อาการเบื้องต้นที่อาจบ่งชี้ถึงมะเร็งปอดคืออะไร

สุขภาพดีกับหมอสวนดอก ตอน ควบคุม รู้ทัน ป้องกันมะเร็งปอด

จากช่อง : Suandok Channel คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่


ดูคำบรรยาย / View Transcript
00:00:0000:00:07[เพลง]
00:00:0700:00:10เรากลับมานะคะพูดคุยกันในเรื่องของโรค
00:00:1000:00:14มะเร็งนะคะควบคุมรู้ทันป้องกันโรคมะเร็ง
00:00:1400:00:16ปอดค่ะวันนี้ดิฉันได้เรียนเชิญท่านรอง
00:00:1600:00:19ศาสตราจารย์แพทย์หญิงบุษยมาศชีวสกุลยงนะ
00:00:1900:00:22คะท่านหัวหน้าหน่วยมะเร็งวิทยาจากภาควิชา
00:00:2200:00:24อายุรศาสตร์คณะแพทย์ศาสตร์มหาวิทยาลัย
00:00:2400:00:28เชียงใหม่มาพูดคุยกันถึงเรื่องของโรค
00:00:2800:00:30มะเร็งโดยเฉพาะเรื่องของโรคมะเร็งปอดค่ะ
00:00:3000:00:33สวัสดีค่ะอาจารย์หมอขา
00:00:3300:00:36ต้อนรับอาจารย์อยู่ด้วยกันในรายการนะคะปี
00:00:3600:00:38หนึ่งเราเจอกัน 1 ครั้งนะคะอาจารย์ขาพูด
00:00:3800:00:41กันถึงเรื่องของโรคมะเร็งแต่ว่าในส่วนของ
00:00:4100:00:43ภาคเหนือของเราเองที่เป็นมะเร็งยอดฮิตก็
00:00:4300:00:45คงหนีไม่พ้นเรื่องของโรคมะเร็งปอดใช่ไหม
00:00:4500:00:48คะอาจารย์พูดถึงเรื่องของโรคมะเร็งตอนนี้
00:00:4800:00:50ในมะเร็งยังคงเป็นสาเหตุการเสียชีวิต
00:00:5000:00:56อันดับ 1 ในประเทศไทยและทั่วโลก
00:00:5600:01:00สวัสดีค่ะท่านผู้ชมค่ะสำหรับโรคมะเร็งนะ
00:01:0000:01:03คะรู้สึกว่าจะครองแชมป์เป็นอันดับ 1
00:01:0300:01:06เมื่อก่อนนี้จะเป็นทางด้านของโรคหัวใจนะ
00:01:0600:01:09คะแล้วก็ทางด้านอุบัติเหตุแต่ตอนนี้โรค
00:01:0900:01:12มะเร็งแซมไปเลยนะคะเป็นสาเหตุของการตาย
00:01:1200:01:15อันดับ 1 เลยนะคะโดยเฉพาะของประเทศไทยนะ
00:01:1500:01:20คะสำหรับในเรื่องของมะเร็งถ้าเราคุยกันไป
00:01:2100:01:25ว่าเธอไปเยี่ยมใครนะคะก็จะเห็นว่าคนใกล้
00:01:2500:01:27ตัวของเราเนี่ยหรือว่าคนที่เรารู้จัก
00:01:2700:01:29เนี่ยเป็นโรคมะเร็งกันมากขึ้นเรื่อยๆเลย
00:01:2900:01:34นะคะไม่อยากจะแสดงให้เห็นถึงว่าในทั่วโลก
00:01:3400:01:37ของเราเนี่ยใครเป็นโรคมะเร็งอะไรกันบ้าง
00:01:3700:01:41นะคะถ้ารวมทั่วโลกเลยนะคะก็คือถ้าเป็นเพศ
00:01:4100:01:45ชายนะคะก็จะมากที่สุดก็คือโรคมะเร็งต่อม
00:01:4500:01:48ลูกหมากนะคะ
00:01:4800:01:52อันที่ 2 จะเป็นโรคมะเร็งปอดอันที่ 3 ก็
00:01:5200:01:55เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่นะคะสำหรับผู้หญิงนะ
00:01:5500:01:59คะก็คืออันดับ 1 ยังเป็นโรคมะเร็งเต้านม
00:01:5900:02:02มะเร็งปอดนี้จะอยู่อันดับ 2 มะเร็งลำไส้
00:02:0200:02:05ใหญ่ก็จะเป็นอันดับ 3 นะคะค่ะแต่ไม่ว่าจะ
00:02:0500:02:09เป็นโรคอะไรก็ตามนะคะมะเร็งปอดจะมีอัตรา
00:02:0900:02:12การเสียชีวิตมากที่สุดนะคะก็คืออัตราตาย
00:02:1200:02:15มากที่สุดอันนี้คือเป็นข้อมูลของทั่วโลก
00:02:1500:02:16นะคะ
00:02:1600:02:19ทีนี้ในประเทศไทยแล้วมันเป็นยังไงหรือ
00:02:1900:02:22เปล่านะคะในประเทศไทยของเราเนี่ยเนื่อง
00:02:2200:02:25จากว่าของเราท้องถิ่นเรามันจะมีโรคของ
00:02:2500:02:29ไวรัสตับ B นะคะกับ C แล้วก็อาจจะกินของ
00:02:2900:02:32ดิบกันเยอะเพราะฉะนั้นมะเร็งปอดจะไม่ใช่
00:02:3200:02:34อันดับ 1 แต่ว่าอันดับ 1 ก็จะเป็นมะเร็ง
00:02:3400:02:37ตับและมะเร็งท่อน้ำดีในตับนะคะมะเร็งปอด
00:02:3700:02:40จะอยู่อันดับที่ 2 แล้วข้อที่แสดงขึ้นมา
00:02:4000:02:43เยอะเลยนะคะก็คือมะเร็งลำไส้ใหญ่อันนี้
00:02:4300:02:45เป็นการทั่วโลกเลยนะคะอาจจะเป็นเรื่องของ
00:02:4500:02:49อาหารการกินหรือเปล่านะคะตอนนี้เราก็มี
00:02:4900:02:52อาหารหลายรูปแบบแล้วก็อาจจะชอบทานแบบ
00:02:5200:02:55ตะวันตกด้วยไหมอะไรอย่างเงี้ยนะคะค่ะที
00:02:5500:02:57นี้ทางด้านผู้หญิงนะคะก็อันดับ 1 เป็น
00:02:5700:02:59มะเร็งเต้านมเหมือนทั่วโลกเลยนะคะ
00:02:5900:03:02แล้วก็มะเร็งปอดในผู้หญิงเลยสำหรับประเทศ
00:03:0200:03:06ไทยจะอยู่ที่อันดับ 5 อันดับ 5
00:03:0600:03:10แต่อันนี้เป็นข้อมูลภาพรวมของประเทศไทยนะ
00:03:1000:03:12คะค่ะอาจารย์
00:03:1200:03:15สำหรับภาคเหนืออันนี้จะเป็นเฉพาะข้อมูล
00:03:1500:03:19มะเร็งปอดอย่างเดียวนะคะอันนี้คือภาพรวม
00:03:1900:03:22ของทั้งประเทศนะคะอันดับที่ 1 เนี่ยแต่
00:03:2200:03:24ว่าจังหวัดในภาคเหนือเชียงใหม่
00:03:2400:03:28ลำปางนะคะแสงหน้ามาเลยค่ะเนี่ยก็คือเป็น
00:03:2800:03:32สิ่งที่พบถ้าเป็นสีดำนี่คืออัตราในผู้ชาย
00:03:3200:03:36สีแดงคืออัตราในผู้หญิงจะเห็นว่าของภาค
00:03:3600:03:37เหนือของเราโดยเฉพาะเชียงใหม่กำลังปาง
00:03:3700:03:40เนี่ยแสงหน้าเกือบทุกจังหวัดในประเทศไทย
00:03:4000:03:44เลยนะคะอันนี้ข้อมูลปีปีเก่าแล้วนะคะ
00:03:4400:03:471,998 ถึง 2,000 นะคะในเรื่องของใหม่มัน
00:03:4700:03:51เป็นยังไงนะคะก็ปรากฏว่าอ่าอันนี้ปี 2000
00:03:5100:03:54ถึง 2012 นะคะอันนี้ประเทศไทยนะคะก็คือ
00:03:5400:03:57ผู้ชายสีน้ำเงินผู้หญิงจะสีแดงก็จะเห็น
00:03:5700:03:59ว่าคลองแชมป์มากที่สุดเลยนะคะภาคเหนือ
00:03:5900:04:03เนี่ยพุ่งกระฉูดมาเลยนะคะมีภาคเหนือมี
00:04:0300:04:06เชียงใหม่ลำปางลำพูนแซงหน้ากว่าทุกเกือบ
00:04:0600:04:09ทุกจังหวัดเลยนะคะดังนั้น
00:04:0900:04:13แม้ว่ามะเร็งปอดในประเทศไทยมันเจอไม่ได้
00:04:1300:04:15อันดับที่ 1 แต่ว่าในภาคเหนือของเราเนี่ย
00:04:1500:04:18อัตรามันมากกว่าชาวบ้านเลยนะคะ
00:04:1800:04:21อันนี้ก็ถ้าเทียบอีกทีนึงนะคะอันนี้ถ้า
