00:00:01 → 00:00:04สวัสดีครับมารู้จักกับการตรวจการนอนหลับ
00:00:04 → 00:00:06นะครับหลายๆท่านอาจจะเคยรู้จักการตรวจการ
00:00:06 → 00:00:08นอนหลับมาก่อนแล้วนะครับเราเรียกการตวจ
00:00:08 → 00:00:12การนอนหลับนี้ว่า slep Test นะครับหรือ
00:00:12 → 00:00:15ภาษาทางการแพทย์เราเรียกว่า po pology
00:00:15 → 00:00:18นะครับการตรวจการนอนหลับเนี่ยเราทำในกรณี
00:00:18 → 00:00:21ไหนบ้างนะครับอ่าอันดับแรกมารู้จักก่อน
00:00:21 → 00:00:24ว่ามันคืออะไรนะฮะการตรวจการนอนหลับเนี่ย
00:00:24 → 00:00:26นะครับเป็นการตรวจในเรื่องของการเปลี่ยน
00:00:26 → 00:00:29แปลงของร่างกายขณะที่เราหลับนะครับ
00:00:29 → 00:00:31วัตถุประสงค์ก็คือว่าเรารู้เพื่อเราจะได้
00:00:31 → 00:00:34อธิบายได้ว่าเรามีโรคอะไรเกิดขึ้นขณะหลับ
00:00:34 → 00:00:37นะครับแล้วก็วินิจฉัยได้อย่างถูกต้องนะ
00:00:37 → 00:00:40ครับถ้าเกิดเคยเห็นเนี่ยการตจการนอนหลับ
00:00:40 → 00:00:43จะมีอุปกรณ์ติดค่อนข้างเยอะนะมีดูที่
00:00:43 → 00:00:46ศีรษะนะครับหน้าอกนะครับดูที่อ่ามีแขน
00:00:46 → 00:00:49ด้วยเนาะแล้วก็มีขาด้วยนะครับก็จะมีหลาย
00:00:49 → 00:00:52ตำแหน่งเนาะซึ่งอุปกรณ์ค่อนข้างเยอะนะ
00:00:52 → 00:00:55ครับอ่าข้อบ่งชี้ของการตรวจการนอนหลับนะ
00:00:55 → 00:00:58ครับเราจะตรวจเมื่อหนึคนไข้มีสงสัยความ
00:00:58 → 00:01:02ผิดปกติในเรื่องของการหายใจขณะหลับนะครับ
00:01:02 → 00:01:04ยกตัวอย่างเช่นนอนกรนนะสหรือว่ารู้สึกว่า
00:01:04 → 00:01:07สงสัยการหยุดหายใจระหว่างการหลับนะอื่นๆ
00:01:07 → 00:01:10ที่อาจจะสงสัยอย่างเช่นง่วงผิดปกติใน
00:01:11 → 00:01:14ระหว่างวันนะครับมีอาการขากระตุกผิดปกติ
00:01:14 → 00:01:16นะครับละเมอผิดปกติอะไรพวกนี้นะครับอัน
00:01:16 → 00:01:21นี้คือข้อจำเป็นที่จะส่งตรวจนะครับแต่นะ
00:01:21 → 00:01:23ครับในกรณีถ้าเกิดว่ามีปัญหาการนอนหลับ
00:01:23 → 00:01:27เช่นนอนไม่หลับนะครับหรือว่ามีการนอนที่
00:01:27 → 00:01:29ไม่เป็นเวลาอะไรอย่างเงี้ยนะครับอันเนี้ย
00:01:29 → 00:01:32อาจารไม่จำเป็นจะต้องตรวจการนอนหลับนะการ
00:01:32 → 00:01:34นอนหลับไม่อธิบายในเรื่องของการนอนไม่
00:01:34 → 00:01:37หลับนะครับยกเว้นแต่นอนไม่หลับที่อาจจะมี
00:01:37 → 00:01:40การกลร่วมด้วยนะครับหรือว่ามีการหยุดหาย
00:01:40 → 00:01:42ใจร่วมด้วยอะไรอย่างเงี้นะครับก็จะสมควร
00:01:43 → 00:01:45ต้องตรวจการนอนหลับนะครับแต่ถ้านอนลำบาก
00:01:45 → 00:01:49เฉยๆนะหรือว่าตื่นกลางดึกบ่อยโดยที่เป็น
00:01:49 → 00:01:52การเอ่อตื่นมาเข้าห้องน้ำอะไรพวกเยนะครับ
