- คำถาม:
- การรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวทำอย่างไรบ้าง?
- คำตอบ:
- การรักษาหลักคือเคมีบำบัดที่ให้ทางหลอดเลือด เพื่อกำจัดเซลล์มะเร็งในร่างกาย รวมถึงการปลูกถ่ายสเตมเซลล์หรือไขกระดูก และการรักษามุ่งเป้าหมาย (targeted therapy) ที่ใช้ยาเฉพาะเจาะจงกับการกลายพันธุ์ของยีน ซึ่งช่วยลดผลข้างเคียงและเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา
MED CMU ฟัง for health EP.124 | “โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว” อันตรายที่ไม่อาจมองข้าม
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:10:17รักษามซึ่งวิธีการรักษานะครับในปัจจุบัน
00:10:20เนี่ยเนื่องจากสิ่งที่เกิดขึ้นอยู่ใน
00:10:22เลือดดังนั้นการรักษาก็ต้องให้สิ่งที่
00:10:24เข้าไปกำจัดสิ่งที่อยู่ในเลือดโดยการให้
00:10:26ยานะครับเข้าทางหลดเลือดซึ่งการรักษาที่
00:10:29เป็นมาตรฐานเนี่ยปัจจุบันก็คงต้องเป็นยา
00:10:31ที่เรียกว่าเคมีบำบัดนะครับเข้าทางหลอด
00:10:33เลือดดำเป็นเคมีบำบัดขนาดสูงนะครับก็ถือ
00:10:36ว่าถ้าเป็นขึ้นมาเนี่ยก็เป็นสิ่งที่ไม่
00:10:38อยากให้เกิดนะครับแต่ถ้าเกิดขึ้นมาเนี่ย
00:10:39จะเป็นสิ่งที่ป่วยหนักแล้วก็อาจจะต้องให้
00:10:42ยาแล้วก็นอนโรงพยาบาลค่อนข้างนานนะครับ
00:10:44แล้วก็ค่ะหลังการรักษาเนี่ยก็มีการ
00:10:46ประเมินนะครับโดยการตรวจต่างๆเช่นการตรวจ
00:10:49ไขกระดูกด้วยเพราะว่ามันเป็นตำแหน่งที่
00:10:52เกิดโรคนะครับประเมินนหรือว่าปริมาณของ
00:10:54เซลล์มะเร็งเนี่ยมีตั้งต้นของการรักษา
00:10:56อยู่เท่าไหร่นะครับแล้วหลังรักษาก็มีการ
00:10:59ตรวจไข่กระดูกเป็นระยะๆว่ามีการตอบสนองม
00:11:02ร่วมกับการเช็คเลือดนะครับก็พวกนี้ก็คิด
00:11:05ว่าเป็นเรื่องใหญ่พอสมควรครับน่าจะต้อง
00:11:07ให้เคมีบำบัดอะไรกันมากมายขั้นตอนของการ
00:11:09รักษานี้น่ากลัวมากๆจริงๆค่ะมันมันมีราย
00:11:13ละเอียดมากมายเนาะเริ่มต้นจนถึงสภาพจิตใจ
00:11:17ของผู้ป่วยเองเมื่อรู้คำว่ามะเร็งมันมา
00:11:19แล้วอ่ะร่างกายก็ทรุดกันตามคำที่ได้ยิน
00:11:22ด้วยอันนี้จากประสบการณ์โดยตรงค่ะเพราะ
00:11:25ว่ามีเพื่อนนะคะอันนี้ได้คุยกับเพื่อน
00:11:27แล้วเรื่องเกี่ยวกับคุณแม่ของเนะคะก็ขอ
00:11:30อนุญาตพูดในรายการได้เพราะว่าเพื่อน
00:11:32อนุญาตแล้วนะคะก็คือส่วนตัวคุณแม่ของเขา
