ควรทำอย่างไรเมื่อโดนน้ำร้อนลวกหรือไฟลวก

แผลจากความร้อน รักษาไม่ดีเสี่ยงติดเชื้อถึงชั้นเสียชีวิต | โรงหมอ

จากช่อง : Thai PBS Podcast


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:04The beds ThaiPBS คาซวิลเอ้อ Oh my
00:00:0400:00:06boy
00:00:0600:00:10แพ้โดนความร้อนมีแผลไม่ขึ้นมาเนี่ยเรารีบ
00:00:1000:00:12เกย์ความร้อนด้วยกันเอาบริเวณนั้นไปโดน
00:00:1200:00:14น้ำให้น้ำไหลผ่านเริ่มคายความร้อนออกไป
00:00:1400:00:18เพื่อลดการทำลายของฉันเซลล์ถึงหนังเอา
00:00:1800:00:20อะไรมาใส่เนี่ยไม่ค่อยแนะนำเท่าไหร่เพราะ
00:00:2000:00:22ว่าสิ่งที่มีอยู่ประจำเนี่ยมันไม่ได้จาก
00:00:2200:00:25นั้นการใส่มันก็จะทำให้เกิดการติดเชื้อใน
00:00:2500:00:26ภายหลังได้ครับ
00:00:2600:00:28[เพลง]
00:00:2800:00:32ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัพเดททุกโรคไทยฟังราย
00:00:3200:00:36การโรงหมอกับฉันสุรีย์พรวงศ์สถิตพรค่ะ
00:00:3600:00:38เพี๊ยซ
00:00:3800:00:41สวัสดีค่ะคุณผู้ฟังค่ะขอต้อนรับส่วนในการ
00:00:4100:00:43โรงหมอทาง Thai PBS ค้าซาวันนี้พบกัน
00:00:4300:00:46เช่นเคยนะคะติดตามสาระดีวันนี้กันได้ค่ะ
00:00:4600:00:48วันนี้เราจะพาคุณผู้ฟังไปทำความเข้าใจ
00:00:4800:00:51เกี่ยวกับเรื่องของแผลไฟไหม้นะคะกับ
00:00:5100:00:53เรื่องของการที่เราจะดูแลตัวเองในเบื้อง
00:00:5300:00:56ต้นถ้าเกิดว่าเราประสบเหตุในเรื่องการโดน
00:00:5600:00:59ไฟลวกนะคะหรือว่าอาจจะเจออุบัติเหตุจาก
00:00:5900:01:01เพลิงไหม้อะเพียงเท่านี้นะเราจะดูแลตัว
00:01:0100:01:03เองได้อย่างไรในเบื้องต้นบ้างเราจะคุยกับ
00:01:0300:01:06นายแพทย์ภูมิพัฒน์ภูมิสวัสดิ์ค่ะถ้า
00:01:0600:01:08ศัลยกรรมศูนย์การแพทย์กาญจนาภิเษกคณะ
00:01:0800:01:11แพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดล
00:01:1100:01:13ค่ะสวัสดีค่ะคุณหมอคะ
00:01:1300:01:16สวัสดีครับถ้าคุณหมอคะวันนี้เราคุยกัน
00:01:1600:01:17เรื่องนี้เดี๋ยวถามคุณหมอก่อนเพื่อเป็น
00:01:1700:01:20ความเข้าใจในเบื้องต้นว่าเรื่องของบาดแผล
00:01:2000:01:22ที่เกิดจากไฟไหม้เนี่ยส่วนใหญ่แล้วที่เรา
00:01:2200:01:25จะเจอเนี่ยมันอาจจะเจอได้จากอะไรได้บ้าง
00:01:2500:01:28ว่าในบางครั้งเนี่ยเราอาจจะเข้าใจเรื่อง
00:01:2800:01:31ของว่าเราจะต้องเป็นเรื่องความร้อนอย่าง
00:01:3100:01:34เดียวแต่มันอาจจะมีที่เราได้จากแผนที่ได้
00:01:3400:01:38จากความร้อนในด้านอื่นๆอีกไหมคะก็รักๆ
00:01:3800:01:42แล้วครับแค่คำว่าแผลไม่เนี่ยก็จะมีที่มา
00:01:4200:01:44ที่ไปหลายอย่างหลักๆก็คือเกี่ยวกับทนความ
00:01:4400:01:48ร้อนจากที่เราเข้าใจหรือว่ารู้กันในๆคนนะ
00:01:4800:01:50ครับซึ่งตัวความร้อนเท่าถามว่ามาจากทาง
00:01:5000:01:53ไหนได้บ้างที่เจอบ่อยๆก็คือตรงจากไฟไม่
00:01:5300:01:56นอนเหรอนึกว่าใครทำร้อนน้องจากนั้นก็จะมี
00:01:5600:01:58เรื่องของน้ำร้อนน้ำมันร้อนเวลามาร่วมตัว
00:01:5800:02:01ก็เป็นเรื่องของความมีการรถวัสดุที่มี
00:02:0100:02:04ความร้อนเช่นกระต่ายโดนหม้อร้อนๆเตารีด
00:02:0400:02:06อะไรพวกนี้ก็ทำให้มีแต่ไมได้ประกาศครับ
00:02:0600:02:08ถ้าซื้ออันนี้ก็เป็นจากอุบัติเหตุที่อาจ
00:02:0800:02:12จะเกิดขึ้นได้กับทุกๆคนหรือไม่ตั้งเอ่อ
00:02:1200:02:16เช่นกันดลสัมผัสกับอุปกรณ์ที่เป็นความ
00:02:1600:02:17ร้อนเรื่องต่างๆเหล่านี้นะครับแผลที่เกิด
00:02:1700:02:20จากอุบัติเหตุต่างๆเราเนี่ยมันมีความแตก
00:02:2000:02:23ต่างกันไหมคะเน้นๆเนื้อของแผนนี้ค่ะใน
00:02:2300:02:26กลุ่มของความร้อนนะครับแล้วก็จะถือว่ามัน
00:02:2600:02:28เป็นแผลกับความร้อนกันหมดเลยในเรื่องความ
00:02:2800:02:31แตกต่างของอยู่ที่ว่าระดับความลึกของแถนะ
00:02:3100:02:35ครับว่ามันจะโดนความร้อนจนทำลายลึกไปถึง
00:02:3500:02:39แค่ไหนอย่างไรบ้างครับอ๋ออ๋อมันจาแล้วแต่
00:02:3900:02:43ว่าระยะเวลาที่โดนใช่ไหมคะแล้วก็การ
00:02:4300:02:47สัมผัสทั้งที่แบบใดครับทั้งบริเวณที่โดน
00:02:4700:02:50ระยะเวลาความร้อนที่ได้รับมานครับถ้าแล้ว
00:02:5000:02:53สิ่งที่น่าต้องแป๊ปเราต้องเป็นห่วงมากที่
00:02:5300:02:56สุดหนึ่งส่วนไหนของร่างกายที่ถ้าเกิดว่า
00:02:5600:03:00เราไปโดนสัมผัสกับความร้อนจนให้เกิดแผล
00:03:0000:03:02นี้เนี่ยตรงไหนจุดไหนที่สำคัญมากที่เรา
00:03:0200:03:04ควรที่จะระมัดระวังเป็นพิเศษซึ่งจริงแล้ว
00:03:0400:03:08สำคัญทุกจุดเลยครับเพราะว่าไม่ว่าจะเกิด
00:03:0800:03:10ไทยตรงไหนถ้าได้รับการดูแลที่ไม่ถูกต้อง
00:03:1000:03:12เหมาะสมเนี่ยก็สามารถจะเกิดการติดเชื้อ
00:03:1200:03:16หรือว่ามีอาการรุนแรงตามหลักมาได้นะครับ
00:03:1600:03:19แกแต่ว่าจะมีอะไรบ้างบางพื้นที่บางบริเวณ
00:03:1900:03:23ของร่างกายที่ถ้าเกิดมีการเกิดแผลเกิด
00:03:2300:03:25ร่องรอยแผลเป็นขึ้นมาแล้วอาจจะสัมพันธ์
00:03:2500:03:28กับเรื่องของความสวยความงามหรือว่าฉันใช้
00:03:2800:03:32งานได้เช่นปืนใบหน้าบริเวณแถวอวัยวะเพศ
00:03:3200:03:35หรือบริเวณข้อต่อต่างๆตรงนี้ครับเพราะว่า
00:03:3500:03:38เวลาหายของแท้มันก็จะมีการสร้างความเปิด
00:03:3800:03:42อะไรพรุ่งนี้ขึ้นมาทำให้ตัวบริเวณนั้นมัน
00:03:4200:03:46ไม่สวยงามหรือเกิดการเคลื่อนไหวที่มันไม่
00:03:4600:03:49สะดวกก็ได้ครับถ้ามึงอย่างที่เจอกันบ่อยๆ
00:03:4900:03:52เช่นนั้นเรื่องของกรณีไฟไหม้นะคะแล้วก็
00:03:5200:03:55เรื่องของการถูกน้ำร้อนลวกหรือของเหลว
00:03:5500:03:59ร้อนลวกแบบนี้ค่ะเออในเรื่องการที่จะจะ
00:03:5900:04:01สังเกตแผลและก็เลยต้องตามเหล่านี้คือวิธี
00:04:0100:04:05การที่จะปฐมพยาบาลเบื้องต้นมันมีความการ
00:04:0500:04:07ใช้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเหมือนหรือต่าง
00:04:0700:04:11กันยังไงไหมคะโดยรวม Step แรกๆจะคล้ายๆ
00:04:1100:04:15กันครับหลักๆคือเราต้องจัดการเคลียร์ความ
00:04:1500:04:19ร้อนออกเลขที่สุดถ้าโดนผิวหนังโดยตรงลาจะ
00:04:1900:04:22ใช้แค่เป็นน้ำประปาล้างเพื่อช่วยลดความ
00:04:2200:04:24ร้อนจะไม่ต้องเย็นมากนะครับเอาน้ำ
00:04:2400:04:27อุณหภูมิห้องธรรมดาก็พอแล้วครับน้ำเย็น
00:04:2700:04:29ไม่ได้ช่วยอะไรขึ้นมาครับที่ปลอดภัยคือ
00:04:2900:04:32เป็นนักคุณภูมิห้องจะเหมาะสมกว่าค่ะนะ
00:04:3200:04:36ครับก็แล้วก็รีบไปพบแพทย์ครับผมเพื่อให้
00:04:3600:04:38คุณหมอประเมินเพราะว่ามองจากภายนอกบัญชี
00:04:3800:04:42อาจจะดูยากหรือระยะในการที่จะที่จะถามว่า
00:04:4200:04:45มิดแค่ไหนเนี่ยอาจจะไม่เห็นชัดในวันแรกจะ
00:04:4500:04:48ต้องพามาในวันที่ 2 วันที่ 3 เส้นทางรถ
00:04:4800:04:50ติดตามตรวจตราสมอต่อเนื่องก็จะประเมินได้
00:04:5000:04:53ถูกสร้างเข้าที่สำคัญอย่าเพิ่งรีบเอาอะไร
00:04:5300:04:55ใส่เข้าไปตรงบริเวณที่โดนความร้อนครับค่ะ
00:04:5500:04:58นี่นั่นแสดงว่าก็แค่ออกเป็นผ้าก๊อซหรือ
00:04:5800:05:00อะไรมาปิด
00:05:0000:05:03ก็ขอครับฮ่าๆอย่างนั้นแสดงว่าในบาดแผลที่
00:05:0300:05:06ได้รับเนี่ยความลึกหรือระดับในการโดน
00:05:0600:05:08เนี่ยมันจะมีความแตกต่างกันใช่มั้ยมันมี
00:05:0800:05:12จุดไหนที่มันที่จะแบบว่าบอกได้ว่าตรงนี้
00:05:1200:05:15นะมันเป็นแบบแผลแค่เบื้องต้นหรือว่ามัน
00:05:1500:05:17เป็นระดับไหนแล้วนี่เราแยกยังไงคะคุณหมอ
00:05:1700:05:20ถ้าช่วงเล็กๆบางอย่างอาจจะพอแยกได้ครับ
00:05:2000:05:25เช่นถ้าเป็นระยะขึ้นตื่นๆระยะอ่ะค่าความ
00:05:2500:05:28ลึกตอนนี้ปัจจุบันรถพูดถึงก็จะมีสัตว์
00:05:2800:05:31ระยะครับอย่างหนึ่งระยะ 2 ระยะ 3 มันก็
00:05:3100:05:33เรียนตามความเรื่องของฉันชื่อหนังที่โดน
00:05:3300:05:36ความร้อนลงไปนะครับแล้วเวลาสองคนจริงๆก็
00:05:3600:05:40จะมีการแบ่งย่อยเป็นเลี้ยง 2 แบบซึ้งคิว
00:05:4000:05:44หรือระยะ 2 แบบลึกอีกนะครับซึ่งแต่ละระยะ
00:05:4400:05:46เนี่ยอาการเบื้องต้นก็จะคล้ายๆกันก็คือมี
00:05:4600:05:50รอยขึ้นมาจะรอยที่จะมีความแตกต่างให้เห็น
00:05:5000:05:52ได้บ้างเช่นระยะหนึ่งก็คือระยะที่พืชที่
00:05:5200:05:55สุดอาจจะเห็นเป็นรอยแดงๆครับแล้วก็มี
00:05:5500:05:57อาการแสบร้อนกับว่าไม่ได้มีลักษณะอื่น
00:05:5700:06:00ขึ้นมาให้เห็นนอกเหนือจากรอยแดงกับแสงมี
00:06:0000:06:01ค่า
00:06:0100:06:05เพราะว่าตรงนี้ก็จะนึกภาพน่าจะเป็นประเภท
00:06:0500:06:09บอกว่าไปโดนแดดจัดไปทะเลไปเที่ยวเลยหรอ
00:06:0900:06:12เมินหน้าแสบนี้อันนี้ใช่แบบนี้มีข้อใช่
00:06:1200:06:16ครับประมาณนั้นเลยครับแล้วแบบถ้าน้ำร้อน
00:06:1600:06:19ลวกหรือว่าแบบโดนไฟช็อตนิดๆหน่อยก็คืออัน
00:06:1900:06:23นี้คือระยะต้นคือระยะแรกเลยใช่ไหมคะแผลจะ
00:06:2300:06:26ไม่ได้แบบเข้าไปในชั้นรูปน้ำร้อนลวกเนี่ย
00:06:2600:06:29ที่เจอบ่อยๆก็จะมีทั้งระยะหนึ่งแล้วก็
00:06:2900:06:33ระยะ 2 ครับผมอ๋ออ๋อแล้วแต่ว่าจริงแล้ว
00:06:3300:06:36น้ำร้อนลวกก็สามารถลึกจนถึงระยะ 2 ได้
00:06:3600:06:40ถ้าเป็นระยะแรกเนี่ยเรื่องการดูแลรักษาดู
00:06:4000:06:43แล้วน่าจะไม่ไม่ยุ่งยากอะเราสามารถที่จะ
00:06:4300:06:46ปฐมพยาบาลตัวเองเบื้องต้นหรือหายาทานเอง
