00:00:00 → 00:00:03 แลคตาซอยงาดำเข้มประโยชน์ทุกคำหอมงาดำ
00:00:03 → 00:00:07 อร่อยมากฮีโมฟิเลียโรคเลือดออกง่ายหยุด
00:00:07 → 00:00:10 ยากอันตรายถึงชีวิตได้และในช่วงนี้นะคะ
00:00:10 → 00:00:12 เราจะไปคุยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในเรื่อง
00:00:12 → 00:00:14 นี้กัน
00:00:14 → 00:00:17 ค่ะสวัสดีค่ะอาจารย์ขอเริ่มต้นที่คำถาม
00:00:17 → 00:00:18 แรกเลยนะ
00:00:18 → 00:00:24 [เพลง]
00:00:24 → 00:00:28 คะอาจารย์คะโรคเลือดออกง่ายหยุดยาก
00:00:28 → 00:00:33 ฮีโมฟิเลียนะอันตรายแค่ไหนคะค่ะโรคนี้จะ
00:00:33 → 00:00:37 มี 3 ระดับความรุนแรงนะคะระดับแรกก็คือ
00:00:37 → 00:00:41 รุนแรงมากนะคะก็จะมีเลือดออกจากกล้าม
00:00:41 → 00:00:43 เนื้อและข้อได้โดยไม่ได้มีอุบัติเหตุ
00:00:43 → 00:00:47 กระทบกระแทกอะไรเลยนะคะระดับที่ 2 เนี่ย
00:00:47 → 00:00:50 จะเป็นระดับความรุนแรงปานกลางก็จะมีเลือด
00:00:50 → 00:00:53 ออกได้แม้ว่าเราจะมีอุบัติเหตุเพียงแค่
00:00:53 → 00:00:56 เล็กน้อยนะคะระดับที่ 3 ก็คือมีความ
00:00:56 → 00:01:00 รุนแรงน้อยนะคะก็คือมักจะไม่มีมีอาการ
00:01:00 → 00:01:03 แสดงเลยจนกระทั่งเรามีการผ่าตัดหรือว่ามี
00:01:03 → 00:01:07 อุบัติเหตุก็จะทำให้มีเลือดออกปริมาณมาก
00:01:07 → 00:01:11 แล้วก็มานานกว่าปกติได้ค่ะสัญญาณที่บอก
00:01:11 → 00:01:16 ว่าเป็นฮีโมฟิเลียสังเกตได้จากอะไรคะค่ะ
00:01:16 → 00:01:18 อาการหลักๆก็จะเป็นอาการเลือดออกตาม
00:01:18 → 00:01:22 อวัยวะต่างๆโดยที่ไม่มีสาเหตุนะคะที่
00:01:22 → 00:01:25 สังเกตได้ง่ายก็คือจ้ำเลือดตามตัวนะคะ
00:01:25 → 00:01:28 แล้วก็โรคนี้จะมีลักษณะเด่นก็คือเลือดออก
00:01:28 → 00:01:31 ในกล้ามเนื้อและข้อนะนะคะส่วนเลือดออกที่
00:01:31 → 00:01:34 บริเวณอื่นๆเนี่ยก็จะเป็นอาการได้หมดค่ะ
00:01:34 → 00:01:37 อย่างเช่นเลือดออกตามไรฟันเลือดกำเดาไหล
00:01:37 → 00:01:41 บ่อยนะคะแล้วก็มีเลือดออกทางเดินอาหารได้
00:01:41 → 00:01:44 อย่างเช่นถ่ายดำถ่ายเป็นเลือดอุจจาระเป็น
00:01:44 → 00:01:47 เลือดได้นะคะมีเลือดออกทางเดินปัสสาวะได้
00:01:47 → 00:01:51 ค่ะถ้ามีการฉีดวัคซีนเนี่ยบริเวณที่ฉีดก็
00:01:51 → 00:01:54 จะมีอาการบวมแดงแล้วก็เลือดออกบริเวณ
