การรักษากระดูกฝรั่งสุดในผู้สูงอายุสามารถทำได้อย่างไร

ผู้สูงอายุตกเตียง อาการบาดเจ็บและการรักษา [หาหมอ by Mahidol Channel]

จากช่อง : Mahidol Channel มหิดล แชนแนล


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0000:00:06 ค่ะ

00:00:0600:00:09 วันนี้มีปัญหาคือคนไข้เขาตกเตียงที่บ้าน

00:00:0900:00:13 มาค่ะเดือนกว่านะคะก็จะพามารักษาเพราะคิด

00:00:1300:00:17 ว่าเขาคงเดี๋ยวก็คงหายคงว่าจะตกไม่แรงแต่

00:00:1700:00:19 ไม่หายขึ้นและหลายวันเข้าก็คือโดยไม่ได้

00:00:1900:00:23 ก็ปวดด้านหลังค่ะคือจับนั่งไม่ได้เลยคือ

00:00:2300:00:26 ปวดก็ให้กินยาที่เลขมานี่แรกเขาก็อยากจะ

00:00:2600:00:28 ให้ผ่าแต่คือว่าถ้าตอนนั้นยังไม่ได้

00:00:2800:00:31 ปรึกษากันอยู่ก็มีพี่น้องกัน 5 คนค่ะคือ

00:00:3200:00:34 ต้องของกับไปปรึกษางานก่อเขาอายุมากนะ

00:00:3400:00:37 ต้องแปลสิบกันเลยไม่กล้าเขาว่าคือเขาไม่

00:00:3700:00:40 หายังไงก็ก็เลยตัดสินใจย้อนกลับมาอีกรอบ

00:00:4000:00:44 หนึ่งก็เลยตัดสินใจให้ผ่าคืออยากให้เขา

00:00:4400:00:46 หายปวดถึงจะเดินไม่ได้ก็ไม่เป็นไรค่ะก็

00:00:4600:00:49 คือดูแลได้แต่ไม่อยากให้เขาปวดเพราะมัน

00:00:4900:00:54 ทรมานโน้ท

00:00:5400:00:58 เอ่ออาจารย์น้ำใหญ่เป็นอะไรนะฮะยายก็มี

00:00:5800:01:02 ประวัติตกเตียงหัวเดือนที่แล้วครับก็ต้อง

00:01:0200:01:05 เกรงไหนตีเรียนร้อนธรรมดานะครับที่บ้าน

00:01:0500:01:08 ไม่เห็นอยู่ที่โรงพยาบาลครับตรงไหนฮะเจ็บ

00:01:0800:01:12 ตรงไหนครับตอนนี้ค่ะหวังด้านหลังค่ะตรง

00:01:1200:01:13 ไหนแล้วครับ

00:01:1300:01:18 ด้านหลังนี้ชนขอบเตียงหน่อยครับก็ตกนะนี่

00:01:1800:01:21 เป็นไงบ้างฮะก็คงจะดูว่าเป็นต้องกล้าม

00:01:2100:01:24 เนื้อตอนนั้นยังไม่เป็นไรค่ะคือยังไม่ได้

00:01:2400:01:27 ถามมาหาหมอเขายังไม่ปวดเขาเลยเขายังไม่

00:01:2700:01:30 ได้บนว่าเป็นอะไรครับก็ยังปกติอยู่พอตอน

00:01:3000:01:33 หลังนี้เดิมไม่ได้ตอนหลังนี้เดินไม่ได้

00:01:3300:01:38 เลยนานแค่ไหนถึงบทเดินไม่ได้เกือบเกือบ

00:01:3800:01:42 เดือนขั้นตอนที่มาหาอาจารย์แล้วนี่คือมัน

00:01:4200:01:45 เป็นคนเดือนเท่านั้นได้ตอนนั้นยังพอเดิน

