ควรเริ่มต้นการรักษาปัญหาสุขภาพจิตในผู้สูงอายุอย่างไร

ซึมเศร้า สูญเสีย สมองเสื่อม | 3 ปัญหาสุขภาพจิตในผู้สูงอายุ | คลิปสั้น #หมอชวนคุย EP.87

จากช่อง : โรคปอดและทางเดินหายใจ หมอวินัยโบเวจา


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:02 เราแบ่งเป็นกลุ่มเลยในผู้สูงอายุหมอเปรม

00:00:0300:00:03 เจอใคร

00:00:0300:00:05 [เพลง]

00:00:0500:00:09 บกที่พบปล่อยคงเป็นเ่อซึมเศร้าครับที่พบ

00:00:0900:00:12 ป่อแล้วก็คงเป็นเรื่องของการสูญเสียอือ

00:00:1200:00:15 เรื่องสำคัญแล้วก็คงเป็นเรื่องสมองเสื่อม

00:00:1500:00:18 อื 3 อย่างอืเรื่องซึมเศร้านี่สำคัญมาก

00:00:1800:00:21 เพราะว่าซึมเศร้าในผู้สูงยุมันจะไม่ไม่

00:00:2100:00:24 ได้ออกมาเป็นอาการเศร้าฮะอืแต่มันจะออกมา

00:00:2400:00:28 เป็นอาการทางกายซะเยอะอืสูงยุคที่ที่มัน

00:00:2800:00:30 มีวิจัยบอกเลยว่าอาการทางกายแบบ somatic

00:00:3000:00:33 symptom คือสิ่งที่พบบ่อยที่สุดของอาการ

00:00:3300:00:37 ทางกายในผู้สูงอายุอืนะฮะเอ่อ somatic

00:00:3700:00:39 syt คือการแบบปวดความปวดหัวปวดท้อง

00:00:3900:00:43 เมื่อยตัวเหนื่อยแล้วมาโรงพยาบาลบ่อยๆอื

00:00:4300:00:47 แล้วตรวจแล้วไม่เจออะไรเลยแบบตรวจตรดปอด

00:00:4700:00:50 ก็ปอดปกติเจาะเลือดไปผนเลือดปกติหมดเลย

00:00:5000:00:53 แล้วเหนื่อยอะไรคุณยายอันนี้พบบ่อยก็อาจ

00:00:5300:00:56 จะอาจจะเป็นโรคซุมเศร้าได้ครับนะฮะอันนี้

00:00:5600:01:00 ผมเจอบ่อยอืครับแล้วก็ถ้าถ้าเป็นเรื่อง

00:01:0000:01:04 เ่อเ่อการสูญเสียนะการสูญเสียเนี่ยผมว่า

00:01:0400:01:08 ถ้าตามตามเปเปอร์มาบอกว่ามันเป็นการสูด

00:01:0800:01:11 เสียคู่ชีวิตเอสมมุติเเแต่งงานมีคู่ชีวิต

00:01:1100:01:13 การสูดเสียคู่ชีวิตเป็นสิ่งที่เครียดที่

00:01:1300:01:16 สุดของคนเราที่เราต้องปรับตัวมากที่สุดนะ

00:01:1600:01:20 เวลาสูญเสียก็จะเควงได้เราก็ต้องเวลามาก็

00:01:2000:01:23 จะต้องคุยกันไปในเรื่องของการสูญเสียว่า

00:01:2300:01:26 ต้องจัดการวยังไงบ้างศาสนาก็จะช่วยทั้การ

00:01:2600:01:30 สูญเสียได้ศาสนามีพฤติกรรมมีอะไรทำให้เรา

00:01:3000:01:32 อ่าเวลาการสุสูญเสียใครก็ตามเราต้องเอา

00:01:3200:01:36 เค้าเข้ามาในใจเราอืพวกการสศาสนาหรือว่า