00:01:54 → 00:01:57 กล้ามเนื้อใต้ผิวหนังได้ค่ะผู้หญิงที่มี
00:01:57 → 00:02:00 ประจำเดือนมากค่ะและนานกว่าปกติ
00:02:00 → 00:02:02 ถือว่าเป็นโรคฮีโมฟิเลียทุกคนหรือเปล่าคะ
00:02:02 → 00:02:05 อาจารย์โรคฮีโมฟิเลียเนี่ยเป็นโรคที่พบ
00:02:05 → 00:02:08 บ่อยในเพศชายมากกว่าเพศหญิงโอกาสที่เพศ
00:02:08 → 00:02:11 หญิงจะเป็นเนี่ยก็คือจะน้อยกว่ามากนะคะ
00:02:11 → 00:02:14 ดังนั้นถ้าเรามีอาการเรื่องประจำเดือนมา
00:02:14 → 00:02:17 มากเนี่ยอย่างแรกที่จะต้องทำก็คือต้อง
00:02:17 → 00:02:20 ประเมินหาสาเหตุก่อนสาเหตุที่พบได้บ่อย
00:02:20 → 00:02:23 เนี่ยค่ะก็จะเป็นสาเหตุเช่นฮอร์โมนไม่
00:02:23 → 00:02:27 สมดุลหรือว่ามีเนื้องอกในมดลูกหรือว่ามี
00:02:27 → 00:02:30 เยื่อบุมดลูกเจริญพิษที่นะคะถ้าเราหา
00:02:30 → 00:02:34 สาเหตุแล้วไม่พบก็จะมาหาสาเหตุเรื่องโรค
00:02:34 → 00:02:37 เลือดออกง่ายหยุดยากอีกครั้งนึงนะคะซึ่ง
00:02:37 → 00:02:40 โรคเลือดออกง่ายหยุดยากนะคะจะมีอีกชนิด
00:02:40 → 00:02:44 นึงที่พบได้ทั้งในเพศหญิงและเพศชายนะคะ
00:02:44 → 00:02:48 ชื่อว่าโรคเลือดออกง่ายอวบนนะคะเกิดจาก
00:02:48 → 00:02:51 การขาดสารการแข็งตัวของเลือดที่ชื่อว่า
00:02:51 → 00:02:54 War will Brand นะคะก็ตัวนี้โลกนี้ก็
00:02:54 → 00:02:57 พบได้บ่อยเช่นเดียวกันนะคะสุโดยมากเนี่ย
00:02:57 → 00:03:01 จะมีอาการรุนแรงน้อยกว่าโรคฮีโมฟิเลียนะ
00:03:01 → 00:03:05 คะจะเป็นการขาดสาร Factor ที่ใช้ในการ
00:03:05 → 00:03:07 แข็งตัวของเลือดตัวต่างๆกันค่ะถ้าเป็น
00:03:07 → 00:03:12 ฮีโมฟิเลียเนี่ยก็จะขาดเป็นสารแฟกเตอร์ 8
00:03:12 → 00:03:15 หรือว่าแฟกเตอร์ 9 ถ้าขาดแฟกเตอร์ 8
00:03:15 → 00:03:18 เนี่ยค่ะก็จะเป็นฮีโมฟิเลียชนิด a ค่ะแต่
00:03:18 → 00:03:20 ค่าขาดสารที่ชื่อว่า Factor 9 ก็จะเป็น
00:03:20 → 00:03:24 ฮีโมฟิเลียชนิด B ค่ะส่วนโรคว bland
00:03:24 → 00:03:27 เนี่ยค่ะก็จะเป็นการขาดสารที่ชื่อว่า War
00:03:27 → 00:03:31 will bl โรคฮีโมฟิเลียและโรคทาสเมียค่ะ
00:03:31 → 00:03:34 มีความเหมือนหรือว่าแตกต่างกันอย่างไรคะ
00:03:34 → 00:03:37 ทั้ง 2 โรคนะคะเป็นโรคทางพันธุกรรมเช่น
00:03:37 → 00:03:40 เดียวกันนะคะโรคฮีโมฟีเลียเนี่ยก็จะเป็น
