00:00:03 → 00:00:07med cmu podcast fung for
00:00:07 → 00:00:10Hell f for Health
00:00:10 → 00:00:13podcast รายการที่จะมาพูดคุยเรื่องราว
00:00:13 → 00:00:16ของสุขภาพและแบ่งปันประสบการณ์จากแพทย์
00:00:16 → 00:00:20ผู้เชี่ยวชาญในสาขาต่างๆของคณะแพทยศาสตร์
00:00:20 → 00:00:22มหาวิทยาลัย
00:00:22 → 00:00:28เชียงใหม่เพราะสุขภาพที่ดีเริ่มได้จากตัว
00:00:28 → 00:00:32เราสวัสดีค่ะขอต้อนรับทุกท่านเข้าสู่ฟัง
00:00:32 → 00:00:35for Health podcast อยู่กับดิฉันฟ้า
00:00:35 → 00:00:38ธัญญลักษณ์สดสวยนักประชาสัมพันธ์คณะ
00:00:38 → 00:00:41แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ผู้ฟังทุก
00:00:41 → 00:00:43ท่านคะเรื่องที่จะมาพูดคุยกันในวันนี้
00:00:43 → 00:00:46เป็นเรื่องที่น่าสนใจมากๆค่ะตจะมาพูดถึง
00:00:46 → 00:00:49การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดค่ะ
00:00:49 → 00:00:52ว่าคืออะไรรวมถึงปัจจุบันนะคะคณะ
00:00:52 → 00:00:55แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่มีการเปิด
00:00:55 → 00:00:57ให้บริการศูนย์ปลูกเซลล์ต้นกำเนิดเม็ด
00:00:57 → 00:01:01เลือดครบวงจรแห่งในภูมิภาคด้วยสเต็มเซลล์
00:01:01 → 00:01:04จากผู้อื่นที่ไม่ใช่พี่น้องในผู้ป่วยผู้
00:01:04 → 00:01:08ใหญ่นะคะจะเป็นยังไงน่าสนใจแค่ไหนเราจะมา
00:01:08 → 00:01:11พูดคุยกันกับผู้ช่วยศาสตราจารย์นายแพทย์
00:01:11 → 00:01:14ปกป้องพิริยะคุณธรอาจารย์ประจำหน่วยโลหิต
00:01:14 → 00:01:18วิทยาภาควิชาอายุรศาสตร์คณะแพทยศาสตร์
00:01:18 → 00:01:20มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ค่ะสวัสดีค่ะอาจารย์
00:01:20 → 00:01:23หมอสวัสดีครับวันนี้เราจะพาผู้ฟังค่ะมา
00:01:23 → 00:01:27พูดคุยถึงเรื่องการปลูกถ่ายเซลล์ต้น
00:01:27 → 00:01:29กำเนิดเม็ดเลือดค่ะอาจารย์ขาเซลล์ต้น
00:01:29 → 00:01:31กำเนิดเม็ดเลือดเลือดขออาจารย์อธิบายคำ
00:01:31 → 00:01:34นี้ให้พวกเราได้ทำความเข้าใจนิดนึงค่ะก็
00:01:34 → 00:01:35คือเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดหรือว่า
00:01:35 → 00:01:38สเตมเซลล์เนี่ยนะครับปกติก็คือสเต็มเซลล์
00:01:38 → 00:01:41เนี่ยจะอยู่ในไขกระดูกค่ะทำหน้าที่สร้าง
00:01:41 → 00:01:43เม็ดเลือดของเราทั้งทั้ง 3 ชนิดเม็ดเลือด
00:01:43 → 00:01:46คนเราจะมีอยู่ 3 ชนิดก็คือมีเม็ดเลือดแดง
00:01:46 → 00:01:48เม็ดเลือดขาวแล้วก็เกล็ดเลือดค่ะเม็ด
00:01:48 → 00:01:50เลือดแดงก็ทำหน้าที่พาออกซิเจนไปเลี้ยง
00:01:50 → 00:01:53ส่วนต่างๆของร่างกายทำให้เราไม่ซีดไม่
00:01:53 → 00:01:55เพลียไม่เหนื่อยเมเลือดขาวเนี่ยทำหน้าที่
00:01:55 → 00:01:59คล้ายๆกับเป็นตำรวจเนาะคอยตรวจสอบว่ามี
00:01:59 → 00:02:01เชื้อโรคเข้ามาในร่างกายหรือเปล่าแล้วก็
00:02:01 → 00:02:05ทำลายเชื้อโรคนั้นรวมถึงจริงๆแล้วเมรขาว
00:02:05 → 00:02:07เนี่ยยังตรวจสอบว่าร่างกายเราเนี่ยมี
00:02:07 → 00:02:09เซลล์มะเร็งเกิดขึ้นมาหรือเปล่าด้วยถ้า
00:02:09 → 00:02:12เกิดขึ้นมาเพียงปริมาณเล็กน้อยเนี่ยเม
00:02:12 → 00:02:14เลือเขาก็สามารถกำจัดเซลล์มะเร็งไปได้เอง
00:02:14 → 00:02:16นะสุดท้ายก็คือเกล็ดเลือดเกร็ดเลือดเนี่ย
00:02:16 → 00:02:20ก็เหมือนเป็นคนที่คอยซ่อมแซมทางครับก็คือ
00:02:20 → 00:02:22เมื่อไหร่ก็ตามที่มีหลอดเลือดฉีกขาดมี
00:02:22 → 00:02:24เลือดออกเนี่ยเกล็ดเลือดก็จะช่วยห้าม
00:02:24 → 00:02:27เลือดไม่ให้เลือดออกมากประเด็นก็คือว่า
