00:00:00 → 00:00:02 ครับในกลุ่มผู้สูงอายุนะครับที่เราเจอ
00:00:02 → 00:00:05 บ่อยๆเลยก็ต้องเลี่ยงไม่ได้กับคำว่าความ
00:00:05 → 00:00:08 เสื่อมเพราะมันมากับคำว่าอายุเยอะนั่นเอง
00:00:08 → 00:00:11 นะครับความเสื่อมมีอะไรได้บ้างที่เราเจอ
00:00:11 → 00:00:13 เยอะๆในผู้สูงอายุคือให้นึกถึงง่ายๆเลย
00:00:13 → 00:00:18 ครับคือการใช้มือเยอะๆการใช้แขนเยอะๆซึ่ง
00:00:18 → 00:00:20 โลกเจะมากับความขยันครับต้องบอกว่ายิ่ง
00:00:20 → 00:00:23 ขยันเท่าไหร่จะยิ่งเจอเยอะขึ้นก็คือข้อ
00:00:23 → 00:00:26 มือเสื่อมข้อนิ้วเสื่อมอือาการหลักๆที่คน
00:00:26 → 00:00:31 ไข้จะมาเลยคือปวดมือปวดปวดนิ้วกำไม่ลงรู้
00:00:31 → 00:00:33 สึกมือบวมๆตื่นเช้ามาเนี่ยกำไม่ลงเลย
00:00:33 → 00:00:36 อย่างเงี้ยครับอันนี้ก็จะเป็นเจอที่คนไข้
00:00:36 → 00:00:38 ที่เป็นกลุ่มผู้สูงอายุจะเยอะครับแต่
00:00:38 → 00:00:40 เมื่อไหร่ที่ถึงขั้นจะต้องไปผ่าตัดนิ้ว
00:00:40 → 00:00:42 มือนี้นิ้วข้อนิ้วเตัดกันด้วยเหรอเผ่าตัด
00:00:42 → 00:00:44 กันด้วยเหรอไม่เหมือนไม่เหมือนข้อเข่าที่
00:00:44 → 00:00:47 เรารู้กันอ่ามีผ่าตัดเฉียนเข่าอ่ะหลายคน
00:00:47 → 00:00:50 อาจจะไม่รู้ว่ามือเนี่ยจริงๆก็ผ่าตัดได้
00:00:50 → 00:00:53 สำหรับคนที่เป็นทุพลภาพเยอะๆแบ่ง
00:00:53 → 00:00:54 ประสบการณ์หน่อยครับครับถูกต้องเลยครับ
00:00:54 → 00:00:57 คือตอนแรกเราจะนึกถึงแค่ข้อเข่าข้อสะโพก
00:00:57 → 00:00:59 ที่มีการเปลี่ยนแต่จริงๆแล้วเนี่ยต้องบอก
00:00:59 → 00:01:03 ว่าข้อนิ้วข้อมือข้อศอกอข้อไหล่เนี่ยก็
00:01:03 → 00:01:05 เปลี่ยนได้เหมือนกันในกรณีที่คนไข้เนี่ย
00:01:05 → 00:01:09 มีอาการปวดมากๆจนรู้สึกว่ารบกวนการใช้
00:01:09 → 00:01:12 ชีวิตพวกเนี้ยก็เปลี่ยนได้ซึ่งต้องบอกว่า
00:01:12 → 00:01:14 จริงๆแล้วเนี่ยการผ่าตัดเนี่ยยากกว่าข้อ
00:01:14 → 00:01:17 ใหญ่ๆด้วยซ้ำเพราะเราทั้ง 2 กล้องเพราะ
00:01:17 → 00:01:19 เราต้องทำให้แผลเล็กเข้าไปข้างในแล้วไป
00:01:19 → 00:01:22 แก้ไขไอ้ตรงที่มีความเสี่ยงตรงนั้นครับ
00:01:22 → 00:01:26 อย่างเช่นคนไข้มักจะมีอาการปวดบริเวณโคน
00:01:26 → 00:01:28 นิ้วโป้งอย่างเงี้ยครับในผู้สูงอายุเนี่ย
