การดูแลแผลอย่างไรจึงจะลดโอกาสเกิดแผลเป็น

สาเหตุของการเกิดแผลเป็น

จากช่อง : MCOT News FM 100.5


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:01อ่าอันนี้มีใครอยากเป็นนะครับวันนี้เราก็
00:00:0100:00:06เลยจะมาคุยนี้เรื่องของสาเหตุของการเกิด
00:00:0600:00:09แผลเป็นนะครับกับแพทย์หญิงอรจุดฮาใช้
00:00:0900:00:12อย่างสุขนะครับจะสถาบันโรคผิวหนังรวมกัน
00:00:1200:00:15แพทย์นะครับกระทรวงสาธารณสุขตอนนี้คุณหมอ
00:00:1500:00:17อยู่ในสายกันแล้วนะครับคุณหมอสวัสดีครับ
00:00:1700:00:21สวัสดีค่ะโดยทาสวัสดีค่ะครับอยากให้คุณ
00:00:2100:00:23หมอเล่าให้ฟังหน่อยครับว่าจริงๆแล้วเนี่ย
00:00:2300:00:26แผลเป็นเนี่ยสาเหตุมันเกิดมาจากอะไรครับ
00:00:2600:00:30หมอหูตอบคุณป่าจริงๆแล้วแต่เป็นเนี่ยมัน
00:00:3000:00:33ก็จะมาเป็นกระบวนการรักษาตัวของร่างกาย
00:00:3300:00:35อย่างนั้นนะคะต่อบาทภาษาที่เกิดขึ้นอย่าง
00:00:3500:00:37ที่ไม่ที่เกินเกินไปเลยค่ะทั้งจาก
00:00:3700:00:42อุบัติเหตุแมวควรไปไหม้น้ำร้อนลวกรู้จัก
00:00:4200:00:45สิวรู้จักบัตรการที่เกิดการระคายเคืองของ
00:00:4500:00:48ผิวจากสารอะไรก็แล้วแต่ก็ทำให้เกิดแผล
00:00:4800:00:50เป็นได้ทั้งหมดรวมถึงบัตรแสงจากการผ่าตัด
00:00:5000:00:53ก็ทำให้เกิดแผลเป็นได้ด้วยนะคะทำไมปกติ
00:00:5300:00:56เนี่ยเวลาที่ร่างกายเกิดแผลเนี่ยมันก็จะ
00:00:5600:00:59พยายามไปรักษาตัวเองอ่ะบางครั้งเนี่ยแต่
00:00:5900:01:02ถ้าเกิดว่ารักษาได้ในระดับที่ปกติในก็จะ
00:01:0200:01:05เป็นแผลเป็นชนิดธรรมดานะคะสวยธรรมดาเป็น
00:01:0500:01:08แบบเป็นเส้น 4 ที่หลักอาจจะแทบมองไม่เห็น
00:01:0800:01:11เลยถ้าแบบถ้าเราไม่ได้สังเกตจริงๆน้องแต่
00:01:1100:01:14ในบางคนเนี่ยร่างกายอาจจะมีการผลิตสาร
00:01:1400:01:17โปรตีนชนิดที่เราเป็น Collagen ขนาดเสริม
00:01:1700:01:19สร้างตัวบัตรสระอะที่ที่เกิดขึ้นอย่างมัน
00:01:2000:01:22อาจจะไปมารมากเกินไปโดยทำให้เกิดเป็นแบบ
00:01:2300:01:26ขายเป็นนูนว่าถ้านนท์เยอะแล้วก็เลยขอแผล
00:01:2600:01:29แล้วก็จะมีสัตว์ถือว่าเป็นคีลอยด์ค่ะใช่ๆ
00:01:2900:01:31คนก็น่าจะเคยได้ยินเพราะว่าที่ร้อยนี้
00:01:3100:01:34เป็นอันที่แบบจะเห็นเด่นชัดแล้วก็อาจจะดู
00:01:3400:01:37ไม่สวยยิ่งกว่าแผลเป็นนูนไปอีกค่ะ
00:01:3700:01:42แล้วจริงๆปัจจัยอะไรที่มันทำให้เกิดครับ
00:01:4200:01:46คุณหมอวงขาดปัจจัยเสี่ยงของการเกิดแผล
00:01:4600:01:49เป็นนูนหรือว่าที่ลอยมีหลายอย่างเลย
00:01:4900:01:54เหมือนกันค่ะทั้งอ่าตาจะเป็นบริเวณร่าง
00:01:5400:01:56กายที่แบบมีความตึงของผิวหนังมากๆอย่าง
00:01:5600:01:59เช่นถ้าเราเกิดแผลบริเวณหลังลายคะเดี๋ยว
00:01:5900:02:03วันหน้าอกคนเป็นสิวที่หน้าอกนะคะแบบเป็น
00:02:0300:02:06แบบแค่นิดเดียวเองนะคะแต่แบบกลายเป็นแผล
00:02:0600:02:09เป็นที่ลอยได้เลยแล้วก็ริเวณหลังไหล่หน้า
00:02:0900:02:11อกเดี๋ยวเป็นบริเวณที่ผิวหนังมันจะมีความ
00:02:1100:02:14เป็นค่อนข้างมากกว่าบริเวณอื่นพัฒนานเวลา
00:02:1400:02:18สมมติว่าจะต้องตัดไฝอะไรอย่างงี้เนาะหมอ
00:02:1800:02:21ก็จะแบบบอกตลอดเลยว่าแบบปัดได้นะคะไฝที่
00:02:2100:02:23หลังเพราะว่าแบบจะมีโอกาสเป็นแสนเป็นได้
00:02:2300:02:26นะเพราะว่าโอกาสเป็นฐานเป็นก็จะหน้ากว่า
00:02:2600:02:30ตามท้องหรือว่าตามขาอะไรอย่างนี้ค่ะนอก
00:02:3000:02:32จากหลังไหล่หน้าอกคลินิกความตึงของผิว
00:02:3200:02:35หนังมากเนี่ยก็จะมีบริเวณตามข้อต่อต่างๆ
00:02:3500:02:40เช่นมือข้อศอกข้อนิ้วเนี่ยผัวเขาว่าเอ่อ
