00:00:39 → 00:00:40 และลิ้นเป็นอวัยวะที่มีหน้าที่ที่สำคัญในการกลืนอาหารการรับรสและการพูดของคนเราแต่คนรู้หรือไม่ครับว่าเลี้ยงของเราก็สามารถเป็นมะเร็งได้โดยมะเร็งที่ลิ้นเป็นมะเร็งในช่องปากที่สามารถพบได้บ่อยที่สุดและก่อให้เกิดผลกระทบต่อการใช้ชีวิตได้มากเพื่อให้เราสามารถรับมือกับมะเร็งลิ้นได้อย่างถูกต้องเหมาะสมเราไปรับชมสาระความรู้จักให้ผู้เ****วชาญกันดีกว่าครับว่ามะเร็งลิ้นมีความสําคัญและส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยอย่างไรและเราจะสามารถระมัดระวังตนเองได้อย่างไรบ้างครับไม่หนึ่งที่ลิ้นเป็นกลุ่มของมะเร็งในช่องปากที่พบบ่อยที่สุดนะครับโดยพบได้ประมาณ

00:00:40 → 00:00:41 38%

00:00:41 → 00:00:54 ในช่องปากเลยทีเดียวบางชิ้นความสำคัญหลายประการเนื่องจากเป็นมะเร็งที่มีความรุนแรงค่อนข้างสูงและมีผลต่อการใช้ชีวิตจำวันของผู้ป่วยค่อนข้างหน้าเนื่องจากลิ้นมีหน้าที่หลายประการทั้งการเคี้ยวอาหารการกลืนการพูดร่วมเรียนเนี่ยมีเส้นประ

00:00:54 → 00:01:17 [เพลง]

00:01:17 → 00:01:18 ดีแล้วมีเส้นเลือดมาเลี้ยงค่อนข้างเยอะเพราะฉะนั้นถ้าผู้ป่วยมะเร็งที่ลิ้นจะไม่เกิดปัญหาด้านการเคี้ยวปัญหาด้านการพูดปัญหาด้านการกลืนแล้วก็ยังมีความเจ็บปวดที่ดินค่อนข้างเยอะรวมถึงอาจจะมีเลือดออกที่ดินได้ผู้ป่วยมะเร็งที่ลิ้นมักมาพบแพทย์ด้วยอาการดังกล่าวเหล่านี้นะครับข้อที่

00:01:18 → 00:01:22

00:01:22 → 00:01:23 คือมาด้วยแผลหรือก้อนที่ลิ้นโดยแผลและก่อนที่ดินนี้ไม่หายในระยะเวลา

00:01:23 → 00:01:29 2-4 สัปดาห์ข้อที่ 2

00:01:29 → 00:01:30 คือมาด้วยฟ้าขาวหรือฟ้าแดงที่ลิ้นที่เป็นเรื้อรังและไม่หายไปเองข้อที่

00:01:30 → 00:01:48

00:01:48 → 00:01:49 ขึ้นมาด้วยก่อนที่คอด้วยก็นั้นนักอยู่ในตำแหน่งของใต้ขากรรไกรครับสำหรับปัจจัยเสี่ยงทำให้เกิดมะเร็งที่ลิ้นมีดังต่อไปนี้นะครับข้อแรกคือการสูบบุหรี่เราพบว่าการสูบบุหรี่เนี่ยเพิ่มปัจจัยเสี่ยงในการเกิดเงินที่ลินได้มากพอสมควรโดยขึ้นอยู่กับจำนวนการสูบและระยะเวลาในการสูบเราพบว่าในทุกตัวที่สุดบุหรี่มากกว่า

00:01:49 → 00:01:54

00:01:54 → 00:01:55 มวนต่อวันเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งที่เรียนได้มากกว่าคนทั่วไปที่ไม่สูบบุหรี่เนี่ยถึงมากกว่า

00:01:55 → 00:01:57 4 เท่าปัจจัยที่ 2

00:01:57 → 00:02:00 คือการดื่มแอลกอฮอล์นะครับเช่นเดียวกัน

00:02:00 → 00:02:11 แต่พอดีผู้ป่วยที่ 1

00:02:11 → 00:02:12 แอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากและเวลาที่นานก็มีความเสี่ยงในการเป็นเล็กๆที่มากขึ้นและที่สำคัญถ้าผู้ป่วยทั้งสูบบุหรี่และทั้งดื่มแอลกอฮอล์จะเพิ่มความเสี่ยงเป็นมะเร็งมากขึ้นถึง

