00:00:03 → 00:00:07 [เพลง]

00:00:07 → 00:00:10 สวัสดีครับผมนายอนุชาแสงอ่อนนัก

00:00:10 → 00:00:12 วิทยาศาสตร์การกีฬาหน่วยเวชศาสตร์การกีฬา

00:00:12 → 00:00:14 โรงพยาบาลจุฬาภรณ์ในวิดีโอนี้ผมจะแนะนำ

00:00:14 → 00:00:17 การออกกำลังกายในผู้ป่วยที่สูญเสียการทรง

00:00:17 → 00:00:19 ตัวครับในผู้ป่วยมะเร็งที่ได้รับการรักษา

00:00:19 → 00:00:24 ทั้งจากการผ่าตัดการฉายรังสีการให้ยาเคมี

00:00:24 → 00:00:27 บำบัดมักพบผลข้างเคียงจากการรักษาหนึ่งใน

00:00:27 → 00:00:31 ผลข้างเคียงที่พบได้จากการรักษาคือการสูญ

00:00:31 → 00:00:33 เสียการทรงตัวซึ่งส่งผลกระทบต่อการใช้

00:00:33 → 00:00:36 ชีวิตของผู้ป่วยและส่งผลให้ผู้ป่วยมีการ

00:00:36 → 00:00:39 เสี่ยงต่อการล้มได้ครับ

00:00:39 → 00:00:42 เพราะว่าแทรกซ้อนจากการรักษามะเร็งที่พบ

00:00:42 → 00:00:45 ได้บ่อยเช่นภาวะบวมน้ำเหลืองและภาวะเส้น

00:00:45 → 00:00:47 ประสาทส่วนปลายผิดปกติอาการที่มักพบใน

00:00:47 → 00:00:50 ภาวะเส้นประสาทส่วนปลายผิดปกติเช่นอาการ

00:00:50 → 00:00:54 ชามือชาเท้าอาการเหน็บชาความรู้สึกปวดแสบ

00:00:54 → 00:00:57 ปวดร้อนตะคริวการสูญเสียการสัมผัสร้อน

00:00:57 → 00:01:01 เย็นการยืนหรือการเดินมีปัญหาการใช้กล้าม

00:01:01 → 00:01:04 เนื้อมัดเล็กมีปัญหาการสูญเสียการทรงตัว

00:01:04 → 00:01:07 อาการท้องผูกอาการวิงเวียนศีรษะเมื่อ

00:01:07 → 00:01:10 เปลี่ยนท่าความดันโลหิตต่ำรวมถึงอวัยวะ

00:01:10 → 00:01:13 เพศไม่แข็งตัวในเพศชาย

00:01:13 → 00:01:16 ในผู้ป่วยที่สูญเสียการทรงตัวการออกกำลัง

00:01:16 → 00:01:19 กายถือเป็นอีกหนึ่งวิธีที่จะช่วยป้องกัน

00:01:19 → 00:01:22 การหกล้มและลดปัญหาการสูญเสียการทรงตัว

00:01:22 → 00:01:24 ได้การออกกำลังกายที่แนะนำในผู้ป่วยที่

00:01:24 → 00:01:27 สูญเสียการทรงตัวมีทั้งหมด 3 รูปแบบได้

00:01:27 → 00:01:30 แก่การออกกำลังกายแบบแอโรบิคการออกกำลัง

00:01:30 → 00:01:33 กายแบบมีแรงต้านและการออกกำลังกายเพื่อ

00:01:33 → 00:01:34 ฝึกการทรงตัว

00:01:34 → 00:01:37 การออกกำลังกายแบบแอโรบิคได้แก่การเดิน

00:01:37 → 00:01:41 การวิ่งการปั่นจักรยานการว่ายน้ำหรือ

00:01:41 → 00:01:44 กิจกรรมที่ทำต่อเนื่องเป็นระยะเวลานานๆ

00:01:44 → 00:01:46 โดยการออกกำลังกายชนิดนี้จะช่วยพัฒนาระบบ

00:01:46 → 00:01:49 หายใจและไหลเวียนเลือดรวมถึงช่วยกระตุ้น

00:01:49 → 00:01:52 การทำงานของกล้ามเนื้อมัดใหญ่การออกกำลัง

00:01:52 → 00:01:54 กายแบบมีแรงต้านเป็นการออกกำลังกายเพื่อ

