00:00:00 → 00:00:03มีอาการปวดกล้ามเนื้อคอเป็นอาการที่หลายๆ
00:00:03 → 00:00:05คนเป็นบ่อยซึ่งส่วนมากเกิดจากกล้ามเนื้อ
00:00:05 → 00:00:09หรือ Android คอเกิดอาการเคล็ดขัดยอกซึ่ง
00:00:09 → 00:00:12อาการเหล่านี้มักไม่รุนแรงและหายไปเองได้
00:00:12 → 00:00:15แต่อาการเหล่านี้ก็อาจจะเกิดจากกระดูกคอ
00:00:15 → 00:00:18เสี่ยงได้เหมือนกันในวันนี้เราจะพาไปทำ
00:00:18 → 00:00:20ความรู้จักกับโรคกระดูกต้นคอเสื่อมกัน
00:00:20 → 00:00:23ครับว่าจะมีอาการและวิธีการรักษาอย่างไร
00:00:23 → 00:00:26บางสาเหตุของการเกิดโรคกระดูกต้นคอเสื่อม
00:00:26 → 00:00:30นะคะเกิดจากการเสื่อมสภาพของตัวหมอนรอง
00:00:30 → 00:00:33กระดูกสันหลังโดยปกติเนี่ยหมอนรองกระดูก
00:00:33 → 00:00:36จะมีองค์ประกอบที่สำคัญคือน้ำซึ่งทำให้
00:00:36 → 00:00:38หมอนรองกระดูกมีความยืดหยุ่นเมื่อเกิดการ
00:00:38 → 00:00:41เสื่อมขึ้นเนี่ยหมอนรองกระดูกจะยุบตัวลง
00:00:41 → 00:00:44แล้วทำให้ช่องระหว่างข้อต่อกระดูกต้นคอ
00:00:44 → 00:00:47เนี่ยแคบลงรวมถึงทางออกของรากประสาท
00:00:47 → 00:00:51บริเวณขอแคบลงได้นะคะความเสื่อมนอกจาก
00:00:51 → 00:00:54เกิดที่หมอนรองกระดูกแล้วนะคะยังเกิดที่
00:00:54 → 00:00:57ตัวกระดูกข้อต่อเองได้ด้วยนะคะทำให้เกิด
00:00:57 → 00:01:00กระดูกงอกแล้วก็อาจจะมีหินปูนเต็มที่มา
00:01:00 → 00:01:03เกาะเร็วเส้นเอ็นรอบข้อต่อความเสื่อมต่าง
00:01:03 → 00:01:06ๆนี้นะคะสัมพันธ์กับอายุที่มากขึ้นลักษณะ
00:01:06 → 00:01:10การใช้งานลักษณะอาชีพรวมถึงบางรายอาจจะ
00:01:10 → 00:01:14เคยมีประวัติอุบัติเหตุบริเวณกระดูกต้นคอ
00:01:14 → 00:01:16ซึ่งก็เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้
00:01:16 → 00:01:17ด้วยค่ะ
00:01:17 → 00:01:21อาการของโรคกระดูกต้นคอเสื่อมนะคะโดยส่วน
00:01:21 → 00:01:25ใหญ่คนไข้มักจะไม่มีอาการชัดเจนนะคะอาจจะ
00:01:25 → 00:01:29มีปวดตึงเลยรอบต้นคอหรือว่าเคลื่อนไหวคอ
00:01:29 → 00:01:32ได้ลดลงแต่ถ้าเกิดว่ามีการกดทับของราก
00:01:32 → 00:01:35ประสาทหรือไขสันหลังนะคะอาจจะเป็นการกด
00:01:35 → 00:01:37ทับที่เกิดจากหมอนรองกระดูกที่เคลื่อน
00:01:37 → 00:01:42หรือกระดูกงอกหรือว่าตัวหินปูนที่หนาตัว
00:01:42 → 00:01:44ขึ้นแล้วก็มากดรากประสาทหรือไขสันหลังอาจ
00:01:44 → 00:01:47ทำให้เกิดอาการคือบทอิได้ชัดเจนขึ้นนะคะ
00:01:47 → 00:01:52ถ้าเกิดว่ามีการกดทับรากประสาทบริเวณคอนะ
00:01:52 → 00:01:55คะก็อาจจะมีอาการปวดต้นคอและก็ร้าวลงมา
00:01:55 → 00:01:58ที่แขนหรือว่าบางรายอาจจะร้าวลงมาถึงปลาย
00:01:58 → 00:02:01นิ้วมือได้ร่วมตัวเมียอาจารย์ชาบริเวณแขน
