00:00:01 → 00:00:04คือเวลาต่อมลูกหมากโตเนี่ยมันทำให้ต่อม
00:00:04 → 00:00:06ลูกหมากเนี่ยมันรัดท่อปัสสาวะแน่นมากแล้ว
00:00:06 → 00:00:08พออายุเพิ่มขึ้นเรื่อยๆตัวโรคเนี่ยมันแย่
00:00:08 → 00:00:12ลงเรื่อยๆก็คือจนถึงขั้นที่ปัสสาวะไม่ออก
00:00:12 → 00:00:13[เพลง]
00:00:13 → 00:00:17เลยต่อมลูกหมากเนี่ยมันจะเป็นอวัยวะส่วน
00:00:17 → 00:00:21หนึ่งของทางเดินปัสสาวะเพศชายครับส่วน
00:00:21 → 00:00:23ใหญ่เนี่ยมักจะเข้าใจว่าต่อมลูกหมากเนี่ย
00:00:23 → 00:00:25คืออันทะต่อมลุกหมากจริงๆเนี่ยเป็นคนละ
00:00:25 → 00:00:27อวยวะกันก็คือมันจะอยู่ในอุ้งเชิงการอยู่
00:00:27 → 00:00:30ข้างในเลยเราจะคลำมันได้ต่อเมื่อเรารวมน
00:00:30 → 00:00:32นิ้วเข้าไปในทะวาหนักถึงจะคลำต่อมลูกหมาก
00:00:32 → 00:00:34ได้ซึ่งถุงอันทะข้างนอกเนี่ยไม่ใช่มันจะ
00:00:34 → 00:00:37มีหน้าที่ผลิตน้ำเลี้ยงอุจิซึ่งอุจิเนี่ย
00:00:37 → 00:00:40ผลิตมาจากอันทะนะครับแต่ว่าการที่อาซูจิ
00:00:40 → 00:00:42จะมีชีวิตอยู่ได้เนี่ยต้องอาศัยน้ำเลี้ยง
00:00:42 → 00:00:45จากต่อมลูกหมากหลักๆมี 2 โรคครับก็คือ
00:00:45 → 00:00:48ต่อมลูกหมากโตกับมะเร็งต่อมลูกหมากต่อม
00:00:48 → 00:00:50ลูกหมากโตเนี่ยเป็นอาการที่พบเจอได้ในผู้
00:00:50 → 00:00:53ชายสูงอายุทุกคนอาการมากอาการน้อย
00:00:53 → 00:00:55อันเนี้ยแล้วแต่คนส่วนมะเร็งเนี่ยจะเป็น
00:00:55 → 00:00:57หรือไม่เป็นอันนี้แล้วแต่คนซึ่งมะเร็ง
00:00:57 → 00:00:59ต่อมลูกหมางเนี่ยถ้าเกิดเป็นน้อยมากๆ
00:00:59 → 00:01:01เนี่ยมันแทบไม่มีอาการเลยครับจะมีอาการก็
00:01:01 → 00:01:03ต่อเมื่อมันเป็นเยอะมากจริงๆเพราะฉะนั้น
00:01:03 → 00:01:05มะเร็งต่อมลูกหมากเนี่ยในระยะแรกๆอาการจะ
00:01:05 → 00:01:07เหมือนอาการต่อมลูกหมากโตซึ่งพบได้อยู่
00:01:07 → 00:01:10แล้วในผู้ชายสูงอายุอาการหลักจะเกี่ยว
00:01:10 → 00:01:12ข้องกับการปัสสาวะทั้งหมดเลยนะครับอาจจะ
00:01:12 → 00:01:15เริ่มต้นจากปัสสาวะเบาลงไม่พุ่งต้องเบ่ง
00:01:15 → 00:01:18ช่วยเพื่อให้ปัสสาวะแรงขึ้นปัสสาวะกระปิด
00:01:18 → 00:01:21กระปอยกั้นไม่ค่อยอยู่เบาบ้างแรงบ้างตาม
00:01:21 → 00:01:23จังหวะการเบ่งเริ่มต้องลุกมาปัสสาวะกลาง
00:01:23 → 00:01:25คืนหลังจากหลับไปแล้วอันเนี้ยเป็นอาการ
00:01:25 → 00:01:28ตอมลูกหมากโตทั้งหมดถ้าน้อยๆเนี่ยก็เริ่ม
00:01:28 → 00:01:31จากคุณภาพชีวิตไม่ให้ดีก่อนก็คือจากเดิม
00:01:31 → 00:01:33ที่เราทำงานได้ปกติดีเราก็ต้องพวงกับการ
00:01:33 → 00:01:36เข้าห้องน้ำมากขึ้นใช้เวลากับการปัสสาวะ
00:01:36 → 00:01:38แต่ละครั้งนานขึ้นแย่สุดสุดก็คือปัสสาวะ
00:01:38 → 00:01:41ไม่ออกต้องใส่สายปัสสาวะปัสสาวะเป็นเลือด
