00:00:00 → 00:00:04 ก็แน่นอนครับหัวข้อวันนี้ทำไมทำไมเราถึง
00:00:04 → 00:00:06 ต้องรู้ก่อนเป็นครับเรื่องของหลอดเลือด
00:00:07 → 00:00:10 แดงใหญ่โป่งพองต้องให้คุณหมอจำกัดนิยามซะ
00:00:10 → 00:00:12 หน่อยว่าเจ้าหลอดเลือดแดงใหญ่เนี่ยมันคือ
00:00:12 → 00:00:16 อะไรครับคือส่วนไหนของร่างกายอครับคือ
00:00:16 → 00:00:18 หลอดเลือดแดงเนี่ยครับผมก็เป็นหลอดเลือด
00:00:18 → 00:00:20 ที่สำคัญนะครับก็หอของเราแบ่งกันง่ายๆ
00:00:20 → 00:00:22 ก่อนเป็นหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำนะ
00:00:22 → 00:00:24 ครับหลอดเลือดดำก็จะเป็นหล่อเลือดที่เรา
00:00:24 → 00:00:27 อ่าเลือดเนี่ยเราเจาะเลือดตามส่วนต่างๆ
00:00:27 → 00:00:29 ของร่างกายนะครับเวลาเราเจาะเลือดเนี่ย
00:00:29 → 00:00:31 เราคือเจาะเลือดดำจะสังเกตว่าพอเจาะเสร็จ
00:00:31 → 00:00:35 ปุ๊บเราเอามือกดนะครับเลือดก็หยุดละนะฮะ
00:00:35 → 00:00:37 เพราะหลอดเลือดดำเนี่ยจะเป็นหลอดเลือดที่
00:00:37 → 00:00:40 อ่ามีแรงดันที่ไม่ค่อยสูงในขณะที่หลอด
00:00:40 → 00:00:42 เลือดแดงคือหลอดเลือดที่เลือดเนี่ยออกมา
00:00:42 → 00:00:45 จากตัวหัวใจดังนั้นหลอดเลือดแดงจะเป็น
00:00:45 → 00:00:47 หลอดเลือดที่เอ่อเป็นแรงดันที่ค่อนข้าง
00:00:47 → 00:00:50 สูงมากๆครับนะครับงั้นดังนั้นเนี่ยเวลา
00:00:50 → 00:00:52 ที่หลอดเลือดแดงฉีกขาดหรืออะไรเกิดขึ้นจะ
00:00:52 → 00:00:55 เกิดแรงดันที่สูงเลือดจะสูบฉีดออกมาอย่าง
00:00:55 → 00:00:57 รวดเร็วดังนั้นถ้าเกิดเรามีปัญหาของหลอด
00:00:57 → 00:01:00 เลือดแดนใหญ่ด้วยนะครับก็คือหลอดหลอด
00:01:00 → 00:01:02 เลือดที่ออกจากหัวใจโดยตรงซึ่งปกติจะมี
00:01:02 → 00:01:04 ความหมายก็คือหลอดเลือดที่อยู่ในช่องอก
00:01:05 → 00:01:07 กับในช่องท้องเป็นหลักเลยครับดังนั้นถ้า
00:01:07 → 00:01:09 เกิดมีหลอดเลือดตรงเนี้ยมันโป่งแล้วมัน
00:01:09 → 00:01:11 ใหญ่เกิดขึ้นมาจะเกิดอันตรายค่อนข้างมาก
00:01:11 → 00:01:13 เพราะแรงดันในหลอดเลือดพวกนี้สูงมากๆครับ
00:01:13 → 00:01:19 อืจะอยู่ในบริเวณช่วงอกใช่มฮะใช่ครับผม
00:01:19 → 00:01:21 ปกติเนี่ยหลอดเลือดพหัวใจเราปั๊มเลือดใช่
00:01:21 → 00:01:23 มั้ยครับเราจะมีหลอดเลือดแดงเป็นตัวลับ
00:01:23 → 00:01:25 เลือดและหลอดเลือดตัวเนี้ก็จะกระจายไปสู่
00:01:25 → 00:01:28 ต่างๆเช่นเข้าสู่สมองนะครับเข้าสู่ที่แขน
00:01:29 → 00:01:32 ขานะครับแล้วก็สู่ในช่วงท้องนะครับแล้วลง
00:01:32 → 00:01:35 ไปตามร่างกายไม่ว่าจะเป็นสมองตัวไตตัวหัว
00:01:35 → 00:01:38 ใจแล้วก็ตัวที่ขาครับออืมแสดงว่าก็มีความ
00:01:38 → 00:01:43 สำคัญต่อต่อการดำรงชีวิตของคนเราแต่ละคน
00:01:43 → 00:01:45 มากเลยทีเดียวคุณหมอมากเลยครับถ้าไม่มี
00:01:45 → 00:01:47 หล่อเลือดแดงเนี่ยร่างกายอยู่ไม่ได้เลย
00:01:47 → 00:01:53 ครับอ๋ออ่าก็มีความสำคัญและทีนี้อครับถ้า
00:01:53 → 00:01:57 เราจะถามกันต่ออ่าเจ้าหลอดเลือดแดงอยู่ดี
00:01:57 → 00:02:00 ๆเขาเขาสภาพปกติเขาเป็นยังไงแล้วทำไมอยู่
00:02:00 → 00:02:02 ดีๆเขาถึงมีอาการโปร่งพองขึ้นมาได้ครับ
00:02:02 → 00:02:05 คุณหมอครับก็เกิดจะประเด็นอย่างนี้นะครับ
00:02:05 → 00:02:08 เวลาที่เราหัวใจระบีบตัวใช่มั้ยครับก็จะ
00:02:08 → 00:02:11 เหมือนกับตัวหัวใจก็คือปั๊มน้ำนะครับปั๊ม
00:02:11 → 00:02:13 เลือดออกไปปุ๊บก็ผ่านทางสายยางที่ต่อกับ
00:02:13 → 00:02:16 ตัวหัวใจก็คือไอ้หลอดเลือดแดงนี่แหละครับ
00:02:16 → 00:02:18 ซึ่งไอ้หลอเลแดงใหญ่เนี่ยก็จะวิ่งตั้งแต่
00:02:18 → 00:02:22 ตรงตัวหัวใจขึ้นไปสู่โค้งไปบวหน้าอกนะ
00:02:22 → 00:02:25 ครับแล้วก็โค้งใหญ่แล้วลงมาลงมาถึงที่ขา
00:02:25 → 00:02:26 ทั้ง 2 ข้างแล้วกระจายกลายเป็นเลือด
00:02:26 → 00:02:29 กระจายไปทั้งทัตทั้งร่างกายได้เกิดขึ้น
00:02:29 → 00:02:31 คราวนี้ไอหลอเลือดใหญ่ตรงนี้ะครับเวลาที่
00:02:31 → 00:02:33 เราเเนื่องจากมันรับแรงดันจากหัวใจเนี่ย
00:02:33 → 00:02:36 ค่อนข้างมากหลอดเลือดแดงพวกเนี้พอเราอายุ
00:02:36 → 00:02:38 มากขึ้นเรื่อยๆหลอเลือดแดงของเราก็จะ
00:02:38 → 00:02:42 เปราะมากขึ้นในบางคนเนี่ยนะครับเ่อเวลา
00:02:42 → 00:02:45 ที่เกิดกินอาหารมันๆเยอะๆนะครับมีความมัน
00:02:45 → 00:02:48 สูงๆมานานๆหรือสูบบุหรี่กัดๆนะครับหล่อ
00:02:48 → 00:02:51 เลิบแดงพวกเนี้ก็จะมีการเปราะตัวดังนั้น
00:02:51 → 00:02:54 เมื่อมันรับแรงดันเยอะๆมากๆนะครับมันก็
00:02:54 → 00:02:57 เกิดการฉีกขาดนะครับมันเหมือนกับสายาครับ
00:02:57 → 00:03:07 มันค่อยๆโป่งออกโ่งออกโป่งออกเรื่อยๆ
00:03:07 → 00:03:11 เดทฉีกขาดมีรูรวกพอฉีกปุ๊บเสร็จหลอแดงฉีก
00:03:11 → 00:03:13 ปุ๊บเสียชีวิตทันทีเลยนะครับแต่ถ้าเกิด
00:03:13 → 00:03:15 ร่างกายของเราเนี่ยมีการเปลี่ยนแปลงไป
00:03:15 → 00:03:19 เรื่อยๆเช่นสูบบุหรี่ตัดๆกินเหล้าบ่อยๆนะ
00:03:19 → 00:03:22 ครับพักผนน้อยๆนะครับผมนะกล่มเหล่อเลดเรา
00:03:22 → 00:03:25 ก็จะเปะลงเรื่อยๆบางลงเรื่อยๆจนในที่สุด
00:03:25 → 00:03:27 หลอเลือดก็จะโป่งขึ้นโป่งขึ้นโป่งขึึ้น
00:03:27 → 00:03:33 เรื่อยๆครับอเอ่อปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้
00:03:33 → 00:03:35 หลอดเลือดแดงใหญ่มันเกิดอาการโปร่งพอง
00:03:35 → 00:03:39 ขึ้นมาได้มันมันมันมีสักกี่สาเหตุได้ครับ
00:03:39 → 00:03:42 คุณหมอค่ะเพราะเมื่อกี้คุณหมอบอกว่า
00:03:42 → 00:03:46 เรื่องของครับเชิญครับเชิญครับอืค่ะเมื่อ
00:03:46 → 00:03:48 กี้คุณหมอบอกว่ามีเรื่องของอายุแล้วก็รับ
00:03:48 → 00:03:51 ประทานอาหารมันที่จะทำให้เกิดความเสี่ยง
00:03:51 → 00:03:54 ได้ใช่มั้ยคะอือฮึใช่ครับอายุนี่ก็เป็น
00:03:54 → 00:03:56 ตัวสำคัญนะครับส่วนใหญ่เราจะพบในคนอายุ
00:03:56 → 00:03:58 มากๆเพราะเส้เลือเราจะเกราะอยู่แล้วแต่ก็
00:03:58 → 00:04:01 ไม่แน่ครับบางคนเพบตั้งแต่อายุน้อยๆเลยนะ
00:04:01 → 00:04:04 ครับอย่างเช่นนะครับจะมีกลุ่มโรคกลุ่มโรค
00:04:04 → 00:04:06 กลุ่มโรคนึงนะครับก็เป็นกลุ่มโรคที่เป็น
00:04:06 → 00:04:08 พันธุกรรมในครอบครัวที่เ้าเรียกว่าโรค
00:04:08 → 00:04:12 มาแนนะครับมาแนดรมเนี่ยจะเป็นกลุ่มโรคที่
00:04:12 → 00:04:14 เป็นตั้งแต่อายุน้อยๆเลยว่าหลอดเลือกของ
00:04:14 → 00:04:16 เาเมีความยืดหยุ่นตัวค่อนข้างมากจะมี
00:04:16 → 00:04:18 โอกาสที่เสื้อเลือกโปร่งได้มากขึ้นแต่อัน
00:04:18 → 00:04:21 นี้พบไม่ได้บ่อยนะครับส่วนถ้าเกิดเป็นไป
00:04:21 → 00:04:24 ตามพฤติกรรมของเราเช่นในกลุ่มของคนไข้ที่
00:04:24 → 00:04:27 เป็นโรคของความแโลหิตสูงนะครับซึ่งคนเ่า
00:04:27 → 00:04:30 คิดตรงไปตรงมาครับเวลาที่เป็นความโลหิต
00:04:30 → 00:04:32 สูงเนี่ยหลอดเลือดต้องรับแรงดันสูงๆแล้ว
00:04:32 → 00:04:35 ทำให้หลอดเลือดตเมันถูกฉีกออกไปเรื่อยๆ
00:04:35 → 00:04:38 เกราะบางออกไปเรื่อยๆนะครับหรือกลุ่มที่
00:04:38 → 00:04:41 เป็นไขมันสูงๆนะครับร่างกายจะมีภาวะของ
00:04:41 → 00:04:44 ตัวหลอดเลือดเนี่ยมีไขมันไปแทรกตัวอยู่นะ
00:04:44 → 00:04:46 ครับทำให้หลอดเลือดนี่ไม่แข็งแรงก็จะเกิด
00:04:46 → 00:04:48 การเป็นจุดเเรียกว่าจุด Weak Spot นะ
00:04:48 → 00:04:51 ครับเวลามีแรงดันเกิดขึ้นมาก็จะเซาะหลอด
00:04:51 → 00:04:53 เลือดพวกเนี้ยทำให้เกิดการโป่งพองออกไป
00:04:53 → 00:04:59 มากขึ้นครับอืมความดันโลหิตก็มีส่วนสำคัญ
00:04:59 → 00:05:03 เลยเอไขมันที่สูงขึ้นโรคเบาหวานที่เป็นนะ
00:05:03 → 00:05:05 ครับแล้วก็อีกกลุ่มนึงก็ว่าจะเป็นคนคนไข้
00:05:05 → 00:05:07 ที่สูบบุหรี่ครับเพราะการสูบบุหรี่เนี่ย
00:05:07 → 00:05:10 อ่าสาของตัวบุหรี่เนี่ยครับก็จะไปเกาะตาม
00:05:10 → 00:05:12 ตัวผนังของตัวหลอดเลือดทำให้หลอดเลือดเรา
00:05:12 → 00:05:16 เกราะลงครับครับออค่ะคุณหมอพูดถึงการสูบ
00:05:16 → 00:05:19 บุหรี่วัญสงสัยค่ะคุณหมอขาว่าแล้ว
00:05:19 → 00:05:22 แอลกอฮอล์ล่ะคะที่เป็นเพื่อนของบุหรี่ใคร
