00:00:00 → 00:00:01 โอ๊ย

00:00:02 → 00:00:07 เจ็บหน้าอกเดินสายพานก็ไม่ผ่านคุณหมอก็

00:00:07 → 00:00:10 เลยนะแต่ฉีดสีเราด้วยหัวใจมันคืออะไรนะ

00:00:10 → 00:00:13 แล้วต้องทำบอลลูนขยายและเรื่องหัวใจด้วย

00:00:13 → 00:00:16 หรือเปล่าวันเนี้ยจะคุยกันครับ

00:00:16 → 00:00:23 [เพลง]

00:00:23 → 00:00:27 สวัสดีครับยินดีต้อนรับเข้าสู่ดีอาร์เค

00:00:27 → 00:00:31 channel กับผมมาเต้ร้อนครับ

00:00:31 → 00:00:34 เพื่อนๆที่มีอาการเจ็บหน้าอกคงสงสัยว่า

00:00:34 → 00:00:38 เราเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือเปล่านะ

00:00:38 → 00:00:42 หลังจากที่เพื่อนๆปรึกษาแพทย์แล้วก็ได้

00:00:42 → 00:00:45 ตัวพิเศษทางหัวใจหลายอย่างไม่ว่าจะเป็น

00:00:45 → 00:00:49 ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่เราเรียกว่า ekg

