00:00:00 → 00:00:03 เพิ่งจะจบหน้าร้อนเราก็เข้าสู่หน้าฝนช่วง

00:00:03 → 00:00:06 นี้อากาศดูแปรปรวนและเปลี่ยนเร็วช่วงนี้

00:00:06 → 00:00:09 ก็ไม่แปลกว่าคนไข้โรคปอดก็จะมาด้วยเรื่อง

00:00:09 → 00:00:12 ไอและวสมากขึ้นวันนี้เรามาลองดูกันว่า

00:00:12 → 00:00:16 ความเชื่อผิดๆของคนไข้โรคหอบที่ทำให้เขา

00:00:16 → 00:00:20 ป่วยง่ายในช่วงฤดูฝนนี้มีอะไร

00:00:20 → 00:00:23 บ้างสวัสดีครับผมหมอวินัยครับสำหรับใคร

00:00:23 → 00:00:26 ที่รู้สึกว่าผมพูดช้าไปสามารถเพิ่มสปีด

00:00:26 → 00:00:30 เป็น 1.5 ผมเชื่อว่าเราจะไม่ตกลนย้ำอีกที

00:00:30 → 00:00:33 ใครที่ชอบฟังคลิปสั้นผมอาจจะไม่ถนัดผมชอบ

00:00:33 → 00:00:37 พูดคลิปยาวผมชอบขยายความผมชอบเปรียบเทียบ

00:00:37 → 00:00:39 เพื่อให้เราเห็นภาพเพราะเจตนาผมอยากให้

00:00:39 → 00:00:42 เราเข้าใจโรคปอดและทางเดินหายใจเพราะผม

00:00:42 → 00:00:45 เชื่อว่าอีก 10 ปีข้างหน้ามันอาจจะเป็น

00:00:45 → 00:00:48 ปัญหาของสังคม

00:00:48 → 00:00:54 เรายาหอบผืดอันตรายกินบ่อยๆไม่ดีกินมากจะ

00:00:54 → 00:00:58 ติดกินมากเดี๋ยวตับไตจะพั่งครับนี่ก็เป็น

00:00:58 → 00:01:02 ความเชื่อที่เชื่อกันมานานย้ำอีกทีครับ

00:01:02 → 00:01:07 หอบหืดเปรียบเสมือนโรคหัวใจโรคตับโรคสมอง

00:01:08 → 00:01:11 เป็นโรคเรื้อรังถ้าเราไม่ใช้ยาโรคจะ

00:01:11 → 00:01:15 ดำเนินมากขึ้นเรื่อยๆจนในที่สุดเราจะเข้า

00:01:15 → 00:01:20 สู่ภาวะหอบหืดระยะที่กู้ไม่ได้ช่วยไม่ได้

00:01:21 → 00:01:24 ผมเคยพูดในคลิปหอบหืดรักษาตามอารมณ์

00:01:24 → 00:01:28 เสี่ยงอนาคตแย่คนดูเยอะมากลองขึ้นกระดาน

00:01:28 → 00:01:31 ให้ดูแล้วลองไปฟังดูนะครับหอบหืดเป็นโรค

00:01:31 → 00:01:34 ที่ต้องใช้ยาครับไม่ใช้ยาไม่ได้ไม่ใช้ยา

00:01:34 → 00:01:37 ไม่งั้นร่างกายและปอดเนี่ยจะเข้าสู่ภาวะ

00:01:37 → 00:01:41 อักเสบง่ายทุกๆครั้งที่ปอดผมอักเสบเปรียบ

00:01:41 → 00:01:44 เสมือนเครื่องยนต์มันจะร้อนอักเสบบ่อยๆ

00:01:44 → 00:01:48 เครื่องยนต์ร้อนบ่อยๆปอดผมร้อนบ่อยๆมันจะ

00:01:48 → 00:01:52 กระตุ้นให้ปอดมีแผลเป็นง่ายขึ้นนะครับคน

00:01:52 → 00:01:56 ไข้ก็จะหอบเดิมทีอาจจะหอบแค่ช่วงฤดูฝนฤดู

00:01:56 → 00:02:00 หนาวถึงจุดหนึ่งจะหอบตลอดปีหอบง่ายหอบ

00:02:00 → 00:02:04 บ่อยต้องใช้ออกซิเจนเรื้อรังดังนั้นไม่

00:02:04 → 00:02:08 ใช่นะครับยาหอบขืนใช้นานๆไม่ติดครับยาใช้

00:02:08 → 00:02:12 นานๆหมายถึงเราเป็นโรคเรื้อรังต้องใช้ยา

00:02:12 → 00:02:16 ในการประคองโรคใช้มากใช้น้อยเดี๋ยวหมอจะ

