00:00:00 → 00:00:02 สวัสดีค่ะแม่การ์ตูนนะคะจากเพจแม่จ๋าแม่
00:00:02 → 00:00:05 จ๋าพามาตาไปเที่ยวหน่อยนะคะวันนี้การ์ตูน
00:00:05 → 00:00:07 มีคำถามจะสอบถามคุณหมอนะคะพอดีน้องมินตา
00:00:07 → 00:00:10 เนี่ยลูกชายคนเล็กที่ตัวเนี่ยเขาจะมีเป็น
00:00:10 → 00:00:13 จุดจ้ำๆสีแดงเกิดขึ้นนะคะได้ยินมาว่าเป็น
00:00:13 → 00:00:15 พอกเก็ตเลือดต่ำนะคะก็เลยจะมาสอบถามคุณ
00:00:15 → 00:00:17 หมอนะคะว่าแบบนี้เนี่ยเป็นโรคเกร็ดเลือด
00:00:17 → 00:00:19 ต่ำหรือเปล่าแล้วถ้าเป็นจริงๆเนี่ยเราจะ
00:00:19 → 00:00:22 ดูแลและรักษายังไงนะคะฝากคุณหมอด้วยค่ะ
00:00:22 → 00:00:24 ขอบคุณค่ะ
00:00:24 → 00:00:34 [เพลง]
00:00:34 → 00:00:37 สวัสดีครับคุณแม่การ์ตูนจ้ามตามผิวหนัง
00:00:37 → 00:00:39 นั้นเราต้องมาดูให้ละเอียดครับว่ามันเป็น
00:00:39 → 00:00:42 เพราะว่ามีเกล็ดเลือดต่ำหรือเปล่าโดยทั่ว
00:00:42 → 00:00:44 ไปเกล็ดเลือดของคนเรานั้นมีหน้าที่ป้อง
00:00:44 → 00:00:47 กันไม่ให้เลือดออกง่ายนะครับช่วยให้เลือด
00:00:47 → 00:00:50 หยุดในเวลาที่เหมาะสมไม่ให้มีเลือดตกใน
00:00:51 → 00:00:54 งั้นถ้าเกล็ดเลือดของลูกมีจำนวนน้อยลงอาจ
00:00:54 → 00:00:56 จะเพิ่มความเสี่ยงให้มีเลือดออกใต้ผิว
00:00:56 → 00:01:00 หนังเกิดเห็นเป็นจ้ำขึ้นมานะครับแล้วนอก
00:01:00 → 00:01:03 จากนี้ถ้าเกิดเลือดต่ำเรายังห่วงใยว่ากัว
00:01:03 → 00:01:07 จะมีเลือดออกที่อวัยวะอื่นๆนะครับอธิเช่น
00:01:07 → 00:01:12 เยื่อบุตาเลือดออกที่อ่าในช่องปากนะฮะ
00:01:12 → 00:01:15 เยื่อบุช่องปากหรือแม้กระทั่งเลือดออกใน
00:01:15 → 00:01:18 อวัยวะภายในในกระเพาะอาหารงั้นสิ่งนี้
00:01:18 → 00:01:21 เนี่ยจำเป็นที่จะต้องมาเ่ามาวิเคราะห์นะ
00:01:21 → 00:01:24 ครับว่าเรามีเกรดเลือดต่ำหรือไม่ทีนี้ถ้า
00:01:24 → 00:01:26 ไม่ใช่เป็นเพราะเกร็ดเลือดต่ำอาจจะเป็น
00:01:26 → 00:01:29 เพราะว่าเนื้อเยื่อบริเวณนั้นๆมันมีความ
00:01:29 → 00:01:33 อักเสบมันมีความเปราะอาจจะโดยเหตุต่างๆนะ
00:01:33 → 00:01:36 ครับต้องดูว่าตำแหน่งนั้นเด็กไปเสียดสีไป
00:01:36 → 00:01:39 ถูกถูไปถูกชนอะไรหรือเปล่าด้วยถ้าเป็น
00:01:39 → 00:01:41 อย่างนั้นก็เป็นเรื่องของเนื้อเยื่อที่
00:01:41 → 00:01:44 อาจจะเปราะง่ายทำให้มีเลือดออกเป็นจ้ำ