00:01:4500:01:47 ได้ยังไงตอนนั้นแต่นั้นมาก็บอกเดินไม่

00:01:4700:01:51 ค่อยไหวครับนั่งนั่งได้ไม่นานแล้วก็ยืน

00:01:5100:01:54 ไม่ไหวไม่มีแรงยืนแล้วเหรอฮะครับออกมาบน

00:01:5400:01:57 เตียงตอนห้ามาบอกให้ลูกนั่งลุกไม่ขึ้น

00:01:5700:02:01 เนี่ยกันยกที่หลังแล้วก็ไม่สามารถที่จะ

00:02:0100:02:06 นั้นๆครับไม่สามารถยืนได้ตอนมาก็นอนบนเปล

00:02:0600:02:09 นอนมาไม่ได้เดินมาหาเหรอไม่ได้นั่งรถเข็น

00:02:0900:02:12 หรือจะได้แหละน้องก็นอนมานั่งไม่ได้ค่ะ

00:02:1200:02:16 นั่งไม่ไหวครับตอนนั้นเราก็คิดว่าเองน่า

00:02:1600:02:18 จะมีปัญหาที่กระดูกสันหลังเพราะว่ามีปวด

00:02:1900:02:22 ว่าตบเปลี่ยนแต่ตอนตกเตียงไม่มีอาการเท่า

00:02:2200:02:25 ไหร่ท่านอ่าเดือนกว่าไปเดือนนี้มีอาการ

00:02:2500:02:29 ปวดปวดก็ไม่ได้มากมายค่ะทานยาแก้ยอกหลัง

00:02:2900:02:32 นิดหน่อยอยากหายเส้นอีกนะฮะมียามีราคา

00:02:3200:02:36 เส้นพอดีลูกเป็นพยาบาลอยู่ที่ล่านะครับก็

00:02:3600:02:40 จัดยาให้ทานให้ค่ะแต่ว่าก็ไม่ได้ดีขึ้น

00:02:4000:02:42 อันนี้พอผ่านไปเดือนนึงเห็นว่าไม่ค่อยดี

00:02:4200:02:46 ขึ้นครับถ้าทานไม่ดีล่ะลูกนั่งไม่ได้จะ

00:02:4600:02:49 ที่เคยนั่งเพราะได้ลูกเดินเข้าน้ำพอได้

00:02:4900:02:52 ตอนนี้พอนั่งเค้าไม่ได้ลูกเข้าห้องน้ำก็

00:02:5200:02:54 ไม่ไหวนะเนี่ยคือเดือดร้อนมีญาติไม่

00:02:5400:02:58 สามารถดูแลได้ค่าบัตรตรวจฉากครับกับที่

00:02:5800:03:00 การตรวจวินิจฉัยเนี่ยต้องตรวจไงบ้างครับ

00:03:0000:03:03 อาจารย์ตรวจยังไงบ้างฮะก็ต้องถามว่าปวด

00:03:0300:03:06 หลังเนี่ยมีอาการปวดขาหรือเปล่าลิ้นปวด

00:03:0600:03:09 ร้าวลงขาหรือเปล่าลงไปไหมล่ะคือจะถามว่า

00:03:0900:03:12 มีอาการเกี่ยวกับมีการพับขึ้นประสาทครับ

00:03:1200:03:15 ลืมกับกระดูกสันตารางเนี่ยทับไขสันหลัง

00:03:1500:03:18 หรือเปล่าแล้วทำให้ขามีการออนแรงครับก็มี

00:03:1800:03:21 ไหมฮะเขาไม่มีกันไม่มีอาการปวดขาแต่ว่ามี

00:03:2100:03:25 แค่กันรู้สึกอ่อนแรงยืนไม่ไหวร้ายก็เลย

00:03:2500:03:29 เขาจะบอกว่าไม่มีแรงยืนไม่มีแรงยืนซึ่ง

00:03:2900:03:31 ไม่ได้ปลอบไม่บอกว่าปวดขาครับคือการบอก

00:03:3100:03:34 ไม่มีแรงยืนปวดพลั้งไปไหมนิ่มสำคัญยังไง