00:05:22 → 00:05:24 สูบบุหรี่เอ๊ะอาจจะมีพวกแอลกอฮอล์ด้วย
00:05:24 → 00:05:26 อะไรเงี้ยมันจะเป็นตัวส่งเสริมกันหรือ
00:05:26 → 00:05:28 เปล่าหรืออาจจะไม่เกี่ยวกันหรือเปล่าคะ
00:05:28 → 00:05:30 อ่าเกี่ยวกันครับผมตัวสังเกตนะครับเวลา
00:05:30 → 00:05:33 เราสูบบุหรี่ปุ๊บเสร็จเรามักจะมีหน้าแดง
00:05:33 → 00:05:35 นะครับเพราะว่าหัวใจบีบตัวแรงมากขึ้น
00:05:35 → 00:05:37 เรื่อยๆนะครับทำให้เกิดการสูบฉีกของตัว
00:05:37 → 00:05:40 โลหิตสูงมากๆแน่นอนครับคนที่สูบุหรี่หล่อ
00:05:40 → 00:05:42 เลือก็เปาะอยู่แล้วอ่าคนที่ทานเหล้าเป็น
00:05:42 → 00:05:45 ประจำความมันก็จะพุ่งขึ้นสูงนะครับหัวใจ
00:05:45 → 00:05:48 จะบีบตัวแรงๆมันจะบ่งชี้ทำให้ไอ้ตัวปั๊ม
00:05:48 → 00:05:51 น้ำหัวใจของเราเนี่ยมันฉีกขาดมากขึ้นมาก
00:05:51 → 00:05:55 ขึ้นเรื่อยๆครับอือื้อหือมันก็น่าน่าน่า
00:05:55 → 00:05:59 กลัวเหมือนกันนะการเอ่อทั้งเรื่องของความ
00:05:59 → 00:06:02 ดันอาหารการกินสู่สู่สู่มันส่งผลถึง
00:06:02 → 00:06:04 เรื่องการเป็นโรคเรื่องของความดันโลหิต
00:06:04 → 00:06:08 สูงเรื่องของเอ่อคนที่เป็นนักสูบก็มีมีมี
00:06:08 → 00:06:10 ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นไปอีกใช่มั้ยคุณหมอ
00:06:10 → 00:06:12 เรื่องของการสูบบุหรี่ใชอ่าถูกต้องเลย
00:06:12 → 00:06:15 ครับอ่ายิ่งถ้าเกิดคนที่เส้เลือดไม่ดี
00:06:15 → 00:06:17 อยู่แล้วยิ่งไปสู่บุหรี่หรือกินเหล้าอ่ะ
00:06:17 → 00:06:19 นะครับผมครับก็ทำให้โอกาสที่จะเกิดหล่อ
00:06:19 → 00:06:22 เลือดฉีดขาดมากขึ้นมากขึ้นได้มากขึ้นครับ
00:06:22 → 00:06:26 เส้นเลือดไม่ดีอยู่แล้วแปลว่าเขาก็เป็น
00:06:26 → 00:06:28 เป็นลักษณะที่เหมือนคล้ายๆพันธุกรรมอะไรง
00:06:28 → 00:06:31 นี้มั้ยฮะใช่ครับเป็นอาจจะเป็นพันธุกรรม
00:06:31 → 00:06:33 ก็ได้หรือเป็นพฤติกรรมที่เราเราใช้กันมา
00:06:33 → 00:06:35 นานอย่างเช่นนะครับเอ่อซูบุหรี่เรื้อรัง
00:06:35 → 00:06:38 มาประมาณ 10-20 ปีมาเล่าเป็นประจำการพัก
00:06:38 → 00:06:41 ผ่อนไม่เพียงพอไม่เคยออกกำลังกายมาก่อน
00:06:41 → 00:06:43 เลยนะครับหลอดเลือดของเราก็จะเปราะลงเปรา
00:06:43 → 00:06:47 ลงเรื่อยๆครับอือย่างงี้นี่เองเหล่านี้ก็
00:06:47 → 00:06:51 เป็นสาเหตุของการทำให้เกิดเอ่อหลอดเลือด
00:06:51 → 00:06:54 ใหญ่โปร่งพองหรือเปล่าคะการที่เอ่อการมี
00:06:54 → 00:06:56 พฤติกรรมรับประทานอาหารมันอาหารที่
00:06:56 → 00:07:00 คอเลสเตอรอลสูงการสูบุหรี่การการดื่ม
00:07:00 → 00:07:03 เหล้าแล้วก็เอ่อตัวของรวมถึงการออกกำลัง
00:07:03 → 00:07:06 กายที่อาจจะไม่เพียงพออันนี้เกี่ยวยคะคุณ
00:07:06 → 00:07:08 หมอคะเกี่ยวครับอ่าก็จะเป็นพฤติกรรมโดย
00:07:09 → 00:07:11 รวม่ะนะครับผมอย่างเช่นอ่านอนน้อยนะครับ
00:07:11 → 00:07:14 พักผ่อนน้อยด้วยนะครับการไม่ออกกำลังกาย
00:07:14 → 00:07:16 เลยนะครับไม่เกิดการยึดหยุ่นของหลอดเลือด
00:07:16 → 00:07:18 มาก่อนเลยกินเหล้าสูบบุหรี่เป็นเบาหวาน
00:07:18 → 00:07:20 เป็นความมันเป็นไขมันครับอันนี้จะเป็นโรค
00:07:20 → 00:07:24 ในกลุ่มที่เราพบบ่อยๆมากๆครับอืคนที่เป็น
00:07:24 → 00:07:27 เขาเรียกว่าอะไรอ่ะเป็นเป็นโรคประจำตัว
00:07:27 → 00:07:30 มันมีบทมีผลมครับคุณหมอนอกจากโรคความดัน
00:07:30 → 00:07:32 โลหิตสูงมีครับอย่างเช่นถ้าเกิดพฤติกรรม
00:07:32 → 00:07:34 ของเราไม่ดีใช่มั้ยครับแล้วถ้าเกิดเรามี
00:07:34 → 00:07:36 โรคประจำตัวเช่นเป็นโรคเบาหวานครับผมครับ
00:07:36 → 00:07:39 เป็นโรคไขมันเป็นโรคความดันนะครับกลุ่มเ
00:07:39 → 00:07:41 นะครับจะเป็นกลุ่มเสี่ยงเราจะเรียกว่า
00:07:41 → 00:07:44 เป็นปัจจัยเสี่ยงนะครับหรือ ris Factor
00:07:44 → 00:07:46 ที่ทำให้เกิดภาวะของหลอดเลือดของเราเนี่ย
00:07:46 → 00:07:51 ไม่ไม่ไม่ไม่แข็งแรงครับผมครับอืโรคหัวใจ
00:07:51 → 00:07:54 มีมีมีมีผลมครับหรือว่ามันเป็นผลโหัวเป็น
00:07:54 → 00:07:56 โรคเดียวกันอยู่แล้วครับเป็นโรคในกลุ่ม
00:07:56 → 00:07:59 เดียวกันครับอ๋ออย่างงี้นี่เองคุณหมอคะ
00:07:59 → 00:08:02 เมื่อสักครู่คุณหมอบอกว่าเออคนที่อายุ
00:08:02 → 00:08:05 น้อยๆก็อาจจะมีเป็นได้เหมือนกันแล้วคน
00:08:05 → 00:08:07 อายุน้อยๆเนี่ยเขมีความเสี่ยงจากปัจจัย
00:08:07 → 00:08:10 อะไรบ้างเพราะว่าจริงๆแล้วเนี่ยเอ่อตัว
00:08:10 → 00:08:13 ที่เอ่ออย่างเบาหวานความดันหรืออะไรอย่าง
00:08:13 → 00:08:16 เงี้ยก็อาจจะต้องส่วนใหญ่ที่เท่าที่ขวัญ
00:08:16 → 00:08:18 เห็นน่ะค่ะคุณหมอก็จะเป็นในกลุ่มที่ผู้
00:08:18 → 00:08:22 สูงอายุค่อนข้างมากแบบเอ่อไม่ค่อยเจอในคน
00:08:22 → 00:08:24 ที่อายุน้อยเท่าไหร่สำหรับความดันอะไร
00:08:24 → 00:08:26 เงี้ยเบาหวานอาจจะมีอายุน้อยบ้างอะไร
00:08:26 → 00:08:29 เงี้ยค่ะอืในทางการแพทย์อ่ะครับปัจจุบัน
00:08:29 → 00:08:31 เนี่ยเราพบคนอายุน้อยลงน้อยลงเรื่อยๆนะ
00:08:31 → 00:08:34 ครับที่จะเป็นโรคของตัวพวกเบาหวานอ่าความ
00:08:34 → 00:08:37 ดันแล้วก็ไขมันสูงอย่างที่ผมบอกเมื่อกี้
00:08:37 → 00:08:39 ครับถ้าเกิดเป็นโรคที่อายุน้อยมากๆนะครับ
00:08:39 → 00:08:42 หรือมีประวัติในครอบครัวเช่นมีประวัติใน
00:08:42 → 00:08:44 ครอบครัวเสียชีวิตตั้งแต่อายุน้อยๆนะครับ
00:08:44 → 00:08:46 โรคกลุ่มเนี้ยมักจะเป็นพันธุกรรมเช่นมี
00:08:46 → 00:08:49 ภาวะไขมันสูงในครอบครัวนะครับเกลุ่มเนี้ย
00:08:49 → 00:08:52 อายุ 18 ปีไขมันก็จะเริ่มขึ้นสูงละเพเรา
00:08:52 → 00:08:54 ปกติคอเลสเตอรอลอยู่ที่ประมาณ 200 คนไ้
00:08:54 → 00:08:57 กลุ่มนี้จะมีไขมันคอเลสเตอรอล 300 ขึ้น
00:08:57 → 00:08:59 400 ขึ้นเลยนะครับตั้งแต่อายุน้อยๆตั้ง
00:08:59 → 00:09:03 แต่อายุ 18 ปีขึ้นไปนะครับหรือนะครับมี
00:09:03 → 00:09:05 ระดับของไขมันเลวนะครับคือ ldl นะครับ
00:09:05 → 00:09:08 ซึ่งปกติจะอยู่ประมาณ 100 เดียวถึง 130
00:09:08 → 00:09:10 คนไข้ในกลุ่มเนี้จะมีระดับไขมันเลว ldl
00:09:10 → 00:09:14 เนี่ย 200 อ่าถึง 250 -300 ขึ้นไปเลย
00:09:15 → 00:09:17 ครับผมนอกจากนั้นก็จะมีพันธุกรรมใน
00:09:17 → 00:09:19 ครอบครัวบางอย่างเช่นมาแน Syndrome อย่าง
00:09:19 → 00:09:21 ที่เมื่อกี้ผมบอกครับแล้วก็ที่สำคัญนะ
00:09:21 → 00:09:24 ครับโรคทางพฤติกรรมครับเดี๋ยวเนี้ยเราพบ
00:09:24 → 00:09:26 ว่านะครับเ่อวัยรุ่นเรานะครับทานอาหารนะ
00:09:26 → 00:09:29 ครับที่จะเป็นฟาสฟู้ดเยอะขึ้นเดี๋ยวนี้
00:09:29 → 00:09:31 เนี่ยยเวลาเราไปนร้านอาหารต่างๆเราจะพบ
00:09:31 → 00:09:33 ว่าการกินอาหารของเราไม่ได้เป็นอาหารจาน
00:09:33 → 00:09:36 เดียวละเราจะต้องไปกินเป็นบุฟเฟต์นะครับ
00:09:36 → 00:09:38 แล้วหลักการของการกินบุฟเฟ่ก็คือกินเยอะๆ
00:09:38 → 00:09:41 กินให้คุ้มนะครับพวกเนี้ยทำให้พฤติกรรม
00:09:41 → 00:09:43 ของเราสะสมเรื่องของไขมันมากขึ้นมากขึ้น
00:09:43 → 00:09:46 เรื่อยๆครับครับผมครับผมว่าเป็นคนที่เอ้
00:09:46 → 00:09:48 จริงๆอ่ะเมื่อก่อนจะเป็นเป็นอย่างที่คุณ
00:09:48 → 00:09:50 หมอบอกเลยคือกินบุฟเฟ่ต์แล้วก็คืออยากกิน
00:09:50 → 00:09:53 ให้มันคุ้มอยากกินให้มันแบบเต็มที่ที่สุด
00:09:53 → 00:09:58 อ่ะนะแต่แต่พอพอซักักักเราเริ่มกินบ่อยๆ
00:09:58 → 00:10:02 แล้วก็เริ่มรู้จักการกินที่มันพอดีอ่ะทำ
00:10:02 → 00:10:05 ให้มันจะมีความสุขในการกินมากกว่านะใช่
00:10:05 → 00:10:08 มันจะมีความสุขในการกินมากกว่าคืออย่าไป
00:10:08 → 00:10:11 แน่นแเอาที่แพอแบบเอออร่อยอ่ะให้มันรู้
00:10:11 → 00:10:15 จักว่าอร่อยแล้วก็กินให้มันพอดีพอดีแน่น
00:10:15 → 00:10:18 ไปผมว่ามันมันทรมานทีหลังด้วยครับทรมาน
00:10:18 → 00:10:20 ครับแล้วก็ทำให้เกิดโรคต่างๆตามมาเยอะแยะ
00:10:20 → 00:10:22 เลยครับเพราะว่าเราไม่ได้กินเดี๋ยวนี้เรา
00:10:22 → 00:10:24 ไม่ได้กินบุฟเฟ่ต์แบบโอ้ 6 เดือนครั้งนึง
00:10:24 → 00:10:26 แต่บางคนเนี่ยกินทุกอาทิตย์เลยครับใช่