00:04:2100:04:26เป็นอเมริกานะคะอเมริกาญี่ปุ่นประเทศไทย
00:04:2600:04:29นะคะดูประเทศไทยยังจะน้อยนะคะแต่ภาคเหนือ
00:04:2900:04:34เชียงใหม่ลำปางลำพูนโอ้โหก็ถูกเลยนะคะก็
00:04:3400:04:38จากข้อมูลตรงนี้สรุปได้ว่ามะเร็งปอดในภาค
00:04:3800:04:42เหนือมีความสำคัญมากอัตราพุ่งมากกว่า
00:04:4200:04:45จังหวัดอื่นๆในประเทศไทย
00:04:4500:04:48วันนี้เราเห็นชัดเลยชัดที่อาจารย์นำมาให้
00:04:4800:04:52ดูนะคะทั้งคือเอาจริงๆไม่ว่าจะเป็นมะเร็ง
00:04:5200:04:55ชนิดไหนเนี่ยอย่างแรกที่เราเห็นในกราฟก็
00:04:5500:04:58คือผู้ชายจะนำโด่งเลยนำโด่งมาเลยค่ะและ
00:04:5800:05:01ที่สำคัญที่สุดนั่นก็คือที่พบนั่นก็คือ
00:05:0100:05:05ภาคเหนือมะเร็งปอดมะเร็งปอดนำมาเลยค่ะ
00:05:0500:05:09เยอะมากเลยค่ะทั้งนี้ทั้งนั้นเนี่ยคือที่
00:05:0900:05:11หลีกเลี่ยงไม่ได้คือมาจากสภาพแวดล้อมของ
00:05:1100:05:13เชียงใหม่เราด้วยที่ต้องเจอทุกปีใช่ไหมคะ
00:05:1300:05:17อาจารย์ทีนี้สาเหตุของมะเร็งปอดจริงๆแล้ว
00:05:1700:05:20เนี่ยถ้านับกันไปทั่วโลกเนี่ยนะคะสิ่งที่
00:05:2000:05:23สำคัญที่สุดก็คือในเรื่องของบุหรี่คือ
00:05:2300:05:25บุหรี่เนี่ยเป็นเรื่องที่สำคัญที่สุดที่
00:05:2500:05:29ว่าเป็นสารก่อมะเร็งค่ะแต่ว่าเดี๋ยวนี้นะ
00:05:2900:05:32คะเราก็จะเห็นว่าคนที่ไม่สูบบุหรี่เนี่ย
00:05:3200:05:34ก็เป็นมะเร็งกันเยอะ
00:05:3400:05:37แล้วจะมีสาเหตุจากอะไรได้บ้างนะคะก็
00:05:3700:05:41สาเหตุก็คือบางทีเราไม่ได้สูบนะคะแต่ว่า
00:05:4100:05:45คนใกล้ตัวเราสูบเพื่อร่วมงานศพเขาเรียก
00:05:4500:05:49ว่าสูบบุหรี่มือสองก็คือการที่เราได้รับ
00:05:4900:05:52ควันบุหรี่จากคนอื่นเนี่ยนะคะเขาเรียกว่า
00:05:5200:05:55บุหรี่มือสองเนี่ยบางคนคนสูบยังไม่เป็นนะ
00:05:5500:06:59ใช่แต่คนไม่สูบเป็นรุนแรงกว่า
00:06:5900:07:02ไปเที่ยวบ่อยๆค่ะแล้วจะไม่เจอแก๊สเรดอน
00:07:0200:07:06เพราะว่ามันเป็นสาเหตุของมะเร็งได้เราไป
00:07:0600:07:08เที่ยวบ่อยๆได้ออกแน่ๆเลย
00:07:0800:07:12นะคะแล้วก็อันต่อไปก็จะเป็นเรื่องของสาร
00:07:1200:07:15เคมีต่างๆโดยเฉพาะและใยหินนะคะ asbestos
00:07:1500:07:19หรือว่าพวกเหมืองแร่ต่างๆสารเคมีเยอะแยะ
00:07:1900:07:24ไปหมดนะคะและที่ top hit มาหลายๆปีใน
00:07:2400:07:26ช่วงหลังนี้นะคะไม่ว่าจะเป็นเชียงใหม่
00:07:2600:07:28หรือภาคเหนือต่างๆเนี่ยนะคะก็ในเรื่องของ
00:07:2800:07:33สิ่งแวดล้อมสิ่งแวดล้อมก็คือมลพิษทาง
00:07:3300:07:35อากาศ
00:07:3500:07:39รวมทั้งการเผาไหม้จากรถยนต์โดยเฉพาะรถ
00:07:3900:07:43ยนต์ที่สภาพไม่ดีนะคะค่ะนอกจากนั้นนะคะก็
00:07:4300:07:46อาจจะมีโรคพบประจำตัวเป็นโรคปอดเดิมเป็น
00:07:4600:07:50ถุงลมโป่งอะไรเงี้ยค่ะหรือเคยเป็นวัณโรค
00:07:5000:07:52แล้วก็มีพังผืดมีอะไรยังไงมันก็เสี่ยงต่อ
00:07:5200:07:56มะเร็งปอดได้นะคะเมื่อเราสมมุติถ้าอยู่ไป
00:07:5600:08:00อยู่มาอายุมากขึ้นยืนมันเริ่มเพี้ยนค่ะก็
00:08:0000:08:02อาจจะเป็นสาเหตุของการเป็นมะเร็งปอดในคน
00:08:0300:08:07สูงอายุได้นะคะแล้วก็มันมีอีกอันนึงคือมา
00:08:0700:08:10กับดวงก็คือว่าบางคนมีประวัติทางครอบครัว
00:08:1000:08:15นะคะประวัติครอบครัวของคนไข้นะใครมีแยก
00:08:1500:08:18สายตรงเป็นมะเร็งปอดก็อาจมีความเสี่ยงของ
00:08:1800:08:19มะเร็งปอดมากกว่าคนอื่น
00:08:1900:08:22สำหรับในเรื่องของยีนอย่างอื่นกำลังอยู่
00:08:2200:08:26ในการวิจัยอยู่นะคะว่าจะเสี่ยงต่อมะเร็ง
00:08:2600:08:30ปอดแค่ไหนเพราะฉะนั้นเราก็ควรจะ
00:08:3000:08:33หลีกเลี่ยงสาเหตุที่ทำให้เกิดมะเร็งปอด
00:08:3300:08:36ที่เราพอจะทราบนะคะนี่คือสาเหตุทั้งหมดนะ
00:08:3600:08:39คะซึ่งทั้งหมดสาเหตุบางอย่างมันก็เป็น
00:08:3900:08:41สาเหตุที่สามารถหลีกเลี่ยงได้นะคะอาจารย์
00:08:4100:08:45เนาะค่ะไม่ว่าจะเป็นเรื่องของบุหรี่นะคะ
00:08:4500:08:49ทั้งสูบเองแล้วก็บุหรี่มือสองซึ่งสารเคมี
00:08:4900:08:53เรื่องของมลภาวะมลพิษต่างๆนะคะประวัติ
00:08:5300:08:57ครอบครัวเรื่องของยีนส์วัยชรานะอายุเยอะ
00:08:5700:09:00ขึ้นนะคะก็มีความเสี่ยงมีการเปลี่ยนของ
00:09:0000:09:02ยีนก็อาจจะทำให้เกิดโรคมะเร็งขึ้นได้แบบ
00:09:0200:09:05นี้ใช่ไหมคะแล้วก็โรคปอดที่เป็นอยู่เดิม
00:09:0500:09:07ด้วยนะคะคุณผู้ชมคะอันนี้คือสาเหตุเฉพาะ
00:09:0700:09:10ของโรคมะเร็งปอดนะคะ
00:09:1000:09:15ต่อไปค่ะอาจารย์ขาค่ะก็เหมือนที่หลายคนนะ
00:09:1500:09:18คะเอ๊มันมีข้อมูลจริงหรือเปล่านะคะว่า
00:09:1800:09:21มลพิษเนี่ยพอเราไม่พูดเองนะคะอันนี้เป็น
00:09:2100:09:26องค์กรของระดับโลกเลยนะคะเขาบ่งชี้ว่า
00:09:2600:09:30pollution ก็คือมลพิษที่อยู่นอกบ้าน
00:09:3000:09:34เรือนเป็นสาเหตุการก่อมะเร็งที่ชัดเจนที่
00:09:3400:09:37สุดเป็นกรุ๊ปหนึ่งคือเป็นสารก่อมะเร็ง
00:09:3700:09:40จริงๆไม่ต้องพิสูจน์อีกแล้วนะคะถ้าเราจะ
00:09:4000:09:42ต้องทำวิจัยบอกว่ามันเป็นสารก่อมะเร็ง
00:09:4200:09:44จริงหรือเปล่าไม่ต้องทำไม่ต้องแล้วว่ามัน
00:09:4400:09:48ชัดเจนอยู่แล้วนะคะอืม
00:09:4800:09:52อันนี้ก็คือเป็นคุณภาพอากาศในอากาศที่
00:09:5200:09:55เป็นมลพิษนะคะมันไม่ได้แต่มี PM อย่าง
00:09:5500:09:57เดียวนะคะที่เป็นสาเหตุของก่อมะเร็งเนี่ย
00:09:5700:10:01นะอันนี้ PM คือค่าขนาดเล็ก 2.5 แต่
00:10:0100:10:03อนุภาพขนาดใหญ่ก็ก่อมะเร็งได้เหมือนกัน
00:10:0300:10:07และมีแก๊สพิษใน does of Style โอโซน