00:03:3400:03:38 ก็น่าจะมีการกดเส้นประสาทลืมกดทับไขสัน

00:03:3800:03:41 หลังอ่อนที่บริเวณกลางหลังนะครับผมครับจำ

00:03:4100:03:45 ตัวนี้ของผู้ชายมีไหมฮะมีครับมีครับจะการ

00:03:4500:03:48 ที่เราตรวจโดยการเอ็กซเรย์แล้วก็ทำทำตัว

00:03:4800:03:50 พิเศษด้วยขึ้นมาเหล็กหรือที่เราเรียกว่า

00:03:5000:03:54 MRI อ่อนอ่ะก็เพราะว่ามีการถูกฝรั่งสุด

00:03:5400:03:57 นะครับแต่ก็ไม่ได้ไม่ได้ทับไขสันหลังหรือ

00:03:5700:04:00 ไม่ได้ทัพไทยมาซานในกรณีนี้เนี่ยก็เหมือน

00:04:0000:04:03 กับว่าเขามีอาการปวดหลังเป็นหลักหลังไม่

00:04:0300:04:06 สามารถจัดตั้งตรงในทักษะการนั่งยืนหรือ

00:04:0600:04:10 เดินได้ก็เลยทำให้ขาไม่สามารถที่จะ

00:04:1000:04:14 แต่ยืนได้ครับคือคือถ้าเราคิดแบบทั่วไป

00:04:1400:04:16 แบบหมอแล้วก็คิดว่าอันนี้ไว้ท่ายืนไม่ไหว

00:04:1600:04:20 นี่อาจจะเป็นอ่อนแรงค่ะอะไรนึงก็จริงๆ

00:04:2000:04:24 แล้วขาดังกำลังใช้ได้อยู่น้อแต่ไม่สามารถ

00:04:2400:04:28 จะตั้งเอาหลังให้ตั้งตรงได้ก็การการที่

00:04:2800:04:31 กระดูกหลังมันสุดเนี่ยจะทำให้สรุปสลับไม่

00:04:3100:04:35 สามารถรับน้ำหนักช่วงบ่นได้คนใครก็ไม่

00:04:3500:04:38 สามารถจะไปอยู่ตัวเองในลักษณะที่หลังตั้ง

00:04:3800:04:41 ตรงได้มันจะเป็นคนละกรณีงานครับยังยัง

00:04:4100:04:44 ตรวจว่าขาสามารถจะขยับได้มั้ยเนี่ยตรวจ

00:04:4400:04:48 ยังไงก็ไม่ยากครับนี่ครับตรวจโดยการให้คน

00:04:4800:04:52 ไข้เงาะลองกองลางออร์โธเขาดูนะครับผมคุณ

00:04:5200:04:57 คุณแม่ลองรอสะโพกดูอีกทีนะครับลองๆใบครับ

00:04:5700:05:00 เราจะไปครับอ่ะรอทีละข้างนะครับเราข้าง

00:05:0000:05:03 ซ้ายก่อนนะครับอันนี้เหยียดงอมะนาววะเรา

00:05:0300:05:06 เต็มที่แล้วแต่พี่ครับย้ายหรือหรอก

00:05:0600:05:10 นะครับอันนี้ก็คือครับทดสอบกันกำลังนะ

00:05:1000:05:13 ครับพอใช้ได้แต่ก็ไม่แข็งแรงมากอาจจะเป็น

00:05:1300:05:16 เพราะว่าไม่ได้เดินมานานอ๋อเป็นเดือนอยู่

00:05:1600:05:19 บนเตียงนอนหรอครับคุณอายุเท่าไหร่เนี่ย

00:05:1900:05:23 แปดสิบครับครับเมื่อกี้ผิดพยายามที่จะมา

00:05:2300:05:25 ครับเราอยู่ข้างล่างนะครับใช่สวัสดีครับ

