ควรทำอย่างไรเพื่อลดความเสี่ยงจากการติดเชื้อปอดในผู้ป่วยติดเตียงที่กลืนลำบาก

5 เทคนิค ดูแลผู้ป่วยติดเตียง ที่บ้าน

จากช่อง : ด็อกเตอร์ไมค์ หมอสมอง


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03แฟนเพจหมอไม้หลายคนนะครับกำลังวิตกกังวล
00:00:0300:00:07ว่าในอนาคตอันใกล้ถ้าคุณหรือคนที่คุณรัก
00:00:0700:00:09บังเอิญเป็นโรคอะไรบางอย่างแล้วนอนติด
00:00:1000:00:13เตียงขึ้นมาเราจะมีวิธีในการดูแลเขาอย่าง
00:00:1300:00:17ไรเพราะโรคหลายอย่างนั้นคุณก็ไม่เคยคาด
00:00:1700:00:20คิดมาก่อนว่าจะเกิดขึ้นครับเช่นโรคอัมพาต
00:00:2000:00:24อยู่ๆปึ๊บคนใกล้ตัวของคุณหรือคนรักก็ล้ม
00:00:2400:00:27ลงแล้วก็พิการครึ่งซีกไปเลยหรือบางคนเป็น
00:00:2700:00:31อะไรบางอย่างเช่นอุบัติเหตุแล้วก็พิการขา
00:00:3100:00:342 ข้างจนเดินไม่ได้และคุณคือญาติใกล้ตัว
00:00:3500:00:38เขาที่สุดและคุณต้องดูแลเขาแบบนั้นไปตลอด
00:00:3800:00:41ชีวิตคุณจะทำอย่างไรครับซึ่งนอกจากโรค
00:00:4100:00:43หลอดเลือดสมองนะครับซึ่งอาจจะเป็นหลอด
00:00:4300:00:45เลือดตีบหรือหลอดเลือดแตกก็ได้คือโรค
00:00:4500:00:48อัมพาตก็อาจจะมีโรคอื่นๆที่คุณอาจจะพอระะ
00:00:4900:00:52แคะระคายอยู่แล้วว่าโหในอนาคตเนี่ยคนใกล้
00:00:5200:00:54ตัวของฉันอาจจะติดเตียงได้เช่นโรคสมอง
00:00:5400:00:57เสื่อมโรคความจำเสื่อมหรือโรคติดชื้อใน
00:00:5700:01:01สมองหรือว่าเป็นคนไที่เกิดกระดูกหักหรือ
00:01:0100:01:04ผู้สูงอายุที่บังเอิญได้เข้ารับการรักษา
00:01:0400:01:06ในโรงพยาบาลเพราะปอดติดเชื้อติดเชื้อ
00:01:0600:01:10กระแสเลือดแล้วบังเอิญอาการดีขึ้นแต่สุด
00:01:1000:01:12ท้ายนอนโรงพยาบาลนานกลับมาถึงบ้านก็เดิน
00:01:1200:01:15ไม่ได้และนอนติดเตียงครับคลิปในวันนี้นะ
00:01:1500:01:18ครับผมจะมาเล่าให้คุณฟังถึงการเตรียมตัว
00:01:1800:01:21และการปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันภาวะแทรก
00:01:2100:01:24ซ้อนบางอย่างที่อาจจะเกิดขึ้นในผู้ป่วย
00:01:2400:01:25ติดเตียง
00:01:2500:01:29ครับโดยในอย่างแรกนะครับเป็นสิ่งที่พบ
00:01:2900:01:31บ่อยที่สูตรของผู้ป่วยที่ติดเตียงครับ
00:01:3100:01:34นั่นก็คือแผลกดทับหรือเรียกว่า Pressure
00:01:3400:01:37Saw ครับซึ่งภาวะเหล่านี้เนี่ยมักจะเกิด
00:01:3700:01:39ตรงตำแหน่งของร่างกายที่เป็นปุ่มกระดูก
