การวินิจฉัยหย่อนสมรรถภาพทางเพศทำอย่างไรบ้าง

"หย่อนสมรรถภาพ" ก่อนวัยอันควร ผิดปกติหรือไม่?

จากช่อง : MCOT News FM 100.5


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:02แต่วันนี้ของเรื่องนี่เอ่อเป็นปัญหาที่
00:00:0200:00:06คุณโกสนใจเป็นพิเศษนะครับเรื่ผมไม่ได้สน
00:00:0600:00:10ใจเฉพาะผมคนเดียวคุณหมอเพื่อเพื่อจะไป
00:00:1000:00:12เป็นวิทยาทานให้คุณลูกใช่ใช่ครับเพราะว่า
00:00:1200:00:15พอดีว่าเออก็ลองเสิร์ชเรื่องเกี่ยวกับเพศ
00:00:1500:00:18ของคุณผู้ชายเอ่อปัญหาทางเพศของคุณผู้ชาย
00:00:1800:00:21เอ้ยปรากฏว่าในโลกของ search engine
00:00:2100:00:23อย่าง Google เองเนี่ยอากุเองเนี่ยของเรา
00:00:2300:00:25เนี่ยมันตอบกลับมาค่อนข้างที่จะชัดเจนว่า
00:00:2500:00:27เทรนด์เนึงที่มีคำถามเยอะคือเรื่องการ
00:00:2700:00:31หย่อนสมรรถภาพแถมเป็นหย่อนสมรรถภาพที่
00:00:3100:00:35ก่อนวัยอันควรด้วยเออคุณหมอมันมันมีวัย
00:00:3500:00:38อันควรและวัยอันไม่ควรยังไงมั้คะเรื่อง
00:00:3800:00:41เกี่ยวกับหย่อนสมรรถภาพเนี่ยคุณหมอครับใน
00:00:4100:00:44เมื่อคุณอกสนใจก็ยินดีจะตอบคำถามเรื่อง
00:00:4400:00:47นี้ให้นะครับครับคุณผู้ฟังหลายๆท่านเนี่ย
00:00:4700:00:50ก็อาจจะแปลกใจว่าอ้าวแล้วแล้วเรื่องเนี้ย
00:00:5000:00:54ทำไมคนมาคุยเี่เป็นหมอสูนะครับเออต้อง
00:00:5400:00:55เรียนตามตรงว่าจริงๆเนี่ยเสื่อมสมัตภาพ
00:00:5500:00:58ทางเพศเนี่ยมีทั้งเสื่อมของฝ่ายผู้ชายและ
00:00:5900:01:02ผู้หญิงนะครับครับเพียแต่ว่าอ่าปัญหาทั่ว
00:01:0200:01:04ๆไปเนี่ยนะครับคือคุณผู้ชายเนี่ยถ้าเามี
00:01:0400:01:08ปัญหาเจะเก็บแบบซ่อนตัวอยู่เงียบๆนะฮะอาจ
00:01:0800:01:10จะมีเอาปี๊บเปิบอะไรมาคุมแล้วก็ไม่ไม่ออก
00:01:1000:01:13ไปไหนอะไรเงี้นะฮะส่วนคุณผู้หญิงัแหละ
00:01:1300:01:16ครับจะเป็นคนเดือดร้อนนะครับไม่มีปัญหา
00:01:1600:01:19อะไรหรือเปล่าแล้วก็เอ่ออย่างที่เอ่อพอ
00:01:1900:01:22เป็นอย่างเงี้ยคุณผู้หญิงซึ่งแน่นอนครับ
00:01:2200:01:26ถ้าพูดถึงการติดตามตรวจสุขภาพน่ะถ้าถ้า
00:01:2600:01:29เอาโดยเฉลี่ยทั่วๆไปนะฮะมักจะแนวโน้มคือ
00:01:2900:01:31คุณผู้หญิงเนี่ยจะมีโอกาสที่ติดตามต่อ
00:01:3100:01:33เนื่องกว่าอย่างยกตัวอย่างผู้หญิงเขาจะมี
00:01:3300:01:35ช่วงที่ตั้งครรภ์นะครับก็ตั้งครรภเี่ก็
00:01:3500:01:38ต้องอยู่กับคุณหมอสูโอ 89 เดือนกว่าจะ
00:01:3800:01:40คลอดบุตรคลอดเสร็จก็ต้องตรวจหลังคลอดตรวจ
00:01:4000:01:43เสร็จก็มีคำแนะนำให้ตรวจมะเร็งป่ารูป
00:01:4300:01:45ประจำปีเพราะฉะนั้นผู้หญิงจะมีโอกาสแบบ
00:01:4500:01:48แวะเวียนมาเจอคุณหมอบ่อยๆแล้วก็พอถึงจุด
00:01:4800:01:50นึงมันก็มีความสนิทชิดเชื้อเาก็เริ่มจะ
00:01:5000:01:53กล้าที่จะพูดเวลามีปัญหาพวกนี้ในคือผู้
00:01:5300:01:56ชายเนี่ยเรู้สึกว่ามันเป็นส่วนที่อืมัน
00:01:5600:01:59เสียความมั่นใจอ่ะนะครับแล้วก็เมื่อเป็น
00:01:5900:02:02อย่างเงี้ยก็คือแทนที่จะหาทางแก้ไขกลับ
00:02:0200:02:04กลายเป็นว่าเอาปัญหาไปซุกไว้เลยก็คืองั้น
00:02:0400:02:07ไม่พูดถึงเลยดีกว่าอืซึ่งตรงเนะครับเอ่อ
00:02:0700:02:10มันก็มีปัญหากระทบถึงความสำคัญในในใน
00:02:1000:02:12ชีวิตคู่แล้วก็ในที่สุดเนี่ยมันก็อาจจะ
00:02:1200:02:16หลงเ่ยด้วยเกิดการยาร้างแยกทางกันไปซึ่ง
00:02:1600:02:18ซึ่งอันนั้นไม่เป็นผลดีเลยมันถึงคันเ็น
00:02:1800:02:21ได้เลยรคุณหมอครับคราวนี้โรคเสื่อมสมภาพ
00:02:2100:02:23ทางเพศคืออะไรก่อนนะครับเอ่อสภาวะของโรค
00:02:2300:02:27สื่อหมายถึงว่าครับเอ่อเ่อสมรรถภาพทางเพศ
00:02:2700:02:31ของเรานี่ก็คือการมีเพศสัมพันธ์ก็ก็โดย
00:02:3100:02:33หลักการทั่วไปของคุณผู้ชายผู้หญิงก็คือก็
00:02:3300:02:36จะมีลักษณะของการที่อประเภทคุณผู้ชายมี
00:02:3600:02:39การแข็งตัวนะครับแล้วก็เอ่อมีเพศสัมพันธ์
00:02:3900:02:41ก็คือเอ่อล่วงล้ำเข้าไปอยู่ในช่องข้อของ
00:02:4100:02:46คนผู้หญิงนะครับนะซึ่งอันเนี้ยครับก็ก็
00:02:4600:02:49ถ้ากระบวนการเหล่านี้เกิดขึ้นอย่าง
00:02:4900:02:51สมบูรณ์ได้รับความพึงพอใจทั้งทั้งฝ่ายชาย
00:02:5100:02:54และฝ่ายหญิงเนี่ยอันนี้ก็จะไม่มีปัญหา
00:02:5400:02:56เรืื่องสมรรถภาพทางเพศอะไรนะครับไม่ไม่
00:02:5600:02:59ได้มีหลักเกณฑ์มาวัดว่าใครจะต้องมีขนาด
00:02:5900:03:02เพศเป็นใหญ่เล็กแค่ไหนหรือว่าแข็งตัวอยู่
00:03:0200:03:07ได้นานแค่ไหนหรือหรือเอ่อแล้วเ่อลักษณะ
00:03:0700:03:09ของช่องค้อผู้หญิงจะต้องเป็นยังไงนะฮะแต่
00:03:0900:03:12ว่าเอ่อในเรื่องของเสื่อมสภาพทางเพศเนี่ย
00:03:1200:03:15เป็นเรื่องที่จะต้องอยู่กับความพึงพอใจ
00:03:1500:03:18โดยที่เอ่อการเสื่อมนี่ก็หมายถึงว่าโดย
00:03:1800:03:20ทั่วไปก็คือการอธิอเเพศของคุณผู้ชายเนี่ย
00:03:2000:03:22อ่าไม่สามารถจะแข็งตัวได้อย่างเพียงพอ
00:03:2300:03:25เอ่อหรือเพียงพอที่จะมีเพศสัมพันธ์จน
00:03:2500:03:28กระทั่งเอ่อทำให้เอ่อมีความสุขทั้ง 2
00:03:2800:03:31ฝ่ายนะครับครับถึงถึงจุดสุดยอดทั้ง 2
00:03:3100:03:34ฝ่ายซึ่งตรงเนี้ยก็จะทำให้เกิดปัญหานะ
00:03:3400:03:37ครับซึ่งมันก็จะโยงไปถึงโรคต่างๆทางร่าง
00:03:3700:03:39กายซึ่งเดี๋ยวเราจะพูดในรายละเอียดต่อไป
00:03:3900:03:41แล้วก็จะมีปัญหากระทบกระเทือนทางด้านจิต
00:03:4100:03:44ใจทำให้ขาดความมั่นใจขาดความเหมือนกับ
00:03:4400:03:47ความภูมิใจในตัวในความเป็นผู้ชายแล้วก็ใน
00:03:4700:03:49ที่สุดเนี่ยมันก็จะมีปัญหาในเรื่องของ
00:03:4900:03:53ความสัมพันธ์นะครับแล้วก็เอ่ออันนี้ก็จะ
00:03:5300:03:56กระทบกับเ่อสุขภาพของครอบครัวเพราะฉะนั้น
00:03:5600:03:58เรื่องนี้เนี่ยนะครับเอ่อเราคงให้ความ
00:03:5800:04:01สำคัญในแง่ของคุณชายเป็นหลักนะครับก็ใน
00:04:0100:04:03หัวหัวเรื่องหลักๆเนี่ยหมอของพูดเรื่อง
00:04:0300:04:05ของผู้ชายก่อนแล้วก็ถ้ามีเวลาเหลือเราก็
00:04:0500:04:09จะคุยทั้งเัเพสมรภาพทางเพศคุณผู้หญิงด้วย
00:04:0900:04:11นะครับครับคราวนี้การเสื่อสมรรถภาพทางเพศ
00:04:1100:04:15เนี่ยนะครับมันก็อาจจะแบ่งได้เป็นเป็น 3
00:04:1500:04:18ขั้นตอนนะครับขั้นตอนที่ 1 ก็คือการสื่อส
00:04:1800:04:20สขภาพทางเพศนั้นเนี่ยเกิดขึ้นตั้งแต่ช่วง
00:04:2000:04:24ต้นหมายถึงว่าอย่างที่เราบอกไปะกระบวนการ
00:04:2400:04:27ในการมีเพศสัมพันธ์ต้องมีอวยเพศแข็งตัวนะ
00:04:2700:04:31ครับซึ่งอาจจะมีปัญหาเ่อในลักษณะที่ 1 ก็
00:04:3100:04:35คือมีความล้มเหลวในการเริ่มต้นแข็งตัวอื
00:04:3500:04:37ก็คือเ่อไม่ไม่สามารถจะเริ่มแข็งตัวขึ้น
00:04:3700:04:40มาได้ซึ่งตรงเนี้ยเอ่อถ้าเราโยงไปถึง
00:04:4000:04:42สาเหตุซึ่งเดี๋ยวหมอจะอธิบายถึงสาเหตุ
00:04:4200:04:44ต่างๆอีกทีนะครับถ้าเป็นสาเหตุจากจุด
00:04:4400:04:46เริ่มต้นเนี่ยไม่สามารถจะแข็งตัวได้เนี่ย
00:04:4600:04:49มักจะมีปัญหาเกี่ยวกับเรื่องของระบบเนื้อ
00:04:4900:04:52เยื่อประสาทนะครับที่มาควบคุมการแข็งตัว
00:04:5200:04:55แล้วก็ในเรื่องของระบบฮอร์โมนเพศรวมไปถึง
00:04:5500:04:58เรื่องปัญหาของจิตใจนะครับใจด้วยลักษณะ
00:04:5800:05:01ที่ 1 นอกจากเริ่มอ่อการล้มเหลวในการ
00:05:0100:05:03เริ่มต้นแข็งตัวแล้วลักษณะที่ 2 ที่เรา
00:05:0300:05:05เจอกันก็คืออาจจะแข็งตัวขึ้นมาได้สำเร็จ
00:05:0500:05:09แต่ว่าก็ก็จะไม่สามารถงการแข็งตัวได้ได้
00:05:0900:05:12นานเพียงพอนะครับซึ่งพวกเนี้ยมักจะเกี่ยว
00:05:1200:05:14ข้องกับสาเหตุทางความผิดปกติเกี่ยวกับ
00:05:1400:05:18หลอดเลือดแงนะครับอือแล้วก็ลักษณะที่ 3
00:05:1800:05:20ก็คือเอ่อเมื่อแข็งตัวแล้วเนี่ยนะครับ
00:05:2000:05:23เอ่อมันมีลักษณะของการอ่อนตัวได้อย่างรวด
00:05:2300:05:27เร็วนะครับอันเนี้ยจะเป็นความผิดปกติของ
00:05:2700:05:30เส้นเลือดดำอืนะครับเพราะฉะนั้นไม่ว่าจะ
00:05:3000:05:33เป็นปัญหาในการลักษณะของการเริ่มต้นแข็ง
00:05:3300:05:35ตัวไม่ได้หรือแข็งตัวแล้วมันไม่สำเร็จ
00:05:3500:05:37หรือว่าแข็งตัวแล้วไม่สามารถคงไว้ได้นาน
00:05:3700:05:41เพียงคอเนี่ยครับถ้าเราจะแบ่งเป็นระดับ
00:05:4100:05:43ความรุนแรงเนี่ยนะครับเราจะแบ่งความรุน
00:05:4300:05:47แรงคร่าวๆเนี่ยเป็น 3 ระดับนะครับระดับ
00:05:4700:05:49ที่ 1 เนี่ยเราเรียกว่าเป็นระดับที่อาการ
00:05:4900:05:52น้อยก็คือเอ่อเทียบๆกันแล้วเนี่ยนะครับใน
00:05:5200:05:54ความพยายามมีเพสัมพันธ์ทั้งหมดเนี่ยก็จะ
00:05:5500:05:57สามารถมีเทศสัมพันธ์ได้สำเร็จน่ะเกือบทุก
00:05:5700:05:59ครั้งนะครับเกือบทุกครั้งอันนี้ถือว่า
00:05:5900:06:02อาการน้อยอาจจะไม่ได้ต้องการการรักษาอะไร