00:01:3600:01:39 การบำบัดก็คอนเซปเดียวกันเอาเค้าเข้ามาใน

00:01:3900:01:42 ใจเราอแล้วก็แปลว่าอะไรฮเอาเค้าเข้ามาใน

00:01:4200:01:44 ใจเราเออถ้าภาษาอังกฤษมันเรียว่า

00:01:4400:01:48 internalize เเข้ามาในใจเอ่อผมนึกก่อน

00:01:4800:01:51 เพราะว่าผมผมยังไม่เคยสูญเสียใครนะผม

00:01:5100:01:54 อธิบายยากนิดนึงอืเอ่อเหมือยความว่าไงขอ

00:01:5400:01:57 โทษนะคือคือเอาใครเข้ามาในใครเอาเอาเอาคน

00:01:5700:02:01 เอาเอาคนที่สูญเสียอเหมือนเราไม่ลืมเขานะ

00:02:0100:02:03 เอออ่าแล้วเราก็เอาคนที่เสียไปเอาคนที่

00:02:0300:02:07 เสียไปคือเวลาเราสูญเสียใครฮะมันจะเกิด

00:02:0700:02:10 ความไม่แน่นอนในชีวิตออือเช่นเราเคยต้อง

00:02:1000:02:13 ดูแลเค้าเราก็ไม่มีบทบาทนี่ก็หายไปเาเคย

00:02:1300:02:17 เป็นพ่อเราสมมติพ่อก็บทบาทของพ่อบทบาทของ

00:02:1700:02:20 ลูกเราก็หายไปเป้าหมายที่เราเคยตั้งกับ

00:02:2000:02:23 เขาไว้ว่าเราจะพาเขไปเที่ยวนะมันก็หายไป

00:02:2300:02:26 อืแล้วมันก็จะเควงพอเคงปั๊บเราก็ค่อยๆ

00:02:2600:02:30 adjust ตัวเองแล้วก็ในแง่ของความค

00:02:3000:02:33 สัพันธ์กับเคอ่ะเราต้องเอาส่วนนึงของเค้า

00:02:3300:02:36 อ่ะเข้ามาในใจเราอืยกตัวอย่างเช่นถ้า

00:02:3600:02:40 ศาสนาก็จะบอกว่าวุเ่อเราเสียพ่อแล้วกัน

00:02:4000:02:41 เสียพ่อะ

00:02:4100:02:46 เอ่อพ่อน่าจะมองเรามาจากบนสวรรค์อืแลถ้า

00:02:4600:02:50 พ่อเห็นเราประสบความสำเร็จเาน่าจะมีความ

00:02:5000:02:54 สุขเราก็จะมีความสุขอืคคอนเซปวันประมาณ

00:02:5400:02:57 นี้ครับคือเไม่ได้หายไปไเอาตัวเเข้ามาใน

00:02:5700:03:00 ใจออ๋อคือเาพูดภาษาบ้านๆบ้านคือวิญญาณเมา

00:03:0000:03:03 อยู่ในใจเราอ่าประมาณนั้นก็ได้ประมาณนั้น

00:03:0300:03:05 ก็ได้นะอ๋อคือเขาไม่ได้เไม่ได้หายไปจาก

00:03:0500:03:09 ชีวิตเราเวิญญาณเอยู่คู่กับใจเราอย่างงี้

00:03:0900:03:12 ใช่มั้ยให้อ๋อเหมือนเเป็นส่วนอ่าเป็นส่วน

00:03:1200:03:16 หนึ่งของเราของเราอโอเห็นภาพเห็นภาพอ๋อ

00:03:1600:03:18 มันเป็นเทคนิคการช่วยให้เ้าเป็นคอนเซปต์

00:03:1800:03:22 มากกว่าคซในการเทคนิคนี้แล้วแต่ schol อื

00:03:2200:03:26 ครับถามสมองเสื่อมใช่่มั้ยฮะสมองเสื่อม

00:03:2600:03:29 นี่ก็มันก็จะมีหลายโรคนะฮะสมองเสื่อมก็

00:03:2900:03:31 เป็นพวกเอาอัลไซเมอร์ถ้าเจอบ่อยก็จะเป็น