00:10:26 → 00:10:32 โอ๊ยค่ะพี่ขวัญเป็นมั้ยทุกิก็ก็มีบ้าง
00:10:32 → 00:10:35 ช่วงปีใหม่อย่างเงี้ยอันนี้อ๋อใช่ๆๆช่วง
00:10:35 → 00:10:38 ปีใหม่ช่วงที่จะนัดกันหลายกลุ่มใช่มั้ย
00:10:38 → 00:10:41 ต้องไปเจอพบปะสังสรรค์อะไรเงี้ยค่ะตาม
00:10:41 → 00:10:44 เทศกาลต่างๆเนี่ยยอมรับตรงๆเลยค่ะคุณหมอ
00:10:44 → 00:10:48 ว่าเออก็มีบ้างแล้วก็ตรงนี้เนี่ยถ้าต้อง
00:10:48 → 00:10:53 หลีกเลี่ยงเนี่ยคือเราเลี่ยงยังไงดีผมผม
00:10:53 → 00:10:55 แนะนำว่าก็คือเราทานอาหารนะครับเวลาเราไป
00:10:55 → 00:10:58 กินบุฟเฟ่ต์นะครับอาหารมีหลากหลายใช่มั้ย
00:10:58 → 00:11:00 ครับเราก็เลือกอย่างละนิดงละหน่อยนะครับ
00:11:00 → 00:11:03 นะก็คือแล้วเลือกอาหารอ่าอันนี้เป็นเนื้อ
00:11:03 → 00:11:05 อันนี้เป็นหมูอันนี้เป็นไก่อย่างงี้เป็น
00:11:05 → 00:11:07 ต้นนะครับเลือกที่เป็นไฮไลท์นะครับแต่
00:11:07 → 00:11:09 อย่ากินจนอิ่มเกินไปครับการอิ่มอิ่มเกิน
00:11:09 → 00:11:11 ไปเนี่ยมันทำให้เกิดโรคต่างๆตามมาเยอะมาก
00:11:11 → 00:11:18 ๆครับอือ่ะผมขอพอพอพอที่จะรู้จักเอ่อโรค
00:11:18 → 00:11:21 ของหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองมาสักักหน่อย
00:11:21 → 00:11:25 แหละผมผมทีเนี้ยเอ่อคนที่เป็นน่ะคุณหมอพอ
00:11:25 → 00:11:28 คนที่เป็นน่ะอาการเริ่มแรกมันจะมีอะไรบ่ง
00:11:28 → 00:11:32 บอกมแล้วแล้วอาการที่จะปรากฏให้เห็นชัดๆ
00:11:32 → 00:11:34 ของลักษณะเด่นของอาการนี้เลยของโรคนี้เลย
00:11:34 → 00:11:37 เนี่ยมันจะมีอาการอะไรบ่งบอกได้บ้างครับ
00:11:37 → 00:11:41 คุณหมอคือความโชคร้ายของคนที่เป็นโรคเย
00:11:41 → 00:11:44 ครับมักจะไม่มีอาการครับเพอย่างที่บอก
00:11:44 → 00:11:46 ครับเอ่อโรคกลุมเนี้ยจะไม่มีอาการเพราะ
00:11:46 → 00:11:49 ว่า 1 มันเกิดจากปัจจัยเสี่ยงที่เราเป็น
00:11:49 → 00:11:51 เบาหวานความมันไขมันซึ่งเป็นพฤติกรรมที่
00:11:51 → 00:11:54 เราค่อยๆเป็นค่อยๆไปดังนั้นเนี่ยสิ่งที่
00:11:54 → 00:11:56 เราจะมาตรวจเจอมจะมาเจอตอนตรวจสุขภาพ
00:11:56 → 00:11:58 ประจำปีนี่แหละครับเช่นไปเซเรย์มาอ้าวมี
00:11:58 → 00:12:02 ก้อนในปอดละหรือนะครับนะเออุทาในช่องท้อง
00:12:02 → 00:12:04 ดันไปเจอว่าเอ๊ะมีเส้นเลือดในท้องช่อง
00:12:05 → 00:12:07 ท้องเนี่ยโปร่งมากขึ้นซึ่งส่วนใหญ่เนี่ย
00:12:07 → 00:12:10 น้อยมากๆนะครับที่คนไข้จะเดินมาว่าผมมี
00:12:10 → 00:12:13 ความรู้สึกว่ามีหลอดเลื่อดในในหน้าอกโป่ง
00:12:13 → 00:12:16 ซึ่งอันนั้นนาจะพบน้อยมากหรือเราจะพบก็
00:12:16 → 00:12:19 ต่อเมื่อคนไข้มีอาการหนักแล้วเช่นเส้น
00:12:19 → 00:12:22 เลือดมันงมากจนมันไปกดการทำงานหัวใจไปกด
00:12:22 → 00:12:25 เรื่องของตัวหลอดลมทำให้หายใจไม่ออกซึ่ง
00:12:25 → 00:12:28 อันนั้นพบน้อยมากๆครับหรืออีกอันนึงที่
00:12:28 → 00:12:30 เราเจอบ่อยๆก็คือว่าว่าทำไมรู้สึกนอนๆ
00:12:30 → 00:12:33 อยู่คดูในท้องตัวเองแล้วคนไข้ที่ผอมๆนะ
00:12:33 → 00:12:36 ครับมันมีก้อนเต้นๆอยู่ในท้องกลุ่มเนะ
00:12:36 → 00:12:39 ครับก็จะไปเจอที่จะสามารถเจอได้แต่ถ้า
00:12:39 → 00:12:42 เมื่อไหร่ก็ตามนะครับมาเจอด้วยอาการที่
00:12:42 → 00:12:45 แบบรุนแรงแล้วเช่นนะครับมันปริจนจะแตก
00:12:45 → 00:12:47 แล้วกลุ่มนี้จะมีอาการรุนแรงเช่นเจ็บหน้า
00:12:47 → 00:12:50 อกอนะครับเหงื่อแตกพักทั้งตัวหน้ามืดจะ
00:12:50 → 00:12:53 หมดคติทันทีหรือบางคนเนี่ยอยู่ปวดท้องรุน
00:12:53 → 00:12:55 แรงปวดทะลุหลังรุนแรงแล้วมีอาการของเส้น
00:12:55 → 00:12:59 เลือดจะฉีกขาดณตอนนั้นแล้วครับอืค่ะโอหดง
00:12:59 → 00:13:02 ว่าอารที่ปรากฏออกมานี่มันรุนแรงต่อผู้
00:13:02 → 00:13:05 ที่ที่กำลังเป็นณขณะนั้นพอสมควรเลยนะคุณ
00:13:05 → 00:13:08 หมอถูกต้องเลยครับแล้วโรคนี้อัตราการแสูง
00:13:08 → 00:13:11 มากนะครับเพราะว่าถ้ามาถึงโรงพยาบาลแล้ว
00:13:11 → 00:13:13 เนี่ยครับโอกาสรอดชีวิตจริงๆเนี่ยจากการ
00:13:13 → 00:13:16 ที่ตรวจตอนที่เป็นฉุกเฉินนะครับโอกาสร
00:13:16 → 00:13:20 ชีวิตเ 20% เองครับออือืค่ะคุณหมอครับ
00:13:20 → 00:13:24 ขวัญขอความรู้หน่อยค่ะว่าเ่อกรณีที่คนไข้
00:13:24 → 00:13:28 ตรวจแล้วคือคำๆตัวเองคนผอมๆอ่ะนะคะที่เจอ
00:13:28 → 00:13:30 เส้นเลือดที่รู้สึกว่ามันผิดปกติแล้ว
00:13:30 → 00:13:34 เนี่ยเขาเจอในอ่าลักษณะของท่านอนราบท่า
00:13:34 → 00:13:37 ยืนหรือเขาเจอท่าไหนบริเวณไหนของร่างกาย
00:13:37 → 00:13:40 คะท้องโดยส่วนใหญ่ด้านข้างแด่นตรงกลาง
00:13:40 → 00:13:43 หรือยังไงคะส่วนใหญ่จะอยู่ตรงกลางสะดือ
00:13:43 → 00:13:45 ครับผมเพราะไส้เลือกใหญ่ของเราเนี่ยจะไล่
00:13:45 → 00:13:47 ตั้งแต่ตรงบริเวณกลางหน้าอกนะครับไล่ลงมา
00:13:47 → 00:13:50 ถึงตรงสะดือบริเวณหน้าอกเราจะคลำไม่ค่อย
00:13:50 → 00:13:52 เจอครับเพราะว่ามันมีกระดูกซี่โครงทับ
00:13:52 → 00:13:54 อยู่นะครับเป็นตัวบังอยู่แต่ในช่องท้อง
00:13:54 → 00:13:56 เนี่ยไม่มีกระดูกบังละดังนั้นน่ะในช่อง
00:13:56 → 00:13:59 ท้องเนี่ยครับเราจะสามารถเอามือวางที่
00:13:59 → 00:14:01 หน้าท้องใช่มครับแล้วคำามรู้สึกว่ามีก้อน
00:14:01 → 00:14:03 นะครับแต่ที่สำคัญคือเนื่องจากมันเป็น
00:14:03 → 00:14:06 หลอดเลือดแดงครับมันจะปั๊มตามอัตราการบีบ
00:14:06 → 00:14:08 ของตัวหัวใจดังนั้นเราจะรู้สึกว่าก้อน
00:14:08 → 00:14:11 เนี้ยมันเต้นครับอ่าศัพท์ภาษาอังกฤษจะ
00:14:11 → 00:14:14 เรียกว่าเป็นเพส mas นะครับก็คือเป็นก้อน
00:14:14 → 00:14:18 เต้นตุ๊บตุ๊บตุ๊บตุบตลอดเวลาถ้าทำได้ก้อน
00:14:18 → 00:14:20 อื่นๆอาจจะเป็นไขมันของเราอาจจะเป็นก้อน
00:14:20 → 00:14:22 อืของเราหรือก้อนอะไรพวกนี้ของเราแต่ถ้า
00:14:22 → 00:14:25 มันก้อนเนี้ยมันเต้นด้วยครับต้องระวังเลย
00:14:25 → 00:14:26 ครับว่าเป็นอาการของตัวเส้นเลือดเส้น
00:14:27 → 00:14:29 เลือดโป่งในช่องท้องครับ
00:14:29 → 00:14:33 ออถ้าเจอก้อนนี้ลักษณะเต้นแบบนี้เนี่ยควร
00:14:33 → 00:14:36 ไปหาหมอทันทีเลยมั้ยคะทันทีครับผมควรจะไป
00:14:36 → 00:14:39 เลยครับถ้ายิ่งมีอาการป่วดร่วมด้วยนะครับ
00:14:39 → 00:14:41 คุณจะรีบไปครับผมครับแต่ถ้าเกิดสมมุติว่า
00:14:41 → 00:14:44 มีอาการคำได้เป็นก้อนนะครับนอนพักผ่อนให้
00:14:44 → 00:14:46 เพียงพอมีเวลาวันรุ่งขึ้นหรือวัน 2 วันก็
00:14:47 → 00:14:50 ไปพบคุณหมอครับที่ที่เห็นกันบ่อยๆครับที่
00:14:51 → 00:14:53 เป็นเหมือนในละครในภาพยนตร์น่ะแล้วเขาแบบ
00:14:53 → 00:14:56 บีบเอ่อเหมือนรู้สึกเจ็บที่บริเวณหน้าอก
00:14:57 → 00:14:59 ช่วงอกแล้วเหมือนเหมือนเหมือนต้องต้องเอา
00:14:59 → 00:15:02 มือกำไปที่หน้าอกเลยแบบบิเจ็บอย่างงั้น
00:15:02 → 00:15:05 เลยมันคืออาการของหลอดเลือดแดงใหญ่หรือ
00:15:05 → 00:15:07 เปล่าฮะหรือว่าหัวใจได้ 2 อันครับผมเป็น
00:15:07 → 00:15:09 ทั้งตัวเส้นเลือดหัวใจตีบก็ได้นะครับคือ
00:15:09 → 00:15:12 เส้นเลือดหัวใจขาดเลือดก็ได้นะครับหรือ
00:15:12 → 00:15:14 เส้นเลือดโป่งในช่องท้องก็ได้หรือเส้น
00:15:14 → 00:15:16 เลือดโที่หน้าอกก็ได้ครับซึ่งอันนี้ละ
00:15:16 → 00:15:19 ครับจะเป็นความยากของคุณหมอโรคหัวใจเวลา
00:15:19 → 00:15:21 ที่คนไข้มาที่โรงพยาบาลคุณหมอจะต้องซัก
00:15:21 → 00:15:24 ประวัตินะครับแล้วก็ปวดร่างกายให้ละเอียด
00:15:24 → 00:15:27 ว่าตกลงเป็นอาการอะไรนะครับเสื้อเลือจตีม
00:15:27 → 00:15:29 เสื้อเลือโป่งหรือว่าเป็นเสื้อโป่งที่ทรง
00:15:29 → 00:15:32 อกหรซื้อโป่งในช่องท้องครับซึ่งก็ต้อง
00:15:32 → 00:15:36 เช็คละเอียดเถึงมือหมออีกทีนึงใชถูกต้อง
00:15:36 → 00:15:38 เวลามาถึงมือพวกผมนะครับสิ่งที่พวกผมจะ
00:15:38 → 00:15:40 ตรวจดูก็คือจากการซักประวัติครับเจ็บหน้า
00:15:40 → 00:15:43 อกเป็นทันทีมั้ยเป็นแบบอยู่ดีๆแล้วเหมือน
00:15:43 → 00:15:46 กับโดนมีดแทนขึ้นมาทันทีหรือเปล่านะครับ