00:02:01 → 00:02:04หรือมือและอาจจะทำให้เกิดอาการอ่อนแรงของ
00:02:04 → 00:02:07แขนได้ด้วยนะคะ
00:02:07 → 00:02:11ถ้าเกิดมีการกดทับตัวไขสันหลังโดยตรงนะคะ
00:02:11 → 00:02:14ก็อาจจะทำให้มีการอ่อนแรงของทั้งแขนและขา
00:02:14 → 00:02:18ได้นะคะรวมถึงมีอาการเกร็งที่เพิ่มขึ้น
00:02:18 → 00:02:21ของกล้ามเนื้อทำให้เกิดท่าทางการเดินที่
00:02:21 → 00:02:25ผิดปกติไปบางรายอาจจะมีเรื่องของการควบ
00:02:25 → 00:02:28คุมการขับถ่ายที่ผิดปกติไปอย่างเช่นกลั้น
00:02:28 → 00:02:31ปัสสาวะอุจจาระลำบากขึ้นนะคะซึ่งอาการดัง
00:02:32 → 00:02:35กล่าวนี้เป็นอาการที่สำคัญผู้ป่วยควรจะมา
00:02:35 → 00:02:38พบแพทย์เพื่อให้แพทย์ประเมินแล้วก็ส่ง
00:02:38 → 00:02:42ตรวจเพิ่มเติมในการรักษาต่อไปค่ะสำหรับ
00:02:42 → 00:02:45การรักษาในโรคกระดูกต้นคอเสื่อมนะคะมี
00:02:45 → 00:02:48หลายวิธีนะคะอาจจะเป็นการทานยาเพื่อราย
00:02:48 → 00:02:50การปวดจากกล้ามเนื้อหรือปวดจากปลายประสาท
00:02:50 → 00:02:54ที่สำคัญก็คือต้องหลีกเลี่ยงท่าทางที่ไม่
00:02:54 → 00:02:57เหมาะสมอย่างเช่นการก้มหรือเงยคอนานๆนะคะ
00:02:57 → 00:03:01ก็ยังมีวิธีทางกายภาพขอผ่านนะคะที่จะช่วย
00:03:01 → 00:03:05ลดปวดเริ่มตั้งแต่การยืดเหยียดกล้ามเนื้อ
00:03:05 → 00:03:08รอบคอนะคะเพื่อลดอาการตึงปวดแล้วก็การ
00:03:08 → 00:03:11บริหารกล้ามเนื้อรอบๆขอให้แข็งแรงขึ้นนะ
00:03:11 → 00:03:14คะนอกจะมีก็ยังมีเครื่องมือทางกายภาพ
00:03:14 → 00:03:17บำบัดที่อาจจะช่วยเสริมในการลดปวดได้นะคะ
00:03:17 → 00:03:20อย่างเช่นการประคบเย็นการประคบร้อนหรือ
00:03:20 → 00:03:23การใช้เครื่องมือที่ให้ความร้อนลึกแล้วก็
00:03:23 → 00:03:27มีเครื่องมือที่ใช้ดึงขอเพื่อลดอาการปวด
00:03:27 → 00:03:30นอกจากการกายภาพบำบัดแล้วก็อาจจะมีวิธี
00:03:30 → 00:03:34ทางเวชศาสตร์ฟื้นฟูใช้การฝังเข็มแบบตะวัน
00:03:34 → 00:03:37ตกถ้าเกิดว่าการรักษาดังกล่าวยังไม่ได้ผล
00:03:37 → 00:03:41ปัจจุบันก็มีวิธีการรักษาใหม่ๆอย่างเช่น
00:03:41 → 00:03:45การฉีดยาบล็อกรากประสาทบริเวณคอนะคะหรือ
00:03:45 → 00:03:48ว่าการฉีดยาเข้าโครงกระดูกสันหลังถ้าไม่
00:03:48 → 00:03:51ได้ผลจริงๆก็อาจจะต้องใช้การรักษาด้วย
00:03:51 → 00:03:54วิธีการผ่าตัดค่ะรอสนยพระบาทนะครับก็มี
00:03:54 → 00:03:57หลายวิธีนะครับวิธีแรกที่เราใช้กันก็คือ
00:03:57 → 00:03:59การใช้เครื่องมือทางกายภาพบำบัดนะครับ
00:03:59 → 00:04:01ซึ่งเครื่องมืออุ้ยอย่าผ้าบ้านเดี๋ยวจะมี
00:04:01 → 00:04:03การใช้เพื่อรักษารถอาการปวดแล้วก็ลดอาการ
00:04:03 → 00:04:06เกร็งกล้ามเนื้อนะครับสิ่งแรกเลยที่เรา
