00:00:00 → 00:00:02 ก็สวัสดีครับวันนี้ผมจะมาพูดเกี่ยวข้อง
00:00:02 → 00:00:05 กับเรื่องของผลของเสตียรอยด์นะครับว่า
00:00:05 → 00:00:07 ระยะยาวแล้วเนี่ยมันมีปัญหาอะไรบ้างนะ
00:00:07 → 00:00:09 ครับแล้วก็มีประโยชน์อย่างไรบ้างด้วยนะ
00:00:09 → 00:00:12 ครับพบกับผมนะครับในท่าทนีย์ธนิยะวันนะ
00:00:12 → 00:00:13 ครับเป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐ
00:00:13 → 00:00:16 อเมริกานะครับเชี่ยวชาญโรคปอดการปลูกไผ่
00:00:16 → 00:00:18 ปล่อยเมื่อเปรียบบำบัดนะครับสำหรับ
00:00:18 → 00:00:20 สเตรียรอยด์นะครับจริงๆมันเป็นสิ่งที่เรา
00:00:20 → 00:00:22 ค้นพบกันมานานแล้วก็ร่างกายของเรานี้ก็
00:00:22 → 00:00:25 ผลิตสเตียรอยด์โดยธรรมชาติอยู่แล้วนะครับ
00:00:25 → 00:00:26 แล้วมันมีประโยชน์มากมายนะครับตั้งแต่
00:00:27 → 00:00:29 เกี่ยวข้องกับระบบเมตาบอริซึ่มของร่างกาย
00:00:29 → 00:00:31 เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตเรื่องของเทศ
00:00:31 → 00:00:34 อ่าเรื่องของกล้ามเนื้ออะไรอย่างนี้เป็น
00:00:34 → 00:00:36 ต้นนะครับแต่สเตียรอยด์ที่เราใช้ในทางการ
00:00:36 → 00:00:38 แพทย์ในจริงๆมันเพื่อเอาไว้ลดการอักเสบ
00:00:38 → 00:00:41 เป็นหลักเลยนะครับอันนี้เป็นหลักนะฮะแต่
00:00:41 → 00:00:43 ละสเตรียรอยด์นี้ก็จะมีกลไกการทำงานที่
00:00:43 → 00:00:45 แตกต่างกันไปบ้างไม่มากก็น้อยนะครับแต่
00:00:45 → 00:00:48 ว่าหรือโดยรวมของมันเนี่ยก็จะเป็นการลด
00:00:48 → 00:00:51 การอักเสบเป็นหลักนะครับเอ่อจริงๆสาร
00:00:51 → 00:00:54 สเตียรอยด์เนี่ยสร้างมาจากฮอร์โมนต่างๆ 3
00:00:54 → 00:00:56 อันเป็นข้อมูลต่างๆในร่างกายของเราด้วยนะ
00:00:56 → 00:00:58 ครับแล้วก็สร้างมาจากบริเวณต่างๆเช่น
00:00:58 → 00:01:01 สร้างมาจากไขมันก่อสร้างมาจากต่อมหมวกไต
00:01:01 → 00:01:04 อย่างนี้เป็นต้นนะครับหรือว่ามั้งบางกรณี
00:01:04 → 00:01:06 ก็สร้างมาจากที่อื่นนะฮะแต่ว่าตรงนี้เรา
00:01:06 → 00:01:12 จะพูดถึงการใช้งานในการที่เราเอ่อเอามา
00:01:12 → 00:01:14 ใช้ละกันนะครับสเตียรอยด์ในแบบกินกับแบบ
00:01:14 → 00:01:17 ฉีดกับแบบที่ทาเฉพาะที่หรือพ่นจมูกหรือ
00:01:17 → 00:01:20 ว่าหยอดตานะครับก็เราจะแบ่งเป็น 2 ประเภท
00:01:20 → 00:01:23 ก็คือแบ่งประเภทและก็คือเป็น System อีก