00:10:0700:10:09ซัลเฟอร์ไดออกไซด์คาร์บอนมอนอกไซด์ก็ทำ
00:10:0900:10:12ให้เกิดมะเร็งได้หมดเลยนะคะนอกเหนือจาก
00:10:1200:10:17rpm บางทีเราบอกว่าค่า PM มันมันดีแต่
00:10:1700:10:20ทำไมมันฟ้ามันไม่ใสเราก็ไม่ใช่ว่าจะปลอด
00:10:2000:10:24ภัยนะคะต้องดูทั้งดัชนีคุณภาพอากาศรวม
00:10:2400:10:26อะไรก็ค่า PM ด้วย
00:10:2600:10:27[เพลง]
00:10:2700:10:31ทีนี้อยากจะมาบ่งชี้เพราะว่า
00:10:3100:10:35บางทีเราจะไปติดตามดูค่า PM ใช่ไหมคะก็ใน
00:10:3500:10:39องค์การอนามัยโลกที่เขาแนะนำนะคะมันจะมี
00:10:3900:10:43อยู่ 2 ค่าด้วยกันนะก็คือ 24 ชั่วโมงควร
00:10:4300:10:45เป็นเท่าไหร่แล้วก็ระดับที่ 1 ปีควรเป็น
00:10:4500:10:49เท่าไหร่นะคะก็คือองค์กรอนามัยโลกได้ปรับ
00:10:4900:10:52แล้วนะคะเพิ่งปรับเมื่อปี 2561 ปีที่แล้ว
00:10:5200:10:58นี่เองนะคะขอโทษที 2564 นะคะก็คือที่ 24
00:10:5800:11:01ชั่วโมงจะเอาตัวเลขวันที่ 25 แต่ตอนนี้นะ
00:11:0100:11:05คะปรับให้เป็น 15 แล้วนะคะปรับลดลงอีกนะ
00:11:0500:11:08คะแล้วก็ที่ 1 ปีจาก 10 นะคะให้เป็น 5 นะ
00:11:0900:11:11คะตอนนี้ประเทศไทยของเราเป็นยังไงนะคะ
00:11:1100:11:15ประเทศไทยของเราก็มีการรณรงค์จากหลายภาค
00:11:1500:11:19ส่วนก็ปรากฏว่ารัฐบาลก็ตอบสนองจากความ
00:11:1900:11:23เห็นของทีมรักษาสุขภาพประเทศไทยของเราก็
00:11:2300:11:25มีการปรับเปลี่ยนตัวเลขจากที่ 24 ชั่วโมง
00:11:2500:11:29จาก 50 มาเป็น 37.5 แต่เขาบอกว่าจะเริ่ม
00:11:2900:11:33ใช้ปีหน้าในวันที่ 1 มิถุนายน
00:11:3300:11:37ให้อยู่ที่ตัวเลข 37.5 นะคะแล้วก็ที่ 1
00:11:3700:11:41ปีเนี่ยเขาจะปรับตัวเลขจาก 25 มาเป็น 15
00:11:4100:11:44นะคะเพราะฉะนั้นคือมีคนไข้นะคะที่เขา
00:11:4400:11:48พิกัดตัวเลขคำว่าตัวนี้เขาโอเคแต่ตอนนี้
00:11:4800:11:51อยากจะให้แนะนำว่าถ้าท่านดีอยู่แล้วให้
00:11:5100:11:54ท่านดูตัวเลขของ w h o ก็คือองค์กร
00:11:5400:11:58อนามัยโลกเค้าปรับต่ำลงไปขนาดนี้ใช่นะคะ
00:11:5800:12:00ถึงจะปลอดภัยจากโรคมะเร็งปอด
00:12:0000:12:01[เพลง]
00:12:0100:12:06จริงๆถ้าเรายึดตามของ Who ก็ได้นะคะ
00:12:0600:12:07อาจารย์
00:12:0700:12:11ปลอดภัยไว้ก่อนนะเพื่อสุขภาพของเราเองก็
00:12:1100:12:14เนื่องจากว่าการที่จะปรับคุณภาพอากาศให้
00:12:1400:12:18ดีมันจะต้องมีนโยบายเยอะมากเลยแล้วก็มี
00:12:1800:12:21การปรับปรุงหลายอย่างเพราะฉะนั้นแต่ละ
00:12:2100:12:24ประเทศก็พยายามทำอยู่แล้วก็มีการปรับคือ
00:12:2400:12:28เป็น Step Step เป็นระยะๆไปเรื่อยๆปีนี้
00:12:2800:12:30เอาเท่านี้ปีหน้าอาจจะลดลงไปเรื่อยๆเพราะ
00:12:3000:12:34ว่ามันอาจจะต้องรณรงค์แล้วก็ใช้งบประมาณ
00:12:3400:12:34ด้วย
00:12:3500:12:38พูดถึงเรื่องของการรณรงค์เนี่ยอย่างของ
00:12:3800:12:40ประเทศไทยแล้วก็ทางโซนภาคเหนือของเรา
00:12:4000:12:43เนี่ยก็มีการรณรงค์ทุกๆปีนะคะอาจารย์ใช่
00:12:4300:12:49ค่ะก็บางครั้งนะคะก็คนที่อย่างเช่นเผ่านะ
00:12:4900:12:54คะเผาใบไม้เผาขยะนะคะท่านอาจจะพอรู้แต่
00:12:5400:12:56ว่าท่านไม่ทราบว่าจริงๆมันเป็นสารก่อ
00:12:5600:12:59มะเร็งมากเลยและบางทีท่านเผาแต่ว่าว่าคน
00:12:5900:13:01อื่นเป็นนะคะเพราะว่าลมมันพัดไปอีกบ้าน
00:13:0100:13:03หนึ่ง
00:13:0300:13:05แต่จริงๆไม่ใช่ว่าท่านก็ไม่ท่านไม่เป็นนะ
00:13:0600:13:10เขาก็จะได้ดมด้วยค่ะก็เพิ่มขึ้นไปนะคะเรา
00:13:1000:13:12ก็คิดว่าถ้าเราเผาเอาไปให้คนอื่นดมแล้ว
00:13:1200:13:15ถ้ามีคนเผาเหมือนท่านเขาก็เอามาให้เราดม
00:13:1500:13:21แบบนี้มันก็ต่อเหมือนต่อยอดไปเรื่อยๆ
00:13:2100:13:24เป็นล้านเป็นพันใช่ไหมคะแล้วก็นอกเหนือ
00:13:2400:13:28จากการเผานะคะก็การจุดธูปเพราะฉะนั้นจะ
00:13:2800:13:31เห็นว่าตอนหลังเนี่ยก็จะมีตู้ไฟฟ้าก็คิด
00:13:3100:13:35ว่าเทพเจ้าจะเข้าใจในยุค Pain นะคะก็จะ
00:13:3500:13:38ช่วยๆได้เพราะว่าถ้าเราจุดธูปเยอะๆเนี่ย
00:13:3800:13:41เราก็สูดดมควันเหมือนกัน
00:13:4100:13:44วันนี้ต้องปีนี้ต้องถือว่าเราโชคดีที่เรา
00:13:4400:13:47ได้มาพูดคุยกันตั้งแต่ประมาณปลายปีนะคะ
00:13:4700:13:50อาจารย์เนาะคือใกล้จะสิ้นสุดเดือน
00:13:5000:13:52พฤศจิกายนแล้วก็เริ่มต้นเดือนธันวาคม
00:13:5200:13:54เนี่ยเพราะว่าภาคเหนือของเราเนี่ยถ้าเข้า
00:13:5400:13:57สู่ฤดูหนาวแล้วเนี่ยมาแล้วค่ะใช่ค่ะหมอก
00:13:5700:14:01ควัน PM 2.5 ใช่ค่ะแล้วก็มันก็เป็นที่
00:14:0100:14:04น่าสังเกตนะคะเพราะว่าตอนนี้อัตราการสูบ
00:14:0400:14:06บุหรี่ของภาคเหนือเนี่ยไม่ได้มากกว่าภาค
00:14:0600:14:09อื่นนะคะเมื่อก่อนบอกว่าเราสุกี้โยไล่ยุง
00:14:0900:14:13ตอนที่เราไปนาใช่ไหมคะตอนนี้อัตราการสูบ
00:14:1300:14:15บุหรี่มีข้อมูลในประเทศไทยภาคเหนือไม่ได้
00:14:1500:14:18มากกว่าภาคอื่นนะคะนะคะบางทีอาจจะน้อย
00:14:1800:14:20กว่าด้วยซ้ำไปแล้วทำไมยังเป็นมะเร็งปอด
00:14:2000:14:25ล่ะคะใช่นะน่าสงสัยไหมล่ะน่าสงสัยไหมคะ
00:14:2500:14:29ว่ามันจะมาจากอะไรก็สิ่งที่จะเป็นสาเหตุ
00:14:2900:14:32ที่เรานักวิชาการให้มองมากที่สุดก็คือน่า
00:14:3200:14:35จะเป็นเรื่องของ PM นะคะจริงๆสาเหตุทุกคน
00:14:3500:14:38รู้ค่ะเนาะทุกคนรู้แล้วก็เราอยากจะช่วย
00:14:3800:14:41กันนะคะรณรงค์ในเรื่องนี้กันมาเป็นเป็น
00:14:4100:14:45ประจำอ่ะทีนี้เรากลับมาที่การสังเกตอาการ
00:14:4500:14:47ของตัวเองบ้างกลับมาที่ตัวเราค่ะอาจารย์
00:14:4700:14:51ค่ะการที่จะเป็นมะเร็งปอดเนี่ยมันมีอาการ
00:14:5100:14:53ยังไงบ้างอยากจะให้อาจารย์เล่าตั้งแต่