00:04:06 → 00:04:08ใช้กันมาจำคือการประคบเย็นหรือประคบร้อน
00:04:08 → 00:04:11นะครับซึ่งส่วนใหญ่เนี่ยเราจะมีความเข้า
00:04:11 → 00:04:14ใจไม่ถูกต้องการประคบแผ่นเย็นนะครับเราจะ
00:04:14 → 00:04:17ใช้ต่อเมื่อเรามีอาการระยะเฉียบพลันคำว่า
00:04:17 → 00:04:20ระยะเฉียบพลันก็หมายความว่าการบาดเจ็บ
00:04:20 → 00:04:23นั้นเกิดขึ้นภายใน 24-48 ชั่วโมงแรกร่วม
00:04:23 → 00:04:28กับมีอาการปวดบวมแดงร้อนบริเวณคอหรือบ่า
00:04:28 → 00:04:30นะครับถ้าเรามีอาการอย่างนี้นะครับแนะนำ
00:04:30 → 00:04:33ให้พบแพทย์เย็นใช้เวลาประมาณ 15-20 นาที
00:04:33 → 00:04:36บริเวณที่ปวดแค่เย็นสบายๆนะครับไม่ต้อง
00:04:36 → 00:04:40ถึงกับเย็นมากกรณีของประคบแผ่นร้อนเราจะ
00:04:40 → 00:04:43ใช้ต่อเมื่อมีระยะเรื้อรังคำว่าเรื้อรัง
00:04:43 → 00:04:46ก็คือการบาดเจ็บนั้นมีมากกว่า 48 ชั่วโมง
00:04:46 → 00:04:48หรือ 2 วันความร้อนที่ให้จะเป็นความร้อน
00:04:48 → 00:04:52อุ่นสบายๆประคบบริเวณคอและบ่าเพื่อเพิ่ม
00:04:52 → 00:04:54การไหลเวียนของเต็มเหลือนะครับแล้วก็ทำ
00:04:54 → 00:04:57ให้กล้ามเนื้อคลายตัวครับนอกจากนั้นเราจะ
00:04:57 → 00:05:00มีเครื่องมือทางกายภาพบาทอีกหลายประเภท
00:05:00 → 00:05:03ตัวอย่างเช่นพีเอ็มเอสนะคะหรือเป็น
00:05:03 → 00:05:05เครื่องกระตุ้นกระแสประสาทและกล้ามเนื้อ
00:05:05 → 00:05:08นะครับด้วยแม่เหล็กไฟฟ้าเพื่อลดปวดหรือ
00:05:08 → 00:05:10เครื่องอัลตราซาวด์เป็นเพื่อนขึ้นเหนือ
00:05:11 → 00:05:14เสียงความถี่สูงเพื่อลดปวด
00:05:14 → 00:05:18หรือมีเครื่องเลเซอร์ความถี่สูงหรือเรียก
00:05:18 → 00:05:20ว่า High Power เรเซอร์ร่วมกับเครื่อง
00:05:20 → 00:05:23มือดึงคอนะครับการใช้เครื่องมือพวกนี้จะ
00:05:23 → 00:05:27ช่วยทำให้กล้ามเนื้อและก็ข้อต่อเนี่ยครับ
00:05:27 → 00:05:30มีการขยับได้ดีขึ้นและก็มีการลดอาการปวด
00:05:30 → 00:05:33นอกจากเครื่องมือทางกายภาพบำบัดนี้แล้ว
00:05:33 → 00:05:36เนี่ยนะครับเราจะสามารถลดปวดด้วยวิธีการ
00:05:36 → 00:05:38ใครยะภาพมาตื่นครับการออกกำลังกายทาง
00:05:38 → 00:05:41กายภาพวันนะครับจะขอแบ่งเป็นง่าย 2 ส่วน
00:05:41 → 00:05:44นะครับส่วนแรกนะครับเราใช้วิธีการยืด
00:05:44 → 00:05:47เหยียดกล้ามเนื้อคอและบ่านะครับและส่วน
00:05:47 → 00:05:50ที่ 2 ก็คือการเพิ่มกำลังกล้ามเนื้อลำตัว
00:05:50 → 00:05:54คอบ่านะครับเพื่อให้แข็งแรงขึ้นขอพูดใน
00:05:54 → 00:05:57ส่วนแรกก่อนนะครับการออกกำลังกายแบบยืด
00:05:57 → 00:05:59เหยียดกล้ามเนื้อคอบ่าไอ้มีความยืดหยุ่น
00:05:59 → 00:06:02ดีขึ้นนะครับเราจะทำลักษณะง่ายๆก็คือ 1
