จะป้องกันไม่ให้โรคซึมเศร้ากลับมาได้อย่างไร

"โรคซึมเศร้า" โรคยอดฮิต จิตตกไม่ไหว! : รายการคุยทุกสุขภาพ By หมอป๊อป EP.6

จากช่อง : Legacy Corp Official


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:23 [เพลง]

00:00:2300:00:26 สวัสดีค่ะสวัสดีค่ะชาวเลกาซี่ทุกๆคนแล้ว

00:00:2600:00:28 ก็ต้องขออนุญาตสวัสดีค่ะ

00:00:2800:00:32 เรามาเจอกันอีกแล้วนะคะกับรายการคุยทุก

00:00:3200:00:35 สุขภาพใบหมอป๊อปนะคะนายแพทย์ธนศักดิ์ยิ้ม

00:00:3500:00:38 เกิดนะคะเจ้าของเพจ Diet Doctor

00:00:3800:00:41 Thailand นะคะเราจะมาเจอกันนะคะทุกศุกร์

00:00:4100:00:44 แรกแล้วก็สุขสุดท้ายของเดือนนะคะอย่าลืม

00:00:4400:00:47 นะคะเจอกันที่ Facebook Fanpage นะคะ

00:00:4700:00:50 reborn Story by Infinite นะคะหรือ

00:00:5000:00:52 ที่ YouTube นะคะ Legacy Club official

00:00:5200:00:55 นะคะวันนี้เราจะมาคุยกันเรื่องอะไรดีนะคะ

00:00:5500:00:59 เป็น topic ที่นุ่นว่าก็เรียกว่าคนพูด

00:00:5900:01:01 เยอะเนาะคุณหมอแต่เราก็ไม่อยากจะให้เกิด

00:01:0100:01:05 ขึ้นนะคะก็คือเรื่องของโรคซึมเศร้านะคะ

00:01:0500:01:08 เรื่องของโรคซึมเศร้าเนี่ยเราก็จะได้ยิน

00:01:0800:01:12 นะคะดาราหรือใครๆหลายๆคนเนี่ยในสื่อต่างๆ

00:01:1200:01:15 ว่ามีเค้าเรียกว่าอุบัติการณ์ได้ไหมคะ

00:01:1500:01:17 เรียกว่ามีเหตุการณ์เนี่ยที่มีคนเป็นโรค

00:01:1700:01:20 ซึมเศร้าเยอะมากเลยนุ่นก็เชื่อว่าหลายๆคน

00:01:2000:01:22 เนี่ยที่รับชมอยู่อ่ะก็คงอยากจะรู้ว่า

00:01:2200:01:25 ความความหมายของโรคซึมเศร้าแปลว่าอะไร

00:01:2500:01:28 อะไรหรอคือโรคซึมเศร้าแล้วจริงๆมันมีจริง

00:01:2800:01:31 ๆไหมหรือว่าคิดไปเองคุณหมอคิดยังไงคะจริง

00:01:3100:01:34 ๆในปัจจุบันเราจะพบว่าไปไหนแล้วก็ได้ยิน

00:01:3400:01:38 แต่คำว่าซึมเศร้าไม่ว่าจะเป็นคนที่เติบโต

00:01:3800:01:41 ทำงานทำงานแล้วหรือว่าเด็กๆน้องนักเรียน

00:01:4100:01:44 เราเจอกันเยอะขึ้นนะครับในคำว่าโลกซึม

00:01:4400:01:46 เศร้าในปัจจุบันคราวนี้คำว่าโลกซึมเศร้า

00:01:4600:01:50 ใหม่หมายถึงอะไรจริงๆเราพูดถึงว่าเราก็

00:01:5000:01:52 บางครั้งเราก็เศร้าเหมือนกันนะเราเป็นโรค

00:01:5200:01:55 หรือเปล่าเมื่อวานที่เราลงทุนซื้อหวยเป็น

00:01:5500:01:56 หมื่นนึงแล้วเราไม่ถูกเลยเราก็เศร้า

00:01:5600:01:58 เหมือนกันเราเป็นโรคหรือเปล่าอะไรประมาณ

00:01:5800:02:01 นี้นะครับจริงๆแล้วคำว่าอาการซึมเศร้า

00:02:0100:02:03 หรืออารมณ์ซึมเศร้าผมว่ามันเป็นเรื่อง

00:02:0300:02:05 ปกติที่ทุกคนเป็นกันได้นะครับเพียงแต่ว่า

00:02:0500:02:08 ระดับไหนที่เราจะเรียกเป็นโรคกันเท่านั้น

00:02:0800:02:10 เองนะครับเพราะว่าในคนปกติเนี่ยมันก็มี

00:02:1000:02:13 บางเรื่องบางเหตุการณ์นะฮะในการใช้ชีวิต

00:02:1300:02:15 ที่อาจจะทำให้เรารู้สึกเนี่ยเหมือนก็

00:02:1500:02:19 เศร้าบ้างฮะขอหลบหน้าหลบตาผู้คนบ้างนะ

00:02:1900:02:21 ครับแต่ในคนที่อารมณ์ซึมเศร้าที่เป็นปกติ

00:02:2100:02:23 เหล่าเนี้ยประเด็นแรกคือมันมักมีเหตุผล