00:01:44 → 00:01:46 เลือดดังนั้นเนี่ยคือจุดสำคัญในการต้อง
00:01:46 → 00:01:49 จำแนกให้ได้ว่าจ้ำที่ผิวของลูกนั้นเนี่ย
00:01:49 → 00:01:51 มันเกิดจากเกล็ดเลือดต่ำหรือว่าเกล็ด
00:01:51 → 00:01:54 เลือดยังปกติอยู่ครับถ้าบุตรหลานของท่าน
00:01:54 → 00:01:57 นะครับได้รับการวินิจฉัยวิเคราะห์เลือด
00:01:57 → 00:02:00 แล้ววินิจฉัยว่าเป็นโรคเกล็ดเลือดต่ำทาง
00:02:00 → 00:02:02 การแพทย์ก็เราจะดูว่าเกล็ดเลือดนั้นต่ำ
00:02:02 → 00:02:04 แบบฉับพลันคือพึ่งเกล็ดเลือดลงมามากใน
00:02:04 → 00:02:06 เวลาอันสั้นหรือว่าเป็นเกล็ดเลือดต่ำแบบ
00:02:06 → 00:02:08 เรื้อรังถ้าเป็นเกล็ดเลือดต่ำแบบเฉียพลัน
00:02:08 → 00:02:11 นั้นมันอาจจะมีความสุ่มเสี่ยงกับเลือดตก
00:02:11 → 00:02:14 ในหรือเลือดออกในอวัยวะภายในดังนั้นถ้า
00:02:14 → 00:02:17 จำนวนเกดเลือดมีน้อยมากนะครับมีไม่กี่พัน
00:02:17 → 00:02:20 หรือว่ามีแค่ไม่ถึง 20,000 จากทั้งหมดที่
00:02:20 → 00:02:22 ผมบอกแล้วว่าควรจะเกิน 150,000 กลุ่มนั้น
00:02:22 → 00:02:25 เนี่ยเราอาจจะต้องรับตัวอยู่ในโรงพยาบาล
00:02:25 → 00:02:27 เพื่อให้ยารักษาเพื่อเพิ่มระดับเกล็ด
00:02:27 → 00:02:30 เลือดให้สู่ระดับสูงขึ้นหรืออยู่ในระดับ
00:02:30 → 00:02:32 ที่ปลอดภัยเพื่อไม่ให้เด็กสุ่มเสี่ยงกับ
00:02:32 → 00:02:35 มีอาการเลือดออกในอวัยวะภายในในกรณีที่
00:02:35 → 00:02:37 เกล็ดเลือดต่ำไม่มากเช่นยังประมาณ 100,000
00:02:37 → 00:02:41 หรือว่าเกือบๆแสนหรืออาการมีไม่มากก็อาจ
00:02:41 → 00:02:44 จะติดตามดูแลแบบคนไข้นอกเพราะว่าโรคเกล็ด
00:02:44 → 00:02:46 เลือดต่ำจากภูมิคุ้มกันหรือ itp นั้น
00:02:46 → 00:02:50 เนี่ยเด็กบางคนนั้นเป็นชั่วคราวและถ้าต่ำ
00:02:50 → 00:02:53 ไม่มากไม่มีเลือดออกอันตรายก็อาจจะหายเอง
00:02:53 → 00:02:55 ได้ดังนั้นการจะเลือกดูแลรักษาในโรง
00:02:56 → 00:02:59 พยาบาลการจะใช้ยาที่ต้องให้ทางน้ำเกลือ
00:02:59 → 00:03:02 อย่างไทีการใช้ยากดภูมิต้านทานอย่างยา
00:03:02 → 00:03:04 สเตียรอยด์นั้นทางการแพทย์เราจะวิเคราะห์
00:03:04 → 00:03:07 ใช้ดุลพินิจดูเป็นรายๆไปตามความเหมาะสม
00:03:07 → 00:03:10 เพื่อให้เด็กของเราได้รับการดูแลที่ดีได้