00:11:35เนี่ยเป็นคนที่แข็งแรงค่ะแล้วก็ไม่ค่อย
00:11:37เป็นอะไรหรือไม่สบายป่วยนิดๆหน่อยๆก็จะ
00:11:40ไม่ไปหาหมอเลยค่ะจะกินยาตั้งแต่เป็นสาวๆ
00:11:42อายุ 30 40 จนกระทั่งอายุ 60 ซึ่งอาการ
00:11:46พวกเนี้ยเขาไม่บอกใครนะคะว่าเวลาที่เขา
00:11:48ไม่สบายเนี่ยเขาจะใครยังหลงเหลืออยู่อะไร
00:11:51ก็ตามเนี่ยเขาก็จะไม่ไปหาหมอเพราะกลัวการ
00:11:53ไปโรงพยาบาลแลเริ่มมีอาการมือชาเท้าชาตาม
00:11:56มาเรื่อยๆแต่ก็นวดๆให้ลูกเห็นเห็นอย่าง
00:11:59เงี้ยค่ะหลังๆก็ล้มลงไปแล้วก็ไข้ขึ้นสูง
00:12:03เลยต้องพาไปที่โรงพยาบาลจากนั้นก็คือพบ
00:12:06ว่าคุณแม่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวแบบเฉียบ
00:12:08พลันแล้วก็อยู่ที่โรงพยาบาลไม่กี่วันเท่า
00:12:11นั้นก็จากไปเนี่ยค่ะมันทำไมแบบแกแบตกใจ
00:12:15ว่าคนที่ดูแข็งแรงมากๆกับกลัวการมาโรง
00:12:18พยาบาลและไม่ตรวจสุขภาพประจำปีเลยอย่าง
00:12:21เงี้ยค่ะมันเป็นเหมือนแง่คิดนึงที่อยากจะ
00:12:23ให้หลายๆคนที่ผ่านมาเจอพแสตัวเนี้ยได้
00:12:26กลับไปมองดูคนที่เรารักที่บ้านหลายๆคนก็
00:12:30คิดว่าคุณแม่เรายังแข็งแรงดีนะไม่เคยตรวจ
00:12:33สุขภาพประจำปีเลยเพราะว่าการตรวจสุขภาพ
00:12:35ประจำปีทำให้เราได้พบโรคต่างๆในเนินๆใช่
00:12:38มั้ยคะอาจารย์หมอค่ะครับผมรวมถึงโรคนี้
00:12:40สามารถพบได้เมื่อตอนที่ตรวจสุขภาพประจำปี
00:12:43อะไรอย่างงี้มั้ยคะต้องกล่าวไวว่าถ้าเกิด
00:12:45เป็นมะเร็งดือขาวแบบเฉียบพันธุเนี่ยการ
00:12:47คัดกรองโลคประจำปีเนี่ยอาจจะไม่สามารถคัด
00:12:50กรองได้นะครับเพราะว่าตามชื่อของเขาคือ
00:12:52เฉียบพันธุ์เพราะงั้นอาการโดยทั่วไปเนี่ย
00:12:54มันจะเฉียบพันธครับก็คือมาในระยะไม่เกิน
00:12:57เดือนอะไรเงี้ยนะครับก็จะมีคมีอ่าน้ำหนัก
00:13:00รดในบางรายมีเหนื่อยเพียเลือดออกพวกนี้ก็
00:13:03จะเป็นค่อนข้างไวเพราะงั้นถ้าเราไม่มี
00:13:05อาการอะไรใดๆเลยโดยทั่วไปเนี่ยมักจะคัด
00:13:07กรองไม่เจอแบบเฉียบพันธแต่ในอีกขณะนึงก็
00:13:10คืออาจจะคัดกรองเจอนะครับพวกมะเร็เมเรือ
00:13:12ขาวชนิดเรื้อรังได้เพราะพวกนี้อาการอาจจะ
00:13:14ไม่ชัดเจนแล้วจะเริ่มเห็นปริมาณของเม็ด
00:13:17เลือดที่แปรปรวนเกิดขึ้นมาได้ค่ะซึ่งโดย
00:13:19ทั่วไปเนี่ยวิธีการที่ดีที่สุดครับคือเรา