00:01:28 → 00:01:31 เราจะเจอข้อเสือเสนิ้วโป้งเยอะมากเยอะมาก
00:01:31 → 00:01:34 พอเราเจอเนี่ยการรักษาเนี่ยเราอาจจะเริ่ม
00:01:34 → 00:01:38 ตั้งแต่การพักการใช้งานการกินยาการฉีดยา
00:01:38 → 00:01:41 การกายภาพบำบัดต่างๆแต่ถ้าสุดท้ายเนี่ย
00:01:41 → 00:01:44 การรักษาทั้งหมดเนี่ยไม่ดีขึ้นพูดง่ายๆ
00:01:44 → 00:01:46 ว่าเราตื่นมาทุกวันแล้วรู้สึกไม่มีความ
00:01:46 → 00:01:49 สุขเนี่ยเขาจะมาขอให้หมอเป็นคนผัดตัดและ
00:01:49 → 00:01:52 อันเนี้เราก็จะเป็นเริ่มเข้าไปบอกเขาว่า
00:01:52 → 00:01:56 มีหลักเกณฑ์มีเงื่อนไขอะไรในการผ่าตัด
00:01:56 → 00:01:58 ชนิดไหนมีข้อดีข้อเสียอย่างไรและให้คนไข้
00:01:58 → 00:02:01 ให้เลือกทุกครั้งเนี่ยการที่จะผ่าตัดอะไร
00:02:01 → 00:02:04 ก็ตามเนี่ยหมอจะเป็นคนอธิบายให้คนไข้ฟัง
00:02:04 → 00:02:08 และเรา 2 คนจะเป็นคนเลือกด้วยกันจะไม่ใช่
00:02:08 → 00:02:11 หมอที่จะบอกว่าเราจะต้องผ่าตัดอย่างี้นะ
00:02:11 → 00:02:15 แต่จะเป็นคนที่จะบอกคนไข้ว่าเรามีทาง
00:02:15 → 00:02:18 เลือกที่ 1 2 3 แล้วมีข้อดีข้อเสีย
00:02:18 → 00:02:20 อย่างไรและเรามาช่วยกันตัดสินใจอะไรที่ดี
00:02:20 → 00:02:23 กว่าคนไข้ที่สุดทุกวันนี้ก็ผ่าตัดการ
00:02:23 → 00:02:26 เปลี่ยนข้อเยอะมากรวมถึงการที่จะต้องมี
00:02:26 → 00:02:29 การตัดกระดูกตัดส่วนที่เสื่อมออกเยอะมาก
00:02:29 → 00:02:33 คนไข้ที่อายุซัก 40 เดี๋ยวนี้ต้องบอกว่า
00:02:34 → 00:02:36 พฤติกรรมคนเปลี่ยนไป 40 เนี่ยเหรอใช่ๆ
00:02:36 → 00:02:40 ครับพฤติกรรมของคนเปลี่ยนไปจากเดิมเนี่ย
00:02:40 → 00:02:43 ข้อเสียบเนี่ยผมจะเจอประมาณสัก 60 กว่าๆ
00:02:43 → 00:02:47 ขึ้นไปตอนนี้มันลงมาถึง 40 กว่าๆแล้วอื
00:02:47 → 00:02:50 เหรอฮะพี่บิ๊กคิดว่าเกิดจากพฤติกรรมอะไร
00:02:50 → 00:02:53 ที่เปลี่ยนไปบ้างครับถ้าให้ผมคิดเลยมือ
00:02:53 → 00:02:57 ถือเลยครับแม่นมากๆครับอืการใช้มือถือ
00:02:57 → 00:03:01 เนี่ยเหรอขั้นแบบอืใช่อีกอย่างนึงคือต้อง
00:03:01 → 00:03:05 บอกว่าการที่คนเรามาออกกำลังกายเยอะขึ้น
00:03:05 → 00:03:09 เนี่ยอืก็มีส่วนทำให้ข้อเสื่อมการออก
00:03:09 → 00:03:12 กำลังกายเป็นสิ่งที่ดีและเราต้องทำแต่ถ้า