00:05:2500:05:27 นอนครับรอๆ

00:05:2700:05:32 อ่ะเตะออกที่ครับแต่ออกแต่เว้นที่นิคเตะ

00:05:3200:05:35 นี่แรงพอจะได้แล้วนะเหมือนมีแรงก็จะมีแรง

00:05:3500:05:40 ยืนได้ครับผมเตะนะครับจะได้เตะชนะชนะแรง

00:05:4000:05:44 ผมได้นะคะแล้วก็ดีแรงดงเขาสามารถที่จะยึด

00:05:4400:05:46 แล้วอย่าตรงได้เดี๋ยวจะร่วมได้งอได้ตั้ง

00:05:4600:05:49 แต่ตอนนี้อย่างเงี้ยเนื่องจากว่าถ้าที่ดู

00:05:4900:05:52 เนี่ยเขาไม่สามารถตรงลากไปกับพื้นได้

00:05:5200:05:54 แสดงว่าข้อเข่าเสื่อมด้วยครับผมเพราะ

00:05:5400:05:56 ฉะนั้นเนี่ยมันจะมี 2 ประเด็นคือการที่

00:05:5600:05:59 ยืนไม่ไหวเนี่ยอาจจะเป็นข่าวไม่ค่อยดี

00:05:5900:06:02 แล้วแม่ปวดเข่าอยู่แล้วด้วยใช่ไหมครับเขา

00:06:0200:06:06 ไม่ค่อยดีแล้วนะมันรวยใช่ไหมพี่ใช่ค่ะเขา

00:06:0600:06:09 เนี่ยเร็วเดินแล้วก็จะเดินแล้วบ่นปวดเข่า

00:06:0900:06:11 อยู่แล้วใช่ไหมครับใช่อยู่หลังสุดก็เลย

00:06:1100:06:15 มันมีสองโลกไม่รู้เข้าไปครับทำให้

00:06:1500:06:18 ตรงนี้ไม่ค่อยมีแรงอยู่แล้วหลังกันตรงไป

00:06:1800:06:21 นะก็เลยไม่มีแรงจะยืนเธอครับผมก็เท่ากับ

00:06:2100:06:24 ลายนิ้วนี่เป็นไงก็ลองดูเนี่ยก็ลองถีบถีบ

00:06:2400:06:27 ถีบนึงแล้วที่แปรงขัดรองเท้าที่ปลงอันนี้

00:06:2700:06:30 ติดลงได้ใช่ไหมอันนี้ติดลงได้นี่ฟื้นอยู่

00:06:3000:06:33 ที่พื้นอยู่ทำเลยวันที่สู้กันปิดด้วยครับ

00:06:3300:06:38 ที่เนี่ยฮะได้สามารถสู้แรงนั้นนี่พอดูโดย

00:06:3800:06:41 รวมสำหรับกล้ามเนื้อหรือว่าการใช้กล้องขา

00:06:4100:06:44 เนี่ยครับยังเราน่าจะยังใช้ได้ที่นี่เรา

00:06:4400:06:48 จะตรวจเพิ่มโดยกันใช้ใช้เข็มหรือว่ามีการ

00:06:4800:06:52 ชาหรือเปล่านะหาจะใช้ทดสอบว่ามีการกดทับ

00:06:5200:06:55 เส้นประสาทหรือเปล่านะครับจะใช้เข็มเรียน

00:06:5500:06:58 ที่ไม่คมนักนะครับปลายมนๆหน่อยอันนี้ลบ

00:06:5800:07:01 คอมมานั้นนะครับผมจะถามหรือว่ามีอาการชา

00:07:0100:07:04 ไม่ก็เราต้องทดสอบแม่เจ็บนะครับเจ็บที่

00:07:0400:07:07 หน้าแข้งนะเจ็บนะครับเจ็บได้เจ็บได้ใช่

00:07:0700:07:10 ไหมครับเจ็บรู้สึกนะตอนนี้เจ็บนะแม่รอง

00:07:1000:07:13 เท้าเนี้ยเจ็บมั้ยอ่ะ