00:14:5300:14:56อาการนำมาเลยก็แล้วกันค่ะบางคนเนี่ยอย่าง
00:14:5600:14:59เห็นในเอ่อสื่อโซเชียลคราวที่แล้วที่ค่ะ
00:14:5900:15:01ประเด็นดราม่ากันขึ้นมานะคะอาจารย์ก็
00:15:0100:15:04ลักษณะก็คือมันไม่ได้มีอาการอะไรนำมาก่อน
00:15:0400:15:08เลยหรือว่าแทบจะไม่มีอาการเลยด้วยซ้ำ
00:15:0800:15:11เอาจริงๆอยากให้อาจารย์เล่าให้ฟังว่าคือ
00:15:1100:15:15มันมีอาการยังไงบ้างคะค่ะก็อาการของโรค
00:15:1500:15:18มะเร็งก็คือว่าถ้าเป็นอาการทั่วไปยกตัว
00:15:1800:15:21อย่างเช่นอาจจะเริ่มจากเพลียไม่มีแรง
00:15:2100:15:24เบื่ออาหารน้ำหนักลดซึ่งเป็นอาการที่ไม่
00:15:2400:15:28เฉพาะเจาะจงแต่บางคนเอ๊ะเบื่ออาหารแล้วไป
00:15:2800:15:31ต่อมาไม่เบื่อนะคะเพราะว่าลูกพาไปกินของ
00:15:3100:15:34ชอบน้ำหนักขึ้นมาอันนี้ก็อาจจะไม่ใช่
00:15:3400:15:37มะเร็งนะคะแต่ว่ามันอาจจะเป็นอาการนำได้
00:15:3700:15:40แต่ว่ามันไม่ชัดเจนเพราะฉะนั้นอาจจะต้อง
00:15:4000:15:43ไปร่วมกับอาการที่เฉพาะเจาะจงทีนี้อยากจะ
00:15:4300:15:46ให้อ่าท่านผู้ชมเนี่ยคิดถึงลักษณะของปอด
00:15:4600:15:48ของคนเราก่อนนะคะหัวใจนี่มันอยู่ตรงกลาง
00:15:4800:15:52เนาะค่ะฟอร์ดมี 2 ข้างเต็มปอดนี่เลยนะคะ
00:15:5200:15:57ค่ะนะคะดังนั้นถ้าก้อนเนี่ยมันลอยอยู่
00:15:5700:15:59กลางปอด
00:15:5900:16:02นะคะแต่ปอดเรามีเนื้อที่มันเยอะนะคะถ้า
00:16:0200:16:07มันลอยอยู่เฉยๆก็ไม่มีอาการนะคะเพราะว่า
00:16:0700:16:10ปอดมีอีกเยอะเลยค่ะก็หายใจได้ตามปกติไม่
00:16:1000:16:14ปวดไม่เหนื่อยนะคะแต่เมื่อไหร่ก็ตามนะคะ
00:16:1400:16:20ที่ปอดเริ่มไปอุดหลอดลมค่ะหรือว่าเริ่มไป
00:16:2000:16:25ทำลายเนื้อเยื่อก็อาจจะมีไอเรื้อรังเพราะ
00:16:2500:16:28ว่ามันไปอยู่ที่หลอดลมใช่ไหมคะก็ไประคาย
00:16:2800:16:31เคืองทำให้เกิดเสมหะขึ้นมาร่างกายก็ต่อ
00:16:3100:16:35ต้านเกิดมีไอเรื้อรังบางทีก็ไอเป็นเลือด
00:16:3500:16:39หรือบางทีก็เจ็บแน่นอกขึ้นมานะคะแล้วก็
00:16:3900:16:41บางทีก็คือเอ๊ะทำไมป่วยบ่อยจังเลยเนี่ย
00:16:4200:16:46เดี๋ยวก็ปอดบวมเดี๋ยวก็ปอดบวมนะคะก็ต้อง
00:16:4600:16:49ไปเช็คดูนะคะแล้วก็สมมุติถ้ามันเกิด
00:16:4900:16:53กระจายไปที่อื่นบางทีนะคะก็แม่ที่เป็น
00:16:5300:16:56มะเร็งปอดเนี่ยมีก้อนนิดเดียวแต่ว่ามัน
00:16:5600:16:59กระจายไปที่อื่นนะคะเช่นไปที่สมองสมองก็
00:16:5900:17:02อาจจะมีอาการปวดศีรษะเดินเซอะไรอย่างนี้
00:17:0200:17:06หรือว่ากระจายไปที่กระดูกก็มีปวดหลังเดิน
00:17:0600:17:08ไม่ได้อะไรอย่างนี้นะคะก็เพราะฉะนั้น
00:17:0800:17:12อาการเนี่ยมีหลากหลายมากเลยรวมทั้งถ้า
00:17:1200:17:16ก้อนไม่ใหญ่มากแล้วไม่ไปทำลายอวัยวะอะไร
00:17:1600:17:19อาจจะไม่มีอาการค่ะคุณจิ๊บคะ
00:17:1900:17:22ไม่มีอาการแล้วทำยังไงดีอ่ะคะเนี่ยคือมา
00:17:2200:17:26รู้อีกทีก็เป็นเยอะแล้วใช่ค่ะก็ก็ถึงว่า
00:17:2600:17:30ตอนนี้นะคะวิธีการตรวจป้องกันเนี่ยทุก
00:17:3000:17:33อย่างก็ยังไม่มีอะไร 100% นะคะแต่ว่าเรา
00:17:3300:17:37ก็จะมีการตรวจคัดกรองโดยเฉพาะคนที่สูบ
00:17:3700:17:40บุหรี่นะคะแล้วก็คนที่สูบบุหรี่จัดนะคะ
00:17:4000:17:44เราก็อายุมากมีวิธีการตรวจคัดกรองค่ะเอา
00:17:4400:17:46ที่คนที่สูบบุหรี่ก่อนอาจารย์ขาวิธีการ
00:17:4600:17:48ตรวจคัดกรองที่อาจารย์หมอทำยังไงหรอคะ
00:17:4800:17:51วิธีการตรวจคัดกรองนะคะก็มีข้อมูลคือ
00:17:5100:17:55เดี๋ยวต้องอธิบายท่านผู้ชมว่าอย่างนี้อ่า
00:17:5500:17:57ก่อนที่จะมาเป็นวิธีการตรวจคัดกรองที่
00:17:5700:18:01มาตรฐานนะคะเขาจะต้องมีการพิสูจน์ว่าทำไป
00:18:0100:18:02แล้วมีประโยชน์
00:18:0200:18:05ทำไปแล้วต้องคุ้มค่า
00:18:0500:18:09มีประโยชน์ยังไงทำไปแล้วก็คือว่าจะต้อง
00:18:0900:18:12ไม่ตายคือหมายความว่าอัตราตายต้องน้อย
00:18:1200:18:15กว่าคนที่ไม่คัดกรอง
00:18:1500:18:19ดังนั้นวิธีการตรวจคัดกรองในมาตรฐานในทาง
00:18:1900:18:21การแพทย์ไม่ใช่สิ่งที่ดีที่สุดนะคะแต่
00:18:2100:18:25เป็นวิธีที่มีประโยชน์คือเราตรวจไปแล้วจะ
00:18:2500:18:29ลดอัตราตาได้เมื่อเทียบกับคนที่ไม่ทำแล้ว
00:18:2900:18:32ก็จะเจอในระยะต้นมากกว่านะคะเพราะฉะนั้น
00:18:3200:18:35ก็อันนี้จะเป็นวิธีมาตรฐานนะคะตอนนี้เขา
00:18:3500:18:40เรียกว่าการทำ CT นะคะการทำ CT low ก็
00:18:4000:18:43คือจะโดนรังสีขนาดต่ำนะคะพวกนี้จะไม่ฉีด
00:18:4300:18:48สารทรังสีนะคะมาตรฐานก็คือว่าจะอายุทำใน
00:18:4800:18:50คนไข้ที่อายุมากกว่าหรือเท่ากับ 50 ปี
00:18:5000:18:52ขึ้นไป
00:18:5200:18:56ดูด้านเด็กนะเออไม่ถึง 50 ยังไม่ถึงค่ะ
00:18:5600:19:01แล้วก็การสูบบุหรี่นะคะเขาจะคิดคำนวณคูณ
00:19:0100:19:03จำนวนที่สูง
00:19:0300:19:07อันนี้ก็คือ 20 แพ็คเดียวอันนี้อันนี้
00:19:0700:19:10พิมพ์ผิดนิดนึงนะคะก็คือเป็นซองต่อไปซอง
00:19:1000:19:14ปีคูณกันยกตัวอย่างเช่นสุขบุหรี่วันละ 1
00:19:1400:19:18ซอง 20 ปี 1
00:19:1800:19:23* 20 ก็เป็น 20 ปี
00:19:2300:19:27ก็ให้มาตรวจคัดกรองเพราะว่าทำแล้วมี
00:19:2700:19:30ประโยชน์สามารถรักษาเบื้องต้นได้
00:19:3000:19:36แต่ว่าเนื่องจากว่าบางทีท่านจะต้องเข้าใจ
00:19:3600:19:39ก่อนว่าตรวจไปแล้วไปเจอก้อนอะไรก็ไม่รู้
00:19:3900:19:43บางทีก็นั้นไม่ใช่ก้อนมะเร็งนะคะเป็นก้อน
00:19:4300:19:47อะไรคะอย่างเช่นเคยป่วยมาก่อนนะคะหรือว่า
00:19:4700:19:50เป็นก้อนเนื้องอกธรรมดาหรือเป็นก้อนหิน
00:19:5000:19:52ปูนดังนั้นบางทีท่านตรวจไปแล้วท่านอาจจะ