00:01:3900:01:43ครับเช่นไททอยเช่นข้อศอกนะครับเช่นข้อ
00:01:4300:01:47สะโพกก้นกบหรือแม้กระทั่งตรงส้นเท้าครับ
00:01:4700:01:50ซึ่งเวลามันเกิดขึ้นเนี่ยก็ช่วงแรกๆมักจะ
00:01:5000:01:53เป็นลักษณะของผิวที่หลุดลอกครับอาจจะเป็น
00:01:5300:01:56ผิวแดงแดงหลังจากนั้นเมื่อผิวหลุดลอกไปก็
00:01:5600:01:59จะเกิดการติดเชื้อที่ง่ายขึ้นจนนำไปสู่พ
00:01:5900:02:02ภาวะการติดเชื้อกระแสโลหิตและอาจจะเสีย
00:02:0200:02:05ชีวิตได้ครับโดยวิธีในการป้องกันง่ายๆนะ
00:02:0500:02:08ครับก็คือว่าการพลิกตัวผู้ป่วยทุกๆ 2
00:02:0800:02:10ชั่วโมงเป็นท่านอนหงายหรือท่านอนตะแคง
00:02:1100:02:14สลับกันไปมาครับการหาเจลเพื่อลองปุ่ม
00:02:1400:02:17กระดูกต่างๆเพื่อลดอาการเกิดแผลกดทับการ
00:02:1700:02:21ใช้หมอนนุ่มๆวางบนเตียงวางตามปุ่มกระดูก
00:02:2100:02:25ต่างๆก็จะช่วยลดภาวะการเกิดแผลกดทับได้
00:02:2500:02:26[เพลง]
00:02:2600:02:30ครับเทคนิคข้อที่ 2 นะครับก็คือการป้อง
00:02:3000:02:33กันภาวะปอดติดเชื้อครับซึ่งมักจะเกิดกับ
00:02:3300:02:35ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองที่มี
00:02:3500:02:38อาการกลืนลำบากในขณะที่ผู้ป่วยนอนโรง
00:02:3800:02:41พยาบาลเนี่ยก็จะมีนักกิจกรรมบำบัดมาฝึกคน
00:02:4100:02:44ไข้และฝึกคุณในการฝึกกลืนครับดังนั้น
00:02:4400:02:47เมื่อได้กลับบ้านนะครับก็ต้องทำตามที่นัก
00:02:4700:02:50กิจการบำบัติแนะนำครับโดยการที่เวลาให้
00:02:5000:02:52อาหารผู้ป่วยต้องให้ผู้ป่วยนั่งนะครับ
00:02:5200:02:55ประมาณ 45 -90 องศาโดยใช้หมอนหนุนด้าน
00:02:5500:02:58หลังแล้วก็ใช้อาหารที่มีการปรับสภาพให้
00:02:5800:03:02เหมาะสมเช่นเช่นโจ๊กข้นครับแล้วก็การกลืน
00:03:0200:03:05นะครับให้ผู้ป่วยก้มหน้าลงขณะกลืนไม่ใช่
00:03:0500:03:09เงยหน้าไปด้านหลังนะ
00:03:0900:03:12ครับเทคนิคข้อที่ 3 นะครับก็คือการดูแล
00:03:1200:03:15ความสะอาดอนามัยส่วนบุคคลของผู้ป่วยครับ
00:03:1500:03:18ในแง่ของช่องปากครับถ้าผู้ป่วยบ้วนปากไม่
00:03:1800:03:21ได้ทุกๆครั้งหลังจากทานอาหารครับจะต้องมี
00:03:2100:03:24การเช็ดทำความสะอาดในช่องปากเพื่อเอาเศษ
00:03:2400:03:27อาหารที่อยู่ในช่องปากออกมาครับและถ้า
00:03:2700:03:29เกิดผู้ป่วยไม่สามารถที่จะปัสสาวะเองได้