00:03:3100:03:34 โรคอื่นๆอือเอ่อสวองเสื่อมถ้าอาการของผู้

00:03:3400:03:37 สูงอายุก็จะเป็นรักษาว่ามันหลงลืมแหละอื

00:03:3700:03:40 เช่นหลงลืมว่าวางของไว้ที่ไหนนึกไม่ออก

00:03:4000:03:44 ที่ถ้าคนไข้ที่ควรมาหาจะเป็นประมาณว่าหลง

00:03:4400:03:47 ลืมปั๊บนึกไม่ออกพอนึไม่ออกปั๊บโทษคนอื่น

00:03:4700:03:51 คิดว่าคนอื่นขโมยไปอืแล้วก็โทษทะเลาะกับ

00:03:5100:03:54 คนในครอบครัวอันนี้ควรพามาหาอืจะพบ

00:03:5400:03:56 จิตแพทย์ก็ได้หรือว่าหมออะไรนะฮะ

00:03:5600:03:59 อายุรกรรมประสาทก็ได้อก็จะดูได้ทั้งทั้ง

00:03:5900:04:02 ทั้ง 2 ของฟิวอ 2 ฟิประมาณนั้นแล้วก็จะ

00:04:0200:04:05 เป็นแง่พวกหลงทางกับบ้านไม่ถูกอือก็จะเจอ

00:04:0500:04:08 บ่อยเหมือนกันอเพราะว่าเราก็จะเข้าสู่

00:04:0800:04:10 สังคมผู้สูงุะอจริงเข้าไปแล้วพี่เข้าไป

00:04:1100:04:14 แล้วใช่ประมาณ pcat คือจิตแพทย์

00:04:1400:04:17 psychologist คือนักจิตวิทยาแล้วก็มีมี

00:04:1700:04:21 อีกมั้ยก็จะมีถ้าเป็นชื่อสาขาก็ไซคีไตรี

00:04:2100:04:24 อ่าจิตเวทจิตเวทอ่ะอันเนี้ยผมอยากให้

00:04:2400:04:27 ประชาชนหรือว่าระดับรากยากเข้าใจบริบท

00:04:2700:04:31 ก่อนแล้วเห็นว่าแต่ละคนหน้าที่คืออะไร

00:04:3100:04:35 เพราะหลายครั้งออนไลน์ผมยังเห็นว่าเราไม่

00:04:3500:04:40 เข้าใจเราอาจจะเผลอไปเรียกนักจิตเวชว่า

00:04:4000:04:43 เป็นหมอหรือไปเข้าใจบริบทเว่าเป็นหมอนะ

00:04:4300:04:47 ครับหรือเข้าใจบทของจิตแพทย์ว่าเป็นหมอ

00:04:4700:04:50 รักษาคนบ้าหรือคนเครียดอ่าอันเนี้ยอันนี้

00:04:5000:04:54 ที่ผมเห็นจากประสบการณ์อยากให้คุณหมอแบ่ง

00:04:5400:04:57 ในภาษาง่ายๆให้ประชาชนรากยากเข้าใจก่อน

00:04:5700:05:01 ว่าแบบไหนเขาต้องปรึกษาท่านจิตแพทย์แบบ

00:05:0100:05:06 ไหนนักจิตวิทยาอแล้วก็ไอ้จิตจิตวิทยาคือ

00:05:0600:05:09 อะไรครับก็เอาแง่จิตเวชก่อนจิตเวชเป็น

00:05:1000:05:15 ชื่อของอ่าคล้ายๆชื่อของสาขาเวชศาสตร์อา

00:05:1500:05:18 เรียกว่าไซคีนะใช่มั้ยฮะแล้วก็จะมี

00:05:1800:05:21 จิตแพทย์กับนักจิตวิทยาที่ต่างกันก็คือ

00:05:2100:05:24 อ่าการเรียนมาแล้วกันคือจิตแพทย์เนี่ย

00:05:2400:05:27 ต้องเรียนแพทย 6 ปีก่อนแล้วจบเป็นหมอ

00:05:2700:05:30 เหมือนหมอทั่วไปตามที่หลวงพาบาลชุมชนนะฮะ