00:06:0200:06:05มากมายนะครับเอ่อระดับอาการที่ 2 ที่เรา
00:06:0500:06:08เรียกว่าอาการปานกลางเนี่ยนะครับก็คือ
00:06:0800:06:10สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้แต่ว่าก็จะประสบ
00:06:1000:06:13ความสำเร็จเนี่ยได้ประมาณสักครึ่งนึงอืนะ
00:06:1300:06:16ครับอีกครึ่งนึงเนี่ยจะล้มเหลวนะครับอัน
00:06:1600:06:19นี้คือว่าานกลางส่วนในระดับที่รุนแรง
00:06:1900:06:21เนี่ยก็คือแทบจะไม่สามารถมีเพียสำาม
00:06:2200:06:24สำเร็จได้เลยนะครับอันนี้ถือเป็นภาวะที่
00:06:2400:06:27จะต้องเ่อเข้าสู่การตรวจวินิจฉัยแล้วก็
00:06:2700:06:29รักษาให้เต็มที่เพราะว่าเดี๋ยวฟังรายการ
00:06:2900:06:32เราไปเนี่ยเอ่อจะได้เข้าใจ้วยว่าอันตราย
00:06:3200:06:34ของมันที่เกี่ยวข้องเนี่ยนะครับมันมันไม่
00:06:3400:06:37ได้แค่เรื่องของความสุขทางเพศหรือว่าเอ่อ
00:06:3700:06:39เรื่องเรื่องเพศสำคัญยอยู่แต่ว่ามันอาจะ
00:06:3900:06:42บ่งชี้ถึงถึงโรคร้ายในร่างกายบางอย่างโอ
00:06:4200:06:45อ่าฮะคราวนี้พอเราจะพูดถึงกระบวนการตนี้
00:06:4500:06:48นะครับว่าเอ๊ะมันจะกลไกในการแข็งตัวของอ
00:06:4800:06:50เพศของผู้ชายเนี่ยเป็นยังไงนะครับ
00:06:5000:06:52อันเนี้ยจะต้องอธิบายให้เข้าใจกลไกตรงนี้
00:06:5200:06:55ก่อนถึงจะนึกออกว่าอ๋องั้นมันจะมีปัญหา
00:06:5500:06:57ตรงการแข็งตัวช่วงแรกช่วงท้ายหรือว่าหรือ
00:06:5700:07:00ว่าอาจะเป็นระดับเอ่ออาการน้อยอาการรุน
00:07:0000:07:03แรงอย่างไรนะครับอเเพศของคุณผู้ชายเนี่ย
00:07:0300:07:06เอ่อเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันธุ์นะครับนะ
00:07:0600:07:08ที่ยื่นออกมาจากร่างกายของเราอ่ะนะครับนะ
00:07:0800:07:11เป็นลักษณะเป็นรูปทรงกระบอกนะครับซึ่ง
00:07:1100:07:14เอ่อด้านในเนี่ยจะไม่มีกระดูกอยู่นะครับ
00:07:1500:07:16จะไม่เหมือนกับแกนสมมุติเราเป็นแขนของเรา
00:07:1600:07:19เนี่ยอันนี้มีกระดูกแข็งๆแต่ว่าแต่ว่าใน
00:07:1900:07:22ส่วนของอ่าเนื้อเยื่อของอายเพศคุณผู้ชาย
00:07:2200:07:24เนี่ยนะครับจะเป็นลักษณะของเนื้อเยื่อ
00:07:2400:07:27เกี่ยวพันธุ์ซึ่งประกอบไปด้วยอ่าแกนของ
00:07:2700:07:29เนื้อเยื่อเกี่ยวพันธุ์ที่มีลักษณะคล้ายๆ
00:07:2900:07:32กับเป็นฟองน้ำอ่ะครับเอ่ออยู่ 3 แกนนะ
00:07:3200:07:34ครับซึ่งไอ้ฟองน้ำอันเนี้ยข้างในจะเต็มไป
00:07:3400:07:37ด้วยแขนงของเส้นเลือดเล็กๆจำนวนมากนะครับ
00:07:3700:07:39เอ่อกลไกในการแข็งตัวหอยประเภทคุณผู้ชาย
00:07:3900:07:42เนี่ยมันจะเริ่มจากการที่เอ่อจำเป็นจะ
00:07:4200:07:45ต้องมีสิ่งเร้ามากระตุ้นอือซึ่งสิ่งเร้า
00:07:4500:07:47เนี่ยจะกระตุ้นได้ทั้งยังไงบ้างนะครับก็
00:07:4700:07:50ทุกๆประสาสัมผัสแหละนะครับไม่ว่าจะเป็น
00:07:5000:07:53รูปรสกลิ่นเสียงสัมผัสต่างๆเหล่าเนี้ยนะ
00:07:5300:07:54ครับหรือว่าแม้กทั่งการนึกคิดเป็น
00:07:5400:07:57จินตนาการอะไรอย่างเงี้ยนะครับอันนี้ก็จะ
00:07:5700:07:59เป็นสิ่งที่มาเล้ากระตุ้นให้สมองของเรา
00:07:5900:08:02เนี่ยมีการหลั่งสารสื่อนำประสาทนะครับ
00:08:0200:08:05แล้วสารสื่อนำประสาทเนี่ยก็จะไปกระตุ้นนะ
00:08:0500:08:08ครับโดยผ่านการทำงานของเอ่อเอ่อจากสมอง
00:08:0800:08:11สั่งการลงมาผ่านขขสันหลังลงมาแล้วก็มาถึง
00:08:1100:08:14เส้นประสาทแขนงที่ออกมาเลี้ยงอวัยวเพศอื
00:08:1400:08:17นะครับครับเอ่อการการหลั่งเอ่อกระตุ้น
00:08:1800:08:20สมองตรงเนี้ยสารสื่อนำประสาทที่หลั่งออก
00:08:2000:08:23มาจะไปกระตุ้นให้ไวเเพศเนี่ยมีการหลั่ง
00:08:2300:08:25สารในกลุ่มที่เราเรียกว่าไนตริกออกไซด์นะ
00:08:2500:08:28ครับซึ่งสารไนตริกออกไซด์เนี่ยนะครับมัน
00:08:2800:08:31จะมีหน้าที่ไปกับกระตุ้นให้เอ่อเส้นเลือด
00:08:3100:08:34แดงในอวเพศของคุณผู้ชายเนี่ยมีการขยายตัว
00:08:3400:08:36โดยทั่วๆไปเนี่ยสามารถขยายตัวได้เพิ่ม
00:08:3600:08:39ขึ้นถึง 2 เท่าครับนะครับเมื่อเส้นเลือด
00:08:3900:08:41แดงขยายตัวเราทราบอยู่แล้วว่าเส้นเลือด
00:08:4100:08:44แดงเนี่ยก็คือเอ่อเส้นเลือดที่นำเลือดที่
00:08:4400:08:47เอ่อหัวเวลาหัวใจบีบตัวใช่มั้ยครับก็จะ
00:08:4700:08:48ส่งเส้นเลือดแดงเนี่ยส่งสารอาหารส่ง
00:08:4900:08:51ออกซิเจนเนี่ยไปเลี้ยงอวัยวะนั้นนะครับ
00:08:5100:08:54แล้วก็เมื่ออวัยวะนั้นเอ่อใช้สารอาหารใช้
00:08:5400:08:56พลังงานใช้ออกซิเจนเสร็จแล้วเนี่ยเอ่อ
00:08:5700:08:58บริเวณเลือดตนั้นก็จะกลายเป็นเลือดเสีย
00:08:5800:09:00ที่เราเรียกว่าเอ่อมันจะไหลกลับมาที่เส้น
00:09:0000:09:03เลือดดำแล้วก็ไหลย้อนกลับมาที่หัวใจเพื่อ
00:09:0300:09:06มาฟอกที่ปอดให้กลายเป็นเลือดดีอีกทีนึงออ
00:09:0600:09:09นะครับอันนี้เป็นกลไกทั่วๆไปซานติออกไซด์
00:09:0900:09:11เนี่ยจะกระตุ้นให้ตัวเส้นเลือดแดงในว่า
00:09:1100:09:14เพศชายเนี่ยมีการขยายตัวมากขึ้นถึงประมาณ
00:09:1400:09:172 เท่าเมื่อมันขยายตัวมากขึ้นก็เหมือน
00:09:1700:09:19ท่อที่มันใหญ่ขึ้นนะครับมันก็จะดึงให้
00:09:1900:09:21เลือดเนี่ยเข้าไปคั่งอยู่ในเนื้อเยื่อของ
00:09:2100:09:24อเเพศพอเข้าไปคั่งอย่างที่หมอบอกแล้วมัน
00:09:2400:09:25ไปอยู่ในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันธุ์ที่เป็น
00:09:2500:09:28เหมือนกับแกน 3 แกนเนี่ยก็จะทำให้แกนตรงเ
00:09:2800:09:30ขยายตัวขึ้นแล้วก็อือมันพอมีเลือดมาคั่ง
00:09:3000:09:33อยู่มันก็จะแข็งตัวขึ้นนะครับคราวนี้เจ้า
00:09:3400:09:36แกนเนี่ยหรือแขนงของเส้นเลือดแดงเนี่ยนะ
00:09:3600:09:40ครับมันจะอยู่ลึกในส่วนกลางของของอววเพศ
00:09:4000:09:43คุณผู้ชายแต่ว่าที่ผิวๆภายนอกเนี่ยจะเป็น
00:09:4300:09:46ที่อยู่ของเส้นเลือดดำครับนะครับเมื่อกี้
00:09:4600:09:48อย่างที่หมอบอกละเส้นเลือดแดงเนี่ยเมื่อ
00:09:4800:09:50มีเลือดเข้ามาคั่งเนี่ยนะครับนะเเป็นการ
00:09:5000:09:53ขยายตัวขึ้นเนี่ยแรงขยายตัวเนี่ยจะทำให้
00:09:5300:09:56เนื้อเยื่อของวเพศเนี่ยมันไปกดเบียดเส้น
00:09:5600:09:58เลือดดำที่อยู่ตรงผิวอ่ะครับอืครับดันให้
00:09:5800:10:00เส้นเลือดดำเนี่ยเนี่ยมันไปมันเหมือนกับ
00:10:0000:10:03ไปไปเบียดกับเหมือนกับหนังที่ห่อหุ้มอะไร
00:10:0300:10:05ประเภทอยู่อครับพอมันไปเบียดก็เหมือนกับ
00:10:0500:10:07ว่าเอ่อเส้นเลือดแดงเนี่ยส่งเลือดเข้ามา
00:10:0800:10:10คั่งได้แต่มันไม่สามารถไหลออกทางเส้น
00:10:1000:10:12เลือดดำได้อ๋ออก็จะทำให้เลือดเนี่ยถูกกัก
00:10:1200:10:15เก็บไว้ในส่วนของออยเพศนะครับแล้วก็ทำให้
00:10:1500:10:18เกิดการแข่งตัวของอเเพศได้อย่างเต็มที่อื
00:10:1800:10:20อันนี้ก็เป็นส่วนของกลไกที่เกี่ยวข้องกับ
00:10:2000:10:23การแข่งตัวของอเเพศนะครับเพราะฉะนั้นถ้า
00:10:2300:10:26เราเข้าใจกลไกเหล่านี้เนี่ยนะครับครับ
00:10:2600:10:28เอ่ออย่างอย่างที่คุณโอ๊คเกริ่นมาเป็นหัว
00:10:2800:10:30ข้อเลยว่าอ่าเอ๊ะแล้วแล้วในเรื่องของการ
00:10:3000:10:33เื่อสเพศก่อนวัยเนี่ยนะครับก่อนวัยแันควร
00:10:3300:10:36เนี่ยถามว่ามันมีเอ่อทำไมถึงมีประโยคนี้
00:10:3700:10:39หรือคนมาเสิร์ชเรื่องนี้กันมากก็เพราะว่า
00:10:3900:10:42เราพบว่าเอ่อความถี่นะครับหรือการที่เรา
00:10:4200:10:45พบเคสว่าจะมีปัญหาในเรื่องเสื่อมสมัตภาพ
00:10:4500:10:48ทางเพศเนี่ยมันจะพบมากขึ้นตามอายุที่
00:10:4800:10:52เพิ่มขึ้นด้วยอ๋อในอายุก่อนผู้ชายอายุ
00:10:5200:10:55ก่อน 40 ปีเนี่ยนะครับเอ่อจะพบความเสี่ยง
00:10:5500:10:57ของการเกิดโรคเสื่อมสวัสภาพทางเพศเนี่ย
00:10:5700:11:00ได้น้อยมากบางทีไม่ถึง 5% อืนะครับแต่พอ
00:11:0000:11:04อายุเริ่มจะพ้นจาก 40 อ่ะในช่วงวัย 40-49
00:11:0400:11:07ปีเนี่ยจะพบได้ประมาณ้อยละ 20 อืครับก็
00:11:0700:11:11ขึ้นมา 4 เท่าเลยนะครับถ้าอายุ 50-59
00:11:1100:11:14เนี่ยจะขึ้นไปเป็นร้อยละ 46 โอ้โหครับก็
00:11:1400:11:16ใกล้จะครึ่งนึงเข้าไปแล้วนะฮะแล้วก็ถ้า
00:11:1600:11:19อายุสัก 60 ขึ้นไป 60 70 ปีขึ้นไปเนี่ย
00:11:1900:11:24เราพบได้ถึง 73% อือืนะครับเพราะฉะนั้น
00:11:2400:11:26สภาวะของการเสื่อมทำอายุเนี่ยน่าจะเป็น
00:11:2600:11:28สาเหตุสำคัญอันนึงที่เกี่ยวข้องกับเรื่อง
00:11:2800:11:32ของปัญหาเสื่อมสมภาพทางเพศนะครับซึ่งเอ่อ
00:11:3200:11:34ปัจจัยที่เกี่ยวข้องแล้วทำให้เกิดความ
00:11:3400:11:37เสี่ยงเนี่ยก็จะประกอบไปด้วยอ่อโรคอะไร
00:11:3700:11:40ต่างๆที่มันมีผลต่อเส้นเลือดนะครับยกตัว
00:11:4000:11:42อย่างนะครับโรคประจำตัวที่มีผลต่อเส้น
00:11:4200:11:45เลือดก็ได้แก่ไขมันในเลือดสูงใช่มั้ยครับ
00:11:4600:11:48คนที่อ้วนๆมีไขมันอุดตันในเลือดหลอดเลือด