00:03:12 → 00:03:15 เกิดเราออกกำลังกายได้ไม่ถูกวิธีจะสร้าง
00:03:15 → 00:03:18 โทษมากกว่าประโยชน์อือันนี้ต้องระวังมาก
00:03:18 → 00:03:21 อันนี้โดนกับตัวเพราะว่าสมัยตอนนั้นอยู่
00:03:21 → 00:03:25 มหิดลครับชอบเล่นกล้ามอร่อยถึงว่าหลาย
00:03:25 → 00:03:27 ใหญ่นะครับไม่ฉีกถึงทุกวันเนี่ยเดี๋ยวนี้
00:03:27 → 00:03:30 กลับไปเล่นแล้วยังก๊อกๆเลยไม่กล้าเลยไม่
00:03:30 → 00:03:32 กล้าเลยใช่ครับถ้าพลาดทีแล้วมันเป็น
00:03:32 → 00:03:35 permanent damage ใช่ไม่คุ้มเลยโอเคที
00:03:35 → 00:03:37 นี้ขอกลับมาที่ผู้สูงอายุอีกนิดนึงถ้า
00:03:37 → 00:03:41 อยากจะแนะนำ 3 อย่างผู้สูงอายุที่หมอพช
00:03:41 → 00:03:44 บอกมาแบบนี้ประจำแล้วมักจะพลาดอย่างนี้
00:03:44 → 00:03:48 ประจำหมอพันอยากจะเตือนสติอะไรเค้าอะไร
00:03:48 → 00:03:52 ถ้าเป็นผู้สูงอายุนะครับอย่างแรกเลย
00:03:52 → 00:03:57 อย่ากลัวหมออืหมอไม่ใช่คนที่จะมาบอกให้
00:03:57 → 00:04:01 ต้องผ่าตัดอืแต่สิ่งที่ต้องมาหาหมอเนี่ย
00:04:01 → 00:04:04 ดีที่สุดคืออะไรเราจะได้คุยเราจะได้
00:04:04 → 00:04:06 อธิบายว่าอาการเราเป็นยังไงแล้วเราจะได้
00:04:07 → 00:04:09 รู้ว่าการวินิจฉัยโลกเราจริงๆแล้วคืออะไร
00:04:09 → 00:04:12 กันแน่การรักษามีมากมายครับอาจจะเป็นแค่
00:04:12 → 00:04:16 การพูดคุยกันเฉยๆก็หายก็มีอือาจจะไม่
00:04:16 → 00:04:17 จำเป็นต้องไปถึงขั้นผ่าตัดเพราะฉะนั้นข้อ
00:04:17 → 00:04:20 แรกเลยคืออย่ากลัวหมอเลยครับเรามาคุยกัน
00:04:20 → 00:04:23 ก่อนให้รู้ว่าเป็นอะไรจะได้ทำการรักษาที่
00:04:23 → 00:04:26 ถูกต้องและมันจะไม่ทำให้การก่อขอโรคของ
00:04:26 → 00:04:29 มันเนี่ยรุนแรงมากขึ้นจนถึงต้องไปผ่าตัด
00:04:29 → 00:04:32 หรือไปทำอะไรที่รุนแรงอือโอเคข้อที่ 2
00:04:32 → 00:04:35 เลยนะครับก็คือถ้าหมอแนะนำอะไรแล้วไม่
00:04:35 → 00:04:40 เข้าใจอยากให้ถามกลับมาก่อนหมอทุกคนผม
00:04:40 → 00:04:43 เชื่อว่าหมอทุกคนพร้อมที่จะอธิบายให้คน
00:04:43 → 00:04:47 ไข้เข้าใจว่าอย่างเช่นถ้าเกิดว่าผมบอกว่า
00:04:47 → 00:04:50 การรักษาแบบเนี้ยต้องใส่เฝือก
00:04:50 → 00:04:53 แล้วจะหายแต่ถ้าเกิดว่าเราไม่ได้ถามหมอ
00:04:53 → 00:04:55 และเราไม่ชอบกลับไปบ้านแล้วถอดออกเอง