00:02:4000:02:43เวลาที่เราเครื่องไหวตรงบริเวณตามข้อต่อ
00:02:4300:02:46เยอะๆเนี้ยมันทำให้แผลมันอาจจะคิวได้ไม่
00:02:4600:02:48ค่อยดีแบบรักษาตัวได้ไม่ค่อยดีคะก็เลย
00:02:4800:02:51กลายเป็นแท้เต็มได้ง่ายแล้วก็อาจจะบริเวณ
00:02:5100:02:54ไปสีน่าจะเห็นหลายคนเลยค่ะที่ไปสอบหูมา
00:02:5400:02:57บอกก็แบบไปเป็นปุ่มเหมือนว่าเป็นต้องปู
00:02:5700:02:59อันนึงเลยก็มี
00:02:5900:03:03เอามาดองคนกับเปาะแล้วกลายเป็นแผลเป็นแทน
00:03:0300:03:07อะไรนะคะไปที่รอยนูนใหญ่ๆเลยก็มีนอกเหนือ
00:03:0700:03:09จากเรื่องบริเวณของร่างกายที่บอกว่าเป็น
00:03:0900:03:12แบบอ่าบริเวณที่มีความตึงของผิวหนังมากก็
00:03:1200:03:14จะมีปัจจัยเสี่ยงที่จะเกิดแผลเป็นนูนหรือ
00:03:1400:03:16ที่รอเยอะเนี่ยก็ต้องมีเรื่องประวัติก่อน
00:03:1600:03:18หน้านี้ค่ะบางคนที่มีประวัติเคยเป็นแผล
00:03:1800:03:20เป็นนูนจะเป็นคีลอยด์มาเกาะเนี่ยก็จะมี
00:03:2000:03:23โอกาสเป็นเปิดเป็นซะมากกว่าคนอื่นเบื่อคน
00:03:2300:03:26ที่ประวัติทางพันธุกรรมค่ะอย่างเช่นเป็น
00:03:2600:03:29บิดามารดาคุณพ่อคุณแม่มีประวัติเป็น
00:03:2900:03:33คีลอยด์ง่ายๆนะคะก็มีโอกาสที่เราจะเป็น
00:03:3300:03:34ง่ายเหมือนกัน
00:03:3400:03:38แล้วก็รวมถึงเชื้อชาตินะคะคนที่แบบผิว
00:03:3800:03:41คล้ำหน่อยแต่แบบคนแอฟริกานอะไรเนี้ยครับ
00:03:4100:03:44ก็จะยกอาจเป็นกี่ร้อยเยอะกว่าค่ะจากการ
00:03:4400:03:48ศึกษานะคะครับคุณหมอครับอย่างที่คุณหมอ
00:03:4800:03:50บอกว่าโอกาสที่มันจะหรือว่าปัจจัยที่มัน
00:03:5000:03:53จะทำให้เกิดแผลเป็นอย่างอาจจะมาจากอ่า
00:03:5300:03:56บริเวณที่ผิวหนังตึงแล้วถ้าเกิดว่าคนชรา
00:03:5600:03:59คนแก่ไงคุณหมอถ้าเกิดผิวหนังเหี่ยวแล้วมี
00:03:5900:04:02โอกาสมันจะเกิดแผลเป็นมันมีไหมครับมัน
00:04:0200:04:05เกี่ยวข้องกันไหมครับต้องยังเต็มอยู่ที่
00:04:0500:04:07ค่ะให้เขาจะเป็นถาดเป็นก็เยอะอยู่แต่
00:04:0700:04:12จากการศึกษาในความว่าอายุที่เป็นแผลเป็น
00:04:1200:04:14เดียวที่สุดเป็นช่วงนี้ค่ะตั้งแต่วัยรุ่น
00:04:1400:04:17ไปจนถึงไว้กับเรื่องเด็กเลยแบบเบบี้ภาพ
00:04:1700:04:22ว่าเด็กเล็กๆเนี่ยเค้าจะคิวแผลได้ดีมาก
00:04:2200:04:25แทบไม่มีแผลเป็นเลยค่ะคนแก่มากๆเนี่ยก็จะ
00:04:2500:04:28จะเป็นก็จะไม่ค่อยเยอะเหมือนกัน
00:04:2800:04:33ค่ะครับคุณหมอแล้วยังอย่างถ้ากรณี
00:04:3300:04:36เมื่อก่อนเราเคยได้ยินกันว่าแบบอุ้ยถ้า
00:04:3600:04:40เกิดเป็นแผลเป็นหนองห้ามกินไข่เลยนะหรือ
00:04:4000:04:43พึ่งขึ้นไปเยอะมาอยากกินไข่เลยอะไรแบบนี้
00:04:4300:04:47มันจะทำให้แผลแบบไม่สวยหรืออะไรแบบนี้
00:04:4700:04:49ครับผมอ๋อมันเป็นยังไงบ้างอ่ะก็กินค่ะเคย
00:04:4900:04:51ได้ยินเหมือนกันตอนเด็กๆก็คุณแม่ก็ห้า
00:04:5100:04:56เท่าหรือว่าแบบไปล้มอะไรมาก็ฮะกินขายไป
00:04:5600:04:59เองจากการศึกษาแบบในทางการแพทย์นะคะของ
00:04:5900:05:01ฝั่งตะวันมีอรรถอันนี้อาจจะไม่ได้รวมถึง
00:05:0100:05:04แพทย์แผนไทยถ้าแผ่นสีนั้นรู้ไปไม่ถึง
00:05:0400:05:06เหมือนกันหาแต่ว่าไทยแทบแผนตะวันตกการ
00:05:0600:05:09ศึกษาทั้งหมดที่มีไม่ได้เรื่องการกินไข่
00:05:0900:05:11ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการนำให้เกิดเป็นลูน
00:05:1100:05:14และเป็นแผลเป็นที่ไม่ดีหรือเป็นแต่ที่ไม่
00:05:1400:05:17ดีแล้วก็เลยค่ะกินได้
00:05:1700:05:21นะคะที่จะบอกว่าแผลเป็นมันจะเกิดทุ่งที่
00:05:2100:05:24บริเวณที่แบบหนังผิวหนังเราตึงใช่ไหมคะ
00:05:2400:05:28คือการผลิตคอลลาเจนมากไปใช่ไหมคะหรือว่า
