การรักษาโรคถุงผนังลำไส้อักเสบมีวิธีใดบ้าง

เปิดแนวทางรักษา“โรคถุงผนังลำไส้อักเสบ”และคำแนะนำเพื่อลดความเสี่ยง : TNN Health

จากช่อง : TNN


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:03ถุงผนังลำไส้อักเสบโรคระบบทางเดินอาหาร
00:00:0300:00:06ที่ต้องเร่งรักษาค่ะและในช่วงนี้นะคะเรา
00:00:0600:00:09จะไปพบกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอาจารย์หมอจะ
00:00:0900:00:12มาให้ความรู้ความเข้าใจในเรื่องของโรคถุง
00:00:1200:00:15ผนังลำไส้อักเสบกันสวัสดีค่ะอาจารย์ขอ
00:00:1500:00:18เริ่มที่คำถามแรกเลยนะ
00:00:1800:00:24[เพลง]
00:00:2400:00:28คะอาจารย์คะผู้ป่วยโรคถุงผนังลำไส้อักเสบ
00:00:2800:00:31จะต้องรักษาตัวและกินยาไปตลอดชีวิตเลย
00:00:3100:00:34หรือไม่คะคือโรคกลุ่มนี้นะคะโรคถุงผนังลำ
00:00:3400:00:37ไส้อักเสบเนี่ยเป็นโรคที่เจอไม่บ่อยนะคะ
00:00:3700:00:40เอ่อในการรักษาแล้วเนี่ยก็คือเ่อจำเป็น
00:00:4000:00:42ต้องกินยาแต่ไม่ได้หมายความว่าต้องกิน
00:00:4200:00:45ตลอดชีวิตโดยส่วนใหญ่มักจะหายได้เองใน
00:00:4500:00:48ระยะเวลาอันสั้นแต่ถ้าเป็นกรณีที่มีเอ่อ
00:00:4800:00:51โรครุนแรงหรือมีภาวะแทรกซ้อนก็อาจจะต้อง
00:00:5100:00:53ใช้เวลานานกว่าแต่ส่วนใหญ่มักจะเป็นแบบ
00:00:5300:00:56ไม่รุนแรงมากกว่านอกจากผู้ที่มีอายุเยอะ
00:00:5600:00:59แล้วค่ะอาจารย์ผู้ที่มีอายุน้อยเสี่ยงใน
00:00:5900:01:02การเป็นโรคนี้ได้หรือไม่คะกรณีโรคของถุง
00:01:0200:01:05ผนังลำไส้อักเสบเนี่ยมักจะพบในคนไข้ที่
00:01:0500:01:08อายุเกิน 60 ปีเป็นหลักแต่ก็จะมีบางกรณี
00:01:0800:01:11ที่เจอได้ในคนที่อายุน้อยกว่า 60 ปีแต่
00:01:1100:01:14ว่าก็ไม่ไม่บ่อยนะคะทีนี้ถามว่าเป็นเพราะ
00:01:1400:01:16อะไรเพราะว่ามันมีความผิดปกติบางอย่างของ
00:01:1600:01:19ผนังลำไส้เองหรือว่ามีกลไกบางอย่างที่
00:01:1900:01:22สนับสนุนให้เขาเกิดเรื่องของถุงผนังลำไส้
00:01:2200:01:25มากกว่าปกติก็จะทำให้เกิดได้ในคนที่อายุ
00:01:2500:01:29ไม่ไม่มากนะคะแล้วแพทย์จะมีการวินิจฉัย
00:01:2900:01:32โรคทุงผนังลำไส้อักเสบอย่างไรคะอาจารย์
00:01:3200:01:34เริ่มต้นคือเราต้องสงสัยก่อนหมายความว่า
00:01:3400:01:38คนไข้มีอาการที่เข้าได้กับโรกนี้เมื่อ
00:01:3800:01:41แพทย์สงสัยก็จะมีการตรวจร่างกายเพิ่มเติม
00:01:4100:01:44นะคะกรณีที่เราต้องการความแน่นอนในการ
00:01:4400:01:46วินิจฉัยเนี่ยเราก็จะแนะนำให้คนไข้ทำ xray