00:02:2300:02:24 ที่เหมาะสม

00:02:2400:02:29 มีเหตุผลที่เหมาะสม

00:02:2900:02:32 มันมีเหตุผลที่เหมาะสมที่ทำให้เราแหม

00:02:3200:02:34 เศร้าบ้าง

00:02:3400:02:37 แล้วอันที่ 2 ก็คือว่าเวลาที่เราซึมเศร้า

00:02:3700:02:40 จากเหตุผลเหล่านี้มีคนมาปลอบหน่อยมี

00:02:4000:02:43 เพื่อนมาอยู่เป็นเพื่อนหน่อยพ่อแม่พูดจา

00:02:4300:02:46 ดีกันหน่อยบางทีวันสองวันมันหายไปแล้วก็

00:02:4600:02:48 กลับไปทำงานทำงานได้เป็นปกติไอ้เหล่านี้

00:02:4800:02:51 คืออารมณ์ซึมเศร้าที่มันเป็นปกติ

00:02:5100:02:54 คราวนี้เราจะเรียกว่าเป็นโรคซึมเศร้า

00:02:5400:02:56 เมื่อไหร่ประเด็นแรกที่ถ้าเราไม่อาศัย

00:02:5700:03:00 หลักเกณฑ์ทางการแพทย์เลยนะฮะ

00:03:0000:03:05 คนนี้รู้สึกว่าเขามีอารมณ์หดหู่ซึมเศร้า

00:03:0500:03:09 หลบหน้าหลบตานอนไม่หลับเครียดตลอดเวลาบาง

00:03:0900:03:12 ทีมันก็เวอร์เกินนะเพราะเหตุการณ์ที่มัน

00:03:1200:03:14 เกิดขึ้นดูจะไม่สมเหตุสมผลกับอาการที่ก็

00:03:1400:03:17 แสดงออกประเด็นแรกเลยนะครับอันดับที่ 2

00:03:1700:03:24 ก็คือเป็นนานกันไปไหม

00:03:2400:03:27 ไปทำงานทำงานได้แต่นี่เป็นเดือนแล้วเป็น

00:03:2700:03:30 อันที่ 2 ที่ 1 ไม่ยอมออกจากห้องนอน

00:03:3000:03:33 อะไรประมาณนี้ข้าวปลาอาหารก็ไม่กินมีการ

00:03:3300:03:36 รบกวนการใช้ชีวิตตามปกตินะครับถ้าเกิด

00:03:3600:03:39 ประเด็นนี้ขึ้นมาเนี่ยอาจจะต้องสงสัยละนะ

00:03:3900:03:42 ครับแล้วบางทีเราเศร้ามากๆเราก็ไม่ได้เคย

00:03:4200:03:45 มีแนวโน้มว่าเราจะทำร้ายตัวเองเป็นไงเรา

00:03:4500:03:47 จะพบว่าคนที่เป็นโรคซึมเศร้ามีแนวโน้มที่

00:03:4700:03:50 อาจจะหลุดคำพูดบางอย่างที่ดูเหมือนจะเฮ้ย

00:03:5000:03:52 สุ่มเสี่ยงคุณจะทำอะไรที่ดูเหมือนจะเป็น

00:03:5200:03:54 การทำร้ายตัวเองหรือเปล่าตรงนี้อาจจะต้อง

00:03:5400:03:56 พิจารณาว่าเขาอยู่ในขายที่ว่าโลกซึมเศร้า

00:03:5600:03:58 หรือไม่มันไม่ใช่อารมณ์ซึมเศร้าโดยทั่วๆ

00:03:5800:04:01 ไปเพราะฉะนั้นจริงๆแล้วคือมีอยู่จริง

00:04:0100:04:04 เพียงแต่ว่าดีกรีอ่ะหรือว่าความเยอะน้อย

00:04:0400:04:09 อ่ะมันแตกต่างกันซึ่งในทางการแพทย์ก็คือ

00:04:0900:04:12 สามารถที่จะเหมือนกับว่าวินิจฉัยได้

00:04:1200:04:14 สมมุติว่านุ่นรู้สึกว่านุ่นหนักกลัวจัง

00:04:1400:04:15 เลยว่านุ่นจะเป็นหรือเปล่าเนี่ยนุ่นก็

00:04:1500:04:18 สามารถไปหาคุณหมอแล้วคุณหมอก็จะสามารถที่

00:04:1800:04:22 จะวินิจฉัยขั้นตอนได้ใช่ไหมคะใช่อ๋อโอเค

00:04:2200:04:25 ถ้าอย่างนั้นเนี่ยอยากจะให้คุณหมอเล่าให้

00:04:2500:04:27 ฟังนิดนึงว่าแล้วถ้าเกิดสมมติว่านุ่นไปหา

00:04:2700:04:30 คุณหมอแล้วเกิดมันมีข้อวินิจฉัยแล้วกัน

00:04:3000:04:33 เรียกว่าทางการแพทย์ที่จะบอกได้ว่านุ่นมี

00:04:3300:04:36 แนวโน้มที่จะเป็นซึ่งรุ่นว่าเพื่อนๆที่

00:04:3600:04:39 อยู่ทางบ้านนะคะก็อาจจะลอง checklist ไป

00:04:3900:04:41 ตามด้วยว่าถ้าคุณหมอป๊อปบอกว่ามันมีอาการ

00:04:4200:04:44 แบบนี้นะเผื่อเราเข้าข่ายเราจะได้สามารถ

00:04:4400:04:47 ที่จะไปหาคุณหมอหรือว่าสามารถเขาเรียกว่า

