00:00:00 → 00:00:03อีกแล้วอะไรล่ะที่เป็นสาเหตุสำคัญของการ
00:00:03 → 00:00:06ที่ทำให้เกิดเป็นมะเร็งเต้านมหรืออะไร
00:00:06 → 00:00:08เป็นปัจจัยที่ทำให้ความเสี่ยงในการเป็น
00:00:08 → 00:00:10มะเร็งเต้านมเนี่ยสูงขึ้นและที่สำคัญ
00:00:10 → 00:00:13พันธุกรรมมันมาเกี่ยวข้องด้วยนะครับท่าน
00:00:13 → 00:00:16ทุกอันต้องบอกเลยว่ามีผลแน่นอนครับผมแต่
00:00:16 → 00:00:19ถ้าเรามองใครก็มองก้าวนึงเนี้ยต้องบอกว่า
00:00:19 → 00:00:22มะเร็งเต้านมเนี่ยเป็นโรคที่มีปัจจัยส่วน
00:00:22 → 00:00:25เสริมปัจจัยความเสี่ยงเนี่ยได้หลายอย่าง
00:00:25 → 00:00:28นะเฮ้อผมแบ่งง่ายๆเป็นปัจจัยภายในปัจจัย
00:00:28 → 00:00:31ภายนอกปัจจัยภายในคือเป็นปัจจัยที่เราไม่
00:00:31 → 00:00:35สามารถเปลี่ยนแปลงได้รับเช่นเพศหญิงเสียง
00:00:35 → 00:00:36มากกว่าเพศชาย
00:00:36 → 00:00:40อายุที่มากขึ้นมีความเสี่ยงมากขึ้นตอนนี้
00:00:40 → 00:00:43อุบัติการณ์การเกิดมะเร็งเต้านมสูงที่สุด
00:00:43 → 00:00:46เนี่ยอยู่ที่ประมาณสัก 40 ปีในคนไทยนะ
00:00:46 → 00:00:50ครับโอ้เราฉะนั้นช่วงซัก 35 ถึง 40 หรือ
00:00:50 → 00:00:5340 25 เนี่ยในช่วงนี้เป็นช่วงที่กำลัง
00:00:53 → 00:00:57พีคเลยนะครับอือเพราะฉะนั้น 35 เนี่ยเรา
00:00:57 → 00:01:02ต้องลืมดูแลตัวเองโอ้นครีตั้งแต่ 23 ถึง
00:01:02 → 00:01:04เริ่มโดยตัวเองนะเดี๋ยวนี้เราคุยกับทีนะ
00:01:04 → 00:01:08ครับส่วนอันที่สองพูดไปแล้วนะครับเรื่อง
00:01:08 → 00:01:11อ่าอ่อนแล้วก็มาถึงเริ่มพันธุกรรม
00:01:11 → 00:01:15พันธุกรรมเนี่ยคนในครอบครัวเป็นมะเร็งเรา
00:01:15 → 00:01:18แต่ก่อนแล้วอุ้ยแม่คุณแม่เป็นมะเร็งคุณ
00:01:18 → 00:01:20ป้าคุณยายเป็นมะเร็งเดี๋ยวนี้ไม่พอนะครับ
00:01:20 → 00:01:23เราต้องถามว่าเป็นมะเร็งของอวัยวะไหนโอโฮ
00:01:23 → 00:01:26สมมุติเป็นเต้านมเนี่ยต้องถามหรือว่าเป็น
00:01:26 → 00:01:30เต้านมกี่ข้างเพราะเป็นข้างเดียวสองข้าง
00:01:30 → 00:01:32ความเสี่ยงไม่เท่ากันนะครับเออเลยว่าเป็น
00:01:33 → 00:01:35ต้องล้มแล้วมีที่รังไข่ด้วยมั้ยมีที่
00:01:35 → 00:01:39มดลูกด้วยไหมมีที่ปลอดตับลำไส้ได้ไหมพวก
00:01:39 → 00:01:41นี้นะครับจะทำให้เรา
00:01:41 → 00:01:45ช่วยประเมินความเสี่ยงทางพันธุกรรมของแต่
00:01:45 → 00:01:49ละปลายได้นะครับคือส่วนปัจจัยอื่นๆเช่น
00:01:49 → 00:01:53ปัจจัยทางด้านฮอร์โมนการปฏิบัติตัวความ
00:01:53 → 00:01:58เครียดอาหารน้ำหนักตัวความอ้วนการสูบ
00:01:58 → 00:02:01บุหรี่ไก่สไตล์อ้าปากพวกเนี้ยก็มีการ
00:02:01 → 00:02:05ศึกษาว่ามีผลต่อความเสี่ยงที่ทำให้เกิด
00:02:05 → 00:02:08มะเร็งเต้านมมากขึ้นหรือน้อยลงแต่ว่าก็
00:02:08 → 00:02:11ไม่ได้มากเท่ากับ 3 อย่างที่ผู้แต่ทีแรก
00:02:11 → 00:02:14แล้วนะครับคุณเป็นผู้หญิงกับอายุเข้า
00:02:14 → 00:02:17เกณฑ์มีประวัติข้อมูลทาง at เสียงมากเลย