00:01:4600:01:49คอมพิวเตอร์ช่องท้องเพื่อที่จะดูว่าถุง
00:01:4900:01:51ผนังน้ำไส้เนี่ยมันมีการอักเสบจริงหรือ
00:01:5100:01:54ไม่ 1 ก็คือเป็นการที่จะเอ่อคอนเฟิร์มการ
00:01:5400:01:56วินิจฉัยว่าไม่ใช่โรคอื่นเมื่อเรา
00:01:5600:01:58คอนเฟิร์มได้แล้วเราก็จะดูว่าระดับของ
00:01:5800:02:01เอ่อการอักเสบหรือความรุนแรงของโลคเนี่ย
00:02:0100:02:04เป็นระดับไหนแล้วก็มีคเ่อภาวะแทรกซ้อน
00:02:0400:02:06ร่วมด้วยหรือเปล่าเนื่องจากในการรักษา
00:02:0600:02:09เนี่ยมันก็จะแตกต่างกันแล้วแนวทางในการ
00:02:0900:02:12รักษาโรคถุงผนังลำไส้อักเสบทำได้กี่วิธี
00:02:1300:02:16คะเบื้องต้นเนี่ยจะต้องแบ่งก่อนว่าเป็นคน
00:02:1600:02:19ไข้เอ่อไม่ซับซ้อนก็จะสามารถรักษาได้ด้วย
00:02:1900:02:23การกินยาหรือให้ยาทางหลอดเลือดนะคะซึ่ง
00:02:2300:02:26หลักๆแล้วก็จะเป็นเรื่องของยาแก้ปวดหรือ
00:02:2600:02:30ยาแก้บีบเกร็งของลำไส้ร่วมไปกับการพักลำ
00:02:3000:02:33ไส้หมายความว่ากินอาหารที่เป็นอ่อนๆก่อน
00:02:3300:02:35ก็คืออในช่วงแรกอาจจะต้องเริ่มเป็นเรื่อง
00:02:3500:02:37ของอาหารที่เป็นน้ำเป็นหลักแล้วพออาการ
00:02:3700:02:40ปวดดีขึ้นก็จะกินอาหารที่เป็นอาหารอ่อน
00:02:4000:02:44ค่อยๆสเต็ปตามระดับความปวดโดยภาพรวมแล้ว
00:02:4400:02:47ก็คือจะรักษาด้วยยาเป็นหลักแต่ถ้าเป็น
00:02:4700:02:50กรณีที่คนไข้มีความเ่อซับซ้อนหรือเป็น
00:02:5000:02:52กลุ่มที่มีภาวะแทรกซ้อนร่วมด้วยเนี่ยไม่
00:02:5200:02:56ว่าจะเป็นฝีที่บริเวณอ่อถุงผนังนั้นคือ
00:02:5600:02:59มันอักเสบมากจนเกิดเป็นฝีบริเวณนั้นหรือ
00:02:5900:03:02มีการแตกของถุงผนังลำไส้นั้นด้วยซึ่งถ้า
00:03:0200:03:03มันเป็นแบบนั้นเนี่ยถือว่าเป็นภาวะที่
00:03:0300:03:06ค่อนข้างจะรุนแรงจะต้องมีการรักษาอื่น
00:03:0600:03:08เพิ่มเติมในกรณีที่เป็นหนองเนี่ยอาจจะ
00:03:0800:03:11ต้องมีการเจาะเพื่อระบายหนองออกมาบริเวณ
00:03:1100:03:14หน้าหน้าท้องอันที่ 2 ก็คือถ้ามีเรื่อง
00:03:1400:03:18ของการแตกของถุงผนังน้ำไส้เนี่ยมันอาจจะ
00:03:1800:03:21ต้องมีการผ่าตัดเข้ามาเกี่ยวข้องนะคะอื่น
00:03:2100:03:23ๆที่เจอได้แต่เจอได้น้อยลงไปอีกก็คือ
00:03:2300:03:25เรื่องของเอ่อการที่มันมีการอักเสบซ้ำไป
00:03:2500:03:28ซ้ำมาก็จะเกิดการตีบของลำไส้เกิดการอุด
00:03:2800:03:32ตันของลำไส้ได้ได้อาจจะเกิดการฟอร์มทาง
00:03:3200:03:34เชื่อมใหม่ของอวัยวะในช่องท้องบริเวณใกล้
