00:00:00 → 00:00:033 เรื่องที่คุณไม่รู้วิธีการรักษาโรค mg
00:00:03 → 00:00:06เพื่อนๆทุกคนในเพจครับมีแฟนเพจของพวกเรา
00:00:06 → 00:00:09หลายคนนะครับก็มีอาการของโรค mg ครับโรค
00:00:09 → 00:00:12mg เนี่ยเย่อมาจาก My grv ภาษาที่คุณ
00:00:12 → 00:00:14หมอเรียกกันทั่วๆไปก็คือโรคกล้ามเนื้อ
00:00:14 → 00:00:16อ่อนแรงโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงเนี่ยเค้าก็
00:00:16 → 00:00:19จะมีอาการนะครับบางคนก็จะมีหนังตาตกนะ
00:00:19 → 00:00:21ครับมีกลืนลำบากพูดไม่ชัดหรือบางคนยิ้ม
00:00:21 → 00:00:23เหมือนยิ้มแสยะๆะนะครับแล้วก็อาจจะมี
00:00:23 → 00:00:25อาการกล้ามเนื้อแขนขาอ่อนแรงโดยเฉพาะ
00:00:25 → 00:00:27กล้ามเนื้อต้นแขนและต้นขาที่จะอ่อนแรง
00:00:27 → 00:00:29เยอะแต่ปลายมือปลายเท้ายังมีแรงอยู่นะ
00:00:29 → 00:00:31ครับซึ่งอาการพวกนี้เนี่ยก็มักจะมีอาการ
00:00:31 → 00:00:33เดี๋ยวดีเดี๋ยวร้ายในแต่ละวันที่ผ่านไป
00:00:33 → 00:00:36โดยปกติแล้วเนี่ยโลค mg ก็มักจะมีอาการ
00:00:36 → 00:00:39ที่ดีในช่วงเช้าแต่พอเรามีกิจกรรมมีงานทำ
00:00:39 → 00:00:41อะไรไปเรื่อยๆช่วงบ่ายเราก็จะมีอาการแย่
00:00:41 → 00:00:43ลงแต่พอเรานั่งพักหรือพักสักพักหรือได้
00:00:43 → 00:00:46งีบหลับสักพักเนี่ยอาการก็จะค่อยๆดีขึ้น
00:00:46 → 00:00:49คนไปลก mg เนี่ยหลายคนก็จะรู้สึกว่าโดน
00:00:49 → 00:00:51เจ้านายหรือว่าโดนเพื่อนร่วมงานรู้สึกว่า
00:00:51 → 00:00:53ทำไมชอบอู้งานเพราะว่าดูเหมือนจะหนังตาตก
00:00:54 → 00:00:56ทั้งวันมันหลับทั้งวันพอได้นั่งพักสักพัก
00:00:56 → 00:00:58นึงหนังตาก็จะขึ้นมาเหมือนตั้งเดิมนะครับ
00:00:58 → 00:01:01ซึ่งวันนี้เนี่ยหมอก็จะมาเล่าให้ฟังนะ
00:01:01 → 00:01:04ครับเกี่ยวกับเรื่องของการรักษาโรค mg 3
00:01:04 → 00:01:07วิธีรักษาโรค mg ครับวิธีที่ 1 ในขั้นตอน
00:01:07 → 00:01:10ที่ 1 นะครับก็หมอใหม่จะอธิบายนะครับใน
00:01:10 → 00:01:12เรื่องของการรักษาโรค mg ในระยะที่โรค
00:01:12 → 00:01:14กำเริบโรค mg เนี่ยมันก็จะมีช่วงที่โรค
00:01:14 → 00:01:16สงบกับโรคกำเริบนะครับในช่วงที่โรคกำเริบ
00:01:16 → 00:01:19เนี่ยก็จะมีอาการที่อ่อนแรงเยอะมากนะครับ
00:01:19 → 00:01:21บางคนคืออ่อนแรงจนเดินไม่ได้เลยนะครับ
00:01:21 → 00:01:23แล้วก็อาจจะมีเห็นภาพซ้อนกลืนลำบากพูดไม่
00:01:23 → 00:01:25ชัดเสียงขึ้นจมูกทั้งหมดทั้งมวลจะเป็น
00:01:25 → 00:01:28พร้อมกันจนกระทั่งถึงขั้นเดินไม่ได้นะ
00:01:28 → 00:01:30ครับเนาะและในผู้ป่วยบางรายเนี่ยก็จะมี
