00:00:00 → 00:00:03 รู้จักมะเร็งลิ้นโรคร้ายในช่องปากเช็ค
00:00:03 → 00:00:06 สัญญาณเตือนก่อนสายค่ะและในช่วงนี้นะคะ
00:00:06 → 00:00:08 เราได้รับเกียรติจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญค่ะ
00:00:08 → 00:00:10 อาจารย์นายแพทย์วิกรมเจเนติกสิลป์
00:00:10 → 00:00:13 อายุรศาสตร์มะเร็งวิทยาและเคมีบำบัดสูนย์
00:00:13 → 00:00:17 มะเร็งและโรคเลือดโรงพยาบาลนวเวช
00:00:17 → 00:00:22 สวัสดีค่ะอาจารย์ขอเริ่มที่คำถามแรกเลยนะ
00:00:22 → 00:00:27 [เพลง]
00:00:27 → 00:00:32 คะโรคมะเร็งมีกี่ชนิดคะอาจารย์จริงๆแล้ว
00:00:32 → 00:00:34 เอ่อโรคมะเร็งิ้เนี่ยถ้าเกิดว่าที่เราพบ
00:00:34 → 00:00:36 บ่อยๆครับจะจะเป็นมะเร็งของในส่วนของ
00:00:37 → 00:00:40 เยื่อบุผิวของลิ้นนะครับซึ่งก็คือชนิด squ
00:00:40 → 00:00:43 นะครับสมัสก็เป็นเซลล์ที่เป็นเอ่ออยู่บน
00:00:43 → 00:00:45 เยื่อบุผิวของลิ้นครับซึ่งส่วนใหญ่เราจะ
00:00:45 → 00:00:48 เจอแบบเนี้ยประมาณเกิดเกิน 90% นะครับถ้า
00:00:48 → 00:00:50 เป็นตรงส่วนอื่นที่เป็นอยู่ตรงลิ้นแต่ว่า
00:00:50 → 00:00:53 อาจจะเป็นคนละชนิดของเยื่อบุบผิวกันก็คือ
00:00:53 → 00:00:55 จะอาจจะเป็นพวกมเร็งของต่อมน้ำลายที่อยู่
00:00:55 → 00:00:57 ตรงลิ้นนะครับหรือว่ากล้ามเนื้อนะครับ
00:00:57 → 00:00:59 ซึ่งอันนี้พบค่อนข้างน้อยโดยสรุปก็คือ
00:01:00 → 00:01:02 ส่วนใหญ่แล้วจะเป็นมะเร็งชนิดสแกรมก็คือ
00:01:02 → 00:01:05 เยื่อบุผิวของลิ้นนั่นเองครับอาจารย์ขา
00:01:05 → 00:01:08 แล้วการตรวจสุขภาพช่องปากเป็นประจำจะช่วย
00:01:08 → 00:01:10 ป้องกันโรคมะเร็งลิ้นได้หรือไม่คะตัว
00:01:10 → 00:01:13 มะเร็งของลิ้นนะครับปัจจัยเสี่ยงสำคัญ
00:01:13 → 00:01:14 หรือว่ากลไกที่ไม่เกิดสำคัญก็คือการ
00:01:14 → 00:01:17 อักเสบเรืรังนะครับซึ่งการอักเสบเรื้อรัง
00:01:17 → 00:01:19 เนี่ยก็เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุจากสิ่ง
00:01:19 → 00:01:21 แวดล้อมรอบตัวไม่ว่าจะเป็นการกินเหล้าการ
00:01:22 → 00:01:24 สูบบุหรี่นะครับหรือแม้กระทั่งการที่เอ่อ
00:01:24 → 00:01:26 ลิ้นทำให้เกิดการอักเสบบ่อยๆอย่างเช่นการ
00:01:26 → 00:01:29 กินน้ำร้อนมากๆเป็นประจำบ่อยๆนะครับเพราะ
00:01:29 → 00:01:31 ฉะนั้นเนี่ยถ้าเราเราตรวจสุขภาพช่องปาก