00:03:3400:03:37เคียงถ้าเป็นแบบนั้นก็จะถือว่าเป็นภาวะ
00:03:3700:03:39ซับซ้อนอย่างมากก็คือแทรกเป็นภาวะแทรก
00:03:3900:03:41ซ้อนที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องยาวนาน
00:03:4100:03:43แล้วก็อาจจะต้องพิจารณาการผาดตัดเป็น
00:03:4300:03:46อันดับต้นๆอาจารย์คะแล้วหากคนไข้ที่เป็น
00:03:4600:03:49โรคทุ้งผนังลำไส้อักเสบไม่ได้รับการรักษา
00:03:4900:03:52อย่างทันท่วงทีหรือการรักษาด้วยวิธีที่
00:03:5200:03:55ถูกต้องจะเกิดภาวะโรคภาวะแทรกซ้อนอะไรได้
00:03:5500:03:58บ้างคะค่ะโดยทั่วไปโรคถุงผนังลำไส้อักเสบ
00:03:5800:04:01อ่ะนะคะเป็นภาวะที่เอ่อค่อนข้างจะรักษา
00:04:0100:04:04ไม่ไม่ยากถ้าเกิดว่าไม่ไม่ซับซ้อนก็คือ
00:04:0400:04:07รักษาด้วยยาแล้วก็อาการมักจะดีขึ้นเองใน
00:04:0700:04:09เวลาอันสั้นโดยทั่วไปก็ภายใน 2-3 วันหรือ
00:04:0900:04:11ไม่เกิน 1 สัปดาห์แต่ถ้าเกิดว่าโรคมัน
00:04:1200:04:13ดำเนินต่อหรือว่าเราไม่ได้รักษาอย่างถูก
00:04:1300:04:16ต้องต้าแต่แรกเนี่ยมันก็อาจจะเกิดภาวะ
00:04:1600:04:18แทรกซ้อนตามมาโดยภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น
00:04:1800:04:21มีอะไรได้บ้างนะคะอันที่ 1 ก็คือที่เจอ
00:04:2100:04:24ได้บ่อยที่สุดนะคะประมาณ 70% ก็คือมีการ
00:04:2400:04:27เกิดฝีที่บริเวณใกล้ๆกับถุงผนังอักเสบ
00:04:2700:04:30นั้นการเกิดฝีเนี่ยมันก็จะทำให้เกิดเกิด
00:04:3000:04:32หนองอยู่ข้างในการที่จะรักษาเนี่ยก็ต้อง
00:04:3200:04:34มีเรื่องของการเจาะระบายหนองซึ่งทำให้
00:04:3400:04:37ยุ่งยากขึ้นไปอีกนอกจากจะมีฝีหนองแล้ว
00:04:3700:04:40เนี่ยบางครั้งมันอาจจะเกิดการแตกของถุง
00:04:4000:04:42ผนังน้ำไส้ที่อักเสบนั้นเนื่องจากมันมี
00:04:4200:04:45ความบอบบางมีความอักเสบก็อาจจะทำให้แตก
00:04:4500:04:47ได้ง่ายขึ้นพอมันแตกปุ๊บเนี่ยอันนี้เป็น
00:04:4700:04:49เรื่องใหญ่เลยจะต้องมีการรักษาเรื่องของ
00:04:4900:04:51การผ่าตัดเข้ามาเกี่ยวข้องด้วยเวลาที่แบบ
00:04:5100:04:54เร่งด่วนนอกจากนั้นก็ยังมีเ่อภาวะแทรก
00:04:5400:04:57ซ้อนที่เกิดขึ้นได้แต่ไม่บ่อยนะคะก็คือ
00:04:5800:05:01การสร้างทางเชื่อมใหม่ระหว่างอวัยวะที่
00:05:0100:05:03บริเวณใกล้เคียงกับการอักเสบนั้นก็คือถ้า
00:05:0300:05:06เกิดกรณีแบบนี้เกิดขึ้นก็จะต้องมีการผัด
00:05:0600:05:09ตัดเข้ามาเกี่ยวข้องเหมือนกันอ่านอกจาก
00:05:0900:05:12นี้ก็ยังมีเรื่องของการเกิดตีบตันของลำ