00:01:52 → 00:01:55การตรวจการนอนหลับก็ไม่มีความจำเป็นนะ
00:01:55 → 00:01:57ครับเราต้องการดูเนื้อในของการนอนที่มี
00:01:57 → 00:02:00ปัญหานะครับ
00:02:00 → 00:02:03ถ้าเคยเห็นอุปกรณ์ที่ติดจะค่อนข้างเยอะนะ
00:02:03 → 00:02:06มีในเรื่องของคลื่นสมองนะครับดูในเรื่อง
00:02:06 → 00:02:09ของการกระตุกของดวงตาเคลื่อนไหวของตานะ
00:02:09 → 00:02:13ครับดูเรื่องของคลื่นในฟ้าหัวใจนะมีลมหาย
00:02:13 → 00:02:15ใจที่เข้าออกนะครับการเคลื่อนไหวของกล้าม
00:02:15 → 00:02:19เนื้อคางนะจับท่าทางการนอนตะแคงนอนหงาย
00:02:19 → 00:02:22แล้วก็การเคลื่อนไหวของอกและหน้าท้องนะดู
00:02:22 → 00:02:24ออกเสี้ยนในระหว่างการหลับและดูการกระตุก
00:02:24 → 00:02:28ของขาผ่านการดูคลื่นไฟฟ้าของกล้ามเนื้อขา
00:02:28 → 00:02:31นะครับทั้งหมดทั้งสิ้นเนี่ยเป็นอุปกรณ์
00:02:31 → 00:02:33ที่ครบนะครับเราเรียกว่าเป็น full Sleep
00:02:33 → 00:02:36Test คืออุปกรณ์ครบทุกแบบทุกอย่างนะใน
00:02:36 → 00:02:39ร่างกายนะครับการตรวจการนอนเนี่ยเราแบ่ง
00:02:39 → 00:02:42ชนิดนะเราจะแบ่งเป็น 4 ประเภทด้วยกันคือ 1
00:02:42 → 00:02:452 3 4 นะครับแบบนี้นะครับที่อุปกรณ์
00:02:45 → 00:02:48ติดทั้งหมดเนี่ยนะครับเราเรียกว่าเป็นแบบ
00:02:48 → 00:02:511 หรือ 2 ก็ได้นะครับโดยที่ 1 หรือ 2
00:02:51 → 00:02:53เนี่ยต่างกันที่ว่า 1 จะมีเจ้าหน้าที่
00:02:53 → 00:02:56เฝ้านะครับเลยมักจะบอกว่า 1 เนี่ยเป็นการ
00:02:56 → 00:02:59ตรวจการนอนหลับอุปกรณ์ครบในโรงพยาบาลหรือ
00:02:59 → 00:03:01สถานที่ที่ที่มีเจ้าหน้าที่เฝ้าตลอดการ
00:03:01 → 00:03:05ตรวจนะครับมักจะเป็นที่โรงพยาบาลนะครับ
00:03:05 → 00:03:07แต่ถ้าเป็นแบบ 2 เนี่ยจะเป็นแบบที่
00:03:07 → 00:03:11อุปกรณ์ครบแบบนี้แต่ทำอ่าที่บ้านหรือที่
00:03:12 → 00:03:14ที่ไม่ต้องมีเจ้าหน้าที่ต้องต้องมองตลอด
00:03:14 → 00:03:17การตรวจนะยกตัวอย่างเช่นมีอุปกรณ์ไปติด
00:03:17 → 00:03:20เจ้าหน้าที่ไปติดให้อีกวันนึงมารับเก็บ
00:03:20 → 00:03:22เก็บอุปกรณ์กลับนะครับอันนี้ก็เป็นแบบ 2
00:03:22 → 00:03:25ก็คือไม่มีเจ้าหน้าที่เฝ้าอุปกรณ์ยังครบ
00:03:25 → 00:03:28อยู่นะครับปัจจุบันก็มีแบบที่ย่อลงมานะ
00:03:28 → 00:03:31เท่าที่จำเป็นนะโดยเฉพาะถ้าเราต้องการดู
00:03:31 → 00:03:33ในเรื่องของการหายใจเพียงอย่างเดียวว่ากน
00:03:33 → 00:03:35หรือหยุดหายใจหรือไม่นะครับเราจะไม่
00:03:36 → 00:03:38จำเป็นจะต้องมีการ
00:03:38 → 00:03:42เอ่อมีการเอ่อบันทึกในเรื่องของคลื่นหัว
