูรอนุวงศ์ค่ะศัลยแพทย์เฉพาะทางด้านการผ่าตัดส่องกล้องไทรอยด์ศูนย์ศัลยกรรมผ่าตัดแผ่นเหล็กผ่านต้องชั้นสูงโรงพยาบาลพญาไท

00:00:1700:00:38

00:00:3800:00:39 ค่ะพอดีคุณหมอค่ะสวัสดีครับวันนี้นะคะเราจะมาคุยกันเรื่องของส้อมไทยร้อนเองนะคะต่อมไทรอยด์มีความสำคัญยังไงกับร่างกายของเราคะจึงต้องเธอลอยเลยมันจะเป็นอวัยวะที่อยู่ตรงหน้าคอตรงนี้ครับมันเป็นต่อมไร้ท่อทำหน้าที่หลักๆก็คือผลิตฮอร์โมนพืชที่ใช้ในการเผาผลาญพลังงานของร่างกายครับทำไมเขาว่าเรากินอาหารเข้าไปใน

00:00:3900:00:45 Hormone

00:00:4500:00:46 ตัวนี้มันทำให้ที่ช่วยในการเผาผลาญพลังงานทั้งหมดของร่างกายนั่นเองครับผมครับลบไทรอยด์คืออะไรคะลบให้เราจริงและแบ่งได้เป็น

00:00:4600:00:47 2 ประเภท a

00:00:4700:01:00 ประเภทได้คือเป็นทางกายภาพนั่นไงว่าอาจจะมีก้อนขึ้นมาในต่อมไทรอยด์ได้หรือว่าเราเรียกอีกอย่างว่าเป็นเนื้องอกของต่อมไทรอยด์อีกรอบนึงจะเป็นโรคของการทำงานหรือฟังก์ชันเช่นผ้าฟังก์ชั่นมากหรือน้อยเกินไปหรือว่า

00:01:0000:01:16 ที่เราเรียกว่า Hyper iPhone

00:01:1600:01:17 ให้ลอยดูถ้าเราเป็นพิษเป็นเองครับผมเราจะรู้ได้ยังไงคะว่าเราเป็นโรคไทรอยด์วิธีการสังเกตอาการเบื้องต้นได้ยังไงบ้างคะถ้าเป็นโรคเกี่ยวกับกายภาพก็คือมันจะเป็นก้อนที่ต่อมไทรอยด์เราจะเห็นเลยว่ามีนี่มีก้อนที่บริเวณคอขึ้นมาหนูไม่ชัดเจนบริเวณ

00:01:1700:01:36 -

00:01:3600:01:37 ออกเวลาเราไปมองหน้ากระจกนะส่วนอาการอีกอย่างหนึ่งคือการภาวะไทรอยด์เป็นพิษไฮเปอร์ไทรอยด์นะจะหิวบ่อยจะผอมจังหงุดหงิดง่ายออกฉายสั่นอันนี้คือเป็นภาวะของอาการไฮเปอร์ไทรอยด์จนเป็นให้โปไทรอยด์หรือพายลอยต่ำเนี่ยเราก็จะจะกินน้อยแต่ว่าทำไมอ้วนง่ายแล้วก็จะช่วยชาไม่อยากทำอะไรคือมันเป็นการทำมัน

00:01:3700:01:53 function

00:01:5300:01:54 ผิดปกตินั่นเองครับผมสำหรับเรื่องของการรักษาคะมีความจำเป็นจะต้องผ่าตัดอย่างเดียวเลยหรือเปล่าคะจึงมีต้องครับจริงๆแล้วมันแบบมือสองอย่างถ้าเป็นไฮเปอร์ไทรอยด์หรือว่าถ้าเราคิดเนี่ยเราจะให้รับประทานยากรอย่างไรสองปีซึ่งจะเป็นยาที่ทำหน้าที่กดฮอร์โมนไทรอยด์มาให้มันสูงเกินไปถ้าทานยา

00:01:5400:01:55

00:01:5500:01:56 ปีแล้วไม่หายเนี่ยก็ต้องมี 2

00:01:5600:01:59 แนวทางที่จะนาคือ 1 ส่วนทุกคืนแรกหรือ 2

00:01:5900:02:17 ผ่าตัด

00:02:1700:02:18 เหมาะสำหรับการผ่าตัดที่เราทราบการถ้าเกิดเป็นการผ่าตัดส่องกล้องการรักษายนี้มีข้อดีแล้วก็ข้อจำกัดอย่างไรบ้างค่ะจริงๆแล้วต้องบอกว่าการปฏิทินมาตรฐานปัจจุบันคือการประจำเปิดที่คอแต่การมาตัดตัวที่คอเนี่ยรักษาได้ทุกอย่างก็จริงแต่ปัญหาคือจะมีแผลเป็นเกิดแผลเป็นก็จะวางอยู่หน้าคอประมาณ