00:04:4700:04:50 detect ได้ทันนะมันมีใคร TV ยังไงบ้างคะ

00:04:5000:04:52 คือทำไมประเด็นแรกทำไมเราต้องใช้

00:04:5200:04:56 ไทเทอร์เรียหรือกฎเกณฑ์เพราะการที่เราจะ

00:04:5600:04:58 บอกว่าคนนึงป่วยเป็นโรคเนี่ยมันหมายความ

00:04:5800:05:01 ว่าเขาต้องได้รับการรักษาถ้าเราแบบตัดสิน

00:05:0100:05:04 ด้วยอารมณ์ตัวเองว่าไอ้นี่น่าจะป่วยนะ

00:05:0400:05:08 เราอาจจะเอาคนที่แบบเฮ้ยเขาก็เศร้าเหมาะ

00:05:0800:05:11 สมแต่เราดันมาวิ่งเฉยๆเป็นโรคมันก็ไม่ได้

00:05:1100:05:14 ดังนั้นกฎเกณฑ์การวินิจฉัยโรคซึมเศร้านะ

00:05:1400:05:16 ฮะโรคซึมเศร้ามันไม่ได้เป็นโรคที่อาศัยกฎ

00:05:1600:05:20 เกณฑ์จากตัวเลขจากการตรวจเลือดมันเป็นการ

00:05:2000:05:22 วินิจฉัยภาวะทางด้านจิตใจและอารมณ์ดัง

00:05:2200:05:24 นั้นเนี่ยมันจำเป็นต้องมีกฎเกณฑ์ในการ

00:05:2400:05:26 วินิจฉัยเพื่อที่เป็นมาตรฐานให้แพทย์

00:05:2700:05:30 จิตแพทย์เนี่ยสามารถที่จะแยกแยะไม่ได้ใช้

00:05:3000:05:32 เหล่านี้ได้เหมือนๆกันนะครับเป็นมาตรฐาน

00:05:3200:05:35 เดียวกันโดยทั่วไปเราจะมองดูอาการอยู่

00:05:3500:05:38 ประมาณ 9 อย่างโดยอาการนี้นะครับใน 9

00:05:3900:05:41 ชนิดยังน้อยก็มีอย่างน้อยประมาณ 5 กันจำ

00:05:4100:05:44 ได้นะเพื่อนๆเราเอากระดาษมาจดน้ำมี 9 ข้อ

00:05:4400:05:50 เราต้องมี 5 ข้ออย่างน้อยๆ 2 อาทิตย์ถึง

00:05:5100:05:53 จะเรียกว่าเข้าเกณฑ์นะคะเพราะฉะนั้นไม่

00:05:5300:05:55 ต้องตื่นตูมเดี๋ยวให้คุณหมอไล่ให้ฟังก่อน

00:05:5500:05:57 ว่าเป็นยังไงเดี๋ยวนอนไม่หลับวันหนึ่งก็

00:05:5700:06:00 ฉันเป็นโรคซึมเศร้าหรือเปล่าขออนุญาตเลย

00:06:0000:06:02 ค่ะอันดับแรกคือต้องมีอารมณ์ในลักษณะซึม

00:06:0200:06:06 เศร้าเป็นแทบทั้งวันทั้งวันเป็นทั้งวัน

00:06:0600:06:09 ไม่ให้เศร้าชั่วโมงนึงตอนเช้าบ่ายๆเฮฮา

00:06:0900:06:11 ปาร์ตี้อะไรไม่ใช่นะมีอารมณ์ซึมเศร้าทั้ง

00:06:1100:06:14 วันข้อที่ 2 มีความเพลิดเพลินในกิจกรรม

00:06:1400:06:17 ที่เราเคยทำเนี่ยน้อยลงอย่างเช่นเราเคยไป

00:06:1700:06:20 ออกกำลังกายทุกวันเราก็ไม่หายไปเลย

00:06:2000:06:23 ปกติไปฟิตเนสทุกวันอะไรประมาณนี้ครับแล้ว

00:06:2300:06:26 ก็มีปัญหาเรื่องของการเบื่ออาหารทำให้น้ำ

00:06:2600:06:29 หนักตัวลดลงอย่าง

00:06:3000:06:32 น้อยน้ำหนักตัวที่ลดลงอย่างน้อยต้องมีการ

00:06:3200:06:36 เปลี่ยนแปลงอย่างน้อย 5% ต่อเดือน 5% ต่อ

00:06:3600:06:41 เดือนไม่ใช่ 5 กิโลนะ 5% 5% โอเคต่อไป

00:06:4100:06:44 แสดงว่าการเบื่ออาหารของคุณมันมีนัยสำคัญ

00:06:4400:06:48 ที่ทำให้น้ำหนักลดลงขนาดนั้นนะครับมี

00:06:4800:06:50 ปัญหาเรื่องของการนอนไม่หลับนอนไม่หลับ

00:06:5000:06:56 ต่อทำไมมันนอนยากผมเคยเจอแค่บางคนทั้งคืน

00:06:5600:07:06 นอนไม่ได้เลยใช่ไม่ได้เลยนะครับ

00:07:0600:07:09 แต่ในเวลาที่ควรจะนอนในเวลาปกติกลายเป็น

00:07:0900:07:10 นอนไม่ได้

00:07:1000:07:13 นอกจากนั้นข้อที่ 5 คือมีอาการมากิน

00:07:1300:07:16 หงุดหงิดกระวนกระวายนะครับมีอาการมี