00:01:41 → 00:01:43หรือว่าทางเดินปัสสาวะติดเชื้อซ้ำๆ
00:01:43 → 00:01:45อันเนี้ยก็เริ่มจะต้องมาอยู่โรงพยาบาลมาก
00:01:45 → 00:01:49กว่าปกติและมะเร็งต่อมลูกหมากเนี่ยเราจะ
00:01:49 → 00:01:52รู้ก็ต่อเมื่อเจาะเลือดดูก็จะทำให้เริ่ม
00:01:52 → 00:01:53สงสัยว่าเอ๊ะมีมะเร็งต่อมลูกหมากหรือ
00:01:53 → 00:01:55เปล่าหรือถ้าชัดที่สุดก็คือต้องเจาะชิ้น
00:01:55 → 00:01:57เนื้อดูครับซึ่งมะเร็งต่อมลุกหมากเนี่ย
00:01:57 → 00:02:00ถ้าเป็นระยะแรกๆเนี่ยมันจะแทบไม่มีอาการ
00:02:00 → 00:02:02เลยคนไข้ที่จะมีอาการที่จะมาทำให้เจอ
00:02:03 → 00:02:04มะเร็งต่อมลูกหมากเนี่ยก็คืออาการต่อมลูก
00:02:05 → 00:02:07หมากโตนี่แหละถ้าเกิดเป็นเยอะมากๆจนถึง
00:02:07 → 00:02:10ขั้นแพ่กระจายแล้วเนี่ยอาการจะเป็นตามจุด
00:02:10 → 00:02:12อวัยวะที่มีเชื้อมะเร็งต่อมลูกหมากลามไป
00:02:12 → 00:02:15เช่นถ้าที่ตัวต่อมลูกหมากเองเนี่ยก็จะมี
00:02:15 → 00:02:17ปัสสาวะเป็นเลือดน้ำเชื้ออสุจิมีเลือดป้น
00:02:17 → 00:02:20แล้วก็ถ้ากินเข้ากระเพาะปัสสาวะหรือว่า
00:02:20 → 00:02:23เบียดจุดท่อไตที่มาเปิดที่กระเพาะปัสสาวะ
00:02:23 → 00:02:26ก็อาจจะมีภาวะไตวายได้การที่เอ่อเชื้อ
00:02:26 → 00:02:28มะเร็งไปที่ต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกอาจ
00:02:28 → 00:02:31จะมีการกดเบียดต่างๆเช่นตรวจเบียดท่อน้ำ
00:02:31 → 00:02:33เหลืองอ่าทำให้น้ำเหลืองไหล่เวียนไม่
00:02:33 → 00:02:35สะดวกอาจจะมีขาบวมได้หรือถ้าเกิดไปที่
00:02:36 → 00:02:38กระดูกก็อาจจะมีปวดกระดูกเรื้อรังกระดูก
00:02:38 → 00:02:42บางกระดูกหักง่ายปกติต่อมลูกหมากโตเราจะ
00:02:42 → 00:02:44แบ่งอาการเป็นน้อยปานกลางหรือมากควตาม
00:02:44 → 00:02:46ความรุนแรงถ้าน้อยเนี่ยเริ่มจากแค่ปรับ
00:02:46 → 00:02:48เปลี่ยนพฤติกรรมแค่นั้นเองถ้ามีอาการ
00:02:48 → 00:02:51ปัสสาวะบ่อยเราอาจจะลดปริมาณน้ำดื่มลงลด
00:02:51 → 00:02:53เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์ลง
00:02:53 → 00:02:55อันเนี้ยช่วยได้ถ้ามีปัญหาเรื่องกั้น
00:02:55 → 00:02:58ปัสสาวะไม่อยู่จะแนะนำการฝึกกั้นปัสสาวะ
00:02:58 → 00:03:00คนที่มีปัญหาเรื่องเอ่อปัสสาวะปัสวะกลาง
00:03:00 → 00:03:02คืนบ่อยอันนี้จะแนะนำเกี่ยวกับการปัด
00:03:02 → 00:03:04พฤติกรรมเพื่อให้ปัสสาวะกลางคืนน้อยลง
00:03:04 → 00:03:06ส่วนในกลุ่มที่อาการรุนแรงปานกลางขึ้นไป
00:03:06 → 00:03:09จะต้องเริ่มใช้ยาและก็จะเป็นยารักษาอต่อม
00:03:09 → 00:03:11ลูกหมากโตก็จะมีหลายตัวด้วยกันถ้าเป็นรุน
00:03:11 → 00:03:14แรงมากๆยาไม่ได้ผลหรือรับประทานยาแล้วมี
00:03:14 → 00:03:16ผลข้างเคียงอันนี้ต้องผ่าตัดซึ่งการผ่า