00:06:4600:06:49ได้ใช่ไหมคะอ่ะคะใช่ครับถ้าเป็นระยะแรก
00:06:4900:06:53จริงๆก็หลักๆก็แค่ทำความชุ่มชื่นให้ผิวนะ
00:06:5300:06:55ครับเดียวสักพักนึงร่างกายจะจัดการตัวเอง
00:06:5500:06:59ได้แค่ทาโลชั่นบำรุงให้ผิวตรงบริเวณที่นะ
00:06:5900:07:02ที่ไม่เนี่ยถ้ามีความแห้งเกินไปก็พอแล้ว
00:07:0200:07:04ครับก็ว่าร่างกายจะซ่อมแซมได้ง่ายเพราะ
00:07:0400:07:08ว่าฉันที่ถูกทำลายมันน้อยมากมัวแต่เวลา
00:07:0800:07:11เวลาไปต่างแดดมาคุณหมอขันที่น่านี่แหละ
00:07:1100:07:14อ่าวมันปวดแสบปวดร้อนบ้างจริงๆนะคะอันนี้
00:07:1400:07:17คือเราสามารถนั้นมันอะไรเองได้ด้วยแต่ถ้า
00:07:1700:07:20โลชั่นได้บำรุงผิวให้มันไม่ใช่ครับแล้วก็
00:07:2000:07:23ทาบปวดมากเลยแสบมากินก็กินยาแก้ปวดเช่นรถ
00:07:2300:07:26ประกาศได้ครับพาราธรรมดานี่ก็ได้แล้วใช่
00:07:2600:07:30ไหมคะใช่ครับอันนี้ก็จะลองระยะเวลามันจะ
00:07:3000:07:34ดีขึ้นภายในซักประมาณกี่วันได้นะครับโดย
00:07:3400:07:38ส่วนใหญ่ถ้าเป็นระยะระยะแรกนะครับก็โดย
00:07:3800:07:41ส่วนมากได้ไม่เกิน 7 วันก็มักจะดีขึ้นนะ
00:07:4100:07:45ครับไม่เกิน 7 วันอ้อแต่มันก็ทำให้ผิวลอก
00:07:4500:07:47หรืออะไรได้ไหมว่ากำลังนึกถึงหน้าตัวเอง
00:07:4700:07:51ที่เคยแต่สมัยตอนเชียร์กีฬาแล้วแบบโหลอก
00:07:5100:07:56เลยก็มีมีรอบได้ครับผมแต่ว่ามันก็จะอาบ
00:07:5600:07:57ผิวหนังแล้วก็จะซ่อมแซมตัวเองเพราะว่ามัน
00:07:5700:08:01เป็นชั้นตื่นนั่นเองผิวหนังกำพร้าเลยไม่
00:08:0100:08:05ค่อยได้มีปัญหาอะไรมากนักที่นี่มาไปแล้ว
00:08:0500:08:08ระดับที่ 2 คุณหมอแพ้ระดับที่ 2 นี้มันจะ
00:08:0800:08:11เกิดจากอะไรได้บ้างหรือว่ามันจะมีสภาพ
00:08:1100:08:13เป็นยังไงที่เราจะรู้สึกว่าเฮ้ยมันไม่ใช่
00:08:1300:08:16แค่ผิวหนังกำพร้าชั้นแรกเนี่ยธรรมดา
00:08:1600:08:20ธรรมดาและที่เราต้องระวังมากขึ้นนะคะ
00:08:2000:08:24ก็สำหรับระดับที่สองเนี่ยถ้าถามถึงสาเหตุ
00:08:2400:08:26ก็คือโดนความร้อนได้ทุกอย่างก็ทำให้เป็น
00:08:2600:08:29ระดับที่สองได้เหมือนกันครับแต่ว่าอ่าถ้า
00:08:3000:08:33ลักษณะที่จะชัดขึ้นมาที่เจอบ่อยที่สุดก็
00:08:3300:08:36คือเมื่อเวลาผ่านไปเรื่อยๆตอนแรกน่าจะดึง
00:08:3600:08:38ให้ใครระยะที่ 1 เองแต่ว่าตัวผิวของเรา
00:08:3800:08:42เองเนี่ยจะสีคล้ำขึ้นต่อมากกว่าที่จะเป็น
00:08:4200:08:45แดงๆมันระยะแรกนะครับถ้าตรงที่ทำขึ้นนะ
00:08:4500:08:48เวลาผ่านไปประมาณสัก
00:08:4800:08:491 ชั่วโมงอาจจะเริ่มเห็นมันฟอร์มตัวเป็น
00:08:4900:08:53ถุงน้ำขึ้นมาถึง 24 ชั่วโมงเนี่ยจะเป็น
00:08:5300:08:57ตัวบอกว่าความลึกเนี่ยมันมากเกินกว่าชั้น
00:08:5700:08:58ผิวหนังกำพร้าและมันจะเริ่มลงไปถึงชั้น
00:08:5800:09:01หนังแท้ทำให้เกิดการร่อนหรือว่าหลุดตัว
00:09:0100:09:04ของคิวนะครับน้ำเหลืองก็จะซึมขึ้นมาจน
00:09:0400:09:07เกิดเป็นถุงตามได้นี่ก็เป็นตัวบ่งบอกว่า
00:09:0700:09:11มันเป็นประมาณระยะที่ 2 แล้วฮ่าๆอ่อนๆ
00:09:1100:09:14แสดงว่าคือจุดสังเกตในถ้าเกิดว่าเราได้
00:09:1400:09:17รับแผลแบบนี้นี่คือถ้าเกิดว่ามันดูแล้ว
00:09:1700:09:20มันผิดปกติสีคล้ำขึ้นแล้วก็เริ่มมีตุ่ม
00:09:2000:09:23พองใสแค่ 12 ชั่วโมง 24 ชั่วโมงก็อันนี้
00:09:2300:09:28คือตัวสังเกตแล้วใช่มั้ยฮะถอดผมอ๋อแล้ว
00:09:2800:09:31อันนี้คือเราจะต้องไปหาหมอเลยไหมคะหรือ
00:09:3100:09:35ว่าเราเอ้อยังพอที่จะทำแผลเองได้ก็ถ้าถาม
00:09:3500:09:39ผมส่วนตัวกบแนะนำว่าจริงๆถ้าเกิดแผลไหม้
00:09:3900:09:42ครับอยากประเมินให้ชัวร์ว่ามีสิบตาเรา
00:09:4200:09:44สามารถใส่ยาหรือว่าทำถ่ายเรื่องที่ไหนยัง
00:09:4400:09:47ไงได้บ้างเนี่ยแนะนำมาปรึกษาแพทย์เลยดี
00:09:4700:09:50กว่าถึงจะมีขนาดเล็กเนี่ยถ้าเกิดมาทำให้
00:09:5000:09:53ถูกวิธีขึ้นมามันติดเชื้อซ้ำก่อนตายได้
00:09:5300:09:55เหมือนกันครับไม่มีระยะแรกๆคุณหมอก็เจอ
00:09:5500:09:58ไม่ได้ทำอะไรเยอะถ้าจะเป็นระยะที่มากกว่า
00:09:5800:10:02นั้นก็ขึ้นอยู่กับอ่าคุณหมอแต่ละข้างที่
00:10:0200:10:05จะมีวิธีการดูแลทุกวิธีก็คือเหมาะสมกับ
00:10:0500:10:09ที่เขาเห็นขนาดนั้นครับแล้วแผลเกิดจาก
00:10:0900:10:11สาเหตุอะไรได้บ้างคะที่จะทำให้เกิดภาวะ
00:10:1100:10:16เป็นระดับที่สองแบบนี้ต้องเจอแบบไฟลวกเลย
00:10:1600:10:19หรือว่ายังไงอ่ะคะจริงเนี่ยโดยส่วนใหญ่
00:10:1900:10:23ที่เจอทั้งน้ำร้อนลวกโดนอุปกรณ์ร้อนเนี่ย
00:10:2300:10:26ส่วนใหญ่มากจะตามมาด้วยเป็นแผลไม่แหละ
00:10:2600:10:29ระยะ 2 จดทั้งนั้นเลยนะครับถ้าจะย้ายเน็ต
00:10:2900:10:32นิดเจอค่อนข้างน้อยเพราะว่าต้องเจอในใน
00:10:3200:10:36เวลาที่สั้นมากมันถึงยังทำลายหรือไม่พอ
00:10:3600:10:41อ๋ออ๋อหมายความว่าสมมติโดนน้ำร้อนลวกใช่
00:10:4100:10:45ไหมคะใช่ครับในระดับที่โอนน้ำร้อนลวกคือ R
00:10:4500:10:48สมมุติกำลังต้มน้ำอยู่กำลังแบบเป็นอะน้ำ
00:10:4800:10:51มีซุปอะไรสักหม้อนึง
00:10:5100:10:55บังเอิญไปชนหกใส่ตัวเราอย่างเงี้ยเป็นไป
00:10:5500:10:58เลยครับกับส่วนที่โดนด้วยไหมคะที่อาจจะทำ
00:10:5800:11:03ให้ความลึกของแผลหรือว่าอาการที่มันอาจจะ
00:11:0300:11:06มันหนักขึ้นก็อยู่ที่ส่วนไหนของร่างการ
00:11:0600:11:09ที่เราจะไปโดนด้วยหรือเปล่าส่วนตรงส่วน
00:11:0900:11:12เนี้ยจริงผิวหนังเกือบทั้งตัวครับโครง
00:11:1200:11:15สร้างจะคล้ายๆกันเพราะฉะนั้นเนี่ยหลักๆ
00:11:1500:11:17แล้วมันอยู่ที่ว่าความร้อนที่โดนจับระยะ
00:11:1700:11:21เวลาที่โดนมากกว่าครับระยะเวลาที่โดน
00:11:2100:11:24ระยะเวลาที่โดนและกล้องประมาณระยะเวลาแค่
00:11:2400:11:27ไหนหาเช่นแบบกี่วินาทีหรือว่าเค้านับกัน
00:11:2700:11:32เป็นนาทีหรือเปล่าฮะจริงๆก็ที่โดนส่วน
00:11:3200:11:34ใหญ่หลายคนก็ไม่ถึงนาทีเขาก็รีบไปเคลียร์
00:11:3400:11:38กันแล้วครับก็ไม่น่าจะไว้แล้วก็ใช่แล้วก็
00:11:3800:11:42ก็ยังจะไปเลยระยะ 2 อยู่ดีครับเพราะว่า
00:11:4200:11:45ความร้อนจะค่อนข้างเยอะอย่างเวลาที่เรา
00:11:4500:11:48ตากแดดหรือไม่เนี่ยก็มองที่มาถึงตัวจริง
00:11:4800:11:51ก็ไม่ได้เยอะมากขนาดนั้นก็น่าจะประมาณสัก
00:11:5100:11:54เศษประมาณ 40 50 องศาเลยนะครับจะพวกน้ำ
00:11:5400:11:57ร้อนหรืออุปกรณ์ที่ความร้อนสุขเนี่ยหลักๆ
00:11:5700:12:00มันก็จะคิดเชียร์ 100 องศาละมันตรงเนี้ย
00:12:0000:12:03ต่อให้โดนระยะเวลาสั้นๆด้วยความด้วยความ
00:12:0300:12:05ร้อนที่มันสูงมันก็ทำลายฉันอยู่หนังเราลบ
00:12:0500:12:09ไม่ได้เร็วครับอุ้ยน่ากังวลเหมือนกันนะคะ
00:12:0900:12:11นี้คือแค่ไม่กี่ไม่ถึง 1 นาทีเอาแค่ไม่
00:12:1100:12:14กี่วิเอามันก็รู้สึกในแล้วว่ามันแบบมัน
00:12:1400:12:17หนักเหมือนกันแต่ว่าตอนที่คุณบอกว่าในแพ้
00:12:1700:12:19ระดับที่สองมันยังแบ่งระดับชนิดอื่นชนิด
00:12:1900:12:22ลึกเป็นองค์ไปอีกใช่ไหมคะใช่ครับซึ่งตรง
00:12:2200:12:26นี้ก็คงต้องแยกด้วยโดยคุณหมอนะครับว่าการ
00:12:2600:12:28ดูพื้นฐานเนี่ยจะดูยาก
00:12:2800:12:32เพราะฉะนั้นก็แนะนำควรมาพบแค่ครับจะให้
00:12:3200:12:33คุณหมอประเมินบ้างจริงแล้วเป็นความลึก
00:12:3300:12:36ระดับไหนซึ่งความด้วยแต่ละระดับก็จะมีรูป
00:12:3600:12:40แบบการดูแลแผลที่แตกต่างๆครับถ้าแล้วท่าน
00:12:4000:12:43แผลในระดับไม่ระดับที่สองแล้วเป็นระดับ
00:12:4300:12:46ลึกลงไปอีกเนี่ยมันจะเป็นยังไงคะลักษณะ
00:12:4600:12:48ของแผล
00:12:4800:12:50มีลักษณะของแผลมันจะเริ่มเป็นแบบเริ่มมี
00:12:5000:12:53ขาวซีดครับผมแล้วก็อาการปวดแสบร้อนจะน้อย
00:12:5300:12:56ลงเนื่องจากว่าชั้นประสาทของผิวหนังเนี่ย
00:12:5600:12:59จะเริ่มสุกทำลายเยอะขึ้นข่าว
00:12:5900:13:02เลยไม่รู้สึกเลยไม่ค่อยรู้สึกเจ็บปวดเลย
00:13:0200:13:05จะรู้สึกน้อยลงแต่ว่าแผลจะดูสิใต้ไม่ค่อย
00:13:0500:13:08ใช้ไม่ค่อยมีน้ำมาเท่าไหร่เพราะว่าความพอ
00:13:0800:13:12โดนทำใดเยอะขึ้นก็กลายเป็นแห้งขึ้นก็แต่
00:13:1200:13:14ว่าการดูแลระยะยาวเนี่ยก็จะมีโอกาสเกิด
00:13:1400:13:18รอยแผลเป็นหรือว่าต้องรอยหลังจากหายอย่าง
00:13:1800:13:20มากกว่าปัญญาเป็นตื่นๆ
00:13:2000:13:24อันนี้หัวอันนี้น่ากังวลมาก Intro ฟังคุณ
00:13:2400:13:26หมอแล้วเพราะว่าพอระบบประสาทมันเริ่มแบบ
00:13:2600:13:29ไม่ค่อยรู้สึกเหลืออย่างนี้มันเราจะไปคิด
00:13:2900:13:32อีกมุมนึงกลายเป็นว่าเออแผลน่าจะดีขึ้น
00:13:3200:13:35น้องมันน่าจะหายแล้วแหละเพราะว่ามันอาการ
00:13:3500:13:38มันก็ไม่ได้ค่อยแสบอะไรแล้วก็มันแค่ซีด
00:13:3800:13:39แล้วค่อยมาเป็น
00:13:3900:13:43เขาจะเป็นรอยแผลหรืออะไรเงี้ยโอ๊ยมันอาจ
00:13:4300:13:46จะทำให้เราเข้าใจผิดได้นะคุณหมอนี้ตรงว่า
00:13:4600:13:49มันเป็นแค่แบบก็หายมีทั้งที่จริงๆแล้วมัน
00:13:4900:13:51ระดับลึกมากเลยอ่ะใช่ครับจริงๆแล้วเนี่ย
00:13:5100:13:54เอ่อเวลามีแผลถ้ามีความรู้สึกเจ็บเนี่ย
00:13:5400:13:57ส่วนใหญ่ผมจะแนะนำคนไข้สนว่าเป็นเรื่องดี
00:13:5700:14:01นะครับแต่ว่าโลประสาทเขาทำงานถ้าเรามันก็
00:14:0100:14:03จะหายเจ็บตอนที่แผลหายจริงๆแล้วเดี๋ยว
00:14:0300:14:05ค่อยหักจะเพราะว่ามีผิวหนังมาปิดถุงเรียบ