00:07:1600:07:19 อารมณ์ที่แปรปรวนเอาง่ายๆ

00:07:1900:07:23 จะต้องเป็นต่อเนื่องเป็นต่อเนื่องนะครับ

00:07:2300:07:26 ข้อที่ 6 ก็คือมีความรู้สึกว่าตัวเองไม่

00:07:2600:07:29 มีแรงอ่อนเพลียไม่อยากจะทำอะไรไม่อยากจะ

00:07:2900:07:31 ขยับไม่อยากจะเคลื่อนไหวโอเคนอนทั้งวัน

00:07:3100:07:34 แทบจะไม่ขยับคนเรียกยังไม่ยอมลุกอะไร

00:07:3400:07:36 ประมาณนี้นะครับข้อที่ 7 ก็คือรู้สึกว่า

00:07:3600:07:38 มักจะมีคำพูดเสมอที่รู้สึกว่ามันเหมือน

00:07:3800:07:42 ตัวเองไม่มีประโยชน์ไม่มีค่านะครับมีความ

00:07:4200:07:44 รู้สึกไร้ค่าในตัวเองข้อที่ 8 คือมีปัญหา

00:07:4400:07:47 เรื่องของ considation หรือสมาธิทำอะไร

00:07:4700:07:51 ไม่ค่อยมีสมาธิแป๊บเดียวลืมละแล้วข้อที่ 9

00:07:5100:07:53 ก็คืออันนี้หนักหน่อยมีความรู้สึกว่าตัว

00:07:5300:07:56 เองมีความรู้สึกอยากทำร้ายตัวเองอ๋อครับ

00:07:5600:07:59 หรือฆ่าตัวตายนะครับไอ้เนี่ยเป็นข้อที่

00:07:5900:08:02 หนักมากนะครับเราจะต้องมีอย่างน้อย 5 ข้อ

00:08:0200:08:07 แล้วก็เป็นอย่างน้อย 2 สัปดาห์นะครับหมอ

00:08:0700:08:09 ถึงจะวินิจฉัยว่าเราอยู่ในเกณฑ์ที่เป็น

00:08:0900:08:12 โรคและต้องทำการรักษามันก็เป็นอาการที่

00:08:1200:08:16 เขาเรียกว่าส่อเนอะเหมือนกับว่าทำชิๆ

00:08:1600:08:18 เหมือนกันนะว่ามีโอกาสที่จะเป็นโรคซึม

00:08:1800:08:21 เศร้าเพียงแต่ว่าถ้าเป็นแค่แบบวันสองวัน

00:08:2100:08:24 อย่าเพิ่งกังวลไปแต่ถ้าเกิดสมมุติว่าเป็น

00:08:2400:08:27 แล้วก็คุณหมอวินิจฉัยแล้วอ่ะโดยการรักษา

00:08:2700:08:30 โดยส่วนใหญ่แล้วคือคุณหมออ่ะก็คือจะให้

00:08:3000:08:32 กินยาเลยไหมคะหรือว่ามันมีวิธีการรักษา

00:08:3200:08:35 อื่นๆด้วยอ่ะค่ะจริงๆในแง่ของทางการแพทย์

00:08:3500:08:38 จิตแพทย์นะครับการที่เขาจะรักษาคนไข้เป็น

00:08:3800:08:40 โรคซึมเศร้านั่นคือหมายความว่ามันมีมี

00:08:4000:08:43 อาการบางอย่างที่บ่งชี้ว่าไม่ดีละอย่าง

00:08:4300:08:46 เช่นถ้าเรามีปัญหาเรื่องการนอนหลับมา 2

00:08:4600:08:48 สัปดาห์เลยคุณนุ่นลองคิดดูสภาพจะเป็นยัง

00:08:4800:08:51 ไงโอเคนะครับถ้าเราเบื่ออาหารกินแล้วก็

00:08:5100:08:54 น้ำหนักลดลงเรื่อยๆแทบจะไม่กินอะไรเลยไม่

00:08:5400:08:57 ขยับเคลื่อนไหวพวกนี้รวนแล้วแต่ค่อนข้าง

00:08:5700:09:01 จะอันตรายต่อสุขภาพที่อันตรายอย่างอื่น

00:09:0100:09:03 คือนอกเหนือจากสุภาพคือการทำร้ายตัวเอง

00:09:0300:09:06 เมื่อไหร่ที่ได้รับการวินิจฉัยเนี่ย

00:09:0600:09:10 หมอมักจะต้องจ่ายยาไว้ก่อนนะครับเพราะ

00:09:1000:09:12 อย่างน้อยยาจะทำให้อาการของคนไข้โดยเฉพาะ

00:09:1200:09:14 อาการในความรู้สึกของการที่เขารู้สึกว่า

00:09:1400:09:17 จะต้องทำร้ายตัวเองลดลงแล้วหลังจากนั้น

00:09:1700:09:20 ค่อยมาคุยกันเรื่องหลังต่อนะครับเพราะถ้า

00:09:2000:09:23 ไม่สามารถที่จะดึงเขาลุกจากเตียงนะครับทำ

00:09:2300:09:26 ให้เขาได้นอนหลับบ้างนะครับมันคงจะคุย

00:09:2600:09:27 อะไรกันลำบาก

00:09:2700:09:30 เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วการใช้ยามักจะ