00:05:1300:05:15ไส้การอุดตันของลำไส้เนื่องจากเป็นการ
00:05:1500:05:18อักเสบยาวนานเอ่อลำไส้ก็มีการสร้างพังง
00:05:1800:05:22ผืนมากขึ้นโดยทั่วไปแล้วจะไม่พัฒนาไปเป็น
00:05:2200:05:24โรคกลุ่มโรคมะเร็งหรืออะไรแบบนี้นะคะ
00:05:2400:05:27เพียงแต่ว่ามันก็จะทำให้เกิดเอ่อผลเสียใน
00:05:2700:05:30แง่ของการทำงานของลำไส้ระยะยา
00:05:3000:05:32แล้วก็คุณภาพชีวิตของคนไข้ก็อาจจะลดลงใน
00:05:3300:05:35แง่ที่ว่าปวดท้องเรื้อรังหรือว่ามีการขับ
00:05:3500:05:38ถ่ายที่ผิดปกตินอกจากนี้นะคะในเรื่องของ
00:05:3800:05:41ภาวะแทรกซ้อนเนี่ยอ่าที่จะต้องพูดถึงนะคะ
00:05:4100:05:43จะไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนแต่เป็นสิ่งที่จะ
00:05:4300:05:46ต้องคำนึงถึงเสมอในคนไข้กลุ่มที่มีการ
00:05:4600:05:49อักเสบของถุงผนังลำไส้นั่นก็คือจะต้องหา
00:05:4900:05:52เรื่องของมะเร็งลำไส้ร่วมด้วยอ่าไม่ได้
00:05:5200:05:55เกี่ยวข้องกันตรงโดยตรงแต่ว่าเนื่องจาก
00:05:5500:05:59ว่าอาการของคนไข้ที่นำมาสู่การวินิจฉัย
00:05:5900:06:02ภาวะเนี้ยเนี่ยอาจจะคล้ายคลึงกับอาการของ
00:06:0200:06:04โรคมะเร็งลำไส้ในการที่เราวินิจฉัยโรคเ
00:06:0400:06:06เราจะผ่านการทำเคอมพิวเตอร์มาก่อนแต่
00:06:0600:06:09อย่างไรก็ตามเตอรเนี่ยเราจะพบว่ามีประมาณ
00:06:0900:06:13สัก 10% ที่ทำให้ไม่สามารถวินิจฉัยภาวะ
00:06:1300:06:15มะเร็งลำไส้ได้หมายความว่าคนไข้อาจจะมี
00:06:1600:06:18ทั้ง 2 อย่างในเวลาเดียวกันเพราะฉะนั้น
00:06:1800:06:20เนี่ยเลยเป็นข้อบ่งชี้ว่าเมื่อไหร่ก็ตาม
00:06:2100:06:23ที่มีการอักเสบของถุงผนังลำไส้เนี่ยจะ
00:06:2300:06:25ต้องมีการส่องกล้องน้ำไส้ใหญ่ภายหลังจาก
00:06:2500:06:28การอักเสบหายไปแล้วอย่างน้อยประมาณ 6-8
00:06:2800:06:32สัปดาห์ค่ะจะต้องมีการตรวจเพิ่มเติมแล้ว
00:06:3200:06:35ผู้ป่วยโรคนี้จะต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
00:06:3500:06:38การใช้ชีวิตอย่างไรบ้างคะมีข้อมูลนะคะว่า
00:06:3800:06:42เอ่อการเกิดเรื่องของถุงกระเปาะลำไส้
00:06:4200:06:46อักเสบเนี่ยมันอ่าเกี่ยวข้องกับ 1 ก็คือ
00:06:4600:06:49ภาวะการที่เรากินอาหารที่กากดยต่ำอันที่ 2
00:06:4900:06:52ก็คือเรื่องของภาวะอ้วนหรือการที่เราไม่
00:06:5200:06:55ค่อยขยับร่างกายไม่ค่อยออกกำลังกายอันที่
00:06:5500:06:583 ก็คือการสูบบุหรี่นะคะก็จะเกี่ยวข้อง
00:06:5800:07:01อันที่ 4 ก็ก็คือเอ่อการใช้ยาบางชนิดเช่น