00:19:5200:19:56ไปเจอก้อนที่จะต้องไปพิสูจน์ต่อนะคะเพราะ
00:19:5600:19:58ฉะนั้นคนที่ตรวจไปแล้วเนี่ยท่านต้องเข้า
00:19:5800:20:00ใจว่าว่าบางครั้งเนี่ยหมอยังไม่ได้ฟันธง
00:20:0000:20:03ว่าเป็นมะเร็งนะคะอาจจะต้องไปจิ้มเอาชิ้น
00:20:0300:20:05เนื้อมาตรวจ
00:20:0500:20:08เพื่อยืนยันว่าเป็นจริงหรือเปล่านะคะอ๋อ
00:20:0800:20:10ค่ะแต่ถ้าเป็นก้อนที่ไม่ใช่มะเร็งก็คือ
00:20:1000:20:12ไม่ใช่มะเร็งเราต้องติดตามเป็นระยะนะคะ
00:20:1200:20:15อ๋อต้องติดตามให้ด้วยไม่ใช่ว่าทำครั้ง
00:20:1500:20:19เดียวจบนะคะอ๋ออันนี้ก็จะมีความซับซ้อน
00:20:1900:20:22นิดนึงก็ยังไงก็มาปรึกษาแพทย์ได้ก่อนที่
00:20:2200:20:28ท่านจะทำนะคะอันนี้สำหรับกลุ่มคนที่เป็น
00:20:2800:20:32นักสู้ค่ะเมื่อกี้อาจารย์แบ่งแยกเป็นเป็น
00:20:3200:20:34กลุ่มนักสืบแล้วก็กลุ่มกลุ่มอะไรนะคะ
00:20:3400:20:37กลุ่มที่ไม่สูบกลุ่มที่ไม่สูบอย่างกลุ่ม
00:20:3700:20:38ที่ไม่สูบนี่ต้องใช้วิธีเดียวกันไหมคะ
00:20:3900:20:41หรือว่าทำยังไงคะตอนนี้นะคะกลุ่มที่ไม่
00:20:4100:20:43สูบเนี่ยข้อมูลการวิจัยเกี่ยวกับเรื่อง
00:20:4300:20:46ของการทำเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์เนี่ยอย่าง
00:20:4600:20:50ผลยังไม่ออกมานะคะเนื่องจากว่าเขาต้องให้
00:20:5000:20:53มันคุ้มค่าแล้วก็พิสูจน์ได้จริงนะคะก็
00:20:5300:20:56กำลังอยู่ในขั้นตอนการวิจัยอยู่นะคะยัง
00:20:5600:21:00ไม่ใช่เป็นวิธีมาตรฐานของการคัดกรองเพราะ
00:21:0000:21:03ว่าเนื่องจากว่าบางทีเนี่ยก็อาจจะโดนคาบ
00:21:0300:21:07ลอนโดนๆโดนทำเอกซเรย์บ่อยหรือว่าอาจจะโดน
00:21:0700:21:09ไปจิ้มโดยไม่จำเป็นเพราะฉะนั้นเขาต้อง
00:21:0900:21:11ศึกษาความคุ้มค่าในคนที่ไม่สูบบุหรี่ก่อน
00:21:1100:21:15แล้วก็ในอนาคตนะคะก็อาจจะมีเรื่องของการ
00:21:1500:21:18ตรวจยีนนะคะหรืออะไรมาเรื่อยๆตอนนี้ยัง
00:21:1800:21:22ไม่มีข้อสรุปที่เป็นมาตรฐานว่าจะมีการคัด
00:21:2200:21:24กรองยังไงเพราะฉะนั้นเราประเด็นที่การ
00:21:2400:21:26ป้องกันก่อน
00:21:2600:21:29อย่างในภาคเหนือของเรานี้ค่ะอาจารย์ใน
00:21:2900:21:32อนาคตอาจจะมีแนวโน้มว่าอาจจะต้องมีการ
00:21:3200:21:34ตรวจคัดกรองเป็นรายบุคคลหรือเปล่าคะ
00:21:3400:21:38อาจารย์ก็อ่านักวิทยาศาสตร์ทั่วโลกก็
00:21:3800:21:40กำลังค้นหาวิธีอยู่นะคะว่าจะเกิดอะไรดี
00:21:4000:21:44ตรวจยิงพิเศษไหมหรือว่ามีเอกซเรย์พิเศษมา
00:21:4400:21:47นะอันนี้เขากำลังค้นคว้ากันอยู่นะคะดัง
00:21:4700:21:50นั้นเราจะทำยังไงดีนะเราก็ต้องคือมะเร็ง
00:21:5000:21:53ปอดมันจะอยู่ที่อากาศที่เราหายใจเข้าไป
00:21:5300:21:56ดังนั้นก็จะหนีไม่พ้นเรื่องของ Air
00:21:5600:21:58collution หรือว่ามลพิษ
00:21:5800:22:01นะคะอากาศที่เป็นพิษหรือว่าเรื่องของ PM
00:22:0100:22:02นะคะ
00:22:0200:22:06ถ้าอย่างมีคนไข้คนนึงที่เดินมาหาคุณหมอ
00:22:0600:22:09แล้วมาตรวจเนี่ยค่ะคุณหมอคะคุณหมอมีวิธี
00:22:0900:22:12การตรวจยังไงบ้างคะก็คืออันเหมือนที่ได้
00:22:1200:22:15อธิบายไปนะคะเราก็จะต้องถามประวัติก่อน
00:22:1500:22:17ซักประวัติก่อนประวัติก่อนว่ามีอาการที่
00:22:1700:22:19เข้าได้ไหมนะคะแล้วก็มีประวัติครอบครัว
00:22:1900:22:23ไหมนะคะแล้วก็อยู่ในสิ่งแวดล้อมอย่างไรมี
00:22:2300:22:26ความเสี่ยงอย่างไรดังนั้นการป้องกันจะ
00:22:2600:22:28เป็นวิธีที่ดีที่สุดเพราะว่าวันนี้ที่เรา
00:22:2800:22:31มาพบกันแต่ว่าเราไป
00:22:3100:22:35เอกซเรย์ดูไม่เจอก็ไม่ได้หมายความว่าใน
00:22:3500:22:38อนาคตคุณจะจะไม่เป็นนะคะรวมทั้งการ
00:22:3800:22:41เอกซเรย์ปอดธรรมดาหรือว่าการตรวจเสมหะ
00:22:4100:22:44ธรรมดาเนี่ยก็ไม่ใช่เป็นการคัดกรองที่ดี
00:22:4400:22:47นะคะตอนนี้ก็ยังไม่มีวิธีการคัดกรองที่ดี
00:22:4700:22:50แล้วก็ขึ้นกับอาการแล้วก็สังเกตตัวเองนะ
00:22:5000:22:53คะแล้วก็อ่าการเช็คสุขภาพประจำปีนี้เป็น
00:22:5400:22:57สิ่งที่สำคัญนะคะก็อยากจะให้ท่านได้เช็ค
00:22:5700:23:00สุขภาพประจำปีนะคะเพราะว่าว่ามีการอธิบาย
00:23:0000:23:03ข้อสงสัยกับแพทย์ด้วยแล้วก็มีการตรวจ
00:23:0300:23:08สุขภาพตามที่เหมาะสมนะคะค่ะแล้วขั้นตอน
00:23:0800:23:11การรักษาล่ะคะอาจารย์หมอคะค่ะก็ตอนนี้
00:23:1100:23:15ขั้นตอนของการรักษาก็จะมีเนื่องจาก
00:23:1500:23:18วิวัฒนาการดีมากเลยนะคะเดี๋ยวนี้เมื่อ
00:23:1800:23:21ก่อนเนี่ยมันมีเฉพาะยาเคโมนะคะปัจจุบัน
00:23:2100:23:25นี้มีหลายอย่างนะคะถ้าเป็นขั้นต้นเราควร
00:23:2500:23:28จะเอามันออกไปเลยนะคะก็คือผ่าตัดออกไปแต่
00:23:2800:23:32บางคนมีโรคประจำตัวไม่อยากผ่าตัดก็ไปฉาย
00:23:3200:23:36แสงโดยใช้เลเซอร์พิเศษก็ทำให้ก้อนมันหาย
00:23:3600:23:37ไปได้เหมือนกัน
00:23:3700:23:40แล้วก็เดี๋ยวนี้มีการรักษาเสริมด้วยการ
00:23:4000:23:41ใช้
00:23:4100:23:44ยาพุ่งเป้าแล้วก็มียาภูมิคุ้มกันบำบัด
00:23:4400:23:48ตั้งแต่ระยะต้นเลยนะคะนะคะมาใหม่เลยนะคะ
00:23:4800:23:51แล้วก็ถ้าเป็นระยะกลางๆก็ยังเน้นในเรื่อง
00:23:5100:23:54ของการรักษาร่วมระหว่าง
00:23:5400:23:59เคมีกับฉายแสงแต่ถ้ายุบไปแล้วก็ไปผ่าตัด
00:23:5900:24:02ได้แต่ถ้าเป็นระยะแพร่กระจายอย่าเพิ่งหมด
00:24:0200:24:05หวังนะคะเดี๋ยวนี้ยาดีๆมาเยอะมากเลยนะคะ
00:24:0500:24:08แล้วก็จะมียาพุ่งเป้าเนี่ยอ่าเดี๋ยวนี้นะ
00:24:0800:24:12คะมีลักษณะของการรักษาด้วยยาพุ่งเป้า
00:24:1200:24:15เนี่ยมีเป็น 10 ชนิดเลยนะคะเมื่อก่อนนี้