00:01:31 → 00:01:33 เป็นประจำนะครับโอเคว่ามันอาจจะไม่ได้
00:01:33 → 00:01:36 เป็นการช่วยป้องกันให้เกิดการเกิดโรคแต่
00:01:36 → 00:01:38 ว่ามันจะช่วยทำให้เราสามารถค้นเจอโรคใน
00:01:39 → 00:01:41 ระยะที่เป็นน้อยๆยกตัวอย่างเช่นถ้าเกิด
00:01:41 → 00:01:44 คุณหมอเขาเจอรอยโรคแปลกๆนะครับที่มันมี
00:01:44 → 00:01:46 การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวบางทีเราอาจ
00:01:46 → 00:01:48 จะเจอตั้งแต่มันเริ่มเปลี่ยนแปลงก็คือยัง
00:01:48 → 00:01:50 ไม่เป็นมะเร็งแต่ว่าเป็นเซลล์ที่เริ่มผิด
00:01:50 → 00:01:52 ปกติพอเราเห็นปุ๊บเราก็รีบจัดการมันได้ก็
00:01:53 → 00:01:55 ทำให้คนไข้ไม่เป็นโรคมะเร็งก็จะเจอแค่
00:01:55 → 00:01:57 เรื่องของเซลล์ผิดปกติก็ทำให้ป้องกันไม่
00:01:57 → 00:02:00 ให้เกิดเป็นมะเร็งได้ครับแล้วก็ถ้าเป็น
00:02:00 → 00:02:02 แล้วก็เจอในระยะต้นก็รักษาง่ายครับผม
00:02:02 → 00:02:05 อาจารย์คะแล้วการตรวจสุขภาพช่องปากเป็น
00:02:05 → 00:02:08 ประจำจะช่วยป้องกันโรคมะเร็งลิ้นได้หรือ
00:02:08 → 00:02:11 ไม่คะอย่างน้อยก็ซักปีละ 1-2 ครั้งเนี่ย
00:02:11 → 00:02:13 ก็ถือว่าโอเคแล้วครับเพราะว่ามะเร็งเนี่ย
00:02:13 → 00:02:15 มันไม่ได้เกิดอย่างรวดเร็วครับมันจะมี
00:02:15 → 00:02:17 ค่อยๆมีการเปลี่ยนแปลงแล้วก็จริงๆแล้วพอ
00:02:17 → 00:02:19 มันเป็นมะเร็งของเยื่อบู่ผิวเนี่ยถ้าเรา
00:02:19 → 00:02:22 เช็คให้ดีครับมันจะสามารถส่องให้เห็นความ
00:02:22 → 00:02:25 ผิดปกติที่เกิดขึ้นได้แล้วก็จะสามารถตรวจ
00:02:25 → 00:02:27 เจอมันได้เร็วครับแล้วแพทย์จะมีการ
00:02:27 → 00:02:30 วินิจฉัยโรคมะเร็งลิ้นอย่างไรบ้างคะการ
00:02:30 → 00:02:32 วินิจฉัยสำคัญเลยก็คือพอเราเจอก้อนหรือ
00:02:32 → 00:02:35 เราเจอรอยโรคที่ผิดปกติแล้วเนี่ยครับเรา
00:02:35 → 00:02:37 ก็จะต้องเอาตัดชิ้นเนื้อตรงส่วนนั้นไป
00:02:37 → 00:02:40 วิเคราะห์นะครับก็คือเอาชิ้นเนื้อออกมานะ
00:02:40 → 00:02:42 ครับที่เราสงสัยไปวิเคราะห์ดูด้วยกล้อง
00:02:42 → 00:02:45 จุลทัศน์ว่าในตรงส่วนที่เราออกมาเนี่ยมัน
00:02:45 → 00:02:47 มีเซลล์ที่หน้าตาผิดปกติหรือเปล่าอย่าง
00:02:47 → 00:02:50 ที่บอกว่ามีหลายแบบก็คือเป็นแค่เซลล์ที่
00:02:50 → 00:02:52 หน้าตาผิดปกติหรือเป็นโรคมะเร็งแล้วอัน