00:02:16 → 00:02:20 เป็นคนปรับช่วงที่ดีก็จะลดยาช่วงที่แย่ก็

00:02:20 → 00:02:23 จะปรับยาขึ้นหอบขึดเป็นการรักษาแนวขั้น

00:02:23 → 00:02:26 บันไดนะครับอยากให้สบายใจจุดนี้คนไข้เป็น

00:02:26 → 00:02:30 โรคขอบไม่ควรออกกำลังกายไม่ควรว่ายน้ำไม่

00:02:30 → 00:02:34 ควรไปยิมไม่งั้นหอบจะกำเริบอันตรายถึง

00:02:34 → 00:02:37 ขั้นเสียชีวิตนี่ก็เป็นอีกความเชื่อที่

00:02:37 → 00:02:40 ผิดนะครับเราไม่เคยห้ามให้คนไข้ออกกำลัง

00:02:40 → 00:02:44 กายนำซ้ำเราสนับสนุนให้คนไข้ลูกหอบเนี่ย

00:02:44 → 00:02:47 ออกกำลังกายภายใต้การดูแลของแพทย์หลายคน

00:02:47 → 00:02:50 คนไข้ของผมหรือคนไข้หอบผืดที่สงบแล้วที่

00:02:50 → 00:02:54 ใช้ยาและโรคไม่กำเริบเนี่ยจะเห็นว่าหมอ

00:02:55 → 00:02:57 เนี่ยรณณรงค์ให้ไปปั่นจักรยานไปออกกำลัง

00:02:57 → 00:03:00 กายแต่แน่นอนครับในช่วงฤดูที่น่าเป็นห่วง

00:03:00 → 00:03:04 เช่นฝุ่นเยอะๆฝนหนักๆอากาศเย็นหรือชื้น

00:03:04 → 00:03:08 มากๆเราก็แค่เตือนหรือเราจะมีแผนสำลองเรา

00:03:08 → 00:03:10 เรียก Action Plan เมื่อไหร่ห่อผืด

00:03:10 → 00:03:13 กำเริบเราจะต้องเข้าสู่กระบวนการ Action

00:03:13 → 00:03:16 Plan ไม่ว่าจะเป็นการใช้ยาฉุกเฉินพ่น

00:03:16 → 00:03:19 หรือยาฉุกเฉินกินหรือปรับยาสเตอรอยด์พ่น

00:03:19 → 00:03:24 เพิ่มจำนวนเวลาดังนั้นคนไข้ที่เป็นหอบืด

00:03:24 → 00:03:27 ใช้ชีวิตเหมือนคนทั่วไปได้เลยครับออก

00:03:27 → 00:03:30 กำลังกายว่ายน้ำเล่นยิมเล่นฟิตเดดเล่น

00:03:30 → 00:03:33 โยคะได้หมดถ้าหมอไม่ห้ามและส่วนใหญ่โรค

00:03:33 → 00:03:36 นี้เรารณรงค์ให้ออกกำลังกายพอคืนเป็นโรค

00:03:36 → 00:03:40 ของเด็กเดี๋ยวโตมาก็หายไม่ต้องทำอะไรถูก

00:03:40 → 00:03:43 ต้องครับแต่ถูกไม่หมดมีคนไข้บางส่วนที่

00:03:43 → 00:03:47 เป็นหอบหืดตอนเด็กแล้วจบเวลาเข้าสู่วัย

00:03:47 → 00:03:50 รุ่นหรือเวลาแตกหนุ่มใช่มั้ยครับแต่มีคน

00:03:50 → 00:03:54 ไข้อีกไม่น้อยที่เริ่มกลับมาเป็นหอบผืดใน

00:03:54 → 00:03:58 วัยทำงานงั้นมันจะเป็นช่วงแกบช่วงว่างก็

00:03:58 → 00:04:01 คือในราวๆอายุ 12 ถึง 20 เนี่ยบางคนจะไม่

00:04:01 → 00:04:05 กำเริบแต่ไปกำเริบอีกทีตอนช่วง 20 25 30

00:04:05 → 00:04:08 หรือบางคนไปกำเริบอีกทีตอน 4050 อันนี้

00:04:08 → 00:04:12 บอกไม่ได้หากเราเคยเป็นคนไข้หอบหืดตอน

00:04:12 → 00:04:16 เด็กนะครับแล้วเรามีอาการไอบ่อยๆถึงแม้

00:04:16 → 00:04:21 เราจะไม่วสก็ตามไอบ่อยๆหรือไอเรื้อรังควร

00:04:21 → 00:04:25 จะเข้าพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยว่าไม่ใช่