00:14:0500:14:10ร้อยไม่ต้องมารับความรู้สึกจงแสดงว่าถ้า
00:14:1000:14:13ตรงจุดเป็นระดับที่สองกันไม่แบบนี้นะคะ
00:14:1300:14:16คุณผู้ฟังก็จะต้องสังเกตความแตกต่างกัน
00:14:1600:14:20ว่าในระยะถ้าเกิดเป็นชนิดตื้นที่คุณหมอ
00:14:2000:14:22บอกมันก็มีตุ่มมีอะไรให้เราสังเกตเห็น
00:14:2200:14:25แหละแต่พอเป็นระดับลึกสังเกตที่แผลที่โดน
00:14:2500:14:29มันจะขาวซีดอันนี้คือให้สังเกตุตรงนี้
00:14:2900:14:31ก่อนนะคะแต่ว่าจริงๆไปหาคุณหมอก่อน
00:14:3100:14:34ประเมินด้วยคุณหมอดีกว่านะครับความแบบชัด
00:14:3400:14:39เจนว่ากลัวว่าบางคนคุณหมอเปิ้ลโรงพยาบาล
00:14:3900:14:42ไกลไปสถานีอนามัยไกลไปนู่นนี่นั่นเดี๋ยว
00:14:4200:14:48ก็ใช้วิธีแบบเอาอะไรนะคะน้ำน้ำนะคะมาอา
00:14:4800:14:51ร่าเตาเพื่อลดทอนความร้อนตรงนั้นความเจ็บ
00:14:5100:14:55ปวดตรงนั้นแทนน่าจะได้โอเคกว่าเลยแบบนี้
00:14:5500:14:58นะคะอันนี้ก็กลัวห่วงว่าน่าจะติดเชื้อได้
00:14:5800:15:00ไหมคะถ้าเกิดในระดับลึกแบบนี้คุณหมอถ้า
00:15:0000:15:03เกิดสมมติว่าทำแข็งเองระดับ 2 ขึ้นไป
00:15:0300:15:06เนี่ยผมก็แนะนำว่าควรมาพบแพทย์เพราะว่า
00:15:0600:15:10การทำสายควรจะทำด้วยกุบปกรณ์หรือใช้ยาที่
00:15:1000:15:12เหมาะสมครับไม่งั้นจะเสี่ยงในการติดเชื้อ
00:15:1200:15:14การติดเชื้อจะตามมาทีหลังไม่ได้เป็นไป
00:15:1400:15:16แล้วเพราะว่าโดนความร้อนเนี่ยเชื้อโรคที่
00:15:1600:15:18ผิวหนังก็ตายไปพร้อมกับผิวน้ำมาเองไปด้วย
00:15:1800:15:22งั้นตอนแรกนะไม่ติดเฉยแน่ๆครับแต่ว่าการ
00:15:2200:15:24ดูแลหลังจากนั้นน่ะถ้าเราดูแล้วไม่ถูก
00:15:2400:15:26จริงๆก็การติดเชื้อจะตามมาในภายหลังได้
00:15:2600:15:30ฮ่าๆกูกำลังนึกถึงสมัยตอนที่ย้อนไปเป็น
00:15:3000:15:33เด็กเลยค่ะคุณหมอเคยโดนท่อไอเสียจักรยาน
00:15:3300:15:36ยนต์อื่นไปโดนตรงน่องไปโดนค่ะสมัยเด็กๆนะ
00:15:3600:15:40ครับมันเป็นรอยเลยแล้วก็มันปวดแสบปวดร้อน
00:15:4000:15:42มากค่ะแต่ไม่ตอนเด็กนอกก็ไม่กล้าบอกพ่อ
00:15:4300:15:45แม่เดี๋ยวจะโดนตีหัวเองนี้ใช่ไหมคะก็เลย
00:15:4500:15:49แบบใหม่แผลมันก็ดูแลตัวมันเองค่ะนั่นก็มี
00:15:4900:15:51อาการแบบปุ่มครองที่คุณหมอใจว่าเป็นชนิด
00:15:5100:15:53แบบระดับที่สองเป็นชนิดตื้นหรือเปล่าไม่
00:15:5300:15:57แน่ใจแล้วก็มันค่อยๆแบบเป็นเนื้อเป็นสี
00:15:5700:16:01ชมพูค่ะปัจจุบันนี้ก็ล่วงเลยมานานแล้วก็
00:16:0100:16:04ดีขึ้นไหมและร่องรอยตรงนี้หายไปแล้วนะคะ
00:16:0400:16:06จากการที่ไม่ทำอะไรเลยโชคดีแค่ไม่ติด
00:16:0600:16:11เชื้อนกคุณหมอโอ๋แล้วมาในระดับที่ 3 คะ
00:16:1100:16:13นี่ต้องประเภทที่เราไปเจอนี่คือต้องแบบ
00:16:1300:16:17ขนาดไหนอ่ะไฟขนาดไหนหรือว่าระยะเวลาแค่
00:16:1700:16:20ไหนถึงมันต้องดับหูระดับ 3 สูงสุดแล้ว
00:16:2000:16:24เนี่ยค่ะคือเรื่องเจอระดับใหม่เนี่ยชอบ
00:16:2400:16:27พูดตรงๆคือบอกยาขาดแต่ว่าถ้าเจอถึงระดับ 3
00:16:2700:16:30คุณหมอกันวนรถไประดับสาดเนี่ยหลักๆก็คือ
00:16:3000:16:33มันเป็นการทำนายทุกชั้นของผิวหนังเรียบ
00:16:3300:16:35ร้อยแล้วครับหรืออาจจะเลือกเป็นชั้นไขมัน
00:16:3500:16:38ได้ถึงหนักได้ด้วยตรงนี้ต้องมีการผ่าตัด
00:16:3800:16:41ต้องมีการตัดเนื้อตรงนี้ออกเรียบร้อย
00:16:4100:16:43เพราะว่าพ่อเป็นเนื้อตาการเก็บไว้ไม่ได้
00:16:4300:16:46ประโยชน์แล้วแน่นอนมันจะขัดขวางไม่ให้
00:16:4600:16:48เนื้อดีโตขึ้นมาครับถ้า
00:16:4800:16:50จะให้คนไข้ขึ้นแต่ไม่ระดับ 3 ปัจจุบันก็
00:16:5000:16:54เราจะแอดมิดเลยเพราะว่าจะต้องดูแลแผลดีๆ
00:16:5400:16:57เตรียมผ่าตัดเรียนการตอกที่หนังส่วนที่
00:16:5700:17:01เป็นไม่ออกหมดล่ะถ้ารอออกหมดเลยอ่ะคะแล้ว
00:17:0100:17:02โห
00:17:0200:17:07หนังเราผิวหนังเรานึกว่าจะนอนคือผิวหนัง
00:17:0700:17:09มันเสียไปหมดแล้วแล้วของใหม่ก็ไม่มีพื้น
00:17:0900:17:11ที่ขึ้นเพราะฉะนั้นเนี่ยเขาต้องเคลียร์
00:17:1100:17:15ตรงนี้ออกช่องใหม่จะมาได้ครับเจ้าของเก่า
00:17:1500:17:18ยังขวางอยู่เป็นพระเป็นแบบคราบไหม้ๆซาก
00:17:1800:17:22ไม่ๆอย่างนี้ก็ของใหม่ก็มาไม่ได้ครับคือ
00:17:2200:17:25นั่นหมายความว่าถ้าเราโดนอาจจะในระยะเวลา
00:17:2500:17:28โรงงานแล้วแบบรีบนำตัวส่งโรงพยาบาลไปทำ
00:17:2800:17:31บัตรอ่ะหมอทำแผลเรืออย่างนี้มันก็ยังพอ
00:17:3100:17:34ที่จะแบบล้อลอยตรงที่มันไม่ออกเพื่อให้
00:17:3400:17:37แบบผิวหนังเราสร้างตัวขึ้นมาใหม่เองเพราะ
00:17:3700:17:40ขึ้นอยู่กับว่าพื้นที่กว้างแค่ไหนนะครับ
00:17:4000:17:43เรารู้ทั้งพื้นที่กว้างคนที่ลึกในเรื่อง
00:17:4300:17:47การวางแผนในการดูแลรักษาต้องอาศัยองค์
00:17:4700:17:51ประกอบในการมีการครับตรงจุดตรงนี้เนี่ย
00:17:5100:17:53ถ้าเกิดสมมติว่าอาจจะโดนที่บริเวณหน้า
00:17:5300:17:57หรือร่างกายมันก็ลักษณะวิธีการที่จะดูแล
00:17:5700:17:59รักษาเนี่ยก็แบบเดียวกันหมดเลยใช่ไหมคะ
00:17:5900:18:01ที่เราจะต้องเอาส่วนที่มันแข็งๆส่วนที่
00:18:0100:18:04มันไม่เนี่ยเอาออกไปเพราะว่าไม่มี
00:18:0400:18:07ประโยชน์แล้วใช่ครับผมใช้เป็นลึกระดับ 3
00:18:0700:18:11เนี่ยก็ก็ต้องเคลียร์ออกนะครับพรุ่งนี้มี
00:18:1100:18:13ส่วนของผิวหนังที่จะโตขึ้นมาคุมเองได้ละ
00:18:1300:18:18ถ้าแล้วสมุดคนก็จะทำออกจากแล้วรอให้เนื้อ
00:18:1800:18:20ทั้งใต้โตดีแล้วก็มีการทำถูกถ่ายสุนัขติด
00:18:2000:18:22แทน
00:18:2200:18:27มันดูขั้นตอนมันแบบดูแบบใช้ระยะเวลาแล้ว
00:18:2700:18:30ก็มันน่าจะมีความเจ็บปวดมากๆเลยนะคะ
00:18:3000:18:31เนี่ยะลอง
00:18:3100:18:36ไม่กี่มันกันครับอันนี้เราต้องในชั้น
00:18:3600:18:38ระดับที่ 3 แบบนี้ไม่ระดับที่สามที่ว่า
00:18:3800:18:41มันสูงสุดแล้วเนี่ยมันมีแบ่งย่อยลงไปอีก
00:18:4100:18:45ไหมคะในแต่ในระดับ 3 ของเขาเนี่ยว่าแบบ 3
00:18:4500:18:48นะแต่ยังเอ่อประคองรักษาแผลได้พี่นิวไม่
00:18:4800:18:53ได้แล้วยังไงก็ต้องมาบอกของ 3 ระดับ 3
00:18:5300:18:56เนี่ยก็คือต้องต้องมาโรงพยาบาลต้องมีการ
00:18:5600:19:00ทำอาการต่อเนื่องแน่นอนแล้วครับถ้าไม่มี
00:19:0000:19:02ระยะเพิ่มเติมแล้วเพราะว่ากลับไม่ก็คือ
00:19:0200:19:04เราบ่งบอกถึงระยะกันไม่ของเชียงดังที่ลง
00:19:0400:19:08ไปเรื่อยๆถ้าจะมีลึกมากกว่านั้นก็จะเป็น
00:19:0800:19:10การได้จำเพาะบางอย่างเช่นกันไม่เนื่องจาก
00:19:1000:19:14แผลเกี่ยวกับไฟฟ้าครับเพราะว่าไฟฟ้าเนี่ย
00:19:1400:19:18จะทำให้จะวิ่งผ่านตัวกลางต่างๆหลายจุด
00:19:1800:19:20ยิ่งตัวกันตรงไหนมีแรงต้านทานเยอะก็จะ
00:19:2000:19:23เกิดความร้อนสูงซึ่งสำหรับร่างกายตรงที่
00:19:2300:19:26นี่แรงต้านของไฟฟ้าเยอะสุดคือกระดูกกับคำ
00:19:2600:19:28ให้กระดูกเวลาถูกไฟช็อตกระดูกเป็นจุดที่
00:19:2800:19:33มีความร้อนสูงสุดที่ตามมาได้ก็คือเยอะที่
00:19:3300:19:35อยู่รอบรอบกระดูกก็คือหลักๆก็จะกลับเหนือ
00:19:3500:19:38ครับน้ำแล้วมีโอกาสตายได้ที่แผลที่นั่ง
00:19:3800:19:41ข้างนอกมันดูไม่ได้รุนแรงมากอันนี้กลุ่ม
00:19:4100:19:44ไฟฟ้าช็อตเนี่ยเราต้องเฝ้าระวังดีๆเท่า
00:19:4400:19:46นั้นก็มักจะโดน at least ทุกคนเวลาคนไข้
00:19:4600:19:49ไฟฟ้าช็อตมามันต้องต่อก็ต้องดูว่ามันจะมี
00:19:4900:19:51แนวกล้ามเนื้อตายเกิดขึ้นหรือเปล่าถ้าจะ
00:19:5100:19:53ติจากที่ต้องเฝ้าระวังมากก็คือในเรื่อง
00:19:5300:19:55ของกระแสไฟฟ้าทำให้การเต้นหัวใจผิดเพี้ยน
00:19:5500:19:59ไปหรือเปล่าด้วยครับโหมันส่งผลถึงการเต้น
00:19:5900:20:01ของหัวใจเราได้เลยอ่ะคะก็จะให้ฟ้าที่ใช่
00:20:0100:20:05ครับใช่ครับเพราะฉะนั้นคุณหมอก็จะตรวจ
00:20:0500:20:07ขึ้นหัวใจแล้วค่อยติดตามดูครับถ้าคนเค้ก
00:20:0700:20:11ไฟฟ้าช็อตโดยโดยเกือบร้อยเปอร์เซ็นถ้าไม่
00:20:1100:20:14มีปัญหาเรื่องเตียงก็จะถูกอัดมีหมดครับ
00:20:1400:20:19ถ้าหัวกำลังนึกถึงอ่าช่างไฟทั้งหลายที่
00:20:1900:20:22บางทีไปดูแลหม้อแปลงไปดูตามเสาไฟฟ้าแล้ว
00:20:2200:20:22แบบ
00:20:2200:20:26มันช็อตมันระเบิดขึ้นมาอวยแต่แต่ละท่าน
00:20:2600:20:29นี้คือแบบว่าเห็นแผลหรือเห็นอะไรแล้ว
00:20:2900:20:30เนี่ยคือมันไม่ไปทั้งตัวเสื้อผ้าไม่หมด
00:20:3000:20:34เลยเอาหมอเนี้ยดูแล้วน่ากลัวจริงนะคะเออ
00:20:3400:20:37แล้วยังคนที่ใส่เครื่องประดับหรือว่าอาจ
00:20:3700:20:40จะมีสิ่งนำเอาไฟเหล่านี้เข้าสู่ร่างกาย
00:20:4000:20:43ได้เลยนี้คือจริงๆถ้าเกิดสมมติโดนแล้ว
00:20:4300:20:46เนี่ยไฟช็อตแล้วเงี้ยเราต้องไปถอดหรือเรา
00:20:4600:20:49ต้องไปเอาเครื่องดีหรืออะไรที่มันเป็นตัว
00:20:4900:20:52เหนี่ยวนำพวกนี้ออกไหมคะคือถ้าชดไปแล้ว
00:20:5200:20:55เนี่ยอ่าการทำไรหรือความร้อนที่เกิดกระแส
00:20:5500:20:57ไฟฟ้าจะเกิดจากการเข้าแล้วออกครับพอเรา
00:20:5800:20:59ไม่ได้สัมผัสตรงนั้นแล้วเท่ากับไม่มี
00:20:5900:21:02กระแสไฟฟ้าหรือครั้งแล้วเนี่ยถ้ามันก็ไม่
00:21:0200:21:05ไม่จำเป็นต้องไปเอาออกจากการเอาออกอาจจะ
00:21:0500:21:08สัมพันธ์กับการดูแลแผลเลยมากกว่าครับอ๋อ
00:21:0800:21:12อันนั้นก็คือแต่ว่าเราก็คงบอกไม่ได้แล้ว
00:21:1300:21:14ว่าไม่ต้องใส่เครื่องประดับนะว่าอาจจะ
