00:00:00 → 00:00:03สวัสดีครับผมคิดว่าหลายคนนะครับน่าจะได้
00:00:03 → 00:00:06ข่าวของการปลูกถ่ายไตหมูไปสู่มนุษย์นะ
00:00:06 → 00:00:09ครับสำเร็จเมื่อวันที่ 16 มีนาคมปี 2024
00:00:09 → 00:00:12ที่ผ่านมานี่เองนะครับเรื่องนี้เนี่ยเป็น
00:00:12 → 00:00:14เรื่องที่ยิ่งใหญ่มากในวงการการปลูกถย
00:00:14 → 00:00:17อวัยวะนะครับวันนี้ผมในฐานะของหมอที่
00:00:17 → 00:00:19เชี่ยวชาญทางด้านการปลูกถ่ายอวัยวะเนี่ย
00:00:19 → 00:00:22ก็อยากจะมาเล่าทุกคนฟังว่าทำไมมันถึงเป็น
00:00:22 → 00:00:25เรื่องใหญ่โตนักนะครับแล้วทำไมเราถึงมี
00:00:25 → 00:00:28ความจำเป็นจะต้องเอาอวัยวะของสัตว์ชนิด
00:00:28 → 00:00:31อื่นเข้ามาสู่มนุษย์แทที่จะเอาของมนุษย์
00:00:31 → 00:00:33ให้กับมนุษย์เองนะครับรวมทั้งทำไมจะต้อง
00:00:33 → 00:00:36เป็นอวัยวะของหมูที่สำคัญคือแล้วทำไมมัน
00:00:37 → 00:00:39ถึงทำยากนักหนานะครับก็วันนี้จะเล่าให้
00:00:39 → 00:00:42ฟังเลยนะครับพบกับผมนะครับนายแพทย์ธานี
00:00:42 → 00:00:43ธนียวันเป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศ
00:00:43 → 00:00:46สหรัฐอเมริกาเชี่ยวชาญโรคปอดการปลูกถ่าย
00:00:46 → 00:00:49ปอดและวิกฤตบำบัดนะครับสำหรับกรณีนี้
00:00:49 → 00:00:51เนี่ยผู้ป่วยเขาก็ประกาศชื่อนะครับคือคุณ
00:00:51 → 00:00:54Richard slon นะครับอายุ 62 ปีเป็นผู้
00:00:54 → 00:00:57ชายนะครับมีโรคเบาหวานความดันสูงแล้วก็นำ
00:00:57 → 00:01:01ไปสู่ไตเสื่อมนะครับโดยครั้งแรกเนี่ยที่
00:01:01 → 00:01:04เขาไตเสื่อมเขาก็ได้รับการปลูกถ่ายแบบเอา
00:01:04 → 00:01:06ไตมนุษย์สู่มนุษย์นะครับแต่หลังจาก 5 ปี
00:01:06 → 00:01:09ผ่านไปอ่ะไตมันก็วายนะครับก็เลยต้องกลับ
00:01:09 → 00:01:12ไปล้างไตใหม่ทีนี้พอเขาได้ยินว่าเออเรามี
00:01:12 → 00:01:16นวัตกรรมที่น่าจะสามารถปลูกไถ่ไตหมูมาสู่
00:01:16 → 00:01:19คนได้เขาก็สนใจแล้วก็ได้รับการผลูกไต่ไต
00:01:19 → 00:01:22นะครับโดยการผ่าตัดเนี่ยทำขึ้นที่โรง
00:01:22 → 00:01:24พยาบาล massachusetts General HP นะ
00:01:24 → 00:01:26ครับก็อยู่ในบอสตันนี่แหละนะเมืองที่ผม
00:01:26 → 00:01:30อยู่เลยนะครับอ่านี้ก็เป็นคามความสำเร็จ
00:01:30 → 00:01:34อันยิ่งใหญ่นะฮะซึ่งจะว่าไปการปลูกถ่าย
00:01:34 → 00:01:37อวัยวะที่สำเร็จครั้งแรกในมนุษย์เนี่ยก็
00:01:37 → 00:01:41ย้อนไปเมื่อปี 1954 ที่โรงพยาบาลที่ผมทำ
00:01:41 → 00:01:43งานในขณะนี้ก็คือ Brick h man Women
00:01:43 → 00:01:45Hospital ก็เป็นการปลูกไถยไตเหมือนกันนะ
00:01:45 → 00:01:49ครับก็วนมาจนถึงตอนเครบรอบเท่าไหร่ 70 ปี
00:01:49 → 00:01:51แล้วนะฮะที่ที่มีการปลูกถ่ายอวัยวะสำเร็จ
00:01:51 → 00:01:54ครั้งแรกแล้วตอนนี้จากคนสุคนก็ไเราเราจับ
00:01:54 → 00:01:58หมูสู่คนนะครับเอ่อเหตุผลที่เราจะต้องการ
00:01:58 → 00:02:02ทำการปลูกไทยวจากสัตว์สู่มนุษย์นะครับมัน
00:02:02 → 00:02:05มีหลักๆอยู่ด้วยกัน 2 ข้อนะครับข้อแรกก็
00:02:05 → 00:02:08คือปัจจุบันเนี่ยผู้บริจาคอวัยวะเนี่ยมัน
00:02:08 → 00:02:12มีไม่เพียงพอต่อผู้ที่ต้องการรับบริจาค
00:02:12 → 00:02:13อวัยวะนะ
00:02:13 → 00:02:18ครับไม่พอจริงๆนะฮะอันนี้ก็ต้องขอรณณรงค์
00:02:18 → 00:02:21ให้ทุกๆคนเนี่ยอ่าคิดว่าตัวเองน่าจะต้อง
00:02:21 → 00:02:24บริจาคอวัยวะนะครับเพราะว่ามันจะเป็นการ
00:02:24 → 00:02:26ช่วยเหลือมนุษยชาติอ่าได้ค่อนข้างที่จะ
00:02:26 → 00:02:29มากเลยทีเดียวนะฮะทีนี้เหตุผลอันที่ 2
00:02:30 → 00:02:31นอกเหนือจากอวัยวะที่มันมีไม่เพียงพอแล้ว
00:02:32 → 00:02:35เนี่ยมันยังมีเรื่องของการที่การปลูกถ่าย
00:02:35 → 00:02:38อวัยวะมันจำเป็นจะต้องใช้ยากดภูมิขนาดสูง
00:02:38 → 00:02:41ซึ่งก็จะนำไปสู่ผลข้างเคียนต่างๆมากมาย
00:02:41 → 00:02:43ซึ่งเดี๋ยวผมก็จะเล่าให้ฟังต่อไปอีกว่า
00:02:43 → 00:02:46มันคืออะไรบ้างนะครับแล้วมันต้องกินไป
00:02:46 → 00:02:50ตลอดชีวิตทีนี้ถ้าเราเอาอัยวะจากสัตว์มา
00:02:50 → 00:02:52ใช้เนี่ยเราก็มีโอกาสที่จะมีการเปลี่ยน
00:02:52 → 00:02:55แปลงพันธุกรรมของมันเพื่อที่จะให้เข้ากับ
00:02:55 → 00:02:58มนุษย์มากที่สุดโดยที่อาจจะนำไปสู่การที่
00:02:58 → 00:03:01เราไม่จำเป็นจะต้องใช้ยาในการกดภูมิเลยก็
00:03:01 → 00:03:04ได้ในอนาคตนะครับนี่คือสาเหตุหลักๆ 2
00:03:04 → 00:03:07อย่างที่ทำไมเราจึงจำเป็นจะต้องพัฒนาความ
00:03:07 → 00:03:10รู้เพื่อที่จะเอาอวัยวะของสัตว์มาใช้กับ