00:05:2800:05:30ประมาณประมาณอย่างนั้นด้วยค่ะก็คือเหมือน
00:05:3000:05:33บริเวณที่มีจูหนังตึงเนี่ยการสร้าง
00:05:3300:05:35คอลลาเจนก็อาจจะเกิดเจออ่อนตรงบริเวณ 14
00:05:3500:05:38ปกติเราจะคิดว่าถ้ามีคอลลาเจนมากต้องไป
00:05:3800:05:41เรื่องดีสิคะที่ทำไมทำไมมันมากเกินคือมัน
00:05:4100:05:44มากเกินปริมาณหรือว่าบายเลยค่ะมันมากเกิน
00:05:4400:05:47พอดีค่ะมันก็เลยโดนขึ้นมาคือถ้าเป็นระยะ
00:05:4700:05:49เป็นระดับที่พอดีมันก็กลายเป็นแผลเป็นแบบ
00:05:4900:05:54สวยๆเลยอาจจะเคยเห็นมงคลแบบล้มอะไรดีอ่า
00:05:5400:05:58ล้มแล้วก็มีเป็นแผลเป็นเส้นนะคะถ้ามองไม่
00:05:5800:06:01เห็นเลยอ่ะคือเขาแบบเอาถุงเข้าแบบข้าง
00:06:0100:06:04คอลลาเจนได้พอดีเลยนวดเนียนสีก็ดีจึงแทบ
00:06:0400:06:07เป็นอาจจะไม่ได้มีแค่ความนัวเรื่องสีเข้า
00:06:0700:06:10มาด้วยนะคะอ๋ออ๋อนะว่าสีดับสิ่งไม่เรียบ
00:06:1000:06:13เนียนไปกับผิวสีแบบเห็นชัดสีเข้มที่แดง
00:06:1300:06:17อะไรนะคะเริ่มเหมือนกันเลยปัจจัยพวกนั้น
00:06:1700:06:20แบบเรื่องของสีที่แบบนี้มีเรียนไปเลยนะ
00:06:2000:06:24มันเกิดจากอะไรบ่แต่งแต่ละคนใหม่นะคะเป็น
00:06:2400:06:28ใช่เป็นปัจจัยของแต่ละคนผิวที่ไม่เหมือน
00:06:2800:06:32กันมีพันธุกรรมที่ไม่เหมือนกันค่ะหากจะคะ
00:06:3200:06:35แล้วชั่วโมงทองก่อนที่ถือว่าแผลมันจะติด
00:06:3500:06:37เกมเป็นคีลอยด์ที่มันนูนออกมานะคะเรา
00:06:3700:06:39สามารถทำให้มันไม่เป็นได้ไหมค่ะอย่างเช่น
00:06:3900:06:43แบบเมื่อตรงข้อหัวไหล่หรือว่าหน้าอกเนี่ย
00:06:4300:06:45ครับหรือว่ายังไงเราก็จะต้องอาจจะต้อง
00:06:4500:06:49เป็นอยู่ดีนะคะแนวทางการป้องกันค่ะเพิ่ม
00:06:4900:06:51เติมเนี่ยคืออันดับแรกที่สำคัญที่สุดเลย
00:06:5100:06:55ก็ต้องดูแลแผลให้ดีแบบอยากให้แผลติดเชื้อ
00:06:5500:06:58อยากให้แผลแยกถ้าเกิดแผลไม่อักเสบมีโอกาส
00:06:5800:07:01ที่แบบจะเกิดแผลมานอนกับพี่น้อยก็จะลดลง
00:07:0100:07:05ค่ะก็รวมถึงการบัดเนี่ยด้วยความที่ความ
00:07:0500:07:07เป็นของดูหนังมันเยอะก็กระตุ้นขี้ลอยใช่
00:07:0700:07:12ไหมคะฉันก็จะมีการต่อให้อ้ายเป็นเครื่อง
00:07:1200:07:15มือรัดดำบริเวณบาดแผลให้มันเกิดความตึง
00:07:1500:07:18ของผิวหนังน้อยที่สุดเพราะว่าอันนี้จะ
00:07:1800:07:21ต้องเป็นอยู่ในดุลพินิจของแพทย์ทีนึงขั้ว
00:07:2100:07:24บางบริเวณครูวุฒิเป็นแผลที่หน้ามันรับไม่
00:07:2400:07:28ได้หายใจไม่ออกอะไรมันจะฮะก็เป็นแขนซื้อ
00:07:2800:07:30ลำตัวโดยเฉพาะถ้าเป็นพวกกับแผลจากไฟไหม้
00:07:3100:07:33น้ำร้อนลวกนะคะมันจะมีเครื่องมือที่เศษ
00:07:3300:07:35หรือผ้ารัดเอวเรียกว่าเพชรเธอตามเน้นที่
00:07:3500:07:39มันจะช่วยลดตัวความเป็นของทีมแล้วก็ลดการ
00:07:3900:07:42เกิดพวกที่ลอยได้นอกจากนี้นะคะก็อาจจะ
00:07:4200:07:45ต้องงดการเคลื่อนไหวบริเวณที่เรามีบาดแผล
00:07:4500:07:48ค้าสมมติว่าเราเกิดล้มบริเวณข้อศอกอย่าง
00:07:4800:07:52เงี้ยค่ะก็อาจจะต้องแบบงดการออกกำลังกาย
00:07:5200:07:54หรือผลการเคลื่อนไหวบริเวณนั้นไปก่อน
00:07:5400:07:58แล้วก็เป็นจริงๆนอกจากนี้ค่ะนอกจากการดู
00:07:5800:08:01แลแสให้ดีไม่ติดคือ The Hot แกะเก่างด
00:08:0100:08:06เคลื่อนไหวนะคะก็จะมีแผ่นซิลิโคนเซลล์
00:08:0600:08:10ใต้ค่ะเป็นแผ่นทีนี้คนเปลวมาปิดเขาชื่อ
00:08:1000:08:12ว่ามันให้ความชุ่มชื้นและจะทำให้เหมือน
00:08:1200:08:18กันวิวของแผลมันดีขึ้นอ่ะครับมันขาย
00:08:1800:08:21ทั่วไปแล้วอย่างความเชื่อที่แบบบางคนหรือ
00:08:2100:08:24แม้แต่ผมเองผมก็เจอแต่ว่าคือจะเป็นแผลนิด
