- คำถาม:
- การรักษาลูปัสในกรณีรุนแรงต้องใช้วิธีใดเป็นหลัก?
- คำตอบ:
- ต้องเข้าโรงพยาบาลและใช้สเตียรอยด์แบบ Pulse ขนาดสูงมาก เช่น เมทิลเพนนิโซโลน 1 กรัมต่อวัน เป็นเวลา 3 วัน แล้วตามด้วยยาไซโครฟอร์ซ
โรคพุ่มพวง #SLE #Lupus เมื่อภูมิต้านทานหันมาเล่นงานร่างกายตัวเอง
จากช่อง:Doctor Tany
คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:36:09ทีนี้มาถึงกรณี sle ที่เป็นรุ่นแรงละรุ่น
00:36:13แรงแปลว่าอะไรรุนแรงแปลว่ามันอาจจะไปทำ
00:36:16ให้อวัยวะภายในของเราเนี่ยมันอาจจะเสียไป
00:36:18ได้เลยก็คือเป็นหัวใจอักเสบรุนแรงนะครับ
00:36:21หรือปอดอักเสบรุนแรงหรือระบบประสาทเรามี
00:36:25ปัญหารุนแรงมากเลยหรือว่าเรามีการชักไป
00:36:27เลยนะหรือบางคนมีอาการไตมันวายแบบรวดเร็ว
00:36:30มากเลยนะครับค่า Clear cine สูงมากๆแบบ
00:36:33นี้เราต้องรักษาโดยด่วนนะครับซึ่งอันนี้
00:36:36แหละครับที่มันจะยากละนะการรักษาในแต่ละ
00:36:39คนเนี่ยผมจะพูดเป็นเอ่อเรียกว่าเป็นแนว
00:36:42ทางแล้วกันนะมันไม่ไม่อย่างนี้เป๊ะเพราะ
00:36:44ว่ามันต้องดูคนไข้เป็นไรๆไปแล้วเราต้อง
00:36:46ถามหมอเป็นรายๆไปเลยมันไม่ไม่มีสูตร
00:36:49สำเร็จรูปนะครับแต่คร่าวๆนะครับก็คือถ้า
00:36:53อาการรุนแรงมากแน่นอนว่าต้อง admit เข้า
00:36:55โรงพยาบาลเรามักจะให้ Steroid Pulse นะ
00:36:58ครับก็คือให้สเตียรอยด์ขนาดสูงมากๆเลย
00:37:00เช่นยาเมทิลเพนนิโซโลนนะครับขนาด 1 กรัม
00:37:04ต่อวันก็คือ 1000 mg นะครับเยอะมากๆเลย
00:37:08ต่อวัน 3 วันติดเลยแล้วหลังจากนั้นเราก็
00:37:10จะลดลงมาแล้วในบางคนเราจะต้องให้ยากลุ่ม
00:37:13ที่เรียกว่าไซโครฟอร์ซประมาณเข้าไปตอน
00:37:15นั้นด้วยนะครับเพื่อที่จะทำให้โรคมันสงบ
00:37:18เร็วที่สุดนะครับพอเราให้สเตียรอย 3 วัน
00:37:21ปุ๊บต่อได้ไซโครฟอร์ซ Smile นะฮะแล้วเรา
00:37:23ก็จะลดยาสเตียรอยด์พวกนั้นเหลือ
00:37:25เพรชนิโซโลนแต่ก็ยังขนาดสูงอยู่ดีก็คือ
00:37:27เอ่อ 1 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวันนะครับ
00:37:30แต่ยังไม่ใช่เป็นผ่านร้านนี้จะลดลงมาเยอะ
00:37:32นะแต่ก็ต้องให้ต่อนะครับทีนี้ไม่ใช่ให้