00:02:27 → 00:02:30ผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งทางทางโลหิตวิทยา
00:02:30 → 00:02:33เนี่ยหลักๆก็คือมะเร็งเมเลิศขาวเนี่ยแทน
00:02:33 → 00:02:36ที่ในไขกระดูกของเขาเนี่ยจะมีสเต็มเซลล์
00:02:36 → 00:02:39ดีๆปริมาณมากค่ะเขาก็จะมีแต่เซลล์มะเร็ง
00:02:39 → 00:02:42เมเลือดขาวมาเบียดที่สเต็มเซลล์ดีๆไปหมด
00:02:42 → 00:02:44ดังนั้นหลักการรักษาของคนไข้ที่เป็นโรค
00:02:45 → 00:02:47มะเร็งเมเลือดขาวชนิดเฉียบพันธุ์เนี่ยเรา
00:02:47 → 00:02:50ก็จะให้ยาเคมีบำบัดอย่างน้อย 3-4 รอบเนาะ
00:02:50 → 00:02:52เพื่อทำให้ตัวเซลล์มะเร็งเนี่ยเหลือน้อย
00:02:52 → 00:02:56กว่า 5% ทีเนี้ยพอเซลล์มะเร็งมันเหลือ
00:02:56 → 00:02:58น้อยแล้วเนี่ยเราจะมีวิธียังไงป้องกันไม่
00:02:58 → 00:03:00ให้เซลล์มะเร็งแมเลือดขาวเนี่ยมันกลับมา
00:03:00 → 00:03:04เป็นซ้ำค่ะก็ต้องย้อนกลับไปที่หน้าที่ของ
00:03:04 → 00:03:07เสแมเลือดขาวที่เล่าให้ฟังตอนแรกนะว่า
00:03:07 → 00:03:09จริงๆแล้วเมเลิศขาวคนเราเนี่ยก็ทำหน้าที่
00:03:09 → 00:03:11ควบคุมไม่ให้เกิดเซลล์มะเร็งขึ้นมาในร่าง
00:03:11 → 00:03:15กายเราส่วนหนึ่งด้วยค่ะทีเนี้ยไอ้การที่
00:03:15 → 00:03:17มะเร็งเกิดขึ้นมาในร่างกายเราได้เนี่ยมัน
00:03:17 → 00:03:20อาจจะเป็นเพราะว่าเซลล์มะเร็งมันอาจจะ
00:03:20 → 00:03:22เก่งมากหรือว่าอาจจะเป็นเพราะว่าเซลล์ม
00:03:22 → 00:03:24ขาวเราเนี่ยมันอาจจะมีอะไรบางอย่างที่ทำ
00:03:24 → 00:03:27ให้ไม่สามารถไปตรวจจับเซลล์มะเร็งชนิดนี้
00:03:27 → 00:03:30ได้ดังนั้นก็เลยมีคนคิดว่าเอ๊ะถ้าเราไป
00:03:30 → 00:03:33ลองใช้เซลล์ไมเลือดขาวของคนอื่นมาลองปลูก
00:03:33 → 00:03:37ไถยใส่มาดูเพื่อเอ๊ะตำรวจเดิมทำหน้าที่
00:03:37 → 00:03:39ได้ไม่ดีแล้วได้ไม่ดีมากลองตำรวจคนใหม่ดี
00:03:39 → 00:03:42มั้ยนะเผื่อจะควบคุมไม่ให้โรคเี่มันกลับ
00:03:42 → 00:03:44มาเป็นซ้ำได้เพราะว่าโรคมะเร็งแมเลือดขาว
00:03:45 → 00:03:47เนี่ยจริงๆแล้วโอกาสที่โรคจะสงบหลังได้ยา
00:03:47 → 00:03:51เคมีบำบัดเนี่ยสูงสูงถึง 70 80% เลยแต่
00:03:51 → 00:03:54เมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะยิ่งภายในปีแรก
00:03:54 → 00:03:56เนี่ยคนไข้เกินกว่าครึ่งนึงเนาจะกลับมา
00:03:56 → 00:04:00เป็นซ้ำพอเป็นซ้ำปุบคำเยจะรักษาได้ยากดัง
00:04:00 → 00:04:02นั้นวิธีการทำให้ไคาดได้เนี่ยก็คือทำให้
00:04:02 → 00:04:05โรคไม่กลับมาเป็นซ้ำเนาค่ะก็เลยมีคนคิด
00:04:05 → 00:04:07ว่าเอ๊ะถ้าเราปลูกไถยเสียวต้กำหนิดเม็ด
00:04:07 → 00:04:08เลือดหรือว่าสเตมเซลล์ซึ่งมันเป็นตัวผลิต
00:04:08 → 00:04:11ทั้งเมลดแดงเมเลดขาวเกล็ดเลือดถ้าเราปลูก
00:04:11 → 00:04:14ถยสเตมเซลล์เสร็จปุ๊บเนี่ยเราก็ได้เม
00:04:14 → 00:04:18เลือดขาวชนิดใหม่มาค่ะซึ่งก็จะสามารถลด
00:04:18 → 00:04:21โอกาสการเป็นซ้ำของโรคมะเร็งแมเลือดขาว
00:04:21 → 00:04:24ได้ครับแต่เดิมค่ะการรักษาผู้ป่วยมะเร็ง
00:04:24 → 00:04:27เม็ดเลือดขาวเนี่ยเขามีวิธีการแบบไหนคะ
00:04:27 → 00:04:29อาจารย์ขาแล้วปัจจุบันเนี่ยมันมีอะไรที่
00:04:29 → 00:04:31พิเศษมากขึ้นกว่าเดิมยเพราะอย่างที่เรา
00:04:31 → 00:04:34ทราบดีว่าคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย
00:04:34 → 00:04:36เชียงใหม่ของเราเนี่ยกำลังจะมีการแถลง
00:04:36 → 00:04:38ข่าวอศูนย์ปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ด
00:04:39 → 00:04:41เลือดแบบครบวงจรค่ะแล้วก็บอกว่าเป็นการ