00:21:1400:21:17เอ่อหรือเงี้ยมันคงไม่ได้ถึงขนาดนั้นนะคะ
00:21:1700:21:20แต่ว่าแค่ว่าก็ต้องระวังคืออย่างนี้ถ้า
00:21:2000:21:24เกิดว่าในเบื้องต้นๆในเรื่องการดูแลไปเจอ
00:21:2400:21:26คุณหมอและอันนี้เราจะหายห่วงแล้วเพราะว่า
00:21:2600:21:29ยังไงก็อยู่ในการดูแลคุณหมอนะคะที่จะดูแล
00:21:2900:21:32เรื่องของแผลไฟไหม้หรือจากเหตุใดๆก็แล้ว
00:21:3200:21:35แต่นี่นะคะที่มันอยู่ในระดับที่หนักๆตั้ง
00:21:3500:21:37แต่ระดับที่สองมาระดับที่ 3 ต่างๆเหล่า
00:21:3700:21:41นี้นะคะแต่ทีนี้หลังจากที่ดำทำการรักษา
00:21:4100:21:45มะนาวนี้ค่ะคุณหมอคะเราจะจะต้องไปดูแลตัว
00:21:4500:21:47เองยังไงมาอย่างมาคนอาจเล็กๆน้อยๆด้วย
00:21:4700:21:50ความเข้าใจนี้นะคะบางคนอาจจะแบบไม่ใช้
00:21:5000:21:53อะไรผิดๆเช่นสมมติว่าอย่างที่เราได้ยิน
00:21:5300:22:00ข้อมูลมาคือเอายาสีฟันมาทาอ่าเอาน้ำเอา
00:22:0000:22:02เขาเรียกเลยนะเอาเอาแผลไปโดนน้ำอะไรอย่าง
00:22:0200:22:05นี้ค่ะพวกเนี้ยคือความเชื่อต่างเหล่า
00:22:0500:22:07เนี้ยมันถูกหรือผิดยังไงให้หมอช่วยอธิบาย
00:22:0700:22:11หน่อยแนะนำว่าถ้าเกิดว่าเกิดแผลขึ้นมา
00:22:1100:22:14ครับโดนความร้อนมีแผลไม่ขึ้นมาเนี่ยสเต็บ
00:22:1400:22:18แรกๆที่เราควรทำก็คือเปียความร้อนครับก็
00:22:1800:22:20ขึ้นอยู่กับว่าบริเวณนั้นเนี่ยโดนความ
00:22:2000:22:23ร้อนในรูปแบบไหนถ้าโดนความร้อนโดยตรงกับ
00:22:2300:22:28ผิวหนังเช่นน้ำๆลวกหรือว่าโดนอ่าเตารีด
00:22:2800:22:31โดนหม้อร้อนๆมาๆหรือว่าโดนท่อไอเสียเนี้ย
00:22:3100:22:32ครับผม
00:22:3200:22:36เรารีบเกลี่ยความร้อนด้วยกันที่เอาบริเวณ
00:22:3600:22:39นั้นไปโดนน้ำให้น้ำไหลผ่านเพิ่มพาความ
00:22:3900:22:42ร้อนออกไปเพื่อลดการทำลายของเซ็ตชั้น
00:22:4200:22:46เซลล์ผิวหนังก็เคียงพอครับไปยังไงก็ซัก
00:22:4600:22:49แห้งเอาผ้าก๊อตประกุมไว้คะแล้วก็พี่มาพบ
00:22:4900:22:52แพทย์น่าจะดีที่สุดครับผมเดี๋ยวเอาอะไรมา
00:22:5200:22:55ใส่เนี่ยไม่ค่อยแนะนำเท่าไหร่เพราะว่า
00:22:5500:22:58สิ่งที่มีอยู่ประจำเนี่ยมันไม่ได้สะอาด
00:22:5800:23:01งั้นการใส่มันก็จะทำให้เกิดการติดเชื้อใน
00:23:0100:23:04ภายหลังได้ครับยังยาสีฟันนี้เคยมีเคยเอา
00:23:0400:23:08มาใช้เหมือนกันค่ะนนท์โดนอาการน้ำร้อนนิด
00:23:0800:23:11นึงนี้คือกับเอาและยาสีฟันมาทานะฮะไม่รู้
00:23:1100:23:13ตอนนั้นคือเรายังไม่ได้มีความรู้อะไรเยอะ
00:23:1300:23:17หรือความเข้าใจที่ถูกต้องนะคะก็อันนี้ก็
00:23:1700:23:20เป็นความดับออกตามๆกันมานะคะเชื่อว่าน่า
00:23:2000:23:23จะหลายคนไปเคยใช้ยาสีฟันและยาสีฟันคือแบบ
00:23:2300:23:26จริงๆเอามาเอามาทาหรืออะไรมันก็ไม่ได้จะ
00:23:2600:23:29มีอะไรใช่ไหมครับมาถึงว่าผลจากที่เราไป
00:23:2900:23:32ใช้พรุ่งนี้ถ้าถ้าคนไข้เกินเป็นกลุ่มของ
00:23:3200:23:35ระยะหนึ่งนะครับการถ้าจะได้ส่งคนมาก
00:23:3500:23:38เหมือนราคาสกิลเอาเองครับถ้ามันก็เลยไม่
00:23:3800:23:41มีอะไรทำเป็นระยะที่ลึกกว่านั้นเนี่ยด้วย
00:23:4100:23:43ความที่มันไม่ได้สะอาดรองการันตี 100%
00:23:4300:23:45ไม่ได้ว่าในยาสีฟันเราไม่มีเชื้อโรคอะไร
00:23:4500:23:49อยู่เลยนะครับถ้าเราไปทาก็มีการเอาสิ่ง
00:23:4900:23:52ที่เสี่ยงโชคเอาไปแตะๆครับ
00:23:5200:23:55ไม่มีแสดงว่ามณีในระหว่างนั้นที่เราอาจจะ
00:23:5500:23:57อยู่ในระหว่างการต้องสั่งอยู่มันมีโอกาส
00:23:5800:24:01ที่จะมีภาวะแทรกซ้อนได้ใช่ไหมคะอ่ะ
00:24:0100:24:03ก็มีได้ครับผมที่เจอบ่อยก็คือแผลติดเชื้อ
00:24:0300:24:06เพราะว่าดูแลไม่ถูกต้องตั้งแต่ตั้งแต่แรก
00:24:0600:24:10นะครับฆ่าฟันก็ทางที่ดีไปหาคุณหมอแล้วก็
00:24:1000:24:14ดูแลอย่างถูกต้องนะคะจะได้ไม่เป็นการติด
00:24:1400:24:16เชื้อที่บริเวณแผลแล้วก็อาจจะทำให้เกิด
00:24:1600:24:19แผลเป็นได้เกิดเรารักษาอย่างไม่ถูกต้องนะ
00:24:1900:24:23คะท้ายเนี่ยคุณหมอค้าอยากได้คุณหมอฝากไว้
00:24:2300:24:26นิดนึงสำหรับคุณผู้ฟังที่อาจจะมีโอกาส
00:24:2600:24:30หรือว่าอาจจะมีความเสี่ยงที่เราอาจจะถูก
00:24:3000:24:33เรื่องของความร้อนต่างๆที่เกิดจากไฟเกิด
00:24:3300:24:38จากอ่าพวกน้ำร้อนอะไรเต่านี้คือถ้าเกิดจะ
00:24:3800:24:41ให้ดีในเบื้องต้นให้คุณหมอย้ำอีกทีนึงว่า
00:24:4100:24:43ในเบื้องต้นถ้าเกิดเราไปสัมผัสไปโดนอะไร
00:24:4300:24:45พวกนี้แล้วเราควรที่จะปฐมพยาบาลเบื้องต้น
00:24:4500:24:47อย่างไรค่ะ
00:24:4700:24:51แล้วก็สมค่ะตอนเบื้องต้นเนี่ยต่างจะโดนมา
00:24:5100:24:55แล้วแนะนำว่าอย่าใช้น้ำประปาธรรมดาเลย
00:24:5500:24:59ครับคุณหภูมิคล่องทำความสะอาดเพื่อลดทอน
00:24:5900:25:01ความร้อนมาจากนั้นก็
00:25:0100:25:04เนื้อหาซับเบาๆให้แห้งด้วยผ้าสะอาดอะไรก็
00:25:0400:25:07ได้ครับแล้วก็หาเป็นผ้าสะอาดหรือเป็นพรรค
00:25:0700:25:09อ๊อดขึ้นอยู่กับแต่ละบ้านว่าจะมีอุปกรณ์
00:25:0900:25:13ที่ไหนอยู่นะพรรณบริเวณนั้นไว้แล้วก็เอา
00:25:1300:25:16พบแพทย์เพื่อให้คุณหมอประเมินแล้วก็รักษา
00:25:1600:25:19อย่างเหมาะสมกับกระยะที่ที่เป็นจริงๆต่อ
00:25:1900:25:23ไปครับนี่เป็นคำทั้งหมดว่าความร้อนมาโดน
00:25:2300:25:25เสื้อผ้าเราด้วยก็ควรรีบออกเสื้อผ้าส่วน
00:25:2500:25:28ดันออกครับอันนี้ก็เป็นคำแนะนำของคุณหมอ
00:25:2800:25:31นะที่ฝากไว้สำหรับคุณมาฟังนะคะวันนี้ต้อง
00:25:3100:25:34ขอขอบคุณคุณหมอมากค่ะที่มาร่วมพูดคุยแล้ว
00:25:3400:25:36ก็ให้ความรู้กับไปกลางเราด้วยนะคะพูดขึ้น
00:25:3600:25:39มาพร้อมคานค่าสวัสดีค่ะนี่ครับหมดเวลา
00:25:3900:25:41แล้วครับคุณผู้ฟังครับพบกันใหม่ครั้งหน้า
00:25:4100:25:44กำไรการลงหมอทาง Thai PBS ทอด Class นะ
00:25:4400:25:45คะวันนี้ลาไปก่อนค่ะขอบคุณที่ติดตามรับ
00:25:4500:25:50ฟังสวัสดีค่ะ S หอย PBS ขาดหลังผ่าตัด
00:25:5000:25:53เป็นค่อยหน้าแล้วความนั้นในจุดที่ผ่าตัด
00:25:5300:25:55มีผลและเกี่ยวข้องอย่างไรกับการรักษาและ
00:25:5500:25:58การใช้ชีวิตด็อกเตอร์นายแพทย์จตุพลคงถาวร
00:25:5800:26:01สกุลถ้า 09 เนื้อกระดูกและข้อโทรมาบอกให้
00:26:0100:26:06รู้ครับใครก็ตามที่ผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าและ
00:26:0600:26:10หมอนรองกระดูกนะจำไว้เลยหลักการง่ายๆคือ
00:26:1000:26:13แค่นี้อ่ะเย็นค่อยหน้าเนี่ยเราใส่เข้าไป
00:26:1300:26:17เสร็จแล้วล็อคมันแน่นเมื่อมันแน่นเนี่ย
00:26:1700:26:20มันแน่นด้วยสกรูหรือมันแน่นด้วยตัวเลขที่
00:26:2000:26:23ยึดไว้เฉยๆแต่จริงๆเองเนี่ยมันต้องแน่น
00:26:2300:26:26ด้วยกระดูกที่ออกมาเชื่อมตัวเอง 5 เพราะ
00:26:2600:26:31มันมีรูใช่ไหมเราเอ็นใส่รูสองฝั่งให้รู้
00:26:3100:26:33สองฝั่งเนี่ยเรางัดมันล็อคมันไว้ด้วยสัก
00:26:3300:26:36ครูหรือเหล็กก็ตามไม่ว่าจะอะไรก็ตามที่
00:26:3600:26:39เรากันไว้มันต้องมีกระดูกที่ออกมาหุ้ม
00:26:3900:26:42เส้นเอ็นนี้เพื่อเป็นตัวยึดตามธรรมชาติ
00:26:4200:26:45แทนที่ตัวสกรูเหล็กที่เราใส่เข้าไปเนี่ย
00:26:4500:26:48มาหุ้มเลยใช่มั้ยอ้ะเมื่อมันพูดเสร็จปุ๊ป
00:26:4800:26:51คุณจะไปทำอะไรเนี่ยมันก็จะไม่ยืดหรือไม่
00:26:5100:26:53ขยับอีกแล้วมันล็อคไว้แล้วเร็วๆต้องไม่
00:26:5300:26:56งั้นหมอก็ถึงให้ใส่ตัวล็อคไว้ประมาณ 2-4
00:26:5600:26:59สัปดาห์จริงๆด้วยหลักการเนี่ยเขามีงาน
00:26:5900:27:03วิจัยออกมาบอกว่ายี่ที่เจ็ดวันนะมีตัวเลข
00:27:0300:27:07ชัดเจนเลย 27 วันกระดูกที่อยู่ในรูมันจะ
00:27:0700:27:11เต็มนั่นก็คือประมาณ 1 เดือนเอาแต่ถ้า
00:27:1100:27:15เกิดว่าคนละช่วงอายุอ่ะมันจะก็เต็มเหมือน
00:27:1500:27:18กันก็รออ่ะลิงค์ตามธรรมชาติของมนุษย์
00:27:1800:27:21ส่วนใหญ่เป็นอย่างนั้นที่สำคัญคือโรคที่
00:27:2100:27:25มันเกิดภาวะเอ็นขาดเนี่ยเราไปทำผ่าตัด
00:27:2500:27:29เนี่ยนะมันมักจะเกิดในคนอายุน้อยค่ะเพราะ
00:27:2900:27:31ว่าถ้าเป็นคนสูงอายุเนี่ยเอ็นไขว้มันก็มี
00:27:3100:27:34ประโยชน์เพราะมันเสื่อมเพราะมันเสื่อม
00:27:3400:27:38ปุ๊บเนี่ยข้อมันจะติดถูกแม้คนไข้ข้อเข่า
00:27:3800:27:41เสื่อม R พร้อมเข้าติดและเขาเอียงมักจะ
00:27:4100:27:44ไม่ค่อยมีปัญหาเรื่องของเอ็นไขว้ต่อให้
00:27:4400:27:47มันขาดที่สำคัญคือเอ็นไขว้ที่ขาดเนี่ย
00:27:4700:27:50อาการมันคือวิ่งซิกแซ็กแล้วแล้วเหมือนจะ
00:27:5000:27:54หลุดคนสูงอายุเนี่ยเดินก็เหนื่อยแล้วอย่า
00:27:5400:27:56ว่าแต่วิ่งมาฉะนั้นส่วนใหญ่ไม่ค่อยมี
00:27:5600:27:59ปัญหาหรอกค่ะเรื่องวิ่งเว้นแต่ว่าแม่บาง
00:27:5900:28:02คนเขา 60 กว่าแล้วมีคนแข็งแรงเขายังไม่
00:28:0200:28:04เสื่อมอานี้ก็จะมีปัญหาบางส่วนซึ่ง
00:28:0400:28:07ปัจจุบันถ้าเอ็นไขว้หน้าขาดในคนสูงอายุก็
00:28:0700:28:10ยังหากันอยู่
00:28:1000:28:14wes ไทยพีบีเอสคาร์ส
00:28:1400:28:18ที่ตามรายการทางเว็บไซต์และแอปพลิเคชัน
00:28:1800:28:22ของไทยที่บช.ปสคาส spotify soundcloud
00:28:2200:28:25Google พ็อดคาสท์เปิดคลาสละ YouTube
00:28:2500:28:29Channel Thai PBS อดคาซท์ชายพีร์
00:28:2900:28:31เบียร์ path ขาด you the world via
00:28:3100:28:34The Bow อีกอ่ะ