00:24:1500:24:19มีจะมา 1-2 ชนิดนะคะเดี๋ยวนี้ให้ตรวจยีน
00:24:1900:24:22เป็นหลักนะคะยีนที่กลายพันธุ์แล้วก็จะมี
00:24:2200:24:24ยาที่ใช้รักษา
00:24:2400:24:28แล้วก็ที่แรงที่สุดเนี่ยก็คือทำให้มี
00:24:2800:24:32โอกาสที่จะอยู่รอดเกิน 5 ปีเลยนะคะก็คือ
00:24:3200:24:35เป็นยากระตุ้นภูมิค่ะเป็นยากระตุ้นภูมิ
00:24:3500:24:39นี้ก็คือเป็นยาที่อ่าให้แล้วเนี่ยจะมา
00:24:3900:24:41กระตุ้นภูมิคุ้มกันของตัวเราให้ไปรักษา
00:24:4100:24:45โรคมะเร็งปอดได้ด้วยนะคะอันนี้ก็เป็นเป็น
00:24:4500:24:49ยาล่าสุดเลยนะคะอืมค่ะอาจารย์หมอคะถ้าถาม
00:24:4900:24:56ว่าใครบ้างที่ควรจะต้องไปตรวจมะเร็งปอดนะ
00:24:5600:24:59คะก็คือคนที่สำคัญที่สุดที่สุดคือคนที่มี
00:24:5900:25:02อาการต้องสงสัยแล้วก็สูบบุหรี่เนี่ยอัน
00:25:0200:25:04นี้เบอร์ 1 เลยนะคะต้องมาตรวจกับแพทย์เลย
00:25:0400:25:05นะคะ
00:25:0500:25:09ใครรู้ตัวว่าตอนนี้ตัวเองสูบบุหรี่อันนี้
00:25:0900:25:12ก็ต้องไปเลยใช่ค่ะต้องไปเลยนะคะอาจารย์ขา
00:25:1200:25:14และอย่างที่เรารู้อ่ะว่า
00:25:1400:25:18เวลาพบตรวจพบเจอว่าเป็นมะเร็งปอดเนี่ยมัน
00:25:1800:25:21มักจะเป็นระยะที่ 3 หรือระยะที่ 4 แล้ว
00:25:2100:25:23ถ้าหากว่าเรากลัวเราไม่อยากไปตรวจแล้วมัน
00:25:2300:25:27ไปเจอระยะที่ 3 ที่ 4 เรามันมีวิธีการ
00:25:2700:25:30ป้องกันก่อนนะคะอาจารย์หรือว่ามีวิธีการ
00:25:3000:25:32ตรวจก่อนไหมคะว่าให้มันเจอในระยะที่ 1
00:25:3200:25:34ที่ 2 ก็ยังมีโอกาสที่จะหายอย่างเงี้ยค่ะ
00:25:3400:25:38ตอนนี้สำหรับนักสืบนะคะก็มีข่าวดีที่ว่า
00:25:3800:25:42ทำ CT rodos แล้วเจอนะคะแต่เนื่องจากว่า
00:25:4200:25:45คนที่ไม่สูบบุหรี่เนี่ยเขายังกำลังคนวิธี
00:25:4500:25:47อยู่เหมือนที่อธิบายไปแล้วก็มีงานวิจัย
00:25:4700:25:50ที่กำลังทำอยู่นะคะว่าใช้วิธีเดียวกันเลย
00:25:5000:25:53ได้ไหมทำ CT low dose นี้เลย excelle
00:25:5300:25:56คอมพิวเตอร์แบบเดียวกับนักสูบนะคะแล้วก็
00:25:5600:25:59มาทำในคนที่ไม่สูบบุหรี่เดี๋ยวรออีก 2-3
00:25:5900:26:02ปีข้อมูลจะออกมานะคะนะคะแต่ว่าตอนนี้ก็
00:26:0200:26:06คือขอให้ท่านเนี่ยก็คือรักษาสุขภาพงานนอก
00:26:0600:26:08เหนือจากอากาศแล้วนะคะก็ทานอาหารให้ปลอด
00:26:0800:26:11ภัยเพราะว่ามะเร็งไม่ได้มีเฉพาะที่ปอดจะ
00:26:1100:26:15มีที่อื่นด้วยทานอาหารไม่ปิ้งย่างมากเกิน
00:26:1500:26:18ไปตัวนี้หมูกระทะก็ก็จะเยอะนิดนึงท่านก็
00:26:1800:26:21ต้องทำให้มันสุกพอประมาณนะคะแล้วก็ไม่ดิบ
00:26:2100:26:25เกินไปนะคะเราจะสังเกตเวลาร้านหมูกระทะ
00:26:2500:26:28คือเป็นกิจการที่รุ่งเรืองมากนะคะอาจารย์
00:26:2800:26:31หมอคะก็ต้องทำให้มันสุกพอดีนะคะไม่ๆเกิน
00:26:3100:26:34ไปแล้วก็ไม่ดิบด้วยนะคะแล้วก็มีการออก
00:26:3400:26:38กำลังกายเพื่อทำให้ร่างกายแข็งแรงนะคะก็
00:26:3800:26:43ทางด้านของอารมณ์ก็จะทำให้อ่าการที่เรา
00:26:4300:26:46อารมณ์ดีอารมณ์แจ่มใสจะทำให้ร่างกายเนี่ย
00:26:4600:26:49แข็งแรงนะคะแล้วก็เวลาป่วยเนี่ยก็จะรักษา
00:26:4900:26:53ง่ายนะคะสามารถให้ยาได้เต็มที่ตอบสนองได้
00:26:5300:26:57ดีค่ะอาจารย์ขาเคยได้ยินเรื่องของการนำ
00:26:5700:27:00เทคโนโลยี CAI หรือว่าเทคโนโลยีปัญญา
00:27:0000:27:03ประดิษฐ์เนี่ยมาใช้ในวงการแพทย์เพื่อ
00:27:0300:27:06รักษามะเร็งอันนี้เขามีการนำมาใช้ยังไง
00:27:0600:27:10แล้วก็รักษายังไงคะก็ตอนนี้ที่นำมาใช้นะ
00:27:1000:27:13คะก็คือเขาจะเอาเป็นเรื่องของการทำ
00:27:1300:27:16เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือว่าภาพเอกซเรย์
00:27:1600:27:19ปอดเพราะว่าเขาจะใส่ข้อมูลไปเลยว่าคนที่
00:27:1900:27:22เป็นมะเร็งปอดควรจะมีจุดอะไรยังไงเขาก็
00:27:2200:27:24ใส่ข้อมูลเข้าไปเพราะฉะนั้น AI นี่น่าจะ
00:27:2400:27:30ช่วยได้ในเรื่องของภาพที่น่าสงสัยนะคะอีก
00:27:3000:27:33อันนึงก็คือในเรื่องของพยาธิวิทยาคือหลัง
00:27:3300:27:36จากที่เราเอาชิ้นเนื้อมาตรวจนะคะแล้วก็
00:27:3600:27:39เจอที่ดูดูด้วยกล้องจุลทรรศน์นะคะแล้วก็
00:27:3900:27:42AI ก็จะสามารถที่จะบอกว่าเอ๊ะคนนี้มัน
00:27:4200:27:46เหมือนมะเร็งหรือเปล่านะคะแต่อย่างไรก็
00:27:4600:27:50ตาม AI เป็นตัวช่วยคนที่ตัดสินสุดท้ายก็
00:27:5000:27:52จะมาสรุปอีกทีนึงว่ามันเป็นมะเร็งจริง
00:27:5200:27:54หรือเปล่าแต่ว่า AI มีส่วนช่วยมากเลยค่ะ
00:27:5400:28:28แล้วก็ช่วยในภาระที่กำลัง
00:28:2800:28:58[เพลง]
00:28:5800:29:02สนใจมากเลยค่ะอาจารย์มีมีเรื่องไหนที่
00:29:0200:29:06จะเป็นประเด็นที่สำคัญที่จะนำมาเสวนาในปี
00:29:0600:29:11นี้บ้างนะคะก็สำหรับการจัดประชุมวิชาการ
00:29:1100:29:15ในปีนี้นะคะก็จะเน้นให้คนไข้ที่กำลัง
00:29:1500:29:17รักษาอยู่นะคะหรือว่าถ้าญาติที่ดูแลอยู่
00:29:1700:29:21นะคะก็เราจะเน้นในเรื่องของผลข้างเคียง
00:29:2100:29:23ที่เกิดจากการรักษา
00:29:2300:29:27แล้วก็นอกเหนือจากนั้นก็จะเป็นเรื่องของ
00:29:2700:29:29การแพร่กระจายของมะเร็งไปที่กระดูกนะคะ
00:29:2900:29:33แล้วก็เรายังจะมีภาพปฏิบัติการหรือ
00:29:3300:29:36workshop นะคะในเรื่องของการแนะนำการรับ
00:29:3600:29:39ประทานอาหารแก่คนไข้มะเร็งนะคะแล้วก็มี
00:29:3900:29:42การกดจุดรักษาโรครักษาโรคมะเร็งรักษาโรค
00:29:4200:29:46สิ่งอื่นด้วยโรคอื่นค่ะแล้วก็ในเรื่องของ
00:29:4600:29:50อ่าการนวดผ่อนคลายนะคะแล้วก็การวางแผน
00:29:5000:29:53ชีวิตในอนาคตนะคะโดยทั้งนี้ทั้งนั้นก็จะ