00:01:54 → 00:01:56 สร้างความแข็งแรงและพัฒนาความแข็งแรงของ

00:01:56 → 00:01:59 กล้ามเนื้อซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยสามารถยืน

00:01:59 → 00:02:01 เดินหรือทำกิจกรรมที่ต้องใช้กล้ามเนื้อ

00:02:01 → 00:02:03 มัดหลักๆได้อย่างมีประสิทธิภาพมากยิ่ง

00:02:03 → 00:02:06 ขึ้นการออกกำลังกายเพื่อฝึกการทรงตัวเป็น

00:02:06 → 00:02:08 การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความสามารถในการ

00:02:08 → 00:02:13 ทรงตัวให้กับผู้ป่วยเพื่อป้องกันการล้ม

00:02:13 → 00:02:16 ก็แนะนำและข้อควรระวังในการออกกำลังกาย

00:02:16 → 00:02:18 ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มออกกำลัง

00:02:18 → 00:02:22 กายผู้ป่วยควรเริ่มออกกำลังกายแบบค่อย

00:02:22 → 00:02:25 เป็นค่อยไปตามความสามารถของผู้ป่วยช่วง

00:02:25 → 00:02:27 แรกของการออกกำลังกายควรอยู่ภายใต้การดู

00:02:27 → 00:02:30 แลของแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญผู้ป่วยควร

00:02:30 → 00:02:34 เลือกกิจกรรมที่ชอบหรือมีความถนัดหลีก

00:02:34 → 00:02:35 เลี่ยงการออกกำลังกายในสถานที่ที่มีอากาศ

00:02:35 → 00:02:39 ร้อนจัดผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตจางไม่ควร

00:02:39 → 00:02:41 ออกกำลังกายจนกว่าภาวะโลหิตจางจะดีขึ้น

00:02:41 → 00:02:45 ผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันต่ำควรหลีก

00:02:45 → 00:02:47 เลี่ยงการออกกำลังกายในที่สาธารณะที่มี

00:02:47 → 00:02:50 ประชากรหนาแน่นพืชหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ

00:02:50 → 00:02:53 ผู้ป่วยที่มีอาการอ่อนล้าจากการรักษาแนะ

00:02:53 → 00:02:54 นำให้เริ่มออกกำลังกายด้วยการยืดเหยียด

00:02:54 → 00:02:57 กล้ามเนื้อเป็นระยะเวลาสั้นๆแล้วจึงค่อย

00:02:57 → 00:03:00 เพิ่มระยะเวลาเมื่อความล้าลดลงผู้ป่วยที่

00:03:00 → 00:03:02 มีภาวะแทรกซ้อนของระบบประสาทอาจสูญเสีย

00:03:02 → 00:03:05 การทรงตัวได้ง่ายจึงควรเริ่มออกกำลังกาย

00:03:05 → 00:03:08 อยู่กับที่เช่นการปั่นจักรยานอยู่กับที่

00:03:08 → 00:03:10 ผู้ป่วยที่ใช้อุปกรณ์ต่างๆหลังการรักษา

00:03:10 → 00:03:13 เช่นสายสวนปัสสาวะ

00:03:13 → 00:03:15 ควรระวังการติดเชื้อและหลีกเลี่ยงการออก

00:03:15 → 00:03:17 กำลังกายบริเวณกล้ามเนื้อใกล้เคียงเพื่อ

00:03:17 → 00:03:25 ป้องกันการหลุดของอุปกรณ์

00:03:25 → 00:03:29 [เพลง]