00:08:2400:08:27หน่อยเราอาจจะเช่นโดนมีดบาดแล้วก็แบบอุ้ย
00:08:2700:08:30อย่าไปปิดมันถ้ามันปิดแล้วมันจะไม่ระบาย
00:08:3000:08:34มันจะทำให้แผลชื่นหรือมีโอกาสจะแห้งช้า
00:08:3400:08:36นี้มันเป็นยังไงบ้างครับคุณหมอ
00:08:3600:08:40ขึ้นอยู่กับแสงด้วยนะคะถ้าเกิดเป็นแผลที่
00:08:4000:08:43ค่อนข้างแห้งๆเป็นแผลถลอกไปเฉยๆอย่าง
00:08:4300:08:47เงี้ยแนะนำไม่ต้องติด
00:08:4700:08:49นะจ๊ะอะไรดีกว่า
00:08:4900:08:51ก็ได้รับอากาศ
00:08:5100:08:55มันก็จะแบบฟิวได้ดีขึ้นผิวได้เร็วขึ้นถ้า
00:08:5500:08:58เป็นขวาที่แบบเหมือนเป็นแผลที่ต้องการ
00:08:5800:09:02ความสะอาดมากๆเดี๋ยวแค่หวังแผลผ่าตัดมา
00:09:0200:09:04แผนภายหลังการผ่าตัดอะไรนะคะที่ต้องการ
00:09:0400:09:07ความสะอาดเยอะๆเพื่อป้องกันการเกิดแผลติด
00:09:0700:09:09เชื้ออย่างนี้เป็นแผนหรือเปล่งนะคะก็อาจ
00:09:0900:09:11จะแนะนำให้ปิดพลาสเตอร์นะคะ
00:09:1100:09:15เพราะว่าลองนึกภาพดูอย่างสมัยก่อนเนี่ย
00:09:1500:09:18พวกขี่รถมอเตอร์ไซค์ลงขี่จักรยานล้มแล้ว
00:09:1800:09:21เป็นแผลถลอกเยอะๆโดนคุณหมอเอาผ้าก็อตปิด
00:09:2100:09:25และเวลาดึงออกเนี่ยโอ้โห
00:09:2500:09:29ใช่ใจยิ่งมันจะติดถ้ามันมีตาข่ายหรืออะไร
00:09:2900:09:32สักอย่างแล้วก็จะมีน้ำเหลืองอะไรด้วยนะคะ
00:09:3200:09:34คนนึงวะใช่ๆ
00:09:3400:09:38คนต่างเคยมีวัยเด็กที่ต้องกำหนดน้องเกิด
00:09:3800:09:39ปะป๊า
00:09:3900:09:43แสดงว่าการดูแลแผลเป็นสิ่งสำคัญมากเลยใช่
00:09:4300:09:46ไหมครับคุณหมอที่ฝากไม่ให้มันถ้าเกิดแผล
00:09:4600:09:50มันเกิดติดเชื้อเป็นหนองยังไงก็ไม่เหตุผล
00:09:5000:09:52ที่ตามมาหลังจากแสนมันหายแล้วมันคืออะไร
00:09:5200:09:55ครับหรอเนี่ยครับแต่มันก็จะไม่สวยแถมไม่
00:09:5500:09:58ดีแล้วก็มีโอกาสที่แบบจะเกิดแผลเป็นได้
00:09:5800:10:01เยอะขึ้นกว่าปกติสีว่าอาจจะแบบต่อทางที่
00:10:0200:10:03น่าจะเป็นสีเรียบเนียนไปกับผิวก็อาจจะ
00:10:0300:10:07เป็นสีคำขึ้นเหมือนเดิม
00:10:0700:10:11ครับคุณบอกผมถามนิดนึงว่าทำไมเวลาแผลมัน
00:10:1100:10:14ตกสะเก็ดแล้วมันถึงคันครับคือจะต้องแกะ
00:10:1400:10:18ให้ได้เลยอันนี้มันเป็นเหมือนเอ่อต้อง
00:10:1800:10:21เรียกว่าเป็นเหมือนคนไกลหนึ่งของร่างกาย
00:10:2100:10:24ที่พอช่วงที่แต่หายมันก็จะมีพวกเม็ดเลือด
00:10:2400:10:27ขาวมีการหลั่งฝันที่เรียกว่าแบบไซโตไคน์
00:10:2700:10:31บางชนิดแล้วก็เป็นพวกสันอีกตัวตีนชนิด
00:10:3100:10:33อื่นๆด้วยนะคะมาการ์ตูนนี่มันเกิดอาการ
00:10:3300:10:37คันครับมันก็ตัวอาคารอีกทีนึงค่ะเราก็
00:10:3700:10:40พยายามไม่เอานะคะเพราะถ้าเกิดว่าไปเก่าก็
00:10:4000:10:43แพ้อักเสบก็อาจจะไปเป็นแผลเป็นได้เหมือน
00:10:4300:10:46กันแต่ช่วงให้แห้งอย่างนั้นน่ะค่ะเอาใหม่
00:10:4600:10:51เจอไรเซอร์ทาได้ไหมคะยังมีการใช้พวกอ่า
00:10:5100:10:54ไว้เท่าไรเซอร์ที่แบบเชื่อว่าช่วยอย่าง
00:10:5400:10:56เช่นพวก 20% Silicone Oil เนี่ยค่ะ
00:10:5600:11:01เชื่อว่าเอามาใช้รักษาแผลเป็นนูนได้
00:11:0100:11:04ค่ะจะตึงนอกจากการใช้ซิลิโคน Oil มาจะเลย
00:11:0400:11:07ก็จะมีนะคะที่มีคนเจลอย่างที่บอกเป็นแผ่น
00:11:0700:11:09ทีคนเดียวก็ทำการศึกษามาแล้วก็มันช่วย
00:11:0900:11:14เหมือนกันไม่เล่นอ่ะครับแล้วอย่างเราอาจ
00:11:1400:11:18จะเคยได้ยินที่แบบว่าเธอมียาชนิดนึงที่
00:11:1800:11:20เชื่อว่าหลายๆคนรู้จักอยู่แล้วแล้ว 5
00:11:2000:11:23เป็นแผลเป็นจะต้องนึกถึงยาชนิดนี้ออกการ
00:11:2300:11:27ที่เราเป็นแผลทุกครั้งเราเอายาแบบประเภท