00:09:3000:09:32 เป็นลำดับแรกเลยที่แรกที่เราต้องจัดการ

00:09:3200:09:36 แล้วหลักการในการทำงานของยามันเข้าไปทำ

00:09:3600:09:38 อะไรหรอคะคุณหมอที่ทำให้เขาอาจจะรู้สึก

00:09:3900:09:42 ว่าเขาซึมเศร้าน้อยลงจริงๆหลักการในการทำ

00:09:4200:09:44 งานของยาคือการไปปรับเปลี่ยนสารสื่อ

00:09:4400:09:45 ประสาท

00:09:4500:09:48 เราพบว่าในคนที่มีปัญหาเรื่องซึมเศร้ามัก

00:09:4800:09:51 จะมีความไม่สมดุลของสารสื่อประสาทที่อยู่

00:09:5100:09:54 ในสมองนะครับยาในปัจจุบันที่เป็นยารุ่น

00:09:5400:09:56 ใหม่ๆที่ออกมาจะเป็นยาที่ทำให้ระดับของ

00:09:5600:10:00 ศาลนั้นที่ว่าตนเองในสมองสูงขึ้นซึ่งเป็น

00:10:0000:10:02 ฮอร์โมน

00:10:0200:10:06 ถ้าเป็นภาษาราชการ

00:10:0600:10:10 ว่าเซลล์สมองมันสื่อสารกันด้วยด้วยสาร

00:10:1000:10:12 ชนิดนี้เพื่อบอกว่าจะต้องทำอะไรกันบ้าง

00:10:1200:10:16 เราพบว่าในคนที่มีปัญหาในเรื่องของซึม

00:10:1600:10:18 เศร้ามักจะพบว่าระดับซีโรโตนินมันลดลง

00:10:1800:10:21 ฉะนั้นยากลุ่มนี้มักจะเพิ่มระดับซีโรมิน

00:10:2100:10:24 โดยการยับยั้งการทำลายเชื้อตัวหนึ่งแล้ว

00:10:2400:10:28 ก็ทำให้สมองเนี่ยสูงขึ้นซึ่งโดยทั่วไปเรา

00:10:2800:10:29 ก็มักจะเวลาเราพูดถึงสิ่งเหล่านั้นก็เป็น

00:10:2900:10:32 สารที่ทำให้เราอารมณ์ดีอะไรประมาณนี้ใช่

00:10:3200:10:34 ไหมฮะทำให้มีความสุขทำให้เรามีความสุขทำ

00:10:3400:10:38 ให้เรามีอารมณ์ดีนะครับซึ่งยาออกฤทธิ์ใน

00:10:3800:10:41 กลุ่มที่เพิ่มในสมองเราจะเห็นว่าการปรับ

00:10:4100:10:43 เปลี่ยนสารเคมีบางอย่างในสมองก็สามารถส่ง

00:10:4300:10:45 ผลต่อการปรับเปลี่ยนแปลงด้านของอารมณ์ได้

00:10:4500:10:49 ยาก็คือจะเข้าไปเพื่อทำให้เขาเรียกว่า

00:10:4900:10:51 อารมณ์กลับมาสมดุล

00:10:5100:10:54 ในช่วงที่ใช้ยาเพื่อจะกลับมาคุยกันได้

00:10:5400:10:58 หน่อยแล้วถ้าเกิดสมมติว่าคนทานไปปุ๊บต้อง

00:10:5800:11:00 ทานไปตลอดไหมคุณหมอหรือว่ามันมีวิธีการ

00:11:0000:11:02 อย่างอื่นที่ทำให้เราสามารถไม่ต้องทานยา

00:11:0200:11:05 ได้ค่ะจริงๆแล้วเนี่ยทางจิตแพทย์ก็ไม่ได้

00:11:0600:11:08 มีความตั้งใจจะให้คนไข้ต้องทานยาตลอดหรอก

00:11:0800:11:11 โดยทั่วไปเขาก็จะปรับขนาดยาเพราะขนาดยา

00:11:1100:11:14 ที่จะบรรเทาอาการในแต่ละคนจะไม่เท่ากัน

00:11:1400:11:17 แล้วก็ยาเหล่านี้ก็มักจะมีการแทรกซ้อน

00:11:1700:11:20 ด้วยแต่จ่ายยาเพื่อลดอาการที่รุนแรงใน

00:11:2000:11:23 ช่วงแรกนะครับเพื่อที่จะทำให้คนไข้มีความ

00:11:2300:11:26 ปลอดภัยสูงและสามารถกลับมาคุยกันได้โดย

00:11:2600:11:29 ทั่วไปเวลาที่เราปรับยาแล้วอาการก็ดีขึ้น

00:11:2900:11:32 เพราะที่ผมเคยคุยจิตแพทย์สองสามท่านนะ

00:11:3200:11:36 ครับแผนก็คือเขามักจะให้ใช้ยาขนาดนั้นต่อ

00:11:3600:11:38 ไปก่อนประมาณสัก 5-6 เดือนก็ปรับในเรื่อง

00:11:3800:11:41 อื่นๆด้วยโดยเฉพาะในเรื่องของไม่ว่าจะ

00:11:4100:11:44 เป็นเรื่องของสังคมบำบัดในเรื่องการคุย

00:11:4400:11:47 กันในเรื่องการทำความเข้าใจว่าเขาต้อง

00:11:4700:11:49 ปรับตัวอะไรยังไงจนกว่าจะมั่นใจว่าคนไข้

00:11:4900:11:52 ปรับตัวอยู่ได้เขาจะค่อยๆลดยาลงนะครับ

00:11:5200:11:56 แล้วก็ถ้าอาการดีขึ้นก็สามารถที่จะหยุดยา

00:11:5600:11:59 ได้แล้วถ้านอกเหนือจากเรื่องของการใช้ยา

00:11:5900:12:03 เรื่องของสังคมบำบัดแล้วค่ะคุณหมอว่าจริง

00:12:0300:12:06 ๆถ้าเกิดสมมติว่าเอ่อคนไข้ 1 คนมันอาจจะ

00:12:0600:12:10 กลับไปมีชีวิตเหมือนเดิมไม่เป็นโรคซึม

00:12:1000:12:13 เศร้าแล้วการดูแลตัวเองโดยองค์รวมมันมี

00:12:1300:12:15 ปัจจัยอื่นๆที่จะทำให้ไม่กลับไปเป็นโรค

00:12:1500:12:18 ซึมเศร้าใหม่ไหมคะคุณนุ่นจะเห็นได้ว่า

00:12:1800:12:21 สมัยก่อนเรามีโลกนี้น้อยมากใช่นุ่นต้อง

00:12:2100:12:23 รู้สึกแต่ว่าแบบสมัยเราโตขึ้นมาเราก็ไม่

00:12:2300:12:26 ค่อยไม่ค่อยได้ยินคนผมว่าถ้าเราไปคุยกับ

00:12:2600:12:30 ปู่ย่าตาทวดเราเป็นโรคซึมเศร้าอะไร

00:12:3000:12:33 ก็มันไม่ค่อยเจอกันในมุมมองผมผมมองว่า

00:12:3300:12:36 ร่างกายของเราเนี่ยนะครับมันจะต้องมี

00:12:3600:12:39 สมดุลบางอย่างร่างกายของเราเวลาที่มัน

00:12:3900:12:41 อยู่ในสภาวะแวดล้อมมันจะมีภาวะแวดล้อม

00:12:4100:12:44 หรือว่าสภาวะแวดล้อมทางกายภาพอย่างเช่น

00:12:4400:12:49 อากาศอุณหภูมิความร้อนฝุ่นที่เราเจอเป็น

00:12:4900:12:53 ผลกระทบทางกายภาพต่อร่างกายแต่ส่งผลกระทบ

00:12:5300:12:55 สิ่งแวดล้อมส่วนที่ 2 ก็คือทางด้านอารมณ์

00:12:5500:12:58 สิ่งที่จะทำให้เราต้องเกิดอารมณ์บางอย่าง

00:12:5800:13:01 ขึ้นไม่ว่าจะมีความสุขมีความเครียดมีความ

00:13:0100:13:03 ทุกข์เกิดขึ้นร่างกายเราจะต้องมีการตอบ

00:13:0300:13:07 สนองทางกายภาพและสิ่งแวดล้อมด้านอารมณ์

00:13:0700:13:11 และการที่มนุษย์เป็นสปีชีส์ที่มีชีวิตที่

00:13:1100:13:13 อยู่มาจนถึงศตวรรษที่ 21 แสงว่าร่างกายจะ

00:13:1300:13:16 ต้องมีระบบการรักษาสมดุลในตรงนี้เพื่อให้

00:13:1600:13:18 เราสามารถที่จะตอบโต้ในทางอารมณ์อย่าง

00:13:1800:13:20 เช่นไม่เบิกบานมากเกินไป

00:13:2000:13:22 [เพลง]