00:06:02 → 00:06:08การยืดกล้ามเนื้อคอด้านข้างนะครับ
00:06:08 → 00:06:13อันที่สองคือการยืดกล้ามเนื้อคอด้านหลัง
00:06:13 → 00:06:17ม.ค
00:06:17 → 00:06:19คะ
00:06:19 → 00:06:23อันที่สามก็คือการยืดกล้ามเนื้อรอบๆสะบัก
00:06:23 → 00:06:24และไหล่
00:06:24 → 00:06:31นะ
00:06:31 → 00:06:34และอันที่สี่ก็คือการยืดกล้ามเนื้อต้นแขน
00:06:34 → 00:06:41ด้านหลัง
00:06:41 → 00:06:44[เพลง]
00:06:44 → 00:06:474 ท่านี้นะครับถ้าเราทำได้ถูกต้องนะครับ
00:06:47 → 00:06:51เราจะรู้สึกว่าแค่ตึงสบายๆและขณะทำไม่ควร
00:06:52 → 00:06:54กลั้นลมหายใจหรือเกร็งอาการหลังยืดจะรู้
00:06:54 → 00:06:58สึกสบายๆครับส่วนในการยืดเสร็จแล้วเนี่ย
00:06:58 → 00:07:00เมื่อกล้ามเนื้อมีการเคลื่อนไหวที่ดีขึ้น
00:07:00 → 00:07:03เราควรทำให้กล้ามเนื้อมีความแข็งแรงขึ้น
00:07:03 → 00:07:06การเพิ่มกำลังกล้ามเนื้อให้แข็งแรงขึ้นจะ
00:07:06 → 00:07:10มีถ้าทำหลายท่าท่าแรกคือถ้าเก็บคางหรือ
00:07:10 → 00:07:12ท่าทางสองชั้นเป็นการเพิ่มกำลังกล้าม
00:07:12 → 00:07:21เนื้อส่วนลึกของคอนะครับอ่ะคือ
00:07:21 → 00:07:25ท่าที่ 2 นะครับผมจะเป็นการยืดเพิ่มกำลัง
00:07:25 → 00:07:29กล้ามเนื้อของบริเวณรอบๆคอทั้ง 4 ทิศนะ
00:07:29 → 00:07:34ครับโดยจะมีทิศทางด้านหน้า
00:07:34 → 00:07:36ด้านหลัง
00:07:36 → 00:07:40และด้านข้าง
00:07:40 → 00:07:43เพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อทั้ง 4
00:07:43 → 00:07:46ด้านของลำคอแล้วก็บ่าต่อไปนะครับจะเป็น
00:07:46 → 00:07:48ท่าที่เราเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
00:07:48 → 00:07:53ลำตัวคอบ่าไหล่นะครับโดยการทำเนี่ยนะครับ
00:07:53 → 00:07:55จะเป็นการผสมผสานของกล้ามเนื้อหลายกลุ่ม
00:07:55 → 00:07:57กลุ่มแรกนะครับเราจะเรียกว่ากล้ามเนื้อ
00:07:57 → 00:08:00กลุ่มตัว I นะครับเราจะทำโดยการยืดกล้าม
00:08:00 → 00:08:03เนื้อข้างๆลำตัวพร้อมกับมีการขยับแขนไป
00:08:03 → 00:08:06ด้านบน
00:08:06 → 00:08:09อันที่สองเรียกว่าตัววายนะครับก็คือเราจะ
00:08:09 → 00:08:12มีการทำโดยการเพิ่มกำลังของกล้ามเนื้อลำ
00:08:12 → 00:08:16ตัวคอบ่าไหล่พร้อมกับการยกเมื่อฉันไปด้าน
00:08:16 → 00:08:20บนศีรษะแล้วออกกำลังกล้ามเนื้อหัวไหล่นะ
00:08:20 → 00:08:24ครับต่อไปเป็นตัวทีถ้าตัวทีจะเป็นการ
00:08:24 → 00:08:27เพิ่มกำลังกล้ามเนื้อของลำตัวคอบ่าไหล่ใน
00:08:27 → 00:08:30ขณะที่มีการยืดกล้ามเนื้อบริเวณหน้าอกท่า
00:08:31 → 00:08:34สุดท้ายจะเป็นท่า W ถ้า W จะเป็นการเพิ่ม
00:08:34 → 00:08:38กำลังของลำตัวกล้ามเนื้อคอบ่าไหล่ในขณะ