00:15:46 → 00:15:48 ตรวจเครื่องหัวใจดูนะครับแล้วก็ตรวจ
00:15:48 → 00:15:51 เรื่องของตัวเเรปอดดูว่าหลอดเลือดของเรา
00:15:51 → 00:15:54 โปร่งพองมากน้อยแค่ไหนหรือเปล่าครับอือือ
00:15:54 → 00:15:56 ค่ะโอ้โหอาการถึงว่ารุนแรงเหมือนกันนะพี่
00:15:57 → 00:16:01 พี่ควัรุนแรงฟังแล้วคือกว่าเราจะรู้ตัว
00:16:01 → 00:16:04 กว่าเราจะเจอมันก็ค่อนข้างที่จะอยู่ใน
00:16:04 → 00:16:09 ระยะค่อนข้างปลายไปแล้วคือจริงๆแล้วระยะ
00:16:09 → 00:16:11 ส่วนใหญ่ที่ขวัญเข้าใจเนี่ยถูกต้องมยคน
00:16:11 → 00:16:14 ที่มาห่าคุณหมอส่วนใหญ่เนี่ยเป็นระยะท้าย
00:16:14 → 00:16:17 ๆแล้วหรือยังหรือว่าส่วนใหญ่ที่มาเจอคุณ
00:16:17 → 00:16:20 หมอเนี่ยยังเป็นยังพอรักษาได้อะไรคือ
00:16:20 → 00:16:25 สัญญาณที่จะแบบมันพอสังเกตได้บ้างคเพราะ
00:16:25 → 00:16:27 ว่าคุณหมอบอกว่าค่อนข้างจะเจอยากเหมือน
00:16:27 → 00:16:30 กันอืใช่ครับคืออย่างงนี้ครับโดยทั่วไป
00:16:30 → 00:16:32 เนี่ยอย่างที่ผมบอกก็คือว่าอ่ามันจะเป็น 2
00:16:32 → 00:16:34 กลุ่มครับกลุ่มนึงคือกลุ่มที่ตรวจสุขภาพ
00:16:34 → 00:16:37 ประจำปีนะครับอันนี้คือข้อดีของการตรวจ
00:16:37 → 00:16:39 สุขภาพประจำปีเลยครับเวลาเราตรวจสุขภาพ
00:16:39 → 00:16:41 แล้วเราพบว่าเอ๊เปอรของเราปีเนี้ยเส้น
00:16:41 → 00:16:44 เริกไม่โป่งนะแต่ปีต่อมามันโป่งขึ้นมาชัด
00:16:44 → 00:16:47 เจนนะครับกลุ่มเนี้เราจะรู้ละอ้ออันเนี้ย
00:16:47 → 00:16:50 ผิดปกติแล้วนะนะครับหรือนะครับกลุ่มที่
00:16:50 → 00:16:52 อย่างที่ผมบอกทำในช่องท้องหรือกลุ่มที่
00:16:52 → 00:16:55 ได้รับการอุตาในช่องท้องเป็นเป็นระยะๆะ
00:16:55 → 00:16:58 กลุ่มเเราก็จะเจอว่าหลอดเลือกของเราเนี่ย
00:16:58 → 00:17:00 มันโป่งหรือเปล่าเพราะตอุตรศาสตร์จะเห็น
00:17:00 → 00:17:03 หลอดเลือดไปด้วยครับอ๋อมันก็จะชัดเจนขึ้น
00:17:03 → 00:17:05 สังเกตได้ในการรักษาได้กลุ่มเนี้ยจะเป็น
00:17:05 → 00:17:07 กลุ่มที่ไม่มีอาการเรามาเจอโดยที่เป็น
00:17:07 → 00:17:09 accidental ก็คือว่าเ้ยโดยอุบัติเหตุว่า
00:17:10 → 00:17:11 เราจะตรวจอย่างอื่นเราจะไปเจอแบบนี้เกิด
00:17:11 → 00:17:13 ขึ้นครับส่วนอีกกลุ่มนึงคือกลุ่มที่มี
00:17:13 → 00:17:16 ความเสี่ยงมากๆเช่นกลุ่มที่มีหลอดเลือด
00:17:16 → 00:17:18 ที่ไม่ดีอยู่แล้วกลุ่มที่มีโรคหัวใจกลุ่ม
00:17:18 → 00:17:21 ที่เป็นความังเหตสูงอัมพฤษอัมพาตคุณหมอก็
00:17:21 → 00:17:24 จะตรวจพวกเนี้ยเพิ่มเติมดูว่าเอ๊ะคุณมี
00:17:24 → 00:17:26 โรคพวกนี้ซ่อนอยู่หรือเปล่าในร่างกายครับ
00:17:26 → 00:17:31 อืค่ะการโป่งพองเนี่ยมันโป่งได้ขนาดไหน
00:17:31 → 00:17:34 มันใหญ่มั้ยคุณหมอใหญ่ครับใหญ่ครับบางคน
00:17:34 → 00:17:37 เนี่ยเ่อปกติเนี่ยเเลือกหัวใจคนเราเนี่ย
00:17:37 → 00:17:40 ครับเ่อปกติเนี่ยจะต้องไม่ควรเกิน 5 ซมนะ
00:17:40 → 00:17:42 ครับแต่จริงๆมันแล้วแต่ที่นะครับแต่โดย
00:17:42 → 00:17:45 โดยมาตรฐานิประมาณ 5 ซมบางคนไปถึง 6 ซม 7
00:17:46 → 00:17:49 ซมแล้วก็ 8 ซมได้เลยครับออือหืออือค่ะใคร
00:17:49 → 00:17:52 ที่ขนาดเกิน 5 ซมเนี่ยจริงๆคุณหมอจะต้อง
00:17:52 → 00:17:54 เตรียมตัวละเอระมัดระวังแล้วนะอาจจะต้อง
00:17:54 → 00:17:56 เตรียมตัวในการผ่าตัดหรือเปล่าบางคนเนี่ย
00:17:56 → 00:17:59 พวกผมเจอกันไปถึงประมาณ 7-8 8ซมไปเลยครับ
00:17:59 → 00:18:01 ซึ่งกลุ่มเจะมีความเสี่ยงมากๆเผลอออกแรง
00:18:02 → 00:18:04 เยอะนิดเดียวเกิดเส้นเลปรี่แล้วแตกเลยก็
00:18:04 → 00:18:09 จะอันตรายมากเลยครับอืโหอืค่ะโอ้โหถ้า
00:18:09 → 00:18:12 อย่างงั้นคือถ้าปริแล้วแตกเลยเนี่ย
00:18:12 → 00:18:15 อันตรายอันตรายแค่ไหนถึงชีวิตหรือจะเกิด
00:18:15 → 00:18:18 ภาวะแบบไหนกับร่างกายได้บ้างคะคุณหมอคะ
00:18:18 → 00:18:20 ถ้ามีการปริตรงนี้ออกมานะครับโอกาสเสีย
00:18:20 → 00:18:23 ชีวิตเนี่ยมาถึงโรงพยาบาลอ่ามักจะมาไม่
00:18:23 → 00:18:25 ทันครับเพราะมันจะเหมือนกับน้ำก๊อกเปิด
00:18:25 → 00:18:28 น้ำทีเดียวสู้ไหลออกมาเลยอย่างที่ผมบอก
00:18:28 → 00:18:30 ครับหลอดเลือดแดงกับหลอดเลือดดำเนี่ยเวลา
00:18:30 → 00:18:33 หัวใจเราบีบตัวแรงดันมันจะสูงมากๆนะครับ
00:18:34 → 00:18:36 มันจะเป็นแรงดันเหมือนกับความดันโลหิตเรา
00:18:36 → 00:18:39 เลยครับคือแรงดัน 120 มิลเมตรตลอดเลยมัน
00:18:39 → 00:18:41 จะพุ่งพุ่งออกมาเลยครับผมครับดังนั้นถ้า
00:18:41 → 00:18:43 เกิดมันปิมันจะปริอยู่ในช่องท้องคข้าจะ
00:18:44 → 00:18:46 ปวดทันทีปดแบบเฉียบพันธ์จำเป็นต้องรีบมา
00:18:46 → 00:18:48 โรงพยาบาลให้ทันครับซึ่งบางทีเนี่ยมาโรง
00:18:49 → 00:18:51 พยาบาลทันแล้วก็ยังรักษาไม่ทันเพราะเส้น
00:18:51 → 00:18:56 เลือดมันไหลออกมาทันทีเลยครับอืโอโหโอก็
00:18:56 → 00:18:59 มีค่อนข้างถือว่าเป็นโรคที่ดูน่ากังวล
00:18:59 → 00:19:01 แล้วก็มีความเสี่ยงในการเสียชีวิตค่อน
00:19:01 → 00:19:04 ข้างสูงนะคะคุณหมอสูงมากครับต้องบอกว่า
00:19:04 → 00:19:07 เป็นโรคที่สูงมากๆนะครับก็ควรจะอยู่ควรจะ
00:19:08 → 00:19:10 ไปถึงที่ไหนปั๊บเสร็จต้องเข้าโรงพยาบาล
00:19:10 → 00:19:11 ใกล้ๆมากที่เร็วที่สุดนะครับเพื่อให้คุณ
00:19:11 → 00:19:14 หมอรีบช่วยชีวิตตรงนี้ให้ได้ครับนั่นน่ะ
00:19:14 → 00:19:17 สิแล้วระยะเวลาตั้งแต่เกิดอาการขึ้นมาคุณ
00:19:17 → 00:19:19 หมอจนไปถึงโรงพยาบาลเนี่ยมันควรจะไม่เกิน
00:19:20 → 00:19:23 สักกี่นาทีคุณหมออ่ออย่างน้อยๆเนี่ยครับ
00:19:23 → 00:19:26 ประมาณ 30 นาทีเนี่ยยังพอยังพอไปได้ทันนะ
00:19:26 → 00:19:28 ครับแต่ถ้าเกิดเป็นเสื้อเลือดมันใหญ่จริง
00:19:28 → 00:19:30 ๆจริงหรือเส้นแล้วมันแตกเรียบร้อยแล้ว
00:19:30 → 00:19:33 โอกาสก็ยังน้อยมากๆครับถ้ามันปริเตรียม
00:19:33 → 00:19:35 ตัวจะแตกนะครับอันนี้ยังพอมีเวลาให้คุณ
00:19:35 → 00:19:37 หมอช่วยชีวิตได้ครับ
00:19:37 → 00:19:44 อืค่ะซึ่งก็นำไปสู่คำถามที่เราจะรักษาเขา
00:19:44 → 00:19:49 ยังไงรักษาได้ดีขนาดไหนคุณหมอครับโดยปกติ
00:19:49 → 00:19:52 เนี่ยถ้าเกิดเจอเส้นเลือดแตกนะครับเ่า
00:19:52 → 00:19:54 เรียบร้อยแล้วหรือขนาดนั้นมีเส้นเลือดปริ
00:19:54 → 00:19:56 เต็มที่เตรียมตัวจะแตกคุณหมอจะมีวิธีแการ
00:19:56 → 00:19:59 รักษาใน 2 แบบครับแบบที่ 1 คือแบบดั้ง
00:19:59 → 00:20:01 เดิมเลยคือเราเปิดเข้าไปเลยครับต้องเปิด
00:20:01 → 00:20:04 บริเวณหน้าอกเข้าไปหรือเปิดในบริเวณช่อง
00:20:04 → 00:20:06 ท้องเข้าไปเปิดเข้าไปเพื่อจะเย็บในส่วน
00:20:06 → 00:20:08 ที่มันเป็นเส้นเลือดที่มันโปร่งพองออกมา
00:20:08 → 00:20:11 ปริมาณมากๆหรือแตะปริแตกแล้วเนี่ยตัดออก
00:20:11 → 00:20:13 แล้วใส่หลอดเลือดเทียมเข้าไปแล้วก็เย็บ
00:20:13 → 00:20:17 ปิดครับอืครับอันนี้คือกรณีแรกนะครับถ้า
00:20:17 → 00:20:20 เป็นกรณีที่เป็นดั้งเดิมหรือกรณีที่ 2 นะ
00:20:20 → 00:20:22 ครับถ้ายังสามารถทำทันนะครับอย่างเช่นเรา
00:20:22 → 00:20:25 รู้ก่อนว่าคนไข้ยังไม่มีอาการตเส้นเลือด
00:20:25 → 00:20:27 โป่งเตรียมตัวมาเรียบร้อยละโป่งมาเยอะพอ
00:20:27 → 00:20:29 สมควรละเราจะใส่เ้าเรียกว่าหลอดเลือด
00:20:29 → 00:20:32 เทียมครับผมครับโดยไอ้ตัวหลอดเลือดเทียม
00:20:32 → 00:20:34 ตัวเนี้ยเราจะใส่โดยใส่เข้าไปที่ตัวที่
00:20:34 → 00:20:37 มันมีอ่าขดลวดเข้าไปอยู่ในหลอดเลือดเทียม
00:20:37 → 00:20:39 ไฟนะครับใส่ตั้งแต่บริเวณขาหีบทั้ง 2
00:20:39 → 00:20:42 ข้างใส่เข้าไปย้อนกลับเข้าไปแล้ววางขดลวด
00:20:42 → 00:20:44 เนี้ยในตำแหน่งที่เป็นหลอดเลือดที่มัน
00:20:44 → 00:20:47 เกิดการโปร่งพองดังนั้นเวลาเลือดไหลผ่าน
00:20:47 → 00:20:49 จะไหลเลือดไหลผ่านตรงหลอดเลือดเทียมตรง
00:20:49 → 00:20:52 นี้นะครับที่มีขดลวดคาไว้เรียบร้อยแล้วใน
00:20:52 → 00:20:54 ตัวป้องกันไม่ให้หล่อเลือดมันโป่งมากขึ้น
00:20:54 → 00:20:59 ครับอือืคุณหมอขาขอความรู้เพิเพิ่มเติม
00:20:59 → 00:21:02 อีกนิดนึงค่ะกรณีที่การใส่ขดลวดที่ไปทาง