00:01:30 → 00:01:32อาการหนักถึงขั้นกล้ามเนื้อหายใจหยุดทำ
00:01:32 → 00:01:34งานก็ต้องอยู่ในห้อง ICU ในบางรายที่
00:01:34 → 00:01:36อาการหนักมากเก็จะต้องถึงขั้นใส่ท่อช่วย
00:01:37 → 00:01:39หายใจแล้วก็ต้องอยู่ ICU นานนับเดือนเลย
00:01:39 → 00:01:41ครับซึ่งการรักษาในระยะโรคกำเริบเนี่ยก็
00:01:41 → 00:01:44จะเป็นการฉีดยานะครับซึ่งยาที่ฉีดบางตัว
00:01:44 → 00:01:46เนี่ยก็จะเป็นยาที่ใช้รักษาในอาการกำเริบ
00:01:46 → 00:01:49นะครับชื่อว่ายา ivig ครับซึ่งค่ารักษา
00:01:49 → 00:01:51ตรงนี้เนี่ยก็ระดับหลายแสนเลยครับแต่ถ้า
00:01:51 → 00:01:55ในผู้ป่วยรายใดที่ไม่สามารถให้ ivig ได้
00:01:55 → 00:01:57เช่นอาจจะมีอาการแพ้มาก่อนหรือว่ามีข้อ
00:01:57 → 00:02:00ห้ามของยา ivig นะครับเราก็จะใช้วิธีการ
00:02:00 → 00:02:02ที่เรียกว่า plma Exchange นะครับ plma
00:02:02 → 00:02:04Exchange นี่ก็เป็นการเ้าเรียกว่ากรอง
00:02:04 → 00:02:06เลือดนะครับเนาะเหมือนการฟอกไตหรือการ
00:02:06 → 00:02:08ล้างเลือดทั่วๆไปแต่ว่าเป็นการเปลี่ยนตัว
00:02:08 → 00:02:11กรองครับเพื่อกรองสารที่มีผลต่อกล้าม
00:02:11 → 00:02:13เนื้อทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงเยอะขึ้นกรอง
00:02:13 → 00:02:16ออกไปพอกรองออกไปปุ๊บก็เอาเลือดที่กรอง
00:02:16 → 00:02:18แล้วเอากลับเข้ามาในร่างกายเพื่อนๆใหม่ก็
00:02:18 → 00:02:20เป็นการรักษาในระยะที่เรียกว่าระยะที่
00:02:20 → 00:02:22เป็นโรคกำเริบนะครับแต่การรักษาทั้ง 2
00:02:22 → 00:02:24อย่างที่หมอเล่าให้ฟังตรงนี้เนี่ยมันก็
00:02:24 → 00:02:26ไม่ได้แปลว่ารักษาเสร็จปุ๊บอาการจะดีขึ้น
00:02:26 → 00:02:28ทันทีไม่ใช่ครับก็ต้องรอหลังจากนั้น
00:02:28 → 00:02:32ประมาณ 2-4 สัดากว่าอาการกำเริบของ mg จะ
00:02:32 → 00:02:34ค่อยๆดีขึ้นนะครับการรักษาแบบที่ 2 ครับ
00:02:34 → 00:02:36เาเรียกว่าเป็นการรักษาตามอาการการรักษา
00:02:36 → 00:02:39ตามอาการนั้นก็จะมียาบางตัวที่ใช้ในการ
00:02:39 → 00:02:41รักษาตามอาการนะครับยากลุ่มนี้เราก็จะมัก
00:02:41 → 00:02:43จะเรียกว่าชื่อยา mestinon นะครับหรือว่า
00:02:44 → 00:02:46เป็นยา pid สิมซึ่งเป็นยาที่ช่วยทำให้
00:02:46 → 00:02:48อาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงของคนไข้ที่เป็น
00:02:48 → 00:02:51โรค mg เนี่ยค่อยๆดีขึ้นค่อยๆดีขึ้นแต่
00:02:51 → 00:02:53ว่ายาตัวนี้เนี่ยจะเห็นผลเร็วแต่ผลนั้น
00:02:53 → 00:02:55อยู่ไม่นานนะครับดังนั้นจึงต้องมีวิธีที่
00:02:55 → 00:02:583 เกิดขึ้นครับการรักษาโรค mg วิธีที่ 3