00:01:23 → 00:01:25 400 นะครับก็คือเป็นอันที่เรากินหรือฉีด
00:01:25 → 00:01:29 เข้าไปนะครับอันที่สองก็คือเป็น topic
00:01:29 → 00:01:32 เค้า 400 คือใช้เฉพาะที่เช่นยาทายาหยอดยา
00:01:32 → 00:01:34 พ่นอย่างนี้เป็นต้นนะครับพ่นจมูกพ่นปาก
00:01:34 → 00:01:38 เป็นต้นนะครับเรื่องของไอ้ตัว topic เข้า
00:01:38 → 00:01:40 นะครับซึ่งใช้เฉพาะที่เนี่ยพวกนี้เราไม่
00:01:40 → 00:01:42 ค่อยห่วงอะไรเท่าไหร่นะครับโอกาสที่มันจะ
00:01:42 → 00:01:44 เกิดผลข้างเคียงนั้นมีได้แต่ว่ามันไม่
00:01:44 → 00:01:47 ค่อยหนักหนาสาหัสอะไรดังนั้นถ้าเราจำเป็น
00:01:47 → 00:01:51 จะต้องใช้เราก็ใช้เช่นยาพ่นนะครับพลเค้า
00:01:51 → 00:01:53 ปลอดคนที่เป็นโรคของก็ต้องทนไว้เพื่อที่
00:01:53 → 00:01:55 จะป้องกันไม่ให้เกิดการหอบขึ้นมาคนที่
00:01:55 → 00:01:58 เป็นภูมิแพ้ก็พ่นเข้าไปในทางตรงจมูกน่ะ
00:01:58 → 00:02:01 หรือบางคนเรื่องคะอาตารหยอดตาก็ต้องใช้ยา
00:02:01 → 00:02:04 กลุ่มสตรีรอยบ้างบางกรณีหรือบางกรณีที่มี
00:02:04 → 00:02:07 การผ่าตัดดวงตาหมอเขาอาจจะแนะนำให้ใช้ยา
00:02:07 → 00:02:09 สเตียรอยด์ออสักระยะหนึ่งหรือมีโรคต่อ
00:02:09 → 00:02:12 ต้านภูมิตนเองที่ตาก็ใช้ยาหยอดสเตียรอยด์
00:02:12 → 00:02:14 สักระยะหนึ่งอันนี้ก็เป็นประโยชน์นะครับ
00:02:14 → 00:02:19 โทษมีไหมมีแน่นอนครับแต่ว่าถ้าโพดมาน้อย
00:02:19 → 00:02:21 กว่าประโยชน์แล้วก็ควรจะใช้มาดูนะครับ
00:02:21 → 00:02:23 เช่นว่าถ้าเราพ่นสเตียรอยด์เข้าไปในทาง
00:02:23 → 00:02:26 เดินหายใจของเราในบางคนถ้าไม่บ้วนปาก
00:02:26 → 00:02:28 เนี่ยอาจจะเกิดเชื้อราที่ลินได้นะครับเรา
00:02:28 → 00:02:31 ก็ควรจะบ้วนปากเรียบร้อยก่อนที่จะแจ้งๆๆ
00:02:31 → 00:02:33 นะครับแต่ว่าตัวที่เราคิดว่ามันน่าจะมี
00:02:33 → 00:02:36 ปัญหาระยะยาวซะมากกว่าก็คือสัตว์รอยชนิด
00:02:36 → 00:02:39 System เอ็ดก็คือแบบกินหรือแบบฉีดนะครับ
00:02:39 → 00:02:42 แบบนี้เนี่ยใช้เข้าไปแล้วเนี่ยมันไป
00:02:42 → 00:02:45 เปลี่ยนแปลงอวัยวะก็สมุนของสมดุลของร่าง
00:02:45 → 00:02:49 กายหลายๆอย่างมากเลยนะครับคือเช่นอะไร
00:02:49 → 00:02:51 บ้างนะครับเช่นมันอาจจะไปทำให้การเจริญ
00:02:51 → 00:02:54 เติบโตเนี่ยไม่ค่อยดีทำให้กระดูกพรุนได้
00:02:54 → 00:02:58 กินไปนานก็จะเป็นเบาหวานได้นะฮะผิวหนัง