00:02:12 → 00:02:18

00:02:18 → 00:02:19 กว่าเท่าเลยทีเดียวข้อที่ศาลคือการเคี้ยวหมากเพราะว่าการเขียวมาเนี่ยก็เพิ่มความเสี่ยงการเป็นมะเร็งเช่นเดียวกันเพราะว่า

00:02:19 → 00:02:25 Mart

00:02:25 → 00:02:26 มีสารก่อมะเร็งที่ชื่อว่าไนโตรซามีนซึ่งจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของโปรตีนในช่องปากและทำให้กลายเป็นมะเร็งได้ครับอันดับที่

00:02:26 → 00:02:26

00:02:26 → 00:03:24 คือการเกิดแผลเรื้อรังเกิดแผลซ้ำๆที่ลิ้นด้วยสาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการที่มีฟันผุมีฟันที่คมหรือการใช้อุปกรณ์จัดฟันหรือฟันปลอมที่ไม่พอดีกับช่องปากพรุ่งนี้ก็เพิ่มความเปลี่ยนการเป็นมะเร็งเช่นเดียวกันครับเมื่อผู้ป่วยสงสัยว่าตัวเองเป็นมะเร็งที่ลิ้นและมาพบแพทย์ถ้าทำการซักประวัติตรวจร่างกายโดยการตรวจร่างกายเนี่ยจะตรวจบริเวณช่องปากทั้งหมดรวมน้ำการตรวจบริเวณคอกล่องเสียงและก็บริเวณช่องคอหลังจากแพทย์ทำการตรวจแล้วถ้าแพทย์สงสัยว่าป่วยเป็นมะเร็งที่ลิ้นจะทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจทางพยาธิ

00:03:24 → 00:03:25 ร้านยาครับโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์มีขั้นตอนการดูแลผู้ป่วยวันอาทิตย์ตั้งต่อไปนี้นะครับขั้นตอนแรกคือการวางแผนก่อนการรักษาข้าน้อยสอบคือการรักษานะครับได้ส่วนของขั้นตอนการวางแผนก่อนการรักษาเราจะทำการตรวจทางรังสีวิทยาเพื่อดูระยะของโลกเช่นดูว่าก้อนมีขนาดใหญ่แค่ไหนมีการกระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองหรือยังมีการกระจายไปที่ปอดกระดูกและก็ตับหรือไม่นะครับโดยทำการส่ง

00:03:25 → 00:03:36 CT Scan หรือ MRI

00:03:36 → 00:03:37 ในตำแหน่งของลิ้นและคอทำการส่งเอกซเรย์ปอดการทำอัลตร้าซาวด์ในช่องท้องในกรณีที่ดูว่าตัวโลกมีโอกาสกระจายค่อนข้างสูงอาจจะมีการทำ

00:03:37 → 00:03:47 Pet scan

00:03:47 → 00:03:53 [เพลง]

00:03:53 → 00:03:54 ครับค่อยสอนเพื่อการเปลี่ยนผู้ป่วยก่อนการรักษาเช่นการศึกษาฐานะกรรมเพื่อทำฟันก่อนการฉายแสงการศึกษาชนากานต์เพื่อประเมินภาวะโภชนาการของผู้ป่วยการปรึกษากายภาพบำบัดในกรณีที่ทุกขวดมีปัญหาเรื่องการกินยิ้มหาเรื่องการกลืนครับขั้นตอนที่

00:03:54 → 00:03:55

00:03:55 → 00:04:04 คือการนัดผู้ป่วยมาเข้าที่ประชุมร่วมกันระหว่างแพทย์หูคอจมูกหา

00:04:04 → 00:04:05 [เพลง]

00:04:05 → 00:04:06 การรักษาและผู้ให้ยาพิมพ์นามบัตรเพื่อวางแผนการรักษาให้ผู้ป่วยสำหรับการรักษามะเร็งที่ดินณปัจจุบันมี

00:04:06 → 00:04:12

00:04:12 → 00:04:13 วิธีนะครับก็คือการผ่าตัดการฉายแสงและการให้ยาเคมีบำบัดโดยเลนส์ที่มีระยะเริ่มต้นใช่มะที่