00:11:4900:11:51มันก็ขยายตัวไม่ดีมันก็จะมีปัญหาในเรื่อง
00:11:5100:11:53การที่เลือดจะไปคั่งหรือว่าจะทำให้เกิดภท
00:11:5300:11:57แข่งตัวได้นะครับเอ่อการมีปัญหาเกี่ยวกับ
00:11:5700:11:59โรคเส้นเลือดต่างๆเช่นหลอดเลือดหัวชตีบนะ
00:11:5900:12:03ครับเอ่อโรคที่เกี่ยวกับความดันโลหิตสูง
00:12:0300:12:05นะครับหรือโรคเบาหวานนะครับซึ่งโรคเหล่า
00:12:0500:12:08เนี้ยจะมีผลต่อการยืดและขยายตัวของเส้น
00:12:0800:12:11เลือดเพราะฉะนั้นเื่อปัญหาที่เส้นเลือด
00:12:1100:12:13เกิดขึ้นเนี่ยแน่นอนครับมันก็จะส่งผลต่อ
00:12:1300:12:15การแข่งตัวของอเเพศทำให้เกิดมีการเสื่อม
00:12:1500:12:19สมรรถภาพทางเพศได้นะครับอันต่อมานะครับ
00:12:1900:12:21ที่เรามักจะเจอกันอันเนี้ยไม่ได้ไม่ได้
00:12:2100:12:24เป็นโรคอะไรแต่ว่าครับเป็นการเหมือนกับ
00:12:2400:12:26การประพฤติตัวที่ที่ไม่ค่อยจะถูก
00:12:2600:12:30สุขลักษณะก็คือเอ่อมีการขาดการออกกำลัง
00:12:3000:12:34กายอ๋ออ่าไม่ฟิไม่ฟิการออกกำลังกายครับ
00:12:3400:12:37คุณโ๊คมันช่วยให้เลือดสูบฉีดถูกมั้ยครับ
00:12:3700:12:39อย่างๆอย่างที่เราออกกำลังกายแบบที่เรา
00:12:3900:12:41บอกแอโรบิกให้หัวใจเต้นเร็วๆก็เพราะว่า
00:12:4100:12:43มันจะเพิ่มการสูบเฉียดไหลเวียนของเลือด
00:12:4300:12:46ทั่วร่างกายของเรารวมถึงที่อเเพศด้วย
00:12:4600:12:49เมื่อเส้นเลือดมีการสูบฉีดเ่อเลือดไป
00:12:4900:12:51เลี้ยงบ่อยๆเนี่ยมันก็จะมีการยืดหดตัวที่
00:12:5100:12:54ดีมันก็จะไม่มีพวกเศษประกันของไขมันของ
00:12:5400:12:56อะไรต่างๆที่มาอุดตันมันก็จะเกิดขึ้นได้
00:12:5600:12:59น้อยลงนะครับยิ่งไปกว่านั้นนะครับการออก
00:12:5900:13:01กำลังกายเนี่ยมันก็มีการเผาผลาญเพราะมัน
00:13:0100:13:04เผาผลาญเยอะมันก็ช่วยลดลดภาวะที่จะมีน้ำ
00:13:0400:13:06หนักตัวเกินมีไขมันในเลือดสูงตรงนี้ไป
00:13:0600:13:09ด้วยครับนะครับแล้วพอเราประพฤติตัวไม่ดี
00:13:0900:13:11นะครับขาดการออกกำลังกายก็เดี๋ยวนี้เรา
00:13:1100:13:14แบบอืพอพอเป็นอายุมากๆขึ้นน่ะเราก็เริ่ม
00:13:1400:13:16สบายขึ้นใช่มั้ยครับเดี๋ยวนี้ก็ไปไหนมา
00:13:1600:13:20ไหนก็ไม่ค่อยอยากจะเดินแล้วขับรถไปถึงที่
00:13:2000:13:23อะไรเนื่อเอะไรก็ว่าไปครับใช่มันเป็น
00:13:2300:13:25อย่างงี้กันเองนะเพราะตอนตอนวัยรุ่นตอน
00:13:2500:13:29เด็กๆเนี่ยยังบางทียังไม่มีรถก็ยังวิ่ง
00:13:2900:13:32เดินเดินเอาอ่าปั่นจักรยานก็มีออ่าเดี๋ยว
00:13:3200:13:35นี้พอพออายุมากขึ้นถานะดีขึ้นเอาละเริ่ม
00:13:3500:13:37ไม่ออกกำลังกายแล้วอ่าเซเว่นหน้าปากซอย
00:13:3800:13:39ยังต้องขับรถไป
00:13:3900:13:44เลยบางที่บางที่สั่งสั่งสั่งแอสั่งแอปใช่
00:13:4400:13:46ๆเรียกว่าไม่ไม่ออกกำลังกายอะไรกันแล้วนะ
00:13:4600:13:49ฮะยิ่งไปกว่านั้นเนี่ยพอเป็นคนที่อายุมาก
00:13:4900:13:52ๆขึ้นเนี่ยมันก็จะมีภาวะภาระความรับผิด
00:13:5200:13:53ชอบต่างๆเยอะขึ้นไม่ว่าจะเป็นเรื่อง
00:13:5300:13:55ครอบครัวเรื่องการงานอะไรต่างๆซึ่งตรง
00:13:5500:13:59เนี้ทำให้เกิดสภาวะเครียดนะครับการเครียด
00:13:5900:14:00เนี่ยนะครับบางทีก็ทำให้เกิดการพักผ่อน
00:14:0000:14:02ที่ไม่เพียงพอนะครับเพราะฉะนั้นโดยรวม
00:14:0200:14:04เนี่ยออกกำลังกายน้อยเครียดพักผ่อนที่
00:14:0400:14:07เพียงพอเหล่าเนี้ยก็จะส่งผลต่อระบบของ
00:14:0700:14:10ฮอร์โมนเพศแล้วก็ระบบของการทำงานของเส้น
00:14:1000:14:13เลือดที่เกี่ยวข้องนะครับบางทีนะครับคุณ
00:14:1300:14:16ผู้ชายเนี่ยนะครับค่านิยมในการดื่มสุรา
00:14:1600:14:19หรือสุบุหรี่ตรรงเนี้ยเ่อทั้งทั้ง
00:14:1900:14:22แอลกอฮอล์แล้วก็บุหรี่เนี่ยนะครับจะมีผล
00:14:2200:14:25ไปทำลายการยืดหยุ่นของหลอดเลือดอืเพราะ
00:14:2500:14:27ฉะนั้นมันก็ยิ่งส่งผมให้มีคความเสี่ยง
00:14:2700:14:30เรื่องเสื่อสภานเพศได้เร็วขึ้นนะครับนอก
00:14:3000:14:33เหนือจากนั้นเนี่ยนะครับเอ่อเมื่อเรามี
00:14:3300:14:36อายุมากขึ้นมีโรคประจำตัวเนี่ยการทานยา
00:14:3600:14:39รักษาโรคประจำตัวหลายๆอย่างนะครับอาจจะมี
00:14:3900:14:41ผลต่อเรื่องการแข็งตัวของอเเพศได้ยกตัว
00:14:4100:14:44อย่างการใช้ยาสำหรับโรคความดันโลหิตสูง
00:14:4400:14:47บางชนิดยายาที่แบบต้านโรคซึมเศร้ายาทาง
00:14:4700:14:49จิตเภทนะครับหรือว่าผู้ชายคนอายุมากขึ้น
00:14:4900:14:52เนี่ยจะมีปัญหาเรื่องต่อมลูกหมากโตบางที
00:14:5200:14:54ก็ต้องให้ยาเพื่อรักษาอาการต่อมูกหักโต
00:14:5400:14:56ซึ่งบางชนิดของยาเหล่านี้ก็จะไปส่งผลให้
00:14:5600:14:59การแข็งตัวของประเภทไม่ดีไปด้วยอือืครับ
00:14:5900:15:02นอกจากนี้นะครับเอ่อผู้ชายเราบางทีก็แใช้
00:15:0200:15:05ชีวิตสมบุกสมบันแบบโลดโผนนะฮะบางทีมี
00:15:0600:15:08อุบัติเหตุทางท้องถนนหรือเล่นกีฬาอะไร
00:15:0800:15:10เงี้ยแล้วถ้าอุบัติเหตุนั้นไปเกิดบริเวณ
00:15:1000:15:12กระดูกไขสันหลังหรือว่าอุ้งเชิงกรานนะ
00:15:1200:15:15ครับหรือบางทีเกิดการบาดเจ็บที่อรยเพศ
00:15:1500:15:17อะไรอย่างเงี้ยตรงเนี้ยจะทำให้เกิดการ
00:15:1700:15:19เสียหายของพวกเส้นประสาทแล้วก็เส้นเลือด
00:15:2000:15:22ที่ที่เราบอกแล้วเส้นประสาทต้องมากระตุ้น
00:15:2200:15:25ให้ให้มีการมีการหลั่งสาไนตริกออกไซด์ใช่
00:15:2500:15:27มั้ยครับทำให้เส้นเลือดขยายตัวเนี่ยครับ
00:15:2700:15:29เพราะงั้นตรงนี้ถ้ามีอุบัติเหตุมีการบาด
00:15:2900:15:31เจ็บเกิดขึ้นในบริเวณกระดูกสันหลังหรือ
00:15:3100:15:33อุ้งเชิงการหรืออริยเพศเนี่ยมันก็จะสูงผล
00:15:3300:15:36ตรงนี้ได้นะครับนอกเหนือจากนั้นถ้าเกิด
00:15:3600:15:38อุบัติเหตุที่เกิดขึ้นนั้นหรือมันมีโรค
00:15:3800:15:40ต่างๆที่ทำให้เกิดการต้องไปผ่าตัดใน
00:15:4000:15:43บริเวณของกุงเชิงกผ่าตัดที่บริเวณกระดูก
00:15:4300:15:45สันหลังหรือว่าคนที่ตำลูกหมากโตต้องผ่าด
00:15:4500:15:48ถัดต่อลูกหมากโตหรือว่าท่อปัสสาวะเหล่า
00:15:4800:15:50เนี้ล้วนไปรบกวนเรื่องเกี่ยวกับแขนงเส้น
00:15:5000:15:54ประสาทแล้วก็ในเรื่องของอเอ่อเส้นเลือดใน
00:15:5400:15:57ในบริเวณวัเเพศได้นะครับครับเพราะฉะนั้น
00:15:5700:16:01เหตุผลที่ว่าเอ่อเอทำไมหัวข้อเราเราคนค
00:16:0100:16:03ถึงได้สนใจว่าเอมันเสื่อมก่อนวัยอันควร
00:16:0300:16:06จริงๆแล้วเนี่ยปัญหาเรื่องเสื่อมสมภาพทาง
00:16:0600:16:08เพชรเนี่ยนะครับเ่อมันมันไม่ได้มีวัยอัน
00:16:0800:16:10ควรที่ชัดเจนหรอกนะครับเพราะว่ามันไม่ได้
00:16:1000:16:12แบ่งว่าพอถึงวัยไหนที่เราควรจะเข้าวัด
00:16:1200:16:15เข้าวาแล้วหรือวัยไหนที่เราควรจะถือว่ามี
00:16:1500:16:17ปัญหาอันนี้มันต้องเป็นเรื่องของคู่สำรส
00:16:1700:16:20คู่นั้นแหละนะครับว่าเ่อบางท่านก็ถึงจะ
00:16:2000:16:22อยู่ด้วยกันถึงจะมีปัญหาเรื่องการแข่งตัว
00:16:2200:16:24ประเภทแต่ว่าต่างคนต่างไม่ไม่ได้ใส่ใจ
00:16:2400:16:27เรื่องนี้เป็นสำคัญแล้วอ่ะนะครับบางทีก็
00:16:2700:16:29ปฏิบัติธรรมอะไรต่างๆเหล่าเนี้ยก็เค้าก็
00:16:2900:16:31จะอยู่กันได้โดยที่ไม่มีปัญหาอะไรอืนะ
00:16:3100:16:35ครับแต่แต่ว่าถ้าโรคนี้มันเกิดตอนที่เรา
00:16:3500:16:38ยังเป็นวัยที่เหมือนกับสนุกสนานแบบมีความ
00:16:3800:16:41กระฉับกระเฉงมีความตื่นตัวทางเพศอยู่เช่น
00:16:4100:16:43วัยหนุ่มสาวเนี่ยอายุต่ำกว่า 40 ปีเนี่ย
00:16:4300:16:47อันเนี้ยอก็น่าจะหมายความรวมๆว่าอันนี้
00:16:4700:16:50น่าจะเกิดก่อนวยไปหน่อยอ๋ออ่าครับนะครับ
00:16:5000:16:54เพราะฉะนั้นถ้าเราแยกเอ่อในเรื่องของเอ่อ
00:16:5400:16:56สาเหตุของการเกิดเสื่อมสมัตภาพทางเพศ
00:16:5600:16:59เนี่ยนะครับอ่าถ้าจะแบ่งหมวดของของสาเหตุ
00:17:0000:17:01ก็สาเหตุที่ 1 ก็เรื่องของเส้นเลือดนั่น
00:17:0100:17:03แหละอย่างที่เราบอกแล้วนะครับทั้งความผิด
00:17:0300:17:05ปกติของเส้นเลือดแดงหรือเส้นเลือดดำนะ
00:17:0500:17:08ครับอย่างที่บอกอันที่ 2 ก็ความผิดปติของ
00:17:0800:17:10ระบบประสาทนะครับตั้งแต่ระดับสมองไขสัน
00:17:1000:17:12หลังหรือว่าเส้นประสาทของอุ้งเชิงกาหรือ
00:17:1200:17:15เส้นประสาทที่เลี้ยงเอเเพทอันที่ 3 เนี่ย
00:17:1500:17:17จะเกิดจากปัจจัยที่เกี่ยวข้องก็คือความบก
00:17:1700:17:21พร่องของระดับฮอร์โมนเพศชายนะครับเอ่อ
00:17:2100:17:24ภาวะที่ผู้ชายอายุมากขึ้นเนี่ยการสร้าง
00:17:2400:17:27ฮอร์โมนเพศชายจะลดลงพอฮอร์โมนเพศชายลดลง
00:17:2700:17:29เนี่ยนะครับฮอร์โมนเพศชายจะมีผลเกี่ยวกับ
00:17:2900:17:31เรื่องของการตื่นตัวในเรื่องของสิ่งเร้า
00:17:3200:17:34ที่มากระตุ้นความรู้สึกทางเพศพอฮอร์โมน
00:17:3400:17:37เพศชายต่ำลงเนี่ยมันความตอบสนองจากสิ่ง