00:03:29 → 00:03:32 การออกกำลังกายแบบใช้ออกซิเจนหรือแอโรบิค

00:03:32 → 00:03:35 Exercise เช่นการเดินการวิ่งการปั่น

00:03:35 → 00:03:37 จักรยานแนะนำให้ผู้ป่วยออกกำลังกายชนิด

00:03:37 → 00:03:41 นี้วันละ 30 นาที 3-5 วันต่อสัปดาห์หรือ

00:03:41 → 00:03:44 สะสมให้ได้ 150 นาทีต่อสัปดาห์โดยระหว่าง

00:03:44 → 00:03:47 ออกกำลังกายแนะนำผู้ป่วยสังเกตความ

00:03:47 → 00:03:49 เหนื่อยของตัวเองโดยระหว่างออกกำลังกาย

00:03:49 → 00:03:52 ยังสามารถพูดเป็นประโยคสั้นๆได้ไม่หอบ

00:03:52 → 00:03:55 เหนื่อยจนเกินไปการออกกำลังกายเพื่อสร้าง

00:03:55 → 00:03:57 ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเป็นการออกกำลัง

00:03:57 → 00:03:59 กายที่ต้องมีแรงต้านกับการทำงานของกล้าม

00:03:59 → 00:04:02 เนื้อแนะนำให้ผู้ป่วยออกกำลังกายชนิดนี้ 2

00:04:02 → 00:04:11 วันต่อสัปดาห์

00:04:11 → 00:04:13 ท่าที่ 1 ถ้าลุกยืนสลับนั่ง

00:04:13 → 00:04:16 เริ่มจากนั่งบนเก้าอี้ที่มีความมั่นคง

00:04:16 → 00:04:19 แข็งแรงจากนั้นให้ผู้ป่วยลุกยืนขึ้นจนสุด

00:04:19 → 00:04:22 และสลับกับการนั่งลงบนเก้าอี้

00:04:22 → 00:04:26 ทำซ้ำ 10 ครั้ง 3 รอบ

00:04:26 → 00:04:36 [เพลง]

00:04:36 → 00:04:39

00:04:39 → 00:04:39 [เพลง]

00:04:39 → 00:04:42 ท่าที่สองท่ายืนเหยียดสะโพกเริ่มต้นด้วย

00:04:42 → 00:04:45 การยืนจับเก้าอี้ที่มีความมั่นคงแข็งแรง

00:04:45 → 00:04:48 เหยียดขาและสะโพกไปด้านหลังทีละข้างแล้ว

00:04:48 → 00:04:51 กลับสู่ท่าเริ่มต้นทำซ้ำ 10 ครั้ง 3 รอบ

00:04:51 → 00:04:59 เมื่อทำครบแล้วให้สลับทำอีกข้างหนึ่ง

00:04:59 → 00:05:06 [เพลง]

00:05:06 → 00:05:09 ท่าที่สามถ้ายืนกลางสะโพกเริ่มต้นจากการ

00:05:09 → 00:05:12 ยืนจับเก้าอี้ที่มีความมั่นคงแข็งแรงกาง

00:05:12 → 00:05:15 ขาและสะโพกออกด้านข้างจนสุดแล้วกลับสู่

00:05:15 → 00:05:19 ท่าเริ่มต้นทำซ้ำ 10 ครั้ง 3 รอบเมื่อทำ

00:05:19 → 00:05:27 ครบแล้วทำสลับข้าง

00:05:27 → 00:05:32 [เพลง]

00:05:33 → 00:05:35 ที่ 4 ถ้ายืนเขย่งปลายเท้าเริ่มต้นด้วย

00:05:36 → 00:05:38 การยืนจับเก้าอี้ที่มีความมั่นคงแข็งแรง

00:05:38 → 00:05:40 เขย่งปลายเท้าขึ้นพร้อมกันทั้งสองข้าง

00:05:40 → 00:05:44 แล้วลดปลายเท้าลงกลับสู่ท่าเริ่มต้นทำซ้ำ

00:05:44 → 00:05:51 10 ครั้ง 3 รอบ

00:05:51 → 00:05:53 [เพลง]