00:04:25 → 00:04:29 เป็นหอบืดนะแน่นอนครับผมพูดเสมอไอดังไม่

00:04:29 → 00:04:31 ใช่มีมีแค่หอบผืดอาจจะเป็นภูมิแพ้อาจจะ

00:04:31 → 00:04:35 เป็นหลอดลมอักเสบมีสารพัดสาเหตุแต่สำคัญ

00:04:35 → 00:04:38 ที่สุดคือถ้าเราเป็นหอบผืดเราต้องเข้าสู่

00:04:38 → 00:04:42 กระบวนการรักษาและติดตามและเฝ้าระวังยัง

00:04:42 → 00:04:45 มีคนไข้ไม่น้อยนะครับพอเป็นหอบตอนเด็กๆโต

00:04:45 → 00:04:47 มาเนี่ยเข้ามหาลัยก็

00:04:48 → 00:04:52 ไอแต่ก็คิดว่าไอเล็กไอน้อยจนกระทั่งวันดี

00:04:52 → 00:04:55 คืนดีต้องมาห้องฉุกเชิญเพราะหายใจหอบ

00:04:55 → 00:04:57 เหนื่อยเสียงวีซแล้วไปเจอว่าตัวเองเป็น

00:04:57 → 00:05:00 หอบซึ่งภาพอย่างนั้นเราไม่อยากให้เกิดใน

00:05:00 → 00:05:03 สังคมดังนั้นถ้าเราเคยมีประวัติหอบหืดตอน

00:05:03 → 00:05:06 เด็กแล้วโตมามีอาการทางปอดอาการทางทาง

00:05:06 → 00:05:09 เดินหายใจก็แวะปรึกษาหมอปอดใกล้บ้านหอบืด

00:05:09 → 00:05:11 ไม่มีอะไรไม่ได้เรื่องใหญ่มากไม่ได้

00:05:11 → 00:05:15 อันตรายมันก็แค่ไอแล้วก็เสียงวีดๆใช้ยา

00:05:15 → 00:05:18 พ่นฉุกเฉินอย่างเดียวหายแล้วก็จบครับแยก

00:05:18 → 00:05:22 ย้ายครับอันนี้ก็เป็นปัญหาทั่วโลกไม่ใช่

00:05:22 → 00:05:25 แค่ปัญหาเมืองไทยผมเองก็เคยทำคลิปว่าถ้า

00:05:25 → 00:05:28 ใช้ยาฉุกเฉินอย่างเดียวรักษาหอบืดอันตราย

00:05:28 → 00:05:32 แน่หอบหืดเนี่ยเราไม่ได้รักษาด้วยยา

00:05:32 → 00:05:35 ฉุกเฉินถ้าเทียบง่ายๆคือคนไข้ที่เป็นโรค

00:05:35 → 00:05:39 ปวดหัวเราไม่ได้รักษาด้วยการใช้พาราคนไข้

00:05:39 → 00:05:43 ที่เป็นโรคปวดพวกปวดข้อนิ้วข้อเท้าข้อ

00:05:43 → 00:05:46 เข่าเราไม่ได้รักษาด้วยยาอักเสบหรือยาแก้

00:05:46 → 00:05:50 ปวดเรารักษาที่ต้นเหตุครับจริงมั้ยครับหอ

00:05:50 → 00:05:54 ืดก็เหมือนกันครับอาการไออาการหอบอาการ

00:05:54 → 00:05:57 เสงวชเป็นเพียงแค่อาการการที่เราใช้ยา

00:05:57 → 00:06:01 รักษาอาการเท่านั้นเนี่ยมันมันไม่จบเผลอๆ