00:07:1300:07:15 ก็ไม่ค่อยเจ็บเท่าไหร่ตอนนี้เจ็บนะครับ

00:07:1500:07:17 แม่

00:07:1700:07:18 ก็ไม่ค่อยเจ็บเท่าไหร่

00:07:1800:07:20 คะอันนี้เจ็บไหมครับ

00:07:2000:07:23 ก็เจ็บเจ็บไหมครับ

00:07:2300:07:26 นะแต่ว่ามีอาการชาตรงนี้นิดนึงก็จะเป็น

00:07:2600:07:29 นายประสาทไปประสาทมีปัญหานะครับ

00:07:2900:07:33 โอเคอันนี้ก็เป็นการทดสอบง่ายว่านอกจาก

00:07:3300:07:35 กำลังการเนื้อแล้วเนี่ยทดสอบดูว่าความรู้

00:07:3500:07:38 สึกของคนไข้ยังดีอยู่หรือเปล่าครับอันนี้

00:07:3800:07:43 ถ้าโดยสรุปจะเป็นยังไงสำหรับกรณีของยายก็

00:07:4300:07:47 หนึ่งคือมีกระดูกฝรั่งสุดครับนะครับจาก

00:07:4700:07:49 กระดูกพรุนอันนี้คือที่จัดผลเอกซเรย์นัน

00:07:4900:07:52 ซ่าตัว a มาให้ด้วยครับนั่นก็ผลออกมาแล้ว

00:07:5200:07:56 เราก็มีปัญหาเรื่องข้อเข่าเสื่อมที่นี่

00:07:5600:07:59 ส่วนเรื่องอาการอ่อนแรงลงเขาเท้าเนี่ยอาจ

00:07:5900:08:02 จะดูหลังจากที่รักษาตรงกระดูกไปแล้วนะ

00:08:0200:08:04 ครับในแต่ว่าจะไปมาๆเนี่ยเราไม่เพราะว่า

00:08:0400:08:06 มีการกดทับไขสันหลังหรือไม่มีไม่มีเงินสด

00:08:0600:08:09 โคทัตสึไม่มีกฎถ้าเราแก้ตรงจุดตรงนั้น

00:08:0900:08:12 ก่อนครับนะครับส่วนข้าวเนี้ยเขาคงเก็บไว้

00:08:1200:08:14 ก่อนยังไม่ทำผ่าตัดรักษาเพราะว่าได้เป็น

00:08:1400:08:17 เอาเป็นมานานแล้วนะเป็นสิบสิบปีแล้วค่ะ

00:08:1700:08:19 ว่าน่าจะเป็นเพราะว่าเราอยู่ในลักษณะใหญ่

00:08:1900:08:22 ไม่ออกน่าจะเป็นมานานเป็น 10 ปีพอไม่มีกด

00:08:2200:08:26 ทับเส้นประสาทถ้าเป็นเรื่องดีครับทา br 1

00:08:2600:08:28 ใช่ไหมครับที่ผมกระดูกทรุดเนี่ยเข้าสู่

00:08:2800:08:31 เนี้ยถ้าเป็นตึกทรุดแล้วค่อยนึกภาพการไป

00:08:3100:08:34 ยกขึ้นแล้วหรือจัดการงานแต่ว่าขอบคุณค่า

00:08:3400:08:37 นี้ก็ถูกชุดทำไงอ่ะรักษานะฮะเดี๋ยวเราก็

00:08:3700:08:40 จะใช้วิธีการฉีดซีเมนต์กระดูกเข้าไปที่

00:08:4000:08:43 โครงกระดูกที่มันสุดอยู่ห้อเหมือนเสริม

00:08:4300:08:45 ความแข็งแรงไหมล่ะใช้คะซีเมนต์กระดูกขึ้น

00:08:4500:08:49 มันกระดูกอันฉีดใช้เข็มเบอร์ใหญ่หน่อย

00:08:4900:08:53 ครับมันจะมีเสียงดูก็คือมีของที่เป็นผง

