- คำถาม:
- การวินิจฉัยโรคหัวใจในเด็กทำอย่างไรบ้าง และใช้เทคโนโลยีอะไรช่วยในการตรวจ?
- คำตอบ:
- การวินิจฉัยเริ่มจากการซักประวัติและตรวจร่างกายอย่างละเอียด จากนั้นอาจส่งตรวจเพิ่มเติม เช่น คลื่นไฟฟ้าหัวใจ อัลตราซาวด์หัวใจ หรือภาพรังสีชั้นสูง ปัจจุบันมีการใช้อัลตราซาวด์หัวใจแบบ 3 มิติ ซึ่งเห็นโครงสร้างหัวใจชัดเจนมากขึ้น และยังใช้การตรวจด้วยอุโมงค์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ที่ไม่มีรังสี รวมถึงภาพ 4D FL ที่แสดงการไหลของเลือด และเทคโนโลยี Virtual Reality ที่ช่วยจำลองหัวใจเพื่อวางแผนการผ่าตัด
MED CMU ฟัง for health EP. 202 Update! เทคโนโลยีใหม่ ในการวินิจฉัยและวางแผน การรักษาโรคหัวใจในเด็ก
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:02:51เชี่ยวชาญได้เลยค่ะพอมาถึงที่โรงพยาบาล
00:02:54ค่ะแพทย์จะทำอะไรบ้างคะคุณหมอก็จะทำการ
00:02:58ซักประวัติอย่างละเอียดตรวจร่างกายอย่าง
00:03:00ละเอียดนะคะแล้วก็อาจจะมีการส่งตรวจเพิ่ม
00:03:03เติมไม่ว่าจะเป็นการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
00:03:07อัตราซาวหัวใจหรือว่าส่งตรวจด้วยภาพรังสี
00:03:11ชั้นสูงค่ะซึ่งทั้งหมดนี้โรงพยาบาลของเรา
00:03:13สามารถทำได้มั้คะอาจารย์คะที่โรงพยาบาล
00:03:16มหาราชนครเชียงใหม่สามารถส่งตรวจได้ครบ
00:03:19หมดเลยค่ะการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพชั้นสูง
00:03:21เป็นยังไงคะก็เริ่มจากการอัตต้าซาวด์หัว
00:03:25ใจนะคะโดยจากเดิมเนี่ยปกติเราก็จะ
00:03:28อัตต้าซาวด์ด้วยภาพ 2 มิติใช่มั้คะแต่ว่า
00:03:31ในปัจจุบันด้วยเทคโนโลยีค่ะก็สามารถทำการ
00:03:35อัลต้าซาวด์ได้ภาพ 3 มิติซึ่งหมายความว่า
00:03:38เราก็จะเห็นองค์ประกอบของหัวใจหรือว่า
00:03:41พญาธิสภาพของโลกเนี่ยได้ชัดเจนมากขึ้นถาม
00:03:45ว่ามันมีประโยชน์ยังไงก็คืออันที่ 1 เรา
00:03:49สามารถเข้าใจว่ามันเกิดความผิดปกติได้ยัง
00:03:52ไงเราสามารถอธิบายคุณพ่อคุณแม่ให้เข้าใจ
00:03:57ในแนวทางเดียวกันอันถัดมาก็คือเราสามารถ
00:04:01ใช้สิ่งนี้ในการที่จะสื่อสารกันในทีมของ
00:04:05คุณหมอหัวใจคุณหมอส่วนหัวใจหรือว่าคุณหมอ
00:04:08ผ่าตัดเพื่อที่จะได้ปรึกษากันแล้วก็เห็น
00:04:12ตรงกันว่าจะรักษาด้วยวิธีไหนที่จะเหมาะสม
00:04:15กับคนไข้มากที่สุดค่ะค่ะก็คือมันจะเหมือน
00:04:19โมเดลหัวใจออกมาเลยใช่แต่ว่ามันก็จะเป็น
00:04:23รูปที่ทำเป็น 3 มิติแต่ได้เห็นทุกมุมของ
00:04:27หัวใจของที่เราจะรักษาเลยนะคะนี่คือความ
00:04:31สมัยใหม่ที่เพิ่มเข้ามาใช่ค่ะอันนี้เฉพาะ
00:04:33อัลต้าซาวด์นะคะแต่ว่าเราก็ยังจะมีการ
00:04:36ตรวจวินิจฉัยด้วยภาพรังสีชั้นสูงอีกมาก