00:02:1800:02:31 7-10

00:02:3100:02:32 เซนติเมตรตรงนี้ครับซึ่งอ่ะผู้หญิงสวยอย่างนี้ฮะก็รับรองไม่อยากมีแต่เป็นแน่นอนจะผมก็เลยคิดค้นการพัฒนาการมาตัดเท่าไหร่ผ่านกล้องช่องปากได้เราจะลงแขนอ้าต่อฟันล่างโทษนะครับพรุ่งนี้ฮะพรุ่งนี้มาโรงพยาบาลไป

00:02:3200:02:44

00:02:4400:02:45 รู้แล้วก็ใส่ลงไปใต้ผิวหนังจะเอาไทยแบบมาซึ่งวิธีการให้ข้อดีร้อยเปอร์เซ็นต์คือไม่มีแผลเป็นแน่นอนเท่านั้นเรื่องความสวยงามไม่ต้องห่วงเลยนะฮะส่วนข้อเสียคือเราไม่สามารถผ่าในกรณีก้อนใหญ่ได้เช่นก้อน

00:02:4500:02:46 10 20 cm

00:02:4600:03:05 อันนั้นเป็นไปได้เจ้าออกครับดังนั้นสรุปก็คือผ่าตัดก็เล็กๆทำได้โดยที่ไม่มีสายเป็นเลยครับผมผลข้างเคียงที่ได้ยินมานั้นก็คืออาจจะทำให้ผู้ป่วยเนี่ยมีอาการเสียงแหบและก็มีอาการอื่นๆโทรมาด้วยมีอะไรบ้างค่ะ

00:03:0500:03:06 ที่จริงแล้วการเสียงแหบเนี่ยถือว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับการผ่าตัดไทรอยด์ทุกชนิดไม่ว่าจะเป็นการมาแต่แบบเปิดหรือ

00:03:0600:03:14

00:03:1400:03:15 กล่องก็ตามครับซึ่งอัตราการเสียงแหบเนี่ยเกิดได้หนึ่งถึงห้าเปอร์เซ็นขึ้นอยู่กับขนาดของก็และโรคของกรไม่ว่าจะเป็นการปฏิบตเปิดหรือ

00:03:1500:03:20

00:03:2000:03:21 กล้องก็ตามที่ทั้งนั้นอ่ะภาวะแทรกซ้อนอันเนี้ยเกิดขึ้นเท่ากันเลยแต่ข้อดีการมาจัด

00:03:2100:03:30

00:03:3000:03:31 กล้องคือเราจะมองเห็นเส้นประสาทข้างชัดเนื่องจากเส้นประสาทตัวเนี้ยถ้าไปตัดมันจะไม่ค่อยเสียงแหบอันนี้แน่นอนเลยแต่ว่าการผ่าตัดส่องกล้องเราขยาย

00:03:3100:03:56

00:03:5600:03:57 เท่านั้นเราจะเห็นเส้นภาษาค่อนข้างชัดแล้วก็อาจจะบอกได้ว่าสามารถเก็บรักษาที่ดีกว่านะครับผมมีโอกาสที่เราจะสามารถหลีกเลี่ยงกับอาการผลข้างเคียงต่างๆหรือเปล่าคะจริงๆแล้วในห้องผ่าตัดเราจะมีเทคโนโลยีในการช่วยติดตามเส้นประสาทอยู่แล้วนะครับทักษะของสัญญาให้พาตัดเองจะเป็นตัวที่จะช่วยในการทำให้การพระว่าจะก่อนเกิดน้อยลงสำหรับอุปกรณ์ก็สำคัญมากครับอย่างโรงพยาบาลพญาไท