00:03:10 → 00:03:13 ยาที่ปลอดภัยและลดความเสี่ยงกับอาการตก
00:03:13 → 00:03:16 เลือดในอวยวะภายในที่สำคัญในภาพรวมเนี่ย
00:03:16 → 00:03:19 โรคเกร็ดเลือดต่ำแบบเฉียบพลันถ้าเกล็ด
00:03:19 → 00:03:21 เลือดต่ำไม่มากหรือไม่ได้มีการเลือดออกใน
00:03:21 → 00:03:25 อวะภายในก็มีโอกาสหายขาดได้สูงถึงร้อยละ
00:03:25 → 00:03:27 90 นะครับแต่อย่างไรก็ตามต้องติดตามเป็น
00:03:27 → 00:03:31 รายๆไปดังนั้นนะครับฝากไปถึงคุณแม่ผู้ปก
00:03:31 → 00:03:34 ครองทุกๆท่านนะครับรวมทั้งถึงกรณีคุณแม่
00:03:34 → 00:03:38 การ์ตูนที่กรุณาสอบถามมาขอให้ท่านใช้
00:03:38 → 00:03:41 ดุลพินิจนะครับสังเกตบุตรหลานของท่านให้
00:03:41 → 00:03:44 ดีถ้าแม้นว่ามีสิ่งดูไม่ชอบมาพาคลหรือผิด
00:03:44 → 00:03:48 ปกติวิสัยอาที่ิเช่นมีจ้ำมีช้ำจ้ำเลือด
00:03:48 → 00:03:52 มากผิดสังเกตชนนิดเดียวแต่ช้ำต้องเยอะนะ
00:03:52 → 00:03:55 ครับหรือว่ามีรอยช้ำรอยจ้ำในตำแหน่งซึ่ง
00:03:55 → 00:03:58 ไม่ควรจะถูกกระทบกระแทกหรือกรณีเลือด
00:03:58 → 00:04:01 กำเดาไหลแล้วหยุดยากไหลบ่อยๆหรือกรณีที่
00:04:01 → 00:04:04 เคยไปรับวัคซีนฉีดวัคซีนหรือฉีดยาอะไร
00:04:04 → 00:04:07 แล้วมันมีห้อเลือดหรือเลือดซึมมากนะฮะ
00:04:07 → 00:04:10 หรือฟันหลุดหรือถอนฟันแล้วเลือดหยุดยากนะ
00:04:10 → 00:04:12 ฮะสิ่งต่างๆเหล่าเนี้ยควรพามาปรึกษา
00:04:12 → 00:04:15 กุมารแพทย์นะครับและถ้าจำเป็นต้องมีการ
00:04:15 → 00:04:18 วิเคราะห์เลือดถ้าเกิดผลผิดปกติจะมีคำแนะ
00:04:18 → 00:04:22 นำแล้วก็คำส่งปรึกษากุมารแพทย์โรคเลือดนะ
00:04:22 → 00:04:25 ครับเพื่อให้การดูแลรักษาที่เหมาะสมต่อไป
00:04:25 → 00:04:28 ดังนั้นเ่อจุดสำคัญที่สุดก็คือการสังเกต
00:04:28 → 00:04:31 และดูแลบุตรหลานท่านให้ดีเราพบแต่เนิ่นๆ
00:04:31 → 00:04:34 เราเห็นแต่ไวๆมันมีโอกาสที่จะดูแลแก้ไข
00:04:34 → 00:04:37 รักษาได้ทันและให้เขาปลอดภัยมากขึ้นครับ
00:04:37 → 00:04:40 ถ้าท่านผู้ปกครองมีปัญหาสงสัยเรื่อง
00:04:40 → 00:04:42 สุขภาพบุตรหลของท่านโดยเฉพาะเกี่ยวกับทาง
00:04:42 → 00:04:44 โรคเลือดขอเชิญมาปรึกษาได้ที่โรงพยาบาล
00:04:44 → 00:04:47 จุฬาภรณ์ครับขอฝากรายการพบหมอเด็ก
00:04:47 → 00:04:53 จุฬาพรณ์ใน EP ถัดไปด้วยนะครับขอบคุณครับ