- คำถาม:
- การวินิจฉัยไอพีเอฟใช้วิธีใดบ้าง และจำเป็นต้องตัดชิ้นเนื้อไหม?
- คำตอบ:
- การวินิจฉัยไอพีเอฟเริ่มจากการซักประวัติและตรวจร่างกาย แล้วส่งไปทำเอกซเรย์ปอดและ CT scan ปอดแบบความละเอียดสูง (HRCT) เพื่อดูรูปร่างของปอดที่มีพังผืด ซึ่งโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องตัดชิ้นเนื้อ เพราะ HRCT มีความเฉพาะเจาะจงสูง แต่หากภาพไม่ชัดเจนหรือสงสัยโรคอื่น เช่น มะเร็งปอด แพทย์อาจตัดสินใจส่องกล้องตัดชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
โรคปอดอักเสบเรื้อรัง IPF | นพ.วินัย โบเวจา
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:04:29เสร็จแล้วเวลาแพทย์ดูเอกซเรย์แล้วสงสัย
00:04:32ว่าคุณเป็นพังผืดปอดก็เพราะว่าจะเชียร์
00:04:34ให้คุณไปทำให้ชาซีทีเอชอาร์ซีทีก็คือเป็น
00:04:38CT Scan ปอดชนิดความละเอียดสูงนะฮะซึ่ง
00:04:41อันนั้นเนี่ยคุณลุงหรือคุณพ่อจะต้องนอน
00:04:43เข้าไปในอุโมงแล้วก็มีท่าคว่ำด้วยและมี
00:04:47ถ้าหายใจเข้าและแบบหายใจออกหลังจากนั้นพอ
00:04:50ผล src ตีออกมาเนี่ยก็จะมีหมอปอดหมอรังสี
00:04:55ช่วยกันดูนะว่าเหมือน IPS หรือไม่ซึ่งจะ
00:04:58มีหน้าตาอะไรบางอย่าง
00:05:02มีการวินิจฉัย IPS เนี่ยไม่ต้องตัดชิ้น
00:05:05เนื้อก่อนนะครับหลายคนจะถามว่าไอ้ต้อง 2
00:05:08กล่องตัดชิ้นเนื้อไม่ต้องนะครับหน้าตาจาก
00:05:10HR CT หรือเอกซเรย์ความละเอียดสูงมี
00:05:14ความเฉพาะเจาะจงต่อลูก IPS มากนะครับแต่
00:05:18ก็จะมีหน้าตาที่ทำให้เราสงสัยแต่จะไม่ฟัน
00:05:23ธงแล้วจะมีกลุ่มหน้าตานึงที่ไม่เหมือน IPS
00:05:27เลยงั้นคำถามคือจะต้องส่องกล้องตัดชิ้น
00:05:30เนื้อไหมอันนี้แล้วแต่ดุลพินิจของแพทย์
00:05:33เมื่อท่านมองเทศอาร์ซีทีแล้วแต่ทันคิดถึง
00:05:36โลกอื่นอาจจะต้องส่องกล้องเข้าไปยกตัว
00:05:39อย่างผมเคยมีคนไข้คนนึงนะส่งมาปรึกษาว่า