00:02:52 → 00:02:54 นี้ก็ขึ้นอยู่กับว่าเราเห็นดยกล้อง
00:02:54 → 00:02:56 จุลทัศน์ยังไรเพราะฉะนั้นการวินิจฉัยก็
00:02:56 → 00:02:58 คือการเอาก้อนเนื้อหรือว่าเซลล์ที่หน้าตา
00:02:58 → 00:03:00 ผิดปกติออกมาวิเคราะห์ด้วย้วกล้อง
00:03:00 → 00:03:02 จุลทัศน์ครับแล้วเราจะรับมืออย่างไรถ้า
00:03:03 → 00:03:05 รู้ว่าตัวเองเป็นโรคมะเร็งลิ้นคะครับพอ
00:03:05 → 00:03:07 เราทราบว่าเราเป็นโรคมะเร็งลิ้นแล้วนะ
00:03:07 → 00:03:09 ครับเราต้องปรึกษาแพทย์เฉพาะทางนะครับ
00:03:09 → 00:03:11 เพราะว่าการรักษาโรคมะเร็งลิ้นเนี่ยจะ
00:03:11 → 00:03:14 ประกอบด้วยแพทย์เฉพาะทางหลากหลายสาขา
00:03:14 → 00:03:16 อันดับที่ 1 พอรู้ว่าเป็นมะเร็งลิ้นก็คือ
00:03:16 → 00:03:18 ตรวจจากชิ้นเนื้อละคอนเฟิร์มละว่าชิ้น
00:03:18 → 00:03:20 เนื้อเนี่ยเป็นชิ้นเนื้อที่ผิดปกติมี
00:03:20 → 00:03:22 เซลล์มะเร็งอยู่ในนั้นแล้วก็เป็นโรคแล้ว
00:03:22 → 00:03:24 ใช่มั้ยครับพอลำดับต่อมาเราก็ต้อง
00:03:24 → 00:03:26 วิเคราะห์ว่าตอนเนี้ยโลกมันอยู่ตรงไหน
00:03:26 → 00:03:29 บ้างอยู่ที่ลิ้นอย่างเดียวลุกราไปส่วนไหน
00:03:29 → 00:03:31 ของลิ้นล่างมีการลุกลามไปต่อมน้ำเหลืองม
00:03:31 → 00:03:34 หรือมีการลุกลามไปยังอวัยวะส่วนอื่นร่าง
00:03:34 → 00:03:36 กายมนะครับเพราะฉะนั้นตรงส่วนนั้นเนี่ยก็
00:03:36 → 00:03:38 คือการวิเคราะห์เรื่องของระยะของโลกทาง
00:03:38 → 00:03:41 ทีมแพทย์ก็จะมีการวางแผนการรักษาร่วมกัน
00:03:41 → 00:03:43 ก็คือเป็นแพทย์เฉพาะทางหลากหลายสาขานอก
00:03:43 → 00:03:45 จากนั้นแล้วนะครับใบบางกรณีเนี่ยก็อาจจะ
00:03:45 → 00:03:47 ต้องมีคุณหมอที่เกี่ยวกับกายภาพบำบัด
00:03:47 → 00:03:50 เพราะเราตัดเหมือนบางกรณีอาจจะจำเป็นต้อง
00:03:50 → 00:03:52 ผ่าตัดลิ้นออกไปเพราะฉะนั้นเนี่ยก็ต้องมี
00:03:52 → 00:03:54 การกายภาพบำบัดในเรื่องของการฝึกพูดหรือ
00:03:54 → 00:03:57 ว่าฝึกกลืนหลังจากที่ฝรังผ่าตัดรวมถึงคุณ
00:03:57 → 00:03:59 หมอที่เกี่ยวกับทางด้านโภชนาการหรืออย่าง
00:03:59 → 00:04:03 ไว้เป็นนักโภชนาการเพื่อที่จะแนะนำคนไข้
00:04:03 → 00:04:05 ครับว่าหลังผ่าตัดหรือก่อนรักษาเนี่ยควร
00:04:05 → 00:04:07 จะต้องรับประทานอย่างไรแล้วลักษณะของ
00:04:07 → 00:04:10 อาหารจะต้องปรับอย่างไรเพื่อให้เรากินได้