00:13:2200:13:25 เพราะว่าถ้าเราเบิกมาไม่ส่งเหตุผลเราก็

00:13:2500:13:29 ถูกหาว่าบ้าแล้ว

00:13:2900:13:31 ต้องขำอะไรเป็นวันเลยเหรออะไรประมาณนี้

00:13:3100:13:34 เราก็ถูกหาเป็นบ้านแล้วก็เรื่องแค่นี้

00:13:3400:13:36 จำเป็นต้องเครียดจนถึงเป็นอาทิตย์สอง

00:13:3600:13:39 อาทิตย์เลยเหรอถ้าเราถ้าร่างกายไม่มีการ

00:13:3900:13:42 Balance ตรงนี้ปัญหาคือผมว่าด้วยเฉพาะ

00:13:4200:13:45 การปรับตัวสภาวะสิ่งแวดล้อมเหล่านี้ไม่

00:13:4500:13:47 ว่าทางกายภาพหรือทางอารมณ์มันไม่น่าจะทำ

00:13:4700:13:50 ให้มนุษย์อยู่มาจนถึงปัจจุบันได้เราน่าจะ

00:13:5000:13:53 สูญพันธุ์ไปแล้วร่างกายเราผมว่ามันพยายาม

00:13:5300:13:55 ที่มีการปรับสมดุลตรงนี้แต่คุณนุ่นจะเห็น

00:13:5500:13:58 อย่างนึงนะครับว่าเวลาที่เราป่วย

00:13:5800:14:02 ร่างกายเราเจ็บป่วยบางทีเราจุดเดือดต่ำนะ

00:14:0200:14:06 อารมณ์ไม่ดีอ่ะเวลาดีกับฉันอะไรแบบนี้

00:14:0600:14:08 แล้วเราจะเห็นว่าบางครั้งที่ถ้าร่างกาย

00:14:0800:14:11 เราไม่พร้อมเรื่องทางอารมณ์เล็กๆน้อยๆก็

00:14:1100:14:13 ทำให้เรา

00:14:1300:14:16 แต่ถ้าร่างกายเรามันสมบูรณ์พร้อมเลยตื่น

00:14:1600:14:20 มาพลังงานล้นเหลือโอ้โหปัญหามาแค่ไหนมา

00:14:2000:14:23 เดี๋ยวพี่จัดการเองเราจะเห็นว่าแบบเราดี

00:14:2400:14:27 ปัญหาใหญ่ๆได้ถ้าร่างกายเราพร้อมในภาวะ

00:14:2700:14:29 ความสมบูรณ์พร้อมทั้งร่างกายและจิตใจมัน

00:14:2900:14:33 แยกจากกันไม่ได้ร่างกายต้องสมดุลถึงจะรอง

00:14:3300:14:35 รับเรื่องการจัดการสิ่งแวดล้อมทางด้าน

00:14:3500:14:38 อารมณ์ได้ประเด็นก็คือว่าแล้วทำไมปัญหา

00:14:3800:14:40 เรื่องโรคภัยไข้เจ็บเหล่านี้โดยเฉพาะโรค

00:14:4000:14:42 ซึมเศร้ามันเกิดอุบัติการณ์ที่สูงขึ้นใน

00:14:4200:14:44 ปัจจุบันเป็นไปได้ไหมหนึ่งคือร่างกายเรา

00:14:4400:14:47 มันไม่ได้อยู่ในสภาวะสมบูรณ์เพราะที่จะ

00:14:4700:14:49 แก้ไขปัญหาทางด้านอารมณ์ที่มันเคยจัดการ

00:14:4900:14:52 ได้มาก่อนรูปแบบของโภชนาการการใช้ชีวิตใน

00:14:5200:14:54 ปัจจุบันอย่างเช่นการออกกำลังกายที่น้อย

00:14:5400:14:57 ลงการเจอแสงแดดที่น้อยลงการทานอาหารแปร

00:14:5700:15:00 รูปที่มากขึ้นล้วนแล้วแต่ส่งผลต่อสุขภาพ

00:15:0000:15:03 ทางกายถ้าสมมุติถ้าร่างกายไม่พร้อมก็จัด

00:15:0300:15:06 การสุขภาพทางจิตไม่ได้

00:15:0600:15:09 นี่คือปัญหาดังนั้นผมนึกมองว่าเราในการ

00:15:0900:15:12 จัดการปูพื้นในเรื่องการที่จะแก้ไขปัญหา

00:15:1200:15:14 ซึมเศร้าไม่ว่าจะป้องกันหรือเมื่อเข้า

00:15:1400:15:16 อาการดีจากการทานยาแล้วจะป้องกันไม่ว่า

00:15:1600:15:18 กลับไปเป็นอีกการทำให้ร่างกายมีความ

00:15:1800:15:20 สมบูรณ์แข็งแรงทางด้านร่างกายเป็นเรื่อง

00:15:2000:15:23 ที่จำเป็นนะครับซึ่งมันก็หนีไม่พ้นเรื่อง

00:15:2300:15:26 ของไลฟ์สไตล์ที่ทำให้สุขภาพดีอย่างเช่น

00:15:2600:15:29 หลายๆท่านที่ไปออกกำลังกายที่ชอบงานออก

00:15:2900:15:31 กำลังกายเพราะมันทำให้เรารู้สึก Happiness

00:15:3100:15:35 มีความสุขอารมณ์ดีนะครับบางคนก็จะ Enjoy

00:15:3500:15:36 การเดินตากแดดเพราะรู้สึกว่าไหนเค้าตาก

00:15:3600:15:39 แดดเพื่ออารมณ์ดีเพราะสิ่งแวดล้อมเหล่า

00:15:3900:15:42 นี้ล้วนแล้วแต่มันผมเชื่อว่ามันมีการปรับ

00:15:4200:15:45 เปลี่ยนสภาวะด้านร่างกายเราบางอย่างสาร

00:15:4500:15:47 สื่อประสาทบางอย่างให้สมดุลเพื่อทำให้เรา

00:15:4700:15:49 สามารถที่จะจัดการปัญหาทางด้านอารมณ์ได้

00:15:4900:15:52 ง่ายขึ้นอันนี้คือความสมบูรณ์ด้านร่างกาย