00:21:02 → 00:21:05 ขาหนีบทั้ง 2 ข้างเนี่ยเพื่อรักษาเอ่อ
00:21:05 → 00:21:08 เส้นเลือดแดงใหญ่โป่งพองเนี่ยเอ่อใส่ได้
00:21:08 → 00:21:11 เฉพาะบริเวณขาหนีบเท่านั้นหรือเปล่าหรือ
00:21:11 → 00:21:14 ว่าตรงอื่นใส่ได้เพิ่มมเพราะว่าเอ่อเคยมี
00:21:14 → 00:21:16 ความรู้ว่าการฉีดสีหัวใจที่ไปเช็คเส้น
00:21:16 → 00:21:19 เลือดต่างๆที่หัวใจเนี่ยมันสามารถทำได้
00:21:19 → 00:21:21 ที่ข้อมือด้วยอันเนี้ยอย่างเอ่อข้อมูลข้อ
00:21:21 → 00:21:25 เท็จจริงเป็นยังไงคะออ่าโดยปกติเนี่ยครับ
00:21:25 → 00:21:27 การสวนหัวใจเข้าไปที่ที่หลอเลือกเส้น
00:21:27 → 00:21:29 เลือกหัวใจนะครับได้ทั้ง 2 ที่เลยครับคือ
00:21:29 → 00:21:34 ช่างขาหนีบก็ได้ที่แขนก็ได้ครับค่ะอืครับ
00:21:34 → 00:21:36 แต่สำหรับการทำของตัวตัวหล่อเลือดตัวนี้
00:21:36 → 00:21:39 ครับใส่ไปทางแขนไม่ได้ครับผมครับเพราะว่า
00:21:39 → 00:21:42 มันเล็กไปครับเราต้องใส่จากบริเวณขานีบ
00:21:42 → 00:21:45 ครับอืโอค่ะโอครับเพราะว่าเราจะใส่เป็น
00:21:45 → 00:21:48 หลอดเลือดใหญ่ตรงกลางเลยตรงกลางหน้าอกเลย
00:21:48 → 00:21:51 นะครับก็จะมีศัพ์ 2 คำครับคือศัพ์คำว่า
00:21:51 → 00:21:54 อ่าศัพ์ของการใส่ที่ตรงบรหน้าอกนะครับก็
00:21:55 → 00:22:02 เป็นคำว่าทสินะครับทีนะครับผมครับ
00:22:02 → 00:22:05 ครับอันนี้ก็คือหน้าใส่บ้าแต่ถ้าเกิดใส่
00:22:05 → 00:22:08 ในช่องท้องก็จะเรียกว่า EVA ก็คือไม่มี
00:22:08 → 00:22:11 ตัว T นะครับก็คือเป็นอยู่ในช่องท้องครับ
00:22:11 → 00:22:14 ก็คือ End นะครับก็คือข้างในวกูคือเส้น
00:22:14 → 00:22:18 เลือดครับ anis ก็คือเส้นเลือดโป่งแล rep
00:22:18 → 00:22:22 คือการซ่อมครับอค่ะเวลาเราใส่เข้าไป
00:22:22 → 00:22:26 บริเวณขาหนีบทั้ง 2 ข้างเวลาทำตัวกระบวน
00:22:26 → 00:22:29 การรักษาเสร็จสิ้นแล้วเนี่ยเวลาในระยะของ
00:22:29 → 00:22:32 การพักฟื้นหรือกลับมาที่เ่อของผู้ป่วยใน
00:22:32 → 00:22:35 การดูแลในระยะของระยะแรกอ่ะค่ะต้องมีการ
00:22:35 → 00:22:38 ดูแลยังไงสำหรับเส้นเลือดที่เราสอดเข้าไป
00:22:38 → 00:22:41 บริเวณขาหนีบมยครับเหมือนกรณีการอีบสีที่
00:22:41 → 00:22:44 ขวัญเคยรู้อ่ะเอ่อมันเหมือนกับว่าต้องใช้
00:22:44 → 00:22:48 ถุงทรายในการวางทับอยู่บริเวณนั้นเวลา
00:22:48 → 00:22:50 หลายชั่วโมงทีเดียวอันนี้เหมือนกันหรือ
00:22:50 → 00:22:53 ต่างกันอย่างไรคะเหมือนกันเลยครับผมเพราะ
00:22:53 → 00:22:55 ว่าเราเราผ่านที่เส้นเลือดใหญ่ครับการที่
00:22:55 → 00:22:57 เราเจาะเข้าไปตรงบรวงขาหีบกับตรงเส้น
00:22:58 → 00:23:00 เลือดใหญ่เงี้ยอ่าการที่เราให้คนไข้อยู่
00:23:00 → 00:23:03 นิ่งๆเอาถุงทรายวางทับเพื่อไม่ให้เลือด
00:23:03 → 00:23:05 ที่เราเลือดที่เราเจาะเข้าไปเนี่ยมันเกิด
00:23:05 → 00:23:08 การโปร่งตัวออกมานะครับแล้วไม่ให้เกิด
00:23:08 → 00:23:10 เลือดไหลออกมาคนไข้ต้องนอนนิ่งๆประมาณ 6
00:23:10 → 00:23:13 ชมงขึ้นไปครับผมครับอ่าหลังจากนั้นแล้ว
00:23:13 → 00:23:15 ถ้าเกิดดีขึ้นแผลทุกอย่างดีขึ้นเราก็จะ
00:23:15 → 00:23:18 เอาถุงทรายออกหรือที่กดออกนะครับแล้วก็
00:23:18 → 00:23:20 หลังจากนั้นก็ปิดแผลนะครับแล้วให้คนไข้
00:23:20 → 00:23:22 นอนนิ่งๆนะครับแล้วก็หลังจากนั้นเนี่ย
00:23:23 → 00:23:25 ประมาณประมาณ 6 ชั่วโมงหลังจาก 6 ชั่วโมง
00:23:25 → 00:23:27 ขึ้นไปจนถึงประมาณ 24 ชมงก็จะเริ่มลุกลง
00:23:27 → 00:23:31 เดินได้ขับตัวน้อยๆได้นะครับแล้วก็พยายาม
00:23:31 → 00:23:34 แนะนำเเวลาคนไข้กลับไปที่บ้านภายใน 1
00:23:34 → 00:23:37 อาทิตย์แรกๆอย่าเพิ่งออกแรงเยอะครับอืค่ะ
00:23:37 → 00:23:42 โออสูงทรายทับ 6-8 ช่มเนี่ยแสดง
00:23:42 → 00:23:46 ว่าวสูงทรายสูงทรายเนี่ยมันจะมีการกดหลอด
00:23:46 → 00:23:48 เลือดก่อนครับเราจะให้เขาอยู่นิ่งๆก่อนนะ
00:23:48 → 00:23:51 ครับพอหลังจากที่เราเราเอาเราเอาสายทุก
00:23:51 → 00:23:53 อย่างออกหมดเนี่ยเราจะกดอยู่สักระยะนึงนะ
00:23:53 → 00:23:56 ครับเพื่อให้คุณหมอเเแน่ใจว่าหลอดเลือด
00:23:56 → 00:23:58 เรานิ่งนะครับระหว่างที่นั้นเนี่ยนอนรอ 6
00:23:58 → 00:24:01 ชั่วโมเราจะเอาถุงทรายวางทับไว้นะครับ
00:24:01 → 00:24:03 เพื่อให้คนไข้อยู่นิ่งด้วยก็เป็นกุดลวาย 2
00:24:03 → 00:24:06 อย่างครับถ้าบางครั้งเนี่ยเราปิดสตอเรา
00:24:06 → 00:24:08 ปิดปิดปลาสเตอร์ไว้อย่างเดียวคนไข้จะมี
00:24:08 → 00:24:11 ความเผลอครับว่าเอ้เดี๋ยวขยับไปขยับมานะ
00:24:11 → 00:24:13 การวันถูงตายก็นอกจากเป็นการเพชเชอร์แล้ว
00:24:13 → 00:24:16 ก็จะช่วยเป็นกุสโลบให้คนไข้รู้ว่าเอ้ยยัง
00:24:16 → 00:24:20 ขยับไม่ได้นะต้องนอนนิ่งๆก่อนนะครับอือื
00:24:20 → 00:24:24 ค่ะก็เอทั้งหมดทั้งมวลก็เป็นผลดีกับคนไข้
00:24:24 → 00:24:26 นะโอ๊กเพราะว่าถ้าขยับน้อยแผลก็กระทบ
00:24:26 → 00:24:30 กระเทือนน้อยแล้วก็อืใช่ครับถูกต้องซึ่ง
00:24:30 → 00:24:33 การรักษาพอรักษาไปแล้วเนี่ยเอ่อผู้ป่วยจะ
00:24:33 → 00:24:38 กลับมาเอ่อทั้ง 2 แบบทั้ง 2 แบบเอ่อมันจะ
00:24:38 → 00:24:42 กลับมาเป็นได้ใช้ชีวิตได้ปกติมยหรือมัน
00:24:42 → 00:24:46 ต้องระวังอะไรบางอย่างด้วยเอ่อโดยทั่วไป
00:24:46 → 00:24:48 เราจะแนะนำอย่างนี้ครับเมื่อเรารักษาทั้ง
00:24:48 → 00:24:50 2 ฝั่งไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดหรือการใส่
00:24:51 → 00:24:54 ขดลวดข้อดีของการผ่าตัดนะครับคือเรา
00:24:54 → 00:24:56 สามารถซ่อมทีเดียวได้หมดเลยนะครับแต่ข้อ
00:24:56 → 00:24:59 เสียงก็มีเยอะเลยนะครับเช่นนะครับอ่ามีมี
00:24:59 → 00:25:02 การเจ็บตัวเยอะต้องนอนโรงพยาบาลนานทำ
00:25:02 → 00:25:04 เสร็จแล้วเนี่ยกว่าจะฟื้นตัวอย่างน้อยก็
00:25:04 → 00:25:06 ประมาณ 2 อาทิตย์ถึง 3 อาทิตย์กว่าจะกลับ
00:25:07 → 00:25:09 ต้านได้ก็ 2-3 อาทิตย์ในโรงพยาบาลแต่นั่น
00:25:09 → 00:25:12 คือการผ่าตัดนะครับส่วนการใส่ขดลวดเนี่ย
00:25:12 → 00:25:15 ข้อดีคือนนโรงพยาบาลประมาณ 1 ประมาณ 2-3
00:25:15 → 00:25:18 วันเท่านั้นเองนะครับก็สามารถกลับบ้านได้
00:25:18 → 00:25:18 ใช่
00:25:18 → 00:25:23 ครับการฟื้นตัวได้เร็วนะครับนะแล้วก็แล้ว
00:25:23 → 00:25:26 ก็ทำให้ร่างกายเนี่ยฟื้นตัวได้ได้อย่างมี
00:25:26 → 00:25:28 ประสิทธิภาพได้ค่อนข้างดีแต่้าทั้ง 2
00:25:28 → 00:25:31 กรณีครับการดูแลรักษาสุขภาพก็ยังเป็นสิ่ง
00:25:31 → 00:25:34 สำคัญเมื่อเรากลับมาเป็นตอนปกติดีเรียบ
00:25:34 → 00:25:37 ร้อยแล้วใช้ชีวิตได้เหมือนปกติแล้วอ่าขด
00:25:38 → 00:25:40 ลวดที่เราใส่ไว้หรือหลอดเลือดเิมที่เรา
00:25:40 → 00:25:43 ใส่ไว้แข็งแรงดีแล้วก็ต้องแนะนำให้คนไข้
00:25:43 → 00:25:46 ออกกำลังกายครับควบคุมไขมันควบคุมเบาหวาน
00:25:46 → 00:25:49 หยุดสู่บุหรี่ควบคุมความดันพักผ่อนให้
00:25:49 → 00:25:51 เพียงพอครับอันนี้ก็จะเป็นเบสิคเหมือนกัน
00:25:51 → 00:25:55 ทั้ง 2 กรณีครับก็เป็นการดูแลสุขภาพที่
00:25:55 → 00:26:00 หลายๆโรคก็แนะนำซึ่งเอ่อพอพอดูแลสุขภาพ
00:26:00 → 00:26:02 แบบนี้หลายๆโลคมันก็จะทยอยทยอยดีขึ้นตาม
00:26:02 → 00:26:07 ไปด้วยถูกต้องเลยใช่เลยครับนะครับโอ้โห
00:26:07 → 00:26:10 การการอดหลับอดนอนมีผลมั้ยคุณหมอมีครับ
00:26:10 → 00:26:12 จริงๆคนเราอดหลับอดนอนเนี่ยครับร่างกาย
00:26:12 → 00:26:15 แทนที่จะได้พักผ่อนเหมือนหัวใจล่ะครับถ้า
00:26:15 → 00:26:18 หัวใจเราเนี่ยพักผ่อนได้ดีใช่มั้ยครับอ่า
00:26:18 → 00:26:20 แรงดันที่เกิดขึ้นตอนกลางคืนก็จะไม่สูง
00:26:20 → 00:26:23 อ่าเหมือนรถอ่ะครับถ้าเรารถมาขับรถมาถึง
00:26:23 → 00:26:26 ใช่มั้ยครับอยู่ที่บ้านเสร็จวันเนี้ยเรา
00:26:26 → 00:26:29 เราขับรถมาทั้งวันเลยเอ่อเใช้รถมาทั้งวัน
00:26:29 → 00:26:31 อย่างสมบุสมบันมาถึงกลับิบ้าปุ๊บดับ
00:26:31 → 00:26:34 เครื่องเครื่องยนต์ก็ได้พักตืมาตอนเช้า
00:26:34 → 00:26:36 สตาร์ทเครื่องใหม่รถก็ออกได้ดีแต่ถ้าเกิด