00:04:10 → 00:04:13 ง่ายขึ้นอย่างเงี้ยครับผมอาจารย์คะแล้ว
00:04:13 → 00:04:16 โรคมะเร็งลิ้นนั้นมีกี่ระยะคะคล้ายกับ
00:04:16 → 00:04:18 มะเร็งทั่วไปหรือไม่อย่างไรคะแบ่งระยะ 1
00:04:18 → 00:04:20 2 3 4 เหมือนกันนะครับอย่างเช่นว่าถ้า
00:04:20 → 00:04:22 เป็นระยะที่ 1 ก็คือมีแค่ก้อนอย่างเดียว
00:04:22 → 00:04:25 เล็กๆยังไม่ได้ลุกลามอยู่แค่ฝั่งใดฝั่ง
00:04:25 → 00:04:27 หนึ่งของลิ้นคือลิ้นเนี่ยจะแบ่งเป็นฝั่ง
00:04:27 → 00:04:29 ซ้ายฝั่งขวาหน้าหลังอย่างเงี้ยนะครับก็จะ
00:04:29 → 00:04:31 ดูดูว่าเอออยู่แค่ตรงตำแหน่งไหนยังไม่ได้
00:04:31 → 00:04:34 เอ่อลุกลามไปยังข้างๆนะครับกนั้นก็จะเป็น
00:04:34 → 00:04:36 ระยะที่ 1 ถ้าเป็นระยะที่ 2 เนี่ยก็คือ
00:04:36 → 00:04:38 อาจจะเริ่มก้อนใหญ่ขึ้นเริ่มมีการลุกลำ
00:04:38 → 00:04:41 จากฝั่งซ้ายไปฝั่งขวานะครับหรือว่ามีการ
00:04:41 → 00:04:43 เอ่อมีขนาดที่โตขึ้นอย่างเงี้ยครับก็จะ
00:04:43 → 00:04:46 ถือว่าเป็นระยะที่ 2 นะครับถ้าระยะที่ 3
00:04:46 → 00:04:47 นี่ก็คืออาจจะเริ่มมีการลุกราำไปยังต่อม
00:04:47 → 00:04:49 น้ำเหลืองละนะครับไม่ว่าจะเป็นต่อมน้ำ
00:04:49 → 00:04:52 เหลืองที่คอฝั่งใดฝั่งหนึ่งนะครับหรือถ้า
00:04:52 → 00:04:54 2 ข้างนี่ก็จะเป็นเยอะละแต่ถ้าเป็นระยะ
00:04:54 → 00:04:56 ที่ 4 ก็คือมีการกระจายแล้วนะครับเพราะ
00:04:56 → 00:04:59 ฉะนั้นเนี่ยยิ่งเจอระยะที่ 1 นะครับหรือ 2
00:04:59 → 00:05:02 เนี่ยก็จะมีโอกาสที่รักษาหายขาดได้สูงสุด
00:05:02 → 00:05:04 เลยนะครับแล้วก็การรักษาเนี่ยก็ไม่ยุ่ง
00:05:04 → 00:05:06 ยากไม่ซับซ้อนครับแล้วก็ภาวะเเรียกว่า
00:05:06 → 00:05:09 ทุพลภาพหลังการรักษาเนี่ยก็จะน้อยลงนะ
00:05:09 → 00:05:12 ครับแต่ถ้าเป็นระยะ 3 อย่างเงี้ยครับหลัง
00:05:12 → 00:05:14 ผ่าตัดอาจจะต้องมีการทั้งฉายแสงมีทั้งให้
00:05:14 → 00:05:17 ยาเคโมหลายๆหลายๆครั้งนะครับซึ่งจะทำให้
00:05:17 → 00:05:20 คนไข้ได้รับผลข้างเคียงรวมถึงพอหลังรักษา
00:05:20 → 00:05:22 แล้วเนี่ยก็อาจจะมีภาวะทุพพลภาพที่ติดตัว
00:05:22 → 00:05:24 ไปตลอดเพราะว่าต้องมีการรักษาหลายอย่างนะ
00:05:24 → 00:05:26 ครับหรือว่าแม้กระทั่งถ้าเป็นระยะที่ 4
00:05:26 → 00:05:28 เนี่ยโอกาสหายขาดก็ค่อนข้างจะเรียกว่า
00:05:28 → 00:05:31 น้อยมากอยากให้อาจารย์ช่วยอธิบายว่าการ