00:15:5200:15:55 ต้องต้องมาก่อนประเด็นที่ 2 การจัดการ

00:15:5500:15:59 สภาวะแวดล้อมด้านอารมณ์ค่ะในมุมมองผมคือ

00:15:5900:16:02 การเปลี่ยนไลฟ์สไตล์ของคนในปัจจุบันจาก

00:16:0200:16:05 การที่เราจะต้องแต่ก่อนเนี่ยคนอยู่ในหมู่

00:16:0500:16:08 บ้านมันดิวกัน 20 คนเรารับเรื่องมีเดีย

00:16:0800:16:11 เราเห็นทางโลกเลยใช่ไหมคะหมูย่างตายายเรา

00:16:1100:16:15 บางทีในหมู่บ้านมีไม่กี่คนแล้วก็แต่ละคน

00:16:1500:16:17 ไม่ยุ่งเรื่องคนอื่นอะไรประมาณนี้แต่

00:16:1700:16:18 ปัจจุบันเวลาเราอยู่ในโซเชียลมีเดียเรา

00:16:1800:16:22 รับรู้อารมณ์ของคนทั้งโลก

00:16:2200:16:25 นั่นคือหมายว่าสิ่งแวดล้อมด้านอารมณ์ที่

00:16:2500:16:29 ถาโถมมาสู่เราดูเหมือนมันจะมีมากขึ้นกว่า

00:16:2900:16:32 ในยุคสมัยก่อนและการเปลี่ยนแปลงนี้เร็ว

00:16:3200:16:34 ด้วยเพราะมันเป็นการเปลี่ยนแปลงเชิง

00:16:3400:16:36 เทคโนโลยีที่ใช้เวลาไม่ได้ต้องใช้เวลา

00:16:3600:16:38 ประมาณ 500 ปีพันปีถึงจะเปลี่ยนแปลงสิ่ง

00:16:3800:16:41 เหล่านี้ใช่ไหมครับอยู่ๆเราจากการที่เคย

00:16:4100:16:43 อยู่หมู่บ้านไม่กี่ 10 คนเฮ้ยอยู่ๆเห็นคน

00:16:4300:16:46 ทั้งโลกเลยแล้วก็เห็นอารมณ์ของคนทั้งโลก

00:16:4600:16:49 ที่แตกต่างกันบางครั้งเนี่ยมันก็ทำให้

00:16:4900:16:51 ปัจจัยเหล่านี้ถาโถมเข้ามาในสภาวะที่ร่าง

00:16:5100:16:53 กายเราก็แย่ไปด้วยสุขภาพร่างกายก็ไม่ดี

00:16:5300:16:56 ดังนั้นการ Balance การรักษาสมดุลตรงนี้

00:16:5600:16:59 จึงในมุมมองผมจึงนำมาสู่โลกซึมเศร้าที่

00:16:5900:17:01 มากขึ้นงั้นในมุมมองของผมข้อแนะนำคือ

00:17:0100:17:05 อันดับแรกโฟกัสเรื่องของการดูแลสุขภาพอัน

00:17:0500:17:07 ที่ 2 ที่เราอาจต้องเรียนรู้เพิ่มมากขึ้น

00:17:0700:17:10 อันนี้จำเป็นต้องเรียนรู้ละคือในเมื่อข้อ

00:17:1000:17:12 มูลมันมีเยอะเราจะแยกแยะยังไงว่าเราจะรับ

00:17:1200:17:15 ข้อมูลตัวไหนที่มันมีประโยชน์กับเราเข้า

00:17:1500:17:18 มาข้อมูลไหนที่มันจะทำให้แฮปปี้แทนที่จะ

00:17:1800:17:21 ต้องมานั่งรับข้อมูลที่ถึงจะแก้ปัญหานั้น

00:17:2100:17:23 ไปก็ไม่ได้ทำให้ชีวิตเราดีขึ้นดังนั้นการ

00:17:2400:17:25 เรียนรู้ในการแยกแยะข้อมูลที่รับเข้ามาก็

00:17:2500:17:27 เป็นเรื่องสำคัญอีกเรื่องหนึ่งเช่นเดียว

00:17:2700:17:30 กันนุ่นชอบมากๆเลยคุณหมอเพราะว่าไม่ว่า

00:17:3000:17:33 เราจะคุยกัน EP ไหนก็ตามสุดท้ายแล้วว่า

00:17:3300:17:37 มันก็จะมีเรื่องของการดูแลร่างกายตัวเรา

00:17:3700:17:39 เองเรื่องของโภชนาการเรื่องของการออก

00:17:3900:17:42 กำลังกายมันเหมือนกับถ้าเราจัดการส่วน

00:17:4200:17:48 นั้นน่ะให้ได้ดีเราสามารถแก้สิ่งที่เรา

00:17:4800:17:52 คุยกันน่ะใน EP ทุก ep ได้เลยนะคะเพียง

00:17:5200:17:55 แต่ว่าใน EP นี้สิ่งที่เราจะต้องเติมแล้ว

00:17:5500:17:58 ก็ทำให้เรามีความสมดุลมากขึ้นน่ะก็คือ

00:17:5800:18:02 เรื่องของการจัดการทางอารมณ์นะคะถ้าเรา

00:18:0200:18:05 สามารถจัดการทางอารมณ์ได้เนี่ยก็จะสามารถ

00:18:0500:18:08 ทำให้ให้เราป้องกันโรคนี้ได้ด้วยแล้วก็

00:18:0800:18:10 อาจจะมีโรคอื่นๆตามมาด้วยแบบนี้ใช่ไหมคะ

00:18:1000:18:13 ใช่ครับเพราะว่าผมว่าการแยกแยะข้อมูลพวก

00:18:1300:18:17 นี้สำคัญมากเพราะว่ารุ่นโบราณบรรพบุรุษ

00:18:1700:18:19 เราเนี่ยเขาจะยุ่งวุ่นวายเฉพาะเรื่องที่

00:18:1900:18:22 ส่งผลต่อการใช้ชีวิตของเขาโอเคแต่บางที

00:18:2200:18:24 ทุกวันนี้เรายุ่งวุ่นวายกับอีกซีกโลก

00:18:2400:18:27 หนึ่งซึ่งเขาจะเป็นยังไงบางทีก็ไม่ได้ส่ง

00:18:2700:18:29 ผลอะไรกับเราโดยตรงเท่าไหร่มันทำให้เรา