00:11:2700:11:30นั้นดีกว่าแล้วไม่ตอบตรงที่เที่ยวประเภท
00:11:3000:11:32นั้นเนี่ยถ้ามันจะช่วยลดการเป็นแผลเป็น
00:11:3200:11:34ได้จริงๆคุณหมอ
00:11:3400:11:37ฝากการศึกษาเนี่ย
00:11:3700:11:41แต่มันไม่ได้มีผลช่วยลดแผลเป็นชัดเจนนะคะ
00:11:4100:11:43เพราะว่าเป็นความเห็นส่วนตัวเนี่ยที่ว่า
00:11:4300:11:46ยาพวกนั้นเนี่ยมันมีฤทธิ์ในการเพิ่มความ
00:11:4600:11:51ชุ่มชื้นให้กับแผลด้วยอ๋อถ้าเกิดว่าทานจะ
00:11:5100:11:54เป็นก็อาจจะไม่ได้เป็นข้อห้ามนะคะแต่ต้อง
00:11:5400:11:57ดูด้วยค่ะว่าแผลเราอ่ะมันหายหรือยังไปถึง
00:11:5700:12:00ว่าแถมยังปิดไม่สนิทหรือว่าแบบเรายังไม่
00:12:0000:12:03ได้ตัดไหมในกรณีที่แบตจะหมดเป็นแผลผ่าตัด
00:12:0300:12:05กันนะคะยังไม่ได้ตัดใหม่เลยแผลยังไม่แห้ง
00:12:0500:12:08เลยจึงก็ยังไม่แนะนำให้ถามเค้าแนะนำให้ทา
00:12:0800:12:10ตัวที่แต่มันเริ่มหายแล้ว
00:12:1000:12:13อาจจะไม่ได้ทุกว่าที่แบบโอ้โหแบบยาวิเศษ
00:12:1300:12:18ที่แบบเหมือน Photoshop เลี้ยงได้หายเลย
00:12:1800:12:22ปุดๆเขาจะขึ้นว่าพาไปก็ไม่ได้เป็นไม่ฉัน
00:12:2200:12:23อาหาร
00:12:2300:12:26แต่ว่าจริงๆถ้าอย่างที่คุณหมอบอกเรื่อง
00:12:2600:12:29ของการดูแลกับการทำความสะอาดมีสำคัญมากๆ
00:12:2900:12:34เลยนะตายพัฒนาจริงๆเวลาคนไข้ตาผ่าตัดถึง
00:12:3400:12:37เพื่อนผิดเมื่อกี้เขาก็ยังหมอว่าจะเจอถ้า
00:12:3700:12:41ใครอยากตัดซีสเนี่ยค่ะตัดพวกกะเนื้ออะไร
00:12:4100:12:44เงี้ยหนูคุยกดอย่างนี้นะคะถ้าสมมติว่าแบบ
00:12:4400:12:47เขาเก่ามาเยอะอักเสบเยอะหมอก็ยังไม่แนะนำ
00:12:4700:12:49ให้ตัดอยากให้ไปรักษาให้ดับลดการอักเสบ
00:12:4900:12:52ของบริเวณพื้นก่อนว่าไม่งั้นถ้าเราตัดตอน
00:12:5200:12:57ที่กำลังอักเสบก็มีโอกาสที่แผลจะไม่ดีได้
00:12:5700:13:01ฉันครับคุณหมอแล้วอย่างนี้เวลาเป็นแผล
00:13:0100:13:05เนี่ยมันมีห้ามนอกจากแบบกินไข่ไม่เป็นไร
00:13:0500:13:08มันมีห้ามกินอะไรนะครับจริงๆแล้วมันมี
00:13:0800:13:10ปัจจัยบางอย่างที่ทำให้แผลที่อยู่ได้ไม่
00:13:1000:13:14ดีนะคะคือการสูบบุหรี่อ๋อผู้ตายอันนี้อัน
00:13:1400:13:18นี้แน่ๆก็มันตลอดปีเนี่ยมันก่อนแผลอะไร
00:13:1800:13:20พวกนี้ตอบไม่ค่อยดีแต่ว่าอาหารอะไรอย่าง
00:13:2000:13:23อื่นเนี่ยกูเป็นก็ก็ไม่ได้มีอะไรที่ห้าม
00:13:2300:13:25เป็นพิเศษเลยค่ะอาจารย์คะคือมันเป็นทาง
00:13:2500:13:29ปอดมันสู่มันก็เข้าไปอาจจะสองน่าจะหลุดไป
00:13:2900:13:33นะคะใครที่สุดเดี๋ยวเราก็คือเป็นคำถามที่
00:13:3300:13:35เชื่อว่าทุกคนคงสงสัยบุหรี่แล้วมันยังไง
00:13:3500:13:38น้ออะไรอย่างนี้นะคะก็เพราะสักครู่นะคะ
00:13:3800:13:41เรากำลังจะอ่ะติดต่ออาจารย์อีกครั้งนะ
00:13:4100:13:44ครับเพราะว่าคนควบคุมฟังคงสงสัยมันไม่แตก
00:13:4400:13:47ต่างกันว่าเย้ลิ้มเกี่ยวได้ยังไงมันเข้า
00:13:4700:13:51ปากนี่นะซื้อเข้าไปเออหรือว่ามันเกิดจาก
00:13:5100:13:54การรมควันนะครับแต่ว่าโอโหลายหัวข้อที่
00:13:5400:13:57ที่คุณหมอบอกนาทีการบอกนิดน่าสนใจทั้ง
00:13:5700:14:01นั้นเลยนะใช่ค่ะกินไข่ไม่ใช่นะแล้วก็การ
00:14:0100:14:04ดูแลบาดแผลให้ดีเราก็มีอาจจะโอกาสหายแต่
00:14:0400:14:07ว่าช่วงวัยที่จะเป็นเสียงที่เป็นแผลเป็น
00:14:0700:14:10ก็คือวัยรุ่นวัยรุ่นใช่เด็กหายเร็วคนแก่
00:14:1000:14:13ก็ยังหายเร็วนะแต่ว่ามันเป็นเรื่องของ
00:14:1300:14:16บริเวณเฉพาะที่ที่เป็นแผลด้วยเนาะใช่อ่า
00:14:1600:14:19น้าโอก็ต้องบอกว่า
00:14:1900:14:23วิธีการดูแลเพราะแน่นอนแหละไม่มีใครอยาก