00:13:21ไม่สามารถคัดกรองใช่มั้ครับเราคงต้อง
00:13:23บำรุงร่างกายรักษาสุขภาพเมื่อยามที่เกิด
00:13:27เห่งที่ไม่คาดฝันเกิดขึ้นเราจะได้ไม่ทรุด
00:13:29หนักนะครับเพราะจุดประสงค์หลักของการ
00:13:32รักษาเคือการให้เคมีบำบัดซึ่งจะเป็นการ
00:13:34กำจัดพวกเซลล์เม็ดเลือดออกในร่างกายและ
00:13:37ให้เม็ดเลือดดีเนี่ยงอกขึ้นมาใหม่ในไข่
00:13:39กระดูกเพราะงั้นในช่วงเวลาที่เปราะบางตอน
00:13:41ที่เม็ดเลือดยังไม่งอกเนี่ยร่างกายจะติด
00:13:44เชื้อได้ง่ายนะครับค่ะดังนั้นถ้าเรารักษา
00:13:46สุขภาพพื้นฐานของเราให้ดีไว้และแข็งแรง
00:13:49ไว้ภูมิต้านทานมักจะฟื้นไวแล้วก็ไม่มี
00:13:52ปัญหาเรื่องการติดเชื้อระหว่างรักษาซึ่ง
00:13:54ก็ต้องแจ้งก่อนว่าส่วนใหญ่เนี่ยที่มี
00:13:56ปัญหาก็คือเรื่องการติดเชื้อนะครับการ
00:13:57เสียชีวิตจากโรคเนี่ยส่วนใหญ่มันจะเกิด
00:13:59จากการติดเชื้อมากกว่าตัวโรคเองตัวโรคเอง
00:14:02เนี่ยมีโอกาสรักษานะครับนะครับสามารถตอบ
00:14:05สนองต่อการรักษาได้แต่ว่าในช่วงที่ฟื้น
00:14:07ตัวเนี่ยแหละครับเป็นช่วงที่เปราะบางแล้ว
00:14:09ก็ส่วนหนึ่งก็จะมีใก้เคียงจากการติดเชื้อ
00:14:12แล้วก็เสียชีวิตเพราะว่าภูมิต้านทางพื้น
00:14:14ฐานเราไม่ดีงั้นก็ควรต้องดูแลสุขภาพพื้น
00:14:17ฐานให้แข็งแรงไว้และเมื่อมีเหตุเกิดที่
00:14:19ไม่คาดฝันอะไรต่างๆเหล่านี้เราจะได้ฟื้น
00:14:21ตัวไวแล้วก็ปลอดภัยกว่าครับกำลังจะเข้าไป
00:14:24นำสู่คำถามพอดีเลยค่ะว่าเราสามารถป้องกัน
00:14:26ให้เราห่างไกลจากโรคมะเร็งเม็ดเือดขาวได้
00:14:29มยอาจารย์หมอก็ได้กล่าวไปแล้วนะคะเชื่อ
00:14:31ว่าผู้ฟังทางบ้านสามารถทำได้การดูแล
00:14:34สุขภาพขั้นพื้นฐานของตัวเรานะคะคือการ
00:14:37ป้องกันมักจะดีกว่าการรักษาอยู่แล้วอะไร
00:14:39ที่เราคิดว่าดีต่อร่างกายใช่มั้ยคะก็
00:14:42สามารถทำได้เลยทันทีนะคะเรื่องของโอกาสใน
00:14:45การตรวจสุขภาพร่างกายเนี่ยก็ถ้ามีโอกาส
00:14:48ใครที่ไม่เคยเลยก็อยากจะแนะนำเหมือนกันนะ
00:14:50คะหรือถ้ามีอาการอะไรก็อย่าฝืนอย่าคิดว่า
00:14:54เราเป็นคนแข็งแรงเราไม่ต้องไปโรงพยาบาลก็
00:14:56ได้บางทีการที่ซื้อยามากินน่ะมันอาจจะไม่
00:14:59ตรงกับโรคก็ได้นะคะมันหายไปชั่วคราวหรือ
00:15:02เปล่าอันนี้ก็หลังจากที่ได้คุยกันมาหรือ
00:15:05ได้อ่านบทความรู้สึกว่าหลายคนเจอปัญหาว่า