00:05:31 → 00:05:34 รักษามะเร็งลิ้นนั้นมีกี่วิธีทำได้อย่าง
00:05:34 → 00:05:38 ไรบ้างคะครับหลักๆเลยของมะเร็งลิ้นเนี่ย
00:05:38 → 00:05:39 ก็คือการผ่าตัดยังถือว่าเป็นพระเอกหลัก
00:05:40 → 00:05:42 เพราะว่าถ้าเราเจอแล้วผ่าตัดออกได้นะครับ
00:05:42 → 00:05:44 อันนั้นก็คือยังมีโอกาสที่จะหายขาดได้นะ
00:05:44 → 00:05:46 ครับอันที่ 2 ที่เป็นการรักษาเสริมนะครับ
00:05:46 → 00:05:50 ก็คือการฉายแสงร่วมกับการให้ยาเคมีบำบัด
00:05:50 → 00:05:52 ในบางกรณีนะครับแต่ในปัจจุบันนะครับ
00:05:52 → 00:05:55 เนื่องจากวิวันวัตกรรมทางการแพทย์แล้วก็
00:05:55 → 00:05:57 รวมถึงเรารู้จักโรคมะเร็งมากขึ้นในบาง
00:05:57 → 00:05:59 กรณีเราอาจจะมีเรื่องของการใช้ยาที่เรียก
00:05:59 → 00:06:01 เรียกว่าไม่ใช่ยาเคมีบำบัดอย่างเช่นยา
00:06:01 → 00:06:04 พุ่งเป้านะครับหรือว่ายาภูมคุ้มกันบำบัด
00:06:04 → 00:06:07 ในบางกรณีที่ช่วยให้คนไข้สามารถที่จะผ่าน
00:06:08 → 00:06:10 การรักษาได้ง่ายขึ้นนะครับรวมถึงผลการ
00:06:10 → 00:06:12 รักษาดีขึ้นถ้าเราสามารถตรวจเจอนะครับ
00:06:12 → 00:06:15 เพราะฉะนั้นโดยหลักๆแล้วก็จะมี 3 อย่างนะ
00:06:15 → 00:06:18 ครับก็คือการผ่าตัดการใช้รังสีรักษาแล้ว
00:06:18 → 00:06:20 ก็การใช้ยาแต่ยาเนี่ยก็จะแบ่งเป็น 2 หมวด
00:06:20 → 00:06:23 ใหญ่ๆก็คือเรื่องของการใช้ยาเคมีบำบัดกับ
00:06:23 → 00:06:26 ยาจำเพาะแล้วแต่ขึ้นกับกลไกการเกิดโรคของ
00:06:26 → 00:06:29 คนไข้รวมถึงยาภูมคบำบัดซึ่งอาจจะใช้ได้ใน
00:06:29 → 00:06:33 บางคนไข้บางคนไม่ได้ใช้เหมือนกันทุกๆคน
00:06:33 → 00:06:35 ขึ้นอยู่กับว่าคนไข้แต่ละคนนั้นเนี่ย
00:06:35 → 00:06:37 สามารถใช้ยาตัวไหนได้อันนี้ก็จะต้องไป
00:06:37 → 00:06:39 วิเคราะห์โดยละเอียดต่อก็คือเอาก้อน
00:06:39 → 00:06:41 มะเร็งครับไปวิเคราะห์โดยละเอียดต่อว่า
00:06:41 → 00:06:44 เออคนไคนเนี้ยมีกลไกการเกิดโรคยังไงแล้ว
00:06:44 → 00:06:47 ก็มียาอะไรที่มันแชหรือว่ามันเข้าได้กับ
00:06:47 → 00:06:50 คนไข้คนนั้นๆได้บ้างนะครับเพื่อที่จะเรา
00:06:50 → 00:06:52 สามารถเอายาตัวนั้นเนี่ยมาใช้กับคนไข้เรา
00:06:52 → 00:06:54 ได้เกิดประโยชน์สูงสุดนะครับรวมถึงผลข้าง
00:06:54 → 00:06:57 เคียงน้อยลงด้วยครับอาจารย์ขาแล้วโรค
00:06:57 → 00:07:00 มะเร็งลิ้นนั้นสามารถรักษาให้หายขาดได้