00:05:3000:05:33 หลือมาประจำจังหวัดก็ต้องเรียนต่ออีก 3

00:05:3300:05:36 ปีเพื่อจะเป็นจิตแพทย์ถ้าจิตแพทย์ก็

00:05:3600:05:41 สามารถอให้การวินิจฉัยได้อ่าจ่ายยะได้

00:05:4100:05:45 แล้วก็ทำจิตบำบัดได้ถ้าเขาเรียนมาตามจิต

00:05:4500:05:48 บำบัตแต่ละประเภทอืนะฮะแต่ถ้าเป็นนัก

00:05:4800:05:52 จิตวิทยาส่วนใหญหน้าที่ก็จะเป็นการอให้คำ

00:05:5200:05:55 ปรึกษาเป็นหลักก็จะมีทางจิตบำบัติได้

00:05:5500:05:56 เหมือนกันก็ไปเรียนเหมือนกับหมอเรียนนี่

00:05:5600:05:59 แหละนะครับหรือว่าเป็นการทำเทสทำเทสคือ

00:05:5900:06:03 การแบบทำแบบทดสอบพวกถ้าเด็กๆก็ทำ IQ Test

00:06:0300:06:07 ทำอ่าพวกประเมินพวกเ่า psychic Test คือ

00:06:0700:06:10 เหมือนมีเทสมาประเมินเรื่องอ่าประสบการณ์

00:06:1000:06:15 หลอนอะไรอย่าเงี้ยครับความคิดแปลกๆแล้วก็

00:06:1500:06:18 สามารถนักจุวิญญาก็สามารถพูดพูดให้คำแนะ

00:06:1800:06:21 นำได้เหมือนกันเหมือนกับจิตแพทย์เลยนะฮะ

00:06:2100:06:24 แล้วจริงๆก็จะมีบุคลากอื่นๆในฟิด้วยเช่น

00:06:2400:06:28 อ่าพยาบาลจิตเวทบาจิตเวทเนี่ยเป็นตัวช่วย

00:06:2800:06:31 หลักเลยของหมออืแต่เขาจะช่วยดูแลคนไข้ดู

00:06:3100:06:34 แลได้ดีแล้วก็ช่วยช่วยเราดูคนไข้เยอะมาก

00:06:3400:06:37 อือบางคนก็คือถ้าเป็นคนที่ประสบการณ์เยอะ

00:06:3700:06:40 หน่อยก็บางถ้าตอนที่เรียนเทนนิอยู่เก็แนะ

00:06:4000:06:42 นำแนะนำเราได้ด้วยว่าเราควรทำยังไงอืเรา

00:06:4200:06:45 ก็ได้เรียนจากเขาเยอะเลยนะฮะอย่างต่อไปใน

00:06:4500:06:49 fiel ก็จะมีนักสังคมนักสังคมนี่สำคัญมาก

00:06:4900:06:52 เวลาคนไข้ที่มีปัญหาเศษสถานะก็คือเหมือน

00:06:5200:06:55 ยากจนอะไรเงี้ย้าสังคมเป็นตัวช่วยจัด

00:06:5500:06:58 ระเบียบให้ว่าเอ้อเราคนไขเป็นอย่างงี้นะ

00:06:5800:07:00 เป็นอย่างงี้นะแล้วมาให้คำปรึกษากันเราอื

00:07:0000:07:03 ประมาณนั้นนะฮะแล้วก็จะมีพวกอ่านัก

00:07:0300:07:05 กิจกรรมบำบัดเหมือนกันที่อยู่ในฟิลก็เป็น

00:07:0500:07:08 คนทำบำบัดของคนไข้เป็นแค่ทำกิจกรรมเข้า

00:07:0800:07:11 ร่วมกลุ่มอะไรประมาณนี้อืนะเท่าที่นึกออก

00:07:1100:07:14 น่าจะประมาณนี้ทั้งคนในฟิวประมาณนี้อื

00:07:1400:07:17 เห็นภาพเห็นภาพมั้ยครับเดี๋ยวผมขออนุญาต