00:03:2900:03:32มีสายสวนปัสสาวะอยู่จะต้องมีการเปลี่ยน
00:03:3200:03:36สายทุกๆ 2-4 สัปดาห์และถ้าปัสสาวะเริ่ม
00:03:3600:03:40ขุ่นมัวก็สามารถเปลี่ยนได้ทันทีเลย
00:03:4000:03:44ครับเทคนิคที่ 4 นะครับก็คือว่าให้ระมัด
00:03:4400:03:48ระวังภาวะลิ่มเลือดอุตันที่ขาครับเพราะ
00:03:4800:03:50ว่ากลุ่มผู้ป่วยที่ติดเตียงนั้นไม่ค่อย
00:03:5000:03:52ขยับครับมีโอกาสที่เกิดลิ่มเลือดอุตันที่
00:03:5200:03:55ขาได้ง่ายและลิ่มเลือดนั้นอาจจะวิ่งขึ้น
00:03:5500:03:58ไปสู่ขั้วปอดทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้
00:03:5800:04:01วิธีการสัเกียตง่ายๆก็คือว่าขาข้างที่มี
00:04:0100:04:04ลิ่มืออุตาจะบวมอยู่ข้างนึงมากกว่าอีก
00:04:0400:04:07ข้างนึงครับถ้าเจอภาวะเหล่านี้นะครับรีบ
00:04:0700:04:10พาผู้ป่วยเป็นโรงพยาบาลเพื่อจะทำการรักษา
00:04:1000:04:13ได้ทันท่วงที
00:04:1300:04:16ครับในเทคนิคข้อสุดท้ายนี้นะครับคือว่า
00:04:1600:04:18ผู้ป่วยที่ติดเตียงนั้นก็จะรู้สึกมีความ
00:04:1800:04:21เบื่อหน่ายความท้อแท้และรู้สึกว่าตนเอง
00:04:2100:04:24เป็นภาระต่อผู้อื่นครับแล้วอาจจะมีอาการ
00:04:2400:04:28ซึมเศร้าไม่ค่อยกินข้าวไม่ค่อยพูดและมี
00:04:2800:04:31โอกาสที่จะทำทำร้ายตัวเองบนเตียงได้ครับ
00:04:3100:04:33ผู้ป่วยที่ติดเตียงไม่จำเป็นว่าอาจจะขยับ
00:04:3300:04:37ไม่ได้เลยบางคนเนี่ยอาจจะทำร้ายตัวเองเอา
00:04:3700:04:40เชือกมาแขวนคอหรือว่าเอามีดแทงตัวเองก็
00:04:4000:04:42ได้เพราะไม่อยากมีชีวิตอยู่บนโลกนี้แล้ว
00:04:4200:04:45วิธีการป้องกันได้ง่ายครับสิ่งเหล่านี้
00:04:4500:04:48คือครอบครัวสำคัญที่สุดที่จะต้องมาให้
00:04:4800:04:52กำลังใจกันลูกหลานมาดูแลและให้มีกิจกรรม
00:04:5200:04:55กันทุกๆวันที่ผ่านไปครับโดยภาพรวมนะครับ
00:04:5500:04:57ผู้ป่วยที่ติดเตียงนั้นมักจะเสียชีวิตจาก
00:04:5800:05:01ภาวะปอดติดเชื้อติดเชื้อทดินปัสสาวะและ
00:05:0100:05:04ติดเชื้อกระแสโลหิตครับถ้าเราทำตามเทคนิค
00:05:0400:05:06ที่หมอไมคแนะนำไปแล้ว 5 เทคนิคนั้นโอกาส
00:05:0600:05:09ที่จะเสียชีวิตจากสิ่งเหล่านี้ก็จะลดลง
00:05:0900:05:12ครับสุดท้ายนี้นะครับหมอไม้ขอเป็นกำลังใจ
00:05:1200:05:16ให้กับคนที่ดูแลผู้ป่วยติดเตียงให้มีพลัง
00:05:1600:05:19ในการดูแลผู้ป่วยคนที่เรารักต่อไปนานๆ
00:05:1900:05:22ครับ