00:26:36 → 00:26:38 เหมือนกันครับตอนกลางคืนนอนไม่ค่อยดีเลย
00:26:38 → 00:26:41 แล้วเราพักผ่อนให้เพียงพอพอเรากลับมาถึง
00:26:41 → 00:26:43 บ้านปุ๊บเหมือนเราดับเครื่องอ่ะครับแต่
00:26:43 → 00:26:45 เราดับไม่สดิเราใส่เกียร์ 1 ตลอดรถก็วิ่ง
00:26:45 → 00:26:48 ทั้งคืนพอถึงตอนเช้าจะขับบ่อยๆนะครับออก
00:26:48 → 00:26:51 ไปทันทีสภาพรถก็ไม่ไหวเครื่องยนต์ไม่ได้
00:26:51 → 00:26:54 พักเลยทั้งคืนก็เกิดเป็นปัญหาได้ครับอื
00:26:54 → 00:26:58 ค่ะโอ้คุณหมอขาขวัญขอย้อนกลับไปที่การที่
00:26:58 → 00:27:01 เรากำลังรักษาร่างกายแล้วในระยะของการพัก
00:27:01 → 00:27:03 ฟื้นหายมันค่อนข้างดีแล้วแหละแต่การออก
00:27:03 → 00:27:07 กำลังกายเทำได้มากน้อยแค่ไหนแล้วก็เอ่อ
00:27:07 → 00:27:10 กำลังการออกกำลังกายลักษณะไหนที่คุณหมอ
00:27:10 → 00:27:14 แนะนำบ้างคะโดยปกติอนะครับแนะนำจากตอน
00:27:14 → 00:27:16 เริ่มต้นอ่ะนะครับสำหรับคนที่ไม่ว่าจะ
00:27:16 → 00:27:20 เป็นโรคหัวใจนะครับทำบาลูนมานะครับใส่ขด
00:27:20 → 00:27:22 ลวดมาไม่ว่าจะเป็นหล่อเลือดหัวใจหรือหลอด
00:27:22 → 00:27:24 เลือดใหญ่ในช่องท้องหลักการคล้ายๆกันครับ
00:27:24 → 00:27:27 ผมคือคือหลังจากผ่าตัดมาเนี่ยประมาณ 1-2
00:27:27 → 00:27:29 อาทิตย์แคเราแนะนำว่าอย่าเพิ่งออกกำลัง
00:27:30 → 00:27:32 กายนะครับใช้แค่เป็นการเดินเหินให้น้อย
00:27:32 → 00:27:34 ที่สุดนะครับขยับตัวให้น้อยที่สุดเท่าที่
00:27:34 → 00:27:38 สามารถทำได้นะครับะนั้นแล้วนะครับประมาณ 1
00:27:38 → 00:27:41 เดือนนะครับก็เรออกกำลังกายเบาๆเช่นการ
00:27:41 → 00:27:45 ออกเดินนะครับนะให้มีการขยับร่างกายมีการ
00:27:45 → 00:27:47 ควบคุมการเต้นหัวใจให้ให้ไม่เต้นเร็วเกิน
00:27:47 → 00:27:50 ไปครับอ่าหลังจากนั้นแล้วประมาณ 3 เดือน
00:27:50 → 00:27:53 นะครับค่อยๆไปออกกำลังกายเป็นตามปกติแต่
00:27:53 → 00:27:55 การออกกำลังกายเนี่ยที่พวกเราจะแนะนำก็
00:27:55 → 00:27:58 คือว่าแนะนำให้การเป็นการออกกำลังกายที่
00:27:58 → 00:28:00 ไม่ใช่การแข่งขันกันนะครับเพราะจะได้ลด
00:28:00 → 00:28:03 แรงดันในการที่จะเกิดขึ้นที่ตัวหัวใจ
00:28:03 → 00:28:06 อย่างเช่นไม่ควรจะเป็นกีฬาฟุตบอลไม่ควรจะ
00:28:06 → 00:28:08 เป็นกีฬาเทบเทนนิสอไม่ควรจะเป็นเทนนิส
00:28:08 → 00:28:12 แบดมินตันที่มีการวิ่งหยุดสปริไปสปรินมา
00:28:12 → 00:28:15 แข่งกันไปแข่งกันมาเพื่อจะเพื่อจะแย่ง
00:28:15 → 00:28:17 แย่งแย่งการแข่งขันกันน่ะครับแต่ควรจะ
00:28:17 → 00:28:20 เป็นกีฬาเช่นเราอาจจะวิ่งของเราคนเดียว
00:28:20 → 00:28:22 ออกกำลังกายของเราคนเดียวต่างจักรยานของ
00:28:22 → 00:28:26 เราคนเดียวครับอ๋อก็คือลดเรื่องของกีฬา
00:28:26 → 00:28:30 ที่มีความเตมความความตื่นเต้นความท้าทาย
00:28:30 → 00:28:33 เอ่อเหมสูบฉีดเรือ่องสูบฉีดเยอะๆถูกต้อง
00:28:33 → 00:28:36 ครับเราวิ่งอ่ะครับสมมติถ้าเิดเราวิ่งเรา
00:28:36 → 00:28:37 วิ่งออกกำลังกายของเราคนเดียวอโอเคเราไม่
00:28:38 → 00:28:41 ได้แข่งกับใครจะวิ่งประมาณใช่จะค่อยๆผ่อน
00:28:41 → 00:28:43 หนักเป็นเบาเวลาหนักเกินไปเหนื่อยเราก็
00:28:43 → 00:28:46 ผ่อนลงแต่ถ้าเกิดฟุตบอลเราเห็นแล้วอุ๊ยเ
00:28:46 → 00:28:49 กลังจะยิงประตูเราต้องวิ่งเข้าไปสปินกับเ
00:28:49 → 00:28:52 สปิดอ่าอย่างงี้เป็นต้นอันเนี้ยหัวใจจะ
00:28:52 → 00:28:55 แลกรับแรงดันค่อนข้างเยอะครับทำให้เกิด
00:28:55 → 00:29:00 คามโหัวใจมากขึ้นครับออืโอ้โหใจมันรักค่ะ
00:29:00 → 00:29:03 คุณหมอสปินอยากสปินสักครั้งในชีวิตอ่ะค่ะ
00:29:03 → 00:29:06 หลังจากลอดเลือดหัวใจมาแล้วเงยครับได้
00:29:06 → 00:29:09 ครับได้ครับอันนั้นอ่ะทำได้ครับแต่ว่าแต่
00:29:09 → 00:29:11 ว่าต้องค่อยๆครับต้องรอให้ร่างกายแข็งแรง
00:29:11 → 00:29:14 ก่อนครับซึ่งคุณหมอเนี่ยโดยปกติเวลาที่
00:29:14 → 00:29:16 ผ่าับกลุ่มนี้เสร็จครับเขาจะมีคุณหมออีก
00:29:16 → 00:29:19 ทีมนึงเขเรียกทีมคุณหมอกายภาพเป็นคุณหมอ
00:29:19 → 00:29:23 คิค reap คุณหมอจะเข้ามาดูอฟื้นฟูร่างกาย
00:29:23 → 00:29:26 ครับแล้วจะแนะนำในการออกกำลังกาย String
00:29:26 → 00:29:28 ยังไงนะครับจะเพิ่มกำลังของตัวหัวใจยังไง
00:29:29 → 00:29:31 ก็จะมีขั้นตอนของคุณหมอครับหลังผ่าตัด
00:29:31 → 00:29:33 ครับอ่ะอย่างงี้อันนี้คือการออกกำลังกาย
00:29:33 → 00:29:36 ใช่มั้ยอีกพรุ่งเนี้ยมันมีงาน
00:29:36 → 00:29:39 ฮาโลวีนเข้าบ้านผงบ้านผีอะไรเงี้ยฮะมัน
00:29:39 → 00:29:43 ไม่ควนเสี่ยงมยใจยเหรอเออใช่คนทั่วไปไม่
00:29:43 → 00:29:45 น่ากลัวขนาดนั้นครับผมแต่อย่านอนดึกครับ
00:29:45 → 00:29:47 ผมครับแล้วนอนดึกไปฮาโลวีนกันแล้วนอนดึก
00:29:47 → 00:29:49 ปาร์ตี้กันทั้งคืนก็มีความเสี่ยงโรคหัวใจ
00:29:49 → 00:29:53 อ๋อเอออ่าก็เรื่องของการสายปี้ถ้าทำมา
00:29:53 → 00:29:56 แล้วเนี่ยก็ต้องงดเห่างดสูบุหรี่มั้ยคะ
00:29:56 → 00:29:59 คุณหมอขาใช่ครับตอันนี้เป็นเป็นสิ่งสำคัญ
00:29:59 → 00:30:01 มากๆเลยครับจำเป็นต้องงดเหล้าแล้วงด
00:30:01 → 00:30:03 บุหรี่นะครับเพราะว่าเหล้ากับบุหรี่เป็น
00:30:03 → 00:30:06 ตัวที่ทำให้หลอดเลือดของเราไม่แข็งแรงนะ
00:30:06 → 00:30:09 ครับผมว่าชอบบอกคนไข้แบบนี้ครับเ่าผมซ่อม
00:30:09 → 00:30:11 หัวใจเ้าเสร็จได้เนี่ยนะเหมือนคุณถูกหวย
00:30:11 → 00:30:14 รางวัลที่ 1 แล้วนะนะครับเพราะงั้น
00:30:14 → 00:30:16 พฤติกรรมของคุณที่คมาก่อนหน้าเนี้ยแล้วทำ
00:30:16 → 00:30:18 ให้เกิดโรคหัวใจจเกิดขึ้นเนี่ยแสดงว่า
00:30:18 → 00:30:20 พฤติกรรมของเราต้องเป็นสิ่งที่ผิดทำให้
00:30:20 → 00:30:22 ร่างกายของเราเกิดปัญหาดังนั้นเราต้อง
00:30:23 → 00:30:25 เปลี่ยนตัวเองครับผมไม่สามารถให้คุณถูก
00:30:25 → 00:30:28 หวย 2 รอบได้นะดังนั้นต้องรักษาตัวเองให้
00:30:28 → 00:30:32 ดีๆครับอือ่ะถ้าค่ะถ้ารักษาไปแล้วเ่อเขา
00:30:32 → 00:30:35 เรียกว่าเอ่อทำการรักษาบูรณะตัวเองซ่อม
00:30:35 → 00:30:38 แซมตัวเองเนี่ยแล้วเนี่ยโอกาสที่มันจะมี
00:30:38 → 00:30:41 การ่งพองในรอบต่อไปแสดงว่ามันก็มีอ่ะสิ
00:30:41 → 00:30:43 ครับถ้าไม่ดูแลตัวเองมีครับเพราะว่าแน่
00:30:43 → 00:30:45 นอนครับอันนึงที่เราแก้ปัจจัยเสี่ยงไม่
00:30:45 → 00:30:48 ได้คืออายุครับอยิ่งอายุมากขึ้นเรื่อยๆ
00:30:48 → 00:30:50 เส้นเลือดมันก็จะโป่งโดยธรรมชาติของมัน
00:30:50 → 00:30:52 อยู่แล้วดังนั้นเนี่ยเราต้องลดปัจจัย
00:30:52 → 00:30:55 เสี่ยงที่มากที่สุดเช่นเบาหวานความดันขัน
00:30:55 → 00:30:58 มันซึ่งอันเนี้ยเรามียาควบคุมนะครับเเรา
00:30:58 → 00:31:00 ลดเรื่องบุหรี่เราควบคุมมันได้เราลด
00:31:00 → 00:31:03 เรื่องเห่าเราควบคุมมันได้ผมควบคุมอายุ
00:31:03 → 00:31:05 ทุกคนไม่ได้ผมไม่มียากลับไปเป็นหนุ่มให้
00:31:05 → 00:31:08 ทุกคนแต่ดังนั้นค่ะถ้าสมมุติว่าทุกคนช่วย
00:31:08 → 00:31:11 กันลดปัจจัยเสียงพวกนี้อายุของเราก็จะยึ
00:31:11 → 00:31:15 ยืนมากขึ้นเรื่อยๆครับอ๋อก็มีมีในเรื่อง
00:31:15 → 00:31:18 ของการดูแลตัวเองเอ่อคนที่ผ่าตัดมาแล้ว
00:31:18 → 00:31:21 คุณหมอจะมันจะต้องมีการรับประทานยาควบคู่
00:31:21 → 00:31:24 ไปด้วยมครับมีคนสงสัยมาแน่นอนครับผมส่วน
00:31:24 → 00:31:26 ใหญ่จะเป็นยาความดันครับเราจะยาควบคุม
00:31:26 → 00:31:28 เนี่ยให้เส้นเลือกของเราเนี่ยเต้นเร็ว
00:31:28 → 00:31:30 เกินไปไม่ให้ความดันของเราเนี่ยสูงมาก
00:31:30 → 00:31:33 เกินไปก็จะมักจะมียาความดันตัวที่ 2 มัก
00:31:33 → 00:31:36 จะเป็นยาลดไขมันนะครับซึ่งยาลดไขมันก็จะ
00:31:36 → 00:31:38 เป็นตัวที่ทำให้ไขมันที่มันพอกอยู่ตาม
00:31:38 → 00:31:40 ร่างกายของเราเนี่ยมันไม่ไปพอกในเส้น
00:31:40 → 00:31:42 เลือดงั้นถ้าเราลดไขมันของเราต่ำๆได้
00:31:43 → 00:31:46 เนี่ยหลอดเลือดเราจะแข็งแรงขึ้นครับอือือ
00:31:46 → 00:31:50 ค่ะคุณหมอขาแล้วยาความดันยาลดไขมันมัน