00:04:41 → 00:04:44ปลูกถ่ายระหว่างผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่
00:04:44 → 00:04:46ซึ่งไม่ต้องเป็นพี่น้องกันก็ได้อย่าง
00:04:46 → 00:04:47เงี้ยเดี๋ยวอยากให้อาจารย์ช่วยเล่าให้เรา
00:04:47 → 00:04:50ฟังก่อนนะคะเวลาเราปลูกไถ่สเตมเซลล์เนี่ย
00:04:50 → 00:04:53ก็ไม่ใช่ว่าเราเอาสเตมเซลล์ของใครก็ได้มา
00:04:53 → 00:04:56เพราะว่าเมเลือดขาวมีระบบนึงอยู่เนาะที่
00:04:56 → 00:04:58จะใช้ตรวจสอบว่าสิ่งเนี้ยเป็นเซลล์ของ
00:04:58 → 00:05:02ร่างกายเราเองเองอย่าไปทำลายกับเซลล์
00:05:02 → 00:05:04เนี้ยเป็นสิ่งแปลกปลอมเป็นเชื้อโรคเป็น
00:05:04 → 00:05:08เซลล์มะเร็งให้ไปทำลายได้ค่ะดังนั้นก่อน
00:05:08 → 00:05:10จะปลูกถ่ายเนี่ยเราก็จะต้องตรวจความเข้า
00:05:10 → 00:05:14กันได้ของหมู่เม็ดเลือดขาวก่อนนะครับเนาะ
00:05:14 → 00:05:17ซึ่งปกติแล้วเนี่ยอ่าพี่น้องท้องเดียวกัน
00:05:17 → 00:05:20คือพี่น้องที่มีพ่อแม่เดียวกันเนี่ยเขาก็
00:05:20 → 00:05:22จะมีโอกาสที่จะมีความเข้ากันได้ของหมู่เม
00:05:22 → 00:05:26เลิศขาวเนี่ยอยู่ที่ 25% ค่ะแต่ละคนก็จะ
00:05:26 → 00:05:29มี 25% ถือว่าถือว่าเยอะอยู่ทีเนี้ย
00:05:29 → 00:05:31ปัจจุบันเนี่ยคนก็มีบุตรกันน้อยลง
00:05:31 → 00:05:34ครอบครัวส่วนใหญ่ก็มีลูกประมาณ 1-2 คน
00:05:34 → 00:05:36ยิ่งถ้าเป็นลูกคนเดียวไม่มีพี่น้องเนี่ย
00:05:36 → 00:05:40ก็จะลำบากเพราะว่าพอเราหาคนที่มีหมู่เม็ด
00:05:40 → 00:05:43เลือดขาวตรงกันไม่ได้เนี่ยถ้าเราอ่าปลูก
00:05:43 → 00:05:45ถยแบบหมู่เม็ดเลือดขาวที่ไม่ตรงกันเนี่ย
00:05:45 → 00:05:49ก็จะเกิดภาวะที่เม็เลือดขาวจากผู้บริจาค
00:05:49 → 00:05:52เนี่ยมาทำลายร่างของผู้รับบริจาคมันไม่
00:05:52 → 00:05:55ได้มาแค่ควบคุมเซืมะเร็งเนาะแต่มันจะมา
00:05:55 → 00:06:00ต่อต้านตับลำไส้ผิวหนังเงี้ยครับครับก็ทำ
00:06:00 → 00:06:03ให้เกิดอผลข้างเคียงตามมาได้สูงดังนั้น
00:06:03 → 00:06:06ปัจจุบันเนี่ยเรามีวิธีการตรวจความเข้า
00:06:06 → 00:06:08กันได้ของหมู่แเลือดข่าวถึงมันจะมีอยู่
00:06:08 → 00:06:11หลายตำแหน่งเราตรวจแค่ 10 ตำแหน่งค่ะ 10
00:06:11 → 00:06:15ตำแหน่งเนี้ยก็ปัจจุบันเนี่ยทางสภากาชาติ
00:06:15 → 00:06:19ไทยเขาก็มีการรับบริจาคเลือดใช่ไหมมครับ
00:06:19 → 00:06:22แล้วเขาก็จะมีให้ผู้บริจาคเลือดเนี่ยแจ้ง
00:06:22 → 00:06:24ความจำนงว่าต้องการเป็นผู้บริจาค
00:06:24 → 00:06:27สเตมเซลล์ด้วยหรือไม่อืต้องขอบอกก่อนว่า
00:06:27 → 00:06:30สเตมเซลล์เนี่ยเป็นเป็นเซลล์ที่ที่สามารถ
00:06:30 → 00:06:33เพิ่มจำนวนได้ไม่จำกัดค่ะครับคนเราสามารถ
00:06:33 → 00:06:36บริจาคสเตมเซลล์กี่ครั้งก็ได้โดยที่เราจะ
00:06:36 → 00:06:39ไม่ได้มีปริมาณเม็ดเลือดเราลดลดลงคล้ายๆ
00:06:39 → 00:06:42บริจาคเลือดนะครับสเตมเซลล์ก็สามารถสร้าง
00:06:42 → 00:06:44เพิ่มขึ้นได้เรื่อยๆเหมือนกันดังนั้นถ้า
00:06:44 → 00:06:47เกิดว่าเราแจ้งความจำนงไว้ว่าเออเราอยาก
00:06:47 → 00:06:50บริจาคสเตมเซลล์ด้วยเงี้ยทางสภากาชาติไทย
00:06:50 → 00:06:53เขาก็จะนำเลือดเราปริมาณเล็กน้อยเนี่ยไป
00:06:53 → 00:06:56ตรวจหมู่ไมเลือดขาวไว้อืเบื้องต้นนะครับ
00:06:57 → 00:07:00เนาทีเนี้ยพอเรามีผู้ปวด
00:07:00 → 00:07:02ที่เป็นโรคมะเร็งเมเลือดขาวที่จำเป็นต้อง
00:07:02 → 00:07:05ได้รับการปลูกถยสเต็มเซลล์จากผู้อื่นที่
00:07:05 → 00:07:08เขาอาจจะไม่มีพี่น้องหรือว่ามีพี่น้องแต่