00:03:42 → 00:03:45ใจอ่อในเรื่องของคลื่นสมองหรือว่าการ
00:03:45 → 00:03:48กระตุกของตาอะไรพวกเนะครับเราก็จะโฟกัส
00:03:48 → 00:03:50แค่ในเรื่องของการหายใจเพียงอย่างเดียวนะ
00:03:50 → 00:03:53ครับเป็นแบบที่ 3 นะครับซึ่งอันนี้
00:03:53 → 00:03:56อุปกรณ์จะย่อลงมาครึ่งนึงนะแล้วก็ติด
00:03:56 → 00:03:58อุปกรณ์ได้ค่อนข้างง่ายนะครับสุดท้ายคือ
00:03:58 → 00:04:01แบบที่ 4 คือเป็นการติดอุปกรณ์ที่ค่อน
00:04:01 → 00:04:04ข้างน้อยนะครับอันนี้ก็จะได้ข้อมูลที่ลด
00:04:04 → 00:04:06หลั่นลงไปนะ
00:04:06 → 00:04:10ครับแบบที่ 1 นะครับเนาะกับแบบที่ 2
00:04:10 → 00:04:12เนี่ยมันต่างกันตรงที่ว่าแบบที่ 2 ไม่มี
00:04:12 → 00:04:14เจ้าหน้าที่เฝ้าเพราะฉะนั้นทำแบบที่ 2
00:04:14 → 00:04:17ได้ที่ไหนก็ได้นะครับไม่ว่าจะเป็นที่บ้าน
00:04:17 → 00:04:19หรือโรงแรมอะไรก็ได้นะครับอุปกรณ์ก็จะ
00:04:19 → 00:04:24อยู่ติดครบตลอดทั้งในร่างกายนะฮะถามว่า
00:04:24 → 00:04:27อุปกรณ์ครบแบบนี้รู้อะไรบ้างนะเราจะรู้
00:04:27 → 00:04:31ว่าเรามีอ่าคื่นึ้นสมองเนี่ยในการหลับ
00:04:31 → 00:04:33เนี่ยมีวงจรการหลับเป็นการหลับแบบลึกตื้น
00:04:33 → 00:04:36หรือว่าฝันเนี่ยเป็นแบบไหนนะเราก็จะได้
00:04:36 → 00:04:39ทราบว่าเรามีเปอร์เซ็นต์ของการหลับลึก
00:04:39 → 00:04:42เนาะหรือหลับฝันเนี่ยเทบๆเท่าคนปกติหรือ
00:04:42 → 00:04:45เปล่านะครับนอกจากนี้เนี่ยเรามีอุปกรณ์
00:04:45 → 00:04:47ที่ติดดูลมหายใจนะครับแล้วก็ดูการเคลื่อน
00:04:47 → 00:04:50ไหวของหน้าอกแล้วก็หน้าท้องนะครับทำให้
00:04:50 → 00:04:52เรารู้ว่าเรามีการหยุดหายใจขณะหลับมนะ
00:04:53 → 00:04:56ครับตัชนีการหยุดหายใจนะอยู่ในค่าเท่า
00:04:56 → 00:04:58ไหร่ว่าเราหยุดหายใจเฉลี่ยกี่ครั้งต่อ
00:04:58 → 00:05:00ชั่วโมงนะครับแล้วถ้าหยุดหายใจเนี่ยเป็น
00:05:00 → 00:05:02รุนแรงมากน้อยแค่ไหนนะครับต่อมาคือ
00:05:02 → 00:05:06ออกซิเจนในขณะที่เราหลับนะครับอื่นๆก็จะ
00:05:06 → 00:05:08เป็นเรื่องของการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือ
00:05:08 → 00:05:13เปล่าขณะหลับนะท่าทางการนอนการกัดฟันคการ
00:05:13 → 00:05:17กระตุกของขาผิดปกติยนะครับแล้วก็ท่าทางใน
00:05:17 → 00:05:20การนอนหลับนะครับพวกเนี้ยนะครับเราก็
00:05:20 → 00:05:23สามารถรู้จากการติดอุปกรณ์ที่เรียกว่าครบ
00:05:23 → 00:05:26ทั้งหมดนะครับซึ่งแบบ 2 เนี่ยจะทำที่บ้าน
00:05:26 → 00:05:29ได้นะครับไม่ต้องนอนที่โรงพยาบาลนะครับ
00:05:29 → 00:05:32อ่ะเพราะฉะนั้นข้อดีของแบบ 1 กับแบบ 2
