อาการของโรคกระดูกสันหลังเอวเสื่อมที่คนไข้ต้องระวังคืออะไรบ้าง

กระดูกสันหลังส่วนเอวเสื่อมกดทับเส้นประสาท กับการผ่าตัดด้วยเทคโนโลยี Endo TLIF #โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์

จากช่อง : Bumrungrad International Hospital


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0100:00:03 Stay Healthy with บำรุง

00:00:0300:00:07 ราชย์คุณผู้ชมคะครั้งที่แล้วครูหมอมาให้

00:00:0700:00:10 ความรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดรักษาโรคกระดูก

00:00:1000:00:13 คอเสื่อมด้วยกล้องเอนโดสโคปกันไปแล้วนะคะ

00:00:1300:00:17 วันนี้มีอีกหนึ่งเทคโนโลยีจะมาเล่าให้ฟัง

00:00:1700:00:20 นะคะนั่นก็คือการผ่าตัดกระดูกสันหลังส่วน

00:00:2000:00:25 เอวนะคะด้วยเทคโนโลยีดท lif เราไปดูกัน

00:00:2500:00:28 เลย

00:00:2800:00:32 ค่ะ

00:00:3200:00:35 อาการของโรคกระดูกสหลังเอวเสื่อมกดทับ

00:00:3500:00:37 เส้นประสาทเนี่ยคนไข้ก็มักจะมีอาการปวด

00:00:3700:00:39 หลังที่เรื้อรังนอกจากนั้นแล้วเวลาที่

00:00:3900:00:41 เดินนานๆเนี่ยก็อาจจะมีอาการปวดขาหรือว่า

00:00:4100:00:45 ชางลงไปตามขาด้วยซึ่งอาการพวกเมันจะค่อยๆ

00:00:4500:00:47 เริ่มเป็นทีละนิดทีละนิดแล้วก็ค่อยๆเพิ่ม

00:00:4700:00:49 ขึ้นอย่างช้าๆระยะทางในการเดินของเรา

00:00:4900:00:51 เนี่ยสั้นลงเรื่อยๆนะครับเดินสักพักก็

00:00:5100:00:54 ต้องนั่งลงเพื่อพักสักพักก็จะเดินต่อได้

00:00:5400:00:56 อาการพวกเกระดูกสหลังเสื่อมเนี่ยมักจะ

00:00:5600:00:58 เกิดขึ้นในผู้ใหญ่นะครับที่เริ่มมีอายุละ

00:00:5800:01:01 อาจจะสัก 50 ปี 60 ปีขึ้นไปมันเกิดจากการ

00:01:0100:01:04 ที่โพรงประสาทของเราเนี่ยมันค่อยๆตีบเล็ก

00:01:0400:01:07 แคบลงเรื่อยๆบางครั้งเนี่ยกระดูกสหลัง

00:01:0700:01:09 เสื่อมจนกระทั่งมีกระดูกที่มีการเลื่อนไป

00:01:0900:01:11 มาได้ด้วยซึ่งอาการถ้ามีกระดูกเลื่อน

00:01:1100:01:13 เนี่ยคนไข้ก็จะมีอาการปวดหลังเรือรังทุก

00:01:1300:01:15 ครั้งที่มีการลุกนั่งมีการขยับเนื่องจาก

00:01:1500:01:17 โรคนี้เป็นโรคที่ไม่อันตรายดังนั้นเนี่ย

00:01:1700:01:19 เอ่อเราจะเริ่มทำการตรวจวินิจฉัยหรือว่า

00:01:1900:01:22 รักษาเนี่ยเมื่ออาการปวดเยรบกวนคุณภาพ

00:01:2200:01:25 ชีวิตของคนไข้ใครที่ยังปวดน้อยนานๆเป็นที

00:01:2500:01:27 ชีวิตมีความสุขดีเราก็ยังไม่จำเป็นต้องทำ

00:01:2700:01:30 อะไรนะครับเมื่อไหร่ที่มันเริ่มกวนเรานะ

00:01:3000:01:31 ครับทำให้เราไปเที่ยวนานๆไม่ได้เดิน

00:01:3200:01:34 เที่ยวได้แค่ไม่กี่นาทีไม่ถึงชั่วโมงเรา

00:01:3400:01:36 ก็ต้องนั่งพักแล้วนะครับเมื่อเป็นอย่าง

00:01:3600:01:38 นั้นเราก็มาตรวจแล้วก็มาวินิจฉัยกันครับ

00:01:3800:01:40 การวินิจฉัยก็สามารถทำได้ด้วยการตรวจร่าง

00:01:4100:01:43 กายด้วยผู้เชี่ยวชาญทางด้านกระดูกสันหลัง

00:01:4300:01:45 นะครับแล้วก็การทำ x-ray แล้วก็การทำ MRI

00:01:4600:01:48 ด้วยครับเราก็จะเริ่มต้นด้วยการรักษาโดย