00:17:3700:17:40เร้ามันจะลดลงพอมันไม่ตอบสนองจากสิ่งเร้า
00:17:4000:17:42เนี่ยมันก็ไม่เกิดการกระตุ้นให้ให้มีการ
00:17:4200:17:45แข็งตัวนะครับความต้องการทางเพศจะลดลงมี
00:17:4600:17:49ความแบบเหมือนเหนื่อยมีความแบบเมื่อยล้า
00:17:4900:17:51อะไรมากขึ้นอย่างเงี้ยนะครับรู้สึกไม่
00:17:5100:17:54ค่อยมีแรงอ่อนเพลียอะไรเงี้ยนะครับซึ่งใน
00:17:5400:17:57คนที่ฮอรโมนเพศทายต่ำมากๆเนี่ยบางที
00:17:5700:17:59ส่งไม่ใช่เรื่องเพศอย่างอย่างเดียวแต่ว่า
00:17:5900:18:02ส่งผลต่อเรื่องของเอ่อการทำงานด้วยทำให้
00:18:0200:18:05สมาธิในการทำงานลดลงหรือว่าเอ่อซึ่งตพวก
00:18:0500:18:07เนี้ยบางทีอาจจะไม่ได้เกี่ยวกับฮอร์โมน
00:18:0700:18:09เพศอย่างเดียวแต่ว่าเป็นเรื่องของฮอร์โมน
00:18:0900:18:12ในระบบของต่อมไทรรอยด์นะครับซึ่งระบบ
00:18:1200:18:14ฮอร์โมนต่อมไทรรอยด์เนี่ยจะมีความสำคัญ
00:18:1400:18:16ใกล้ชิดกับระบบฮอร์โมนเพศคือมันจะควบคุม
00:18:1700:18:19กันและกันออึเพราะฉะนั้นการมีภาวะ
00:18:1900:18:21ไทรรอยด์สูงหรือต่ำผิดปกติอันนี้ก็จะส่ง
00:18:2100:18:24ผลต่อเรื่องเอ่อการแข่งตัวของอประเภทได้
00:18:2400:18:26นะครับแล้วก็เรื่องที่ 4 ซึ่งถือเป็น
00:18:2600:18:29กลุ่มใหญ่ทีเดียวนะครับโดยโดยกลุ่มเยนะ
00:18:2900:18:33ครับก็คือเรื่องของความผิดปกติทางจิตใจอื
00:18:3300:18:36ครับนะครับซึ่งึเอ่อมันอาจจะเป็นสาเหตุ
00:18:3600:18:39รวมๆกับโรคทางกายด้วยแต่ว่าบางครั้งเนี่ย
00:18:3900:18:41โรคทางกายไม่ได้มีปัญหาอะไรแต่ว่าพอมัน
00:18:4100:18:44ผิดสมมติอ่ะมีปัญหาเรื่องไม่สามารถแข็ง
00:18:4400:18:47ตัวได้หลายๆครั้งร่วมเพศไม่สำเร็จหลายๆ
00:18:4700:18:50ครั้งเนี่ยพอครั้งต่อไปเนี่ยบางทีมันมัน
00:18:5000:18:53กลัวไปละพอกลัวเนี่ยก็เลยพานไม่สามารถ
00:18:5300:18:56แข็งตัวได้ไปเองครับนะครับซึ่งอันเนี้ยใน
00:18:5600:18:59แง่ของการรักษาก็จะถือว่าเป็นปัญหาพอสมคว
00:18:5900:19:00เพราะว่าบางทีเนี่ยเราตรวจเจอแล้วเอ๊ะ
00:19:0100:19:03ให้้ยาเพื่อช่วยรักษาเรื่องเส้นเลือดแดง
00:19:0300:19:05ให้อะไรต่างๆรักษาไปหมดเนี่ยแต่ทำไมท้าย
00:19:0500:19:08ที่สุดมันก็ยังไม่แข็งตัวอยู่ดีก็ท้ายที่
00:19:0800:19:10สุดก็มาพบว่าปัญหาเรื่องจิตใจเนี่ยมันมี
00:19:1000:19:14ผลเหมือนกันนะครับเพราะฉะนั้นในใน 4 ส่วน
00:19:1400:19:16ของสาเหตุไม่ว่าจะเป็นเรื่องเส้นเลือด
00:19:1600:19:17เรื่องระบบประสาทเรื่องฮอร์โมนหรือว่า
00:19:1700:19:20เรื่องของจิตใจเนี่ยเหล่านี้เนี่ยนะครับ
00:19:2000:19:23จำเป็นอย่างยิ่งนะครับที่ผู้ที่มีปัญหา
00:19:2300:19:25เนี่ยนะครับควรจะต้องได้รับการช่วยเหลือ
00:19:2500:19:29ดูแลจากแพทย์นะครับครับซึ่งเอ่อเอ่อคนที่
00:19:2900:19:31อย่างที่ผมบอกตั้งแต่ต้นรายการแล้วคนที่
00:19:3100:19:33จะมีปัญหามากที่สุดก็มักจะเป็นเรื่องของ
00:19:3300:19:36คุณผู้หญิงแหละอือนะครับคุณผู้หญิงคุณพยา
00:19:3600:19:37ที่บ้านก็จะสังเกตได้ว่าเอ๊ะทำไมเดี๋ยว
00:19:3700:19:40นี้ไม่ค่อยส่งการบ้านเลยหรือว่ามันเป็น
00:19:4000:19:43ยังไงอะไรเงี้แล้วแล้วถ้าเราคิดในแง่ไม่
00:19:4300:19:46ดีก็จะพานเข้าใจว่าเอ๊ไปทุกซนข้านอกแล้ว
00:19:4600:19:48ก็อ่าแล้วก็แบเลยไม่ส่งการบ้านเราหรือ
00:19:4900:19:51เปล่าแต่จริงๆเนี่ยไปส่งที่อื่นก่อนอย่า
00:19:5100:19:52เงี้ยเหรอคุณ
00:19:5200:19:56หมอแต่หลายๆคนเนี่ยนะครับปัญหาก็คือตัวเา
00:19:5600:19:59เองอ่ะไม่สามารถแข็งตัวได้เพราะไม่ตัวได้
00:19:5900:20:02เนี่ยเขาดความมั่นใจฮะความมั่นใจเเเลยใช้
00:20:0200:20:05วิธีเลี่ยงไปเลยเลี่ยงโดยไม่โดยที่แบบไม่
00:20:0500:20:07ไม่ไม่พูดไม่สูงสิเรื่องนี้ไม่อะไรอย่าง
00:20:0700:20:11เงี้ยอืไม่อยากให้แบบเป็นความมั่นใจอ่ะนะ
00:20:1100:20:14มันก็เลยเลี่ยงหนีหนีดีกว่าเค้าก็หนีไม่
00:20:1400:20:15อยากไม่อยากจะพูดถึงเงี้เพเป็นอย่างเงี้ย
00:20:1500:20:17มันยิ่งแล้วถ้าแล้วถ้า 2 ฝ่ายไม่ได้พูด
00:20:1700:20:20คุยกันในเรื่องเนี้ยนะอันเนี้ยก็ต้อง
00:20:2000:20:22สังเกตไว้เลยว่าอาจจะทำให้มีปัญหาใน
00:20:2200:20:24ครอบครัวตามมาได้ดังนั้นอย่างที่เราบอก
00:20:2500:20:26ไว้ตั้งแต่ต้นรายการแล้วก็คือลักษณะที่
00:20:2600:20:29เราสังเกตคนไข้ทั่วไปเนี่ยผู้ชายไม่ค่อย
00:20:2900:20:32เดินมาหาเราเองนะครับในฐานะหมอเเราจะได้
00:20:3200:20:34ข้อมูลนี้จากคุณผู้หญิงมากกว่าเพราะ
00:20:3400:20:36ฉะนั้นคุณผู้หญิงในบ้านเนี่ยต้องคอย
00:20:3600:20:38สังเกตครับถ้าเกิดสมมุติว่ามีลักษณะมี
00:20:3800:20:41ปัญหาในเรื่องเอ๊ะกิจกรรมทางเพศทำไมมี
00:20:4100:20:42ปัญหาหรือว่าไม่สามารถแข็งตัวหรือว่าไม่
00:20:4300:20:45สามารถมีความสุขทางเพศได้เหมือนเดิมเนี่ย
00:20:4500:20:48ครับอันเนี้ยโดยเฉพาะยิ่งข้าวฝ่ายคุณผู้
00:20:4800:20:50ชายอายุชักจะเกิน 40 ปีเนี่ยให้สงสัยไป
00:20:5000:20:52เลยครับเพราะว่า 40 ปีเนี่ยมันพบโลกนี้
00:20:5200:20:55ได้เอ่อ 20 กว่าเปอร์เขึ้นไปแล้วอ่ะครับ
00:20:5500:20:57เพราะฉะนั้นถ้าเป็นอย่างนั้นเนี่ยก็ต้อง
00:20:5700:20:59ปรึกษากันแล้วก็เยแยงทยอให้เาได้มาพบ
00:20:5900:21:02แพทย์นะครับเมื่อมาพบแพทย์เนี่ยจริงๆแล้ว
00:21:0200:21:04แพทย์ที่จะให้การดูแลรักษาจริงๆเนี่ยนะ
00:21:0400:21:07ครับจะเป็นแพทย์ทางด้านศัลยกรรมระบบทาง
00:21:0700:21:10เดินปัสสาวะนะครับคือในส่วนอวยเพศเนี่ย
00:21:1000:21:12ถ้าเป็นอเเพศของคุณผู้หญิงเนี่ยจะเป็นหมอ
00:21:1200:21:15สูตินารีเพศนารีแพทย์เนี่ยเป็นคนดูแต่ว่า
00:21:1500:21:17ถ้าเกิดสมมุติว่าเป็นอวยเพศสุพันธ์ของผู้
00:21:1700:21:20ชายเนี่ยรวมถึงเรื่องการแข่งตัวด้วยเนี่ย
00:21:2000:21:23ก็จะเป็นเ่อแพทย์ทางศัลยกรรมระบบทางเดิน
00:21:2300:21:26ปัสสาวะเป็นคนดูแลนะครับแต่แน่นอนบาง
00:21:2600:21:29ครั้งก็ไม่รู้จะไปปรึกษาใครก็จูงมือกันมา
00:21:2900:21:31หาหมอสูนี่แหละครับที่มาตรวจกันประจำปี
00:21:3100:21:33เนี่ยหลอกเมาก็ได้นะฮะให้เมาเป็นเพื่อน
00:21:3300:21:36แล้วก็มีโอกาสก็ได้คุยกันจะได้ให้คำแนะนำ
00:21:3600:21:39และส่งต่ออย่างเหมาะสมครับนะครับคราวนี้
00:21:3900:21:41ถามว่าแล้วถ้าเป็นอย่างเงี้นะครับเอ่อคุณ
00:21:4100:21:44หมอจะมีการตรวจวินิจฉัยยังไงบ้างนะครับอ
00:21:4400:21:46การตรวจวินิจฉัยเนี่ยเมื่อผู้ป่วยมาพบหมอ
00:21:4600:21:48เนี่ยนะครับหมอจะทำการซักประวัติก่อนเลย
00:21:4800:21:51เกี่ยวกับในเรื่องของลักษณะของการแข็งตัว
00:21:5100:21:53เช่นปัญหามันอยู่ที่การเริ่มต้นแข็งตัว
00:21:5300:21:55หรือว่าแข็งตัวแล้วไม่สามารถคงอยู่ได้นาน
00:21:5500:21:59เพียงพอนะครับหรือว่ามีการเ่าแข็งตัวแล้ว
00:21:5900:22:02หลั่งอสุจิเร็วเกินไปนะเงี้ยนะครับหรือ
00:22:0200:22:05ว่าเอ่อเราก็จะซักกอดไปถึงความถี่ในการิ
00:22:0500:22:07เพทสัมพันธ์ในอดีตกับปัจจุบันเป็นยังไง
00:22:0700:22:10แล้วก็ซักไปถึงประวัติของโรคความเจ็บป่วย
00:22:1000:22:11ต่างๆที่เราบอกไปแล้วไม่ว่าจะเป็นเบาหวาน
00:22:1100:22:15คอนสูงโรคประจำตัวต่างๆรวมถึงยาที่ใช้
00:22:1500:22:17อยู่เป็นประจำนะครับหลังจากนั้นคุณหมอจะ
00:22:1700:22:19ทำการตรวจร่างกายดูครับเพื่อประเมินความ
00:22:1900:22:22ผิดปกติที่อวัยเพศนะครับอือซึ่งการตรวจ
00:22:2200:22:25ร่างกายเนี่ยเอ่อเราไม่ได้ตรวจแค่ตัวของ
00:22:2600:22:28องคชาติหรือเพศชายอย่างเดียวแต่ว่าการการ
00:22:2800:22:31ตรวจดูไปที่ลูกอันทะเนี่ยก็จะบ่งบอกถึง
00:22:3100:22:33ด้วยเอ่อความผิดปกติในเรื่องของการพร่อง
00:22:3300:22:36ฮอร์โมนได้ด้วยเพราะว่าเราพบว่าคนที่
00:22:3600:22:38ฮอร์โมนเพศชยต่ำนะครับบางทีเราจะตรวจพบ
00:22:3800:22:40เลยว่าขนาดของลูกอันทะเนี่ยมันเล็กกว่า
00:22:4000:22:43ปกติครับนะครับหรือว่ามีความผิดปกติมีการ
00:22:4300:22:45ต่อมลูกหมากโตอะไรต่างๆซึ่งพวกนี้มันเป็น
00:22:4500:22:48กดเบียดพวกเส้นประสาทอเกี่ยวกันหมอนะครับ
00:22:4800:22:50เพราะฉะนั้นก็จะมีั้งพักซักประวัติตรวจ
00:22:5100:22:52ร่างกายต่างๆเสร็จแล้วในแง่ของการตรวจ
00:22:5200:22:55วินิจฉัยนะครับเอ่อคุณหมอก็จะมีการเจาะ
00:22:5500:22:58เลือดตรวจโรคประจำตัวต่างๆเช่นพวกน้ำมัน
00:22:5800:23:00เอ่อน้ำตาลในเลือดไขมันในเลือดการทำงาน
00:23:0000:23:03ของตับและไตนะครับแล้วก็ตรวจคัดกรองหา
00:23:0300:23:06เอ่อสารที่เกี่ยวข้องกับเรื่องของการเป็น
00:23:0600:23:08มะเร็งป่มลูกหมากเราเรียกว่า psa แล้วก็
00:23:0800:23:13ตรวจหาระดับฮอร์โมนเพชรชายที่เรียกว่า
00:23:1300:23:16เทสโตสีปกติในเรื่องของเส้นเลือดเนี่ยเรา
00:23:1600:23:20สามารถใช้อัตซาวนะครับซึ่งมันจะไม่มีความ