00:14:2300:14:26เป็นแผลเป็นหรอกใช่เอ้อรอเยอะแต่อย่างที่
00:14:2600:14:29ที่อาจารย์บอกคุณหมอบอกนะว่าแบบมันก็ขึ้น
00:14:2900:14:32อยู่กับกรรมพันธุ์ด้วยขึ้นอยู่กับเสือ
00:14:3200:14:35ชาติด้วยนะคะรู้ว่าเป็นประจำพันธุ์ด้วย
00:14:3500:14:36เหมือนกันอย่างที่เองที่คุณหมอบอกเนี่ยผม
00:14:3700:14:40หลังสระที่อยู่ในบางทีเราเราเตอร์รอยแบบ
00:14:4000:14:43แมวข่วนเงี้ยที่คุณบอกว่าสีมันจะค่อนข้าง
00:14:4300:14:49ที่จะแบบกลมกลืนไปกับผิวของเราเงี้ยเออพอ
00:14:4900:14:52เราดูนะมันก็อ่ะตอนนี้คุณหมอกับมาลัยซ้าย
00:14:5200:14:57ก็ให้เกิดนะคะอาจารย์ค่ะค่ะครับนะคะต่อ
00:14:5700:15:00เนื่องเลยค่ะจานเนี่ยความสงสัยเรื่องของ
00:15:0000:15:04ว่าทำไมสูบบุหรี่แล้วถึงว่าทำให้เป็นแผล
00:15:0400:15:07เป็นของที่ไปการปลูกบุหรี่มันจะไปส่งผล
00:15:0700:15:10เสียต่อพวกขึ้นเลือด A
00:15:1000:15:12ดูหนังเพื่อนเนี่ยมันจำเป็นต่อการหายของ
00:15:1300:15:17แผลกันแบบอ่าว่าจะเป็นบาดแผลจากสาเหตุ
00:15:1700:15:19อะไรก็คือจะมีเส้นเลือดที่เข้ามาสังเกต
00:15:1900:15:23เวลามีแผลก็จะมีเลือดออกเลยนะคะกันเลย
00:15:2300:15:25เนี่ยก็มีกวนตัวเยอะในการในการหายของแผล
00:15:2500:15:29เราบุหรี่เองมันส่งผลเสียเป็นด้วยก็เลย
00:15:2900:15:32ของคนเดียวต่อการหายของแท้ไปด้วยค่ะ
00:15:3200:15:37ชักอ๋อครับคุณหมอครับมีมีคุณฟังถามมาว่า
00:15:3700:15:41ฝากถามเลยครับว่าแถเป็นจากสิวเนี่ยะทำไม
00:15:4100:15:46มันไม่มีนูนแต่เป็นรอยบุ๋มและถูกค่ะต่าง
00:15:4600:15:49จากแผลเป็นนูนอย่างไรครับและมีวิธีรักษา
00:15:4900:15:54หรือไม่ครับอกหัวค่ะก็จริงแท้เป็นจากผิว
00:15:5400:15:57เนี่ยมีทั้งแบบนูนแบบลืมนะคะส่วนใหญ่เลย
00:15:5700:16:00ที่เราเห็นกันจะเป็นแบบดึงจริงๆมาเหตุนี่
00:16:0000:16:03คือจริงๆมันเกิดจากบัตรต่อการเกิดการ
00:16:0300:16:07อักเสบของผิวหนังค่ะจะเป็นจากสิวรวมถึง
00:16:0700:16:09แพ้เป็นอีสุกอีใสดูว่าหลายคนต้องเคยเติม
00:16:0900:16:12แน่ๆเวลาที่จะเป็นอีสุกอีใสแล้วมันเป็น
00:16:1200:16:14แถบเป็นก็มันจะเป็นแบบดึกเหมือนกันเพราะ
00:16:1400:16:18ว่าการเป็นสิวปกติใสเนี่ยมันทำให้เกิดการ
00:16:1800:16:22อักเสบของผิวหนังแล้วมันเปิดการไปทำลาย
00:16:2200:16:25Collagen ใต้ผิวหนังแทนค่ะก็เลยเกิดการ
00:16:2500:16:28มีการกดล้างของรอเหยื่อก็เลยเกิดเป็นแผล
00:16:2800:16:30เป็นชนิดบุ๋มตามมา
00:16:3000:16:33ผมขอรั้งของเนื้อเยื่อก็เลยเป็นรอยบุ๋ม
00:16:3300:16:37บัตรไปค่ะเหมือนเป็นการทำลาย Collagen
00:16:3700:16:41แทนอันนี้ค่ะวิธีการรักษานะคะคือหายอย่าง
00:16:4100:16:43อันนี้ต้องประเมินว่าเป็นแผลเป็นชนิดไหน
00:16:4300:16:46แท้เป็นจากสิวที่เป็นอยู่เนี่ยก็มีบุก
00:16:4600:16:49หมายแบบดีค่ะเป็นหลุมหมัดก็เรียกว่าเป็น I
00:16:4900:16:51Click ก็มีก็คือเหมือนเป็นแบบไทยๆหมาย
00:16:5100:16:55ถึงปันเป็นแบบถ้าไปถึงปัดลงไปม้วน Rolling
00:16:5500:16:59กาเดี๋ยวเป็นบล็อกตาซึ่งก็จะเป็นแบบตัว
00:16:5900:17:02ใหญ่ๆนี้ค่ะซึ่งการรับฝากก็แตกต่างมีทั้ง
00:17:0200:17:05การใช้อาจจะเคยได้ยินจะกลับสีชั่นที่แบบ
00:17:0500:17:11ใช้ตัวเข็นช่วยสะกิดไปตัวอ่าการถดล้างของ
00:17:1100:17:14เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังต่อครับอะไรเงี้ย
00:17:1400:17:17ร่วมกับการใช้เลเซอร์
00:17:1700:17:20ร้านค่ะตัวบางทีก็จะมีการใช้พวกตัดกัน
00:17:2000:17:24แต้มกดผลไม้ที่แบบช่วยการ์ตูนให้แบบการ
00:17:2400:17:27สร้าง Collagen ในหลุมสิวเหล่านั้นก็มี
00:17:2700:17:28ด้วยค่ะ