00:04:55 → 00:04:56 เนี่ย
00:04:56 → 00:04:58 จากเดิมที่ใส่เฝือกแค่ 2 อาทิตย์อาจจะ
00:04:58 → 00:05:01 เปลี่ยนเป็นการใส่เฝือก 2 เดือนอืถ้าเรา
00:05:01 → 00:05:04 ไม่เข้าใจแล้วเรารู้สึกว่าเราไม่อยากทำ
00:05:04 → 00:05:07 ให้ปรึกษากับหมอณจุดนั้นเลยอืคุยกันเลย
00:05:07 → 00:05:10 ว่าทำแบบนี้ได้มั้ยหรือว่าเราจะไปแค่กิน
00:05:10 → 00:05:13 ยาได้มั้ยแล้วหมอจะอธิบายให้ฟังว่าการ
00:05:13 → 00:05:16 รักษาจริงๆที่เหมาะสมเป็นมาตรฐานรัฐของ
00:05:16 → 00:05:19 โลกเนี่ยมันต้องทำยังไงเพื่อการรักษาจะ
00:05:19 → 00:05:22 ได้ถูกต้องข้อที่ 3 นะครับก็คือการดูแล
00:05:22 → 00:05:25 ตัวเองการป้องกันตัวเองการดูดูแลตัวเอง
00:05:25 → 00:05:30 เป็นสิ่งที่ดีที่สุดการที่เราจะเรียนรู้
00:05:30 → 00:05:33 หรือการที่เราจะฝึกการปฏิบัติตัวที่เหมาะ
00:05:33 → 00:05:37 สมเพื่อที่จะไม่ให้ก่อโลกเนี่ยหรือคำที่
00:05:37 → 00:05:40 เขาพูดกันก็คือป้องกันไว้ดีว่าแก้เนี่ย
00:05:40 → 00:05:43 เป็นสิ่งที่ดีที่สุดการรักษาอย่างไรก็ตาม
00:05:43 → 00:05:47 ไม่ดีสู้การป้องกันครับเพราะฉะนั้นเราจะ
00:05:47 → 00:05:50 ต้องอย่าคิดว่าเราแก่แล้วแก่เลยทำตัวแบบ
00:05:50 → 00:05:52 นี้มาแล้วเราก็จะทำอย่างนี้ไปเรื่อยๆการ
00:05:52 → 00:05:54 เรียนรู้เกิดขึ้นได้ทั้งชีวิตเพราะฉะนั้น
00:05:54 → 00:05:57 การที่เราจะหาข้อมูลการดูแลตัวเองที่ถูก
00:05:57 → 00:06:00 ต้องเนี่ยการกินการนอนการนั่งการเดิน
00:06:00 → 00:06:03 เนี่ยเป็นสิ่งที่เป็นพื้นฐานของการใช้
00:06:03 → 00:06:06 ชีวิตถ้าเราใช้ได้ถูกแล้วเนี่ยสุขภาพเรา
00:06:06 → 00:06:11 จะแข็งแรงมากๆเลยครับคลิปนี้ถ้าใครฟัง
00:06:11 → 00:06:14 ฝากส่งให้แม่ผมด้วยนะครับเพราะเ้าไม่ค่อย
00:06:14 → 00:06:17 ฟังหมอในบ้านไม่ค่อยฟังลูกชายขอเลยนะครับ
00:06:17 → 00:06:20 ใครรู้จักแม่ผมนะส่งไปให้แกฟังหน่อย
00:06:20 → 00:06:23 เหมือนที่หมอพันพูด 3 เรื่องเป๊ะเลยครับ
00:06:23 → 00:06:26 โหแบบอันดับแรกเลย
00:06:27 → 00:06:29 ไม่เจอหมอครับกลัวพูดแค่นี้ก็ไม่เอาไม่
00:06:29 → 00:06:31 เอาฉันไม่ผ่าฉันไม่อะไรปิดประตูตั้งแต่
00:06:31 → 00:06:35 ช็อตแรกงั้นหมออย่างที่หมอพันชพูดหมอไม่