00:08:38 → 00:08:41ที่มีการเกร็งกล้ามเนื้อสะบัดและขยับข้อ 2
00:08:41 → 00:08:44นะครับให้เครื่องต่ำไปด้านหลังนะครับถ้า
00:08:44 → 00:08:47เราสามารถทำกล้ามเนื้อพวกนี้นะครับให้มี
00:08:47 → 00:08:49ความแข็งแรงร่วมกับมีความยืนอยู่แล้ว
00:08:49 → 00:08:52เนี่ยนะครับจะสามารถป้องกันและรักษาอาการ
00:08:52 → 00:08:55ปวดคอจากกระดูกคอเสื่อมได้ครับแต่ข้อควร
00:08:55 → 00:08:58ระวังนะครับสิ่งที่สำคัญมากคือการออก
00:08:58 → 00:09:01กำลังกายทุกอย่างนะครับไม่ควรทำให้มี
00:09:01 → 00:09:04อาการปวดเพิ่มขึ้นและถ้ามีอาการปวดขึ้นนะ
00:09:04 → 00:09:07ฮะให้หยุดออกกำลังกายทันทีอันที่ 2 ก็คือ
00:09:07 → 00:09:12การออกกำลังกายทุกอย่างนะครับขอให้ทำช้าๆ
00:09:12 → 00:09:15ทำแบบสบายๆนะครับก็หลังจากทำแล้วเราจะรู้
00:09:15 → 00:09:18สึกว่าดีขึ้นนะครับอันที่สามที่สำคัญเลย
00:09:18 → 00:09:21ถ้าเรามีอาการผิดปกติหรือมีความปวดมาก
00:09:21 → 00:09:23ขึ้นนะครับให้รีบปรึกษาแพทย์หรือนัก
00:09:23 → 00:09:26กายภาพบำบัดครับสิ่งที่จะฝากไว้สำหรับการ
00:09:26 → 00:09:29แก้ไขและป้องกันอาการปวดคอจากกระดูกคอ
00:09:29 → 00:09:32เสื่อมก็คือว่าถึงแม้ว่าเรานะครับจะไม่
00:09:32 → 00:09:36สามารถหยุดชะลอภาวะเสื่อมนะครับจากการสูง
00:09:36 → 00:09:38วัยได้หรือจากการวัยที่เพิ่มขึ้นได้แต่
00:09:38 → 00:09:42เราสามารถชะลอความเสื่อมนะครับโดยการดูแล
00:09:42 → 00:09:46ร่างกายให้ดีปรับสภาพการใช้ร่างกายให้
00:09:46 → 00:09:49เหมาะสมและหลีกเลี่ยงนะครับการใช้ปัจจัย
00:09:49 → 00:09:52สาเหตุความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดขึ้นจะ
00:09:52 → 00:09:55สามารถทำให้เราชะลอความเสื่อมได้และ
00:09:55 → 00:09:58สามารถดำรงชีวิตอย่างมีคุณภาพได้ยาวนาน
00:09:58 → 00:10:02ขึ้นครับสำหรับผู้ที่สนใจเข้ารับการรักษา
00:10:02 → 00:10:05สามารถติดต่อได้ที่แผนกผู้ป่วยนอกฝ่าย
00:10:05 → 00:10:09เวชศาสตร์ฟื้นฟูอาคารภปรชั้น 2 ในวันและ
00:10:09 → 00:10:12เวลาราชการโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาด
00:10:12 → 00:10:15ไทยค่ะอ่ะ
00:10:15 → 00:10:18ขอพี่ป้องกันไม่ให้เกิดโรคกระดูกต้นคอ
00:10:18 → 00:10:20เสียบก็จะต้องปฏิบัติตัวให้ถูกต้องเพื่อ
00:10:20 → 00:10:23ชะลอการเสื่อมตัวของกระดูกต้นคอยังไม่
00:10:23 → 00:10:27เสื่อมตัวเร็วเกินไปนะครับอ่ะ
00:10:27 → 00:10:28แต่
00:10:28 → 00:10:31ด้วยความปรารถนาดีจากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์
00:10:31 → 00:10:36สภากาชาดไทย
00:10:36 → 00:10:46[เพลง]
00:10:46 → 00:10:48ม.ค