00:07:08 → 00:07:12ว่าหมู่เมเลือดขาวไม่ตรงกันก็เขาก็จะไปลง
00:07:12 → 00:07:16ทะเบียนค้นหาว่าเอ๊ะมีใครในประเทศไทยบ้าง
00:07:16 → 00:07:19ที่มีหมู่เลือดเขาตรงกับเขาอัตราเฉลี่ย
00:07:19 → 00:07:22ปกติจะอยู่ที่ประมาณ 1 ต 50,000 ถึง 1 ต
00:07:22 → 00:07:26100,000 คนที่ที่จะตรงกับเราได้นะดัง
00:07:26 → 00:07:30นั้นบางคนโชคดีอาจจะเจอ 3 คน 4 4 คน
00:07:30 → 00:07:32เงี้ยบางคนโชคไม่ดีหน่อยอาจจะเจอแค่คน
00:07:32 → 00:07:35เดียวอะไเงี้ยอืแต่ก็ยังเจอก็เป็นการ
00:07:35 → 00:07:38เพิ่มโอกาสครับที่ทำให้อ่าผู้ป่วยเนี่ย
00:07:38 → 00:07:40สามารถได้รับการปลูกถ่ายสเตมเซลล์ได้
00:07:40 → 00:07:42เพิ่มขึ้นค่ะเพราะว่าถ้าเราปลูกไถยชนิด
00:07:42 → 00:07:45ที่ตรงกัน 10 ตำแหน่งเนี่ยโอเคถึงมันจะมี
00:07:45 → 00:07:47ตำแหน่งอื่นที่อาจจะไม่ตรงกันบ้างเพราะ
00:07:47 → 00:07:50ว่าไม่ได้มาจากพ่อแม่เดียวกันเนาะแต่มัน
00:07:50 → 00:07:53ก็เป็นสิ่งที่รับได้คือผลข้างเคียงในการ
00:07:53 → 00:07:57ปลูกไทยเนี่ยไม่ได้สูงมากค่ะครับมันก็ดู
00:07:57 → 00:07:58เหมือนเป็นอะไรที่พิเศษเหมือนกันนะคะ
00:07:58 → 00:08:02เพราะว่าค 1 ใน 50,000 ก็ยังมีโอกาสอ่ะ
00:08:02 → 00:08:06ค่ะดีกว่าการที่เราเอ๊ไม่ไม่เห็นโอกาสใน
00:08:06 → 00:08:09ทางรักษาแล้วนะคะแลในปัจจุบันเองเนี่ยค่ะ
00:08:09 → 00:08:12มีทำสำเร็จบ้างหรรือยังคะอาจารย์หมอคะที่
00:08:12 → 00:08:15ปลูกถ่ายสเต็มเซลโดยที่ไม่ใช่พี่น้องสาย
00:08:15 → 00:08:18เลือดเดียวกันอย่างเงี้ยค่ะในของคณะแพทย์
00:08:18 → 00:08:22มชเราค่ะตอนนี้ที่มชเราก็เริ่มทำอ่าการ
00:08:22 → 00:08:25ปลูกถ่ายเซลล์ต้องกำเนิดเม็ดเลือดชนิดที่
00:08:25 → 00:08:28ผู้บริจาคเนี่ยไม่ใช่ญาตินะครับก็ตอนนี้
00:08:28 → 00:08:32ทำมาแล้ว 15 รายครับ 15 รายนี่ในระยะเวลา
00:08:32 → 00:08:363 ปีโอ้โห 15 รายนี่คือผู้โชคดีเหมือน
00:08:36 → 00:08:38กันค่ะเพราะว่าต้องไปแมทชกับการค้นหา
00:08:38 → 00:08:41สเตมเซลล์เหมือนกันใช่มยคะใช่ครับใช่
00:08:41 → 00:08:44เพราะว่า 15 รายนี้ไม่ใช่พี่น้องไม่ใช่
00:08:44 → 00:08:48พี่น้องครับอืฟังดูก็น่าสนใจมากๆเลยนะคะ
00:08:48 → 00:08:51อาจารย์หมอคะนอกจากนี้อยากให้อาจารย์ช่วย
00:08:51 → 00:08:53เล่าถึงศูนย์นี้ให้ฟังอีกนิดนึงค่ะว่ามี
00:08:53 → 00:08:57ความพิเศษยังไงบ้างค่ะจริงๆเรามีหอผู้
00:08:57 → 00:09:00ป่วยปลูกถ่ายไข่กระดูกที่คณะแพทยศาสตร์
00:09:00 → 00:09:03เนี่ยมาเกือบ 10 ปีะโอ้โหที่จริงนะครับ
00:09:03 → 00:09:06แต่ว่าเดิมเนี่ยอ่าเรามีห้องที่สำหรับ
00:09:06 → 00:09:12ปลูกไทยไขกระดูกจริงๆเนี่ยแค่ 3 ห้องค่ะ
00:09:12 → 00:09:16ซึ่งในอดีตเนี่ยอาจจะเพียงพอนะครับเนาะ
00:09:16 → 00:09:19แล้วก็เมื่อเวลาผ่านมาเรื่อยๆเนี่ยผู้
00:09:19 → 00:09:23ป่วยปริมาณก็เพิ่มขึ้นเนาะอัตรารอดชีวิต
00:09:23 → 00:09:26จากการรักษาเทคโนโลยีใหม่ๆมันก็ดีขึ้นอ่า
00:09:26 → 00:09:29คิวในการรอปลูกถ่ายไข่กระดูกเนี่ยก็ยาว
00:09:29 → 00:09:32มากขึ้นเรื่อยๆนะครับเนาะก็เลยเป็นเหตุ
00:09:32 → 00:09:35ให้อ่าทางคณะเราเนี่ยได้พิจารณาว่าเอ๊ะ
00:09:35 → 00:09:39เราจะทำการขยายเนาหอผู้ป่วยปลูกไถยไข่
00:09:39 → 00:09:41กระดูกและให้ยาเคมียาบัตรขนาดสูงเนี่ยดี
00:09:41 → 00:09:44หรือเปล่าเนาะโครงการนี้ก็ดำเนินมาหลายปี
00:09:44 → 00:09:48ครับจนเพิ่งสำเร็จเมื่อปีนี้นะครับจนล่า
00:09:48 → 00:09:52สุดตอนนี้เนี่ยเรามีห้องแบบอ่าที่มี hea