00:03:11 → 00:03:15มนุษย์นะครับการเอาอวัยวะปลูกถ่ายจาก
00:03:15 → 00:03:17สัตว์อื่นมาสู่มนุษย์เนี่ยเราจะเรียกภาษา
00:03:17 → 00:03:20ทางการแพทย์ว่า XO transplant นะครับ x
00:03:21 → 00:03:23e o แล้วก็คำว่า transplant ซึ่งแปลว่า
00:03:23 → 00:03:27การปลูกทายนะครับนี่แหละคือเราจำเป็นจะ
00:03:27 → 00:03:30ต้องคิดอย่างนี้ทีนี้แล้วทำไมถึงต้องเป็น
00:03:30 → 00:03:33หมูด้วยเออทำไมต้องเป็นหมูนะครับต้องบอก
00:03:33 → 00:03:36ก่อนนะครับว่าในกรณีของคนๆเนี้ยที่ได้รับ
00:03:36 → 00:03:39การปลูกถ่ายคุณสลมเนี่ยนะครับเขาได้รับ
00:03:39 → 00:03:43การผลูกถยจากหมูชนิดที่เรียกว่ายูกันพิก
00:03:43 → 00:03:45นะครับหมูยูคาทานเนี่ยครับที่มีการตัดต่อ
00:03:45 → 00:03:48พันธุกรรมถึง 69 ตำแหน่งด้วยกันนะครับ
00:03:48 → 00:03:50เพื่อที่จะให้มันเข้ากับคนๆนี้มากที่สุด
00:03:50 → 00:03:54เท่าที่จะเป็นไปได้นะครับทำไมต้องเป็นหมู
00:03:54 → 00:03:57ต้องบอกอย่างนี้ครับเหตุผลแรกหมูเนี่ย
00:03:57 → 00:03:59เป็นสัตว์ที่มีอวัยวะขนาดใกล้เคียงกับคน
00:04:00 → 00:04:02มากที่สุดนะครับอันที่ 2 เรามีการเลี้ยง
00:04:02 → 00:04:05หมูอยู่แล้วโดยเป็นปกติเราก็มีการรับ
00:04:05 → 00:04:07ประทานอยู่แล้วนะครับดังนั้นจึงไม่ใช่
00:04:07 → 00:04:09เรื่องยากในการเพาะพันธุ์หมูแล้วก็เลี้ยง
00:04:09 → 00:04:12มันนะครับอ่าอวัยวะของหมูเนี่ยมันเติบโต
00:04:12 → 00:04:14ค่อนข้างเร็วเมื่อเทียบกับสัตว์ชนิดอื่น
00:04:14 → 00:04:16เช่นถ้าเราไปเอาจากลิงอย่างเงี้ยนะครับ
00:04:16 → 00:04:18ลิงมันก็เลี้ยงลำบากหน่อยนะครับแล้วก็เรา
00:04:18 → 00:04:21ไม่ได้กินลิงเป็นประจำดังนั้นเนี่ยการที่
00:04:21 → 00:04:23เราเอาอวัยวะจากลิงจากอะไรพวกนี้มามันอาจ
00:04:23 → 00:04:26จะลำบากมากกว่าปกติเยอะแล้วก็อาจจะต้องมี
00:04:26 → 00:04:28การควบคุมขนาดของอวัยวะให้มันเหมาะสมด้วย
00:04:28 → 00:04:31ซึ่งก็ยากกว่าเดิมอีกนะครับอันต่อมาก็คือ
00:04:31 → 00:04:35ว่าถ้าเราเอามาจากสัตว์เนี่ยเราจะสามารถ
00:04:36 → 00:04:39ทำการเปลี่ยนแปลงพันธุกรรมของมันได้นะ
00:04:39 → 00:04:41ครับแล้วเวลาเราเปลี่ยนแปลงพันธุกรรมของ
00:04:41 → 00:04:46หมูเนี่ยนะฮะมันก็มีความบางอย่างที่เรา
00:04:46 → 00:04:48สามารถที่จะทำได้นะครับหมูมันก็เลยเป็น
00:04:48 → 00:04:51สิ่งนึงซึ่งเราเอามาใช้นะฮะคือมันเลี้ยง
00:04:51 → 00:04:53ง่ายเรามีประสบการณ์การเลี้ยงอยู่แล้วนะ
00:04:53 → 00:04:56ครับแล้วอวัยวะขนาดมันก็ใกล้เคียงคนมันก็
00:04:56 → 00:04:57เลยต้องเอาหมูมาทำนี่แหละทำการปรับ
00:04:58 → 00:05:00เปลี่ยนพันธุกรรมบางอย่างเพื่อให้เขกับคน
00:05:00 → 00:05:04นะฮะนี่แหละคือเหตุผลหลักๆที
00:05:05 → 00:05:09นี้ถ้าพูดถึงวงการนี้แล้วเนี่ยนะครับท่าน
00:05:09 → 00:05:11บางท่านอาจจะเคยได้ยินว่าเอ๊ะมันเคยมีคน
00:05:11 → 00:05:15ปลูกไถหัวใจของหมูเข้าสู่มนุษย์นะครับ
00:05:15 → 00:05:20แล้วตายเออทำไมตายผมต้องขอเล่าปูพื้นกอง
00:05:20 → 00:05:22นี้ก่อนแล้วเดี๋ยวผมจะเล่าไปสู่การปลูก
00:05:22 → 00:05:24ถ่ายอวัยวะจากสัตว์สูคนนะทำไมมันยากเพราะ
00:05:24 → 00:05:29ว่าไอ้การปลุกถ่ายหัวใจเนี่ยใน 2 เคสนั้น
00:05:29 → 00:05:34เนี่ยคือทำที่มหาวิทยาลัยเอ่อของแนนะครับ
00:05:34 → 00:05:36University of mary medical Center
00:05:36 → 00:05:38ที่ baltimore นะครับทั้ง 2 เคสเลยตั้ง
00:05:38 → 00:05:42แต่ปี 22 กับปี 23 นะครับโดย 2 เคสนี้
00:05:42 → 00:05:46เนี่ยคือเคสแรกเนี่ยเขาเสียชีวิตเพราะว่า
00:05:46 → 00:05:49มีการต่อต้านหัวใจนะครับใช้เวลาประมาณสัก
00:05:49 → 00:05:512 เดือนเขาก็เสียชีวิตแล้วปรากฏว่าไปเจอ
00:05:51 → 00:05:55ไวรัสชนิดหนึ่งด้วยนะครับชื่อว่า porin
00:05:55 → 00:05:58cmv นะครับซึ่งตัวนี้เนี่ยอาจจะทำให้
00:05:58 → 00:06:01เกิดการเสียชีวิตในคนคนคนนี้ได้อีกคนนึง
00:06:01 → 00:06:04ก็เหมือนกันคือปลูกถ่ายไปไม่นานก็เกิดการ
00:06:04 → 00:06:06ต่อต้านหัวใจแบบชนิดที่เป็นแอนติบอดี้
00:06:06 → 00:06:10ทำลายหัวใจทิ้งนะครับเนี่ยก็คือทำไมมัน
00:06:10 → 00:06:12ถึงยากอยู่ได้แค่ประมาณ 2 เดือนแล้วก็
00:06:12 → 00:06:13เสียชีวิตเอ้ยแล้วไต่มันอยู่ได้นานกว่า
00:06:13 → 00:06:15นั้นเหรอนะ
00:06:15 → 00:06:18ครับมันอยู่ได้นานกว่านั้นนะครับน่าจะนาน
00:06:18 → 00:06:21กว่านั้นทำไมมันถึงน่านานกว่านั้นเพราะ