00:07:00 → 00:07:02 หรือไม่คะรักษาหายขาดได้ครับโดยเฉพาะถ้า
00:07:02 → 00:07:04 เป็นระยะที่ 1 ระยะที่ 2 ระยะที่ 3 ครับ
00:07:04 → 00:07:07 ส่วนใหญ่ก็ยังรักษาหายขาดได้อยู่เพียงแต่
00:07:07 → 00:07:09 ว่าเปอร์เซ็นต์ของการหายขาดครับก็คือระยะ
00:07:09 → 00:07:11 ที่ 1 เนี่ยก็จะเปอร์เซ็นต์ในการหายขาด
00:07:11 → 00:07:14 สูงสุดแล้วก็ลดหลั่นลงมาตามลำดับนะครับ
00:07:14 → 00:07:17 แล้วหลังจากการที่เข้ารับการรักษามะเร็ง
00:07:17 → 00:07:20 ลิ้นแล้วควรจะดูแลตัวเองอย่างไรคะอาจารย์
00:07:20 → 00:07:22 เนื่องจากการรักษาสำคัญของมะเร็งลิ้น
00:07:22 → 00:07:25 เนี่ยครับก็คือการตัดเอาก้อนออกนะครับรวม
00:07:25 → 00:07:29 ถึงบางรายอาจจะจำเป็นต้องได้รับเ่อการฉาย
00:07:29 → 00:07:32 แสงรวมถึงเคมีบำบัดน่มด้วยในบางกรณีนะ
00:07:32 → 00:07:34 ครับสิ่งที่มันจะเกิดขึ้นแน่ๆก็คือคนไข้
00:07:34 → 00:07:37 จะมีภาวะทุพลภาพจากการผ่าตัดก็คืออาจจะมี
00:07:37 → 00:07:41 ลิ้นบางส่วนหรือทั้งลิ้นที่อาจจะต้องถูก
00:07:41 → 00:07:43 ตัดออกไปนะครับเพราะฉะนั้นเนี่ยคนไข้ก็
00:07:43 → 00:07:46 อาจจะมีปัญหาในเรื่องของการกลืนอาหารนะ
00:07:46 → 00:07:49 ครับรวมถึงการพูดนะครับซึ่งพวกเครับก็อาจ
00:07:49 → 00:07:52 จะจำเป็นที่จะต้องมีการทำกายภาพบำบัดหรือ
00:07:52 → 00:07:55 ว่ามีการแนะนำจากแพทย์เฉพาะทางหรือหรือ
00:07:55 → 00:07:57 ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางนะครับที่จะมาช่วย
00:07:57 → 00:08:01 แนะนำว่าในกรณีที่เรามีลิ้นแค่บางส่วน
00:08:01 → 00:08:03 แล้วนะครับเราควรจะต้องฝึกพูดอย่างไรฝึก
00:08:04 → 00:08:06 กลืนอย่างไรควรจะต้องรับประทานอาหารอย่าง
00:08:06 → 00:08:09 ไรนะครับทั้งระหว่างการรักษาหรือว่าหลัง
00:08:09 → 00:08:11 การรักษาครบแล้วซึ่งพวกนี้ก็อาจจะมีราย
00:08:11 → 00:08:13 ละเอียดที่แตกต่างกันนะครับเพราะฉะนั้น
00:08:13 → 00:08:16 เนี่ยตรงส่วนเก็เป็นสิ่งที่คนไข้จำเป็นจะ
00:08:16 → 00:08:18 ต้องเรียนรู้ด้วยหลังจากที่รรักการรักษา
00:08:18 → 00:08:21 ไปแล้วการปฏิบัติตัวนะครับระหว่างการ
00:08:21 → 00:08:24 รักษาภายหลังการรักษานะครับรวมถึงผลข้าง
00:08:24 → 00:08:26 เกียงที่อาจจะเกิดขึ้นซึ่งข้อมูลความรู้
00:08:26 → 00:08:28 พวกนี้นะครับก็จำเป็นที่จะต้องปรึกษากับ