00:05:32 → 00:05:34เนี่ยเราจะรู้ข้อมูลครบถ้วนไม่ว่าจะเป็น
00:05:34 → 00:05:38เรื่องของการหลับลึกตื้นนะครับนะแล้วก็
00:05:38 → 00:05:40อาจจะมีข้อเสียในเรื่องของอุปกรณ์มันค่อน
00:05:40 → 00:05:42ข้างเยอะเนาะเราก็อาจจะมีความรำคาญได้
00:05:42 → 00:05:45บ้างนะครับราคาก็จะสูงกว่าแบบที่อุปกรณ์
00:05:45 → 00:05:46ย่อนะ
00:05:46 → 00:05:50ครับต่อมาคืออุปกรณ์ที่ย่อลงมาเราเรียก
00:05:50 → 00:05:53ว่าเป็น Slip Test ชนิดที่ 3 นะครับแบบ
00:05:53 → 00:05:55นี้เป็นอุปกรณ์ที่ย่อลงมาอุปกรณ์จะติด
00:05:55 → 00:05:57น้อยลงใช่มั้ครับจะไม่มีติดที่ศีรษะเพราะ
00:05:58 → 00:06:00ฉะนั้นตรงนี้จะไม่รู้เรื่องของคลื่นสมอง
00:06:00 → 00:06:02นะครับจะเป็นการโฟกัสในเรื่องการหายใจ
00:06:02 → 00:06:05เพียงอย่างเดียวเพื่อรู้ว่าการที่เรานอน
00:06:05 → 00:06:07เนี่ยเรามีการกนหรือเปล่าหยุดหายใจระดับ
00:06:07 → 00:06:10ไหนนะครับถ้าเรามีการกนมีอาการง่วง
00:06:10 → 00:06:13ระหว่างวันและอาการสงสัยว่าเราอาจจะหยุด
00:06:13 → 00:06:15หายใจระหว่างการหลับนะครับการตรวจแบบนี้
00:06:16 → 00:06:18ค่อนข้างที่จะเพียงพอนะครับก็รู้ว่าเรา
00:06:18 → 00:06:21หยุดหายใจขณะหลับมากน้อยแค่ไหนนะครับรู้
00:06:21 → 00:06:24ว่ามีออกซิเจนเนี่ยตกในระหว่างการหลับมาก
00:06:24 → 00:06:26น้อยแค่ไหนเนาะชีพจรอยู่ในค่าประมาณเท่า
00:06:26 → 00:06:28ไหร่เนาะก็เป็นข้อมูลที่สำคัญในการ
00:06:28 → 00:06:30วินิจฉัยการหยุดหายใจในระหว่างการหลับนะ
00:06:30 → 00:06:34ครับก็รู้ข้อมูลเท่าที่จำเป็นนะสิ่งที่
00:06:34 → 00:06:36ไม่รู้ก็คือว่าจะไม่รู้ในเรื่องของการ
00:06:36 → 00:06:39หลับลึกตื้นของสมองนะครับแล้วก็ไม่รู้ใน
00:06:39 → 00:06:42เรื่องของว่ามีการกระตุกของขาหรือว่ากัด
00:06:42 → 00:06:44ฟันหรือเปล่านะครับแต่รู้ในเรื่องของท่า
00:06:44 → 00:06:47ทางและการเต้นของหัวใจนะ
00:06:47 → 00:06:50ครับเพราะฉะนั้นข้อดีของแบบนี้ก็คือ
00:06:50 → 00:06:53อุปกรณ์จะค่อนข้างน้อยเราก็ทำที่ไหนก็ได้
00:06:53 → 00:06:56นะครับก็เราก็จะมีความสะดวกสบายในการที่
00:06:56 → 00:07:00ติดอุปกรณ์นะครับแล้วก็แต่ข้อเสียอาจจะมี
00:07:00 → 00:07:02ความไม่เหมาะสมในบางกรณีเช่นในผู้สูงอายุ
00:07:02 → 00:07:05ที่เราต้องการที่จะดูในเรื่องของข้อมูล
00:07:05 → 00:07:07ละเอียดเนาะหรือผู้ป่วยที่ค่อนข้างน้ำ
00:07:07 → 00:07:10หนักเยอะนะครับมากๆนะครับเราอาจจะแนะนำ
00:07:10 → 00:07:12เป็นไทปที่ type 2 หรือว่า 1 มากกว่านะ
00:07:13 → 00:07:15ครับหรือคนที่เป็นโรคปอดโรคหัวใจพวกนี้