00:06:21 → 00:06:25ว่าเราพอจะมีหลักฐานทางการแพทย์ครับเรามี
00:06:25 → 00:06:29การทดลองในลิงก่อนนะฮะโดยการปลูกถ่ายไต
00:06:29 → 00:06:32ของหมูเข้าไปสู่ลิงแล้วปรากฏว่าอะไรรู้
00:06:32 → 00:06:34มั้ยครับมีการเปลี่ยนแปลงพัธุกรรมจน
00:06:34 → 00:06:36กระทั่งเราสามารถที่จะทำให้ไตเนี่ยมัน
00:06:36 → 00:06:41อยู่ในลิงได้นานเกิน 2 ปีครับนานเกิน 2
00:06:41 → 00:06:44ปีนับเป็นความสำเร็จขั้นยิ่งใหญ่มากๆที่
00:06:44 → 00:06:47มีการปลูกถ่ายอวัยวะจากสิ่งมีชีวิตหนึ่ง
00:06:47 → 00:06:50ไปอีกชนิดหนึ่งนะครับดังนั้นจึงจะเป็น
00:06:50 → 00:06:53สิ่งที่เราเริ่มมีความรู้เพิ่มมากขึ้นนะ
00:06:53 → 00:06:55ครับและถ้าถามผมจริงๆเนี่ยการที่เราปลูก
00:06:55 → 00:06:58ถ่ายอวัยวะจากสิ่งมีชีวิตหนึ่งไปอีกชนิด
00:06:58 → 00:07:00หนึ่งเนี่ยเราควรจะเริ่มจากอวัยวะที่มัน
00:07:00 → 00:07:02ปลอดภัยและทำได้ง่ายก่อนในที่นี้ก็คือ
00:07:02 → 00:07:05เรื่องของไตเหตุผลเพราะว่าถ้าเกิดสมมุติ
00:07:05 → 00:07:08ว่าไตเราเกิดวายขึ้นมาเนี่ยเราตัดทิ้งได้
00:07:08 → 00:07:10เลยนะครับเราตัดทิ้งหรือไตเรามีการติด
00:07:10 → 00:07:12เชื้อรุ่นแดงเราตัดทิ้งได้เลยแล้วเราก็
00:07:12 → 00:07:14ยังสามารถเอาคนไข้ไปอยู่บนเครื่องล้างไต
00:07:14 → 00:07:17ได้อยู่แต่ถ้ามันเป็นการผิดปกติของหัวใจ
00:07:17 → 00:07:21จากหมูมาสู่คนแล้วคนไข้มีแต่ตายกับตาย
00:07:21 → 00:07:23เท่านั้นนะครับปลูกไถยไปปุ๊บถ้ามันมี
00:07:23 → 00:07:24ปัญหาก็ตายลูกเดียวเลยมันไม่มีเครื่อง
00:07:25 → 00:07:28อะไรที่มันพยุงได้นะครับนั้นไตถึงเป็น
00:07:28 → 00:07:30อวัยวะหนึ่งซึ่ง
00:07:30 → 00:07:32เป็นตัวที่ทางการแพทย์เราให้ความสนใจมาก
00:07:32 → 00:07:33นะ
00:07:33 → 00:07:37ฮะทีนี้คำถามก็คือเฮ้ยแล้วมันยากยังไงการ
00:07:37 → 00:07:39ปลูกไายไตหมูมาไตคนถ้าไม่นับเรื่องขนาด
00:07:39 → 00:07:42ขนาดเราก็วัดละโอเคหมูยูคาทานเนี่ยดีสุดะ
00:07:42 → 00:07:45นะครับและเราก็ไปเลี้ยงในเอ่อโรงเลี้ยง
00:07:45 → 00:07:48ที่มันมีการปลอดเชื้อสุดๆนะครับมันมี
00:07:48 → 00:07:51อย่างนี้ครับเซลล์ของหมูกับเซลล์ของคน
00:07:51 → 00:07:53เนี่ยมันไม่เหมือนกันนะครับดังนั้นบนผิว
00:07:53 → 00:07:56ของเซลล์เนี่ยมันก็จะมีโปรตีนหลายๆอย่าง
00:07:56 → 00:07:58ซึ่งคนไม่มีทีนี้พอมันเป็นเช่นนั้นแล้ว
00:07:58 → 00:08:01เนี่ยใส่เข้าไปในร่างกายคนคนก็จะทำการต่อ
00:08:01 → 00:08:04ต้านอวัยวะของหมูแบบฉับพลันที่เราเรียก
00:08:04 → 00:08:06ว่า hyperacute rejection ซึ่งเกิดจาก
00:08:07 → 00:08:10การที่คนเนี่ยมีโปรตีนแอนติบอดี้ต่อต้าน
00:08:10 → 00:08:13หมูอยู่ในร่างกายอยู่แล้วนะครับถ้าเรากิน
00:08:13 → 00:08:14หมูเข้าไปเนี่ยไม่เป็นไรแต่ถ้าเราเอาหมู
00:08:14 → 00:08:16เข้าไปแล้วเจอเลือดเราเนี่ยเป็นอะไรแน่
00:08:17 → 00:08:19นอนนะครับเพราะว่าโปรตีนจากหมูเนี่ยมัน
00:08:19 → 00:08:21ไม่ได้ถูกย่อยเลยนะครับถ้าเราเอาไปทั้ง
00:08:21 → 00:08:23อันเนี่ยอย่างเช่นไตทั้งก้อนเนี่ยใส่เข้า
00:08:23 → 00:08:26ไปในมนุษย์นะเลือดของมนุษย์เนี่ยที่มันมี
00:08:26 → 00:08:28ภูมิของกันอยู่มันมาเจอปุ๊บอโปรตีนของหมู
00:08:28 → 00:08:31ยังอยู่ตรงนั้นทำลายทิ้งเลยแต่ถ้าเรากิน
00:08:31 → 00:08:33เข้าไปเนี่ยโปรตีนของหมูพวกนี้มันจะถูก
00:08:33 → 00:08:35ย่อยจนกระทั่งเป็นกรดอะมิโนซึ่งพวกนั้นจะ
00:08:35 → 00:08:37ทำให้แพ้ไม่ได้นะครับดังนั้นก็ต้องสามารถ
00:08:37 → 00:08:40กินได้แต่นี้ไม่นับถึงในกรณีที่คนบางคน
00:08:41 → 00:08:42กินอาหารบางอย่างเราแพ้นะวันนี้เราไม่ได้
00:08:42 → 00:08:44คุยกันเรื่องนั้นเราจะข้ามไปก่อนนะครับ
00:08:44 → 00:08:46ว่าทำไมมันถึงเกิดการแพ้ในคนที่กินอาหาร
00:08:46 → 00:08:48ทะเลกินไอ้อย่างงั้นอย่างนี้บ้างนะครับ
00:08:48 → 00:08:52เราข้ามไปก่อนนะฮะอ่ะอันแรกเรามีโปรตีน
00:08:52 → 00:08:54ที่ไม่เหมือนกันละนะครับแล้วร่างกาย
00:08:54 → 00:08:56มนุษย์เนี่ยก็จะสร้างแอนติบอดี้ไปจัดการ
00:08:56 → 00:09:00มันทำให้มันเสียเลยนะครับเนี่ยอันนี้อัน
00:09:00 → 00:09:06ที่ 1 อันที่ 2 คือมันมีเชื้อโรคบางอย่าง
00:09:06 → 00:09:09มีอยู่ 2 ตัวเลยที่สำคัญมากๆนะครับตัวแรก
00:09:09 → 00:09:12คือ porin เรทr virus ซึ่งตัวนี้เนี่ยมัน
00:09:12 → 00:09:16จะคล้ายๆอ่ากลุ่มไวรัส AG คล้ายๆกลุ่ม