00:08:28 → 00:08:31 เอ่อแคเฉพาะทางเพื่อที่จะได้รับความรู้
00:08:31 → 00:08:33 ความเข้าใจที่ถูกต้องแล้วก็จะได้ปฏิบัติ
00:08:33 → 00:08:36 ตัวได้อย่างถูกต้องด้วยครับอาหารที่ผู้
00:08:36 → 00:08:39 ป่วยโรคมะเร็งลิ้นควรรับประทานและไม่ควร
00:08:39 → 00:08:42 รับประทานมีอะไรบ้างคะจากข้อมูลยังไม่มี
00:08:42 → 00:08:45 อาหารชนิดไหนที่บอกว่าเป็นตัวกระตุ้นให้
00:08:45 → 00:08:47 เกิดมะเร็งหรือมีโอกาสทำให้มะเร็งกลับ
00:08:47 → 00:08:49 เป็นซ้ำมากขึ้นนะครับไม่ว่าจะเป็นอาหาร
00:08:49 → 00:08:52 ชนิดโปรตีนคาร์โบไฮเดรตหรือไขมันหรือใดๆ
00:08:52 → 00:08:54 ก็ตามนะครับสิ่งที่เราต้องหลีกเลี่ยง
00:08:54 → 00:08:57 อย่างมากๆเลยก็คือเรื่องของแอลกอฮอล์แล้ว
00:08:57 → 00:09:00 ก็การสูบบุหรี่นะครับหรือใจอื่นๆก็ตามที่
00:09:00 → 00:09:02 จะทำให้เรามีการอักเสบเรื้อรังของลิ้นนะ
00:09:02 → 00:09:05 ครับไม่ว่าจะเป็นการโดนร้อนน้ำร้อนมากๆ
00:09:05 → 00:09:07 บ่อยๆนะครับแล้วทำให้เกิดการอักเสบเรื้อ
00:09:07 → 00:09:09 รังนะครับมันก็เพิ่มอุบัติการณ์ของการ
00:09:09 → 00:09:12 เป็นโรคมะเร็งมากขึ้นนะครับรวมถึงเอ่อ
00:09:12 → 00:09:14 ปัจจัยอีกสำคัญอีกอันนึงก็คือเรื่องของ
00:09:14 → 00:09:17 การติดเชื้อไวรัสเอ่อ hpv นะครับซึ่งพวก
00:09:17 → 00:09:19 เยครับมันจริงๆมันเป็นไวรัสที่เราสามารถ
00:09:19 → 00:09:23 ป้องกันได้โดยการฉีดวัคซีนอยากจะขอคำแนะ
00:09:23 → 00:09:25 นำจากอาจารย์เพื่อไม่ให้ป่วยเป็นโรค
00:09:25 → 00:09:27 มะเร็งลิ้นค่ะครับปัจจัยสำคัญเลยก็คือ
00:09:27 → 00:09:29 ปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมที่เราสามารถหลี
00:09:29 → 00:09:31 เลี่ยงแล้วก็ป้องกันได้นะครับอการป้องกัน
00:09:31 → 00:09:34 ก็คือ 1 ก็คือการฉีดวัคซีนนะครับป้องกัน
00:09:34 → 00:09:38 เรื่องของไวรัส hpv นะครับซึ่งซึ่งไวรัส
00:09:38 → 00:09:41 hpv เนี่ยเป็นไวรัสที่มีปัจจัยเสี่ยง
00:09:41 → 00:09:43 สำคัญของการเกิดมะเร็งเรื่องของหูคอจมูก
00:09:43 → 00:09:46 และช่องปากอันที่ 2 ก็คือปัจจัยกระตุ้น
00:09:46 → 00:09:48 อื่นๆทางสิ่งแวดล้อมที่เราสามารถหลีก
00:09:48 → 00:09:51 เลี่ยงได้อ่าการกินเหล้านะครับแอลกอฮอล์
00:09:51 → 00:09:54 ทุกชนิดการสูบบุหรี่พวกนี้เป็นปัจปัจจัย