00:23:2000:23:23เจ็บปวดใดๆเลยเนี่ยนะครับอัตซาวเนี่ยซา
00:23:2300:23:25ชนิดที่เป็นลอรเนี่ยนะครับมันจะมีการวัด
00:23:2500:23:29การไหลของเส้นเลือดที่อวัยวะรวมถึงว่าเพศ
00:23:2900:23:31ชายด้วยนะครับซึ่งกรณีอย่างเงี้ยมันจะทำ
00:23:3100:23:33ให้เราทราบได้ว่ามีปัญหาเส้นเลือดเส้นไหน
00:23:3300:23:36ที่ตีบหรือมีปัญหาอะไรยังไงทำให้การแข่ง
00:23:3600:23:38การการแข่งตัวหรือการมาคั่งของเลือดเนี่ย
00:23:3800:23:41ไม่ดีครับอนะครับพอเราทราบสาเหตุแล้ว
00:23:4100:23:44เนี่ยนะครับการรักษาเนี่ยนะครับการรักษา
00:23:4400:23:47เนี่ยเริ่มต้นเนี่ยเราจะรักษาตามสาเหตุก็
00:23:4700:23:49คือถ้าเรารู้ว่ามีเรื่องของโรคประจำตัว
00:23:4900:23:53ต่างๆนะเช่นเป็นไขมันสูงนะครับอเราไปควบ
00:23:5300:23:55คุมอาหารให้ออกกำลังกายอะไรพักขวัญให้
00:23:5500:23:57เพียงพออย่างที่บอกนะครับหรือว่าต้องไป
00:23:5700:23:59ควบคุมดับน้ำน้ำตาในเลือดในคนที่เป็นเบา
00:23:5900:24:02หวานนะครับเอ่อให้ควบคุมเรื่องการดื่ม
00:24:0200:24:05สุราานะครับการสูบบุหรี่นะครับแล้วก็ให้
00:24:0500:24:08ลดความเครียดลงนอนหลับให้เพียงพอออกกำลัง
00:24:0800:24:11กายให้สม่ำเสมอนะครับแล้วก็มันก็ถ้าเราทำ
00:24:1100:24:13ทุกอย่างครบได้เนี่ยน้ำหนักตัวก็จะดีขึ้น
00:24:1300:24:17ด้วยนะครับเอ่อหลายๆคนของคนไข้ที่มีปัญหา
00:24:1700:24:19ึนะครับอาจจะเป็นในเรื่องของไม่ใช่เรื่อง
00:24:1900:24:22ของการขาดความมั่นใจอย่างเดียวแต่ว่าพอเา
00:24:2200:24:25เอ่ออายุมากขึ้นน่ะผู้ชายบางทีก็เริ่มลง
00:24:2500:24:28พุงเริ่มลงพุง่บางทีมันก็รูป่างมันไม่
00:24:2800:24:31สะอดสะอเหมือนตอนหนุ่มๆใช่มั้ยฮะบางทีก็
00:24:3100:24:33ทำให้รู้สึกเหมือนกับขาดความมั่นใจในการ
00:24:3300:24:36จะมีเพศสัมพันธ์นรู้สึกว่าเราก็ไม่ได้ดึง
00:24:3600:24:38ดูดเทศตรงข้ามมากนอะไรอย่างเงี้ยครับฮะ
00:24:3800:24:40อันนี้ก็เป็นปัญหาหนึงที่สำคัญเพราะ
00:24:4000:24:43ฉะนั้นเอ่อการให้คำแนะนำดูแลรักษาเราก็จะ
00:24:4300:24:46รักษาไปตามสาเหตุที่เป็นนะครับโดยเฉพาะ
00:24:4600:24:48ยิ่งบางท่านที่มีโรคประจำตัวแล้วแล้วต้อง
00:24:4800:24:50ให้ยาแล้วอย่างที่หมอบอกอ่ะบางทียารักษา
00:24:5000:24:53ความดันโลหิตสูงยารักษาต่อมลูกหมากบางตัว
00:24:5300:24:56มันไปกดหรือว่ายาทางจิตเวทเนี่ยไปกดการ
00:24:5600:24:58แข็งตัวของของอรย
00:24:5800:25:02เราก็จะมีการปรับเปลี่ยนยาครับนะครับหรือ
00:25:0200:25:05หรือให้ให้ถ้าเป็นเรื่องของภาวะจิตใจ
00:25:0500:25:07เนี่ยก็จะได้มีการรักษาร่วมกับจิตแพทย์
00:25:0700:25:10เพื่อเพื่อจะได้ขจัดปัญหาเรื่องที่เาติด
00:25:1000:25:13อยู่ในจิตใจเขาได้ด้วยนะครับแล้วก็ถ้าเรา
00:25:1300:25:15ตรวจพบว่ามีฮอร์โมนเพศชายต่ำเราก็จะมีการ
00:25:1500:25:19ให้การรักษาโดยการให้ฮอร์โมนเพศชายทดแทน
00:25:1900:25:22รวมไปถึงเอ่อให้มีการให้วิตามินนะครับ
00:25:2200:25:25อย่างสารที่เรียกว่าเอ่อสังกสีหรือซิงค
00:25:2500:25:27เนี่ยนะครับนะก็จะมีส่วนในเรื่องของการ
00:25:2700:25:30เอ่อเอ่อเพิ่มการพัเพิ่มการไหลเวียนของ
00:25:3000:25:33ฮอร์โมนเพศชายแล้วก็มีผลต่อการไหลเวียน
00:25:3300:25:36ของเลือดในบริเวณอเเพศทำให้มีปัญหาช่วยใน
00:25:3600:25:39การแข่งตัวได้ดีขึ้นนะครับอันนี้ก็เป็น
00:25:3900:25:41การรักษาทั่วๆไปแต่ว่าถ้าเป็นการรักษาที่
00:25:4100:25:44จำเพาะเจาะจงเนี่ยนะครับการรักษาเนี่ยก็
00:25:4400:25:46จะแบ่งเป็นเหมือนอย่างที่เรารู้ง่ายๆอัน
00:25:4600:25:49แรกเลยก็คือการรักษาดยการให้ยาครับยา
00:25:4900:25:51กลุ่มที่เรารู้จักเลยนะครับจะเป็นยากลุ่ม
00:25:5100:25:54ที่อย่างที่เรารู้เรียกว่าไวอากนะครับ
00:25:5400:25:56หรือก็จะมียาตัวอื่นที่เราเรียกว่า cis
00:25:5600:26:00หรือเรสต้าพวกเนี้ครับยาเห่าก็จะมี
00:26:0000:26:03คุณสมบัติช่วยให้มีการเอคั่งของเลือดมา
00:26:0300:26:07ที่อเนะครับอซึ่งตรรงนี้เนี่ยนะครับเอ่อ
00:26:0700:26:10ข้อแตกต่างของยาเก็สามารถเอ่ออย่างยา
00:26:1000:26:13อย่างไวอาก้าเนี่ยนะครับเวลาใช้เนี่ยเรา
00:26:1300:26:18จะสามารถเอ่องการแข็งตัวของภศไว้ได้นานนะ
00:26:1800:26:21ครับ 2-3 ชั่วมงทีเดียวอืแต่ถ้าจะเป็น
00:26:2100:26:24อย่างยาอย่างเิเนี่ยสามารถคงไได้ถึง 24
00:26:2400:26:27ชมทีเดียวโอโหนะครับเพราะฉะนั้นก็อาร
00:26:2700:26:30เลือกใช้ยาต่างๆเนี่ยก็ต้องเ่อไปปรึกษา
00:26:3000:26:32คุณหมอคุณหมอก็จะให้คำแนะนำที่เหมาะสม
00:26:3200:26:35อ้าวใช้เองไม่ได้หรอคุณหมออ่าใช้เองได้
00:26:3500:26:37แต่ว่าเราต้องดูด้วยครับว่าความเสี่ยงของ
00:26:3700:26:39ยากลุ่มนี้เนี่ยนะครับยากลุ่มเนี้ยไม่
00:26:3900:26:42สามารถใช้ร่วมกับยาในกลุ่มไนเตรตอ๋อครับ
00:26:4200:26:44นะครับยากลุ่มไนเตรตเนี่ยจะเป็นยาที่เรา
00:26:4400:26:46ใช้สำหรับคนที่มีปัญหาเรื่องโรคหลอบเลือด
00:26:4600:26:49หัวใจออืครับนะครับพวกนี้จะทำให้มีอาการ
00:26:4900:26:52ข้างเคียงเช่นมีอาการปวดศีรษะเห็นแสงวุ
00:26:5200:26:55วาบใจสั่นแล้วก็อาจจะมีผลไปต้านฤทธิ์ทำ
00:26:5500:26:58ให้ฤทธิ์ในการเอ่อแบบรักรักษาเรื่องหลอด
00:26:5800:27:01เลื่อนหัวใจตีบเนี่ยมันลดงได้เพราะฉะนั้น
00:27:0100:27:03อาจจะเกิดอันตรายได้เพราะฉะนั้นก็ต้องถ้า
00:27:0300:27:05ถ้าเป็นคนที่จะใช้เองเนี่ยนะครับอย่าง
00:27:0500:27:07น้อยๆคุณจะได้ปรึกษาคุณหมอซะก่อนนะครับ
00:27:0700:27:10สักครั้งหนึงแล้วก็แล้วยาเนี่ยมันเหมือน
00:27:1000:27:13กับไปช่วยเรื่องการเอ่อขยายตัวของหลอด
00:27:1300:27:16เลือดให้มีเลือดมาคั่งนะครับแต่ว่าถึงเรา
00:27:1600:27:19ใช้ยาเนี่ยก็จำเป็นจะต้องมีการกระตุ้น
00:27:1900:27:22ปลุกเร้าอย่างที่อย่างที่เราบอกละกลไกการ
00:27:2200:27:23แข็งตัวมันต้องเริ่มจากประสาทสัมผัสที่
00:27:2300:27:26ได้รับสิ่งกระตุ้นน่ะครับนะครับไม่ใช่ว่า
00:27:2600:27:28ทานยาเฉยๆมันจะแข็งตัวขึ้นมาเลยไม่ใช่นะ
00:27:2800:27:31ครับมันต้องมีสิ่งกระตุ้นอืมาช่วยด้วยนะ
00:27:3100:27:33ครับอันนี้เป็นการรักษาวิธีที่ 1 โดยการ
00:27:3300:27:37ใช้ยานะครับวิธีที่ 2 นะครับเอ่อนอกจากยา
00:27:3700:27:39กลุ่มนี้แล้วที่ใช้เป็นการรับประทานอย่าง
00:27:3900:27:42ที่บอกเนี่ยนะครับเรายังสามารถใช้ยาชนิด
00:27:4200:27:45ที่เป็นยาฉีดนะครับครับฉีดเข้าไปที่เพศ
00:27:4500:27:48โดยตรงนะครับโดยฉีดก่อนในเพศสมาประมาณ
00:27:4800:27:515-10 นาทีอันเนี้ยจะมีประสิทธิภาพเกิด
00:27:5100:27:53การแข็งตัวขึ้นได้อย่างรวดเร็วนะครับ
00:27:5300:27:55สามารถแข็งตัวได้นานประมาณ 1 ช่วโมงนะ
00:27:5500:27:59ครับแต่ว่าเอ่อข้อเสียของยาฉีดก็คือมัน
00:27:5900:28:01คือคนไข้ต้องฉีดเป็นด้วยนะฮะแล้วก็พอเรา
00:28:0100:28:04นึกถึงแบบถึงเวลาจะมีเพศสัมพันธ์เสร็จ
00:28:0400:28:06ต้องควักเอาไอ้ยานี่ออกมาใส่เข็มแล้วก็
00:28:0600:28:09จิ้มเข้าไปเนี่ยบางทีมันมันเจ็บมันก็พันน
00:28:0900:28:12หมดอารมณ์เอาง่ายๆเหมือนกันนะฮะเพราะ
00:28:1200:28:14ฉะนั้นอันนี้ก็ต้องเป็นในกรณีที่คนที่ใช้
00:28:1400:28:16ยารับประทานแล้วมันไม่ค่อยได้ผลอ๋อนะครับ
00:28:1600:28:20ก็ต้องขยบขึ้นมาเป็นยาฉีดนะครับลำดับต่อ
00:28:2000:28:22มาเนี่ยนะครับอาจจะมีเรารู้แล้วว่าการ
00:28:2200:28:24แข็งตัวของายเพศเนี่ยนะครับมันเกิดจากการ
00:28:2400:28:28คั่งของเลือดใช่มั้ยครับเพราะฉะนั้นเราจะ
00:28:2800:28:30มีการใช้อุปกรณ์ที่คล้ายๆกับกระบอกสูญ
00:28:3000:28:33ยากาศนะครับกระบอกสูญยากาศเนี่ยใช้ไปครอบ
00:28:3300:28:35ที่ประเภทคุณผู้ชายหลังจากนั้นเนี่ยก็มี
00:28:3500:28:38การเอ่อมีลูกยางปั๊มเหมือนกับปั๊มดูด
00:28:3800:28:41อากาศออกจากท่อพอมันดูดอากาศออกมันเหมือน
00:28:4100:28:43กับเลือดก็จะเข้าไปคคั่งอยู่ในข้างในนั้น
00:28:4300:28:46แทนน่ะครับนะครับคล้ายๆกับระนึกถึงภาพ
00:28:4600:28:48สภาวะที่มีอากาศน้้อยๆเราขึ้นเครื่องบิน
00:28:4800:28:51นะฮะขึ้นบเบางทีเราถือถุงขนมอยู่นะมัน
00:28:5100:28:53โปร่งพองเลยอืเพราะว่ามันมีแรงดันของ
00:28:5300:28:56เลือดเนี่ยไหลเข้าไปคั่งอยู่แทนนะครับเพะ
00:28:5600:28:59นั้นพอเราเอ่อใชกระบอกสูญากาศจนกระทั่งมี
00:28:5900:29:01เลือดไปข้างเกิดการแข่งตยเพพเสร็จแล้ว
00:29:0100:29:04เนี่ยเราก็จะถอดกระบอกสูญากาศออกแล้วก็จะ
00:29:0400:29:07มีการใช้ยางรัดที่โคนเพื่อไม่ให้เลือดที่
00:29:0700:29:09มันคั่งอยู่แล้วมันไหลออกมาครับมันก็จะคง
00:29:0900:29:12การแข็งตัวไปได้แต่ว่าในแง่ทางปฏิบัติมัน
00:29:1200:29:14ก็จะค่อนข้างยุ่งยากครับอืคว้าไอ้กระบอก