00:09:16 → 00:09:19ไวรัส a เลยซึ่งไอ้ตัวสายพันธุกรรมของมัน
00:09:19 → 00:09:21เนี่ยสามารถที่จะเข้าไปอยู่ในสายพันธุ์
00:09:22 → 00:09:24ของมนุษย์ได้นะครับดังนั้นจึงมีความ
00:09:24 → 00:09:26จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำการตัดต่อยีน
00:09:26 → 00:09:30เพื่อเอาไอ้ไวรัสเยออกไปจากหมูให้ได้
00:09:30 → 00:09:33อันที่ 3 ก็คือไวรัสอีกชนิดหนึ่งเราจะ
00:09:33 → 00:09:37เรียกว่า porin ไมลไวัสหรือ porin cmv
00:09:37 → 00:09:41แล้วก็มีอีกตัวนึงคือ porin ซอลไวัสนะ
00:09:41 → 00:09:44ครับพวกนี้เนี่ยเป็นตัวที่ทำให้คนปลูกไถ่
00:09:44 → 00:09:47หัวใจคนแรกจากหมูสู่คนน่ะเสียชีวิตด้วย
00:09:47 → 00:09:51ส่วนหนึ่งนะครับนี่ก็เป็นอีกส่วนหนึ่งนะ
00:09:51 → 00:09:54คือมันก็เลยมีความยากลำบากตรงนี้แล้วก็
00:09:54 → 00:09:57ไม่ใช่แค่นั้นไม่ใช่แค่เรื่องของการยอม
00:09:57 → 00:10:00รับของอวัยวะนะฮะมันยังมีเรื่องของ
00:10:00 → 00:10:03โมเลกุลบางอย่างที่อยู่บนเซลล์ของหมู
00:10:03 → 00:10:06เนี่ยที่ทำให้เวลาเลือดคนผ่านไปตรงนั้น
00:10:06 → 00:10:08แล้วเนี่ยมันเกิดการอุดตันของหลอดเลือด
00:10:08 → 00:10:10ที่ไปเลี้ยงบริเวณอวัยวะนั้นทำให้ถ้าเรา
00:10:10 → 00:10:12ปลูกไถยไตหมูโดยที่เราไม่เปลี่ยนแปลง
00:10:12 → 00:10:15พันธุกรรมแล้วเนี่ยเลือดมันก็จะอุดตันใน
00:10:15 → 00:10:17นั้นทำให้อวัยวะนั้นขาดเรแล้วก็ตายไปเลย
00:10:17 → 00:10:21ดังนั้นเนี่ยสิ่งเหตุผลหลักๆที่เขาจะต้อง
00:10:21 → 00:10:23เปลี่ยนแปลงของไตหมูเพื่อที่จะให้เข้าสู่
00:10:23 → 00:10:26คนได้เนี่ยก็มีดังนี้นะครับคำถามก็คือ
00:10:26 → 00:10:29เฮ้ยแล้วเข้าเขไปเปลี่ยนแปลงอะไรบ้างต
00:10:29 → 00:10:30ทั้ง 69
00:10:30 → 00:10:34ตำแหน่งผมจะขอแบ่งเป็นทั้งหมด 3 อย่างดัง
00:10:34 → 00:10:37นี้นะครับอย่างแรกนะครับเป็นโปรตีน
00:10:37 → 00:10:40คาร์โบไฮเดรตบนผิวเซลล์ที่ทำให้ร่างกาย
00:10:40 → 00:10:43ของมนุษย์เนี่ยต่อต้านอย่างที่ 2 คือเป็น
00:10:43 → 00:10:45โปรตีนกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับการแข่งตัว
00:10:45 → 00:10:48ของหลอดของลิ่มเลือดในหลอดเลือดนะครับ
00:10:48 → 00:10:51อย่างที่ 3 เป็นโปรตีนที่ช่วยในการป้อง
00:10:51 → 00:10:55กันการอ่าต่อต้านจากระบบภูมิมกันของร่าง
00:10:55 → 00:10:58กายนะครับ 3 อย่างนี้ที่เขาเข้าไปจัดการ
00:10:58 → 00:11:01นะครับแต่มันจะเป็นตัวอะไรนั้นผมก็คิดว่า
00:11:01 → 00:11:03ผมจะทิ้งลิงก์ไว้ดีกว่าเนื่องจากว่ามัน
00:11:03 → 00:11:05ค่อนข้างที่จะเยอะแล้วคนทั่วไปอาจจะเข้า
00:11:05 → 00:11:08ใจได้ลำบากมากมายนะครับ
00:11:08 → 00:11:13แต่นะอันนึงคือโมเลกุลคาร์โบไฮเดรตหรือ
00:11:13 → 00:11:16ที่เรียกว่าไกลแค้นบนสิวผิวของเซลล์หมู
00:11:16 → 00:11:19เนี่ยมันมีหลายอย่างซึ่งคนไม่มีนะครับ
00:11:19 → 00:11:21แล้วถ้าเราดันใส่มันเข้าไปด้วยอันนี้คนก็
00:11:21 → 00:11:26ต่อต้านแน่นอนนะครับยกตัวอย่างเช่น SD บ a
00:11:26 → 00:11:28นะครับอ่าอย่างนี้เป็นต้นนะครับแล้วก็อ่า
00:11:28 → 00:11:33เอตัวแอลฟ่ากานะครับพวกพวกเ่าเป็นโมเลกุล
00:11:33 → 00:11:36คาร์โบไฮเดรตอย่างหนึ่งนะครับแล้วก็มีตัว
00:11:36 → 00:11:38อื่นๆอีก 2 มีทั้งหมด 3 ตัวที่เขาตัดทิ้ง
00:11:39 → 00:11:41ไปนะครับแล้วก็เกี่ยวข้องกับการแข็งตัว
00:11:41 → 00:11:44ของเลือดก็จะมีกลุ่มนึงแล้วก็มีโปรตีนบาง
00:11:44 → 00:11:46ตัวนะฮะที่เกี่ยวข้องกับการต่อต้านด้วย
00:11:46 → 00:11:50การไปเอาระบบภูมิต้านทานมันมาทำให้เกิด
00:11:50 → 00:11:52เรื่องนะ
00:11:52 → 00:11:54ครับที
00:11:54 → 00:11:57เนี้ยต้องบอกก่อนว่าพอเราเปลี่ยนแปลงตรง
00:11:57 → 00:11:59นี้แล้วเนี่ยหลักๆของเราเนี่ยในหัวที่เรา
00:11:59 → 00:12:03คิดก็คือเฮ้ยในฐานหมอต่อหมอที่ปลูกถ่าย
00:12:03 → 00:12:06อวัยวะนะเราจะคิดว่าอวัยวะอันนึเนี่ยเวลา
00:12:06 → 00:12:08เข้าไปในร่างกายคนไข้เนี่ยทำไมมันถึงถูก
00:12:08 → 00:12:12ทำลายได้ข้อแรกมันมีแิอะเรารู้ใช่มแิอไป
00:12:12 → 00:12:14จับเสร็จปุ๊บมันก็จะเกิดการทำลายขึ้นมา
00:12:14 → 00:12:17วิธีที่ 2 ก็คือเป็นวิธีที่ใช้ระบบภูมิ
00:12:18 → 00:12:19ต้านทานที่เรามีมาแต่กำเนิดที่เราเรียก
00:12:20 → 00:12:21ว่า innate immunity แล้วเราไปเจอของ
00:12:21 → 00:12:24แปลกๆก็จะโดนทำลายทิ้งนะครับหรือบางทีจะ
00:12:24 → 00:12:26ใช้ระบบอันนึงซึ่งเรียกว่า complement