00:07:0200:07:05ยาต้านการอักเสบได้แก่พวกกลุ่มเอเตหรือยา
00:07:0500:07:08เ่อแก้ปวดกลุ่มอยหรือกลุ่มสเตียรอยด์
00:07:0800:07:11กลุ่มยากลุ่มเหล่าเนี้ยก็พบว่าเพิ่มโอกาส
00:07:1200:07:15การเกิดถุงผนังลำไส้อักเสบได้เพราะฉะนั้น
00:07:1500:07:17เนี่ยถ้าเกิดในทางกลับกันถ้าเราจะคิดว่า
00:07:1700:07:18เราจะป้องกันอย่างไรหรือปรับเปลี่ยนวิธี
00:07:1800:07:21การใช้ใช้ชีวิตอย่างไรเนี่ยเราก็พยายาม
00:07:2100:07:24เอ่อลดสิ่งเหล่านี้โดยแนะนำว่า 1 กิน
00:07:2400:07:27อาหารกากใยสูงมากขึ้นอันที่ 2 ก็คือ
00:07:2700:07:30พยายามออกกำลังกายแล้วก็เพิ่ม activity
00:07:3000:07:32ในการใช้ชีวิตประจำวันก็อันที่ 3 ก็เป็น
00:07:3200:07:35ไปได้ก็ลดความอ้วนงดการสูบบุหรี่พยายาม
00:07:3500:07:37หลีกเลี่ยงการใช้ยาแก้แก้ปวดโดยไม่จำเป็น
00:07:3700:07:41แนะนำว่าควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอแล้วอาหาร
00:07:4100:07:43ที่ควรเลี่ยงหรือว่าควรรับประทานสำหรับ
00:07:4300:07:46ผู้ป่วยโรคถุงผนังลำไส้อักเสบคืออะไรคะ
00:07:4600:07:48อาจารย์สำหรับข้อมูลเรื่องของอาหารที่
00:07:4800:07:53เอิ่มช่วยลดการเกิดน่ะนะคะก็หลักๆแล้วก็
00:07:5300:07:56จะเป็นเรื่องของอาหารที่กากใยสูงจะช่วยทำ
00:07:5600:07:59ให้การเกิดการอักเสบของถุงผนังน้ำใส้
00:07:5900:08:01เนี่ยลดลงอันนึงก็คือเรื่องของอาหารที่จะ
00:08:0100:08:04ทำให้เป็นมากขึ้นก็จะเป็นกลุ่มอาหารที่
00:08:0400:08:06เรียกว่า Western Diet ได้แก่พวกแบบ
00:08:0600:08:09อาหารกอ่าไขมันสูงหรือว่าในกลุ่มพวก
00:08:0900:08:11จังก์ฟู้ดเหล่าๆเนี่ยมันก็จะเป็นตรงกัน
00:08:1100:08:14ข้ามกันอยากให้อาจารย์แนะนำค่ะว่าสำหรับ
00:08:1400:08:17ผู้ที่ไม่ชอบหรือว่าไม่ชินการรับประทาน
00:08:1700:08:20อาหารกลุ่มที่มีใยอาหารสูงจะทำอย่างไรได้
00:08:2000:08:23บ้างเพื่อที่จะได้ใยอาหารคะอาจารย์ก็
00:08:2300:08:26สำหรับคนที่ไม่ไม่ชินกับการกินผผับผลไม้
00:08:2600:08:29สดใช่มั้ยคะเอ่อเราจริงๆแล้วเราต้องการ
00:08:2900:08:31แค่ไฟเบอร์เนาะเพราะฉะนั้นเราอาจจะใช้
00:08:3100:08:34วิธีการเปลี่ยนรูปของความผักโสกเนี่ย
00:08:3400:08:39เปลี่ยนให้มันเป็นเ่อแปรรูปเช่นต้มนึ่ง
00:08:3900:08:43ผัดหรือว่าไปปรุงอาหารหรือว่ามาปั่นเป็น
00:08:4300:08:46น้ำปั่นหรืออะไรแบบเนี้ยก็อาจจะใส่รสชาติ
00:08:4600:08:48เพิ่มเติมอะไรแบบเนี้ยมันก็อาจจะคงความ
00:08:4800:08:51เป็นกากใยโดยที่ไม่ได้อยู่ในรูปแบบของการ