00:31:50 → 00:31:53 ต้องกินตลอดชีวิตมสำหรับคนที่รักษาตัว
00:31:53 → 00:31:58 หลอดเลือดแดงโป่งพองมาแล้วเนี่ยค่ะโดย
00:31:58 → 00:32:01 ทั่วไปเนี่ยอ่าอาจจะไม่ได้กินตลอดจะใช้คำ
00:32:01 → 00:32:04 ว่าตลอดชีวิตก็ได้นะครับแต่คุณหมอจะเป็น
00:32:04 → 00:32:07 คนปรับครับอย่างเช่นจะเป็นคนปรับระดับเลย
00:32:07 → 00:32:09 อ่าเมื่อไหร่ก็ตามที่ระดับไขมันลดลงมา
00:32:09 → 00:32:12 ร่างกายควบคุมได้ดีหรือมีผลขั้นเคียงของ
00:32:12 → 00:32:14 ยาเช่นกินแล้วมีผลต่อตับมีผลต่อตายคุณหมอ
00:32:14 → 00:32:18 เจะลดยาลงครับอือือค่ะปรับขึ้นปรับลงได้
00:32:18 → 00:32:23 ครับอครับผมแต่ก็เวลาระยะเวาใชีบว่าเราคง
00:32:23 → 00:32:26 จะเข้าใจผิดว่าซื้อยาเท่านี้กินยาเท่านี้
00:32:26 → 00:32:28 โอก็ซื้อกินเองกันไปตลอดชีวิตอันนี้มันก็
00:32:28 → 00:32:31 ไม่ได้ป้องกันนะครับอ่าบางครั้งเนี่ยคุณ
00:32:31 → 00:32:33 หมอต้องปรับยาขึ้นปรับยาลงซึ่งกขึ้นกับ
00:32:33 → 00:32:37 สภาวะร่างกายของเราครับออ๋อแสดงว่าถ้า
00:32:37 → 00:32:40 รักษามาระยะหนึแล้วแล้วก็อ่ะคนไข้อาจจะ
00:32:40 → 00:32:43 รู้สึกว่าฉันรู้สึกปกติแล้วฉันไม่ไปหาหมอ
00:32:43 → 00:32:45 เนี่ยถือว่าเป็นความคิดที่ผิดใช่มั้ยคะ
00:32:45 → 00:32:48 เพราะว่าเราไม่ได้รู้ลักษณะอาการภายในของ
00:32:48 → 00:32:51 ร่างกายควคิดอืถูกต้องเลยครับเพราะว่าการ
00:32:51 → 00:32:53 ที่มาหาคุณหมอเนี่ยบางครั้งเราอาจจะเห็น
00:32:53 → 00:32:55 ว่าเอ๊ะคุณหมอไปถึงเนี่ยทำไมคุณหมอไม่
00:32:55 → 00:32:58 เห็นปรับยาอะไรเลยนะครับซึ่งบางครั้ง
00:32:58 → 00:33:00 เนี่ยอาจจะยังไม่ถึงจังหวะปรับยาครับอ่า
00:33:00 → 00:33:03 โดยทั่วไปเนี่ยอย่างอย่างเคสแรกๆเเวลาที่
00:33:03 → 00:33:06 พวผมผ่าตัดดูดูแลอ่าแน่นอนครับหลังผ่าตัด
00:33:06 → 00:33:08 เราอาจจะต้องนัด 2 อาทิตย์ครั้งนึงต่อไป
00:33:09 → 00:33:11 ก็เดือนละครั้ง 2 เดือนครั้ง 3 เดือน
00:33:11 → 00:33:14 ครั้งแล้วโดยส่วนใหญ่ของผมเนี่ยอ่าเรทที่
00:33:14 → 00:33:17 สุดก็จะ 6 เดือนครั้งนึงครับอืค่ะครับภาย
00:33:17 → 00:33:20 ใน 6 เดือนอาจจะกินยาเท่าเดิมก่อนแต่ต่อ
00:33:20 → 00:33:22 มาถ้าเกิดเคุมได้ดีขึ้นเ้าลดน้ำหนักได้เ
00:33:22 → 00:33:26 หยุดบุหรี่ได้เคเลดแอลกอฮอล์ได้บางครั้ง
00:33:26 → 00:33:29 เนี่ยผมก็สามารถลดยาได้เหมือนกันครับอื
00:33:29 → 00:33:31 ค่ะนัดเลทที่สุดของคุณหมอคือ 6 เดือน
00:33:31 → 00:33:34 ครั้งนึงแล้วแบบเนี้ยค่ะนัดต่อเนื่องไป
00:33:34 → 00:33:38 ยาวๆแค่ไหนหรือว่าเอ่อมันมีจุดจบของการ
00:33:38 → 00:33:42 รักษาโรคนี้มั้ยคะหรือต้องไปเรื่อยๆอื
00:33:42 → 00:33:44 ส่วนใหญ่จะเป็นเคสที่ไปเรื่อยๆครับในคน
00:33:44 → 00:33:47 ไข้บางคนจริงๆที่ที่เราพูดคุยกันรู้
00:33:47 → 00:33:50 เรื่องนะครับนะสามารถสามารถดูแลตัวเองได้
00:33:50 → 00:33:52 ชัดเจนนะครับโดยทั่วไปเนี่ยผมจะนับประมาณ
00:33:52 → 00:33:55 6 เดือนครั้งนึงนะครับแต่ถ้าเกิดสมมติคน
00:33:55 → 00:33:57 ไข้คนไหนที่คุยกันคุยกันแล้วเข้าใจเลยว่า
00:33:57 → 00:33:59 อดูแลสุขภาพอย่างนี้นะนะครับประมาณ 6
00:33:59 → 00:34:02 เดือนก็เเมตมาคุยกันได้ครับพอโทรมาคุยกัน
00:34:02 → 00:34:05 ออสภาพปีนะทุกอย่างดีนะเดี๋ยวปีหน้านะ
00:34:05 → 00:34:08 ครับเราเจอกันเราเช็คหัวใจกันดูอีกทีนึง
00:34:08 → 00:34:10 อย่างปลอดภัยทีก็เจอกันปีละครั้งครับอื
00:34:10 → 00:34:13 ครับมันก็มีโอกาสที่มันจะกลับดีขึ้น
00:34:13 → 00:34:15 เรื่อยๆนะแต่ก็ต้องดูต่อเนื่องเนาะถูก
00:34:15 → 00:34:17 ต้องครับอใช่ครับเพราะโรคพวกนี้เป็นโรค
00:34:17 → 00:34:19 ที่เราเกิดโลกขึ้นแล้วอ่ะครับต้องดูต่อ
00:34:19 → 00:34:23 เนื่องกันครับใช่ครับค่ะเอ่อคุณหมอนอกจาก
00:34:23 → 00:34:26 การรักษามีคนถามมาครับนอกจาก 2 2 วิเอ่อ
00:34:26 → 00:34:30 2 ขั้น 2 ขั้นตอน 2 วิธีนะที่คุณหมอเล่า
00:34:30 → 00:34:33 มาเดี๋ยวนี้มันมันมันมีอะไรที่เพิ่ม
00:34:33 → 00:34:36 เทคโนโลยีหรือว่าเอ่อตัวช่วยเข้ามาเพิ่ม
00:34:36 → 00:34:38 เติมอีกมั้ยคุณหมอจริงๆมันก็มีไฮบิดกันนะ
00:34:38 → 00:34:40 ครับระหว่างทั้งเกิดคืออันเนี้ยเป็น 2
00:34:40 → 00:34:43 อันที่ผมบอกเป็น 2 ขาก็คือผ่าตัดเลยกับ
00:34:43 → 00:34:46 ใส่ขดลวดดังนั้นน่ะมันมีบางกรณีที่เราทำ 2
00:34:46 → 00:34:48 อย่างคู่กันครับคือผ่าตัดหน่อยนึงแล้วก็
00:34:48 → 00:34:51 มีการใส่ขดลวดหน่อยนึงนะครับแต่ทั้งหมด
00:34:51 → 00:34:54 เนี่ยอ่ามันเป็นเคส by เคสครับต้องไปดู
00:34:54 → 00:34:57 เป็นเป็นเคสๆไปบางเคสก็ไม่เหมาะในการที่
00:34:57 → 00:35:00 ที่จะที่จะผ่าตัดเปิดอย่างเดียวนะครับ
00:35:00 → 00:35:02 หรือบางเคสจำเป็นจะต้องใส่เป็นขดลวดได้
00:35:02 → 00:35:05 อย่างเดียวครับอืแสดงว่ามันก็ต้องครับคุณ
00:35:05 → 00:35:08 หมอเชิญเลยฮะทั้งหมดที่ผมอยากจะเน้นจริงๆ
00:35:08 → 00:35:11 นะครับจะเห็นว่าโรคพวกเนี้ยอ่าทางหมอหัว
00:35:11 → 00:35:14 ใจเองเนี่ยไม่อยากเน้นการรักษาเราอยาก
00:35:14 → 00:35:16 เน้นการป้องกันครับเพราะโรคพวกเนี้ยมัน
00:35:16 → 00:35:19 เป็นโรคที่เป็นลักษณะที่เป็นมาะเรื้อรัง
00:35:19 → 00:35:21 มันไม่ได้บอกว่าวันเดียวปุ๊บแล้วเกิด
00:35:21 → 00:35:24 เรื่องนะครับเเส้นเลือดโป่งไม่ได้เกิด
00:35:24 → 00:35:26 ขึ้นภายในวันเดียวมันเกิดขึ้นมาจากการที่
00:35:26 → 00:35:29 เราใช้พฤติกรรมมาเป็นตๆครับดังนั้นดีที่
00:35:29 → 00:35:32 สุดเนี่ยผมอยากจะให้ทุกคนนะครับมีความ
00:35:32 → 00:35:35 เข้าใจในตัวโรคว่าโรคมันเกิดจากอะไรนะ
00:35:35 → 00:35:37 ครับป้องกันได้ครับโรคพวกนี้ถ้าเรารู้
00:35:37 → 00:35:40 ตั้งแต่เริ่มต้นตรวจสุขภาพหมั่นตรวจเป็น
00:35:40 → 00:35:42 ประจำปีแล้วเรารู้ก่อนแล้วเรารีบรักษารีบ
00:35:42 → 00:35:44 ป้องกันก่อนที่เสเรือ่องมันจะโปร่งจนถึง
00:35:45 → 00:35:47 ขั้นแตกออกมาเนี่ยถ้าเราทำตรงนั้นได้นะ
00:35:47 → 00:35:50 ครับจะทำให้เราสามารถป้องกันแลไม่ต้องจบ
00:35:50 → 00:35:53 ด้วยการผ่าตัดหรือใส่ขดลวดเลยครับอ่าก็จะ
00:35:53 → 00:35:57 ไม่ต้องมาเป็นรงเป็นโรคให้ให้คุณมอต้องมา
00:35:57 → 00:36:01 ช่วยบรรเทาหรือรักษานะใช่ครับอเออกลุ่ม
00:36:02 → 00:36:05 วัยไหนเออผมสงสัยกลุ่มวัยไหนที่มีอัตรา
00:36:05 → 00:36:08 เอ้ยไม่ใช่กลุ่มวัยไหนิกลุ่มกลุ่มความ
00:36:08 → 00:36:10 เสี่ยงแบบไหนผู้สูงนอกจากผู้สูงอายุคุณ
00:36:10 → 00:36:13 หมอกลุ่มไหนที่น่ากังวลอีกฮะกับสำหรับโรค
00:36:13 → 00:36:16 นี้กลุ่มสูบุหรี่ครับต้องบอกเลยเราเจอ
00:36:16 → 00:36:18 เบิกมากเลยนะครับในคนไข้ที่สุดไม่ว่าจะ
00:36:18 → 00:36:20 ผู้หญิงผู้ชาย้าสูบุหรี่นี่เสี่ยงหมดใช่
00:36:20 → 00:36:22 ครับถ้าเป็นนักสูบบุหรี่นะครับแล้วบวกกับ
00:36:22 → 00:36:26 โรคพวกนี้นะครับจะเจอหยอดบ่อยมากๆครับออื
00:36:26 → 00:36:29 คำถามที่ที่คนชอบถามบ่อยๆแล้วถ้าเป็นแบบ
00:36:29 → 00:36:32 คนหญิงตั้งคลันแล้วยังสูบบุหรี่อยู่มันจะ
00:36:32 → 00:36:36 ส่งผลถึงเด็กมั้ยโอ้ส่งผลมากๆเลยครับส่งผ
00:36:36 → 00:36:39 มากๆเลยอครับเขาแล้วเด็กจะมีโอกาสเป็น
00:36:40 → 00:36:42 เป็นโรคนี้ตั้งแต่เกิดกำเนิดมันมีบ้าง
00:36:42 → 00:36:44 มั้ยครับอ่ามักจะไม่ได้เป็นตั้งแต่เกิด
00:36:44 → 00:36:46 ครับเพราะว่าตอนเด็กเนี่ยหลอดเลือดเคยัง
00:36:46 → 00:36:49 อ่อนตัวอยู่แรงดันในุนเด็กก็ยังไม่สูงนะ
00:36:49 → 00:36:51 ครับเพราะจะเห็นว่าเด็กเนี่ยความมันยัง
00:36:51 → 00:36:54 ไม่สูงเลยนะครับเพรางั้นตอนเนี้ยในเด็กๆ
00:36:54 → 00:36:56 เนี่ยอ่าโอกาสจะเกิดหล่อเลือดพวกเนี้ย
00:36:56 → 00:36:58 ค่อนข้างน้อยมากยกเว้นว่าเป็นโรคนี้นะ
00:36:58 → 00:36:59 ครับเป็นโรคที่เมื่อกี้ผมบอกไปแล้ว
00:36:59 → 00:37:02 พันธุกรรมบางอย่างที่เรียกว่ามาน Syndrome
00:37:02 → 00:37:04 ซึ่งเป็นโรคของเนื้อเยื่อที่ทำให้หลอด
00:37:04 → 00:37:06 เลือกของเราเนี่ยอ่อนแอรนะครับก็ทำให้