00:12:26 → 00:12:29อันเนี้ยเป็นระบบที่แบบสุดโหดมากเลยมัน
00:12:29 → 00:12:32เหมือนเป็นระเบิดปรมณูเลยอ่ะถ้าเราไม่ไม่
00:12:32 → 00:12:34ปิดมันไว้นะแล้วมันลงไปที่อวัยวะเนี่มัน
00:12:34 → 00:12:37ระเบิดตู้มเดียวเจ๊งหมดนะครับเจ๊งหมดเลย
00:12:37 → 00:12:40นะฮะไอ้ระบบ complement เนี่ยถ้าเกิดว่า
00:12:40 → 00:12:43เป็นแพทย์มาฟังเนี่ยก็จะพอเข้าใจนิดนึง
00:12:43 → 00:12:45แต่ว่าบางคนอาจจะคิดว่าเฮ้ยมันต้องมี
00:12:45 → 00:12:49แอนติบอดี้ก่อนถึงจะมีการกระตุ้นคมนไม่
00:12:49 → 00:12:51จริงครับมันสามารถกระตุ้นได้โดยที่ไม่
00:12:51 → 00:12:53ต้องมีแอนติบอดี้ก็ได้แล้วมันมีการทดลอง
00:12:53 → 00:12:55แล้วด้วยว่าการเปลี่ยนแปลงพันธุกรรมของ
00:12:55 → 00:12:58หมูเนี่ยนะครับในคาร์โบไฮเดรต 3 ตำแหน่ง
00:12:58 → 00:13:00นั้นต่อให้มันไม่มีคาร์โบไฮเดรต 3
00:13:00 → 00:13:03ตำแหน่งก็ยังมีคมไปกอกได้อยู่เราเลยคิด
00:13:03 → 00:13:06ว่ามีเหตุผล 2 อย่างอย่างแรกมันมีโปรตีน
00:13:06 → 00:13:09อย่างอื่นที่เราไม่ได้นับนะครับแล้วอัน
00:13:09 → 00:13:12ที่ 2 ก็คือระบบของหมูมันไม่สามารถยับ
00:13:12 → 00:13:17ยั้งระบบคมของคนได้นะครับมันก็เลยต้องมี
00:13:17 → 00:13:20การเปลี่ยนแปลงระบบของหมูให้มันมีการยับ
00:13:20 → 00:13:22ยั้ง complement ของคนได้นะครับตัดต่อ
00:13:22 → 00:13:25เข้าไปในยีนเพิ่มเติมอีกนะครับอ่าเช่น
00:13:25 → 00:13:27cd55 นะครับหรือ DK accelerating
00:13:27 → 00:13:30Factor พวกเนี้ยนะฮะหรือในหมู่บางชนิด
00:13:30 → 00:13:33เขาก็อาจจะใช้ตัวเ cd59 หรือ membrane
00:13:33 → 00:13:35inhibitory of reactive lysis ได้นะ
00:13:35 → 00:13:38ครับแต่ตรงนี้ไม่ต้องสนใจแล้วกันมันมี
00:13:38 → 00:13:41ชื่อเรียกหลากหลายอันนะฮะก็พวกนี้แหละคือ
00:13:41 → 00:13:441 เรื่องเอ complement นะครับอันที่ 2
00:13:44 → 00:13:47เรื่องแิออันที่ 3 เรื่องของ T เซละ T
00:13:47 → 00:13:49เซลล์นี่ผมพูดบ่อยมากเพราะว่ามันเป็น
00:13:49 → 00:13:51เซลล์ของมนุษย์ที่เป็นเมเลดขาวชนิดหนึ่ง
00:13:51 → 00:13:54นะครับที่วิ่งเข้าไปแล้วก็ทำหน้าที่ตรวจ
00:13:54 → 00:13:57ตราว่าอะไรคือสิ่งแปลกปลอมในร่างกายและใน
00:13:57 → 00:14:00ที่นี้ก็คือหมูนี่แหละครับคือสิ่งแปลก
00:14:00 → 00:14:03ปลอมในร่างกายนะครับถ้าใครยังพอจำที่ผม
00:14:03 → 00:14:06เล่าไปได้เนี่ย T เซลลเนี่ยมันจะรู้ว่า
00:14:06 → 00:14:08สิ่งแปลกปลอมอีกตัวนึงคืออะไรคือมันจะ
00:14:08 → 00:14:12ต้องไปจับกับโมเลกุลอันนึงชื่อว่า mhc นะ
00:14:12 → 00:14:15ครับหรือ Major hist compy Complex นะ
00:14:15 → 00:14:19ครับอีกตัวอีกเ่ออีกคำนึงซึ่ง mhc เนี่ย
00:14:19 → 00:14:21ก็มีอีกคำเรียกนึงถ้าในคนเราจะเรียกว่า
00:14:21 → 00:14:23Human leucite antigen ตัวเยเป็นตัว
00:14:23 → 00:14:25ที่บ่งบอกเซลล์เลยบอกว่าเฮ้ยเนี่ยมันมัน
00:14:25 → 00:14:28มีปัญหาอะไรให้มันจัดการของหมูเนี่ยมันก็
00:14:28 → 00:14:31มี H เหมือนกันแต่มันจะไม่ได้เรียกว่า H
00:14:31 → 00:14:32มันจะเรียกว่า
00:14:32 → 00:14:36sla sine นะครับซึ่งก็คือหมู sine nide
00:14:36 → 00:14:39แอนติเจนไอ้ตัวเนี้ยในเซลล์หมูมันก็จะไป
00:14:39 → 00:14:41จับกับ T เซลล์ของคนทำให้เกิดปฏิกิริยา
00:14:41 → 00:14:44ต่อต้านกันดังนั้นเราจึงจะต้องมีอะไรก็
00:14:44 → 00:14:47แล้วแต่ที่ไปยับยั้งปฏิกิริยาเไม่ให้มัน
00:14:47 → 00:14:49ต่อต้านกันให้ได้นะครับงั้นตอนนี้เท่าที่
00:14:49 → 00:14:52เราฟังมาเราก็เจอว่าวิธีในการทำลายด้วย
00:14:52 → 00:14:55ระบบภูมิต้านทานมันมี 1 innate immunity
00:14:55 → 00:14:58นะครับเช่น NK Cell เช่น complement
00:14:58 → 00:15:01เป็นต้นนะครับครับแคราเป็นต้นระบบ
00:15:01 → 00:15:03แอนติบอดี้นะครับซึ่งเป็นระบบที่รุนแรง
00:15:03 → 00:15:07มากที่สุดนะครับระบบที่ 3 คือ T เซลนะไอ้
00:15:07 → 00:15:093 อย่างเยที่เราต้องไปจัดการนี่คือระบบ
00:15:09 → 00:15:12เรื่องภูมิต้านทานนะแต่มันก็จะมีอย่าง
00:15:12 → 00:15:14อื่นเช่นเช่นตัวที่ทำให้เกิดการแข็งตัว
00:15:14 → 00:15:18ของเลือดในหลอดเลือดนะครับและอื่นๆอีกมาก
00:15:18 → 00:15:20มายซึ่งผมจะทิ้งลิงก์ให้ทุกคนไปอ่านได้
00:15:20 → 00:15:22ว่าไอ้หมูยูคาทานที่เขาทำเนี่ยเามีการ
00:15:22 → 00:15:25ปรับเปลี่ยนตำแหน่งอะไรบ้างนะครับคือเอา
00:15:25 → 00:15:29ง่ายๆมีการตัดไอ้พวกคาร์โบไฮเดรตออกไปจาก
