- คำถาม:
- การรักษาโลหิตจางควรพิจารณาจากอะไรเป็นหลัก?
- คำตอบ:
- การรักษาโลหิตจางควรพิจารณาจากต้นเหตุของโรค เพราะหากเป็นจากภาวะขาดวิตามินหรือธาตุเหล็กสามารถรักษาให้หายได้ แต่ถ้าเป็นจากพันธุกรรมอย่างพาลาซีเมียหรือ G6PD จะไม่สามารถหายขาดได้ แต่ต้องประคับประคองและหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้อาการรุนแรงขึ้น เช่น หลีกเลี่ยงอาหารที่มีธาตุเหล็กในผู้ป่วยพาลาซีเมีย หรือหลีกเลี่ยงถั่ว หัวหอม บลูเบอรี่ ในผู้ป่วย G6PD จึงจำเป็นต้องรักษาที่ต้นเหตุ ไม่ใช่แค่ปลายเหตุ
ที่หน้ามืดบ่อยๆ ตัวซีด ใจสั่น อาจเป็นเพราะโลหิตจาง ￨นพ.ศิรวิชญ์ สมานวรกิจ￨รพ. พญาไท 3
จากช่อง:Phyathai Hospital
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:05:04ที่น้อยได้มากน้อยเพียงใดครับ
00:05:08[เพลง]
00:05:10ผมรักษาหายขาดได้หรือไม่ขึ้นอยู่กับว่า
00:05:14ต้นเหตุของโลหิตกลางคืออะไรอย่างเช่นว่า
00:05:17เป็นจากภาวะขาดวิตามินเนี่ยสามารถรักษา
00:05:19ให้หายขาดได้แต่ถ้าเป็นจากพันธุกรรมอย่าง
00:05:22เช่น gcd หรือพาราซีเมียเนี่ยก็จะไม่หาย
00:05:25ขาดการรักษาจะเป็นการประคับประคองไม่ให้
00:05:27รุนแรงมากขึ้นแต่ก็ยังต้องมีการตรวจติด
00:05:31ตามอยู่ในความดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด
00:05:33ขึ้นอยู่กับว่าต้องรักษาที่ต้นเหตุหรือ
00:05:36ปลายเหตุอย่างบางครั้งถ้าขาดธาตุเหล็ก
00:05:38ซึ่งเป็นเรื่องที่เราเข้าใจกันได้ว่าแค่
00:05:41ทานยาเสริมธาตุเหล็กก็น่าจะดีขึ้นแต่ถ้า
00:05:44เป็นจากสาเหตุมีประจำเดือนเรื้อรังอ่า
00:05:47ประจำเดือนอยู่ทุกเดือนแล้วเลือดออกทาง
00:05:49ช่องคลอดค่อนข้างมากเกิดจากเรื่องของ
00:05:52เนื้องอกในมดลูกที่เป็นเหตุให้ประจำเดือน
00:05:55ในแต่ละครั้งค่อนข้างมากถ้าเราไม่รักษา
00:05:57ต้นเหตุก็คือรักษาเรื่องเรื่องของเนื้อ
00:05:59งอกมลูกปลายเหตุเรื่องของโลหิตกางจากภาวะ
00:06:03ขาธาตุเหล็กในสตรีที่มีประจำเดือนตรง
00:06:05เนี้ยก็จะเป็นการรักษาที่ปลายเหตุก็จะไม่
00:06:08หาย
00:06:09[เพลง]
00:06:12พาขึ้นอยู่กับว่าโลหิตจางที่เป็นนั้น
00:06:16เนี่ยเป็นจากสาเหตุอะไรนะครับอย่างเช่นยก
00:06:19ตัวอย่างเรื่องของซีเมียด้วยความที่เมเ
00:06:21เลดแดงเนี่ยอายุไขสั้นกว่าปกติเรารู้อยู่
00:06:24แล้วว่าใน 1 เม็แดงเนี่ยจะมีเรื่องของธา
00:06:27เหล็กเป็นองค์ประกอบในการสร้างเม็แดง 1
00:06:29ตัวเมื่อเมืแดงหมดอายุไขไปเนี่ยก็จะมีการ
00:06:32ปล่อยาตเหล็กอยู่ในกระแสเลือดซึ่งยิ่ง
00:06:35เกิดวัฏจักรดังกล่าวมากขึ้นเนี่ยธาตุ
00:06:37เหล็กในร่างกายก็จะเกิดค่อนข้างสูงฉะนั้น
00:06:40ในกลุ่มคนไข้ที่เป็นพาราซีเมียเนี่ยจะมี
00:06:42ความสำคัญเกี่ยวกับเรื่องของธาตุเหล็กสูง
00:06:45ในร่างกายได้ง่ายอยู่แล้วยิ่งความรุนแรง
00:06:47ของพาราซีเมียนั้นเป็นค่อนข้างมากธาตุ
00:06:49เหล็กในร่างกายก็ยิ่งสูงฉะนั้นอาหารที่
00:06:51ควรหลีกเลี่ยงในกลุ่มคนไข้ที่เป็นโลหิต
00:06:54กลางจากพาลาซีเมียเนี่ยก็คือหลีกเลี่ยง
00:06:56อาหารที่มีธาตุเหล็กไม่ว่าจะเป็นพวกหอย
00:06:58เนื้อสัตว์ที่สีแกงแดงมากๆอย่างเช่นเนื้อ
00:07:01วัวเนื้อหมูเครื่องในสัตว์หรือพวกเมล็ด
00:07:03ฟักทองงาดำงาขาวหรือว่าพวก Dark
00:07:06ช็อกโกแลตพัปูดหรือว่าเ้าเจี้ยวเนี่ยรวม
00:07:08ถึงธัญพืชเนี่ยก็ควรหลีกเลี่ยงในกลุ่มที่
00:07:11เป็นพาลาซีเมียในกรณีที่เป็น G6PD เนี่ย
00:07:14เราก็จะหลีกเลี่ยงให้ทานพวกหั่วปาก้าวาย
00:07:17แดงหรือว่าบลูเบอรี่แล้วก็ถั่วเรือเพราะ
00:07:20ว่ามันเป็นอาหารต้องห้ามสำหรับคนที่เป็น g
00:07:22สดีฉะนั้นก็ต้องตอบว่าบางอย่างเนี่ยก็ทาน
00:07:25ได้บางอย่างก็ทานไม่ได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ
00:07:27ของโลหิตยางที่เป็นครับ
00:07:30[เพลง]