00:05:54 → 00:05:56 การฝึกการทรงตัวเป็นการออกกำลังกายที่จะ

00:05:56 → 00:05:58 พัฒนาการทรงตัวของผู้ป่วยและช่วยป้องกัน

00:05:58 → 00:06:01 การหกล้มแนะนำให้ผู้ป่วยออกกำลังกายชนิด

00:06:01 → 00:06:03 นี้ 2 วันต่อสัปดาห์

00:06:03 → 00:06:09 [เพลง]

00:06:09 → 00:06:12 ท่าที่ 1 ท่ายืนเท้าชีสให้ผู้ป่วยยืนบน

00:06:12 → 00:06:14 พื้นที่มีความมั่นคงเท้าทั้งสองข้างชิด

00:06:14 → 00:06:18 กันจากนั้นพยายามยืนให้นิ่งที่สุดโดยอาจ

00:06:18 → 00:06:22 จับเก้าอี้เพื่อประคองตัวได้เล็กน้อยยืน

00:06:22 → 00:06:26 ค้างไว้ 20 วินาทีจากนั้นทำซ้ำ 5 รอบ

00:06:26 → 00:06:36 [เพลง]

00:06:36 → 00:06:39 ท่าที่สองท่ายืนต่อเท้าให้ผู้ป่วยยืนบน

00:06:39 → 00:06:42 พื้นที่มีความมั่นคงยืนเท้าทั้งสองข้าง

00:06:42 → 00:06:44 เหลี่ยมกันเล็กน้อยจากนั้นพยายามยืนให้

00:06:44 → 00:06:47 นิ่งที่สุดโดยอาจจับเก้าอี้เพื่อปกครอง

00:06:47 → 00:06:51 ตัวได้เล็กน้อยยืนค้างไว้ 20 วินาทีทำซ้ำ

00:06:51 → 00:06:54 5 รอบ

00:06:54 → 00:07:02 [เพลง]

00:07:02 → 00:07:05 ท่าที่ 3 ท่ายืนขาเดียวให้ผู้ป่วยยืนบน

00:07:05 → 00:07:08 พื้นที่มีความมั่นคงยืนด้วยขาข้างเดียวงอ

00:07:09 → 00:07:11 ขาอีกข้างไปด้านหลังจากนั้นพยายามยืนให้

00:07:11 → 00:07:14 นิ่งที่สุดโดยอาจจับเก้าอี้เพื่อประคอง

00:07:14 → 00:07:17 ตัวได้เล็กน้อยยืนค้างไว้ 20 วินาทีทำซ้ำ

00:07:17 → 00:07:22 5 รอบ

00:07:22 → 00:07:23 [เพลง]

00:07:23 → 00:07:26 การฝึกการทรงตัวเมื่อผู้ป่วยสามารถฝึกจน

00:07:26 → 00:07:29 ทำได้ดีแล้วสามารถเพิ่มความยากขึ้นเช่น

00:07:29 → 00:07:33 จากการยืน 2 ขาเป็นการยืนขาเดียวหรือจาก

00:07:33 → 00:07:36 การยืนบนพื้นที่มีความมั่นคงเป็นการยืนบน

00:07:36 → 00:07:39 พื้นที่ความมั่นคงน้อยและทั้งหมดนี้เป็น

00:07:39 → 00:07:41 วิธีการออกกำลังกายที่จะช่วยลดปัญหาการ

00:07:41 → 00:07:43 สูญเสียการทรงตัวและป้องกันการหกล้มของ

00:07:43 → 00:07:46 ผู้ป่วยนะครับหวังว่าผู้ป่วยจะสามารถนำ

00:07:46 → 00:07:48 วิธีการปฏิบัติเหล่านี้ไปปฏิบัติตามกัน

00:07:48 → 00:07:49 ได้นะครับ

00:07:49 → 00:07:54 [เพลง]