00:06:01 → 00:06:04 มันจะทำให้คนไข้ดื้อยารักษาด้วยซ้ำดัง

00:06:04 → 00:06:06 นั้นคนไข้ที่มีความเสี่ยงหรือเข้าเกณฑว่า

00:06:06 → 00:06:09 เป็นห่อผืดแนะนำนะครับควรจะเข้าสู่กระบวน

00:06:09 → 00:06:12 การรักษาหอบืดเข้าใจครับว่าเราคงไม่อยาก

00:06:12 → 00:06:15 ไปโรงพยยาบาลบ่อยแต่เชื่อผมครับคนไข้ห่อ

00:06:16 → 00:06:19 ผืดแม้กระทั่งคนไข้ผมถ้าดีแล้วเนี่ย 4

00:06:19 → 00:06:22 เดือนค่อยเจอกันทีปีนึงเจอกัน 3 ครั้งนะ

00:06:22 → 00:06:25 ครับให้เฝ้าระวังอยู่ในสายตาหน่อยเป่าปอด

00:06:25 → 00:06:30 เซเรย์ปอดเพื่อดูว่าขอบขืดของเรามันส่งๆ

00:06:30 → 00:06:33 อยู่ถ้าดีแล้วบางคน 6 เดือนยังมีเลยครับ

00:06:33 → 00:06:36 เคนะครับังนั้นการใช้ยาฉุกเฉินอย่างเดียว

00:06:36 → 00:06:39 ไม่ควรครับเหตุผลคืออะไรผมเคยพูดในคลิป

00:06:39 → 00:06:41 ก่อนหน้านี้เดี๋ยวจะแปะลิงก์ไว้ให้ความ

00:06:41 → 00:06:44 เชื่อผิดๆของหอบผืดที่ผมอยากให้เราลอง

00:06:44 → 00:06:47 กลับไปทบทวนและใส่ใจเพื่อเราจะได้ไม่ต้อง

00:06:47 → 00:06:50 เจอกันในยามที่เราหอบเนื่อยเราจะได้เจอ

00:06:50 → 00:06:54 กันในยามที่คุณปกติไม่ได้หอบมากไม่ได้

00:06:54 → 00:06:57 เหนื่อยมากเพราะเจตนาของเราคือไม่อยากไป

00:06:57 → 00:06:59 เจอคุณในห้องฉุกเฉินหรือไม่อยากอยากเจอ

00:06:59 → 00:07:03 คุณใน ICU ขอให้หน้าฝนนี้ผ่านไปได้ด้วยดี

00:07:03 → 00:07:07 คนไข้หอพืนสู้ๆครับสวัสดีครับสุดท้ายนี้

00:07:07 → 00:07:10 อย่าลืมนะครับหากใครที่สนใจหนังสือรู้รอด

00:07:10 → 00:07:12 ปลอดภัยสามารถสั่งผ่าน line official

00:07:12 → 00:07:15 ได้จะมีเจ้าหน้าที่ประสานในนี้ผมก็ได้

00:07:15 → 00:07:19 สรุปนะฮะหัวข้อนะฮะสำหรับผู้สูงอายุหรือ

00:07:19 → 00:07:22 ว่าใครที่สนใจนะครับสีภาษาค่อนข้างง่าย

00:07:22 → 00:07:25 ลองไปอ่านดูนะครับแล้วก็เริ่มใส่ใจสุขภาพ

00:07:25 → 00:07:28 ปอดเพราะอีก 10 ปีข้างหน้าสุขภาพปอดจะ

00:07:28 → 00:07:32 เป็นปัญญหาอ่าของสังคม