00:08:5100:08:55กินสดๆอาจจะลำบากน้อยกว่าอะไรค่ะเราจะมี
00:08:5500:08:57วิธีการป้องกันเพื่อที่จะไม่ให้เป็นโรค
00:08:5700:09:00ถุงผนังลำไส้อักเสบได้อย่าอย่างไรบ้างคะ
00:09:0000:09:03ข้อแนะนำเนี่ยมันยังไม่ได้ชัดเจนนักนะคะ
00:09:0300:09:05แต่ว่าเท่าที่มีการศึกษามาเนี่ยพบว่า
00:09:0500:09:08หนึ่งในแง่ของยาเนี่ยยังไม่มีประโยชน์ไม่
00:09:0800:09:10ว่าตัวไหนก็ตามยังไม่ยังไม่มีคำแนะนำว่า
00:09:1000:09:12ต้องกินตัวนั้นตัวนี้ถึงจะทำให้ป้องกัน
00:09:1200:09:14ได้เรื่องของอาหารและการใช้ชีวิตจะมาก
00:09:1400:09:16กว่าแนะนำเหมือนเดิมก็คือเป็นเรื่องของ
00:09:1600:09:18อาหารที่มีเน้นไฟเบอร์เป็นหลักหลีกเลี่ยง
00:09:1800:09:21อาหารพวกที่มันเป็นกลุ่มไขมันสูงหรือว่า
00:09:2100:09:23เป็นพวกกลุ่มจังก์ฟู้ดอะไรแบบนี้ที่ี้
00:09:2400:09:27เรื่องของการออกกำลังกายก็แนะนำว่าเพิ่ม
00:09:2700:09:30เอ่อการออกกำลังเอ่อในใช้การใช้ชีวิตอะไร
00:09:3000:09:33อย่างเงี้ยค่ะพยายามเปลี่ยนไสลของตัวเอง
00:09:3300:09:35ให้ Active มากขึ้นหลีกเลี่ยงการสูบ
00:09:3500:09:37บุหรี่เนาะแล้วก็หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่
00:09:3700:09:40ไม่จำเป็นพยายามลดความอ้วนจริงๆแล้วที่
00:09:4000:09:42แนะนำมาก็เป็นข้อดีกับสุขภาพโดยรวมอยู่
00:09:4200:09:44แล้วนะคะโดยที่ไม่ได้เฉพาะเจาะจงของโรค
00:09:4400:09:46นี้อย่างเดียวอยากจะฝากไว้นิดนึงนะคะว่า
00:09:4600:09:50ในกรณีที่ถ้าคนไข้มีอาการที่สงสัยนะคะได้
00:09:5000:09:53แก่ 1 คืออาการปวดท้องไม่ว่าตรงไหนก็ตาม
00:09:5300:09:56เนาะอาจจะเป็นด้านล่างด้านซ้ายด้านขวาและ
00:09:5600:09:58อันที่ 2 ก็คือเรื่องของไข้หรือมีอาการ
00:09:5800:10:01ขึ้นเส้เจียนมีถ่ายเหลวผิดปกติร่วมด้วย
00:10:0100:10:04เนี่ยให้แนะนำว่าให้เข้ามาตรวจพบคุณหมอ
00:10:0400:10:06เฉพาะทางเพื่อที่จะได้รับการวินิจฉัย
00:10:0600:10:09อย่างถูกต้องนะคะหรือเพื่อที่จะนำไปสู่
00:10:0900:10:11การรักษาให้ถูกต้องทันท่วงทีก่อนที่จะ
00:10:1100:10:15เอ่อเปลี่ยนไปเรื่องของภาวะแส้ซ้อนอื่นๆ
00:10:1500:10:18ขอบคุณนะคะสำหรับการรับชมรายการ TNN
00:10:1800:10:21Health ค่ะและอย่าลืมค่ะกด Subscribe กด
00:10:2100:10:25ไลคกดแชร์ในทุกกช่องทางออนไลน์ของ TNN
00:10:2500:10:28ช่อง 16 ค่ะเพื่อที่จะไม่พลาดการรับชมราย
00:10:2800:10:32การสดคลิปวีีดีโอที่น่าสนใจของทาง TNN นะ
00:10:3200:10:35คะ