00:29:1400:29:17นี้ออกมามาใส่ยางรัดอะไรต่างๆมันก็จริงๆ
00:29:1700:29:20ในทางปฏิบัติมันก็มันก็ค่อนข้างยากอยู่นะ
00:29:2000:29:24ครับอยิ่งอ่าถ้าถ้าใช้เอ่อวิธีนี้ไม่ได้
00:29:2400:29:26ผลนะครับวิธีต่อไปเนี่ยก็อาจจะมีลักษณะ
00:29:2600:29:30ของการเอ่อใช้คลื่นเสียงนะครับ๋นี้เมี
00:29:3000:29:33คลื่นเสียงเรียกว่าชอกเฟนะครับชอกเฟนี่จะ
00:29:3300:29:35เป็นคลื่นเสียงความถี่ต่ำนะครับเอ่อ
00:29:3500:29:38ลักษณะของคลื่นเสียงเนี่ยมันจะเหมือนกับ
00:29:3800:29:41ส่งแรงกระแทกไปที่เนื้อเยื่อของอเเพทนะ
00:29:4100:29:43ครับครับพอแรงกระแทกนี่ส่งไปที่เนื้อ
00:29:4300:29:46เยื่ออเเพศเนี่ยมันจะทำให้เกิดการขยายตัว
00:29:4600:29:48และเกิดการสร้างเส้นเลือดใหม่ขึ้นในอเพศ
00:29:4900:29:52อือๆครับมันก็เท่ากับไปรักษาหรือฟื้นฟู
00:29:5200:29:54ปัญหาของคนที่มีปัญหาเรื่องเหลอดเลือดแดง
00:29:5400:29:58เสื่อมสมรรถภาพทางเพศในในในรยเพศอ่ะตัว
00:29:5800:30:01นี้ก็จะทำให้ดีขึ้นได้นะครับวิธีการรักษา
00:30:0100:30:05เนี่ยเอ่อในขณะที่ทำเนี่ยนะครับเอ่อคนไข้
00:30:0500:30:07จะไม่รู้สึกอะไรนะครับมันจะไม่ได้รู้สึก
00:30:0700:30:09เจ็บปวดอะไรจะรู้สึกเหมือนแบบเหมือนมีแรง
00:30:0900:30:12มากระแพงเฉยๆนะครับโดยคลื่นเสียงเนี่ยนะ
00:30:1200:30:16ครับเราจะใช้ในการรักษาเนี่ยเอ่อประมาณัก
00:30:1600:30:19สัปดาห์ละ 1-2 ครั้งนะครับอย่างน้อยทำติด
00:30:1900:30:21ต่อกันประมาณ 4-5 สัปดาห์เนี่ยก็จะเริ่ม
00:30:2100:30:24เห็นผลว่ามันมีการสร้างเส้นเลือดใหม่
00:30:2400:30:26เพิ่มขึ้นแล้วก็ทำให้เกิดการแข่งตัวอรย
00:30:2600:30:30เพศได้ดีขึ้นครับนะอ่านะครับส่วนทางเลือก
00:30:3000:30:33สุดท้ายนะครับในกรณีที่ใช้วิธีต่างๆแล้ว
00:30:3300:30:35ไม่ได้ผลหรือว่าไม่สะดวกในการใช้เนี่ยนะ
00:30:3500:30:37ครับอาจจะมีการรักษาโดยการผ่าตัดนะครับ
00:30:3800:30:40ครันนี้จะเป็นการผ่าตัดเอาแกนของอเเพศ
00:30:4000:30:43เทียมเนี่ยเข้าไปไว้ในอเเพศโดยตรงครับนะ
00:30:4300:30:46ครับซึ่งการรักษาแกนเนี่ยคือแกนเนี้ยมัน
00:30:4600:30:51ก็จะเอ่อมันจะเหมือนกับมีมีมีส่วนที่ยืน
00:30:5100:30:53ออกมาเพื่อทำให้เราสามารถเหมือนกับบีบไอ้
00:30:5300:30:55แกนเนี้ยให้มันมีการคั่งของเลือดเข้าไป
00:30:5500:30:57ได้นะครับไม่ใช่ว่าผ่าแกนเสร็จแล้วอยให้
00:30:5700:30:59เราแข็งตลอดเวลาไม่ใช่อย่างงั้นนะังนั้น
00:30:5900:31:02เราก็ดำรงชีวิตลำบากนะครับซึ่งการรักษาใน
00:31:0200:31:05การผ่าตัดเนี่ยพบว่าเอ่อมันก็ช่วยให้การ
00:31:0500:31:09แข็งตัวได้มากกว่า 90% อนะครับแต่ว่าแน่
00:31:0900:31:11นอนครับมันเป็นการผ่าตัดมันก็มีการเจ็บ
00:31:1100:31:14ตัวซึ่งซึ้นเปลืองกันกว่าการรักษาวิธี
00:31:1400:31:17อื่นแล้วก็เราจะใช้ในกรณีที่วิธีอื่นๆที่
00:31:1700:31:21ผ่านมามันไม่ได้ผลออซึ่งๆสุดท้ายเลยนะจ
00:31:2100:31:24กว่าถึงจะต้องผ่าตัดอันนี้เป็นหเคสที่แบบ
00:31:2400:31:28เอ่อหนักหนาสาหัสแล้วแลอยาก
00:31:2800:31:30ใช้วิธีอื่นไม่ค่อยได้ผลหรือว่าเราอยากจะ
00:31:3000:31:33ใช้ยาแต่ันมีข้อห้ามเช่นอมีการใช้ยาเชใช้
00:31:3300:31:36พวกยากลุ่มในไไตรอยู่อะไรี้นะครับครับก็
00:31:3700:31:39อย่างที่บอกนะครับเพราะฉะนั้นวิธีการ
00:31:3900:31:42เลือกการรักษาที่เหมาะสมเนี่ยเอ่อหมอว่า
00:31:4200:31:45ถ้าถึงขั้นเนี้ยมันไม่น่าจะอยู่ในการตัด
00:31:4500:31:47สจงคนไข้เองแล้วละครับอือนะควรจะต้อง
00:31:4700:31:49ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอย่างที่เราบอก
00:31:4900:31:51แล้วก็เป็นคุณหมอทางศัลกรรมทางเดือน
00:31:5100:31:55ปัสสาวะนะครับอือๆเพราะว่าการที่เราจะไม่
00:31:5500:31:58ว่าจะใช้ยาหรือใช้สารหรือใช้อสมใช้
00:31:5800:32:00ฮอร์โมนเพศเพื่อไปเสริมในคนที่ขาดฮอร์โมน
00:32:0000:32:02เพศเนี่ยก็ต้องระมัดระวังผลข้างเคียงของ
00:32:0200:32:05มันด้วยว่าการใช้ฮอร์โมนเพศมากเกินไปมัน
00:32:0500:32:06อาจจะไปกระตุ้นทำให้ต่อมลูกหมากโตหรือมี
00:32:0600:32:08ความเสียการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากตามมา
00:32:0800:32:12ได้ด้วยอืนะครับคราวนี้ปัญหาเรื่องเกี่ยว
00:32:1300:32:16กับหย่อนสมภาพทางเพศเนี่ยจริงๆเนี่ยมันก็
00:32:1600:32:18ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทุกรายนะฮะ
00:32:1800:32:21ครับเพราะอย่างที่มอบอกะมันขึ้นอยู่กับ
00:32:2100:32:23ว่าคู่สมรสคู่นั้นเนี่ยเถือว่ามันมีปัญหา
00:32:2300:32:25หรือเปล่าอืถ้าเขาไม่อยู่ด้วยกันได้นะ
00:32:2500:32:28ครับอยู่กันด้วยความรักแล้วก็ดูแลลูกไป
00:32:2800:32:29แล้วไอ้เรื่องนี้ไม่ได้เป็นเรื่องสำคัญน
00:32:2900:32:31เรื่องเพศสำคัญเนี่ยมันก็ไม่ถือว่ามี
00:32:3100:32:34ปัญหานะครับก็มันอาจจะไม่ต้องไปแก้ไขอะไร
00:32:3400:32:36ต่างๆเพียงแต่ว่าถ้าเรามีอาการเหล่านี้
00:32:3600:32:38เนี่ยที่ต้องตื่นตัวก็เพราะว่าอย่างที่
00:32:3800:32:41หมอบอกพวกเมันบ่งถึงโรคอย่างเบาหวานความ
00:32:4100:32:44ดันโลหิตสูงอะไรต่างๆไขมันสูงก็ได้เพราะ
00:32:4400:32:47ฉะนั้นบางทีพอเรามีอาการเนี้ยมันจะได้ถือ
00:32:4700:32:49โอกาสในการตรวจสุขภาพเราเองแล้วก็จะได้ไป
00:32:4900:32:51ไปรักษาไอ้โรคซึ่งตรงนั้นอาจจะอันตราย
00:32:5100:32:53กว่าด้วยเช่นทำให้ปล่อยไขมันสูงนานๆกลาย
00:32:5400:32:55เป็นโรคหล่อเลิศหัวใจอุดตันอะไรเงี้ย
00:32:5500:32:58อันตรายในชีวิตได้ครับนะครับ
00:32:5800:33:00เพราะฉะนั้นไันเนี้ยมันก็เป็นเหมือนอาการ
00:33:0000:33:03อันนึงที่ที่ทำให้เราตื่นตัวแล้วก็ช่วย
00:33:0300:33:06ช่วยบ่งชี้ให้ให้เราไปสืบพ้นหาโรคอือเรา
00:33:0600:33:10เหมือนกับว่าถ้ามีอาการลักษณะเ่อการหย่อน
00:33:1000:33:13สมรรถภาพหรือว่ามีความความผิดปกติด้าน
00:33:1300:33:17เนี้ยอืขึ้นมาทั้งที่เราอยู่ในวัยที่
00:33:1700:33:21โอ้โหไม่ไม่น่าจะเป็นเป็นได้ง่ายหรือว่า
00:33:2100:33:23เกิดอาการเหล่านี้ได้ได้ในช่วงอายุเท่า
00:33:2300:33:27นี้แสดงว่ามันอาจจะมีปัญหาต่างๆที่เราควร
00:33:2700:33:30จะไปปรึกษาแพทย์ให้ชัดเจนว่าเราเราควรจะ
00:33:3000:33:32แก้ไขในเรื่องใดใช่มั้ยฮะคุณหมอใช่ครับ
00:33:3200:33:35คุณโอ๊คโดยเฉพาะอย่างยิ่งบางทีเนี่ยอาการ
00:33:3500:33:38ของการเสริมสมัตภาพทางเพศเนี่ยมันเราไป
00:33:3800:33:40มองในเรื่องการแข็งตัวอย่างเดียวแต่ว่า
00:33:4000:33:43อาการที่มันมีความผิดปกติทางร่างกายยกตัว
00:33:4300:33:46อย่างเช่นอ่าอาจจะไม่ได้เป็นเรื่องแข็ง
00:33:4600:33:48ตัวแต่ว่ารู้สึกว่าอารมณ์หรือความต้องการ
00:33:4800:33:51ทางเพศเนี่ยมันลดน้อยลงครับนะครับหรือรู้
00:33:5100:33:53สึกว่ามันอ่อนเพลียเหนื่อยง่ายพละกำลัง
00:33:5300:33:56วังชามันน้อยลงอ่ะนะฮะหรือว่ารู้สึกว่า
00:33:5600:33:58เอ๊ะร่างกายมันเนี่ยทำไมมวลกล้ามเนื้อมัน
00:33:5800:34:01น้อยลงมันเหลวๆเละๆอะไรเงี้ยนะครับความ
00:34:0100:34:03แข็งแรงของร่างกายลดลงเนี่ยอันนี้บางที
00:34:0300:34:06เป็นอาการเริ่มต้นโดยอ้อมของการที่มัน
00:34:0600:34:08เริ่มมีการขาดฮอร์โมนเพศหรือว่ามีจะนำไป
00:34:0800:34:11สู่การเสื่อมสวนรทางเพศได้เหมือนกันนะ
00:34:1100:34:13ครับซึ่งตรงเนี้ยเอ่อผู้ชายเราก็ดูจากการ
00:34:1300:34:16แข็งตัวใช่มั้ยครับในกรณีผู้หญิงเนี่ยถ้า
00:34:1600:34:19ถ้าจะมีอาการเหล่านี้ยกตัวอย่างเช่นอ่อน
00:34:1900:34:21เคลียเหนื่อยง่ายพละกำลังลดลงเนี่ยนะครับ
00:34:2100:34:24รู้สึกว่าตัวเองเหมือนกับร่างกายมันมี
00:34:2400:34:26ริ้วรอยมีแก่ก่อนวผิวพรรณไม่เปล่งปั่ง
00:34:2600:34:29แล้วก็รู้สึกเอ่อคุมอาหารไม่ค่อยอยู่น้ำ
00:34:2900:34:32หนักตัวเลิเพิ่มง่ายแล้วก็มีความผิดปกติ
00:34:3200:34:35ของรอบประจำเดือนเช่นมาไม่สม่ำเสมอนะครับ
00:34:3500:34:37มาขาดๆหายๆหรือว่ามาแล้วไม่มีเลือดกระปริ
00:34:3700:34:40กระปอยนอกรอกนะครับหรือมีอาการแบบร้อนวูบ
00:34:4000:34:43วาบตามร่างกายมีเหงื่อออกเยอะนะครับ
00:34:4300:34:45อารมณ์แปรปรวนหงุดหงิดง่ายอันเนี้ยก็อาจ
00:34:4500:34:48จะเป็นสาเหตุอาการอันนึงที่ทำให้เราโยงไป
00:34:4800:34:51ถึงความพล่องฮอร์โมนของเพศหญิงหรือกำลัง
00:34:5100:34:54จะเข้าสู่ไว้ทองก็ได้นะครับแล้วปัจจัย
00:34:5400:34:56เสี่ยงมันเหมือนของผู้ชายมยคะคุณหมอ
00:34:5600:34:58ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เสื่อสสภาพทางเพศใน
00:34:5800:35:02มุมของผู้หญิงเนี่ยคะอ่าการสื่อสภาพทาง
00:35:0200:35:04เพศในผู้หญิงเนี่ยนะครับจะเป็นเรื่องที่
00:35:0400:35:07เกี่ยวข้องสภาวะของจิตใจที่มีความบกพร่อง
00:35:0700:35:09ในเรื่องความต้องการทางเพศแล้วก็ไม่