00:28:3400:28:38[เพลง]

บาดแผลไฟไหม้ อันตรายไม่เล็กที่อาจทำให้เสียชีวิต | โรงหมอ

จากช่อง : Thai PBS Podcast


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:04The beds ThaiPBS คาซวิลเอ้อ Oh my
00:00:0400:00:06boy
00:00:0600:00:10แพ้โดนความร้อนมีแผลไม่ขึ้นมาเนี่ยเรารีบ
00:00:1000:00:12เกย์ความร้อนด้วยกันเอาบริเวณนั้นไปโดน
00:00:1200:00:14น้ำให้น้ำไหลผ่านเริ่มคายความร้อนออกไป
00:00:1400:00:18เพื่อลดการทำลายของฉันเซลล์ถึงหนังเอา
00:00:1800:00:20อะไรมาใส่เนี่ยไม่ค่อยแนะนำเท่าไหร่เพราะ
00:00:2000:00:22ว่าสิ่งที่มีอยู่ประจำเนี่ยมันไม่ได้จาก
00:00:2200:00:25นั้นการใส่มันก็จะทำให้เกิดการติดเชื้อใน
00:00:2500:00:26ภายหลังได้ครับ
00:00:2600:00:28[เพลง]
00:00:2800:00:32ฟังทุกเรื่องสุขภาพอัพเดททุกโรคไทยฟังราย
00:00:3200:00:36การโรงหมอกับฉันสุรีย์พรวงศ์สถิตพรค่ะ
00:00:3600:00:38เพี๊ยซ
00:00:3800:00:41สวัสดีค่ะคุณผู้ฟังค่ะขอต้อนรับส่วนในการ
00:00:4100:00:43โรงหมอทาง Thai PBS ค้าซาวันนี้พบกัน
00:00:4300:00:46เช่นเคยนะคะติดตามสาระดีวันนี้กันได้ค่ะ
00:00:4600:00:48วันนี้เราจะพาคุณผู้ฟังไปทำความเข้าใจ
00:00:4800:00:51เกี่ยวกับเรื่องของแผลไฟไหม้นะคะกับ
00:00:5100:00:53เรื่องของการที่เราจะดูแลตัวเองในเบื้อง
00:00:5300:00:56ต้นถ้าเกิดว่าเราประสบเหตุในเรื่องการโดน
00:00:5600:00:59ไฟลวกนะคะหรือว่าอาจจะเจออุบัติเหตุจาก
00:00:5900:01:01เพลิงไหม้อะเพียงเท่านี้นะเราจะดูแลตัว
00:01:0100:01:03เองได้อย่างไรในเบื้องต้นบ้างเราจะคุยกับ
00:01:0300:01:06นายแพทย์ภูมิพัฒน์ภูมิสวัสดิ์ค่ะถ้า
00:01:0600:01:08ศัลยกรรมศูนย์การแพทย์กาญจนาภิเษกคณะ
00:01:0800:01:11แพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลมหาวิทยาลัยมหิดล
00:01:1100:01:13ค่ะสวัสดีค่ะคุณหมอคะ
00:01:1300:01:16สวัสดีครับถ้าคุณหมอคะวันนี้เราคุยกัน
00:01:1600:01:17เรื่องนี้เดี๋ยวถามคุณหมอก่อนเพื่อเป็น
00:01:1700:01:20ความเข้าใจในเบื้องต้นว่าเรื่องของบาดแผล
00:01:2000:01:22ที่เกิดจากไฟไหม้เนี่ยส่วนใหญ่แล้วที่เรา
00:01:2200:01:25จะเจอเนี่ยมันอาจจะเจอได้จากอะไรได้บ้าง
00:01:2500:01:28ว่าในบางครั้งเนี่ยเราอาจจะเข้าใจเรื่อง
00:01:2800:01:31ของว่าเราจะต้องเป็นเรื่องความร้อนอย่าง
00:01:3100:01:34เดียวแต่มันอาจจะมีที่เราได้จากแผนที่ได้
00:01:3400:01:38จากความร้อนในด้านอื่นๆอีกไหมคะก็รักๆ
00:01:3800:01:42แล้วครับแค่คำว่าแผลไม่เนี่ยก็จะมีที่มา
00:01:4200:01:44ที่ไปหลายอย่างหลักๆก็คือเกี่ยวกับทนความ
00:01:4400:01:48ร้อนจากที่เราเข้าใจหรือว่ารู้กันในๆคนนะ
00:01:4800:01:50ครับซึ่งตัวความร้อนเท่าถามว่ามาจากทาง
00:01:5000:01:53ไหนได้บ้างที่เจอบ่อยๆก็คือตรงจากไฟไม่
00:01:5300:01:56นอนเหรอนึกว่าใครทำร้อนน้องจากนั้นก็จะมี
00:01:5600:01:58เรื่องของน้ำร้อนน้ำมันร้อนเวลามาร่วมตัว
00:01:5800:02:01ก็เป็นเรื่องของความมีการรถวัสดุที่มี
00:02:0100:02:04ความร้อนเช่นกระต่ายโดนหม้อร้อนๆเตารีด
00:02:0400:02:06อะไรพวกนี้ก็ทำให้มีแต่ไมได้ประกาศครับ
00:02:0600:02:08ถ้าซื้ออันนี้ก็เป็นจากอุบัติเหตุที่อาจ
00:02:0800:02:12จะเกิดขึ้นได้กับทุกๆคนหรือไม่ตั้งเอ่อ
00:02:1200:02:16เช่นกันดลสัมผัสกับอุปกรณ์ที่เป็นความ
00:02:1600:02:17ร้อนเรื่องต่างๆเหล่านี้นะครับแผลที่เกิด
00:02:1700:02:20จากอุบัติเหตุต่างๆเราเนี่ยมันมีความแตก
00:02:2000:02:23ต่างกันไหมคะเน้นๆเนื้อของแผนนี้ค่ะใน
00:02:2300:02:26กลุ่มของความร้อนนะครับแล้วก็จะถือว่ามัน
00:02:2600:02:28เป็นแผลกับความร้อนกันหมดเลยในเรื่องความ
00:02:2800:02:31แตกต่างของอยู่ที่ว่าระดับความลึกของแถนะ
00:02:3100:02:35ครับว่ามันจะโดนความร้อนจนทำลายลึกไปถึง
00:02:3500:02:39แค่ไหนอย่างไรบ้างครับอ๋ออ๋อมันจาแล้วแต่
00:02:3900:02:43ว่าระยะเวลาที่โดนใช่ไหมคะแล้วก็การ
00:02:4300:02:47สัมผัสทั้งที่แบบใดครับทั้งบริเวณที่โดน
00:02:4700:02:50ระยะเวลาความร้อนที่ได้รับมานครับถ้าแล้ว
00:02:5000:02:53สิ่งที่น่าต้องแป๊ปเราต้องเป็นห่วงมากที่
00:02:5300:02:56สุดหนึ่งส่วนไหนของร่างกายที่ถ้าเกิดว่า
00:02:5600:03:00เราไปโดนสัมผัสกับความร้อนจนให้เกิดแผล
00:03:0000:03:02นี้เนี่ยตรงไหนจุดไหนที่สำคัญมากที่เรา
00:03:0200:03:04ควรที่จะระมัดระวังเป็นพิเศษซึ่งจริงแล้ว
00:03:0400:03:08สำคัญทุกจุดเลยครับเพราะว่าไม่ว่าจะเกิด
00:03:0800:03:10ไทยตรงไหนถ้าได้รับการดูแลที่ไม่ถูกต้อง
00:03:1000:03:12เหมาะสมเนี่ยก็สามารถจะเกิดการติดเชื้อ
00:03:1200:03:16หรือว่ามีอาการรุนแรงตามหลักมาได้นะครับ
00:03:1600:03:19แกแต่ว่าจะมีอะไรบ้างบางพื้นที่บางบริเวณ
00:03:1900:03:23ของร่างกายที่ถ้าเกิดมีการเกิดแผลเกิด
00:03:2300:03:25ร่องรอยแผลเป็นขึ้นมาแล้วอาจจะสัมพันธ์
00:03:2500:03:28กับเรื่องของความสวยความงามหรือว่าฉันใช้
00:03:2800:03:32งานได้เช่นปืนใบหน้าบริเวณแถวอวัยวะเพศ
00:03:3200:03:35หรือบริเวณข้อต่อต่างๆตรงนี้ครับเพราะว่า
00:03:3500:03:38เวลาหายของแท้มันก็จะมีการสร้างความเปิด
00:03:3800:03:42อะไรพรุ่งนี้ขึ้นมาทำให้ตัวบริเวณนั้นมัน
00:03:4200:03:46ไม่สวยงามหรือเกิดการเคลื่อนไหวที่มันไม่
00:03:4600:03:49สะดวกก็ได้ครับถ้ามึงอย่างที่เจอกันบ่อยๆ
00:03:4900:03:52เช่นนั้นเรื่องของกรณีไฟไหม้นะคะแล้วก็
00:03:5200:03:55เรื่องของการถูกน้ำร้อนลวกหรือของเหลว
00:03:5500:03:59ร้อนลวกแบบนี้ค่ะเออในเรื่องการที่จะจะ
00:03:5900:04:01สังเกตแผลและก็เลยต้องตามเหล่านี้คือวิธี
00:04:0100:04:05การที่จะปฐมพยาบาลเบื้องต้นมันมีความการ
00:04:0500:04:07ใช้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเหมือนหรือต่าง
00:04:0700:04:11กันยังไงไหมคะโดยรวม Step แรกๆจะคล้ายๆ
00:04:1100:04:15กันครับหลักๆคือเราต้องจัดการเคลียร์ความ
00:04:1500:04:19ร้อนออกเลขที่สุดถ้าโดนผิวหนังโดยตรงลาจะ
00:04:1900:04:22ใช้แค่เป็นน้ำประปาล้างเพื่อช่วยลดความ
00:04:2200:04:24ร้อนจะไม่ต้องเย็นมากนะครับเอาน้ำ
00:04:2400:04:27อุณหภูมิห้องธรรมดาก็พอแล้วครับน้ำเย็น
00:04:2700:04:29ไม่ได้ช่วยอะไรขึ้นมาครับที่ปลอดภัยคือ
00:04:2900:04:32เป็นนักคุณภูมิห้องจะเหมาะสมกว่าค่ะนะ
00:04:3200:04:36ครับก็แล้วก็รีบไปพบแพทย์ครับผมเพื่อให้
00:04:3600:04:38คุณหมอประเมินเพราะว่ามองจากภายนอกบัญชี
00:04:3800:04:42อาจจะดูยากหรือระยะในการที่จะที่จะถามว่า
00:04:4200:04:45มิดแค่ไหนเนี่ยอาจจะไม่เห็นชัดในวันแรกจะ
00:04:4500:04:48ต้องพามาในวันที่ 2 วันที่ 3 เส้นทางรถ
00:04:4800:04:50ติดตามตรวจตราสมอต่อเนื่องก็จะประเมินได้
00:04:5000:04:53ถูกสร้างเข้าที่สำคัญอย่าเพิ่งรีบเอาอะไร
00:04:5300:04:55ใส่เข้าไปตรงบริเวณที่โดนความร้อนครับค่ะ
00:04:5500:04:58นี่นั่นแสดงว่าก็แค่ออกเป็นผ้าก๊อซหรือ
00:04:5800:05:00อะไรมาปิด
00:05:0000:05:03ก็ขอครับฮ่าๆอย่างนั้นแสดงว่าในบาดแผลที่
00:05:0300:05:06ได้รับเนี่ยความลึกหรือระดับในการโดน
00:05:0600:05:08เนี่ยมันจะมีความแตกต่างกันใช่มั้ยมันมี
00:05:0800:05:12จุดไหนที่มันที่จะแบบว่าบอกได้ว่าตรงนี้
00:05:1200:05:15นะมันเป็นแบบแผลแค่เบื้องต้นหรือว่ามัน
00:05:1500:05:17เป็นระดับไหนแล้วนี่เราแยกยังไงคะคุณหมอ
00:05:1700:05:20ถ้าช่วงเล็กๆบางอย่างอาจจะพอแยกได้ครับ
00:05:2000:05:25เช่นถ้าเป็นระยะขึ้นตื่นๆระยะอ่ะค่าความ
00:05:2500:05:28ลึกตอนนี้ปัจจุบันรถพูดถึงก็จะมีสัตว์
00:05:2800:05:31ระยะครับอย่างหนึ่งระยะ 2 ระยะ 3 มันก็
00:05:3100:05:33เรียนตามความเรื่องของฉันชื่อหนังที่โดน
00:05:3300:05:36ความร้อนลงไปนะครับแล้วเวลาสองคนจริงๆก็
00:05:3600:05:40จะมีการแบ่งย่อยเป็นเลี้ยง 2 แบบซึ้งคิว
00:05:4000:05:44หรือระยะ 2 แบบลึกอีกนะครับซึ่งแต่ละระยะ
00:05:4400:05:46เนี่ยอาการเบื้องต้นก็จะคล้ายๆกันก็คือมี
00:05:4600:05:50รอยขึ้นมาจะรอยที่จะมีความแตกต่างให้เห็น
00:05:5000:05:52ได้บ้างเช่นระยะหนึ่งก็คือระยะที่พืชที่
00:05:5200:05:55สุดอาจจะเห็นเป็นรอยแดงๆครับแล้วก็มี
00:05:5500:05:57อาการแสบร้อนกับว่าไม่ได้มีลักษณะอื่น
00:05:5700:06:00ขึ้นมาให้เห็นนอกเหนือจากรอยแดงกับแสงมี
00:06:0000:06:01ค่า
00:06:0100:06:05เพราะว่าตรงนี้ก็จะนึกภาพน่าจะเป็นประเภท
00:06:0500:06:09บอกว่าไปโดนแดดจัดไปทะเลไปเที่ยวเลยหรอ
00:06:0900:06:12เมินหน้าแสบนี้อันนี้ใช่แบบนี้มีข้อใช่
00:06:1200:06:16ครับประมาณนั้นเลยครับแล้วแบบถ้าน้ำร้อน
00:06:1600:06:19ลวกหรือว่าแบบโดนไฟช็อตนิดๆหน่อยก็คืออัน
00:06:1900:06:23นี้คือระยะต้นคือระยะแรกเลยใช่ไหมคะแผลจะ
00:06:2300:06:26ไม่ได้แบบเข้าไปในชั้นรูปน้ำร้อนลวกเนี่ย
00:06:2600:06:29ที่เจอบ่อยๆก็จะมีทั้งระยะหนึ่งแล้วก็
00:06:2900:06:33ระยะ 2 ครับผมอ๋ออ๋อแล้วแต่ว่าจริงแล้ว
00:06:3300:06:36น้ำร้อนลวกก็สามารถลึกจนถึงระยะ 2 ได้
00:06:3600:06:40ถ้าเป็นระยะแรกเนี่ยเรื่องการดูแลรักษาดู
00:06:4000:06:43แล้วน่าจะไม่ไม่ยุ่งยากอะเราสามารถที่จะ
00:06:4300:06:46ปฐมพยาบาลตัวเองเบื้องต้นหรือหายาทานเอง