00:07:15 → 00:07:19เนี่ยเราจะไม่ค่อยแนะนำการติดแบบที่ 3 นะ
00:07:19 → 00:07:23ครับจะแนะนำแบบที่ 1 หรือ 2 มากกว่า
00:07:23 → 00:07:26ครับและสุดท้ายเป็นการตรวจการนอนหลับโดย
00:07:26 → 00:07:28การใช้แหวนแล้วก็เรียกว่าแหวนริยะหรือ
00:07:29 → 00:07:31บีรุลิงนะครับแหวนเนี่ยจะเป็นตัวที่คัด
00:07:31 → 00:07:34กรองนะครับการหยุดหายใจระหว่างการหลับนะ
00:07:34 → 00:07:37ครับโดยที่ตัวแหวนเนี่ยมันจะเสรมไว้ขนาด
00:07:37 → 00:07:40ที่หลับ 1-2 คืนนะอาจจะบันทึกประมาณ 2
00:07:40 → 00:07:43คืนเพื่อความแม่นยำนะครับแล้วก็ในเรื่อง
00:07:43 → 00:07:45ของข้อมูลที่สำคัญเนี่ยเราจะรู้ว่าเรา
00:07:46 → 00:07:48เนี่ยมีระยะเวลาการนอนเป็นยังไงในแต่ละ
00:07:48 → 00:07:51คืนนะครับเราก็พอจะทราบดัชนีการหยุดหายใจ
00:07:51 → 00:07:53ระหว่างการหลับนะครับซึ่งน่าเชื่อถือ
00:07:53 → 00:07:56ประมาณ 70-80 per นะครับก็จะมีความน่า
00:07:56 → 00:07:59เชื่อถือที่ลดหลันลงไปนะครับน้อยกว่าแบบ 1
00:07:59 → 00:08:032 และ 3 นะแล้วก็รู้ออกซิเจนในขณะที่
00:08:03 → 00:08:06หลับนะครับการเคลื่อนไหวขณะหลับแล้วก็รู้
00:08:06 → 00:08:09ว่าเรามีสัดส่วนของประสาทการตื่นตัวและ
00:08:09 → 00:08:12พักผ่อนเป็นยังไงในระหว่างการหลับนะครับ
00:08:12 → 00:08:15แบบนี้เนี่ยหมอแนะนำในคนที่อยากจะคัดกรอง
00:08:15 → 00:08:18เบื้องต้นว่าหยุดหายใจยนะครับซึ่งข้อมูล
00:08:18 → 00:08:20จะไม่ละเอียดมากนักเท่าแบบ 1 2 3 นะ
00:08:20 → 00:08:23ครับเพราะฉะนั้นในคนที่สงสัยว่าน่าจะกน
00:08:23 → 00:08:26แน่นอนหรือหยุดหายใจแน่นอนนะครับก็แนะนำ
00:08:26 → 00:08:28เป็นแบบที่ 1 2 3 ก็จะได้ข้อมูลที่
00:08:28 → 00:08:31ละเอียดมากกว่านะครับแต่ในคนที่อาจจะไม่
00:08:31 → 00:08:34แน่ใจว่ากลนหรือเปล่านะหรือว่ามีอาการ
00:08:34 → 00:08:37ง่วงแล้วไม่แน่ใจว่าเราการหายใจผิดปกติมย
00:08:38 → 00:08:39นะครับความเรื่องของกลนเนี่ยเป็นเรื่อง
00:08:39 → 00:08:43ที่บวกลบไม่ไม่ชัวร์นะอาจจะเป็นตัวในการ
00:08:43 → 00:08:45คัดกรองในการใช้แหวนเบื้องต้นนะครับแต่
00:08:45 → 00:08:47ถ้าต้องการข้อมูลที่ละเอียดมากขึ้นก็แนะ
00:08:47 → 00:08:50นำเป็นแบบที่ 1 2 และ 3 มากกว่านะครับ
00:08:50 → 00:08:54เพราะฉะนั้นเนี่ยก็เมื่อเข้าใจเรื่องของ
00:08:54 → 00:08:56การตรวจสป Test แล้วนะครับก็เลือกอย่าง
00:08:56 → 00:08:59เหมาะสมนะครับอาจจะลองปรึกษากับเจ้าหน้า
00:08:59 → 00:09:02ที่เพิ่มเติมเพื่ออ่าคัดเลือกวิธีการตรวจ
00:09:02 → 00:09:07ที่เหมาะสมกับท่านครับขอบคุณนะครับ