00:35:0900:35:11สามารถตอบสนองต่อการกระตุ้นทางเพศได้ตาม
00:35:1100:35:15ปกติครับครับเอ่อจะเห็นได้ว่าลักษณะปัญหา
00:35:1500:35:17จะต่างจากผู้ชายคือผู้ชายเนี่ยถ้ามีปัญหา
00:35:1700:35:19เรื่องการแข็งตัวปุ๊บเนี่ยกิจกรรมการทาง
00:35:1900:35:21เพศเมันจะเกิดขึ้นไม่ได้เลยถูกมมมันไม่
00:35:2100:35:24สามารถแบบเอ่อสอดใส่ว่าเพศเข้าไปในช่อง
00:35:2400:35:27คลอดได้เนี่ยมันก็จะไม่ไม่เกิดการนิเเพศ
00:35:2700:35:30สัมพันธ์ขึ้นอืแต่ผู้หญิงเนี่ยมันไม่มีจำ
00:35:3000:35:32ไม่มีความจำเป็นต้องแข็งตัวสมมุติผู้หญิง
00:35:3200:35:34มีความเสื่อมสมภาพทางเพศใช่มั้ยฮะเค้าก็
00:35:3400:35:36อาจจะรองรับการมีพียสัมพันธ์ของผู้ชายได้
00:35:3600:35:39อยู่ดีอือถูกมั้ยเพราะผู้ชายเคอวัยวเขี้
00:35:3900:35:41แข็งตัวปกติมีพียสัมพันธ์ก็ได้แต่ว่าผู้
00:35:4100:35:45หญิงเนี่ยจะไม่มีความสุขออนะครับรู้สึก
00:35:4500:35:47มันเบื่อหน่ายความต้องการทางเพศเหมือนกับ
00:35:4700:35:49มีไปเหมือนแบบกลายเป็นเหมือนกับเครื่อง
00:35:4900:35:53มือแบบตอบสนองความต้องการของสามีเท่านั้น
00:35:5300:35:56เองอครับอ่าซึ่งตรงนี้เนี่ยนะครับไอ้กรณี
00:35:5600:35:58เงี้ยถ้าเราทิ้งไว้นนานแล้วไม่ได้รักษา
00:35:5800:36:00เนี่ยนะครับมันจะเกิดปัญหาโดยเฉพาะนี้ที่
00:36:0000:36:02เจอมากที่สุดก็คือผู้หญิงเนี่ยจะไม่ถึง
00:36:0200:36:05จุดสุดยอดทางเพศหรือว่าการเกิดออแกซึม
00:36:0500:36:08ซึ่งมันเป็นถ้ามีเพศสำคัญเนี่ยมันต้องไป
00:36:0800:36:11ถึงจุดเนี้ยมันถึงจะถือว่าเอ่อมีมีความ
00:36:1100:36:13สุขทั้ง 2 ฝ่ายมันจะกลายเป็นว่าปัญหา
00:36:1300:36:15อย่างเงี้คือเหมือนกับยอมให้สามีมีไปแต่
00:36:1500:36:18ว่าตัวเองก็ไม่ไม่ได้มีความสุขอะไรเพียง
00:36:1800:36:20แค่ว่ากลัวว่าเดี๋ยวจะมีปัญหาในเรื่องคู่
00:36:2000:36:23ในคู่ครองอะไรแค่เนี้ยซึ่งตรงนี้นะครับ
00:36:2300:36:25เวลาเราศึกษาทั้งหมดเนี่ยนะครับเราพบว่า
00:36:2500:36:28ปัญหาเนี้ยเราพบซ่อนอยู่ได้นะครับในผู้
00:36:2800:36:31หญิงที่อายุเอ่อเกิน 40 ปีขึ้นไปเนี่ยเรา
00:36:3100:36:35พบได้ถึงร้อยละ 40 อืโอเยอะเหมือนกันนะคะ
00:36:3500:36:37เยอะนะครับเพียงแต่ว่าเาไม่ได้แสดงออกมา
00:36:3700:36:40เท่านั้นเองแล้วก็ประมาณในในกลุ่มนี้นะ
00:36:4000:36:42ครับเราพบว่าสาเหตุที่เป็นมากที่สุดเนี่ย
00:36:4200:36:44มักจะเกิดจากเรื่องของความเครียดอืนะครับ
00:36:4500:36:47นะครับนะจะเป็นปัจจัยหลักๆอยู่ถึงประมาณ
00:36:4700:36:5012% นะครับค่ะซึ่งความผิดปกติของผู้หญิง
00:36:5100:36:53เนี่ยนะครับอย่างอย่างต้นสาเหตุเนี่ยมัน
00:36:5300:36:55ก็กลไกมันจะต่างกันก็คือกายเอ่อลักษณะ
00:36:5500:36:57ร่างกายของผู้หญิงเนี่ยนะครับมันไม่ได้มี
00:36:5700:36:59เรื่องของการที่ต้องมีการแข็งตัวแต่ว่า
00:36:5900:37:01การตอบสนองเรื่องอารมณ์ทางเพศเนี่ยมันจะ
00:37:0100:37:04อยู่ในไจุดที่มีการไวต่อการสัมผัสออย่าง
00:37:0400:37:07ยกตัวอย่างที่เราทราบกันก็ิิเนี่ยนะครับ
00:37:0700:37:09เป็นอวที่ไปสัมผัสโดยก็จะสามารถปลุกความ
00:37:0900:37:12รู้สึกทางเพศได้หรือว่าในส่วนที่เราเรียก
00:37:1200:37:15ว่าเอ่อจุดที่เราเรียกว่า G Spot นะครับ
00:37:1500:37:17ซึ่งเป็นบริเวณที่อยู่ที่ผนังช่องคลอด
00:37:1700:37:19ด้านหน้านะครับในตำแหน่งกึ่งกลางระหว่าง
00:37:1900:37:22กระดูกหัวหนาวกับปากบลูกนะครับการกระตุ้น
00:37:2200:37:24ตรรงตำแหน่งเนี้ยไม่ว่าจะเป็นิหรือ G SP
00:37:2400:37:27เนี่ยมันจะมีการปลุกเร้าทำให้เกิดความรู้
00:37:2700:37:29สึกคมีความสุขทางเพศแล้วไปถึงจุดถึงจุด
00:37:2900:37:33สุดยอดได้ครับนะครับเพราะฉะนั้นกลไกที่
00:37:3300:37:36เกิดขึ้นมันจึงไม่เหมือนของผู้ชายอย่าง
00:37:3600:37:37ปัญหาของผู้ชายเนี่ยมันจะเกิดเรื่องของ
00:37:3700:37:39เส้นเลือดเรื่องของการแข็งตัวนะครับแต่
00:37:3900:37:42ว่ากลการของผู้หญิงเนี่ยมันจะไปเกิดปัญหา
00:37:4200:37:45ในเรื่องของระยะในความต้องการทางเพศจน
00:37:4500:37:49กระทั่งไปถึงจุดที่เอ่อมีมีการไวต่อความ
00:37:4900:37:51รู้สึกทางเพศการกระตุ้นทางเพศแล้วก็ทำให้
00:37:5100:37:55เอ่อเกิดเอ่อมีความสุขทางเพศหรือว่าถึง
00:37:5500:37:59จุดออแกซึมได้อืซึ่งตรงเนะครับสภาวะตรงเ
00:37:5900:38:02อาจจะเกิดจากหลายๆสาเหตุอันที่ 1 ก็คือใน
00:38:0200:38:06เรื่องของเอ่อการขาดฮอร์โมนนะครับเราพบ
00:38:0600:38:08ว่าพออายุมากขึ้นนะครับผู้หญิงมีฮอร์โมน
00:38:0900:38:11เพศหญิงลดลงเนี่ยนะครับตรงนี้ก็จะส่งผล
00:38:1100:38:13กระกระทบต่อเรื่องของการกระตุ้นปูกเร้า
00:38:1300:38:17ทางเพศได้ครับอันที่ 2 นะครับการการลดลง
00:38:1700:38:19ของฮอร์โมนเองเนี่ยมันไปสร้างเอ่อคือ
00:38:1900:38:21ฮอร์โมนเนี่ยปกติจะเป็นตัวที่กระตุ้นทำ
00:38:2100:38:23ให้เมื่อมีเพศสัมพันธ์เนี่ยช่องคอจะมีการ
00:38:2300:38:28ขยายตัวทำให้สามารถรองรับเ่อเพศผู้ชายได้
00:38:2800:38:30นะครับมีการสร้างสารคัดหลั่งน้ำหล่อลื่น
00:38:3000:38:33เพื่อทำให้เวลามีเพศสัมพันธ์แล้วเนี่ยมัน
00:38:3300:38:36ไม่เกิดการฉีกขาดหรือการเจ็บอืพอพอเรา
00:38:3600:38:39เริ่มขาดฮอร์โมนนะครับนะหรือว่าจิตใจมัน
00:38:3900:38:41ไม่พร้อมสำหรับการกระตุ้นเนี่ยบางทีมันก็
00:38:4100:38:43ขาดสารหล่อลื่นเหล่านี้เพราะฉะนั้นมีเศ
00:38:4300:38:45สัมพันธ์ไปอย่างจำยอมเนี่ยมันก็จะยิ่ง
00:38:4500:38:48เจ็บอ๋อยิ่งเจ็บก็ยิ่งพานทำให้ไม่มีความ
00:38:4800:38:51สุขทางเพศไปอีกครับนะครับเพราะฉะนั้นกลใจ
00:38:5100:38:54ตรงนี้เนี่ยนะครับมันจึงเอ่อการรักษา
00:38:5400:38:57เนี่ยมันก็จะเป็นลักษณะของการเช็คดูว่ามี
00:38:5700:38:59การขาดฮอร์โมนอะไรนะครับฮอร์โมนส่วนที่
00:38:5900:39:01เกี่ยวข้องก็จะเป็นพวกฮอร์โมนเพศหญิงหรือ
00:39:0100:39:03เอสโตรเจนนะครับแล้วก็ฮอร์โมนในกลุ่ม
00:39:0300:39:05ฮอร์โมนเพศชายที่มีความไม่สมดุลในผู้หญิง
00:39:0500:39:07ก็จะมีฮอรโมนเพศชายอยู่นะครับซึ่งถ้ามี
00:39:0700:39:10สภาวะของฮอร์โมนเพศชายที่ที่มันผิดปกติ
00:39:1000:39:12เนี่ยก็จะทำให้ความรู้สึกทางเพศของผู้
00:39:1200:39:15หญิงเนี่ยก็จะเปลี่ยนแปลงไปได้ด้วยครับ
00:39:1500:39:17อีกอันนึงก็คือเรื่องของการอบรมเลี้ยงดู
00:39:1700:39:20ด้วยนะครับบางทีเอ่อในสังคมเราพบว่าคนที่
00:39:2000:39:23มีปัญหาเยจะเป็นกลุ่มในสังคมทางเอเชียมาก
00:39:2300:39:26กว่าทางทางตะวันตกเหตุผลก็เพราะว่าวิธี
00:39:2600:39:28การอบรมเลี้ยงของเราค่านิยมของพวกเรา
00:39:2800:39:31เนี่ยเราจะมองว่าทำให้เรื่องเพศเนี่ยมัน
00:39:3100:39:33เป็นเรื่องที่น่ารังเกียจอ่ะแล้วผู้หญิง
00:39:3300:39:36ไม่ควรจะพูดถึงเรื่องนี้ต้องเก็บไว้ใช่ม
00:39:3600:39:38ฮะเพราะฉะนั้นตรงเนี้ยเราพบในการศึกษาจึง
00:39:3800:39:40พบว่าที่ปัญหามันอยู่ในโซนเอเชียมากกว่า
00:39:4000:39:42ทางยุโรปเพราะว่าทางทางยุโรปทางตะวันตก
00:39:4200:39:45นี่เขเปิดเปิดเรื่องนี้มากกว่าอืครับๆผู้
00:39:4500:39:47หญิงจึงสามารถกล้าแสดงออกกล้าอธิบายกล้า
00:39:4700:39:49พูดเรื่องนี้กล้ากล้าแสวงหาความสุขทางเทศ
00:39:4900:39:51ของตัวเองในขณะที่ผู้หญิงในเอเชียเนี่ย
00:39:5100:39:54หรืออย่างบ้านเราเนี่ยต้องแหมถ้าไปพูด
00:39:5400:39:56เรื่องนี้ก็กลายเป็นทำไมเธอเป็นผู้หญิง
00:39:5600:39:58แบบนี้อะไรอย่างเงี้ยมองอย่าเงี้ไม่ดีได้
00:39:5800:40:00อเพราะฉะนั้นภาวะตรงเนี้ยมันก็ยิ่งเหมือน
00:40:0000:40:03กับเป็นแรงกดดันทำให้ผู้หญิงเนี่ยมีปัญหา
00:40:0300:40:06ในเรื่องเรื่องการสื่อสสมรทางเพศเนี่ยอือ
00:40:0600:40:11ได้มากขึ้นนะครับครับอืมันก็เหมือนกับว่า
00:40:1100:40:16เอ่อพอพอไม่ไม่ไม่เข้ากันเหมือนเคมีไม่
00:40:1600:40:20เข้ากันน้ำที่ระหว่างกับน้ำมันที่มันแยก
00:40:2000:40:22ชั้นกันอยู่บางทีมันก็อาจจะสร้างความ
00:40:2200:40:25หงุดหงิดใจกันขึ้นมาได้นะแต่จริงๆแล้วมัน
00:40:2500:40:28ก็คือเรื่องของความเข้าใจกันมคุณหมอบางที
00:40:2800:40:31ถ้าเปิดใจแล้วก็เข่าใจกันบางทีมันก็อ้อ
00:40:3100:40:33มันเป็นเรื่องของเอ่ออาการป่วยมันเป็น
00:40:3300:40:36เรื่องของของของวัยมันเป็นอะไรที่มันเป็น
00:40:3600:40:41ธรรมชาติบางทีบางทีอาจจะต้องลดระดับความ
00:40:4100:40:44ความต้องการของตัวเองลงลงไปใช่ครับแล้วก็
00:40:4400:40:47อีกเรื่องนึงก็คืออย่างอย่างพอเรามองความ
00:40:4700:40:49ไม่เท่าเทียมกันเนี่ยนะครับอย่างผู้ชายพอ
00:40:4900:40:52เราแบบต้องการมีความสุขทางเพศเดี๋ยบางที
00:40:5200:40:54เราแสวงหาได้มีเซ็กทอยมีแรง
00:40:5400:40:59ตผู้หญิงไปหาสิ่งพวกนี้ไม่ง่ายดูแล้วก็ไป