00:15:29 → 00:15:33หมูนี้ทั้งหมด 3 ตัวนะครับมีการตัดไอ้ตัว
00:15:33 → 00:15:37ไวรัสซนเรรไวรัสออกไปมีการสกรีนหาตัว
00:15:38 → 00:15:42porin cmv แล้วก็ porin ิอไวรัสนะครับ
00:15:42 → 00:15:45นี่คือของหมูเอาออกไปมีการใส่ยีนของ
00:15:45 → 00:15:49มนุษย์เข้าไปเป็นยีนที่เอาไว้ใช้ในการต่อ
00:15:49 → 00:15:52ต้านไม่ให้เอ่อไม่ให้ตัวเซลล์ของหมูเนี่ย
00:15:52 → 00:15:56เจอคมนทำลายนะครับไม่ให้หลอดเลื่อนมันตัน
00:15:56 → 00:15:59แล้วก็มีอีกตัวนึงคือป้องกันไม่ให้มีเอ่อ
00:15:59 → 00:16:01การเสียไปของหลอดเลือดแล้วก็ไม่ให้มีการ
00:16:01 → 00:16:04อักเสบนะครับฟังดูแล้วมันยุ่งยากใช่ครับ
00:16:04 → 00:16:07มันยุ่งยากมากๆผมถึงถือว่ามันเป็นอะไรที่
00:16:07 → 00:16:09มันสุดยอดมากแล้วก็ไม่ใช่แค่นี้อันนี้คือ
00:16:09 → 00:16:12หลังจากปลูกถ่ายไปเนี่ยคนไข้ก็จำเป็นจะ
00:16:12 → 00:16:15ต้องใช้ยากดภูมิบางชนิดอยู่ซึ่งยากดภูมิ
00:16:15 → 00:16:17ที่ใช้ในคนเนี้ยยังไม่เปิดเผยนะครับสู่
00:16:17 → 00:16:21สาธารณชนแต่ถ้าเราไปดูในการปลูกถ่าย
00:16:21 → 00:16:24อวัยวะคือหัวใจที่ผ่านมาทั้ง 2 เคสนะครับ
00:16:24 → 00:16:26ที่ university of mary ตัวนั้นเนี่ย
00:16:26 → 00:16:29เขาใช้ในเคสที่ 1 กับเคสที่ 2 2 เนี่ย
00:16:29 → 00:16:31ไม่ใช่ใช้ตัวเดียวกันนะครับเคสแรกรู้สึก
00:16:31 → 00:16:35จะใช้อ่า CD 40 นะครับเคสที่ 2 ใช้ CD
00:16:35 → 00:16:39154 หรือ cd40 lian นะครับซึ่งตรงเผม
00:16:39 → 00:16:41อธิบายมันอาจจะเข้าใจได้ยากหน่อยนะครับ
00:16:41 → 00:16:44ไอ้ 2 ตัวเนี้ย cd40 กับ cd40 lian
00:16:44 → 00:16:47เนี่ยถ้ามันมันทำงานมากจนเกินไปมันจะเกิด
00:16:47 → 00:16:50ปัญหาคืออวัยวะมันจะเสียแล้วกันนะครับแต่
00:16:50 → 00:16:52ว่าถ้าเกิดคนไหนเป็นหมอก็ไปอ่านตรงนี้
00:16:52 → 00:16:54เพิ่มนิดนึงแล้วกันวันนี้ผมก็คงไม่ลงราย
00:16:54 → 00:16:56ละเอียดตัวนั้นนะฮะแต่ว่าอันนั้นเป็นยา
00:16:56 → 00:16:58ที่เขาใช้ในกรณีของการปลูกถ่ายหัวใจจาก
00:16:59 → 00:17:02หมูสู่คนผมก็คิดว่าจากอ่าการปลูกถ่ายไต
00:17:02 → 00:17:05จากหมูสู่คนก็อาจจะเป็นอันนี้เหมือนกันนะ
00:17:05 → 00:17:08ครับจริงๆถ้าบอกว่านี่คือการปลูกไถไตจาก
00:17:08 → 00:17:11หมูสู่คนครั้งแรกของโลกก็คงไม่ใช่นะครับ
00:17:11 → 00:17:13เพราะว่ามันเคยมีมาแล้วที่ university of
00:17:13 → 00:17:16alabama birmingham นะครับทำเมื่อน่าจะ
00:17:16 → 00:17:182 ปีที่แล้วมั้งครับแต่ว่าทำในคนไข้ที่
00:17:18 → 00:17:21สมองตายไปแล้วโดยใส่ไตของหมูเข้าไปสู่คน
00:17:21 → 00:17:23แล้วก็ไตของหมูเนี่ยมีการเปลี่ยนแ
00:17:23 → 00:17:26พันธุกรรมคล้ายกับกรณีของหมูยูคาทานใน
00:17:26 → 00:17:30กรณีของคุณสลมนะครับแต่ว่าของเขามีวิธี
00:17:30 → 00:17:33พิเศษอย่างหนึ่งก็คือใช้กรรมวิธีเรียกว่า
00:17:33 → 00:17:37ไทม kidney อ่าอันเนี้ยถ้าใครมาฟังตรงนี้
00:17:37 → 00:17:40แล้วโอหสึตุ่นเต้นอะไรคือไทม Kid วะไม่
00:17:40 → 00:17:43เคยได้ยินมาก่อนไทม Kid ก็คือการที่เอา
00:17:43 → 00:17:45ต่อมไทมัสของหมูตัวนั้นเนี่ยใส่เข้าไปใน
00:17:45 → 00:17:50แคปซูลของไตเป็นเวลา 2 เดือนแล้วจึงเอาไต
00:17:50 → 00:17:53นี้ไปปลูกท่าให้คนทำไป
00:17:53 → 00:17:57ทำไมเพราะว่าไอ้เนื้อเยื่อไทมัสของหมูตัว
00:17:57 → 00:18:00นี้เนี่ยถ้าเกิดเหมือนว่ามันได้เลือดที่
00:18:00 → 00:18:02เป็น T เซลล์ของคนเข้าไปในนั้นใช่มั้ยมัน
00:18:02 → 00:18:05จะบอก T เซลล์บอกว่าเฮ้ยเราอย่าไปทำลาย
00:18:05 → 00:18:07เนื้อเยื่อหมูซะเลยนะครับไเนี่ยเปรียบ
00:18:07 → 00:18:11เสมือนโรงเรียนสอน T เซลล์ครับเวลาเรามี T
00:18:11 → 00:18:13เซลลซึ่งมันเป็นไมเลือดขาวชนิดหนึ่งใช่มย
00:18:13 → 00:18:15ถ้าเรามาที่โรงเรียนมามันจะโรงเรียนจะบอก
00:18:15 → 00:18:17ว่าเอออันเนี้ยทำลายได้อันเนี้ยอย่าไป
00:18:17 → 00:18:21ทำลายนะครับนี่เราก็ใช้โรงเรียนของหมูสอน
00:18:21 → 00:18:25เม็ดเลือดเซลล์คนเลยครับนเราก็เจอว่าวิธี
00:18:25 → 00:18:27เนี้ยสามารถที่จะช่วยทำให้ไตมันอยู่ได้
00:18:27 → 00:18:30นานขึ้นนะครับอย่างก็ตามในกรณีที่เขาทด
00:18:30 → 00:18:33ลองกับคนที่คนไข้สมองตายทั้งหมด 2 คนนั้น
00:18:33 → 00:18:36เขาก็ไม่ได้เก็บคนไข้ไว้นานเพราะว่าก็จะ
00:18:36 → 00:18:39เก็บคนไข้ที่สมองตายไปแล้วนานๆเนี่ยมันก็
00:18:39 → 00:18:41ผิดจริยธรรมนะครับดังนั้นเขาก็เลยเก็บไว้