00:03:40 → 00:03:42 โรคเลือดออกง่ายหยุดยากทางพันธุกรรมพบ
00:03:42 → 00:03:46 บ่อยในเพศชายนะคะส่วนโรคพาลาซีเมียเนี่ย
00:03:46 → 00:03:49 เป็นโรคโลหิตจางเรื้อรังนะคะพบได้ทั้งใน
00:03:49 → 00:03:52 เพศชายและเพศหญิงนะคะก็จะเป็นโรคที่พบ
00:03:52 → 00:03:56 บ่อยในประเทศไทยเลยโดยโรคนี้ก็จะมีอาการ
00:03:56 → 00:04:00 เด่นก็คือมีอาการซีดเรื้อรังนะคะอ่อนเีย
00:04:00 → 00:04:03 เรื้อรางตัวเหลืองตาเหลืองได้นะคะซึ่ง
00:04:03 → 00:04:06 เป็นโรคที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
00:04:06 → 00:04:09 มากเหมือนกันเพราะถ้ามีอาการรุนแรงก็จะ
00:04:09 → 00:04:12 ต้องได้รับเลือดเป็นประจำนะคะซึ่งถ้าได้
00:04:12 → 00:04:14 รับเลือดเป็นประจำเนี่ยก็จะทำให้เกิดภาวะ
00:04:14 → 00:04:17 ธาตุเหล็กเกินขึ้นมาซึ่งถ้าไปเกินตาม
00:04:17 → 00:04:20 อวัยวะต่างๆอย่างเช่นที่พบบ่อยก็จะเป็น
00:04:20 → 00:04:24 ที่ตับที่หัวใจแล้วก็ตับอ่อนนะคะจะทำให้
00:04:24 → 00:04:27 การทำงานของอวัยวะเหล่านั้นผิดปกติได้ค่ะ
00:04:27 → 00:04:30 ผู้ป่วยโรคนี้มีโอกาสที่จะเกิดภาวะอื่นๆ
00:04:31 → 00:04:34 แทรกซ้อนได้หรือไม่คะภาวะแทรกซ้อนที่พบ
00:04:34 → 00:04:38 บ่อยนะคะในโรคฮีโมฟิเลียนะคะก็จะเป็นภาวะ
00:04:38 → 00:04:41 แทรกซ้อนทางกล้ามเนื้อและข้อเป็นหลักนะคะ
00:04:41 → 00:04:44 เนื่องจากคนไข้เนี่ยจะมีเลือดออกในข้อและ
00:04:44 → 00:04:48 กล้ามเนื้อเป็นเวลานานนะคะก็จะทำให้มีข้อ
00:04:48 → 00:04:51 อักเสบข้อเสื่อมเรื้อรังนะคะทำให้มีอาการ
00:04:51 → 00:04:55 ปวดเรื้อรังขยับข้อได้ลดลงแล้วก็ถ้ามี
00:04:55 → 00:04:58 อาการมากเนี่ยอาจจะต้องปรึกษาคุณหมอ
00:04:58 → 00:05:01 ศัลยกรรมกระดูกและค้อเพื่อทำการผ่าตัดนะ
00:05:01 → 00:05:04 คะอาจจะต้องใช้เวลาในการรักษาและกายภาพ
00:05:04 → 00:05:07 บำบัดเป็นเวลานานด้วยค่ะในอดีตที่การ
00:05:07 → 00:05:11 รักษาโรคเนี้ยใช้ส่วนประกอบของเลือดเป็น
00:05:11 → 00:05:16 หลักในการรักษานะคะก็จะมีอุบัติการณ์ของ
00:05:16 → 00:05:18 การเกิดโรคติดเชื้อที่มาจากเลือดในผู้
00:05:18 → 00:05:21 ป่วยกลุ่มเนี้ยสูงขึ้นโรคติดเชื้อที่พบ
00:05:21 → 00:05:24 ได้บ่อยอ่ะค่ะก็จะเป็นโรค HIV โรคไวรัส