00:37:06 → 00:37:09 เกิดเป็นโรคกลุ่มนี้ได้แต่โรคเสื้อเลือ
00:37:09 → 00:37:13 โป่งในเด็กจะพบค่อนข้างน้อยครับออืก็จะ
00:37:13 → 00:37:15 เป็นเรื่องของวัยสูงอายุที่มีความเสี่ยง
00:37:15 → 00:37:17 เพิ่มขึ้นตามวัยตามวัยแล้วก็ลักษณะ
00:37:17 → 00:37:20 พฤติกรรมในการบริโภคการใช้ชีวิตถูกต้อง
00:37:20 → 00:37:23 เลยครับอืเมื่อสักครู่คุณหมอบอกว่าเอ่อ
00:37:23 → 00:37:26 อยากจะเนเรื่องของวิธีการป้องกันไม่ให้
00:37:26 → 00:37:30 เกิดเอตัวโรคนี้มากกว่าอ่ะวิธีการป้องกัน
00:37:30 → 00:37:34 ที่ยังหลายคนก็ต้องบอกเลยว่าเหมือนรู้กัน
00:37:34 → 00:37:37 อยู่ดีแต่อาจจะทำไม่ได้อ่าขอให้คุณหมอ
00:37:37 → 00:37:40 เน้นย้ำกันอีกรอบนึงค่ะว่าออกกำลังกายกิน
00:37:40 → 00:37:44 อาหารอย่างไรดีคะก็เน้น 3 อย่างนะครับนะ
00:37:44 → 00:37:46 ครับอารมณ์นะครับนะครวบคุมอารมณ์อย่า
00:37:46 → 00:37:49 เครียดนะครับนะออกกำลังกายแล้วก็อาหาร
00:37:49 → 00:37:53 ครับ 3 อนี่เลยครับอารมณ์อาหารออกกำลัง
00:37:53 → 00:37:58 กายนะครับอารมกังเพียงพอนะครับอารมณ์ดีนะ
00:37:58 → 00:38:00 ครับนะเป็นคนที่ไม่เครียดพักผ่อนพิได้ดี
00:38:00 → 00:38:03 เนี่ย้าอารมณ์ดีๆเนี่ยครับผมนะตัวนี้จะ
00:38:03 → 00:38:06 ช่วยได้นะครับ 2 คืออาหารครับเราพยายาม
00:38:06 → 00:38:09 กินอาหารที่ลดอาหารหวานมันและเค็มครับถ้า
00:38:09 → 00:38:11 เราลด 3 อย่างนี้ได้เนี่ยก็จะทำให้ร่าง
00:38:11 → 00:38:14 กายลดเรื่องของเบาหวานความดันและขายมันไป
00:38:14 → 00:38:16 ด้วยอยู่แล้วนะครับส่วนอันที่ 3 ก็คือการ
00:38:16 → 00:38:19 ออกกำลังกายครับนะครับถ้าเราออกกำลังกาย
00:38:19 → 00:38:22 สม่ำเสมอมันหัวใจกับหลอดเลือดเราเหมือน
00:38:22 → 00:38:24 หนังสติ๊กครับถ้าหนังสติ๊กเนี่ยมีการยืด
00:38:24 → 00:38:27 เข้ายืดออกเป็นระยะเวลามันก็มีการยืดได้
00:38:27 → 00:38:30 ตลอดเวลาแต่ถ้าเราไม่เคยออกกำลังกายเลย
00:38:30 → 00:38:32 ออกกำลังกายครั้งแรกปุ๊บหลอเลือดฉีกเลย
00:38:32 → 00:38:34 ครับเพราะว่าหนังสติ๊กมันเหนียวมากมันตึง
00:38:34 → 00:38:37 มากๆก็ทำให้ร่างกายตรงเของเราไม่แข็งอะไ
00:38:37 → 00:38:40 ถ้าเราทำซักอารมณ์นะครับออกกำลังกายและ
00:38:40 → 00:38:43 อาหารถ้าคุมตรงนี้ได้ตรงนี้จะดีขึ้นและ
00:38:43 → 00:38:46 แถมอีกเรื่องนึงคืองดบุหรี่ครับถ้าเรางด
00:38:46 → 00:38:49 บุหรี่ได้ตรงนี้จะดีขึ้นเยอะมากๆครับอ
00:38:49 → 00:38:52 บุหรี่มือสองมีผลมั้ยคุณหมอมีครับทั้ง
00:38:52 → 00:38:54 บุหรี่มือ 1 บุหรี่มือ 2 และบุหรี่มือ 3
00:38:54 → 00:38:58 ครับอโอมือ 3 ด้วยนะโอ้โหมือเดี๋ยวนี้มี
00:38:58 → 00:39:00 ขยับไปมือ 3 แล้วนะคุณผู้ฟังเพราะงั้นใช่
00:39:00 → 00:39:03 ครับบุหรี่บุหรี่มือหนึ่งก็คือบุหรี่ของ
00:39:03 → 00:39:05 คนที่สูบเองนะครับเป็นคนที่สูบบุหรี่มือ 2
00:39:05 → 00:39:08 คือคนที่รับควันที่อยู่ข้างๆบุหรี่มือ 3
00:39:08 → 00:39:10 ก็คือบุหรี่ที่เกิดจากการที่คนที่สูบ
00:39:10 → 00:39:12 เนี่ยครับคนที่เบอร์ 1 นะมาหรือคนที่อยู่
00:39:12 → 00:39:15 เบอร์ 2 เนี่ยอ่าไปยืนรับอยู่ตรงนั้นแล้ว
00:39:15 → 00:39:17 มีควันบุหรี่แล้วติดตามเสื้อผ้าครับหรือ
00:39:17 → 00:39:19 คนที่สูบในบ้านเนี่ยโอ๊ยตอนนี้เด็กไม่
00:39:19 → 00:39:22 อยู่นะผมสูมในบ้านแต่มันไปติดตาม
00:39:22 → 00:39:25 เฟอร์นิเจอร์นะครับแล้วเด็กเขาก็มาเล่นบน
00:39:25 → 00:39:27 เฟอร์นิเจอร์หรือผู้ปกครองคุณคุณพ่อคุณ
00:39:27 → 00:39:29 แม่ที่ไม่ได้สุกบุหรี่แต่เคมานั่งอยู่ตรง
00:39:29 → 00:39:31 นั้นหรืออยู่กับเสื้อผ้าของเราเขาจะได้
00:39:31 → 00:39:34 รับควันบุหรี่กลิ่นบุหรี่นะครับพคุกลุ่มเ
00:39:34 → 00:39:37 แหละครับที่เรียกว่าบุหรี่มือ 3 ครับออื
00:39:37 → 00:39:41 อ่าเพราะฉะนั้นไม่ใช่แบบว่าเอ้ยไม่ดีสูบ
00:39:41 → 00:39:45 ไอ้ไดมนี่มันดมเองผิดนะครับจริงๆแล้วมัน
00:39:45 → 00:39:48 ส่งผลกระทบต่อคนอื่นๆอีกเยอะเลยนะเขาไม่
00:39:48 → 00:39:51 ได้อยากได้กลิ่นเดียวกัน
00:39:51 → 00:39:55 นะครับอ่ะช่วงท้ายนะครับอยากให้คุณหมอฝาก
00:39:55 → 00:39:59 ซะหน่อยฝากซะหน่อยสำหรับโรคนี้มันน่ากลัว
00:39:59 → 00:40:03 จริงๆขนาดไหนแล้วก็อยากให้คุณผู้ฟังอ้อ
00:40:03 → 00:40:06 ก่อนฝากดีกว่าคุณคุณผู้ฟังฝากคำถามมา
00:40:06 → 00:40:08 เดี๋ยวผมจะลืมเอขอถามคำถามที่คุณผู้ฟัง
00:40:08 → 00:40:11 ฝากมาหน่อยนะคุณหมองฮะเอ่อคนเป็นโรคหัวใจ
00:40:11 → 00:40:14 เนี่ยครับสามารถยกของหนักหนักได้หรือ
00:40:14 → 00:40:18 เปล่าครับอ่าไม่แนะนำนะครับต้องคือคำถาม
00:40:18 → 00:40:20 ที่กว้างไปนิดนึงโรคหัวใจรักษาแล้วหรือ
00:40:20 → 00:40:23 ยังหรือยังไม่รักษาถ้ายังไม่รักษาเนี่ย
00:40:23 → 00:40:26 แนะนำงดเลยครับไม่ควรทำเลยนะครับแต่ถ้า
00:40:26 → 00:40:29 เกิดรักษาแล้วก็อาจจะสามารถยกได้บ้างนิด
00:40:29 → 00:40:32 หน่อยแต่ก็ไม่แนะนำว่าถ้ายกแล้วรู้สึกว่า
00:40:32 → 00:40:34 มันตึงเกินไปแน่นเกินไปอันเนี้ยเราให้คน
00:40:34 → 00:40:37 ช่วยดีกว่าครับอันนี้จะได้ปลอดภัยนะครับ
00:40:37 → 00:40:41 ก้มกๆก้มๆเงยๆบ่อยๆก็ไม่ดีก็ไม่ดีครับใช่
00:40:41 → 00:40:43 ครับเพราะจะทำให้เกิดแรงดันเวลาเรายกขึ้น
00:40:43 → 00:40:45 มาก็จะทำให้เกิดแรงดันในตหัวใจมากขึ้น
00:40:45 → 00:40:47 ครับโดยเฉพาะคนที่ยังไม่ผ่าตัดนะหรือคน
00:40:48 → 00:40:50 ที่ใชเสติดแล้วยังไม่ได้รักษาอันนี้ไม่
00:40:50 → 00:40:53 ควรทำครับครับอ่ะทิ้งท้ายหน่อยนะครับคุณ
00:40:53 → 00:40:55 หมอฝากคุณผู้ฟังเกี่ยวกับเรื่องของโรคนี้
00:40:55 → 00:40:59 ซะหน่อยโรคหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองอืครับ
00:41:00 → 00:41:03 ถ้าอของตัวหล่อเลือดแดงใหญ่โป่งพองนะครับ
00:41:03 → 00:41:05 อ่าเราหมั่นตสุขภาพนะครับเพราะอาจจะเป็น
00:41:05 → 00:41:07 อันที่ช่วยเราได้มากที่สุดเลยนะครับการ
00:41:07 → 00:41:10 ตรวจสุขภาพที่ดีที่จะทำให้เห็นของตัวหล่อ
00:41:10 → 00:41:12 เลือดนี้ได้ดีนะครับก็การเซเรย์ปอดนะครับ
00:41:12 → 00:41:15 ตรวจคลื่นหัวใจตรูอุนทศาหัวใจจะทำให้มอง
00:41:15 → 00:41:18 เห็นบางส่วนของตัวเ่อตัวของตัวหล่อเลือด
00:41:18 → 00:41:20 เราได้หรือบางครั้งนะครับการตรูอุทศาใน
00:41:20 → 00:41:23 ช่องท้องก็สามารถทำให้เราเห็นได้นะครับ
00:41:23 → 00:41:25 แต่ถ้าเมื่อไหร่ก็ตามมีอาการนะครับเจ็บ
00:41:25 → 00:41:28 แ่นหน้าอกทันทีมีการเหงื่อแตกพลักนะครับ
00:41:28 → 00:41:31 หน้ามืดจะเป็นลมแล้วนะครับไม่ควรรอนะครับ
00:41:31 → 00:41:34 รีบไปโรงพยาบาลใกล้ๆมากที่สุดนะครับจะทำ
00:41:34 → 00:41:37 ให้สามารถรักษาโรคกลุ่มนี้ได้แต่ทั้งหมด
00:41:37 → 00:41:39 นี่คือการรักษาโรคนะครับผมยังเน้นย้ำนะ
00:41:39 → 00:41:42 ครับดีที่สุดคือการป้องกันครับนะครับ
00:41:42 → 00:41:44 เพื่อปรับพฤติกรหาตัวเราเองนะครับเพื่อ
00:41:44 → 00:41:46 ไม่ให้เกิดโรคต่างๆกลุ่มนี้เกิดขึ้นใน
00:41:46 → 00:41:49 อนาคตครับครับขอบพระคุณคุณหมอมากเลยนะ
00:41:49 → 00:41:52 ครับที่มาให้ความรู้วันนี้แล้วก็เอ่อจะ
00:41:52 → 00:41:55 ได้ให้คุณผู้ฟังรวมถึงเรา 2 คนเนี่ยได้
00:41:55 → 00:41:58 ระมัดระวังในการเกิดโรคต่างต่างๆแล้วก็
00:41:58 → 00:42:00 เรื่องของการใช้ชีวิตการเอ่อป้องกันไม่
00:42:00 → 00:42:02 ให้ตัวเองเข้าไปอยู่ในกลุ่มเสี่ยงของการ
00:42:02 → 00:42:04 เป็นโรคต่างๆด้วยนะครับคุณหมอครับมีโอกาส
00:42:04 → 00:42:06 หน้าจะรบกวนคุณหมอมาพูดคุยกันเพิ่มเติมนะ
00:42:06 → 00:42:09 ครับได้ครับยินดีครับขอบคุณขอบคุณครับคุณ
00:42:09 → 00:42:11 หมอครับครับสวัสดีครับคุณหมอครับขอบคุณ
00:42:11 → 00:42:14 คุณหมอมากเลยนะคะสดีครับครับสวัสดีครับ
00:42:14 → 00:42:17 นายแพทย์สุวานิชนะครับเตรียมชาญชูชัยนะ
00:42:17 → 00:42:20 ครับนายแพทย์อายุรแพทย์โรคหัวใจศูนย์หัว
00:42:20 → 00:42:24 ใจโรงพยาบาลวิมุตนะครับ