การตรวจ OCT มีประโยชน์อย่างไรในการตรวจสอบโรคต้อหิน

คำถาม:
การตรวจ OCT มีประโยชน์อย่างไรในการตรวจสอบโรคต้อหิน?
คำตอบ:
การตรวจ OCT (Optical Coherence Tomography) ใช้แสงพิเศษเพื่อสร้างภาพละเอียดของขั้วประสาทตาและชั้นเซลล์จอประสาทตา ช่วยตรวจพบความหนาของเส้นใยประสาทตาที่เริ่มบางลงตั้งแต่ระยะแรกของโรคต้อหิน ก่อนที่ผู้ป่วยจะรู้สึกว่าสายตาเสื่อม จึงเป็นเครื่องมือสำคัญในการตรวจหาโรคต้อหินในระยะเริ่มต้น

ต้อหิน ตรวจพิเศษบ่อยแค่ไหน? #หมอพรรักษ์ #หมอผ่าตัดตา #ต้อหิน

คำบรรยายที่เกี่ยวข้อง
00:06:44ป่วยตอหินทีนี้มาดูการตรวจพิเศษบ้างนะคะ
00:06:47ที่จะพูดถึงในวันนี้ก็มี 2 อย่างค่ะอย่าง
00:06:49แรกก็เรียกว่า OCT Optical Coherence
00:06:53Thermography เป็นเครื่องตรวจที่ใช้แสง
00:06:55พิเศษนะคะยิงเข้าไปเพื่อที่จะสร้างภาพใน
00:06:58ลูกตาภาพที่ถ่ายออกมานะคะจะเป็นภาพตัด
00:07:01ขวางของจอประสัตตาแล้วก็ขั้วประสาทตาภาพ
00:07:04ที่ได้มีความละเอียดสูงมากคล้ายๆกับการทำ
00:07:06ซี่ที่สแกนหรือ MRI ที่เราคุ้นเคยกันทำไม
00:07:09ถึงท่องทำ OCT ในคนไข้ต้อหินต้อหินจะทำ
00:07:13ให้เส้นใยขั้วประสาทตาเนี่ยบางลงเรื่อยๆ
00:07:15ค่ะโดยที่ในระยะแรกเนี่ยเส้นใยบางแต่คน
00:07:19ไข้อ่ะจะไม่รู้สึกว่าตามมัวเลย OCT เนี่ย
00:07:22จะจับได้ว่าเส้นใยบางตั้งแต่แรกก่อนที่
00:07:25สายตาจะเสียจริงๆดังนั้นนะคะก็เลยใช้ OCT
00:07:28เนี่ยเป็นเหมือนกล้องจับสัญญาณค่ะว่าคน
00:07:31ไข้เนี่ยเป็นต้อหินเปล่าหรือว่าบางทีก็
00:07:33ใช้เป็นตัวจับสัญญาณว่าความของคู่ประสาตา
00:07:37นั้นบางลงไปเรื่อยๆหรือเปล่าก็จะเป็น
00:07:39สัญญาณว่าโรคเต้อหินเนี่ยกำลังเปลี่ยน
00:07:41แปลงไปในทางที่แย่ลงเวลาใช้ OCT ดูก็จะดู
00:07:44ความหนาอขอบของขั้วภาษาตาว่าหนาบางน้อย
00:07:47แค่ไหนเรียกว่า OCT Retinal Nerve
00:07:50Fiber Lare RNF รายงานออกมาก็จะเป็น
00:07:54กราฟนะคะเป็นสีเขียวก็แปลว่าปกติถ้าเป็น
00:07:57สีแดงหรือเป็นสีเหลืองก็แปลว่าบางกว่าคน
00:07:59ทั่วไปอีกอย่างนึงที่ OCT ดูได้ในคนไข้
00:08:02เต้อหินก็คือดูแกรงเกลียดเซลล์ complex
00:08:06หรือว่า GCC อันเนี้ก็จะดูความหนาของจุด
00:08:09ลับภาพชัดว่าตัวแกนเกลี่ยนเซลล์เนี้ยมัน
00:08:12หนาหรือบางลงแค่ไหนตัวแกนเกลี่ยนเซลล์นี่
00:08:15เองนะคะก็เป็นอวัยวะที่มีความสำคัญมากค่ะ
00:08:18เพราะว่าตัวเซลล์นี้มันจะรวมตัวกันเป็น
00:08:21ขั้วประสาทตาการที่เราดูความหนาบางหรือ
00:08:24เซลล์เนี้ยเราจะบอกได้ตั้งแต่แรกๆเลยว่า
00:08:27ตัวเซลล์เนี่ยมันบางลงนะอาจจะเป็นเต้อหิน
00:08:29ป่าลองนึกภาพตามนะคะว่าตัวเส้นประสาทตา
00:08:32เหมือนสายไฟค่ะถ้าสายไฟมันดีสายไฟมันหนา
00:08:35ดีกระแสไฟเนี่ยก็วิ่งดีการมองเห็นก็จะดี
00:08:39แต่ถ้าวันใดก็ตามที่สายไฟเนี่ยมันเริ่ม
00:08:41บางลงไฟฟ้าไหลไปไม่ดีมีแบบติดๆตับๆบ้างนะ
00:08:45คะการมองเห็นเราก็จะไม่ดีประมาณนั้น OCT
00:08:49ก็เลยเป็นเครื่องมือที่จะขยายว่าตัวเส้น
00:08:51สายไฟเนี่ยมันมีจุดจุดไหนที่บางมยจุดไหน
00:08:54ที่มีความผิดปกติไปมแม้ว่าคนไข้เนี่ยอาจ
00:08:58จะไม่ได้รู้สึกถึงว่าไฟมันตกหรือไฟมันไม่