00:02:17 → 00:02:21ครับเหอะครับทำหน่อยนึงครับเรื่องของการ
00:02:21 → 00:02:24ใช้ฮอร์โมนหรือใช้ยาคุมกำเนิดนะครับมันจะ
00:02:24 → 00:02:28เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคมะเร็งเต้านม
00:02:28 → 00:02:31นะครับแน่นอนครับว่ามะเร็งเต้านมเนี่ย
00:02:31 → 00:02:34ส่วนใหญ่ไม่ร้อยเปอร์เซ็นต์ครับแต่ว่า
00:02:34 → 00:02:35เรียกว่าส่วนใหญ่และกัน 70 80
00:02:35 → 00:02:38เปอร์เซ็นต์ขึ้นไปเนี่ยมีความสัมพันธ์กับ
00:02:38 → 00:02:40ฮอร์โมนนะขั้นเพราะฉะนั้นการที่ร่างกาย
00:02:41 → 00:02:43เราเนี่ยไม่ว่าจะรับข้อมูลจากตัวเองหรือ
00:02:43 → 00:02:47ครับฮอร์โมนภายนอกเช่นผู้ที่ที่ทานยาคุม
00:02:47 → 00:02:50กำเนิดหรือว่าจะทำยาวบนบางอย่างเพื่อ
00:02:50 → 00:02:53รักษาโรคบางอย่างเช่นรักษาสิวรักษาซิสต์
00:02:53 → 00:02:57ถุงน้ำรังไข่ต่างๆเนี่ยควรจะรับประทานยา
00:02:57 → 00:03:01กลุ่มของฮอร์โมนภายมีการดูแลของสุจิ
00:03:01 → 00:03:04นรีแพทย์นะครับเบอร์ไม่ควรรับประทานยาหรอ
00:03:04 → 00:03:09พี่เองไม่ควรซื้อเองนะครับและทุกครั้งที่
00:03:09 → 00:03:14เปตรวจกับศัลยแพทย์ก็ควรจะบอกได้ว่าตัว
00:03:14 → 00:03:18ท่านเองเนี่ยทานยาวเหล่านี้อยู่นะครับจะ
00:03:18 → 00:03:20ทำให้เราช่วยประเมินความเสี่ยงก็ดูแลได้
00:03:21 → 00:03:24อย่างแม่นยำมากขึ้นครับครับหมอครับผม
00:03:24 → 00:03:27สงสัยที่นึงครับในหลายๆประเทศเวลาที่คุณ
00:03:27 → 00:03:30ผู้หญิงจะรับประทานยาคุมกำเนิดเนี่ยไม่
00:03:30 → 00:03:33สามารถจะหาซื้อได้ด้วยตัวเองก็มั้ยฮะจะ
00:03:33 → 00:03:35ต้องมีการเป็นครับเป็นสัตว์แพทย์เป็นผู้
00:03:35 → 00:03:38สั่งให้แต่ในประเทศไทยเนี่ยสามารถที่จะหา
00:03:38 → 00:03:41ซื้อยาคุมกำเนิดมารับประทานได้เองคุณหมอ
00:03:41 → 00:03:44แนะนำนะครับว่าว่าควรจะซื้อมารับประทาน
00:03:44 → 00:03:46ด้วยตัวเองหรือว่ามีคำแนะนำอื่นนะครับใน
00:03:46 → 00:03:48การที่จะเลือกใช้ยาคุมกำเนิดอย่างเดียว
00:03:48 → 00:03:52ถูกต้องแน่นอนว่าไม่แนะนำให้ซื้อยารับ
00:03:52 → 00:03:56ประทานด้วยตัวเองนะครับโดยเฉพาะการที่เรา
00:03:56 → 00:03:59ทานยาฮอร์โมนในวันที่เราทางเป็นระยะยาวนะ
00:03:59 → 00:04:02ครับแต่ทางที่ดีเนี่ยถ้าต้องทานยาว
00:04:02 → 00:04:06ฮอร์โมนด้วยข้อบ่งชี้ใดๆก็ตอบควรจะมีการ
00:04:06 → 00:04:10ตรวจเต้านมเป็นประจำทั้งก่อนระหว่างหรือ
00:04:10 → 00:04:13ว่าหลังรับประทานยาหอมนะครับอันที่หนึ่ง
00:04:13 → 00:04:16พวกสำนักๆอันที่ 2 เป็นพระเอกของเราเลย
00:04:16 → 00:04:20นางเอกก็ได้ก็คือว่าสูตินรีแพทย์นะครับ
00:04:20 → 00:04:24ต้องให้สุธีร์นริศาตเช็คก่อนทุกครั้งถ้า
00:04:24 → 00:04:26เป็นผู้หญิงเนี่ยก็คือต้องตรวจร่างกาย
00:04:26 → 00:04:28ก่อนครับก็นวดร่างกายตรวจภายในทำ
00:04:28 → 00:04:30อุลตร้าซาวด์เช็คดูก่อนนะมีอะไรผิดปกติ