00:40:5900:41:02หาแต่ก็ดูมองอีกอย่ายเหยียดเอใช่มันจะ
00:41:0200:41:05เป็นอย่างงี้ด้วยเพราะฉะนั้นไอ้จริงๆแล้ว
00:41:0500:41:07เนี่ยถ้าจะว่ากันจริงๆเนี่ยนะครับวิธีแก้
00:41:0700:41:10อันนึงที่สำคัญก็คือในในกรณีที่เผู้หญิง
00:41:1000:41:13เขามีปัญหาส่วนาทางเพศก็คือมันไม่ไม่ได้
00:41:1300:41:16รับการกระตุ้นปลุกเร้าที่ดีพออ่ะบางทีผู้
00:41:1600:41:18ชายเองอ่ะกระตุ้นปลุกเร้าไม่ถูกจุดไม่ไม่
00:41:1800:41:20ไม่ไม่มีความรู้ตรงเนี้ยทำไมผู้หญิงเขา
00:41:2000:41:23ไม่มีความสุขกรณีอย่างเงี้ยผู้หญิงเขา
00:41:2300:41:27เอ่อใช้ช่วยตัวเขาเองหรือว่าเอ่อใช้
00:41:2700:41:29อวัยวะที่สพบว่าเคจะรู้จุดของเค้าอ่ะถูก
00:41:2900:41:32มั้ยฮะจริงเองเนี่ยบางทีเราจะพบว่าคนแค่
00:41:3200:41:34บางคนเนี่ยจะมีปัญหาคือมีเพสัมพันธ์กับ
00:41:3400:41:37สามีไม่ไม่เคยถึงจุดสุดยอดเลยแต่ว่าเวลา
00:41:3700:41:40เวลาช่วยเหลือตัวเองเนี่ยมันจะถึงจุดสุด
00:41:4000:41:43ยอดง่ายกว่าออืเพราะว่าเค้ารู้จุดเรู้ต
00:41:4300:41:45รู้ตำแหน่งอะไรต่างๆมากกว่าโอเรื่องแบบ
00:41:4500:41:50นี้มันมันก็เหมือนจับฉลากเหมือนกัน
00:41:5000:41:52นะใช่ครับเพราะฉะนั้นเรื่องนี้เราถึงได้
00:41:5200:41:55บอกกันตั้งแต่ต้นยกันว่าบางทีมันต้องมา
00:41:5500:41:57กันทั้งคู่อ่ะครับต้องมาปรึกษากันทั้งคู่
00:41:5700:42:00แล้วก็โอเคถ้าเป็นโรคทางฝั่งของผู้หญิง
00:42:0000:42:02ที่เป็นโรคชัดเจนเนี่ยเอ่อคุณหมอก็จะเป็น
00:42:0200:42:05หมอสูก็จะเป็นคนดูแลถ้าเป็นโรคทางฝั่งผู้
00:42:0500:42:07ชายนี่ก็เป็นหมอสัญกรรมทางดปัสสวะครับคุณ
00:42:0700:42:10หมอถ้าเป็นของฝั่งผู้หญิงเนี่ยนะครับไม่
00:42:1000:42:12มีไม่มีเรื่องของการแข็งตัวมาให้เป็นจุด
00:42:1200:42:14ที่เราจับอ่าใช่มั้ยครับแต่มันเป็น
00:42:1400:42:16วิชาการเหมือนกันนะครับเจะมีเกณฑ์ในการ
00:42:1600:42:18วินิจฉัยต่างๆเลยครับว่ามีความคิด
00:42:1800:42:21จินตนาการเรื่องเพศสัมพันธ์ลดลงมั้ยมี
00:42:2100:42:23ความไม่สนใจเรื่องเพศสัมพันธ์มั้ยมีความ
00:42:2300:42:25ตื่นเต้นยังไงนะครับถึงจุดสุดยอดได้มั้ย
00:42:2600:42:27หรือไม่ถึงเลยอะไรอย่างเงี้ครับมันจะมี
00:42:2700:42:29เป็นวิชาการอันนี้ถ้าพูดมันก็จะละเอียด
00:42:2900:42:32เกินไปนะครับครับมีคุณผู้ฟังถามมาครับยา
00:42:3200:42:36สมุนไพรไม่ว่าจะทั้งของไทยของจีนเนี่ยที่
00:42:3600:42:38มีการโฆษณาสรรพคุณแก้อาการเรื่องการแข่ง
00:42:3800:42:42ตัวเนี่ยมันมันสามารถช่วยช่วยได้บ้างมย
00:42:4200:42:44ครับคุณหมอเอ่ออย่างที่เราเรียนครับเอ่อ
00:42:4400:42:46ยาสมุนไพรบางส่วนถ้ามันมีส่วนประกอบของ
00:42:4600:42:50ฮอร์โมนเพศนะครับหรืออย่างที่เราบอกว่ามี
00:42:5000:42:52ส่วนประกอบของสังกสีซึ่งเป็นสารที่มัน
00:42:5200:42:54กระตุ้นเรื่องการไหลเวียนฮอร์โมนเพศ
00:42:5400:42:57เรื่องของการขยายตัวของหลอดเลือดอครับคือ
00:42:5700:42:59แล้วบังเอิญคนให้ท่านนั้นที่ใช้สมุนไพร
00:42:5900:43:02นั้นเนี่ยมีปัญหาจากการพร่องฮอร์โมนจริงๆ
00:43:0200:43:04อหรือว่ามีปัญหาเรื่องเจรงอย่าลืมนะครับ
00:43:0400:43:06ว่าสาเหตุของการเสื่อประเทศในผู้ชายเนี่ย
00:43:0600:43:09มันมี 5 สาเหตุที่เราบอกละนะครับเพราะ
00:43:0900:43:14ฉะนั้นถ้าเกิดเราใช้สมุนไพรแล้วมันช่วย
00:43:1400:43:16เพิ่มฮอร์โมนเพศแล้วมันตรงกับปัญหาของเขา
00:43:1600:43:19อ่ะอาการเขาจะดีขึ้นได้อืแต่ถ้ามันเกิด
00:43:1900:43:21จากเรื่องอื่นยกตัวอย่างเช่นเกี่ยวกับ
00:43:2100:43:23เรื่องของเส้นประสาทอย่างเงี้ยเราบอกมา
00:43:2300:43:26เรื่องการต่อให้เราใช้เอ่อฮอร์โมนเพิ่ม
00:43:2600:43:28ฮอร์โมนเพศเนี่ยแต่เรื่องของเส้นประศาส
00:43:2800:43:30ไม่ได้ถูกแก้ไขอาการก็จะไม่ดีขึ้นครับอ๋อ
00:43:3000:43:33ไม่ถูกจุดเรียกว่าแก้ไม่ถูกจุดครับเพราะ
00:43:3300:43:35ฉะนั้นที่เราบอกว่าต้องปรึกษาคเพราะมันจะ
00:43:3500:43:37ได้ตรวจร่างกายเพื่อแล้วก็ตรวจทางห้อง
00:43:3700:43:39ปฏิบัติการเพื่อหาสาเหตุว่ามันเกิดจาก
00:43:3900:43:42อะไรก่อนได้แก้สูจุดกว่าออไม่งั้นเดี๋ยว
00:43:4200:43:46มันสุ่มเป็นกล่องสุ่มไปไม่ดีนะหยิบจับอัน
00:43:4600:43:48นี้ไปรักษาเกี่ยวกับอันนี้มันก็ไม่ใช่ใช่
00:43:4800:43:50มั้ยฮะครับแล้วก็ไม่มันก็ใช้มันก็ไม่ดี
00:43:5000:43:52ขึ้นหรือบางคนใช้ดีขึ้นก็จริงแต่มันดี
00:43:5200:43:55ขึ้นจากจิตใจไงเหมือนหมากับว่าเหมนกับว่า
00:43:5500:43:58รู้สึกเรา้มาเว้ยอะไรอย่างงี้ใช่เปล่า
00:43:5800:44:01เหมือเกำลังใจมานมเออแต่จริงๆแล้วอาจจะ
00:44:0100:44:04ไม่ใช่เอ่อมีอีกคำถามครับอันนี้เป็นคำถาม
00:44:0400:44:07ยอดฮิตอีกอันนึงนวดกระสัยช่วยได้มั้ครับ
00:44:0700:44:12อ่าออนวดแบบพิเศษใชมอ่าการนวดก็อย่างที่
00:44:1200:44:15เราทราบครับเพิ่มการไหลเวรของเลือดนะครับ
00:44:1500:44:17นะเพิ่มการไหลเวนของเลือดก็ทำให้มีการสูบ
00:44:1700:44:19ฉีดของเลือดมากขึ้นก็เหมือนเป็นการออก
00:44:1900:44:22กำลังกายเหมือนกันนะครับแต่อย่าลืมนะครับ
00:44:2200:44:25ว่ามันเป็นการเหมือนกับการไหลเวียนของ
00:44:2500:44:27เลือดเฉพาะช่วงที่นวดไงอือืเพราะฉะนั้น
00:44:2700:44:29จริงๆแล้วเนี่ยถามว่ามันจะแก้ปัญหาในระยะ
00:44:2900:44:32ยาวตอนตอนที่เราจะมีพสัมพันธ์เราไม่ได้มา
00:44:3200:44:35นั่งนวดอย่างนี้มีพสัมพันธ์เพราะฉะนั้นก็
00:44:3500:44:37ถ้าตอบกันจริงๆก็คงไม่ได้ช่วยเท่าไหร่นะ
00:44:3700:44:40ครับอ๋อเพราะฉะนั้นที่อ้างกันว่าโอ้ย
00:44:4000:44:42เดี๋ยวไปนวดกระสัยให้มันครับฟื้นตัวซะ
00:44:4200:44:47หน่อยครับเออบำรุงเลือดเอ้อะไรนะหลอด
00:44:4700:44:50เลือดซะหน่อยก็เป็นความเชื่อซะมาก
00:44:5000:44:53กว่าครับผมเรื่องอาหารการกินสำคัญมั้ยคุณ
00:44:5400:44:57หมอครับอย่างที่เราบอกะสาเหตุสำคัญของของ
00:44:5700:44:59ของเอ่อที่เกี่ยวข้องกับเรื่องการเอ่อ
00:44:5900:45:01ขยายตงหลอเลือดทั้งหมดเไม่ว่าจะเป็นการมี
00:45:0200:45:05น้ำตาลเกินมั้ยการมีความดำสิสูงซึ่งก็แปล
00:45:0500:45:07ว่ามีโซเดียมเกินก็คือกินเค็มเกินนะครับ
00:45:0700:45:10หรือว่าการมีไขมันไปอุดที่หลอดเลือดนะ
00:45:1000:45:13ครับก็คือไขมันเกินเพราะงั้นระมัดระวัง
00:45:1300:45:16หวานเค็มมันอนะครับแล้วก็ควบคุมน้ำหนัก
00:45:1600:45:19ตัวให้ดีออกกำลังกายพักผ่อนให้เพียงพอนะ
00:45:1900:45:24ครับครับอืมอ่ะแล้วก็อีกสักคำถามจินะ
00:45:2400:45:29อย่างคนที่มีการหย่อนแล้วแต่ว่าอยากกลับ
00:45:2900:45:33ฟื้นขึ้นมาเนี่ยเอ่อจริงๆแล้วควรจะเริ่ม
00:45:3300:45:36จากอะไรดีครับเริ่มจากเอ่อดูแลตัวเองหรือ
00:45:3600:45:40ว่าเริ่มจากการไปพบคุณหมอซะเลยจริงริจริง
00:45:4000:45:43ๆหมอแนะนำว่าควรจะทำคู่กันนะครับเพราะว่า
00:45:4300:45:45เราดูแลตัวเองที่เป็นพื้นฐานฝั่งเราอ่ะ
00:45:4500:45:46ต่อให้ไปพบคุณหมอเนี่ยคุณหมอก็ต้องสั่ง
00:45:4600:45:49ให้เราคุมมาหารถน้ำหนักหลับอันนั้นเรา
00:45:4900:45:52ต้องทำแน่ๆถูกมั้ยฮะแต่ว่าการไปพบคุณหมอ
00:45:5200:45:54เพื่อจะได้ตรวจแล้ววินิจฉัยด้วยว่ามัน
00:45:5400:45:56เกิดจากอะไรด้วยเช่นเกิดจากเส้นประสาท
00:45:5600:45:58เกิดจากหลอดเลือดเกิดจากอะไรเช่นหลอด
00:45:5800:46:01เลือดมันไม่ดีเราต้องไปใช้แบบคลื่นเสียง
00:46:0100:46:03ช็อกเวฟเพื่อกระตุ้นการสร้างหลอดเลือด
00:46:0300:46:05มั้ยอะไรอย่างเงี้ยฮะดังนั้นต้องไปคู่กัน
00:46:0500:46:07ครับปรึกษาคุณหมอด้วยแล้วก็ดูแลสุขภาพตัว
00:46:0700:46:11เองไปด้วยอ่าก็ให้คุณผู้ฟังได้เอ่อไปแนะ
00:46:1100:46:14นำกันนะว่าควรจริงๆแล้วหลักๆคือถ้ามี
00:46:1400:46:18อาการปุ๊บเนี่ยเราไปหาคุณหมอตรวจหาสาเหตุ
00:46:1800:46:21เบื้องต้นก่อนดีกว่าจะได้ถูกจุดกันนะครับ
00:46:2100:46:24ไม่เดาสุ่มกันไปและมันจะนำไปสู่โลกร้าย
00:46:2400:46:27ที่ซ่อนอยู่ด้วยไงครับครับผมอ่ะครับผมคุณ
00:46:2700:46:29หมอขอบคุณมากเลยครับวันนี้ครับขอบคุณครับ
00:46:2900:46:31ผมว่าคุณเปลี่ยนอารมณ์กันบ้างนะคุณหมอนะ
00:46:3100:46:34เปลี่ยนอารมณ์มาคุยกับผมไม่ๆสิคุณโอ๊คคง
00:46:3400:46:36ได้ประโยชน์เต็มที่นะ
00:46:3600:46:41ฮรีบจดใหญ่เอาไปใช้ใหญ่เลยเทคนิคต่างๆคะ
00:46:4100:46:44ก็ก็ก็หลายๆอย่างยังไม่เข้า
00:46:4400:46:48เป้าถือว่าสบายใจอยู่นต้องคืน 50% เออคุณ
00:46:4800:46:51หมอขอบพระคุณมากครับวันนี้นะครับครับมี
00:46:5100:46:53โอกาสได้คุยกันครับคุณหมอครับสวัสดีครับ
00:46:5300:46:56สวัสดีค่ะสวัสดีนแล้วก็คุณผู้ฟังทางบ้าน
00:46:5600:46:58สวัสดีครับสวัสดีครับนายแพทยพูนศักดิ์
00:46:5800:47:01สุชนวณิชนะครับ