00:15:08ต้องสูญเสียคนที่เรารักเนี่ยเพราะการที่
00:15:10เราคิดว่าเค้ายังแข็งแรงดีอยู่แล้วก็ไม่
00:15:13ใช่โรคที่น่ากลัวอะไรอย่างเงี้ยค่ะตรงนี้
00:15:15ก็อยากจะฝากถึงผู้ฟังที่กำลังฟังพแสอยู่
00:15:18นะคะถึงหลายๆโลกเลยค่ะสุดท้ายเลยค่ะ
00:15:21อาจารย์หมอคะก่อนที่จะหมดเวลาอยากให้
00:15:24อาจารย์ได้ฝากถึงหลายๆคนที่กำลังฟัง
00:15:26podcast อยู่แล้วก็อาจจะต้องกำลังเจอกับ
00:15:30ใครในครอบครัวที่เป็นโรคนี้ค่ะเราสามารถ
00:15:33ปฏิบัติตัวยังไงบ้างครับผมก็สิ่งที่เกิด
00:15:36ขึ้นต้องแจ้งก่อนว่ามันไม่ใช่ความผิดของ
00:15:38ใครนะครับมันเป็นสิ่งที่เราป้องกันไม่ได้
00:15:41ทั้งสิ้นนะครับพวกนี้มันเกิดขึ้นจากการ
00:15:43กลายพันธ์ไม่ว่าจะมีอะไรเกิดขึ้นขึ้นมาก็
00:15:45คือขอให้เดินหน้าต่อถ้าสิ่งที่มันเกิด
00:15:48ขึ้นแล้วก็คิดว่ามันเกิดขึ้นแล้วกับร่าง
00:15:49กายไม่ว่าจะเป็นของคนที่เรารักหรือว่าของ
00:15:51ผู้ฟังเองนะครับถ้าใครได้ฟังอยู่แล้วเป็น
00:15:54โรคนี้การรักษาเนี่ยมีหนทางนะครับไม่ใช่
00:15:57ว่าไม่มีหนทางสิ่งที่ทำได้ที่สุดคือสภาพ
00:15:59จิตใจของเราค่ะเรื่องร่างกายเนี่ยเป็น
00:16:01สิ่งที่เราควบคุมได้เพียงบางส่วนเท่านั้น
00:16:03นะครับแล้วการรักษาเนี่ยมันก็มีทิศทางของ
00:16:06เขาอยู่นะครับถ้างั้นสิ่งที่ทำให้ดีที่
00:16:08สุดคือเรื่องสภาพจิตใจนะครับขอให้ยอมรับ
00:16:10ว่าอ่ามันเกิดขึ้นแล้วนะครับเราต้องอยู่
00:16:12กับเขาให้ได้เรามีทางชนะมันอยู่เราอย่า
00:16:15เพิ่งไปท้อแท้นะครับอย่าเพิ่งสิ้นหวังการ
00:16:18รักษาต้องแจ้งว่าในปัจจุบันเนี่ยมาตรฐาน
00:16:20การรักษาเดีขึ้นกว่าเดิมมากนะครับแล้วก็
00:16:22มีผู้ป่วยบางส่วนเนี่ยก็มีชีวิตที่ยืนยาว
00:16:25นะครับไม่เหมือนในสมัยก่อนนะอย่างที่เล่า
00:16:27ให้ฟังแล้วเชีวิตอย่างรวดเร็วบางส่วน
00:16:29เนี่ยตอนนี้เนี่ยสามารถที่จะเข้าถึงการ
00:16:31รักษานะครับเช่นการปลูกถ่ายสเตมเซลล์หรือ
00:16:33การปลูกถ่ายไข่กระดูกนะครับแล้วก็มีการ
00:16:36รักษาใหม่ๆเช่นการรักษามุ่งเป้านะครับ
00:16:38เป็นเหมือน targeted therapy ถ้าเคยได้
00:16:40ยินครับก็จะเป็นการดูการไไลพันธุ์แล้วก็
00:16:42ให้ยาที่ไม่ใช่ยาเคมีบำบัดร่วมกันกับยา
00:16:44เคมีบำบัดที่ใช้เดิมทำให้ขนเงเคียงน้อยลง
00:16:47การตอบสนองยาวนานขึ้นนะครับพวกนี้ก็เป็น