00:18:2900:18:31 รับข้อมูลด้านอารมณ์ที่เยอะเกินไปเกิน

00:18:3100:18:34 กว่าที่ร่างกายที่เจ็บป่วยของเราจะจัดการ

00:18:3400:18:38 มันได้โอเคนะคะก็นุ่นว่าหลายๆคนก็ได้ข้อ

00:18:3800:18:40 มูลเพิ่มเติมแล้วก็ได้ checklist แล้ว

00:18:4000:18:44 ด้วยนะคะว่า 9 ข้อต้องได้เท่าไหร่นะคุณ

00:18:4400:18:48 หมอนะคะแล้วก็ 5 เนี่ยก็ต้อง 2 อาทิตย์

00:18:4800:18:49 ด้วยนะคะ

00:18:5000:18:53 เราจะไม่สามารถบอกได้เฉพาะเจาะจงว่าเรา

00:18:5300:18:56 เนี่ยเป็นโรคซึมเศร้านะคะสุดท้ายแล้วนะคะ

00:18:5600:18:59 อยากให้คุณหมอฝากอีกนิดนึงนะคะว่าถ้าเรา

00:18:5900:19:03 อ่ะอยากที่จะดูแลตัวเองแล้วก็คนรอบข้าง

00:19:0300:19:06 อ่ะที่จะไม่ให้เขาได้เผชิญโลกนี้ทั้งๆที่

00:19:0600:19:08 ตอนนี้มันก็จะมีอุบัติการณ์แบบนี้เยอะมาก

00:19:0800:19:11 ขึ้นนะคะอยากให้คุณหมอฝากสุดท้ายแล้วว่า

00:19:1100:19:14 เราควรดูแลตัวเองยังไงสั้นๆค่ะประเด็นแรก

00:19:1400:19:17 คือยังไงก็ตามเนี่ยสุขภาพทางกายสำคัญ

00:19:1700:19:21 เพราะมันคือฮาร์ดไดร์ฟที่มันต้องตอบสนอง

00:19:2100:19:25 ต่อสิ่งแวดล้อมในว่าด้านไหนก็ตามแต่ในยุค

00:19:2500:19:27 ปัจจุบันที่มากเหนือกว่านั้นเราต้องจัด

00:19:2700:19:31 การด้านซอฟต์แวร์ด้วย

00:19:3100:19:34 เราชอบเรียกยุคนี้ว่าเป็นยุคข้อมูลข่าว

00:19:3400:19:37 สารโอเคไหมครับปัญหาคือมันเยอะจนเกินไป

00:19:3700:19:40 เราต้องยอมรับว่าข้อมูลที่มีประโยชน์ต่อ

00:19:4000:19:43 เราจริงๆอาจจะไม่ถึง 1% ด้วยซ้ำมันมีข้อ

00:19:4300:19:46 มูลเยอะจริงแต่เราต้องรู้จักการตัดข้อมูล

00:19:4600:19:48 ที่ไม่มีประโยชน์กับชีวิตเราออกไปนะครับ

00:19:4800:19:50 ไม่งั้นข้อมูลเหล่านั้นจะทำให้เราไปจัด

00:19:5000:19:53 การข้อมูลอีก 1% ที่มันมีประโยชน์กับเรา

00:19:5300:19:55 ไม่ได้นั่นคือหมายว่ามันมีหลายเรื่องแหละ

00:19:5500:19:57 ที่เราต้องทำในแต่ละวันแต่เราไม่จำเป็น

00:19:5700:20:00 ต้องหยิบทุกอย่างมาทำนะครับเราอาจจะหยิบ

00:20:0000:20:03 แค่เรื่องที่จำเป็นบางเรื่องซึ่งส่งผลต่อ

00:20:0300:20:07 ชีวิตของเรามากที่สุดมาทำโดยที่เรื่อง

00:20:0700:20:10 อื่นที่มันไม่จำเป็นก็ปล่อยมันไปมองข้าม

00:20:1000:20:13 ไปบ้างผมว่ามันจะทำให้เราลดปัญหาในเรื่อง

00:20:1300:20:16 ของภาระที่ร่างกายเราต้องไปนั่งจัดการข้อ

00:20:1600:20:18 มูลข่าวสารเหล่านั้นแล้วก็ลดโอกาสที่เรา

00:20:1800:20:22 จะป่วยด้วยซึมเศร้าลงโอเคเห็นไหมคะว่าถึง

00:20:2200:20:25 แม้จะเป็นเจ้าของเพจไดเอทดรไทยแลนด์นะคะ

00:20:2500:20:28 แต่ก็สามารถที่จะพูดถึงเรื่องของการจัด

00:20:2800:20:30 การอารมณ์นะคะพูดถึงเรื่องของแนวคิดให้

00:20:3000:20:33 พวกเราฟังได้แน่นอนนะคะเพราะฉะนั้นเนี่ย

00:20:3300:20:35 สำหรับนุ่นนะคะนุ่นว่าวันนี้นุ่นได้รับ

00:20:3500:20:37 ความรู้เยอะมากๆเลยแล้วก็เพื่อนๆทางบ้าน

00:20:3700:20:40 ก็ได้รับความรู้เยอะมากๆเกี่ยวกับการจัด

00:20:4000:20:43 การเกี่ยวกับทั้งอารมณ์แล้วก็ร่างกายของ

00:20:4300:20:45 เรานะคะในวันนี้นะคะยังไงก็ขออนุญาต

00:20:4500:20:48 ขอบคุณคุณหมอนะคะที่มาให้ความรู้เรื่อง

00:20:4800:20:51 เกี่ยวกับโรคซึมเศร้ากับเรานะคะแล้วก็ราย

00:20:5100:20:55 การคุยทุกสุขภาพใบหมอป๊อปนะคะจะมาให้สาระ

00:20:5500:20:58 แนวคิดแบบนี้เยอะแยะมากมายเลยนะคะก็

00:20:5800:21:01 สำหรับ EP นี้นะคะหวังว่าทุกคนจะได้

00:21:0100:21:04 ประโยชน์แล้วก็ยังไงติดตามพวกเรานะคะใน EP

00:21:0400:21:08 ถัดๆไปได้เลยค่ะสวัสดีนะคะสวัสดีค่ะ

00:21:0800:21:12 สวัสดีค่ะ

00:21:1200:21:18 [เพลง]