00:00:49 → 00:00:53 หรือว่า ecg เจาะเลือดตรวจเอนไซม์กล้าม

00:00:53 → 00:00:54 เนื้อหัวใจ

00:00:54 → 00:00:59 เอคโค่หัวใจวิ่งสายพานหรือเธอนึกว่า e s

00:00:59 → 00:01:02 t นี้หรือว่าอาจจะได้ทำคอมพิวเตอร์หรือ

00:01:02 → 00:01:04 หัวใจแล้ว

00:01:04 → 00:01:09 จนคุณหมอได้วินิจฉัยแล้วว่าเพื่อนๆน่าจะ

00:01:09 → 00:01:11 มีโรคและโรคหัวใจตีบแน่เลย

00:01:11 → 00:01:15 ขั้นตอนสุดท้ายของการวินิจฉัยโรคหลอด

00:01:15 → 00:01:18 เลือดหัวใจตีบคือการฉีดสีล่ะเรื่องหัวใจ

00:01:18 → 00:01:22 หรือที่เราเรียกว่าการส่วนหัวใจครับ

00:01:22 → 00:01:25 การฉีดสีเราได้หัวใจคืออะไร

00:01:25 → 00:01:29 การฉีดสีเราได้หัวใจมีชื่อภาษาหมอว่า

00:01:29 → 00:01:34 โคโรนารีแองจิโอแกรมหรือย่อว่า cag ครับ

00:01:34 → 00:01:38 การฉีดสีระเรื่อหัวใจหรือการส่วนหัวใจ

00:01:38 → 00:01:41 เป็นการตรวจเพื่อดูว่าเรื่องหัวใจของเรา

00:01:41 → 00:01:44 มีโครงสร้างเป็นยังไงมีการติดตามมากน้อย

00:01:44 → 00:01:47 แค่ไหนก็ใช้เป็นข้อมูลในการวางแผนการ

00:01:47 → 00:01:52 รักษาครับซึ่งการรักษามี 3 แนวทางคือ 1

00:01:52 → 00:01:55 การรักษาด้วยยารับประทาน

00:01:55 → 00:02:00 2 การทำบอลลูนขยายหลอดเลือดและใส่ Code

00:02:00 → 00:02:04 มีน้ำยันที่เราเรียกว่าสเต็นครับและแนว

00:02:04 → 00:02:07 ทางสุดท้ายท่าเรือหัวใจตีบมากจนทำบอลลูน

00:02:07 → 00:02:11 ไม่ได้ก็อาจพิจารณาผ่าตัดบายพาสเธอด้วย

00:02:11 → 00:02:15 หัวใจที่เราเรียกว่าโคลี่บายพาสกราฟหรือ

00:02:15 → 00:02:18 ย่อว่า cabg ครับ

00:02:18 → 00:02:22 มีการสวนหัวใจมีวิธีการอย่างไร

00:02:22 → 00:02:26 การฉีดสีรถหัวใจหรือต่อไปผมจะได้สั้นๆว่า

00:02:26 → 00:02:29 การส่วนหัวใจจะต้องทำในห้องปฏิบัติการ

00:02:29 → 00:02:33 ส่วนหัวใจและหลอดเลือดครับลักษณะของห้อง

00:02:33 → 00:02:36 ส่วนหัวใจก็จะคล้ายกับห้องผ่าตัดครับโดย

00:02:36 → 00:02:39 จะมีเตียงส่วนหัวใจอยู่ตรงกลางห้องและมี

00:02:39 → 00:02:42 เครื่องเอกซเรย์เรื่องหัวใจหรือข้างใหญ่ๆ

00:02:42 → 00:02:44 อยู่ที่หัวเตียงครับ

00:02:44 → 00:02:46 เมื่อผู้ป่วยได้รับการเตรียมตัวเรียบร้อย

00:02:46 → 00:02:50 ก็จะมานอนบนเตียงนี้ข้อดีของการส่วนหัวใจ

00:02:50 → 00:02:54 ก็คือไม่ต้องดมยาสลบนะครับและก็แทบจะไม่

00:02:54 → 00:02:55 เจ็บเลย

00:02:55 → 00:02:59 เก็บนิดเดียวก็เพียงตอนคุณหมอฉีดยาชา

00:02:59 → 00:03:02 บริเวณจุดใส่ใสส่วนหัวใจที่ข้อมือหรือ

00:03:02 → 00:03:05 บริเวณขานี่เท่านั้นครับ

00:03:05 → 00:03:08 วิธีการสวนหัวใจ

00:03:08 → 00:03:11 หลังจากที่เพื่อนๆบนเตียงในห้องส่วนหัวใจ

00:03:11 → 00:03:15 แล้วผมก็ที่ฉีดยาบริเวณที่จะใส่สายสวนหัว

00:03:15 → 00:03:19 ใจซึ่งนิยมกระ 2 จุดคือบริเวณหัวข้อมือ

00:03:19 → 00:03:23 และบริเวณขาหนีบครับจากนั้นผมก็จะค่อยๆ

00:03:23 → 00:03:28 ใส่สายสวนผ่านทางหลอดเลือดแดงใหญ่สายพระ

00:03:28 → 00:03:30 จะไหลเข้าไปเรื่อยๆครับจนถึงบริเวณขั้ว

00:03:30 → 00:03:33 หัวใจซึ่งจะมีรูทางเข้าของเราหรือหัวใจ

00:03:33 → 00:03:37 อยู่และไม่ได้ฉีดสีเข้าไปเราก็จะเห็นเส้น

00:03:37 → 00:03:42 เลือดเป็นเส้นดำแบบนี้ครับถ้าทำของสีดำ

00:03:42 → 00:03:46 ใหญ่แบบนี้ก็คือไม่มีรอยตีบแต่ท่ารำของสี

00:03:46 → 00:03:49 เล็กแคบลงแบบเนี้ยก็คือมีจุติตรงนี้อยู่

00:03:49 → 00:03:50 ครับ

00:03:51 → 00:03:55 มีเส้นหัวใจจะมีอยู่ 3 เส้นนะครับโดยเส้น

00:03:55 → 00:03:58 ใหญ่สูตรจะอยู่ทางด้านหน้าและอีก 2 เส้น

00:03:58 → 00:04:02 จะอยู่ด้านซ้ายก็ด้านขวาครับแล้วก็จะฉีด

00:04:02 → 00:04:06 สีจนครบ 3 เส้นเลยนะครับโอเคเมื่อฉีดสี

00:04:06 → 00:04:11 แล้วพบว่าเรื่องหัวใจตีบถ้าจะทำอะไรต่อไป

00:04:11 → 00:04:15 หากคีย์ C แล้วพบว่าเราได้หัวใจตีบเราก็