00:09:52 → 00:09:55filter เนาะค่ะก็คืออ่ากรองได้ทั้งเชื้อ
00:09:55 → 00:09:59ไวรัสเชื้อแบคทีเรียแล้วก็เชื้อรานะครับ
00:09:59 → 00:10:02แล้วก็เป็นห้องแยกมีห้องน้ำในตัวนะครับ
00:10:02 → 00:10:06ทั้งหมด 9 ห้องโอ้เยอะขึ้นมากเลยค่ะถ้ามี
00:10:06 → 00:10:09บุคลากรเพียงพอนะครับสก็สามารถปลูกไถยได้
00:10:09 → 00:10:13พร้อมกัน 9 รายเลยครับแต่ปัจจุบันเนี่ยก็
00:10:13 → 00:10:15ยังขาดกำลังคนอยู่เนาะอาจจะทำได้อยู่ที่
00:10:15 → 00:10:18ประมาณสัก 6 อะไรเงี้ยถือว่ามากขึ้นก็
00:10:18 → 00:10:21เยอะขึ้นเท่าตัวเลยเท่าตัวเลยนะคะใช่
00:10:21 → 00:10:24เพราะว่าปกติเนี่ยเดิมแรกๆเนี่ยผู้ป่วย
00:10:24 → 00:10:27บางที่เช่นจากต่างประเทศหรือว่าจาก
00:10:27 → 00:10:30กรุงเทพฯอะไรอย่างเงี้ยก็เดินทางมาที่เรา
00:10:30 → 00:10:32ในช่วงที่เราเปิดศูนย์แรกๆเพราะว่าเขารอ
00:10:32 → 00:10:35คิวที่กรุงเทพฯนานมากแบบ 6 เดือนเรายัง
00:10:35 → 00:10:37ไม่ได้ทำอะไรเงี้ยเก็เดินทางมาที่
00:10:37 → 00:10:40เชียงใหม่เนาะตอนนั้นเราเพิ่งเปิดศูนย์ก็
00:10:40 → 00:10:43มาปุ๊บก็ได้ทำเลยอะไรอย่าเงี้ยแต่พอเวลา
00:10:43 → 00:10:46ผ่านไป 3 ปี 5 ปีเนี่ยคิวเราก็เริ่มยาวละ
00:10:46 → 00:10:48รอ 2 เดือนบ้าง 3 เดือนบ้างจนล่าสุดเนี่ย
00:10:48 → 00:10:51บางโรคเนาะเช่นมะเร็งเมเลือดขาวชนิดไอโรม
00:10:51 → 00:10:54อย่าเงี้ยรอกัน 6 เดือนยังไม่ได้ทำครับก็
00:10:54 → 00:10:56เลยเกิดโครงการนี้เกิดขึ้นมาปรับปรุงแล้ว
00:10:56 → 00:11:00ก็ขยายหอผู้ป่วยใหม่พร้อมทั้งเราติดระบบ
00:11:00 → 00:11:03อากาศใหม่ด้วยทำเป็นอ่าห้องที่สามารถมี
00:11:03 → 00:11:07ทั้งแรงดันบวกและแรงดันลบค่ะรองรับผู้
00:11:07 → 00:11:11ป่วยที่ติดโควิดอคือเดิมก็มีปัญหาว่าเออ
00:11:11 → 00:11:14คนไข้มาปลูกไถยไข่กระดูกซึ่งจริงๆแล้วเขา
00:11:14 → 00:11:16จะอยู่ในห้องแรงดันนอากาศบวกเนาแรงดัน
00:11:16 → 00:11:19อากาศบวกคือผลักเชื้อโลคออกนอกห้องค่ะ
00:11:19 → 00:11:21เพราะว่าคนไข้จะภูมิต่ำได้รับยาเคมีแต่พอ
00:11:22 → 00:11:25คนไข้ติดโควิดปุ๊บอ้าแย่ละเชื้อโควิดก็จะ
00:11:25 → 00:11:28แพร่ออกไปนอกห้องอืไม่ได้เนาะก็ต้อง
00:11:28 → 00:11:30เปลี่ยนเป็นห้องแรงลบเราก็ต้องย้ายคนไข้
00:11:30 → 00:11:33ไปอยู่หอผู้ป่วยโรคปอดซึ่งเป็นห้องอาการ
00:11:33 → 00:11:36แรงดันลบก็จะมีความยากลำบากในการเคลื่อน
00:11:36 → 00:11:38ย้ายผู้ป่วยผู้ป่วยก็จะมีเกล็ดเลือดต่ำมี
00:11:38 → 00:11:41ความเลือดออกง่ายเงี้ยในการเนี้ยเราปรับ
00:11:41 → 00:11:44ปรุงขอผู้ป่วยทั้งทีเราก็เลยอ่ะปรับปรุง
00:11:44 → 00:11:46ระบบอากาศด้วยสามารถตั้งเป็น Positive
00:11:47 → 00:11:48หรือ Negative Pressure ก็ได้ตามแต่
00:11:48 → 00:11:52สถานการณ์ที่เกิดขึ้นค่ะค่ะเริ่มต้นฟังดู
00:11:52 → 00:11:55เหมือนเรื่องนี้ดูเข้าใจยากเข้าถึงยากจัง
00:11:55 → 00:11:57เลยเกี่ยวกับเม็ดเลือดของเรานะคะแต่พอฟัง
00:11:57 → 00:11:59อาจารย์รับเพลินมากๆค่ะททำให้เราได้เข้า
00:11:59 → 00:12:03ใจระบบของร่างกายมากขึ้นแล้วก็ยิ่งเรา
00:12:03 → 00:12:05เปรียบเทียบเม็ดเลือดขาวเป็นเหมือนทหาร
00:12:05 → 00:12:07อย่างเงี้ยเหมือนตำรวจอย่างงี้นะคะแล้ว
00:12:07 → 00:12:10ต้องหาตำรวจที่ดีใหม่มาเติมในร่างกายแล้ว
00:12:10 → 00:12:13ยิ่งไม่ใช่โอกาสที่เป็นพี่น้องกันในการ
00:12:13 → 00:12:16ให้ให้สเต็มเซลล์กันได้เป็นใครก็ไม่รู้ 1
00:12:16 → 00:12:19ใน 50,000 คนหรืออาจจะ 2-3 รายใน 50,000