00:07:1700:07:20 สรุปอีกทีนึงก็คือว่าจิตวิทยาก็เป็น

00:07:2000:07:23 ตะกร้าใหญ่ที่ศึกษาเกี่ยวกับระบบจิตของ

00:07:2300:07:26 มนุษย์น่ะนะภายใตตะกร้าใหญ่เนี่ยก็จะมี

00:07:2600:07:30 คุณหมอซึ่งเป็นนักจิตแพทย์ใช่มั้ยครับใช่

00:07:3000:07:33 และมีอีกอีกท่านนึงที่เป็นรอยเชื่อมต่อ

00:07:3300:07:35 ระหว่างหมอกับอีกท่านอื่นๆก็คือนัก

00:07:3500:07:38 จิตวิทยานักจิตวิทยาก็เหมือนกับเขามีความ

00:07:3800:07:41 รู้แหละแต่เขาอาจจะไม่สามารถจ่ายยาให้เรา

00:07:4100:07:43 ได้หรือไม่ไม่สามารถวินิจฉัยให้เราได้นะ

00:07:4300:07:47 ครับก็คือหมอวินิจฉัยเสร็จนักจิตวิทยาอาจ

00:07:4700:07:50 จะช่วยในการต่อยอดให้หหมออาจจะให้ยาแต่

00:07:5000:07:52 ว่าหมออาจจะไม่มีเวลามากซึ่งนักจิตวิทยา

00:07:5200:07:54 อาจจะมาเติมเต็มตรงนั้นคือให้ความรู้ฟัง

00:07:5400:07:58 เราช่วยให้คำแนะนำตึ๊ดๆๆๆๆให้เราหรืออาจ

00:07:5800:08:00 จะช่วยบำบัดเราในเบื้องต้นและในเวลาเดียว

00:08:0000:08:03 กันการรักษาก็จะมีท่านอื่นรวมๆอีกก็คือ

00:08:0300:08:06 พยาบาลที่มาช่วยดูแลหรือว่าเอาใจใส่เราใน

00:08:0600:08:09 เรื่องเล็กเรื่องน้อยแล้วก็สุดท้ายเอ่อ

00:08:0900:08:13 อีก 2 ท่านก็คือนักกิจกรรมบำบัดแล้วก็นัก

00:08:1300:08:16 สังคมที่จะไปดูการเงินการเงินของเราดู

00:08:1600:08:19 บ้านเราดูสังคมของเราว่ามันเอื้อในการ

00:08:1900:08:22 รักษาหรือเป็นอุปสรรคต่อการรักษาหรือเป็น

00:08:2200:08:25 เหตุต่อโรคของเราหรือไม่ดูกันเป็นภาพรวม

00:08:2500:08:28 เหภาพนะครับโอเคนะฮะดังนั้นสำหรับประชาชน

00:08:2800:08:32 เวลาเเริ่มมีปัญหาเนี่ยเค้าควรจะไปหาใคร

00:08:3200:08:35 ก่อนเพราะเดี๋ยวนี้มันมีทุกช่องเลยพยาบาล

00:08:3500:08:39 ก็เปิดช่องบ้างนักจิตก็เปิดช่องบ้างหมอก็

00:08:3900:08:42 เปิดช่องบ้างประชาชนจะรู้ได้ไงว่าเควรจะ

00:08:4200:08:45 เริ่มที่ใครก่อนผมคิดว่าจริงๆการตรวจ

00:08:4500:08:51 เริ่มะถ้าจิตแพทย์น่าจะน่าจะน่าจะเหมาะสม

00:08:5100:08:54 ที่สุดคำนี้แล้วะกันเพราะว่าเพเป็นแง่ว่า

00:08:5400:08:57 เราวินิจฉัยโรคอะไรเราจะส่งต่อไปให้นัก

00:08:5700:09:01 จิตวิทยาคุยเรื่องอะไรแต่ว่าส่งต่อให้

00:09:0100:09:03 พยาบาลจิตเวทอาจจะไม่ได้ตรวจเองแต่ว่าเขา

00:09:0300:09:06 ก็สามารถสริ่งได้อืแต่ส่วนตัวผมคิดว่าถ้า