00:04:30 → 00:04:34มั้ยเยื่อบุมดลูกหนาเท่าไหร่ลักษณะนำไข่
00:04:34 → 00:04:37เป็นอย่างไรถึงจะเริ่มยาวฮอร์โมนนานๆได้
00:04:37 → 00:04:40ครับเพราะฉันเราไม่ได้บอกว่ารับประทานไม่
00:04:40 → 00:04:42ได้แล้วก็ถ่ายแล้วอันตรายแต่เรากำลังให้
00:04:42 → 00:04:45ข้อมูลว่าควรรับประทานภายใต้การดูแลของ
00:04:45 → 00:04:51ศัลยแพทย์และสูตินรีแพทย์ครับผมกับชัดเจน
00:04:51 → 00:04:53ครับเคลียร์ชัดเจนว่าไม่ได้อันตรายตราบใด
00:04:53 → 00:04:56ที่อยู่ภายใต้การแนะนำของแพทย์ลองผู้
00:04:56 → 00:04:59เชี่ยวชาญนะครับผมแอบสงสัยอีกแล้วครับคุณ
00:04:59 → 00:05:00หมอครับ
00:05:00 → 00:05:03มีผู้ที่เป็นผู้หญิงโสดกับผู้หญิงที่แต่ง
00:05:03 → 00:05:05งานแล้วมีบุตรแล้วความเสี่ยงในการเป็นโรค
00:05:05 → 00:05:08มะเร็งเต้านมที่แตกต่างกันนะครับครับ
00:05:08 → 00:05:11เนื่องจากว่ามะเร็งเต้านมเนี่ยมีผลมาจาก
00:05:11 → 00:05:14ฮอร์โมนในร่างกายที่เปลี่ยนแปลงไปนะครับ
00:05:14 → 00:05:18ซึ่งเราก็พบว่าจากสถิติเนี่ยสุภาพสตรีที่
00:05:19 → 00:05:24ตั้งครรภ์อายุน้อยมีบุตรหลายคนและให้นม
00:05:24 → 00:05:26บุตรเนี่ยพบว่ากลุ่มเนี้ยเขาเรียกว่าเป็น
00:05:26 → 00:05:29ปัจจัยป้องกันทำให้เกิดมะเร็งเต้านมน้อย
00:05:29 → 00:05:32ลงนะครับหนูนั้นบางคนอาจจะฟังแล้วตกใจบอก
00:05:32 → 00:05:34กูอย่างนี้ฉันต้องไปที่แต่งงานหรือเปล่า
00:05:34 → 00:05:36ถ้าไม่มีลูกกี่คนอะไรแฮะก็ไม่ถึงขนาดนั้น
00:05:36 → 00:05:39ครับเราเข้าใจว่า Lifestyle ในปัจจุบัน
00:05:39 → 00:05:43เนี่ยคนแต่งงานที่อายุมากขึ้นเราไม่ได้มี
00:05:43 → 00:05:46บุตรหลายๆคนคุณพ่อผมเนี่ยมีลูก 6 คนนั่น
00:05:46 → 00:05:47หมายถึงว่า
00:05:47 → 00:05:52พี่น้องพ่อผมเนี่ยมีผมกับพี่ชายที่ 2 คน
00:05:52 → 00:05:53ซึ่ง
00:05:53 → 00:05:56ปัจจุบันเนี้ยอัตราการมีบุตรก็น้อยลงนะ
00:05:56 → 00:05:59ครับเพราะฉะนั้นเราคงไม่ได้มองว่าหลับอ่า
00:05:59 → 00:06:01ไม่ต่างมีหรือไม่มีบุตรหรือมีบุตรน้อย
00:06:01 → 00:06:04เนี่ยเป็นความเสียบเราแค่มองว่าในกลุ่ม
00:06:04 → 00:06:07นี้เราก็ต้องดูแลอย่างใกล้ชิดมากขึ้นนะ
00:06:07 → 00:06:10ครับซึ่งบอกได้ว่าเป็นประชากรส่วนใหญ่นะ
00:06:10 → 00:06:13ครับครับกับบางคนฟังแล้วดีใจบอกกูอย่าง
00:06:13 → 00:06:15นี้ฉันแต่งงานตั้งแต่อายุยี่สิบสี่มีลูก 4
00:06:15 → 00:06:17คนฉันมีความเสี่ยงน้อยก็ไม่ใช่อีกนะครับ
00:06:17 → 00:06:22เพราะฉะนั้นขี่ที่อยากจะสื่อสารหรือว่า
00:06:22 → 00:06:25แม้ว่าเราจะประเมินตัวเองว่าเสียงมาก
00:06:25 → 00:06:28เสียงน้อยก็ตามแต่เราต้องดูแลตัวเองและ
00:06:28 → 00:06:30เราต้องคอยตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมเดิน
00:06:30 → 00:06:34สม่ำเสมอครับอ่ะ
00:06:34 → 00:06:37อิอิ
00:06:37 → 00:06:40ม.ค