00:02:58 → 00:03:01วิธีที่ 3 เนี่ยเป็นการรักษาที่ได้ผลระยะ
00:03:01 → 00:03:04ยาวและผลนั้นอยู่อย่างยั่งยืนในระยะเวลา
00:03:04 → 00:03:07อันยาวนานแต่ว่าการรักษาวิธีที่ 3 เนี่ย
00:03:07 → 00:03:09ก็จะมีผลข้างเคียงบางอย่างการรักษาวิธี
00:03:09 → 00:03:11ที่ 3 เนี่ยก็จะเป็นการใช้ยานะครับก็จะมี
00:03:11 → 00:03:14ทั้งยาฉีดและยารับประทานนะครับยารับ
00:03:14 → 00:03:15ประทานเนี่ยก็ได้แก่เป็นยากลุ่มยา
00:03:16 → 00:03:18สเตียรอยด์ซึ่งก็จะทำให้เพื่อนๆที่รับ
00:03:18 → 00:03:20ประทานยาตัวนี้เนี่ยก็อาจจะมีรูปรกที่
00:03:20 → 00:03:22เปลี่ยนแปลงไปเพราะว่าเป็นเอฟจากยาด้วย
00:03:22 → 00:03:24แล้วก็เป็นตัวที่รักษาโรคด้วยนะครับแล้ว
00:03:24 → 00:03:26ก็อาจจะต้องมีรับประทานยากรดภูมิด้วยทั้ง
00:03:26 → 00:03:29ยาสเตียรอยและยากรดภูมิเนี่ยก็จะมีผลนะ
00:03:29 → 00:03:31ครับทำให้เพื่อนๆเนี่ยภูมต้านทานต่ำลงได้
00:03:31 → 00:03:33ดังนั้นในเพื่อนๆที่เป็นโรค mg นะครับที่
00:03:33 → 00:03:35ได้รับยาสเตียรอยด์แล้วก็ยากดภูมิเนี่จะ
00:03:35 → 00:03:37ต้องระวังเรื่องของการติดเชื้อนะครับเนาะ
00:03:37 → 00:03:39เวลาไปไหนเพื่อต้องใส่หน้ากากนะครับแล้ว
00:03:39 → 00:03:42ก็จะต้องอย่าไปอยู่ในที่ที่มีคนหมู่มาก
00:03:42 → 00:03:43อยู่เพราะว่าอาจจะมีการติดเชื้อได้ง่าย
00:03:43 → 00:03:45ขึ้นนะครับยาต่อไปที่อยู่ในสเต็ป 3 ตรง
00:03:45 → 00:03:47นี้เนี่ก็จะเป็นยาฉีดนะครับซึ่งยาฉีด
00:03:47 → 00:03:50เนี่ยเราจะแนะนำในผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนอง
00:03:50 → 00:03:52ต่อยาทั้งยาสเตียรอยแล้วก็ยากดภูมินะครับ
00:03:52 → 00:03:55เป็นยาที่เรียกว่ายารักษาแบบจำเพาะเจาะจง
00:03:55 → 00:03:57นะครับตามตำแหน่งของโลกนั้นนะครับเนาะ
00:03:57 → 00:03:59ซึ่งยาตัวนี้เนี่ยปัจจุบันราคายังค่อน
00:03:59 → 00:04:02ข้างสูงอยู่แล้วก็ต้องมีการฉีดยาทุกๆ 2
00:04:02 → 00:04:04อาทิตย์หรือบางคนก็ทุกๆ 6 เดือนไปเรื่อยๆ
00:04:04 → 00:04:06ต่อไปเรื่อยๆตลอดนะครับฝากเพื่อนๆนะครับ
00:04:06 → 00:04:08กดติดตามกดไลค์กดแชร์ใน Facebook นะครับ
00:04:09 → 00:04:11และคอมเมนต์ใต้คลิปนี้ถ้าเพื่อนๆอยากฟัง
00:04:11 → 00:04:12เรื่องอะไรเกี่ยวกับเคล็ดลับทางสมองนะ
00:04:13 → 00:04:14ครับคุณหมอจะจัดให้และใน YouTube นะครับ
00:04:14 → 00:04:16เพื่อนๆกด Subscribe และกดกระดิ่งเพื่อ
00:04:17 → 00:04:18แจ้งเตือนเมื่อมีคลิปใหม่เกิดขึ้นนะครับ
00:04:18 → 00:04:20ฟังเรื่องสมองแบบทันสมัยกับหมอใหม่หมอ
00:04:21 → 00:04:24สมองนะครับบ๊ายบาย