00:06:4600:06:49ได้ใช่ไหมคะอ่ะคะใช่ครับถ้าเป็นระยะแรก
00:06:4900:06:53จริงๆก็หลักๆก็แค่ทำความชุ่มชื่นให้ผิวนะ
00:06:5300:06:55ครับเดียวสักพักนึงร่างกายจะจัดการตัวเอง
00:06:5500:06:59ได้แค่ทาโลชั่นบำรุงให้ผิวตรงบริเวณที่นะ
00:06:5900:07:02ที่ไม่เนี่ยถ้ามีความแห้งเกินไปก็พอแล้ว
00:07:0200:07:04ครับก็ว่าร่างกายจะซ่อมแซมได้ง่ายเพราะ
00:07:0400:07:08ว่าฉันที่ถูกทำลายมันน้อยมากมัวแต่เวลา
00:07:0800:07:11เวลาไปต่างแดดมาคุณหมอขันที่น่านี่แหละ
00:07:1100:07:14อ่าวมันปวดแสบปวดร้อนบ้างจริงๆนะคะอันนี้
00:07:1400:07:17คือเราสามารถนั้นมันอะไรเองได้ด้วยแต่ถ้า
00:07:1700:07:20โลชั่นได้บำรุงผิวให้มันไม่ใช่ครับแล้วก็
00:07:2000:07:23ทาบปวดมากเลยแสบมากินก็กินยาแก้ปวดเช่นรถ
00:07:2300:07:26ประกาศได้ครับพาราธรรมดานี่ก็ได้แล้วใช่
00:07:2600:07:30ไหมคะใช่ครับอันนี้ก็จะลองระยะเวลามันจะ
00:07:3000:07:34ดีขึ้นภายในซักประมาณกี่วันได้นะครับโดย
00:07:3400:07:38ส่วนใหญ่ถ้าเป็นระยะระยะแรกนะครับก็โดย
00:07:3800:07:41ส่วนมากได้ไม่เกิน 7 วันก็มักจะดีขึ้นนะ
00:07:4100:07:45ครับไม่เกิน 7 วันอ้อแต่มันก็ทำให้ผิวลอก
00:07:4500:07:47หรืออะไรได้ไหมว่ากำลังนึกถึงหน้าตัวเอง
00:07:4700:07:51ที่เคยแต่สมัยตอนเชียร์กีฬาแล้วแบบโหลอก
00:07:5100:07:56เลยก็มีมีรอบได้ครับผมแต่ว่ามันก็จะอาบ
00:07:5600:07:57ผิวหนังแล้วก็จะซ่อมแซมตัวเองเพราะว่ามัน
00:07:5700:08:01เป็นชั้นตื่นนั่นเองผิวหนังกำพร้าเลยไม่
00:08:0100:08:05ค่อยได้มีปัญหาอะไรมากนักที่นี่มาไปแล้ว
00:08:0500:08:08ระดับที่ 2 คุณหมอแพ้ระดับที่ 2 นี้มันจะ
00:08:0800:08:11เกิดจากอะไรได้บ้างหรือว่ามันจะมีสภาพ
00:08:1100:08:13เป็นยังไงที่เราจะรู้สึกว่าเฮ้ยมันไม่ใช่
00:08:1300:08:16แค่ผิวหนังกำพร้าชั้นแรกเนี่ยธรรมดา
00:08:1600:08:20ธรรมดาและที่เราต้องระวังมากขึ้นนะคะ
00:08:2000:08:24ก็สำหรับระดับที่สองเนี่ยถ้าถามถึงสาเหตุ
00:08:2400:08:26ก็คือโดนความร้อนได้ทุกอย่างก็ทำให้เป็น
00:08:2600:08:29ระดับที่สองได้เหมือนกันครับแต่ว่าอ่าถ้า
00:08:3000:08:33ลักษณะที่จะชัดขึ้นมาที่เจอบ่อยที่สุดก็
00:08:3300:08:36คือเมื่อเวลาผ่านไปเรื่อยๆตอนแรกน่าจะดึง
00:08:3600:08:38ให้ใครระยะที่ 1 เองแต่ว่าตัวผิวของเรา
00:08:3800:08:42เองเนี่ยจะสีคล้ำขึ้นต่อมากกว่าที่จะเป็น
00:08:4200:08:45แดงๆมันระยะแรกนะครับถ้าตรงที่ทำขึ้นนะ
00:08:4500:08:48เวลาผ่านไปประมาณสัก
00:08:4800:08:491 ชั่วโมงอาจจะเริ่มเห็นมันฟอร์มตัวเป็น
00:08:4900:08:53ถุงน้ำขึ้นมาถึง 24 ชั่วโมงเนี่ยจะเป็น
00:08:5300:08:57ตัวบอกว่าความลึกเนี่ยมันมากเกินกว่าชั้น
00:08:5700:08:58ผิวหนังกำพร้าและมันจะเริ่มลงไปถึงชั้น
00:08:5800:09:01หนังแท้ทำให้เกิดการร่อนหรือว่าหลุดตัว
00:09:0100:09:04ของคิวนะครับน้ำเหลืองก็จะซึมขึ้นมาจน
00:09:0400:09:07เกิดเป็นถุงตามได้นี่ก็เป็นตัวบ่งบอกว่า
00:09:0700:09:11มันเป็นประมาณระยะที่ 2 แล้วฮ่าๆอ่อนๆ
00:09:1100:09:14แสดงว่าคือจุดสังเกตในถ้าเกิดว่าเราได้
00:09:1400:09:17รับแผลแบบนี้นี่คือถ้าเกิดว่ามันดูแล้ว
00:09:1700:09:20มันผิดปกติสีคล้ำขึ้นแล้วก็เริ่มมีตุ่ม
00:09:2000:09:23พองใสแค่ 12 ชั่วโมง 24 ชั่วโมงก็อันนี้
00:09:2300:09:28คือตัวสังเกตแล้วใช่มั้ยฮะถอดผมอ๋อแล้ว
00:09:2800:09:31อันนี้คือเราจะต้องไปหาหมอเลยไหมคะหรือ
00:09:3100:09:35ว่าเราเอ้อยังพอที่จะทำแผลเองได้ก็ถ้าถาม
00:09:3500:09:39ผมส่วนตัวกบแนะนำว่าจริงๆถ้าเกิดแผลไหม้
00:09:3900:09:42ครับอยากประเมินให้ชัวร์ว่ามีสิบตาเรา
00:09:4200:09:44สามารถใส่ยาหรือว่าทำถ่ายเรื่องที่ไหนยัง
00:09:4400:09:47ไงได้บ้างเนี่ยแนะนำมาปรึกษาแพทย์เลยดี
00:09:4700:09:50กว่าถึงจะมีขนาดเล็กเนี่ยถ้าเกิดมาทำให้
00:09:5000:09:53ถูกวิธีขึ้นมามันติดเชื้อซ้ำก่อนตายได้
00:09:5300:09:55เหมือนกันครับไม่มีระยะแรกๆคุณหมอก็เจอ
00:09:5500:09:58ไม่ได้ทำอะไรเยอะถ้าจะเป็นระยะที่มากกว่า
00:09:5800:10:02นั้นก็ขึ้นอยู่กับอ่าคุณหมอแต่ละข้างที่
00:10:0200:10:05จะมีวิธีการดูแลทุกวิธีก็คือเหมาะสมกับ
00:10:0500:10:09ที่เขาเห็นขนาดนั้นครับแล้วแผลเกิดจาก
00:10:0900:10:11สาเหตุอะไรได้บ้างคะที่จะทำให้เกิดภาวะ
00:10:1100:10:16เป็นระดับที่สองแบบนี้ต้องเจอแบบไฟลวกเลย
00:10:1600:10:19หรือว่ายังไงอ่ะคะจริงเนี่ยโดยส่วนใหญ่
00:10:1900:10:23ที่เจอทั้งน้ำร้อนลวกโดนอุปกรณ์ร้อนเนี่ย
00:10:2300:10:26ส่วนใหญ่มากจะตามมาด้วยเป็นแผลไม่แหละ
00:10:2600:10:29ระยะ 2 จดทั้งนั้นเลยนะครับถ้าจะย้ายเน็ต
00:10:2900:10:32นิดเจอค่อนข้างน้อยเพราะว่าต้องเจอในใน
00:10:3200:10:36เวลาที่สั้นมากมันถึงยังทำลายหรือไม่พอ
00:10:3600:10:41อ๋ออ๋อหมายความว่าสมมติโดนน้ำร้อนลวกใช่
00:10:4100:10:45ไหมคะใช่ครับในระดับที่โอนน้ำร้อนลวกคือ R
00:10:4500:10:48สมมุติกำลังต้มน้ำอยู่กำลังแบบเป็นอะน้ำ
00:10:4800:10:51มีซุปอะไรสักหม้อนึง
00:10:5100:10:55บังเอิญไปชนหกใส่ตัวเราอย่างเงี้ยเป็นไป
00:10:5500:10:58เลยครับกับส่วนที่โดนด้วยไหมคะที่อาจจะทำ
00:10:5800:11:03ให้ความลึกของแผลหรือว่าอาการที่มันอาจจะ
00:11:0300:11:06มันหนักขึ้นก็อยู่ที่ส่วนไหนของร่างการ
00:11:0600:11:09ที่เราจะไปโดนด้วยหรือเปล่าส่วนตรงส่วน
00:11:0900:11:12เนี้ยจริงผิวหนังเกือบทั้งตัวครับโครง
00:11:1200:11:15สร้างจะคล้ายๆกันเพราะฉะนั้นเนี่ยหลักๆ
00:11:1500:11:17แล้วมันอยู่ที่ว่าความร้อนที่โดนจับระยะ
00:11:1700:11:21เวลาที่โดนมากกว่าครับระยะเวลาที่โดน
00:11:2100:11:24ระยะเวลาที่โดนและกล้องประมาณระยะเวลาแค่
00:11:2400:11:27ไหนหาเช่นแบบกี่วินาทีหรือว่าเค้านับกัน
00:11:2700:11:32เป็นนาทีหรือเปล่าฮะจริงๆก็ที่โดนส่วน
00:11:3200:11:34ใหญ่หลายคนก็ไม่ถึงนาทีเขาก็รีบไปเคลียร์
00:11:3400:11:38กันแล้วครับก็ไม่น่าจะไว้แล้วก็ใช่แล้วก็
00:11:3800:11:42ก็ยังจะไปเลยระยะ 2 อยู่ดีครับเพราะว่า
00:11:4200:11:45ความร้อนจะค่อนข้างเยอะอย่างเวลาที่เรา
00:11:4500:11:48ตากแดดหรือไม่เนี่ยก็มองที่มาถึงตัวจริง
00:11:4800:11:51ก็ไม่ได้เยอะมากขนาดนั้นก็น่าจะประมาณสัก
00:11:5100:11:54เศษประมาณ 40 50 องศาเลยนะครับจะพวกน้ำ
00:11:5400:11:57ร้อนหรืออุปกรณ์ที่ความร้อนสุขเนี่ยหลักๆ
00:11:5700:12:00มันก็จะคิดเชียร์ 100 องศาละมันตรงเนี้ย
00:12:0000:12:03ต่อให้โดนระยะเวลาสั้นๆด้วยความด้วยความ
00:12:0300:12:05ร้อนที่มันสูงมันก็ทำลายฉันอยู่หนังเราลบ
00:12:0500:12:09ไม่ได้เร็วครับอุ้ยน่ากังวลเหมือนกันนะคะ
00:12:0900:12:11นี้คือแค่ไม่กี่ไม่ถึง 1 นาทีเอาแค่ไม่
00:12:1100:12:14กี่วิเอามันก็รู้สึกในแล้วว่ามันแบบมัน
00:12:1400:12:17หนักเหมือนกันแต่ว่าตอนที่คุณบอกว่าในแพ้
00:12:1700:12:19ระดับที่สองมันยังแบ่งระดับชนิดอื่นชนิด
00:12:1900:12:22ลึกเป็นองค์ไปอีกใช่ไหมคะใช่ครับซึ่งตรง
00:12:2200:12:26นี้ก็คงต้องแยกด้วยโดยคุณหมอนะครับว่าการ
00:12:2600:12:28ดูพื้นฐานเนี่ยจะดูยาก
00:12:2800:12:32เพราะฉะนั้นก็แนะนำควรมาพบแค่ครับจะให้
00:12:3200:12:33คุณหมอประเมินบ้างจริงแล้วเป็นความลึก
00:12:3300:12:36ระดับไหนซึ่งความด้วยแต่ละระดับก็จะมีรูป
00:12:3600:12:40แบบการดูแลแผลที่แตกต่างๆครับถ้าแล้วท่าน
00:12:4000:12:43แผลในระดับไม่ระดับที่สองแล้วเป็นระดับ
00:12:4300:12:46ลึกลงไปอีกเนี่ยมันจะเป็นยังไงคะลักษณะ
00:12:4600:12:48ของแผล
00:12:4800:12:50มีลักษณะของแผลมันจะเริ่มเป็นแบบเริ่มมี
00:12:5000:12:53ขาวซีดครับผมแล้วก็อาการปวดแสบร้อนจะน้อย
00:12:5300:12:56ลงเนื่องจากว่าชั้นประสาทของผิวหนังเนี่ย
00:12:5600:12:59จะเริ่มสุกทำลายเยอะขึ้นข่าว
00:12:5900:13:02เลยไม่รู้สึกเลยไม่ค่อยรู้สึกเจ็บปวดเลย
00:13:0200:13:05จะรู้สึกน้อยลงแต่ว่าแผลจะดูสิใต้ไม่ค่อย
00:13:0500:13:08ใช้ไม่ค่อยมีน้ำมาเท่าไหร่เพราะว่าความพอ
00:13:0800:13:12โดนทำใดเยอะขึ้นก็กลายเป็นแห้งขึ้นก็แต่
00:13:1200:13:14ว่าการดูแลระยะยาวเนี่ยก็จะมีโอกาสเกิด
00:13:1400:13:18รอยแผลเป็นหรือว่าต้องรอยหลังจากหายอย่าง
00:13:1800:13:20มากกว่าปัญญาเป็นตื่นๆ
00:13:2000:13:24อันนี้หัวอันนี้น่ากังวลมาก Intro ฟังคุณ
00:13:2400:13:26หมอแล้วเพราะว่าพอระบบประสาทมันเริ่มแบบ
00:13:2600:13:29ไม่ค่อยรู้สึกเหลืออย่างนี้มันเราจะไปคิด
00:13:2900:13:32อีกมุมนึงกลายเป็นว่าเออแผลน่าจะดีขึ้น
00:13:3200:13:35น้องมันน่าจะหายแล้วแหละเพราะว่ามันอาการ
00:13:3500:13:38มันก็ไม่ได้ค่อยแสบอะไรแล้วก็มันแค่ซีด
00:13:3800:13:39แล้วค่อยมาเป็น
00:13:3900:13:43เขาจะเป็นรอยแผลหรืออะไรเงี้ยโอ๊ยมันอาจ
00:13:4300:13:46จะทำให้เราเข้าใจผิดได้นะคุณหมอนี้ตรงว่า
00:13:4600:13:49มันเป็นแค่แบบก็หายมีทั้งที่จริงๆแล้วมัน
00:13:4900:13:51ระดับลึกมากเลยอ่ะใช่ครับจริงๆแล้วเนี่ย
00:13:5100:13:54เอ่อเวลามีแผลถ้ามีความรู้สึกเจ็บเนี่ย
00:13:5400:13:57ส่วนใหญ่ผมจะแนะนำคนไข้สนว่าเป็นเรื่องดี
00:13:5700:14:01นะครับแต่ว่าโลประสาทเขาทำงานถ้าเรามันก็
00:14:0100:14:03จะหายเจ็บตอนที่แผลหายจริงๆแล้วเดี๋ยว
00:14:0300:14:05ค่อยหักจะเพราะว่ามีผิวหนังมาปิดถุงเรียบ