00:01:4800:01:50 ที่ไม่ต้องมีการผ่าตัดก่อนโดย่าเสมอนะ

00:01:5000:01:53 ครับการรักษาด้วยการกายภาพนะครับหรือถ้า

00:01:5300:01:55 อาการเป็นเยอะเพิ่มขึ้นมาเราก็ทำการฉีดยา

00:01:5500:01:57 เข้าไปบล็อกเส้นประสาทข้างในกระดูกสัน

00:01:5700:02:00 หลังถ้าการกายภาพและการฉีดยาแล้วไม่เป็น

00:02:0000:02:02 ผลแล้วเราก็มาพิจารณาเรื่องการผ่าตัดด้วย

00:02:0200:02:04 การส่องกล้องกันครับการผ่าตัดด้วยเทคนิค

00:02:0400:02:07 End lif เนี่ยมันก็จะเป็นการผ่าตัดที่

00:02:0700:02:09 ใช้ประโยชน์จากกล้อง endoscope นะครับ

00:02:0900:02:12 ซึ่งมี resolution 4k นะครับมันทำให้เรา

00:02:1200:02:15 เห็นภาพได้อย่างชัดเจนแผลผ่าตัดก็จะเล็ก

00:02:1500:02:17 ลงและนอกจากนั้นเนี่ยการที่เรายึดตรึงเ่อ

00:02:1700:02:19 กระดูดสันหลังด้วยด้วยอุปกรณ์โลหะเนี่ย

00:02:1900:02:21 เราจะยึดตรึงด้วยอุปกรณ์ที่เรียกว่า

00:02:2100:02:24 เครื่องคอมพิวเตอร์นำวิถี 3 มิติซึ่งมัน

00:02:2400:02:26 ทำให้เกิดความแม่นยำในการใส่สกรูเข้าไปใน

00:02:2600:02:28 กระดูกของคนไข้เนี่ยอย่างมากเพราะว่าใน

00:02:2800:02:30 ระหว่างที่มีการผ่าตัดในระหว่างที่หมอยึด

00:02:3000:02:33 สกรูเนี่ยเราจะเห็นภาพกระดูกทั้ง 3 มิติ

00:02:3300:02:35 นะครับดังนั้นความแม่นยำเนี่ยอยู่ที่

00:02:3500:02:35 ประมาณ

00:02:3600:02:38 99.8% ข้อดีของการรักษาด้วยวิธีนี้เนี่ย

00:02:3800:02:41 คือเนื่องจากแผลคนไข้เล็กมากนะครับดัง

00:02:4100:02:43 นั้นความเจ็บปวดจากตัวการผ่าตัดเองเนี่ย

00:02:4300:02:46 ความเจ็บปวดจะน้อยมากคนไข้ส่วนใหญ่สามารถ

00:02:4600:02:48 เดินได้เลยในทันทีนะครับภายใน 1 วันหลัง

00:02:4800:02:50 จากที่เราผ่าตัดแล้วก็สามารถออกจากโรง

00:02:5000:02:52 พยาบาลได้ภายในเวลาเพียงแค่ 2-3 วันเท่า

00:02:5200:02:55 นั้นเองเมื่อการใช้ยาแก้ปวดน้อยดังนั้นผล

00:02:5500:02:57 ข้างเคียงที่เกิดจากยาแก้ปวดก็น้อยลงไป

00:02:5700:02:59 ตามคนไข้ก็สามารถกลับคืนสู่ชีวิตประจำวัน

00:02:5900:03:02 ที่ปกติได้เร็วยิ่งขึ้นครับข้อควรระวังก็

00:03:0200:03:05 คือว่าถ้าเรารอให้อาการปวดพวกเนี้ยมันปวด

00:03:0500:03:08 นานๆปวดมากๆเนี่ยบางทีเนี่ยมันเกิดพังผืด

00:03:0800:03:10 หรือมันเกิดเ่อแผลเตที่มันยึดเส้นประสาท

00:03:1100:03:13 กับกระดูกนะครับมันก็จะทำให้การผัดแบเย

00:03:1300:03:15 ยากขึ้นใช้เวลานานขึ้นแล้วก็เพิ่มความ

00:03:1500:03:17 เสี่ยงขึ้นดังนั้นเนี่ยถ้าเกิดว่าเริ่มมี

00:03:1700:03:19 อาการแล้วเริ่มกวนชีวิตประจำวันแล้วเนี่ย

00:03:1900:03:21 ควรจะรีบมาพบแพทย์เพื่อที่เราจะได้

00:03:2100:03:23 วินิจฉัยได้อย่างเร็วแล้วก็ถ้าจำเป็นต้อง

00:03:2300:03:25 รักษาด้วยการผ่าตัดแล้วก็ทำให้เร็วขึ้นนะ

00:03:2500:03:27 ฮะเพื่อให้การผ่าตัดทำได้ง่ายแล้วก็ลด

00:03:2700:03:30 ความเสี่ยงลงด้วยครับสนับสนุนโดยโรง

00:03:3000:03:32 พยาบาลบำรุงราชย์และศูนย์ส่งเสริมสุขภาพ

00:03:3200:03:36 vital

00:03:3600:03:39 Life