00:12:19 → 00:12:23อย่างเงี้ยค่ะก็เหมือนโอกาสในการรอดชีวิต
00:12:23 → 00:12:26เนี่ยมันมีโอกาสมากขึ้นแล้วจากการรักษามา
00:12:26 → 00:12:29ค่ะผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายเ้าเรียก
00:12:29 → 00:12:33สเต็มเซลใช่มั้ยคะอาจารย์ขาเมีสถิติมยคะ
00:12:33 → 00:12:36ว่าผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ยังไง
00:12:36 → 00:12:40บ้างอายุเราจะยืนมากขึ้นมยการรักษาตัว
00:12:40 → 00:12:42ต้องมาเจอคุณหมอถี่เหมือนแต่ก่อนมยอะไร
00:12:42 → 00:12:46อย่างเงี้ยค่ะก็สำหรับผู้ป่วยภายหลังปลูก
00:12:46 → 00:12:49ถ่ายสเตมเซลล์เนี่ยช่วงแรกโดยเฉพาะช่วง
00:12:49 → 00:12:51แรกๆช่วง 3 เดือนแรกอะไรเงี้ยอาจจะต้องมา
00:12:51 → 00:12:54โรงพยาบาลบ่อยนิดนึงช่วงแรกอาจจะทุก
00:12:54 → 00:12:57สัปดาห์ต่อไปก็ถ้าไม่มีพาแทรกซ้อนที่หนัก
00:12:57 → 00:12:59หนาอะไรก็อาจจะเพิ่มไปทุก 2 สัปดาห์แล้ว
00:12:59 → 00:13:02ก็ทุก 4 สัปดาห์แต่จริงๆถ้าผ่าน 6 เดือน
00:13:02 → 00:13:05แรกไปได้โดยปลอดภัยอะไรอย่างเงี้ยส่วน
00:13:05 → 00:13:07ใหญ่หลังจากนั้นเราก็จะนัดห่างเช่นนัด 1
00:13:07 → 00:13:10เดือน 2 เดือน 3 เดือนได้ครับต้องดูว่ามี
00:13:10 → 00:13:14พแกซอะไรเกิดขึ้นบ้างถามว่าผู้ป่วยจะ
00:13:14 → 00:13:16สามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ปกติหรือไม่เนี่ย
00:13:16 → 00:13:20จริงๆแล้วอืมต้องมองในแง่ถึงว่าโรคมะเร็ง
00:13:20 → 00:13:24เมลดขาวชนิดเฉียบพันธุ์เนี่ยเป็นโรคที่
00:13:24 → 00:13:26น่ากลัวมากถ้าเกิดว่าโรคกลับเป็นซ้ำปึ๊บ
00:13:26 → 00:13:30เนี่ยคนไข้จะมีอัตรารอดชีวิตต่ำกว่า 10%
00:13:30 → 00:13:33เนาะดังนั้นโอเคตอนเนี้ยเราอาจจะไม่หวัง
00:13:33 → 00:13:37ถึงว่าคนไข้ได้กลับไปใช้ชีวิตได้ปกติแล้ว
00:13:37 → 00:13:39อะไรเงี้ยเพราะว่าเราเองก็เพิ่งปลูกถ่าย
00:13:39 → 00:13:41เนแต่ว่าเท่าที่ทำมาเนี่ยผู้ป่วยที่ได้
00:13:41 → 00:13:43รับการปลูกถ่ายเนี่ยมีอัตราการเป็นซ้ำ
00:13:43 → 00:13:47เนี่ยลดลงชัดเจนอืจาก 56% เนี่ยก็อาจจะ
00:13:47 → 00:13:50เหลือประมาณสัก 20-30 เท่านั้นอะไรเงี้ย
00:13:50 → 00:13:52ซึ่งโอเคถึงจะไม่หายขาดเนาะแต่ก็ช่วย
00:13:52 → 00:13:55เพิ่มโอกาสรอดชีวิตได้ในส่วนนี้นะฮะก็
00:13:55 → 00:13:58สามารถมีชีวิตที่ยืนยาวเพิ่มมากขึ้นแน่
00:13:58 → 00:14:01นอนใช่ถ้าเรายังดูแลตัวเองแล้วก็พบคุณหมอ
00:14:02 → 00:14:05นะคะข้อดีก็คือว่าสมัยก่อนถ้าเราไม่ได้
00:14:05 → 00:14:09เป็นศูนย์ปลูกถ่ายสเต็มเซลจากผู้อื่นที่
00:14:09 → 00:14:13ไม่ใช่ญาติที่ถูกรับรองโดยอ่าสภาชาติไทย
00:14:13 → 00:14:16เนี่ยนะฮะถ้าเกิดว่าคนไข้ค้นหาผู้บริจาค
00:14:16 → 00:14:19เจอแล้วเนี่ยสมัยก่อนก็ต้องส่งไปทำที่
00:14:19 → 00:14:22กรุงเทพฯอซึ่งมี 4 สถาบันที่ทำได้เนาแต่
00:14:22 → 00:14:25ปัจจุบันเนี่ยตอนเเราก็สามารถบอกคนไข้ได้
00:14:25 → 00:14:29ละว่าที่เราตอนนี้ก็ทำได้แล้วนะอคนไข้ก็
00:14:29 → 00:14:31ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายไปเพราะว่าช่วงแรก
00:14:31 → 00:14:34ที่ปลูกถ่ายนอนลงพยาบาล 1 เดือนใช่มั้ย
00:14:34 → 00:14:36ครับจากนั้นเนี่ยช่วง 3-6 เดือนแรกเนี่ย
00:14:36 → 00:14:38คนไข้ก็ต้องหาที่พักอยู่ที่กรุงเทพฯเพราะ
00:14:38 → 00:14:41ว่าช่วงแรกก็จะมีการนตรวจบ่อยมากแล้วก็
00:14:41 → 00:14:44ต้องมีการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ
00:14:44 → 00:14:46หลายอย่างคุณหมอที่ทำการปลูกไถยไขดุเนี่ย
00:14:47 → 00:14:48ไม่อยากให้คนไข้อยู่ห่างจากโรงพยาบาลเท่า
00:14:48 → 00:14:50ไหร่มีไข้ก็ต้องรีบมาโรงพยาบาลภายใน 1
00:14:50 → 00:14:53ชั่วโมงอะไรเงี้ยครับค่ะดังนั้นอ่าการที่
00:14:53 → 00:14:55เราสามารถทำได้ที่จังหวัดเชียงใหม่เนี่ย
00:14:55 → 00:14:58ซึ่งเป็นศูนย์กลางของภาคเหนืออะไรเงี้ยก็
00:14:58 → 00:15:00น่าจะช่วยลดภาระต่างๆของผู้ป่วยไปได้เยอะ
00:15:00 → 00:15:03ครับเรียกว่าเป็นข่าวดีของคนที่อยู่ในภาค
00:15:03 → 00:15:06เหนือเรานั่นเองค่ะไม่ต้องได้เดินทางไป
00:15:06 → 00:15:08ถึงกรุงเทพแล้วนะคะแล้วก็เครื่องไม้
00:15:08 → 00:15:10เครื่องมือเองความทันสมัยเนี่ยเรามีครบใน
00:15:10 → 00:15:12ที่นี่แล้วนะคะก็คือคณะแพทยศาสตร์
00:15:12 → 00:15:14มหาวิทยลัยเชียงใหม่ของเราแล้วก็พัฒนา
00:15:14 → 00:15:17ศักยภาพในการช่วยเหลือชีวิตผู้ป่วยในหลาย
00:15:17 → 00:15:20ๆด้านเลยอย่างที่ผู้ฟังหลายท่านติดตาม
00:15:20 → 00:15:22ข่าวสารของคณะแพทย์มานะคะส่วนสำหรับ
00:15:22 → 00:15:24เรื่องของการแถลงข่าวเนี่ยเรามีข้อมูลที่
00:15:24 → 00:15:28สามารถดูได้ในเว็บไซต์คณะแพทย์มชหรือว่าเ
00:15:28 → 00:15:31ุของคณะแพทย์มชเราอยู่แล้วนะคะงานแถลง
00:15:31 → 00:15:34ข่าวก็จัดขึ้นยิ่งใหญ่ค่ะเพราะว่าเรา
00:15:34 → 00:15:37เนี่ยต้องการให้คนภาคเหนือได้รู้ว่าเรา
00:15:37 → 00:15:40เนี่ยมีละนะที่มีการปลูกถ่ายเซลล์ต้น
00:15:40 → 00:15:42กำเนิดเม็ดเลือดจากคนที่ไม่ต้องเป็นพี่
00:15:42 → 00:15:45น้องกันนะคะโอฟังดูแล้วก็หลายคนอาจจะคิด
00:15:45 → 00:15:48ว่ามองภาพเอ๊อาจจะมองไม่ออกดูคลิปก็ได้
00:15:48 → 00:15:50ค่ะเรามีคลิปให้ดูด้วยนะคะสามารถไปดูย้อน
00:15:51 → 00:15:53หลังพิมพ์ค้นหาคำนี้ได้เลยนะคะว่าศูนย์
00:15:54 → 00:15:57ปลูกเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือดครบวงจรแห่ง
00:15:57 → 00:15:59เดียวในภูมิภาคนะคะด้วยสเตมเซลล์จากผู้
00:15:59 → 00:16:02อื่นที่ไม่ใช่พี่น้องในผู้ป่วยผู้ใหญ่คณะ
00:16:02 → 00:16:04แพทย์มชเพียงพิมพ์ค้นหาเท่านี้ก็จะมีข้อ
00:16:04 → 00:16:07มูลทั้งคลิปวีีดีโอแล้วก็ภาพบรรยากาศงาน
00:16:07 → 00:16:11แถลงข่าวให้ไปดูย้อนหลังกันด้วยนะคะมาถึง
00:16:11 → 00:16:13ช่วงสุดท้ายของรายการค่ะอยากให้อาจารย์
00:16:13 → 00:16:16ทิ้งท้ายถึงสำหรับผู้ป่วยคนไหนก็ตามที่
00:16:16 → 00:16:19เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวค่ะอาจารย์ขา
00:16:19 → 00:16:22แล้วก็มีความหมดหวังในชีวิตมากๆเลยหรือ
00:16:22 → 00:16:24ใครที่คิดว่าเรื่องของโรคมะเร็งเว็ดเลือก
00:16:25 → 00:16:27ถาวในไกลตัวเราอาจจะเกิดขึ้นกับคนที่เรา
00:16:27 → 00:16:31รักคนในครอบครัวของเราได้ค่ะก็สำหรับผู้
00:16:31 → 00:16:34ป่วยมะเร็งแม่เลิศขาวชนิดเฉียบพันธุ์ใน
00:16:34 → 00:16:37ภาคเหนือนะฮะเกิดว่ามีข้อสงสัยเกี่ยกับ
00:16:37 → 00:16:38เรื่องการปลูกถ่ายสเตมเซลล์อะไรอย่าง
00:16:38 → 00:16:42เงี้ยจริงๆหมอโลหิตวิทยาของภาคเหนือเรา
00:16:42 → 00:16:44อ่ะมีเครือข่ายกันอยู่แล้วนะครับเนาะเรา
00:16:44 → 00:16:47แทบจะรู้จักกันอยู่ทุกคนอยู่ละก็ถ้ามี
00:16:47 → 00:16:49ความสงสัยหรือว่าอยากสอบถามข้อมูลเพิ่ม
00:16:49 → 00:16:51เติมอะไรเงี้ยถามคุณหมอผู้รึกษาของเรา
00:16:51 → 00:16:53นั่นแหละนะครับว่าเอ๊ยเกี่ยวกับเรื่อง
00:16:53 → 00:16:56เนี้ยเราควรจะต้องไปทำมยมีโอกาสจะทำม