00:05:24 → 00:05:27 ตับอักเสบ B แล้วก็ไวรัสตับอักเสบ C ด้วย
00:05:27 → 00:05:30 นะคะจริงๆโอกาสที่จะเกิดการติดเชื้อจาก
00:05:30 → 00:05:32 ส่วนประกอบของเลือดเนี่ยเกิดน้อยมากอยู่
00:05:32 → 00:05:34 แล้วเนื่องจากผู้ป่วยในกลุ่มเนี้ยอาจจะ
00:05:34 → 00:05:37 ต้องได้รับส่วนประกอบของเลือดเป็นปริมาณ
00:05:37 → 00:05:40 มากและเป็นเวลานานทำให้มีโอกาสเกิดโรคติด
00:05:40 → 00:05:43 เชื้อได้ง่ายค่ะอีกอย่างนึงก็คือถ้าเรา
00:05:43 → 00:05:45 ได้รับแฟตรหรือส่วนประกอบของเลือดเป็น
00:05:45 → 00:05:50 เวลานานเนี่ยร่างกายอาจจะผลิตสารที่ต้าน
00:05:50 → 00:05:52 Factor ขึ้นมาได้ค่ะทำให้ตัวโรค
00:05:53 → 00:05:55 ฮีโมฟิเลียเนี่ยรุนแรงขึ้นมีอาการเลือด
00:05:55 → 00:05:58 ออกรุนแรงขึ้นแล้วก็ควบคุมได้ยากขึ้นด้วย
00:05:58 → 00:06:02 ค่ะอาจารย์คะแล้วอาการแบบไหนคะที่ควรรีบ
00:06:02 → 00:06:06 นำส่งโรงพยาบาลอาการที่ต้องรีบนำส่งโรง
00:06:06 → 00:06:09 พยาบาลก็จะเป็นอาการเลือดออกเป็นหลักนะคะ
00:06:09 → 00:06:11 เลือดออกตามที่ต่างๆที่ต้องระมัดระวัง
00:06:11 → 00:06:14 เนี่ยก็อย่างเช่นเลือดออกทางเดินอาหารมี
00:06:14 → 00:06:17 ถ่ายเป็นเลือดอาเจียนเป็นเลือดมีปัสสาวะ
00:06:17 → 00:06:21 เป็นเลือดได้นะคะก็จะทำให้มีอาการรุนแรง
00:06:21 → 00:06:25 ได้แล้วก็มีอาการปวดศีรษะมากค่ะซึมลงหรือ
00:06:25 → 00:06:28 ว่าอ่อนแรงแขนขาเพราะว่าอาการเหล่าเนี้
00:06:28 → 00:06:31 อาจจะเป็นอาการที่บ่งบอกถึงว่ามีเลือดออก
00:06:31 → 00:06:34 ในสมองได้ค่ะแล้วก็ถ้าเกิดเลือดออกใน
00:06:34 → 00:06:38 บริเวณทางเดินหายใจปากและลำคอถ้ามีลิ่ม
00:06:38 → 00:06:40 เลือดขนาดใหญ่เนี่ยจะสามารถอุดกั้นทาง
00:06:40 → 00:06:43 เดินหายใจได้ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้อง
00:06:43 → 00:06:46 รีบมาโรงพยาบาลเช่นเดียวกันค่ะปัจจุบันมี
00:06:46 → 00:06:49 วิธีการรักษาโรคฮีโมฟีเลียนี้อย่างไรคะ
00:06:49 → 00:06:52 ปัจจุบันในการรักษาโรคฮีโมฟีเลียนะคะการ
00:06:52 → 00:06:55 รักษาหลักยังเป็นการให้สารที่ช่วยเพิ่ม
00:06:55 → 00:06:58 การแข็งตัวของเลือดที่เรียกว่า Factor นะ
00:06:58 → 00:07:01 คะเป็นหลักเพื่อปป้องกันแล้วก็หยุดเลือด