00:17:2800:17:31อันกันหลับตาหลายอย่างอื่นช่วยเคยได้ยิน
00:17:3100:17:33คะเพราะว่าคนแบบผู้หญิงส่วนใหญ่มาภูเขาจะ
00:17:3300:17:36ไปทำการทดสอบคนที่แบบเป็นสิวเยอะหรืออะไร
00:17:3600:17:39อย่างนี้ค่ะเราจะคะถ้าอย่างนั้นเราทาน
00:17:3900:17:43คอลลาเจนให้มันแป๊บจะช่วยมันไม่ช่วยหรอคะ
00:17:4300:17:45หรือว่ามันจะต้องไปออกจุดเพราะเราต้อง
00:17:4500:17:47จิ้มไปที่เราจุดมันใช้เวลานานนะมันไม่มี
00:17:4700:17:49แบบพืชเทียม
00:17:4900:17:52คอลลาเจนการกินคอลลาเจนเองวันนั้นมันไม่
00:17:5200:17:55ไม่ได้ไปไม่ถึงประมาณนั้นค่ะ
00:17:5500:17:59เพลงจากนี้เป็นการกินคอลลาเจนเองเนี่ย
00:17:5900:18:03อัตราถามว่าช่วยเรื่องผิวหนังอะไรมากไหม
00:18:0300:18:05อาจจะไม่ได้ช่วยมากเลยค่ะเหมือนเรื่องแทบ
00:18:0500:18:08เป็นอ้ะกินมันมันก็ได้ไปออกไปตรงบริเวณ
00:18:0800:18:10ที่เป็นสัตว์เป็น
00:18:1000:18:14ครับไอตั้นรักษาสภาพทีเราต้องการเฉพาะจุด
00:18:1400:18:18ก็จิ้มไปครับถ่ายค่ะครับคุณหมอนี่อีกคำ
00:18:1800:18:22ถามนึงจากคุณผู้ฟังครับก็ถามว่าแผลเป็น
00:18:2200:18:25ที่เป็นรอยนูนตรงหัวเข่าอย่างเช่นเป็นจุด
00:18:2500:18:29ที่เย็บแผลมาเลยนะเวลาไปชนโต๊ะชนขอบโต๊ะ
00:18:2900:18:31แต่เจ็บมากกว่าอีกข้างนึงที่ไม่เป็นรอย
00:18:3100:18:33นูนนี่มันเกิดจากอะไรครับเป็นเพราะอะไร
00:18:3300:18:34ครับ
00:18:3400:18:39โอ้โหรู้จักจ่าเห็นว่าข้างที่เป็นแผลเป็น
00:18:3900:18:42ครับเก็บกว่าข้างที่ไม่เป็นแผลเป็นใช่ไหม
00:18:4200:18:46คะใช่ครับอันนี้ก็คือไม่ได้มีกำไรเขียน
00:18:4600:18:50ไว้ชัดเจนแต่อันนี้คือถ้าให้คิดรอด้วยตาม
00:18:5000:18:53สถานการณ์ที่เกิดขึ้นคิดว่าแบบไปตัวเนื้อ
00:18:5300:18:56เยื่อตรงฝั่งบริเวณที่เป็นแผลค่ะ
00:18:5600:19:01มันอาจจะมีตัวเร็วบางอย่างที่ทำให้มีการ
00:19:0100:19:03เปลี่ยนแปลงของผิวหนังร่วมกับเธอบางอย่าง
00:19:0300:19:07ที่ทำให้มันเป็นซีพีกว่าอีกข้างนึง
00:19:0700:19:11ออกมานานค่ะเหมือนอารมณ์เวลาแบบสมมติว่า
00:19:1100:19:14เป็นแผลเป็นที่เป็นแบบรอยนูนตรงเข่าแล้ว
00:19:1400:19:18ถ้าเราไปล้มซ้ำอีกมันจะยิ่งเจ็บกว่าปกติ
00:19:1800:19:23ใช่ไหมครับนี้มั้ตายประมาณนั้นค่ะนี่ครับ
00:19:2300:19:28ก็โอโฮต้องมาขอเออแต่พึ่งพาเป็นนูน
00:19:2800:19:31คีลอยด์ในก็มีแนวทางการรักษานะคะหมายถึง
00:19:3100:19:35ว่าดีขึ้นได้เลยเรามีทั้งแบบส่วนใหญ่ก็จะ
00:19:3500:19:39ใช้เป็นยาขีดนิดเดียวรอยฉีดเข้าบริเวณที่
00:19:3900:19:42เป็นแผลเป็นนูนประมาณเดือนละครั้งค่ะแล้ว
00:19:4200:19:46แต่เริ่มยุบลงแล้วก็ร่วมกับการใช้เลเซอร์
00:19:4600:19:48ก็จะค่อนข้างดีเลเซอร์เองมาช่วยทำเรื่อง
00:19:4800:19:51ให้บัดสีที่แบบจบโดยเฉพาะให้เป็นแผลเป็น
00:19:5100:19:54โนทัยที่เป็นสีแดงนะคะตอนนี้เลเซอร์ช่วย
00:19:5400:19:55เลยค่อนข้างดี
00:19:5500:19:59ข้าพเจ้าแล้วก็แต่บางคนถ้าเกิดว่าฉีดยา
00:19:5900:20:02แล้วเลยซะแล้วได้ผลไม่ดีก็อาจจะต้องคิด
00:20:0200:20:05ถึงพิจารณาเรื่องของการผ่าตัดอันนี้เงียบ
00:20:0500:20:09เลยเหรอคะใช่ค่ะที่จริงการผ่าตัดของแผล
00:20:0900:20:11เป็นนูนเนี่ยลำบากนิดนึงเพราะว่าพาไป
00:20:1100:20:14โอกาสที่มันจะเกิดเป็นโนอีกรอบกันนะคะ
00:20:1400:20:16เพราะว่าเขามีประวัติเป็นแผลเป็นง่ายอยู่
00:20:1600:20:18แล้วเนี่ยถ้ามันมีแผลผ่าตัดอีกรอบนึงก็มี
00:20:1800:20:22โอกาสที่จะเป็นแผลเป็นนูนครูอยู่ดีๆแล้ว
00:20:2200:20:25ทำงานถ้าหลังผ่าตัดก็ต้องแบบฤทธิ์ป้องกัน
00:20:2500:20:28การเกิดแผลเป็นรู้ดิอาจจะต้องเลเซอร์แบบ