00:04:15 → 00:04:17 ต้องพิจารณากันต่อครับว่าควรจะรักษายังไง

00:04:17 → 00:04:19 ถึงจะเหมาะสมที่สุด

00:04:19 → 00:04:23 เราจะแบ่งเป็น 3 กรณีครับกรณีแรกก็คือ

00:04:23 → 00:04:26 เส้นเลือดหัวใจตีบไม่มากคือติบน้อยกว่า

00:04:26 → 00:04:32 50% หากเรื่องหัวใจติดไม่ถึง 50% เลือด

00:04:32 → 00:04:34 ก็มักจะรายได้เพียงพอต่อความต้องการของ

00:04:34 → 00:04:37 หัวใจและก็ไม่มีความจำเป็นต้องจ่ายหลอด

00:04:37 → 00:04:40 เลือดหัวใจหรือว่าต้องไปผ่าตัดไป Part นะ

00:04:40 → 00:04:43 ครับใช้เพียงแค่การรักษาด้วยยากินก็ป้อง

00:04:43 → 00:04:46 กันหลอดเลือดหัวใจตีเพิ่มมากกว่าเดิมก็พอ

00:04:46 → 00:04:49 อยากกินดังกล่าวก็ได้แก่ยาละลายลิ่มเลือด

00:04:49 → 00:04:53 อย่าลดขาอยู่ในเลือดรวมถึงต้องรักษาความ

00:04:53 → 00:04:56 ดันไม่ให้สูงควบคุมเบาหวานให้ดีเป็นต้น

00:04:56 → 00:04:58 ครับ

00:04:58 → 00:05:00 ไว้ผมจะมาเล่าให้ฟังอีกทีเกี่ยวกับการกิน

00:05:00 → 00:05:04 ยาหลังธรรมนูญเหรอหัวใจนะครับว่ากินยายัง

00:05:04 → 00:05:07 ไงอายุยืนขึ้นฝากช่วยกดติดตามช่องดิชนะ

00:05:07 → 00:05:10 ไว้ก่อนเลยนะ

00:05:10 → 00:05:13 แต่ฉันนั้นในกรณีที่เส้นเลือดตีบมากแล้ว

00:05:13 → 00:05:15 ก็ต้องทำการรักษาครับเจอกันรักษาจะมีอยู่

00:05:15 → 00:05:19 2 ทางคือการทำบอลลูนขยายเส้นเลือดหัวใจ

00:05:19 → 00:05:22 ซึ่งไม่ต้องผ่าตัดเปิดหน้าอกนะครับทวีป

00:05:22 → 00:05:26 แบบนึงคือการทำผ่าตัดบายพาสเราด้วยหัวใจ

00:05:26 → 00:05:29 ซึ่งอันนี้จะต้องผ่าตัดเปิดหน้าอกและก็

00:05:29 → 00:05:32 ต่อเส้นเลือดใหม่ในแล้วเรียกว่าบายพาส

00:05:32 → 00:05:36 เส้นหัวใจครับหลังสวนหัวใจต้องอยู่โรง

00:05:36 → 00:05:38 พยาบาลต่อกี่วัน

00:05:38 → 00:05:42 โดยปกติแล้วหลังส่วนหัวใจนั้นเพื่อนๆจะ

00:05:42 → 00:05:45 ได้ทำบอลลูนหรือไม่ได้ธรรมนูญก็ตามก็มัก

00:05:45 → 00:05:48 จะอยู่โรงพยาบาลต่อแค่หนึ่งคืนเท่านั้น

00:05:48 → 00:05:50 ครับแยกหลักคิดถึงเพื่อนออกจากห้องส่วน

00:05:50 → 00:05:54 หัวใจก็จะมีการนำท่อใส่สวนออกจากบริเวณ

00:05:54 → 00:05:56 ข้อมือหรือขาหนีบครับ

00:05:56 → 00:06:00 หลังจากนั้นก็จะมีการติดอุปกรณ์ห้ามเลือด

00:06:00 → 00:06:04 แล้วก็สังเกตอาการในหอผู้ป่วย 1 คืนครับ

00:06:04 → 00:06:07 จากนั้นให้เช้ารุ่งขึ้นเป็นมีการตรวจดู

00:06:07 → 00:06:11 แผลบริเวณใส่ท่อใส่ตัวไหนอีกนี้นะครับและ

00:06:11 → 00:06:14 สิ่งที่เพื่อนจะได้กลับบ้านไปก็จะมีอยู่ 3

00:06:14 → 00:06:18 สิ่งดังนี้ครับสิ่งแรกเลยคือยาที่ไม่ต้อง

00:06:18 → 00:06:20 รับประทานอย่างต่อเนื่องครับเดี๋ยวเฉพาะ

00:06:20 → 00:06:23 ยาละลายลิ่มเลือดอันที่สองคือใบรายงานผล

00:06:23 → 00:06:28 การฉีดสีส่วนหัวใจว่าเราฉีดสีเจออะไรบ้าง

00:06:28 → 00:06:31 หรือว่าได้ทำบอลลูนขยายหลอดเลือดหัวใจยัง

00:06:31 → 00:06:35 ไงบ้างและสุดท้ายคือบัตรนัดครับโดยจะมี

00:06:35 → 00:06:39 การนัดมาดูแผลเจาะเลือดดูค่าตายและเกลือ

00:06:39 → 00:06:43 แร่ที่ประมาณ 1 สัปดาห์หลังฉีดสีครับ

00:06:43 → 00:06:44 เบอร์โทรหาว่าคลิปนี้คงเป็นประโยชน์กับ

00:06:44 → 00:06:47 เพื่อนที่ต้องส่วนตัวใจบ้างนะครับหากมี

00:06:47 → 00:06:51 ข้อสงสัยเพื่อนคอมเม้นถามจะได้เลยนะคะก็

00:06:51 → 00:06:53 อย่าลืมกดติดตามช่อง b k Channel ออย

00:06:53 → 00:06:56 ด้วยนะครับเพราะว่าในคลิปต่อๆไปจะมี

00:06:56 → 00:07:00 เรื่องการทำบัลลูนค่ะอย่าลืมหัวใจและก็

00:07:00 → 00:07:03 ที่สำคัญมากเลยคือยาที่ต้องกินหลังการ

00:07:03 → 00:07:06 ส่วนหัวใจครับแล้วพวกในคลิปหน้านะครับ

00:07:06 → 00:07:09 สวัสดีครับอ่า

00:07:09 → 00:07:43 [ปรบมือ]

00:07:43 → 00:08:08 โน้ท

00:08:08 → 00:08:12 [ปรบมือ]