00:14:0500:14:10ร้อยไม่ต้องมารับความรู้สึกจงแสดงว่าถ้า
00:14:1000:14:13ตรงจุดเป็นระดับที่สองกันไม่แบบนี้นะคะ
00:14:1300:14:16คุณผู้ฟังก็จะต้องสังเกตความแตกต่างกัน
00:14:1600:14:20ว่าในระยะถ้าเกิดเป็นชนิดตื้นที่คุณหมอ
00:14:2000:14:22บอกมันก็มีตุ่มมีอะไรให้เราสังเกตเห็น
00:14:2200:14:25แหละแต่พอเป็นระดับลึกสังเกตที่แผลที่โดน
00:14:2500:14:29มันจะขาวซีดอันนี้คือให้สังเกตุตรงนี้
00:14:2900:14:31ก่อนนะคะแต่ว่าจริงๆไปหาคุณหมอก่อน
00:14:3100:14:34ประเมินด้วยคุณหมอดีกว่านะครับความแบบชัด
00:14:3400:14:39เจนว่ากลัวว่าบางคนคุณหมอเปิ้ลโรงพยาบาล
00:14:3900:14:42ไกลไปสถานีอนามัยไกลไปนู่นนี่นั่นเดี๋ยว
00:14:4200:14:48ก็ใช้วิธีแบบเอาอะไรนะคะน้ำน้ำนะคะมาอา
00:14:4800:14:51ร่าเตาเพื่อลดทอนความร้อนตรงนั้นความเจ็บ
00:14:5100:14:55ปวดตรงนั้นแทนน่าจะได้โอเคกว่าเลยแบบนี้
00:14:5500:14:58นะคะอันนี้ก็กลัวห่วงว่าน่าจะติดเชื้อได้
00:14:5800:15:00ไหมคะถ้าเกิดในระดับลึกแบบนี้คุณหมอถ้า
00:15:0000:15:03เกิดสมมติว่าทำแข็งเองระดับ 2 ขึ้นไป
00:15:0300:15:06เนี่ยผมก็แนะนำว่าควรมาพบแพทย์เพราะว่า
00:15:0600:15:10การทำสายควรจะทำด้วยกุบปกรณ์หรือใช้ยาที่
00:15:1000:15:12เหมาะสมครับไม่งั้นจะเสี่ยงในการติดเชื้อ
00:15:1200:15:14การติดเชื้อจะตามมาทีหลังไม่ได้เป็นไป
00:15:1400:15:16แล้วเพราะว่าโดนความร้อนเนี่ยเชื้อโรคที่
00:15:1600:15:18ผิวหนังก็ตายไปพร้อมกับผิวน้ำมาเองไปด้วย
00:15:1800:15:22งั้นตอนแรกนะไม่ติดเฉยแน่ๆครับแต่ว่าการ
00:15:2200:15:24ดูแลหลังจากนั้นน่ะถ้าเราดูแล้วไม่ถูก
00:15:2400:15:26จริงๆก็การติดเชื้อจะตามมาในภายหลังได้
00:15:2600:15:30ฮ่าๆกูกำลังนึกถึงสมัยตอนที่ย้อนไปเป็น
00:15:3000:15:33เด็กเลยค่ะคุณหมอเคยโดนท่อไอเสียจักรยาน
00:15:3300:15:36ยนต์อื่นไปโดนตรงน่องไปโดนค่ะสมัยเด็กๆนะ
00:15:3600:15:40ครับมันเป็นรอยเลยแล้วก็มันปวดแสบปวดร้อน
00:15:4000:15:42มากค่ะแต่ไม่ตอนเด็กนอกก็ไม่กล้าบอกพ่อ
00:15:4300:15:45แม่เดี๋ยวจะโดนตีหัวเองนี้ใช่ไหมคะก็เลย
00:15:4500:15:49แบบใหม่แผลมันก็ดูแลตัวมันเองค่ะนั่นก็มี
00:15:4900:15:51อาการแบบปุ่มครองที่คุณหมอใจว่าเป็นชนิด
00:15:5100:15:53แบบระดับที่สองเป็นชนิดตื้นหรือเปล่าไม่
00:15:5300:15:57แน่ใจแล้วก็มันค่อยๆแบบเป็นเนื้อเป็นสี
00:15:5700:16:01ชมพูค่ะปัจจุบันนี้ก็ล่วงเลยมานานแล้วก็
00:16:0100:16:04ดีขึ้นไหมและร่องรอยตรงนี้หายไปแล้วนะคะ
00:16:0400:16:06จากการที่ไม่ทำอะไรเลยโชคดีแค่ไม่ติด
00:16:0600:16:11เชื้อนกคุณหมอโอ๋แล้วมาในระดับที่ 3 คะ
00:16:1100:16:13นี่ต้องประเภทที่เราไปเจอนี่คือต้องแบบ
00:16:1300:16:17ขนาดไหนอ่ะไฟขนาดไหนหรือว่าระยะเวลาแค่
00:16:1700:16:20ไหนถึงมันต้องดับหูระดับ 3 สูงสุดแล้ว
00:16:2000:16:24เนี่ยค่ะคือเรื่องเจอระดับใหม่เนี่ยชอบ
00:16:2400:16:27พูดตรงๆคือบอกยาขาดแต่ว่าถ้าเจอถึงระดับ 3
00:16:2700:16:30คุณหมอกันวนรถไประดับสาดเนี่ยหลักๆก็คือ
00:16:3000:16:33มันเป็นการทำนายทุกชั้นของผิวหนังเรียบ
00:16:3300:16:35ร้อยแล้วครับหรืออาจจะเลือกเป็นชั้นไขมัน
00:16:3500:16:38ได้ถึงหนักได้ด้วยตรงนี้ต้องมีการผ่าตัด
00:16:3800:16:41ต้องมีการตัดเนื้อตรงนี้ออกเรียบร้อย
00:16:4100:16:43เพราะว่าพ่อเป็นเนื้อตาการเก็บไว้ไม่ได้
00:16:4300:16:46ประโยชน์แล้วแน่นอนมันจะขัดขวางไม่ให้
00:16:4600:16:48เนื้อดีโตขึ้นมาครับถ้า
00:16:4800:16:50จะให้คนไข้ขึ้นแต่ไม่ระดับ 3 ปัจจุบันก็
00:16:5000:16:54เราจะแอดมิดเลยเพราะว่าจะต้องดูแลแผลดีๆ
00:16:5400:16:57เตรียมผ่าตัดเรียนการตอกที่หนังส่วนที่
00:16:5700:17:01เป็นไม่ออกหมดล่ะถ้ารอออกหมดเลยอ่ะคะแล้ว
00:17:0100:17:02โห
00:17:0200:17:07หนังเราผิวหนังเรานึกว่าจะนอนคือผิวหนัง
00:17:0700:17:09มันเสียไปหมดแล้วแล้วของใหม่ก็ไม่มีพื้น
00:17:0900:17:11ที่ขึ้นเพราะฉะนั้นเนี่ยเขาต้องเคลียร์
00:17:1100:17:15ตรงนี้ออกช่องใหม่จะมาได้ครับเจ้าของเก่า
00:17:1500:17:18ยังขวางอยู่เป็นพระเป็นแบบคราบไหม้ๆซาก
00:17:1800:17:22ไม่ๆอย่างนี้ก็ของใหม่ก็มาไม่ได้ครับคือ
00:17:2200:17:25นั่นหมายความว่าถ้าเราโดนอาจจะในระยะเวลา
00:17:2500:17:28โรงงานแล้วแบบรีบนำตัวส่งโรงพยาบาลไปทำ
00:17:2800:17:31บัตรอ่ะหมอทำแผลเรืออย่างนี้มันก็ยังพอ
00:17:3100:17:34ที่จะแบบล้อลอยตรงที่มันไม่ออกเพื่อให้
00:17:3400:17:37แบบผิวหนังเราสร้างตัวขึ้นมาใหม่เองเพราะ
00:17:3700:17:40ขึ้นอยู่กับว่าพื้นที่กว้างแค่ไหนนะครับ
00:17:4000:17:43เรารู้ทั้งพื้นที่กว้างคนที่ลึกในเรื่อง
00:17:4300:17:47การวางแผนในการดูแลรักษาต้องอาศัยองค์
00:17:4700:17:51ประกอบในการมีการครับตรงจุดตรงนี้เนี่ย
00:17:5100:17:53ถ้าเกิดสมมติว่าอาจจะโดนที่บริเวณหน้า
00:17:5300:17:57หรือร่างกายมันก็ลักษณะวิธีการที่จะดูแล
00:17:5700:17:59รักษาเนี่ยก็แบบเดียวกันหมดเลยใช่ไหมคะ
00:17:5900:18:01ที่เราจะต้องเอาส่วนที่มันแข็งๆส่วนที่
00:18:0100:18:04มันไม่เนี่ยเอาออกไปเพราะว่าไม่มี
00:18:0400:18:07ประโยชน์แล้วใช่ครับผมใช้เป็นลึกระดับ 3
00:18:0700:18:11เนี่ยก็ก็ต้องเคลียร์ออกนะครับพรุ่งนี้มี
00:18:1100:18:13ส่วนของผิวหนังที่จะโตขึ้นมาคุมเองได้ละ
00:18:1300:18:18ถ้าแล้วสมุดคนก็จะทำออกจากแล้วรอให้เนื้อ
00:18:1800:18:20ทั้งใต้โตดีแล้วก็มีการทำถูกถ่ายสุนัขติด
00:18:2000:18:22แทน
00:18:2200:18:27มันดูขั้นตอนมันแบบดูแบบใช้ระยะเวลาแล้ว
00:18:2700:18:30ก็มันน่าจะมีความเจ็บปวดมากๆเลยนะคะ
00:18:3000:18:31เนี่ยะลอง
00:18:3100:18:36ไม่กี่มันกันครับอันนี้เราต้องในชั้น
00:18:3600:18:38ระดับที่ 3 แบบนี้ไม่ระดับที่สามที่ว่า
00:18:3800:18:41มันสูงสุดแล้วเนี่ยมันมีแบ่งย่อยลงไปอีก
00:18:4100:18:45ไหมคะในแต่ในระดับ 3 ของเขาเนี่ยว่าแบบ 3
00:18:4500:18:48นะแต่ยังเอ่อประคองรักษาแผลได้พี่นิวไม่
00:18:4800:18:53ได้แล้วยังไงก็ต้องมาบอกของ 3 ระดับ 3
00:18:5300:18:56เนี่ยก็คือต้องต้องมาโรงพยาบาลต้องมีการ
00:18:5600:19:00ทำอาการต่อเนื่องแน่นอนแล้วครับถ้าไม่มี
00:19:0000:19:02ระยะเพิ่มเติมแล้วเพราะว่ากลับไม่ก็คือ
00:19:0200:19:04เราบ่งบอกถึงระยะกันไม่ของเชียงดังที่ลง
00:19:0400:19:08ไปเรื่อยๆถ้าจะมีลึกมากกว่านั้นก็จะเป็น
00:19:0800:19:10การได้จำเพาะบางอย่างเช่นกันไม่เนื่องจาก
00:19:1000:19:14แผลเกี่ยวกับไฟฟ้าครับเพราะว่าไฟฟ้าเนี่ย
00:19:1400:19:18จะทำให้จะวิ่งผ่านตัวกลางต่างๆหลายจุด
00:19:1800:19:20ยิ่งตัวกันตรงไหนมีแรงต้านทานเยอะก็จะ
00:19:2000:19:23เกิดความร้อนสูงซึ่งสำหรับร่างกายตรงที่
00:19:2300:19:26นี่แรงต้านของไฟฟ้าเยอะสุดคือกระดูกกับคำ
00:19:2600:19:28ให้กระดูกเวลาถูกไฟช็อตกระดูกเป็นจุดที่
00:19:2800:19:33มีความร้อนสูงสุดที่ตามมาได้ก็คือเยอะที่
00:19:3300:19:35อยู่รอบรอบกระดูกก็คือหลักๆก็จะกลับเหนือ
00:19:3500:19:38ครับน้ำแล้วมีโอกาสตายได้ที่แผลที่นั่ง
00:19:3800:19:41ข้างนอกมันดูไม่ได้รุนแรงมากอันนี้กลุ่ม
00:19:4100:19:44ไฟฟ้าช็อตเนี่ยเราต้องเฝ้าระวังดีๆเท่า
00:19:4400:19:46นั้นก็มักจะโดน at least ทุกคนเวลาคนไข้
00:19:4600:19:49ไฟฟ้าช็อตมามันต้องต่อก็ต้องดูว่ามันจะมี
00:19:4900:19:51แนวกล้ามเนื้อตายเกิดขึ้นหรือเปล่าถ้าจะ
00:19:5100:19:53ติจากที่ต้องเฝ้าระวังมากก็คือในเรื่อง
00:19:5300:19:55ของกระแสไฟฟ้าทำให้การเต้นหัวใจผิดเพี้ยน
00:19:5500:19:59ไปหรือเปล่าด้วยครับโหมันส่งผลถึงการเต้น
00:19:5900:20:01ของหัวใจเราได้เลยอ่ะคะก็จะให้ฟ้าที่ใช่
00:20:0100:20:05ครับใช่ครับเพราะฉะนั้นคุณหมอก็จะตรวจ
00:20:0500:20:07ขึ้นหัวใจแล้วค่อยติดตามดูครับถ้าคนเค้ก
00:20:0700:20:11ไฟฟ้าช็อตโดยโดยเกือบร้อยเปอร์เซ็นถ้าไม่
00:20:1100:20:14มีปัญหาเรื่องเตียงก็จะถูกอัดมีหมดครับ
00:20:1400:20:19ถ้าหัวกำลังนึกถึงอ่าช่างไฟทั้งหลายที่
00:20:1900:20:22บางทีไปดูแลหม้อแปลงไปดูตามเสาไฟฟ้าแล้ว
00:20:2200:20:22แบบ
00:20:2200:20:26มันช็อตมันระเบิดขึ้นมาอวยแต่แต่ละท่าน
00:20:2600:20:29นี้คือแบบว่าเห็นแผลหรือเห็นอะไรแล้ว
00:20:2900:20:30เนี่ยคือมันไม่ไปทั้งตัวเสื้อผ้าไม่หมด
00:20:3000:20:34เลยเอาหมอเนี้ยดูแล้วน่ากลัวจริงนะคะเออ
00:20:3400:20:37แล้วยังคนที่ใส่เครื่องประดับหรือว่าอาจ
00:20:3700:20:40จะมีสิ่งนำเอาไฟเหล่านี้เข้าสู่ร่างกาย
00:20:4000:20:43ได้เลยนี้คือจริงๆถ้าเกิดสมมติโดนแล้ว
00:20:4300:20:46เนี่ยไฟช็อตแล้วเงี้ยเราต้องไปถอดหรือเรา
00:20:4600:20:49ต้องไปเอาเครื่องดีหรืออะไรที่มันเป็นตัว
00:20:4900:20:52เหนี่ยวนำพวกนี้ออกไหมคะคือถ้าชดไปแล้ว
00:20:5200:20:55เนี่ยอ่าการทำไรหรือความร้อนที่เกิดกระแส
00:20:5500:20:57ไฟฟ้าจะเกิดจากการเข้าแล้วออกครับพอเรา
00:20:5800:20:59ไม่ได้สัมผัสตรงนั้นแล้วเท่ากับไม่มี
00:20:5900:21:02กระแสไฟฟ้าหรือครั้งแล้วเนี่ยถ้ามันก็ไม่
00:21:0200:21:05ไม่จำเป็นต้องไปเอาออกจากการเอาออกอาจจะ
00:21:0500:21:08สัมพันธ์กับการดูแลแผลเลยมากกว่าครับอ๋อ
00:21:0800:21:12อันนั้นก็คือแต่ว่าเราก็คงบอกไม่ได้แล้ว
00:21:1300:21:14ว่าไม่ต้องใส่เครื่องประดับนะว่าอาจจะ