00:08:5300:08:57 กระทะน้ำเอาของแม่น้ำที่ผสมกันครับแล้วก็

00:08:5700:08:58 ฉีดเข้าไป

00:08:5800:09:01 ก็เหมือนเหมือนสิเมนทั่วไปเมื่อเราเห็น

00:09:0100:09:03 นั้นตึกเลยคุณใส่อีกแล้วใส่น้ำลงไปมาก็

00:09:0300:09:06 ขับเส้นผมให้แข็งแรงจะแข็งในที่สุดแบบแต่

00:09:0600:09:08 ตอนแล้วชื่อสิคะไม่ได้พบก็ดูเนี่ยจะเป็น

00:09:0800:09:11 ของเหลวยังเป็นน้ำอยู่ค่ะได้ไม่ของเร็วนะ

00:09:1100:09:13 พอเราที่เข้าไปทักๆนะครับประมาณ 5-10

00:09:1300:09:17 นาทีครับก็จะแข็งของแขนคนไข้ก็สามารถจะ

00:09:1700:09:20 ขยับได้เหรอฮะใช้เวลานานแค่ไหนถึงจะแข็ง

00:09:2000:09:24 ขยับได้เพราะก็เกิน 15 นาทีก็แข็งแล้วก็

00:09:2400:09:26 เท่านั้นเองนะฮะลบแล้วผัดนี่ทั้งหมดใช้

00:09:2600:09:29 เวลาก็ประมาณครึ่งชั่วโมงครับโอนเร็วมา

00:09:2900:09:33 เร็วมากแล้วคนไข้ก็สามารถที่จะลุกนั่งได้

00:09:3300:09:35 หรือเราแข็งแรงมากๆนะครับถ้าไม่มีปัญหา

00:09:3500:09:38 เรื่องข้าวเนี่ยหาผมคิดว่าสามารถจะกลับ

00:09:3800:09:41 บ้านได้ภายในวันเวรได้เลยได้สำหรับนี้ถาม

00:09:4100:09:44 อาจารย์ถึงผู้สูงอายุทางอื่นๆหรือว่าลูก

00:09:4400:09:46 ที่ดูแลคุณพ่อคุณแม่คุณปู่คุณย่าคุณตาคุณ

00:09:4600:09:50 ยายที่สวยอยู่ในบ้านนะฮะพืชควรจะดูแลยัง

00:09:5000:09:52 ไงหรือถ้ามีอาการเกี่ยวกับกระดูกแบบไหน

00:09:5200:09:55 ยังไงที่ควรจะต้องมาพบแพทย์ครับต้องยังไง

00:09:5500:09:57 ดีคือจริงๆเรื่องกระดูกฝรั่งสุดในผู้ป่วย

00:09:5700:10:00 สูงอายุเนี่ยจัดเธอดูแลแล้วตอนที่เป็น

00:10:0000:10:03 เด็กๆอ๋อแล้วนะครับคือถ้ามาสมัครอยู่แล้ว

00:10:0300:10:05 ก็สูงแวะมานะไม่ทันเพราะกระดูกแล้วเนี่ย

00:10:0500:10:08 โตตั้งแต่เด็กๆครับผมแข็งแรงไม่แข็งแรง

00:10:0800:10:11 ต้องดูแลเด็กๆต้องทำก็มีอาหารที่ดีที่เรา

00:10:1100:10:14 แนะนำคืออาหารประเภทนมข้าวที่มีแคลเซียม

00:10:1400:10:17 สูงนะครับแล้วก็ต้องมีการออกกำลังกายที่

00:10:1700:10:20 ดีให้กันด้วยแข็งแรงกระดูกแข็งแรงครับที่

00:10:2000:10:24 พอสูงอายุขึ้นมาเนี่ย 65 ขึ้นมาแล้วก็ก็

00:10:2400:10:28 ต้องระวังนะครับเช่นว่าอาจจะถ้าได้น้อยลง

00:10:2800:10:31 เราก็เราไม่ไหวแล้วหากเราไม่ทำไงเงินครับ