00:07:01 → 00:07:05 ออกตามอวัยวะต่างๆนะคะแล้วก็มีการรักษา
00:07:05 → 00:07:09 ใหม่ๆอย่างเช่นการรักษาด้วยการให้สาร
00:07:09 → 00:07:12 เพิ่มการแข็งตัวของเลือดที่ไม่ใช่แฟตรนะ
00:07:12 → 00:07:15 คะแล้วก็มีการรักษาใหม่เลยเป็นการรักษา
00:07:15 → 00:07:18 ที่เรียกว่าพันธุกรรมบำบัดนะคะหรือว่าที่
00:07:18 → 00:07:23 เรียกว่ายีนเปีนะคะจะเป็นการนำไวรัสมาใส่
00:07:23 → 00:07:26 สารพันธุกรรมเพิ่มก็จะเป็นสารพันธุกรรม
00:07:26 → 00:07:28 ที่ช่วยในการสร้างแฟตรในการแข็งตัวของ
00:07:28 → 00:07:32 เลือดนะนะคะฉีดเข้าที่หลอดเลือดดำไวรัส
00:07:32 → 00:07:35 เนี่ยก็จะเป็นตัวนำพาสารพันธุกรรมเข้าสู่
00:07:35 → 00:07:37 ร่างกายเพื่อทำให้ร่างกายเนี่ยผลิต
00:07:37 → 00:07:41 แฟกเตอร์นั้นๆได้มากขึ้นค่ะก็ซึ่งจะทำให้
00:07:41 → 00:07:44 ผู้ป่วยเนี่ยมีอาการเลือดออกดีขึ้นค่ะ
00:07:44 → 00:07:47 แล้วก็ปริมาณแฟกเตอร์ในร่างกายก็จะเพิ่ม
00:07:47 → 00:07:51 ขึ้นโอกาสเลือดออดรุนแรงก็จะน้อยลงค่ะโรค
00:07:51 → 00:07:54 นี้สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่คะค่ะ
00:07:54 → 00:07:57 ในปัจจุบันโรคฮีโมฟิเลียก็ยังถือว่าเป็น
00:07:57 → 00:08:01 โรคที่ไม่ได้รักษาให้หายขาดได้นะคะแต่การ
00:08:01 → 00:08:04 รักษาเนี่ยจะเน้นป้องกันแล้วก็รักษาภาวะ
00:08:04 → 00:08:08 แทรกซ้อนจากอาการเลือดออกนะคะส่วนการ
00:08:08 → 00:08:11 รักษาด้วยวิธีพันธุกรรมบำบัดหรือว่ายีน
00:08:11 → 00:08:15 เปีนะคะก็ยังอยู่ในขั้นตอนการวิจัยว่าจะ
00:08:15 → 00:08:18 เป็นความหวังใหม่ๆในการรักษาผู้ป่วยใน
00:08:18 → 00:08:21 กลุ่มนี้ให้หายขาดได้หรือไม่ค่ะข้อควร
00:08:21 → 00:08:24 หลีกเลี่ยงเพื่อป้องกันไม่ให้มีภาวะเลือด
00:08:24 → 00:08:27 ออกง่ายทำได้อย่างไรบ้างคะอาจารย์วิธีการ
00:08:27 → 00:08:31 ป้องกันเรื่องโรคเลือดออกง่ายหยุดยาก
00:08:31 → 00:08:33 ฮีโมฟิเลียนะคะเนื่องจากโรคนี้เนี่ยเป็น
00:08:33 → 00:08:38 โรคทางพันธุกรรมและผู้หญิงจะเป็นพาหะนำ
00:08:38 → 00:08:41 ถ่ายทอดยีนที่ผิดปกติค่ะดังนั้นถ้าเราจะ
00:08:41 → 00:08:43 ป้องกันโรคเนี้ยเราก็จะต้องเริ่มตั้งแต่
00:08:43 → 00:08:46 ก่อนการตั้งครรภ์นะคะโดยผู้หญิงที่เป็น
00:08:46 → 00:08:49 กลุ่มเสี่ยงว่าจะเป็นพาหะอย่างเช่นมี