00:18:41 → 00:18:43น่าจะประมาณสัก 2 วัน 3 วันเท่านั้นเองนะ
00:18:43 → 00:18:46ครับแล้วก็เอ่อปล่อยให้คนไข้เขาเสียชีวิต
00:18:46 → 00:18:50ไปตามเอ่อธรรมชาตินะฮะนี่แหละมันก็เลย
00:18:50 → 00:18:54เป็นสุดยอดนวัตกรรมอย่างหนึ่งนะครับทีนี้
00:18:54 → 00:18:59ถ้าถามผมต่อไปมันจะเป็นยังไงนะครับตรงนี้
00:18:59 → 00:19:01เราคงต้องมาดูละเพราะว่าเราพยายามจะยับ
00:19:01 → 00:19:04ยั้งไม่ให้แอนติบอดี้ทำลายหมูะเราพยายาม
00:19:04 → 00:19:07จะยับยั้งไม่ให้ comp ทำลายหมูเราต้องการ
00:19:07 → 00:19:09ไม่ให้มีเส้นเลือดไปอุดตันเราเรามีการ
00:19:09 → 00:19:12ปรับเปลี่ยนยีนละเราดูเรื่องของการติด
00:19:12 → 00:19:15เชื้อของหมูแต่ว่าเราดูแค่ 2 ไวรัสเท่า
00:19:15 → 00:19:18นั้นนะครับคือเมื่อกี้ที่หมอมบอกก็คือซน
00:19:19 → 00:19:23วัสนะครับอีกตัวนึงก็คือเป็นซีนไวัส porin
00:19:24 → 00:19:27R ไวัสนะครับพวกเเป็นไวรัสประหลาดแต่เรา
00:19:27 → 00:19:29ไม่รู้ว่ามีอะไรอื่นอีกหรือเปล่าที่เรา
00:19:29 → 00:19:32ไม่ได้ตรวจนะครับพวกไวรัสพวกนี้มันจะยุ่ง
00:19:32 → 00:19:34กับ DNA อ่ะมันจะตรวจได้ยากมากแล้วก็เรา
00:19:34 → 00:19:37ไม่แน่ใจก็ต้องดูต่อไปเรื่อยๆนะครับปัญหา
00:19:37 → 00:19:39ของไอ้ไวรัสพวกเคือเนื่องจากว่ามันมาจาก
00:19:39 → 00:19:42สัตว์เราก็อาจจะไม่มียาที่ไปต่อต้านมัน
00:19:42 → 00:19:45ที่เหมาะสมนะครับและต่อให้เราพยายามให้
00:19:45 → 00:19:48ตายยังไงเนี่ยเซลล์หมูในปัจจุบันนี้เรา
00:19:48 → 00:19:51ยังไม่สามารถทำให้มันเหมือนคนได้ 100% ก็
00:19:51 → 00:19:53จะมีโอกาสที่จะเกิดการต่อต้านได้อยู่ดี
00:19:53 → 00:19:55ดังนั้นคนที่ได้รับการปลูกถ่ายก็มีความ
00:19:55 → 00:19:58จำเป็นจะต้องใช้ยากดภูมิต้านทานนะครับ
00:19:59 → 00:20:03ครับในอนาคตถ้าผมพัฒนาทางด้านของอวัยวะ
00:20:03 → 00:20:05ที่มันมาจากสัตว์เนี่ยมันจะพัฒนาไปยังไง
00:20:05 → 00:20:08เออตรงเผมว่ามันน่าสนใจมากน่าสนใจมากยัง
00:20:08 → 00:20:12ไงข้อแรกปัจจุบันเราพยายามทำให้อวัยวะ
00:20:12 → 00:20:15หรือเซลล์ของหมูเนี่ยคล้ายคนมากที่สุดถูก
00:20:15 → 00:20:19มั้ยฮะแต่มันไม่มีทางหรอกครับยังไงก็ต้อง
00:20:19 → 00:20:21มีโปรตีนอะไรบางอย่างในหมูซึ่งเราไม่
00:20:22 → 00:20:23สามารถไปเปลี่ยนแปลงมันได้หมดมันอาจจะมี
00:20:23 → 00:20:26เป็นพันเป็นหมื่นเป็นแสนตัวก็ได้เราไป
00:20:26 → 00:20:28เปลี่ยนมาทุกตัวมันคงทำไม่ได้นะครับ
00:20:28 → 00:20:31อันเนี้ยอาจจะต้องมาอีกขานึงะในเมื่อเรา
00:20:31 → 00:20:33เปลี่ยนมันไม่ได้ใช่ไหมมเราทำให้ไตของหมู
00:20:33 → 00:20:37อ่ะมันทนต่อภูมิต้านทานของเราได้มมนะครับ
00:20:37 → 00:20:40เออเราจะเรียกภาวะนี้ว่า immune
00:20:40 → 00:20:43tolerance ก็คือภูมิต้านทานของร่างกายคน
00:20:43 → 00:20:46ที่รับบริจาคไตหมูเนี่ยไม่ตอบสนองต่อไต
00:20:46 → 00:20:50หมูโดยการทำลายมันก็มีคนคิดเหมือนกันครับ
00:20:50 → 00:20:53อย่างเช่นตรงเนี้ยมันอาจจะทำให้มีโมเลกุล
00:20:53 → 00:20:56บางอย่างเพิ่มขึ้นในหมูเช่น hl H AE
00:20:56 → 00:20:58พวกเนี้ยมันจะทำให้เซลล์ของหมูไม่โดน
00:20:58 → 00:21:00ทำลายเพราะว่าเซลล์ของภูมต้านทานคนมาเจอ
00:21:00 → 00:21:02ตรงนี้ปุ๊บเออเฮ้ยไันนี้พวกเดียวกันไม่
00:21:02 → 00:21:05ทำลายดีกว่านะครับมันเป็น hoa ชนิดพิเศษ
00:21:05 → 00:21:07นะครับที่จะทำให้มันไม่เกิดการทำลายได้
00:21:07 → 00:21:10แต่ก็มีอย่างอื่นนี่เหมือนกันเยอะแยะไป
00:21:10 → 00:21:12หมดนะครับแต่วนี้ก็จะเล่าให้ฟังนิดๆหน่อย
00:21:12 → 00:21:14ๆแล้วกันแล้ว H เนี่ยมันเป็นส่วนหนึงซึ่ง
00:21:14 → 00:21:19ทำให้เวลาที่เราท้องลูกเนี่ยเราไม่ทำลาย
00:21:19 → 00:21:22ลูกในท้องอ่าตงนี้สำคัญมากนะครับเราไม่
00:21:22 → 00:21:23ทำลายลูกด้วยท้องเพราะว่าตัวเนี้ยมันมี
00:21:24 → 00:21:26ส่วนที่สำคัญ hoag G แล้วก็ hoa E นี่
00:21:26 → 00:21:29แหละนะครับตัวนี้ก็าจะเป็นตัวซึ่งเรา
00:21:29 → 00:21:33พัฒนาในอนาคตให้มันสามารถทนต่อไอ้ตัวของ
00:21:33 → 00:21:37อ่าอวัยวะที่มาจากสัตว์ได้มากขึ้นนะครับ
00:21:37 → 00:21:39บางคนก็อาจจะถามอ้าแล้วอย่างนี้ทำไมเรา
00:21:39 → 00:21:41ไม่สร้างอวัยวะขึ้นมาเองแล้วสเต็มเซลล์
00:21:41 → 00:21:44มันอยู่ตรงไหนเออใช้สเต็มเซลช่วยได้มั้ย
00:21:44 → 00:21:46ต้องบอกอย่างนี้ครับว่าสเตมเซลล์ปัจจุบัน