00:09:0600:09:08 พบจิตแพทย์ก็น่าจะเป็นสิ่งที่เหมาะสมที่

00:09:0800:09:13 สุดครับครับก็ย้ำอีกทีนะครับเวลาเราเริ่ม

00:09:1300:09:17 รู้สึกป่วยอันนี้ผมขอต่อยอดกับคุณหมอเปรม

00:09:1700:09:19 ด้วยเลยนะครับอันนี้เห็นมากเลยครับผู้สูง

00:09:1900:09:22 อายุอย่างเงี้ยรู้สึกซึมรู้สึกเศร้าง่ายอ

00:09:2200:09:27 ก็จะตรงไปหาจิตหมอจิตแพทย์ก่อนเลยซึ่ง

00:09:2700:09:29 อย่างที่บอกก่อนที่จะไปถึงจิตจิตแพทย์

00:09:2900:09:32 เนี่ยในผมในฐานะหมออยุรกรรมด้วยนะฮะจริงๆ

00:09:3300:09:34 แล้วเนี่ยก่อนที่เราจะส่งเขตไปหาหมอ

00:09:3400:09:37 จิตแพทย์เนี่ยเราเองก็ต้องหาก่อนว่าคนไข้

00:09:3700:09:41 มีโรคหรือเปล่าโรคที่ทำให้ผู้ป่วยเนี่ย

00:09:4100:09:45 แสดงอาการทางจิตมันมีครับงั้นก็ตามสเต็ป

00:09:4500:09:47 ผมคิดว่านะถ้าเราไม่เคยเป็นมาก่อนไม่มี

00:09:4700:09:50 ที่มาที่ไปเช่นไม่ได้เสียสูญเสียไม่ได้

00:09:5000:09:53 อะไรอย่างเงี้ยตรวจกับหมอของเราก่อนมันก็

00:09:5300:09:58 จะมีโรคพวกโรคโลหิตจางโรคไทรอยนะครับโรคร

00:09:5800:09:59 มันมีหลายโรคเลยครับที่กระตุ้นให้เรามา

00:10:0000:10:03 ด้วยอาการทางจิตได้สเต็ปที่ 1 พอเราไม่มี

00:10:0300:10:06 โรคแล้วอ่าแล้วคุณหมอเขาดูแล้วว่าเข้าได้

00:10:0600:10:09 กับปัญหาทางจิตก็สเต็ปที่ 2 ไปเจอ

00:10:0900:10:12 จิตแพทย์ก่อนให้คุณหมอเดูก่อนว่าเราเป็น

00:10:1200:10:15 โรคใช่มั้ยหรือเราเป็นแค่อาการหรือเป็น

00:10:1500:10:19 แค่บุคลิกอย่างเงี้ยและคุณหมอเขจะวางเกม

00:10:1900:10:22 ให้เราว่าของคุณเนี่ยนะอาจจะไม่ต้องใช้ยา

00:10:2200:10:26 ไปบำบัดกับนักจิตได้หรือมาต่อกับผมได้อัน

00:10:2600:10:30 นี้ครับคือการวางเกมที่ถูกต้องสุดท้ายนี้

00:10:3000:10:32 อย่าลืมนะครับหากใครที่สนใจหนังสือรู้รอด

00:10:3200:10:35 ปลอดภัยสามารถสั่งผ่าน line official

00:10:3500:10:38 ได้จะมีเจ้าหน้าที่ประสานในนี้ผมก็ได้

00:10:3800:10:42 สรุปนะฮะหัวข้อนะฮะสำหรับผู้สูงอายุหรือ

00:10:4200:10:45 ว่าใครที่สนใจนะครับสีภาษาค่อนข้างง่าย

00:10:4500:10:48 ลองไปอ่านดูนะครับแล้วก็เริ่มใส่ใจสุขภาพ

00:10:4800:10:51 ปอดเพราะอีก 10 ปีข้างหน้าสุขภาพปอดจะ

00:10:5100:10:58 เป็นปัญหาของ

00:10:5800:11:01 สังคม y