00:08:50 → 00:08:53 บุคคลในครอบครัวเป็นโรคฮีโมฟิเลียหรือว่า
00:08:53 → 00:08:55 เคยมีบุตรที่เป็นโรคฮีโมฟิเลียก็จะต้อง
00:08:55 → 00:08:58 แนะนำตรวจคัดกรองโรคฮีโมฟิเลียก่อนที่จะ
00:08:58 → 00:09:02 ทำการตั้งนะคะและสุดท้ายค่ะอยากให้
00:09:02 → 00:09:05 อาจารย์นะคะฝากคุณผู้ชมถึงวิธีการดูแลตัว
00:09:05 → 00:09:08 เองเมื่อมีภาวะเลือดออกง่ายหยุดยากต้องทำ
00:09:08 → 00:09:11 อย่างไรค่ะก็อย่างแรกแนะนำมีบัตรประจำตัว
00:09:11 → 00:09:14 นะคะแสดงว่าเราเป็นโรคเลือดออกง่ายหยุด
00:09:14 → 00:09:17 ยากชนิดใดเผื่อว่ามีเหตุการณ์ฉุกเฉินหรือ
00:09:17 → 00:09:21 ว่าอุบัติเหตุก็จะได้รักษาให้มีแนวทางที่
00:09:21 → 00:09:25 ถูกต้องนะคะอย่างที่ 2 ก็คือแนะนำออก
00:09:25 → 00:09:27 กำลังกายให้สม่ำเสมอนะคะเพื่อเพิ่มความ
00:09:28 → 00:09:31 แข็งแรงของกระดูกและคอนะคะแล้วก็หลีก
00:09:31 → 00:09:35 เลี่ยงกิจกรรมที่อาจจะมีการกระทบกระแทก
00:09:35 → 00:09:38 ได้สูงอย่างเช่นกีฬาฟุตบอลบาสเกตบอล
00:09:38 → 00:09:42 วอลเลย์บอลนะคะถ้าเรามีกิจกรรมเนี่ยแนะนำ
00:09:42 → 00:09:45 สวมอุปกรณ์ป้องกันให้เหมาะสมกับกิจกรรม
00:09:45 → 00:09:48 ที่ทำนะคะอย่างเช่นถ้าเกิดเป็นการขี่
00:09:48 → 00:09:51 จักรยานก็แนะนำสวมหมวกกันน็อคด้วยแล้วก็
00:09:51 → 00:09:55 แนะนำสวมสนับเข่าแล้วก็สอเพื่อป้องกันการ
00:09:55 → 00:09:57 บาดเจ็บของข้อนะคะผู้ป่วยที่เป็นโรค
00:09:57 → 00:10:01 ฮีโมฟิเลียนะคะก็ไม่ต้องกังวลใจตอนนี้เรา
00:10:01 → 00:10:03 ก็มีแนวทางในการรักษาเพื่อป้องกันภาวะ
00:10:03 → 00:10:07 แทรกซ้อนนะคะก็แนะนำรักษาร่างกายให้แข็ง
00:10:07 → 00:10:10 แรงตรวจสุขภาพเป็นประจำทุกปีทานอาหารที่
00:10:10 → 00:10:13 มีประโยชน์หมั่นสังเกตอาการเลือดออกแล้ว
00:10:13 → 00:10:16 ก็รีบมาพบแพทย์เมื่อมีอาการผิดปกตินะ
00:10:16 → 00:10:21 คะขอบคุณนะคะสำหรับการรับชมรายการ TNN
00:10:21 → 00:10:24 Health ค่ะและอย่าลืมค่ะกด Subscribe กด
00:10:24 → 00:10:27 ไลค์กดแชร์ในทุกช่องทางออนไลน์ของ TNN
00:10:27 → 00:10:30 ช่อง 16 ค่ะเพื่อที่ที่จะไม่พลาดการรับชม
00:10:30 → 00:10:34 รายการสดคลิปวีีดีโอที่น่าสนใจของทาง TNN
00:10:34 → 00:10:37 นะคะ