00:03:5700:04:02 2 แล้วเนี่ยก็จะมีนวัตกรรม

00:04:0200:04:03 หมอผ่าตัดระดับโฟร์เคชัดมากเราผ่าตัดบนจอ

00:04:0300:04:06

00:04:0600:04:07 นิ้วนะเพราะว่าไทรอยด์หรือว่าเส้นประสาทก็จะอยู่ขยาย

00:04:0700:04:42 20 ถึง 30

00:04:4200:04:43 เท่าเมืองนั้นจะเป็นการช่วยในการป้องกันไม่ให้เกิดภาวะเสียงแหบได้นอนครับผมละลายทานค่ะเมื่อพบก้อนที่บริเวณคอหรือว่าบริเวณไทรอยด์ค่ะก็จะมีความกังวลว่าเป็นโรคมะเร็งไทรอยด์หรือเปล่าอันนี้เราสามารถอธิบายได้ยังไงบ้างคะคือจริงแล้วการที่มีก้อนขึ้นมาที่เขาในให้รอยเนี่ยมันเกิดจากการที่เซลล์แบ่งตัวถึงปกติอยู่แล้วฮะซึ่งเซลล์ผิดปกติเนี่ยสามารถเป็นมะเร็งได้อยู่แล้วนี่ทั่วร่างกายถามว่าโอกาสจะเป็นมะเร็งไทรอยด์มีไหมมันขึ้นอยู่กับว่าเราตรวจและเราจะเป็นอะไรมากกว่าซึ่งถ้าตรงไข้มีก้อนที่คอขอให้มาเจอหมอที่โรงพยาบาลว่าเราจะส่งตัวนั้นก็

00:04:4300:04:47 Sound

00:04:4700:04:48 แล้วก็ทำการเจาะชิ้นเนื้อไปตรวจครับซึ่งการเจาะชิ้นเนื้อเนี่ยสามารถพิสูจน์ได้ถึง

00:04:4800:04:48

00:04:4800:05:05 เปอร์เซ็นต์ว่ามันใช่หรือไม่ใช่มะเร็งซึ่งผมบอกว่ามีโอกาสเกิดทุกคนอยู่แล้วนะครับแบบนี้เรามีวิธีการป้องกันยังไงถ้าไม่ให้เป็นทั้งโรคมะเร็งไทรอยด์แล้วก็ไม่ให้ต่อมไทรอยด์ทำต่อไปคิดด้วยจริง

00:05:0500:05:06 ก็เพราะในปัจจุบันอย่างที่เราได้เราทำการวิจัยสำหรับศัลยแพทย์ทั่วโลกเนี่ยเรารู้แล้วว่าปัจจัย

00:05:0600:05:13

00:05:1300:05:14 ประการที่ทำให้มีในห้องที่ต่อมไทรอยด์คืนหนึ่งจึงค่อยได้กินกะหล่ำปลีดิบเยอะๆมันจะมีสารที่รถไปตรวจเช่นมันจะทำให้เกิดไทรอยด์เกิดภาวะติดปกติเราสร้าง

00:05:1400:05:21 1 ห้องขึ้นมาอันดับที่ 2

00:05:2100:05:22 คือคนที่ไม่ค่อยชอบกินอาหารทะเลพวกนี้จะขาดไอโอดีนทำให้ตัวไทรอยด์มีก็น้ำอีกได้ฮะเป็น

00:05:2200:05:22

00:05:2200:06:10 ต่อใจหลักส่วนอื่นเรายังไม่ทราบแน่ชัดครับผมถ่ายนี้คุณหมออยากจะแนะนำอะไรกับคุณเพิ่มเติมบ้างค่ะจริงแล้วอยากจะให้ตระหนักถึงว่าไทรอยด์เนี่ยสามารถเกิดกับทุกคนได้เสมอนะครับดังนั้นถ้าเราอยู่บ้านเราก็จะส่งกระจกทุกวันอยู่แล้วเห็นว่าคอเรามีก่อนขึ้นหรือเปล่าหรือเรามีอาการต่างๆการเป็นพิษเช่นหงุดหงิดง่ายโมโหง่ายผอมกินจุแต่ยิ้มสะทีอันนั้นอาจจะต้องไปตรวจคัดกรองที่โรงพยาบาลครับสำหรับใครที่มีความกังวลและสงสัยว่าตัวเองจะเป็นโรคไทรอยด์หรือเปล่านะครับก็สามารถเข้ามาตรวจได้ที่โรงพยาบาลพญาไทนะครับแล้วก็จะมีการเจาะเลือดดูแล้วก็ตัวนะตะสาวขอเพื่อที่จะเช็คได้ว่ามีความ

00:06:1100:06:11 แต่ติดที่ไทรอยด์หรือเปล่าครับผมวันนี้นะคะก็ต้องขอขอบพระคุณค่ะพันตำรวจโทในแท้ตังกูอนุวงศ์ศัลยแพทย์ด้านการผ่าตัดสองกล้องไทรอยด์ซึ่งศัลยกรรมผ่าตัดแผ่นเหล็กแผ่นกรองชั้นสูงโรงพยาบาลพญาไท

00:06:1200:06:12

00:06:1200:06:16 นะคะที่มาพูดคุยกับพวกเราค่ะขอบคุณคุณหมอค่ะอ่ะ

00:06:1600:06:19 add a