00:29:5300:29:56เน้นทำให้คนไข้ได้รับการรักษาโดยที่
00:29:5600:30:00ปราศจากผลข้างหรือว่ามีผลข้างเคียงให้
00:30:0000:30:01น้อยที่สุด
00:30:0100:30:04กิจกรรมนี้จะจัดขึ้นเมื่อไหร่ยังไงคะ
00:30:0400:30:07อาจารย์หมอคะจะจัดวันที่ 15 16 ธันวาคม
00:30:0700:30:12นะคะก็จัดที่ชั้น 15 อาคารเฉลิมพระบารมี
00:30:1200:30:18นะคะแล้วก็จะมีน้องกันนะคะน้องธนเดชเขียว
00:30:1800:30:24เซนต์ที่น้องก็มีประสบการณ์คือคุณพ่อเสีย
00:30:2400:30:28ชีวิตจากโรคมะเร็งน้องเขาก็อยากจะมาให้
00:30:2800:30:31กำลังใจกับผู้ป่วยของเรานะคะน้องเขาก็จะ
00:30:3100:30:34มาเล่าประสบการณ์แล้วก็มาเล่นกีต้าร์ให้
00:30:3400:30:38ฟังนะคะค่ะอยากให้กำลังใจกับพวกคนไข้ของ
00:30:3800:30:42เราค่ะอันนี้เป็นการประชุมวิชาการ 2 วัน
00:30:4200:30:46เต็มเลยใช่ไหมคะวันที่ 15 และวันที่ 16
00:30:4600:30:50ใช่ค่ะตั้งแต่ 8:30 นไปจนถึง 4 โมงครึ่ง
00:30:5000:30:53ค่ะเต็มๆเลยเต็มวันเลยจัดเต็มวันเลยนะคะ
00:30:5300:30:58จะมาที่ชั้น 15 ก็ได้ใช่ค่ะค่ะหรือว่าถ้า
00:30:5800:31:03ติดขัดจริงๆนะก็ประชุมทาง Zoom ได้นะคะ
00:31:0300:31:07ก็ขอเชิญชวนนะคะสำหรับท่านใดที่สนใจค่ะ
00:31:0700:31:10สมัครเข้ามาอันนี้ฟรีใช่ไหมคะอาจารย์ฟรี
00:31:1000:31:13ค่ะอ๋อดีมากๆเลยค่ะสมัครได้จนถึงวันที่ 1
00:31:1300:31:17ธันวาคมวันนี้วันที่ก็คือว่าเลยบอกว่าถึง
00:31:1700:31:21วันที่ 10 ได้ค่ะอ้อขยายเวลาให้พอดีว่า
00:31:2100:31:23ขับโปสเตอร์ก็อาจจะออกมาช้านิดนึงก็เลย
00:31:2300:31:27ขยายให้นะคะเป็นวันที่ 10 ธันวาคมนะคะแต่
00:31:2700:31:30ว่าสมัครเข้ามาได้เลยสมัครผ่านทาง QR
00:31:3000:31:34Code คือที่เขียนถึงวันที่ 10 เนี่ยไม่ๆ
00:31:3400:31:36ไม่ใช่อะไรนะคะจะได้เตรียมอาหารกับ
00:31:3600:31:39เครื่องดื่มได้ค่ะกลัวอาหารจะไม่พอค่ะก็
00:31:3900:31:43เลยว่าจะขอทราบยอดก่อนนะคะค่ะอาจารย์หมอ
00:31:4300:31:46น่ารักมากเลยนอกจากจะให้มาร่วมฟังความรู้
00:31:4600:31:50แล้วเตรียมอาหารให้อีก 2 วันด้วย 2 วัน 4
00:31:5000:31:54มื้อไง 4 4 ของว่างแล้วก็ 2 2 ล้านนะคะ
00:31:5400:31:58ของฟรีไม่มีในโลกมีที่นี่
00:31:5800:32:01มีที่นี่นะคะหน่วยมะเร็งวิทยาค่ะใครที่สน
00:32:0100:32:04ใจก็เชิญชวนนะคะขอโปสเตอร์ขึ้นอีกครั้ง
00:32:0400:32:07นึงค่ะกับหมายเลขโทรศัพท์ถ้าหากว่าท่านใด
00:32:0700:32:13ที่จะโทรสอบถามนะคะอ่าดูจากแบนเนอร์นะ
00:32:1300:32:16053936758 นะคะ
00:32:1600:32:22053936758 และอีกเบอร์นึงนะคะ
00:32:2200:32:26053935480 นะคะ
00:32:2600:32:30053-935480 โทรศัพท์สอบถามได้เลยถ้า
00:32:3000:32:34เนื่องจากว่าเจ้าหน้าที่เขาจะรับในวันที่
00:32:3400:32:37ไม่ได้ออกตรวจผู้ป่วยถ้าวันที่ไหนไม่
00:32:3700:32:42สะดวกอ่ะท่านอีเมลมาได้เลยนะคะค่ะก็ฝาก
00:32:4200:32:45เชิญชวนก็แล้วกันนะคะใครที่สามารถเดินทาง
00:32:4500:32:49มาได้ตัวเองนะคะมาด้วยตัวเองได้ก็มามาเจอ
00:32:4900:32:52คุณหมอบุษยมาสเลยนะคะมาเจอกันเลยค่ะอ๋อ
00:32:5200:32:56เหรอคะเยอะมากเลยค่ะวิทยากรของเราอ๋อค่ะ
00:32:5600:33:00อยากให้มานะคะชั้น 15 ของเรากว้างขวาง
00:33:0000:33:03เย็นสบายมากมาได้เลยค่ะเพราะว่าในส่วนของ
00:33:0300:33:05เก้าอี้หรือห้องเราก็จัดให้เป็น Social
00:33:0500:33:08distancing นะคะแต่ก็ยังคงนั่งห่างๆกัน
00:33:0800:33:11แล้วก็รับความรู้แล้วก็สนุกสนานไปด้วยนะ
00:33:1100:33:14คะวันที่ 15 และ 16 ธันวาคมนี้สมัครได้จน
00:33:1400:33:17ถึงวันที่ 10 ธันวาคมค่ะที่ชั้น 15 อาคาร
00:33:1700:33:20เฉลิมพระบารมีค่ะคุณผู้ชมทุกท่านคะสนใจก็
00:33:2000:33:22มาได้เลยแต่ถ้าหากว่ามาไม่ได้ก็ดูในซูมก็
00:33:2200:33:25ได้นะคะเราก็จะมีลิงค์สูงขึ้นให้ด้วยเช่น
00:33:2500:33:28กันมีไอเดียให้แล้วค่ะค่ะเอาล่ะค่ะ
00:33:2800:33:32อาจารย์หมอคะเรามีคำถามจากคุณภัทรกรนะคะ
00:33:3200:33:35ถามเข้ามาในรายการค่ะบอกว่าสวัสดีค่ะ
00:33:3500:33:37อาจารย์หมอคะเมื่อวันพุธที่ผ่านมาเนี่ย
00:33:3700:33:40ได้ไปเอ็กซเรย์ปอดค่ะเพราะว่าปอดเนี่ยมี
00:33:4000:33:44ฝ้าขาวคุณหมอนัดอีก 2 เดือนค่ะแต่ว่าตอน
00:33:4400:33:47นี้เนี่ยมีอาการระคายคอมีไอมีหอบมี
00:33:4700:33:50เหนื่อยเป็นบางครั้งแล้วก็ไอมีเสมหะสี
00:33:5000:33:53เขียวบ้างค่ะคุณหมอเราต้องไปพบคุณหมอทาง
00:33:5300:33:56ด้านไหนดีอ่ะค่ะอ๋อค่ะก็เวลาที่เรามี
00:33:5600:33:59อาการนะคะมันไม่ได้เป็นมะเร็งอย่างเดียว
00:33:5900:34:03นะคะถ้าจะโดยเฉพาะถ้ามีเสมหะสีเปลี่ยนนะ
00:34:0300:34:05คะในช่วงนี้อาจจะต้องไปคิดถึงเรื่องของ
00:34:0500:34:09การติดเชื้อติดเชื้อในปอดก็แนะนำว่าให้ไป
00:34:0900:34:13พบคุณหมอระบบโรคปอดนะคะแล้วก็ช่วงนี้ก็
00:34:1300:34:16โควิดยังไม่หายหมดนะคะก็ต้องไปตรวจหลาย
00:34:1600:34:20อย่างใช่ควรจะพบไปพบคุณหมอระบบปอดค่ะ
00:34:2000:34:23อาจารย์หมอคะมันพอจะแยกอาการได้ไหมคะว่า
00:34:2300:34:26ลักษณะของการไอการหอบเหนื่อยอันนี้มัน
00:34:2600:34:31เป็นแค่หลอดลมอักเสบเป็นแค่เป็นวัณโรค
00:34:3100:34:34หรือว่าเป็นไอเพราะหวัดหรือว่าเป็นมะเร็ง
00:34:3400:34:38ปอดค่ะก็ถ้าเป็นไอหวัดนะคะโดยมักโดยทั่ว
00:34:3800:34:42ไปมักจะมีไข้แล้วก็มีน้ำมูกรวมด้วยอ่า
00:34:4200:34:45แล้วก็มีถ้าเป็นเสมหะใส่ก็เป็นเชื้อไวรัส
00:34:4500:34:48ถ้าเป็นเสมหะคุณหรือสีเขียวสีเหลืองก็
00:34:4800:34:51เป็นเชื้อแบคทีเรียนะคะแล้วก็ถ้าเป็น
00:34:5100:34:54วัณโรคก็คือบางทีมีไข้ต่ำๆไอเรื้อรังนาน