00:20:2800:20:31ที่คนเป็นอะไรกันน้ำแป๊บนึงนะ
00:20:3100:20:35เอ่ออาจารย์คะมีกลุ่มผู้ฟังทางบ้านนะคะรบ
00:20:3500:20:39กวนสอบถามว่ามีคืนทาแผลเป็นบ้างไหมคะ
00:20:3900:20:44ตื่นทา 8 เต็มที่อันนี้พูดยาก
00:20:4400:20:48ในท้องตลาดก็มีเยอะแยะหลายอันนะคะ 3 ว่า
00:20:4800:20:53ไงด่าการศึกษาแบบองค์เรียกว่าเป็นแบบการ
00:20:5300:20:55ศึกษาในทางการแพทย์เนี่ยไม่ได้มีตัวไหน
00:20:5500:20:59ช่วยลดแผลเป็นอย่างมีนัยยะสำคัญนะคะแล้ว
00:20:5900:21:00แบม
00:21:0000:21:03คำสั่งที่เปิ้ลไปตอนแรกว่าไม่ได้มีข้อ
00:21:0300:21:07ห้ามในการท้ายนะคะจะใช้อ่ะค่อนข้างดีแต่
00:21:0700:21:08ว่าถ้า
00:21:0800:21:11ถามว่ามีข้อไหนที่นั้นเป็นพิเศษมาอย่าง
00:21:1100:21:14นี้ก็คือแบบพากันพูดไม่ได้แต่ว่าจริงมัน
00:21:1400:21:17จะมีไปการศึกษาแล้วครับว่าตัว 20%
00:21:1700:21:21Silicone Oil เนี้ยสวยจริงแล้วบางทีนี้
00:21:2100:21:24cone Cell sheet ที่เป็นธัญศิริคนไป
00:21:2400:21:25เนี่ยอันนี้ถ้วยติงอันนี้ก็คือพูดเต็ม
00:21:2500:21:30เป็นยาเลยนะคะไม่ได้พูดที่ห้องหากเขาก็
00:21:3000:21:32ต้องไปผิดข้างหลอดค่ะด้วยเท้าเองแล้วก็
00:21:3200:21:36ถามให้ก็ได้ใช่ไหมคะว่าถ้าเป็นไปที่โคน
00:21:3600:21:39Oil 20% เนี่ยโอเคจะได้ทีน้อยแบบพี่
00:21:3900:21:42อ๊อดหมายนี้อะไรอะไรอะไรขาดสักกี่คนเปลว
00:21:4200:21:44ชิดที่เป็นแผ่นซิลิโคนเจลก็มีหลายยี่ห้อ
00:21:4400:21:46ให้เลือกมากเลยค่ะ
00:21:4600:21:50ลองไปศึกษาดูครับสุดท้ายแล้วครับอยากให้
00:21:5000:21:53คุณหมอแนะนำก่อนเลยว่าถ้าเกิดวันใดวันนึง
00:21:5300:21:56เราเป็นแผลขั้นตอนที่เราจะดูแลแล้วไม่ให้
00:21:5600:22:00มันเกิดแถบเป็นเรามีวิธีขั้นตอนดูแลยังไง
00:22:0000:22:03บ้างครับฮะโอเคค่ะเอาที่เราจะเป็นแผลเป็น
00:22:0300:22:06ตรงไหนเนี่ยก็หลายครั้งก็เลือกไม่ได้นะคะ
00:22:0600:22:10แล้วครับลมล้มจะไปโดนข่าวโดนข้อศอกอะไร
00:22:1000:22:13เงี้ยก็เลือกไม่ได้อันดับแรกเลยก็คือต้อง
00:22:1300:22:16ทำความสะอาดดูแลแฟนให้ดูอยากให้แสงติด
00:22:1600:22:20เครือค่ะก็อาจจะต้องทำแผลตามที่คุณหมอแนะ
00:22:2000:22:23นำนะคะเดี๋ยวเราก็งดการเคลื่อนไหวบริเวณ
00:22:2300:22:26ที่เป็นแผลเป็นบริเวณที่เป็นครูไปที่เกิด
00:22:2600:22:29แผลขึ้นมาค่ะอย่างเช่นแบบถ้าเป็นบริเวณ
00:22:2900:22:32แขนขาอย่างนี้ก็รถยกของหนักนัดออกกำลัง
00:22:3200:22:36กายไปก่อนจะตอบแผลจะหายค่ะแล้วก็อ่า
00:22:3600:22:40อัตรานทผู้การแกะเก่าด้วยอย่างที่แบบที่
00:22:4000:22:44บอกว่าคุยกันไปช่วงแรกว่าแบบชาร์จเป็นนับ
00:22:4400:22:46เวลาใกล้หายอาจจะบางคนไม่รู้สึกคันอะไรก็
00:22:4600:22:48ได้แล้วจะไปแกะเอามันก็จะมีอักเสบขึ้นมา
00:22:4800:22:51แล้วก็จะเกิดเป็นแผลเป็นได้นะคะเราต้อง
00:22:5100:22:54อาจจะร่วมกับการใช้เซลล์หรือว่าแผ่นซิลิ
00:22:5400:22:57โคนเซลล์เนี่ยติดบริเวณแผลเพื่อป้องกัน
00:22:5700:23:01การเปิดมีลอยขึ้นมาได้ในการก็ช่วยได้ค่ะ
00:23:0100:23:04น.ศ.ก็วันนี้ขอบพระคุณคุณหมอมากนะครับ
00:23:0400:23:07สำหรับความรู้เกี่ยวกับเรื่องของความรู้
00:23:0700:23:11ความเข้าใจในกระบวนการการเกิดเป็นและก็
00:23:1100:23:13การดูแลแผลหรือว่าระหว่างที่เป็นแผลว่า
00:23:1300:23:16เราควรจะมีข้อปฏิบัติอย่างไรนะครับวันนี้
00:23:1600:23:18ขอบพระคุณมากนะครับคุณหมอขอบคุณค่ะ
00:23:1800:23:23อาจารย์คนมากๆค่ะค่ะนะคะขอบคุณค่ะแต่ก็นะ
00:23:2300:23:27แพทย์หญิงอ่อนจุฑาใช้ยางสุขนะครับสถาบัน
00:23:2700:23:31โรคผิวหนังกรมการแพทย์กระทรวง