00:04:39มายในปัจจุบันนะคะไม่ว่าจะเป็นการ exray
00:04:43คอมพิวเตอร์ซึ่งในปัจจุบันเนี่ยแน่นอนว่า
00:04:46เราสามารถเห็นหัวใจได้ทั้งดวงเห็นความผิด
00:04:49ปกติได้รวมไปถึงเห็นเส้นเลือองเลือดหัวใจ
00:04:52และในปัจจุบันในด้วยเทคโนโลยีอันเนี้ยค่ะ
00:04:56ระดับการได้รับรังสีของคนไข้อ่ะก็ยิ่งต่ำ
00:04:59ลงมากๆซึ่งมันก็แปลว่าคนไข้ก็จะปลอดภัย
00:05:03อ่ะค่ะค่ะอาจารย์ขาแล้วปัจจุบันมี
00:05:06เทคโนโลยีสมัยใหม่อะไรที่น่าสนใจอีกบ้าง
00:05:08คะนอกเหนือจากนี้ค่ะก็ยังจะเป็นการตรวจ
00:05:12เช่นพวกการเข้าอุโมงค์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า
00:05:16ค่ะซึ่งการเข้าอุโมงค์ในคลื่นแม่เหล็กไฟ
00:05:19ฟ้าค่ะในปัจจุบันเนี่ยเนี่ยถือว่าจำเป็น
00:05:22มากๆกับเด็กที่มีความผิดปกติโรคหัวใจ
00:05:26พิการแต่กำเนิดเนื่องมาจากว่าเขาจะต้อง
00:05:28ได้รับการตรวจ follow up ไปตลอดชีวิตไม่
00:05:32สามารถที่จะได้รับรังสีบ่อยๆได้อืค่ะค่ะ
00:05:37ซึ่งในการตรวจอุโมงค์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า
00:05:40ข้อดีก็คือว่าเราไม่มีรังสีที่จะให้เด็ก
00:05:44ได้รับค่ะเมื่อก่อนมันอาจจะมีปัญหาเรื่อง
00:05:47ว่าการเข้าอุโมงค์ทำนานเด็กไม่สามารถที่
00:05:50จะกลั้นหายใจได้ค่ะแต่ว่าในปัจจุบันด้วย
00:05:54เทคโนโลยีพวกเนี้ยค่ะทำให้การสแกนหรือว่า
00:05:58การตรวจคนไข้สั้นลงคนไข้อาจจะนอนเฉยๆโดย
00:06:02ที่ไม่ต้องกลั้นหายใจก็มีคำตอบสำหรับโรค
00:06:05ของคนไข้ค่ะด้วยเทคโนโลยีสมัยใหม่นะคะก็
00:06:09จะก้าวข้ามขีดจำกัดของการตรวจเดิมใช่มั้ย
00:06:11คะเช่นอย่างเด็กเล็กเ้าไม่สามารถกั้นหาย
00:06:13ใจในอุโมงค์ได้แต่ก่อนกาจะไม่ได้ตรวจแต่
00:06:16ปัจจุบันสามารถตรวจได้แล้วนะคะใช่ค่ะการ
00:06:21ตรวจด้วยอุโมงค์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าใน
00:06:24ปัจจุบันนะคะก็ไม่ได้ทำเฉพาะภาพ 2 มิติ
00:06:27ค่ะละตอนนี้ก็คือมีการดูสามารถเห็นลักษณะ
00:06:32การไหลของเลือดที่เรียกว่า 4D FL สามารถ
00:06:36บอกได้เลยว่าตรงตำแหน่งตรงนี้มีการติหรือ
00:06:39เปล่าหรือว่ามีความผิดปกติของหลอดเลือด
00:06:43ตรงไหนมยสามารถทำได้อีกหลายอย่างภาพจาก
00:06:46เrayคอมพิวเตอร์หรือว่าอุโมงค์คลื่นแม่
00:06:48เหล็กไฟ
00:06:49เรายังสามารถที่จะเอามาปริ้นเป็นหัวใจ
00:06:53เป็นดวงเพื่อที่จะให้คุณหมอผ่าตัดคุณหมอ
00:06:57อ่าเกี่ยวกับการส่วนหัวใจเอามาดูเพื่อวาง
00:07:00แพนในการรักษาคนไข้ได้หรือว่าแม้กระทั่ง
00:07:03ในปัจจุบันต่อให้เราไม่ปริ้นเดี๋ยวนี้ก็
00:07:06จะมีเทคโนโลยีใหม่ที่เรียกว่า Virtuual
00:07:09Reality คือการใส่แว่นแล้วก็สามารถมอง