00:03:16 → 00:03:19ตัดเนี่ยก็จะเป็นการเอ่อทำให้เนื้อต่อม
00:03:19 → 00:03:21ลูกหมากส่วนที่เบียดท่อปัสสาวะทำให้
00:03:21 → 00:03:25ปัสสาวะลำบากเนี่ยมันน้อยลงปัจจุบันขึ้น
00:03:25 → 00:03:28กับระยะของโลกถ้าเป็นน้อยมากๆเนี่ยช้อยส์
00:03:28 → 00:03:30ในการรักษามันก็จะเยอะเราทำได้ตั้งแต่
00:03:30 → 00:03:32เฝ้าระวังเฝ้าระวังเนี่ยเจ็บตัวน้อยสุดก็
00:03:32 → 00:03:35คือเจาะเลือดเป็นประจำตรวจ MRI ต่อมลูก
00:03:35 → 00:03:37หมากเป็นระยะแล้วก็เจาะชิ้นเนื้อเป็นระยะ
00:03:37 → 00:03:40อีกอันนึงก็คือใช้รังสีรักษาบวกลบการฉีด
00:03:40 → 00:03:42ยาฮอร์โมนบำบัดส่วนอันสุดท้ายก็คือผ่าตัด
00:03:42 → 00:03:44ก็คือเอาต่อมลูกหมากที่มีเชื้อมะเร็ง
00:03:44 → 00:03:46เนี่ยออกไปเลยนะครับการผ่าตัดจะมีผลข้าง
00:03:46 → 00:03:49เคียง 2 ลักษณะก็คือการแข็งตัวของอววเพศ
00:03:49 → 00:03:52กับการกั้นปัสสาวะที่จะแย่ลงชั่วคราวการ
00:03:52 → 00:03:55แข็งตัวของอววเพทเนี่ยจะขึ้นกับว่าตัว
00:03:55 → 00:03:57เชื้อมะเร็งเนี่ยมันส่งผลกับเส้นประสาท
00:03:58 → 00:04:00ที่คุมการแข็งตัวหรือเปล่าจะมีการผ่าตัด
00:04:00 → 00:04:03บางลักษณะที่สมมุติตัวมะเร็งเป็นน้อยมากๆ
00:04:03 → 00:04:05เนี่ยเราพยายามเก็บเส้นประสาทพวกเเอาไว้
00:04:05 → 00:04:07เพื่อหวังผลเรื่องการแข็งตัวของอวยวะเพศ
00:04:08 → 00:04:09ส่วนเรื่องการกั้นปัสสาวะเนี่ยต่อมลูก
00:04:09 → 00:04:12หมากมันอยู่ตรงกลางระหว่างหูรูดชั้นในกับ
00:04:12 → 00:04:14หูรูดชั้นนอกเวลาผ่าสัตว์เอาต่อมลูกหมาก
00:04:14 → 00:04:17ออกเนี่ยหูรูดมันถูกรบกวนคนไข้ที่ผ่าตัด
00:04:17 → 00:04:19เอาต่อมลูกหมากออกเนี่ยมักจะกั้นปัสสาวะ
00:04:19 → 00:04:21ไม่ได้อยู่ชั่วคราวก็คืออาจจะต้องใส่ผ้า
00:04:21 → 00:04:24อ้อมใส่แพมเพอร์สอะไรไปก่อนรอการทำงานของ
00:04:24 → 00:04:27ูรูดดีขึ้นกั้นปัสสาวะได้เก่งขึ้นถึงจะ
00:04:27 → 00:04:30หยุดใช้ได้ของประเทศไทยไทยนะครับก็เริ่ม
00:04:30 → 00:04:33ได้ตั้งแต่อายุ 50-55 ปีเป็นต้นไปซึ่งใน
00:04:33 → 00:04:35อายุเนี้ยก็จะเริ่มมีอาการต่อมรุ่งหมากโต
00:04:35 → 00:04:38ะเริ่มรักษาเริ่มตรวจเฝ้าระวังได้ตั้งแต่
00:04:38 → 00:04:40อายุช่วงนี้ได้ทั้ง 2 โรคเลยอีกในกลุ่ม
00:04:40 → 00:04:43นึงที่อาจจะเสี่ยงมากกว่าคนอื่นมีประวัติ
00:04:43 → 00:04:46ครอบครัวชัดเจนเช่นคุณพ่อเป็นพี่ชายเป็น
00:04:46 → 00:04:48คือคือญาติสายตรงญาติใกล้ชิดเป็นเนี่ย
00:04:48 → 00:04:50อันเนี้ยแนะนำตรวจเร็วกว่าปกติก็คือ
00:04:50 → 00:04:53สังเกตอาการมาตรวจร่างกายสม่ำเสมอกันแค่เ
00:04:53 → 00:04:58ก็ป้องกันได้แล้ว
00:04:58 → 00:05:02ครับ M