00:10:3100:10:34 ก็ก็ไปดูว่าแค้นปริมาณแคลเซียมที่ได้รับ

00:10:3400:10:36 อยู่เนี่ยพอหรือเปล่าครับครับเที่ยวก็

00:10:3600:10:39 ต้องไปเข้าไปขาดครับอาจจะจัดอาหารพวกถั่ว

00:10:3900:10:44 พวกหากโทษทีร่วมคืออื่นเยอะแยะนะครับคาด

00:10:4400:10:47 ว่าจะทานแคลเซียมเสริมนะครับครับก็ได้นะ

00:10:4700:10:50 ครับเพราะฉะนั้นในคนสูงอายุในควรจะ

00:10:5000:10:54 วัดมวลกระดูกณปัจจุบันเราใช้วิธีวัดมวล

00:10:5400:10:56 กระดูกใช้เครื่องเอกซเรย์ขนาดเล็กครับ

00:10:5600:10:58 เล็กเซย์ดูว่ากระดูกสันหลังไม่มีเพราะว่า

00:10:5800:11:01 ถ้าคุณอยู่หรือเปล่าท่าปูนมากนะขั้นเราก็

00:11:0100:11:04 จะต้องให้ยาเสริมอ่อนๆบางตัวแล้วตอนนี้

00:11:0400:11:07 แล้วแต่ระดับความรุนแรงของโรคนะครับครับ

00:11:0700:11:11 ผมอันนี้ดูแลทั่วไปครับกระดูกของเราก็

00:11:1100:11:13 เป็นแบบนี้สำคัญมาว่าเป็นเป็นโครงสร้าง

00:11:1300:11:15 ของร่างกายได้งานนี้จะเกิดการดูแลผู้สูง

00:11:1500:11:17 อายุต้องระมัดระวังอะไรเพิ่มเติมในพิเศษ

00:11:1700:11:20 ไหมที่จะไม่เกิดอาการแบบนี้พจน์เป็น

00:11:2000:11:23 อุบัติเหตุที่มาก็อันตรายมากว่าจากการดู

00:11:2300:11:26 แล mrt-e ลากฟังแล้วนะฮะต้องระวังใน

00:11:2600:11:29 เรื่องของการการยกของหนักค่ะเนื่องจากว่า

00:11:2900:11:32 เรารู้อยู่แล้วคนอายุขนาดนี้เนี่ยกระดูก

00:11:3200:11:34 แล้วมีการบ้างแล้วกันทุนอยู่บ้าก็ในการ

00:11:3400:11:37 ที่จะยกของหนักเช่นเผาขึ้นหลังผมไปยก

00:11:3700:11:39 เนี่ยฮะของเช่นกระถางต้นไม้น่ะ 5 โล 10

00:11:3900:11:43 โล 20 โลในบางคนนึกว่าตัวเองฉันก็ยกเลยฮะ

00:11:4300:11:46 ก็ยกประดู่ล่าสุดเลยแค่นั้นไม่ได้มีวัน

00:11:4600:11:49 เหตุอ่ะเท่านาทีเลยทันทีเลยครั้งแต่บางคน

00:11:4900:11:51 ก็ยกอยู่นานก็เป็นปีก็ไม่รู้เลิกหลังสุด

00:11:5100:11:55 เราจะเห็นได้ว่าคนสูงอายุในเมืองทีอยู่ๆ

00:11:5500:11:58 เนี่ยหลังค่อมเรื่อยๆแล้วก็ส่วนสูงเตียง

00:11:5800:12:01 เตียงนี้นะครับอ่า The Food ไปเตี้ยลงไป

00:12:0100:12:04 ทีละเส้นสองเส้นอะไรครับเพราะว่าหนาวอะไร

00:12:0400:12:08 ไม่ออกสุดกระดูกสันหลังสุดครับผมก็ต้อง