00:34:5400:34:57นะคะแต่ถ้าเป็นมะเร็งเนี่ยก็คือว่า
00:34:5700:35:001 ครั้งนี่คือไอต่อเนื่องไม่หายสักที
00:35:0000:35:04หรือว่าไอเป็นเลือดเมื่อไหร่ก็ตามที่ไอ
00:35:0400:35:06มันไม่หายสักทีเนี่ยจะต้องไปตรวจเลยนะคะ
00:35:0600:35:10แต่ถ้าเป็นพวกติดเชื้อบางทีมันก็จะหายหาย
00:35:1000:35:14ในช่วงสั้นๆค่ะอันนี้เป็นข้อสังเกตง่ายๆ
00:35:1400:35:18นะคะวันนี้ถ้าหากว่าสัญญาอินเทอร์เน็ตของ
00:35:1800:35:21เราอาจจะมีปัญหาสักนิดนึงอ่ะต้องขออภัย
00:35:2100:35:23คุณผู้ชมด้วยนะคะและสำหรับท่านใดที่ถาม
00:35:2400:35:26เข้ามาแล้วก็ยังไม่ได้ตอบให้นะคะเอาเป็น
00:35:2600:35:29ว่าเดี๋ยวจะกลับมาตอบให้ตอนท้ายรายการ
00:35:2900:35:32แล้วก็ Inbox ในรายการให้ก็แล้วกันนะคะ
00:35:3200:35:35คุณหมอคะวันนี้เวลาใกล้จะหมดแล้วอยากจะ
00:35:3500:35:37ให้อาจารย์หมอได้ฝากถึงคุณผู้ชมที่ติดตาม
00:35:3700:35:41รับชมหรือว่ากลับมาชมย้อนหลังค่ะค่ะก็
00:35:4100:35:44สำหรับโรคมะเร็งปอดนะคะเป็นโรคที่น่ากลัว
00:35:4400:35:48นะคะแต่ว่าเราก็จะทำยังไงบ้างก็คือว่าเรา
00:35:4800:35:52ควรจะตระหนักว่ามันมีสาเหตุมาจากบุหรี่นะ
00:35:5200:35:54คะเพราะฉะนั้นเราจะต้องหลีกเลี่ยงไม่ไป
00:35:5400:35:58ใกล้ชิดกับการสัมผัสบุหรี่นะคะแล้วก็ใน
00:35:5800:36:01เรื่องของมลพิษนะคะแล้วก็ควรจะป้องกันตัว
00:36:0100:36:03เราเองโดยที่ถ้าทำให้สิ่งแวดล้อมของเรา
00:36:0300:36:06อยู่ในอากาศบริสุทธิ์แล้วก็ถ้าเราซื้อ
00:36:0600:36:08เครื่องกรองอากาศได้ก็ให้ซื้อเครื่องกรอง
00:36:0800:36:11อากาศที่ป้องกัน PM ได้ด้วยนะคะสำหรับใน
00:36:1100:36:14เรื่องของรัฐบาลก็อาจจะต้องช่วยดูแลของ
00:36:1400:36:17เราเรื่องของนโยบายนะคะแล้วก็ในเรื่องของ
00:36:1700:36:19การลด PM ให้ได้
00:36:1900:36:23แล้วก็ในเรื่องของอาหารนะคะการออกกำลัง
00:36:2300:36:26กายอีกอย่างหนึ่งอยากจะฝากไปนะคะพวกเรา
00:36:2600:36:30ควรจะมีหุ่นที่พอดีไม่อ้วนไม่ผอมเกินไป
00:36:3000:36:32เพราะว่าอ้วนเกินไปก็อาจจะเป็นโรคอื่นนะ
00:36:3200:36:35คะค่ะป้องกันโรคมะเร็งแต่โรคอื่นก็สำคัญ
00:36:3500:36:39นะคะโรคหัวใจโรคความดันไขมันนะคะผอมเกิน
00:36:3900:36:42ไปก็เป็นเกิดโรคได้เหมือนกันนะคะท้ายที่
00:36:4200:36:45สุดนี้นะคะถ้าท่านสังเกตตัวเองแล้วเกิดมี
00:36:4500:36:48ปัญหาอะไรนะคะทางทีมแพทย์ของเราพร้อมที่
00:36:4800:36:51จะให้คำปรึกษานะคะโรงพยาบาลมหาราชนคร
00:36:5100:36:55เชียงใหม่มีทีมครบถ้วนค่ะขอบคุณคุณหมอมาก
00:36:5500:36:57เลยค่ะอาจารย์หมอคะขออีกสัก 1 คำถามสุด
00:36:5700:37:02จริงๆนะคะจากคุณแม่หทัยทิพย์ค่ะถามว่าพ่อ
00:37:0200:37:05ไปตรวจมาเมื่อวันที่ 24 ที่ผ่านมาค่ะเป็น
00:37:0500:37:09โรคถุงลมโป่งพองนะคะแล้วก็ตอนนี้เนี่ยได้
00:37:0900:37:12ยามาพ่นเช้าเย็นแล้วก็ยาทานก่อนนอนนัดอีก
00:37:1200:37:14ทีคือวันที่ 18 มกราคมปีหน้าเลยค่ะ
00:37:1400:37:18อาจารย์แล้วมีไอแบบมีเสมหะหาพ่อพ่นยาแล้ว
00:37:1800:37:22ก็กินยาดีขึ้นค่ะแล้วแบบนี้มันจะมีโอกาส
00:37:2200:37:27เป็นมะเร็งไหมคะอาจารย์ก็คุณพ่อถ้ามีโรค
00:37:2700:37:30ประจำตัวเป็นถุงลมโป่งพองถ้าเคยสูบบุหรี่
00:37:3000:37:33นะคะถ้าเข้าเกณฑ์ที่พูดไปเมื่อกี้นะคะ
00:37:3300:37:38อายุอ่ามากเกิน 50 ปีค่ะแล้วก็สูบบุหรี่
00:37:3800:37:41เกิน 20 ซองปีนี้นะคะ
00:37:4100:37:46แนะนำให้มาตรวจคัดกรองค่ะอืมก็ถือว่า
00:37:4600:37:49สามารถมาตรวจคัดกรองตามที่อาจารย์ได้ระบุ
00:37:4900:37:53ไว้คือค่ะแต่อะไรนะคะอ่าเอ็กซเรย์
00:37:5300:37:56คอมพิวเตอร์ค่ะขนาดอ่าใช้รังสีต่ำค่ะแต่
00:37:5600:37:57ว่า
00:37:5700:38:02อยากจะแนะนำนิดนึงว่าในตอนนี้นะคะยังเบิก
00:38:0200:38:04ไม่ได้นะคะ
00:38:0400:38:07คือถ้าเราบอกว่าเราจะตรวจคัดกรองแล้วไป
00:38:0700:38:11เบิกจ่ายกับทางรัฐบาลก็ยังไม่ได้อยู่ใน
00:38:1100:38:16ข้อที่จะเบิกได้ก็คือจะต้องจ่ายจ่ายเอง
00:38:1600:38:19ทั้งหมดยกเว้นว่าจะมีอาการที่ทำเพราะ
00:38:1900:38:21สาเหตุอื่นที่ไม่ใช่ตรวจคัดกรองก็จะเบิก
00:38:2100:38:22ได้
00:38:2200:38:25อันนี้เป็นคำถามสุดท้ายจริงๆแล้วค่ะ
00:38:2500:38:27อาจารย์ค่ะขอบคุณอาจารย์มากเลยนะคะในวัน
00:38:2700:38:30นี้ที่มาให้ความรู้กับเรานะคะเรื่องของ
00:38:3000:38:33การควบคุมรู้ทันป้องกันโรคมะเร็งปอดจริงๆ
00:38:3300:38:35เนี่ยอยากจะให้อาจารย์หมอบุษยมาศเนี่ยมา
00:38:3600:38:38พูดให้เราฟังทุกบรรเลงเลยค่ะเพราะว่า
00:38:3800:38:41อาจารย์หมอเองเป็นผู้เชี่ยวชาญเรื่องของ
00:38:4100:38:43โรคมะเร็งนะคะแล้วก็ยังเป็นหัวหน้าหน่วย
00:38:4300:38:46มะเร็งวิทยาจากภาควิชาอายุรศาสตร์คณะ
00:38:4600:38:48แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ด้วยค่ะ
00:38:4800:38:51คุณผู้ชมคะวันนี้ต้องขอขอบพระคุณท่านรอง
00:38:5100:38:54ศาสตราจารย์แพทย์หญิงบุษยมาศชีวะสกุลยงค์
00:38:5400:38:57ค่ะขอบพระคุณค่ะอาจารย์หมอคะขอบคุณที่มา
00:38:5700:38:59ให้ความเรียนรู้กับเรานะคะวันนี้เวลาหมด
00:38:5900:39:02แล้วค่ะการตรวจพบมะเร็งปอดระยะเริ่มแรกนะ
00:39:0200:39:04คะคุณผู้ชมคะนอกจากว่าจะช่วยเพิ่มโอกาส
00:39:0400:39:07รักษาให้หายแล้วก็ยังสามารถทำให้เพิ่ม
00:39:0700:39:11คุณภาพชีวิตในระยะยาวได้ด้วยค่ะวันนี้
00:39:1100:39:13เวลาหมดแล้วนะคะดิฉันและอาจารย์หมอต้องลา
00:39:1300:39:15ไปก่อนเจอกันใหม่อาทิตย์หน้านะคะสำหรับ
00:39:1500:39:20วันนี้สวัสดีค่ะ
00:39:2000:39:30[เพลง]