00:04:13 → 00:04:17 1 หรือ 2

00:04:17 → 00:04:18 เราให้การรักษาด้วยการผ่าตัดเป็นหลักแต่ถ้าเป็นยาที่

00:04:18 → 00:04:33 3 หรือ 4

00:04:33 → 00:04:34 หรือมีการลุกลามไปต่อมน้ำเหลืองเราจะให้การรักษาโดยการผ่าตัดตามด้วยการฉายแสงสำหรับการเฝ้าระวังและป้องกันการเกิดในที่ดินมีดังต่อไปนี้นะครับข้อแรกเมื่อไหร่ก็ตามที่ผู้ป่วยมีแผลหรือมีก้อนที่ลิ้นที่ไม่สามารถหายเองได้ใน

00:04:34 → 00:04:35 2 4

00:04:35 → 00:04:48 [เพลง]

00:04:48 → 00:04:49 สัปดาห์ควรมาพบแพทย์เพื่อทำการตรวจประเมินได้จากแบงค์ที่ลิ้นถ้าเจอในระยะเริ่มต้นโอกาสที่จะรักษาให้หายขาดได้มีค่อนข้างสูงแต่ถ้ามาในระยะที่มีการกระจายหรือก้อนใหญ่แล้วโอกาสการหาเนี่ยจะลดลงมากกว่าครึ่งเลยทีเดียวข้อที่

00:04:49 → 00:04:50

00:04:50 → 00:05:06 เมื่อไหร่ก็ตามที่ผู้ป่วยมีฝ้าขาวหรือฟ้าแดงขึ้นที่ลิ้นโดยเฉพาะบริเวณข้างลิ้นหรือใต้ลิ้นที่เป็นเรื้อรังโดยไม่หายเองก็คนให้แพะ

00:05:06 → 00:05:07 มีการตรวจประเมินที่เดียวกันเนื่องจากฝ้าขาวบางประเภทมีความเสี่ยงที่จะเกิดมะเร็งที่ดินได้ในอนาคตข้อที่

00:05:07 → 00:05:17

00:05:17 → 00:05:41 [เพลง]

00:05:41 → 00:05:42 คือการลดปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเช่นกันงดบุหรี่งดแอลกอฮอล์งดการเที่ยวมาอันนี้ก็ช่วยลดโอกาสที่เราจะเกิดมะเร็งที่ดินได้ครับข้อสุดท้ายนะครับคือการรักษาสุขภาพช่องปากและฟันให้ดีและสังเกตตนเองว่าเมื่อไหร่ที่เรามีฟันผุมีฟันคมซึ่งมีโอกาสที่จะไปบาดลิ้นตัวเองได้หรือมีฟันปลอมที่ไม่พอดีกับช่องปากและนำว่าให้รีบพบทันตแพทย์เพื่อแก้ไขปัญหาแต่เนิ่นๆครับสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการดังกล่าวและมีความสงสัยว่าตนเองอาจจะเป็นมะเร็งที่ลิ้นนะครับสามารถมารับการตรวจได้ที่ตึกภปรชั้น

00:05:42 → 00:05:43

00:05:43 → 00:05:46 วันจันทร์ถึงวันศุกร์เวลา 9.30 2:00

00:05:46 → 00:06:07 นที่โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทยครับเมื่อเร่งลิ้นเป็นมะเร็งที่มีความรุนแรงและมีผลกระทบต่อการใช้ชีวิตของคนไข้ค่อนข้างสูงทั้งกระทบต่อการกินอาหารการพูด

00:06:07 → 00:06:08 ก็ต้องเจ็บปวดและปัญหาของกลิ่นในช่องปากเราสามารถสังเกตอาการของตนเองได้โดยหากเกิดแผลบริเวณลิ้นแล้วแผลไม่หายในเวลา

00:06:08 → 00:06:09 2-4

00:06:09 → 00:06:24 สัปดาห์และมีการขยายขนาดของแผลให้สงสัยว่าตนเองอาจเสี่ยงเป็นมะเร็งลิ้นเทรีบมาพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยอาการเพื่อให้ทำการรักษาได้อย่างทันท่วงทีด้วยความปรารถนาดีจากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์สภากาชาดไทย

00:06:24 → 00:06:30 [เพลง]