00:12:0800:12:11 ระวังถ้ามีเมื่อไหร่มีหกล้มก้นกระแทกอ่า

00:12:1100:12:14 กันการปวดหลังให้รุจให้รู้ว่าเนี้ยกระดูก

00:12:1400:12:16 สันหลังน่าจะสุดแรงน่าจะมาตรวจเอกซเรย์

00:12:1600:12:19 เพื่อรักษาทันไม่ควรก๋อยทิ้งไว้ด้วยคนที่

00:12:1900:12:22 พบไม่งั้นก็จะแยกออกไปเรื่อยๆครับก็รู้

00:12:2200:12:25 ที่จะหักบ่อยที่สุดในผู้สูงอายุเวลาล้ม

00:12:2500:12:27 ถ้าล้มก้นกระแทกบ่อยมากมันจะเป็นกระดูก

00:12:2700:12:31 สะโพกค่ะๆแล้วคนไข้พอลบเนี่ยก็จะมีการปวด

00:12:3100:12:34 สะโพกเดือนไม่ขึ้นคือถ้าเป็นหนุ่มๆสาวๆๆ

00:12:3400:12:36 พวกนี้ถ้างั้นก็จะยังไม่หักแต่ผู้สูงอายุ

00:12:3600:12:39 ลงไปปุ๊บอาจจะหักได้เลยร้องไห้อายุ 60

00:12:3900:12:42 ขึ้นมาเนี่ยเราก็จะได้เมื่อไหร่จะดูครับ

00:12:4200:12:45 พบอาจจะหักได้ครับก็กระดูกมีภาวะภูมิ

00:12:4500:12:48 กระดูกบางกระดูกพรุนเอาก้นลงครับแล้วตรง

00:12:4800:12:50 สันหลังกระดูกสันหลังก็อาจจะมีอาการปวด

00:12:5000:12:54 หลังครับก็หลังขัดเล็กน้อยไปไปจนถึง

00:12:5400:12:57 กระทั่งปวดจนลุกไม่ขึ้นเลยนะคะอันนี้แล้ว

00:12:5700:13:00 แต่ครับส่วนแก้แค้นขายนี้มีโอกาสหากว่า

00:13:0000:13:03 เท่าเวลาล้มเนี่ยคนสวยอยู่ถ้าล้มแล้วมือ

00:13:0300:13:05 ยันพื้นครับก็มักจะมีกระดูกข้อมือถือนี้

00:13:0500:13:08 ครับก็ได้เพราะฉะนั้นโดยสรุปเดือนมีสึก

00:13:0800:13:11 สามส่วนในผู้สูงแถวเขื่อนที่ 1 คือถ้าล้ม

00:13:1100:13:14 มืออย่างพื้นค่ะก็จะเป็นกระดูกแขนส่วน

00:13:1400:13:17 ปลายหักหายนะครับครับคนที่สอนคือกระดูก

00:13:1700:13:21 สะโพกค่ะถ้าล้มก้นกระแทกก็ไม่ก็จะกระแทก

00:13:2100:13:23 พื้นแล้วก็จะมีการหักคนไข้ไม่สามารถลุก

00:13:2300:13:25 ขึ้นยืนเดือนนะครับแล้วก็วินิจฉัยง่าย

00:13:2500:13:27 อยู่แล้วห่าแต่ในกรณีซึ่งเป็นกระดูกสัน

00:13:2700:13:31 หลังเนี่ยเวลาก็ดูเวลาล้มแล้วคนค่ะแทงไป

00:13:3100:13:35 ครับเราคนไข้รู้สึกว่ายอดหลังโดยมากจะมี

00:13:3500:13:37 อาการกระดูกฝรั่งสุดครับ

00:13:3700:13:41 มากแบบนี้แล้วใครที่ต้องดูแลผู้สูงอายุก็

00:13:4100:13:43 ต้องเพิ่มความระมัดระวังเป็นพิเศษเลยนะ

00:13:4300:13:46 ครับอ่ะ

00:13:4600:13:49 ม.ค

00:13:4900:13:52