00:16:56 → 00:16:58เหมาะสมจะทำหรือเปล่าหรืออยากได้ข้อมูล
00:16:58 → 00:17:00ยังไงเนี่ยคุณหมอผู้ที่ดูแลเราก็จะให้ข้อ
00:17:00 → 00:17:03มูลเพิ่มเติมได้แล้วก็ถ้ายังไงเขาก็จะติด
00:17:03 → 00:17:06ต่อมาทางเราแล้วก็มีการพูดคุยกันเกี่ยว
00:17:06 → 00:17:08กับเคสว่าควรหรือไม่ควรทำยังไงแล้วก็มี
00:17:08 → 00:17:12การปรึกษาส่งตัวต่อมาทำระบบเงี้ยครับค่ะ
00:17:12 → 00:17:15ก็ก็น่าจะทำให้โอกาสการเข้าถึงการปลูก
00:17:15 → 00:17:18ถ่ายไขกระดูกของผู้ป่วยมะเร็งโรหิตวิทยา
00:17:18 → 00:17:20ของภาคเหนือเนี่ยเราเพิ่มมากขึ้นนะแล้วก็
00:17:20 → 00:17:23เพิ่มโอกาสรอดชีวิตได้มากขึ้นค่ะเรื่อง
00:17:23 → 00:17:26นี้ไม่ได้ไกลตัวพวกเราใช่มั้ยคะอาจารย์
00:17:26 → 00:17:29หมอคะไม่ไกลครับใครบ้างที่มีความเสี่ยงคะ
00:17:29 → 00:17:33อายุน้อยๆมีโอกาสมคะมะเร็งเม็ดเลือดขาว
00:17:34 → 00:17:37เนี่ยมีหลายชนิดนะครับค่ะอายุน้อยก็เป็น
00:17:37 → 00:17:41ได้บางแบบเป็นในเด็กอบางแบบเจอตามมากขึ้น
00:17:41 → 00:17:44ตามอายุเนาะเป็นเยอะในผู้ใหญ่อะไรเงี้ย
00:17:44 → 00:17:47ดังนั้นจริงๆทุกคนมีโอกาสเป็นได้ถึงแม้
00:17:47 → 00:17:50ว่าจะไม่เยอะนะครับแต่ก็มามะเร็งทางโรหิต
00:17:50 → 00:17:52วิทยาเราเนี่ยเป็นมะเร็งอันดับ 5 ของ
00:17:52 → 00:17:55ประเทศไทยนะครับลองจากพวกมะเร็งปอดมะเร็ง
00:17:55 → 00:17:57ตับมะเร็งลำไส้มะเร็งปากมดลูกอะไรเงี้ยนะ
00:17:58 → 00:18:02นะครับก็ก็ไม่มากแต่ก็ไม่น้อยเนาะก็อาการ
00:18:02 → 00:18:05ที่ควรจะต้องหมั่นสังเกตแล้วก็เอะใจก็
00:18:05 → 00:18:09เอ๊ะเวลาเราอาบน้ำหรือเราคำหรือทาโลชั่น
00:18:09 → 00:18:12อะไรอย่างเงี้ยเอ๊ะมีก้อนขึ้นเนาะอืตามคอ
00:18:12 → 00:18:15ตามรักแร้ตามขาหนีบอะไรเงี้ยโอเคเป็นเป็น
00:18:15 → 00:18:17ก้อนของตอมน้ำเหลืองขึ้นอะไรเงี้ยค่ะอัน
00:18:17 → 00:18:20นี้อาการแรกนะอาการอื่นๆก็คือมีน้ำหนักลด
00:18:20 → 00:18:24ไม่ทราบสาเหตุนะครับมีไข้ต่ำๆตอนเย็น
00:18:24 → 00:18:26เหงื่อออกตอนกลางคืนเยอะๆนะครับเนาหรือ
00:18:26 → 00:18:29ว่าอาการของมเร็งเเลศขาวที่เฉียบพันธเลย
00:18:29 → 00:18:32ก็คือเป็นอาการของไข้เนาะอ่อนเพียง่าย
00:18:32 → 00:18:35แล้วก็มีเลือดออก 3 อาการนี้จะมาพร้อมๆ
00:18:35 → 00:18:37กันไงครับอันเนี้ยก็เป็นอาการที่น่าจะ
00:18:37 → 00:18:40ต้องเฝ้าระวังไว้ว่าเอ๊ะถ้ามีเนี่ยอย่า
00:18:40 → 00:18:43ชะล่าใจเนาะก็รีบมาตรวจกับคุณหมอที่โรง
00:18:43 → 00:18:46พยาบาลดีกว่าแค่ตรวจเลือดครั้งเดียวก็
00:18:46 → 00:18:49ทราบได้มากกว่า 70% แล้วครับว่าเป็นหรือ
00:18:49 → 00:18:52เปล่าค่ะเป็นช่วงเวลาที่มีคุณค่ามากๆค่ะ
00:18:52 → 00:18:55ที่ทำให้เราได้ตระหนักคิดค่ะอาจารย์ขาว่า
00:18:55 → 00:18:58บางอย่างที่เราคิดว่าอาจจะไกลตัวเราแล้ว
00:18:58 → 00:19:01ก็ก็ิ่งนอนใจการที่เรามีอาการที่อาจารย์
00:19:01 → 00:19:03หมอกล่าวมาไม่ต้องรอให้ครบนะครับอย่างใด
00:19:03 → 00:19:05อย่างหนึ่งก็ควรพบแพทย์แล้วบางท่านกลัว
00:19:05 → 00:19:08โรงพยาบาลกลัวเข็มกลัวคุณหมออย่างเงี้ค่ะ
00:19:08 → 00:19:11ยิ่งทำให้โรคนั้นกำเริบมากขึ้นค่ะสะสมมาก
00:19:11 → 00:19:14ขึ้นนะคะช่วงเวลาวันนี้ดีมากๆค่ะที่ได้มา
00:19:14 → 00:19:17พูดคุยกันต้องขอบพระคุณอาจารย์มากๆนะคะ
00:19:17 → 00:19:19สำหรับวันนี้เวลาหมดแล้วค่ะสวัสดีค่ะครับ
00:19:19 → 00:19:23สวัสดีครับ B cmu podcast Fun for
00:19:23 → 00:19:27เพราะสุขภาพที่ดีเริ่มได้จากตัว
00:19:27 → 00:19:31เรา n