00:21:1400:21:17เอ่อหรือเงี้ยมันคงไม่ได้ถึงขนาดนั้นนะคะ
00:21:1700:21:20แต่ว่าแค่ว่าก็ต้องระวังคืออย่างนี้ถ้า
00:21:2000:21:24เกิดว่าในเบื้องต้นๆในเรื่องการดูแลไปเจอ
00:21:2400:21:26คุณหมอและอันนี้เราจะหายห่วงแล้วเพราะว่า
00:21:2600:21:29ยังไงก็อยู่ในการดูแลคุณหมอนะคะที่จะดูแล
00:21:2900:21:32เรื่องของแผลไฟไหม้หรือจากเหตุใดๆก็แล้ว
00:21:3200:21:35แต่นี่นะคะที่มันอยู่ในระดับที่หนักๆตั้ง
00:21:3500:21:37แต่ระดับที่สองมาระดับที่ 3 ต่างๆเหล่า
00:21:3700:21:41นี้นะคะแต่ทีนี้หลังจากที่ดำทำการรักษา
00:21:4100:21:45มะนาวนี้ค่ะคุณหมอคะเราจะจะต้องไปดูแลตัว
00:21:4500:21:47เองยังไงมาอย่างมาคนอาจเล็กๆน้อยๆด้วย
00:21:4700:21:50ความเข้าใจนี้นะคะบางคนอาจจะแบบไม่ใช้
00:21:5000:21:53อะไรผิดๆเช่นสมมติว่าอย่างที่เราได้ยิน
00:21:5300:22:00ข้อมูลมาคือเอายาสีฟันมาทาอ่าเอาน้ำเอา
00:22:0000:22:02เขาเรียกเลยนะเอาเอาแผลไปโดนน้ำอะไรอย่าง
00:22:0200:22:05นี้ค่ะพวกเนี้ยคือความเชื่อต่างเหล่า
00:22:0500:22:07เนี้ยมันถูกหรือผิดยังไงให้หมอช่วยอธิบาย
00:22:0700:22:11หน่อยแนะนำว่าถ้าเกิดว่าเกิดแผลขึ้นมา
00:22:1100:22:14ครับโดนความร้อนมีแผลไม่ขึ้นมาเนี่ยสเต็บ
00:22:1400:22:18แรกๆที่เราควรทำก็คือเปียความร้อนครับก็
00:22:1800:22:20ขึ้นอยู่กับว่าบริเวณนั้นเนี่ยโดนความ
00:22:2000:22:23ร้อนในรูปแบบไหนถ้าโดนความร้อนโดยตรงกับ
00:22:2300:22:28ผิวหนังเช่นน้ำๆลวกหรือว่าโดนอ่าเตารีด
00:22:2800:22:31โดนหม้อร้อนๆมาๆหรือว่าโดนท่อไอเสียเนี้ย
00:22:3100:22:32ครับผม
00:22:3200:22:36เรารีบเกลี่ยความร้อนด้วยกันที่เอาบริเวณ
00:22:3600:22:39นั้นไปโดนน้ำให้น้ำไหลผ่านเพิ่มพาความ
00:22:3900:22:42ร้อนออกไปเพื่อลดการทำลายของเซ็ตชั้น
00:22:4200:22:46เซลล์ผิวหนังก็เคียงพอครับไปยังไงก็ซัก
00:22:4600:22:49แห้งเอาผ้าก๊อตประกุมไว้คะแล้วก็พี่มาพบ
00:22:4900:22:52แพทย์น่าจะดีที่สุดครับผมเดี๋ยวเอาอะไรมา
00:22:5200:22:55ใส่เนี่ยไม่ค่อยแนะนำเท่าไหร่เพราะว่า
00:22:5500:22:58สิ่งที่มีอยู่ประจำเนี่ยมันไม่ได้สะอาด
00:22:5800:23:01งั้นการใส่มันก็จะทำให้เกิดการติดเชื้อใน
00:23:0100:23:04ภายหลังได้ครับยังยาสีฟันนี้เคยมีเคยเอา
00:23:0400:23:08มาใช้เหมือนกันค่ะนนท์โดนอาการน้ำร้อนนิด
00:23:0800:23:11นึงนี้คือกับเอาและยาสีฟันมาทานะฮะไม่รู้
00:23:1100:23:13ตอนนั้นคือเรายังไม่ได้มีความรู้อะไรเยอะ
00:23:1300:23:17หรือความเข้าใจที่ถูกต้องนะคะก็อันนี้ก็
00:23:1700:23:20เป็นความดับออกตามๆกันมานะคะเชื่อว่าน่า
00:23:2000:23:23จะหลายคนไปเคยใช้ยาสีฟันและยาสีฟันคือแบบ
00:23:2300:23:26จริงๆเอามาเอามาทาหรืออะไรมันก็ไม่ได้จะ
00:23:2600:23:29มีอะไรใช่ไหมครับมาถึงว่าผลจากที่เราไป
00:23:2900:23:32ใช้พรุ่งนี้ถ้าถ้าคนไข้เกินเป็นกลุ่มของ
00:23:3200:23:35ระยะหนึ่งนะครับการถ้าจะได้ส่งคนมาก
00:23:3500:23:38เหมือนราคาสกิลเอาเองครับถ้ามันก็เลยไม่
00:23:3800:23:41มีอะไรทำเป็นระยะที่ลึกกว่านั้นเนี่ยด้วย
00:23:4100:23:43ความที่มันไม่ได้สะอาดรองการันตี 100%
00:23:4300:23:45ไม่ได้ว่าในยาสีฟันเราไม่มีเชื้อโรคอะไร
00:23:4500:23:49อยู่เลยนะครับถ้าเราไปทาก็มีการเอาสิ่ง
00:23:4900:23:52ที่เสี่ยงโชคเอาไปแตะๆครับ
00:23:5200:23:55ไม่มีแสดงว่ามณีในระหว่างนั้นที่เราอาจจะ
00:23:5500:23:57อยู่ในระหว่างการต้องสั่งอยู่มันมีโอกาส
00:23:5800:24:01ที่จะมีภาวะแทรกซ้อนได้ใช่ไหมคะอ่ะ
00:24:0100:24:03ก็มีได้ครับผมที่เจอบ่อยก็คือแผลติดเชื้อ
00:24:0300:24:06เพราะว่าดูแลไม่ถูกต้องตั้งแต่ตั้งแต่แรก
00:24:0600:24:10นะครับฆ่าฟันก็ทางที่ดีไปหาคุณหมอแล้วก็
00:24:1000:24:14ดูแลอย่างถูกต้องนะคะจะได้ไม่เป็นการติด
00:24:1400:24:16เชื้อที่บริเวณแผลแล้วก็อาจจะทำให้เกิด
00:24:1600:24:19แผลเป็นได้เกิดเรารักษาอย่างไม่ถูกต้องนะ
00:24:1900:24:23คะท้ายเนี่ยคุณหมอค้าอยากได้คุณหมอฝากไว้
00:24:2300:24:26นิดนึงสำหรับคุณผู้ฟังที่อาจจะมีโอกาส
00:24:2600:24:30หรือว่าอาจจะมีความเสี่ยงที่เราอาจจะถูก
00:24:3000:24:33เรื่องของความร้อนต่างๆที่เกิดจากไฟเกิด
00:24:3300:24:38จากอ่าพวกน้ำร้อนอะไรเต่านี้คือถ้าเกิดจะ
00:24:3800:24:41ให้ดีในเบื้องต้นให้คุณหมอย้ำอีกทีนึงว่า
00:24:4100:24:43ในเบื้องต้นถ้าเกิดเราไปสัมผัสไปโดนอะไร
00:24:4300:24:45พวกนี้แล้วเราควรที่จะปฐมพยาบาลเบื้องต้น
00:24:4500:24:47อย่างไรค่ะ
00:24:4700:24:51แล้วก็สมค่ะตอนเบื้องต้นเนี่ยต่างจะโดนมา
00:24:5100:24:55แล้วแนะนำว่าอย่าใช้น้ำประปาธรรมดาเลย
00:24:5500:24:59ครับคุณหภูมิคล่องทำความสะอาดเพื่อลดทอน
00:24:5900:25:01ความร้อนมาจากนั้นก็
00:25:0100:25:04เนื้อหาซับเบาๆให้แห้งด้วยผ้าสะอาดอะไรก็
00:25:0400:25:07ได้ครับแล้วก็หาเป็นผ้าสะอาดหรือเป็นพรรค
00:25:0700:25:09อ๊อดขึ้นอยู่กับแต่ละบ้านว่าจะมีอุปกรณ์
00:25:0900:25:13ที่ไหนอยู่นะพรรณบริเวณนั้นไว้แล้วก็เอา
00:25:1300:25:16พบแพทย์เพื่อให้คุณหมอประเมินแล้วก็รักษา
00:25:1600:25:19อย่างเหมาะสมกับกระยะที่ที่เป็นจริงๆต่อ
00:25:1900:25:23ไปครับนี่เป็นคำทั้งหมดว่าความร้อนมาโดน
00:25:2300:25:25เสื้อผ้าเราด้วยก็ควรรีบออกเสื้อผ้าส่วน
00:25:2500:25:28ดันออกครับอันนี้ก็เป็นคำแนะนำของคุณหมอ
00:25:2800:25:31นะที่ฝากไว้สำหรับคุณมาฟังนะคะวันนี้ต้อง
00:25:3100:25:34ขอขอบคุณคุณหมอมากค่ะที่มาร่วมพูดคุยแล้ว
00:25:3400:25:36ก็ให้ความรู้กับไปกลางเราด้วยนะคะพูดขึ้น
00:25:3600:25:39มาพร้อมคานค่าสวัสดีค่ะนี่ครับหมดเวลา
00:25:3900:25:41แล้วครับคุณผู้ฟังครับพบกันใหม่ครั้งหน้า
00:25:4100:25:44กำไรการลงหมอทาง Thai PBS ทอด Class นะ
00:25:4400:25:45คะวันนี้ลาไปก่อนค่ะขอบคุณที่ติดตามรับ
00:25:4500:25:50ฟังสวัสดีค่ะ S หอย PBS ขาดหลังผ่าตัด
00:25:5000:25:53เป็นค่อยหน้าแล้วความนั้นในจุดที่ผ่าตัด
00:25:5300:25:55มีผลและเกี่ยวข้องอย่างไรกับการรักษาและ
00:25:5500:25:58การใช้ชีวิตด็อกเตอร์นายแพทย์จตุพลคงถาวร
00:25:5800:26:01สกุลถ้า 09 เนื้อกระดูกและข้อโทรมาบอกให้
00:26:0100:26:06รู้ครับใครก็ตามที่ผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าและ
00:26:0600:26:10หมอนรองกระดูกนะจำไว้เลยหลักการง่ายๆคือ
00:26:1000:26:13แค่นี้อ่ะเย็นค่อยหน้าเนี่ยเราใส่เข้าไป
00:26:1300:26:17เสร็จแล้วล็อคมันแน่นเมื่อมันแน่นเนี่ย
00:26:1700:26:20มันแน่นด้วยสกรูหรือมันแน่นด้วยตัวเลขที่
00:26:2000:26:23ยึดไว้เฉยๆแต่จริงๆเองเนี่ยมันต้องแน่น
00:26:2300:26:26ด้วยกระดูกที่ออกมาเชื่อมตัวเอง 5 เพราะ
00:26:2600:26:31มันมีรูใช่ไหมเราเอ็นใส่รูสองฝั่งให้รู้
00:26:3100:26:33สองฝั่งเนี่ยเรางัดมันล็อคมันไว้ด้วยสัก
00:26:3300:26:36ครูหรือเหล็กก็ตามไม่ว่าจะอะไรก็ตามที่
00:26:3600:26:39เรากันไว้มันต้องมีกระดูกที่ออกมาหุ้ม
00:26:3900:26:42เส้นเอ็นนี้เพื่อเป็นตัวยึดตามธรรมชาติ
00:26:4200:26:45แทนที่ตัวสกรูเหล็กที่เราใส่เข้าไปเนี่ย
00:26:4500:26:48มาหุ้มเลยใช่มั้ยอ้ะเมื่อมันพูดเสร็จปุ๊ป
00:26:4800:26:51คุณจะไปทำอะไรเนี่ยมันก็จะไม่ยืดหรือไม่
00:26:5100:26:53ขยับอีกแล้วมันล็อคไว้แล้วเร็วๆต้องไม่
00:26:5300:26:56งั้นหมอก็ถึงให้ใส่ตัวล็อคไว้ประมาณ 2-4
00:26:5600:26:59สัปดาห์จริงๆด้วยหลักการเนี่ยเขามีงาน
00:26:5900:27:03วิจัยออกมาบอกว่ายี่ที่เจ็ดวันนะมีตัวเลข
00:27:0300:27:07ชัดเจนเลย 27 วันกระดูกที่อยู่ในรูมันจะ
00:27:0700:27:11เต็มนั่นก็คือประมาณ 1 เดือนเอาแต่ถ้า
00:27:1100:27:15เกิดว่าคนละช่วงอายุอ่ะมันจะก็เต็มเหมือน
00:27:1500:27:18กันก็รออ่ะลิงค์ตามธรรมชาติของมนุษย์
00:27:1800:27:21ส่วนใหญ่เป็นอย่างนั้นที่สำคัญคือโรคที่
00:27:2100:27:25มันเกิดภาวะเอ็นขาดเนี่ยเราไปทำผ่าตัด
00:27:2500:27:29เนี่ยนะมันมักจะเกิดในคนอายุน้อยค่ะเพราะ
00:27:2900:27:31ว่าถ้าเป็นคนสูงอายุเนี่ยเอ็นไขว้มันก็มี
00:27:3100:27:34ประโยชน์เพราะมันเสื่อมเพราะมันเสื่อม
00:27:3400:27:38ปุ๊บเนี่ยข้อมันจะติดถูกแม้คนไข้ข้อเข่า
00:27:3800:27:41เสื่อม R พร้อมเข้าติดและเขาเอียงมักจะ
00:27:4100:27:44ไม่ค่อยมีปัญหาเรื่องของเอ็นไขว้ต่อให้
00:27:4400:27:47มันขาดที่สำคัญคือเอ็นไขว้ที่ขาดเนี่ย
00:27:4700:27:50อาการมันคือวิ่งซิกแซ็กแล้วแล้วเหมือนจะ
00:27:5000:27:54หลุดคนสูงอายุเนี่ยเดินก็เหนื่อยแล้วอย่า
00:27:5400:27:56ว่าแต่วิ่งมาฉะนั้นส่วนใหญ่ไม่ค่อยมี
00:27:5600:27:59ปัญหาหรอกค่ะเรื่องวิ่งเว้นแต่ว่าแม่บาง
00:27:5900:28:02คนเขา 60 กว่าแล้วมีคนแข็งแรงเขายังไม่
00:28:0200:28:04เสื่อมอานี้ก็จะมีปัญหาบางส่วนซึ่ง
00:28:0400:28:07ปัจจุบันถ้าเอ็นไขว้หน้าขาดในคนสูงอายุก็
00:28:0700:28:10ยังหากันอยู่
00:28:1000:28:14wes ไทยพีบีเอสคาร์ส
00:28:1400:28:18ที่ตามรายการทางเว็บไซต์และแอปพลิเคชัน
00:28:1800:28:22ของไทยที่บช.ปสคาส spotify soundcloud
00:28:2200:28:25Google พ็อดคาสท์เปิดคลาสละ YouTube
00:28:2500:28:29Channel Thai PBS อดคาซท์ชายพีร์
00:28:2900:28:31เบียร์ path ขาด you the world via
00:28:3100:28:34The Bow อีกอ่ะ
00:28:3400:28:38[เพลง]