00:09:54 → 00:09:55 กระตุ้นโดยตรงที่เรารู้อยู่แล้วว่ามัน
00:09:55 → 00:09:57 เพิ่มกัใจยเสี่ยงเลยเพราะฉะนั้นอันนี้ก็
00:09:57 → 00:10:00 ต้องหลีกเลี่ยงนะครับเอ่อการอักเสบของ
00:10:00 → 00:10:02 ลิ้นอื่นๆที่อาจจะเกิดขึ้นได้จากการที่
00:10:02 → 00:10:04 เราต้องระวังนะครับอย่างที่บอกก็คือการ
00:10:04 → 00:10:07 กินอะไรที่ทำให้เกิดการอักเสบบ่อยๆนะครับ
00:10:07 → 00:10:10 น้ำร้อนเกินพอดีอย่าเป็นประจำตลอดเวลา
00:10:10 → 00:10:12 แล้วเกิดการอักเสบเรื่อยๆๆๆนะครับมันทำ
00:10:12 → 00:10:14 ให้เกิดได้เพราะฉะนั้นพวกนี้มันเป็นสิ่ง
00:10:14 → 00:10:17 ที่เราสามารถอ่าจะหลีกเลี่ยงได้แล้วก็
00:10:17 → 00:10:19 ป้องกันได้เพราะฉะนั้นเชื่อว่าถ้าเรา
00:10:19 → 00:10:22 สามารถที่จะเ่อดูแลตรงนี้ได้ดีครับโอกาส
00:10:22 → 00:10:24 ที่เราจะเป็นโรคก็น้อยลงและที่สำคัญอีก
00:10:24 → 00:10:27 อันนึงเลยก็คือเรื่องของการตรวจสุขภาพนะ
00:10:27 → 00:10:30 ครับดูภายในช่องปากเป็นประจำอย่างเช่นว่า
00:10:30 → 00:10:32 เราแปรงฟันทุกเช้าอย่างเงี้ยครับเราอาจจะ
00:10:32 → 00:10:35 อ้าปากดูสักหน่อยนะครับว่าในลิ้นเราเอ้ย
00:10:35 → 00:10:38 มีอะไรที่น่าผิดปกติมั้ยตวัดลิ้นซ้ายขวา
00:10:38 → 00:10:40 นะครับในช่องปากกระพุ้งแก้มอย่างเงี้ย
00:10:40 → 00:10:42 ครับว่ามีรอยโรคอะไรที่มันแปลกๆหรือเปล่า
00:10:42 → 00:10:44 เพราะบางทีอย่างที่ผมบอกว่ารอยโรคเนี่ย
00:10:44 → 00:10:46 บางทีมันไม่จำเป็นต้องมาด้วยก้อนนะครับ
00:10:46 → 00:10:48 มันไม่จำเป็นต้องเป็นคำก้อนได้บางทีมัน
00:10:48 → 00:10:51 อาจจะเป็นรอยฟ้าๆจางๆสีที่ผิดปกติถ้าน่า
00:10:51 → 00:10:54 สงสัยครับก็ควรจะไปพบแพทย์เฉพาะทางแต่ถ้า
00:10:54 → 00:10:57 เราสามารถกำจัดมันได้ตั้งแต่แรกมันก็ไม่
00:10:57 → 00:10:59 ใช่เป็นโรคมะเร็งมันอาจจะเป็นแค่เซลล์ปิ
00:10:59 → 00:11:02 ปกติซึ่งอันนี้ก็ช่วยคนไข้ได้มากครับ
00:11:02 → 00:11:05 ขอบคุณนะคะสำหรับการรับชมรายการ TNN
00:11:05 → 00:11:08 Health ค่ะและอย่าลืมค่ะกด Subscribe
00:11:08 → 00:11:12 กดดไลคกดแชร์ในทุกช่องทางออนไลน์ของ TNN
00:11:12 → 00:11:15 ช่อง 16 ค่ะเพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมราย
00:11:15 → 00:11:20 การสดคลิปวีดีโอที่น่าสนใจของทาง TNN นะ
00:11:20 → 00:11:23 คะ