00:21:46 → 00:21:48เนี่ยยังไม่สามารถทดแทนอวัยวะแบบนี้ได้
00:21:48 → 00:21:52เลยนะครับคือสเตมเซลล์เนี่ยล่าสุดที่ผมดู
00:21:52 → 00:21:55นะมันหามันเราสามารถทำให้มันเปลี่ยนแปลง
00:21:55 → 00:21:57ไปเป็นเซลล์ของอวัยวะที่ต้องการเช่นหัวใจ
00:21:57 → 00:21:59ได้แต่ว่ามันจะอยู่ตรงนั้นแค่แบบอย่างมาก
00:21:59 → 00:22:02ก็ 24-48 ช่มแล้วมันก็หายไปเลยทำให้เรา
00:22:02 → 00:22:04ไม่สามารถที่จะสร้างมันได้นะครับแล้ว
00:22:05 → 00:22:08อวัยวะเทียมบางคนก็บอกว่าเนี่ยก็เรามีมี
00:22:08 → 00:22:10เครื่องปริ้น 3 มิติ 3D Printer ทำแล้ว
00:22:10 → 00:22:12มันไม่ปริ้นมันออกมาเลยแล้วก็เอาเซลล์ไป
00:22:12 → 00:22:15แปะวิธีนี้กำลังถูกพัฒนาอยู่ครับเราจะ
00:22:15 → 00:22:17เรียกว่า scaffolding scaffold ก็คือ
00:22:17 → 00:22:20เป็นโครงนะครับแล้วเราก็เอาเซลล์ที่เรา
00:22:20 → 00:22:22โกลนมาเนี่ยใส่เข้าไโครงให้มันเปลี่ยน
00:22:22 → 00:22:24แปลงไปตามรูปร่างที่เราต้องการแล้วก็ไป
00:22:24 → 00:22:27เป็นอวัยวะนั้นนะครับก็มีคนทำสำเร็จแล้ว
00:22:27 → 00:22:30แต่เป็นเซลล์ที่ง่ายๆก็คือหลอดลมนะครับ
00:22:30 → 00:22:33เราทำหลอดลมสำเร็จแล้วนะฮะตอนนี้ก็กำลัง
00:22:33 → 00:22:37ทำพวกอ่ากระเพาะปัสสาวะอยู่นะครับจริงๆ
00:22:37 → 00:22:38กระเพาะปัสสาวะก็สำเร็จแล้วเหมือนกันนะฮะ
00:22:38 → 00:22:41แต่ว่าอวัยวะที่มันดูมีความซับซ้อนมาก
00:22:41 → 00:22:44กว่านั้นเช่นไตเช่นปอดเช่นหัวใจเนี่ยยัง
00:22:44 → 00:22:46ทำไม่ได้เลยนะครับแล้วเราควบคุมให้เซลล์
00:22:46 → 00:22:49ต่างๆมันกลายไปเป็นเซลล์ที่เราต้องการตาม
00:22:49 → 00:22:51โครงที่เราสร้างขึ้นมาเนี่ยยังไม่ได้นะ
00:22:51 → 00:22:53ครับนั้นอันนี้ก็ต้องติดตามต่อไปในอนาคต
00:22:54 → 00:22:57นะว่ามันจะเป็นยังไงบ้างในกรณีของคุณสมน
00:22:57 → 00:22:59เนี่ยผมก็หวังว่าจะปลูกถ่ายแล้วก็สำเร็จ
00:23:00 → 00:23:02นะครับเพราะถ้าสำเร็จจริงๆแล้วเนี่ยต่อไป
00:23:02 → 00:23:05เอ่อก็จะมีความหวังให้กับผู้ป่วยที่
00:23:05 → 00:23:08ต้องการอวัยวะเป็นอย่างมากนะครับเราก็จะ
00:23:08 → 00:23:12มีตรงเนี้ยเพิ่มขึ้นนะฮะแต่ให้ผมเดานะ
00:23:12 → 00:23:15เอ่อเรื่องเนี้ยมันจะต้องใช้เวลาประมาณ
00:23:15 → 00:23:18สัก 10 ปีถึงจะถือว่าสำเร็จมากๆนะครับและ
00:23:18 → 00:23:22ถ้าถึงเวลานั้นใครก็ตามที่เลี้ยงหมูเป็น
00:23:22 → 00:23:25ประจำอยู่แล้วและมีโรงเลี้ยงหมูแบบพิเศษ
00:23:25 → 00:23:29หมูยูคาทานนะครับรวมทั้งสามารถที่จะมี
00:23:29 → 00:23:32เทคโนโลยีการปลูกการปรับเปลี่ยนยีนให้
00:23:32 → 00:23:35เหมาะสมได้นะทำงานร่วมกับหมอที่ปลูกทาย
00:23:35 → 00:23:40อวัยวะนะอื้อหือสุดยอดมากเลยแหละสุดยอด
00:23:40 → 00:23:44ทั้งในเชิงธุรกิจในเชิงจริยธรรมในเชิง
00:23:44 → 00:23:46ช่วยเหลือเพื่อนมนุษย์คือ 3 อย่างมันมา
00:23:46 → 00:23:48รวมกันในอันเดียวกันได้มันสุดยอดมากนะ
00:23:48 → 00:23:50ครับแต่วันนี้ผมอาจจะพูดแล้วผมตื่นเต้น
00:23:50 → 00:23:53มากเกินไปหน่อยนะเพราะว่ามันเป็นงานที่ผม
00:23:53 → 00:23:56ทำโดยตรงเลยอ่ะมันรู้สึกว่าเออวเรามาทาง
00:23:56 → 00:23:58นี้เราได้รู้อะไรหลายๆอย่างนะครับก็เลย
00:23:59 → 00:24:02พูดซะยาวหน่อยแต่จริงๆก็หวังว่าเรื่องนี้
00:24:02 → 00:24:04ถ้าเกิดว่ามีคุณหมอคนไหนมาฟังถ้าเป็นหมอ
00:24:04 → 00:24:06ที่เป็นนักเรียนอยู่ก็อยากจะเชิญชวนนะ
00:24:06 → 00:24:09ครับว่าในสายเนี้ยมันสนุกมากและเราได้
00:24:09 → 00:24:11ช่วยเหลือเพื่อนมนุษย์อย่างแท้จริงถ้าเรา
00:24:11 → 00:24:13สามารถจะพัฒนาทางด้านสายนี้ไปได้เรื่อยๆ
00:24:13 → 00:24:16นะครับมันมีความสุขมากๆแล้วผมก็จะทิ้ง
00:24:16 → 00:24:19ลิงก์ของงานวิจัยที่มันละเอียดกว่านี้ให้
00:24:19 → 00:24:21ทุกคนเข้าไปดูเลยนะครับเ่อวันนี้ผมไม่ได้
00:24:21 → 00:24:23เล่าลงรายละเอียดเพราะว่ามันอาจจะยากจน
00:24:23 → 00:24:26เกินไปนะครับไม่ใชยากธรรมดายากมากด้วยนะ
00:24:26 → 00:24:28ฮะก็ก็เลยไม่ได้ลงรายละเอียดแต่ถ้าสนใจ
00:24:28 → 00:24:31จริงๆหรือเราเป็นนักวิทยาศาสตร์เป็นหมอ
00:24:31 → 00:24:33ที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายอวัยวะและ
00:24:33 → 00:24:34อยากรู้เรื่องพวกนี้นะครับผมก็จะทิ้ง
00:24:34 → 00:24:36ลิงก์ให้ทุกคนสามารถไปอ่านได้ด้วยตัวเอง
00:24:36 → 00:24:39นะครับโอเควันนี้ก็เท่านี้แล้วกันนะครับ
00:24:39 → 00:24:43ขอบคุณมากครับสวัสดีครับ