00:06:35 → 00:06:40 ใช่ว่าจะหลงเอยจะต้องพามาคุยก่อนอันที่ 2
00:06:40 → 00:06:44 ไม่เข้าใจอะไรให้ถามหมอไม่ใช่ว่าพอไม่
00:06:44 → 00:06:47 เข้าใจแล้วกลับบ้านไปถามเพื่อนถามญาติถาม
00:06:47 → 00:06:51 นู่นถามนี่เธอกินอันนี่สิเธอลองทำอันนี้
00:06:51 → 00:06:54 สิไปลองผิดลองถูกนะครับแล้วก็อันดับที่ 3
00:06:54 → 00:06:58 ครับคืออย่างน้อยป้องกันครับให้น้ำหนัก
00:06:58 → 00:07:01 กับการป้องกันไม่ใช่ไปตลาดแล้วก็ยังยกถุง
00:07:01 → 00:07:05 เป็น 10 นะครับถือถุงแล้วก็เดินนะเข่าก็
00:07:05 → 00:07:07 ปวดแล้วอันนี้แสดงว่าของจริงเลยนะครับ
00:07:07 → 00:07:09 เนี่ยครับโดนมาโดนมากับตัวก็ถึงบอกครับ
00:07:09 → 00:07:12 ว่าหมอพันพูดในสิ่งที่ผมคิดเหมือนกัน
00:07:12 → 00:07:16 เปี๊ยบเลยฮะงั้นใครมีไineของแม่ผมก็ส่ง
00:07:16 → 00:07:18 คลิปนี้ไปให้แกดูหน่อยนะครับเพราะเผมส่ง
00:07:18 → 00:07:23 แกผมส่งแกคงไม่ดูไอ้ไอ้วัยไม่เอาตลอดชั้น
00:07:23 → 00:07:25 ประจำแล้วผมเชื่อว่าแม่กับลูกนี่ก็ทะเลาะ
00:07:26 → 00:07:29 กันทุกบ้านนะครับปกติเป็นไงหมอหมอพันเป็น
00:07:29 → 00:07:31 มั้ครับแม่แต่ดูเท่าที่ผมดูแม่กับหมอพัน
00:07:31 → 00:07:33 นี่เล่นด้วยกันบ่อยอ่าเล่นด้วยกันด้วย
00:07:33 → 00:07:36 ครับคือต้องบอกว่าส่วนใหญ่แล้วอ่ะส่วน
00:07:36 → 00:07:39 ใหญ่แล้วอ่ะคุยกันเข้าใจเชื่อเชื่อเชื่อ
00:07:39 → 00:07:42 เชื่อเราระดับนึงแต่คุณพ่อคุณแม่ครับก็จะ
00:07:42 → 00:07:45 มีความว่าอันนี้เป็นลูกอยังไงก็ยังรู้สึก
00:07:45 → 00:07:48 ว่าเรายังเด็กอยู่ตอนนี้จะ 40 แล้วคุณแม่
00:07:48 → 00:07:51 ก็ยังถามอยู่ว่าง่วงนอนหรือยังจะทานข้าว
00:07:51 → 00:07:56 หรือเปล่าเงี้ยครับปกติครับเออครับๆอ่ะนำ
00:07:56 → 00:07:59 มาสู่กลุ่มสุดท้ายครับหมอพันชให้หมอพันช
00:07:59 → 00:08:01 ที่ตกี้หมอพันชแตะไปนิดนึงว่าเชื่อหรือ
00:08:01 → 00:08:06 ไม่คนปัจจุบันข้อมือเสื่อมได้มากขึ้นตั้ง
00:08:06 → 00:08:09 แต่อายุ 40 หนึ่งในนั้นมาจาก 2 สาเหตุที่
00:08:09 → 00:08:12 หมอพันฉากจะเตือนคือการเล่นมือถือแล้วก็
00:08:12 → 00:08:15 การเล่นเวทที่ผิดครับถูกต้องแบ่ง
00:08:15 → 00:08:17 ประสบการณ์เลยได้มั้ย
00:08:17 → 00:08:22 [เพลง]