00:02:58 → 00:03:00 เราอาจจะบางลงเลือดออกได้ง่ายนี้นะครับ
00:03:00 → 00:03:02 หรือว่าบางคนกินแล้วน้ำหนักเพิ่มขึ้น
00:03:02 → 00:03:05 เนี่ยเจอได้บ่อยๆเลยนะครับกินนานๆน้ำหนัก
00:03:05 → 00:03:07 เพิ่มขึ้นหรือว่าเป็นรอยใต้ผิวหนังรอย
00:03:07 → 00:03:10 บริเวณท้องอาจจะเป็นรอยสีม่วงๆเงี้ยนะ
00:03:10 → 00:03:12 ครับหรือว่าไอ้ตรง
00:03:12 → 00:03:16 ด้านหลังของเราเนี่ยอาจจะบวมขึ้นมานะครับ
00:03:16 → 00:03:19 ค่อยๆเป็นนอกค่ะไขมันสะสมขึ้นมานะครับ
00:03:19 → 00:03:24 อ้วนที่พุงต้นแขนอะไรเงี้ยนะครับก็อาจจะ
00:03:24 → 00:03:27 มีภาวะนั้นได้นะครับซึ่งตรงนี้เราก็ไม่
00:03:27 → 00:03:30 ค่อยชอบให้มีขึ้นมานะครับบางคนกินระยะยาว
00:03:30 → 00:03:33 ก็จะไปทำให้ภูมิต้านทานของร่างกายเราต่าง
00:03:33 → 00:03:36 ลงนะครับตามลงติดเชื้อบางอย่างติดได้ง่าย
00:03:36 → 00:03:39 ขึ้นอ่ะติดเชื้อราเชื้ออะไรก็แล้วแต่ติด
00:03:39 → 00:03:41 ได้ง่ายขึ้นนะครับตรงนี้เป็นผลข้างเคียง
00:03:41 → 00:03:44 ระยะยาวที่เราเจอนะครับอาจจะทำให้เป็นต้อ
00:03:44 → 00:03:47 หินต้อกระจกที่ตาได้นะครับนี้เราก็ไม่
00:03:47 → 00:03:51 อยากให้เป็นนะครับอ่าตรงเนี้ยลงเรื่องของ
00:03:51 → 00:03:53 พรุ่งนี้แล้วนอกเหนือจากนี้มันจะทำให้
00:03:53 → 00:03:55 กล้ามเนื้อของเราในหดรีบลงนะครับทำให้
00:03:55 → 00:03:57 กล้ามเนื้อมันอ่อนแรงถ้าเราใช้ไปนานๆ
00:03:57 → 00:04:00 กล้ามเนื้อก็ยิ่งอ่อนในช่วงก็ตัดสตีรอย
00:04:00 → 00:04:04 เนี่ยคือมันเป็นยาสมัยก่อนเป็นยาผีบอกนะ
00:04:04 → 00:04:08 ครับเอาไปผสมกับยาลูกกลอนผสมกับยาสมุนไพร
00:04:08 → 00:04:10 ผสมกับอะไรก็แล้วแต่มันจะทำให้คนคนนั้น
00:04:10 → 00:04:12 รู้สึกมีกำลังวังชาขึ้นมากะทันหันเลยนะ
00:04:12 → 00:04:15 ครับมันเป็นการเพิ่มกำลังวังชาให้เราแล้ว
00:04:15 → 00:04:19 เมื่อไหร่ที่เราหยุดกำลังพรุ่งนี้ตกลงนะ
00:04:19 → 00:04:23 ครับแต่หารู้สึกวันนี้หมอหมอคนหมอชาวบ้าน
00:04:23 → 00:04:27 ให้ยาลูกกรหูกินแล้วมีกำลังทำงานได้ดีเลย
00:04:27 → 00:04:30 โอ้โหจะปวดก็หายปวดเมื่อยหายเกลี้ยงเลย
00:04:30 → 00:04:33 พวกนี้คิดไว้ก่อนเลยครับถ้าท่านกินเข้าไป
00:04:33 → 00:04:34 แล้วหายทันทีในสตรีรอยปล้นแล้วมันอันตราย
00:04:34 → 00:04:37 มากถ้ากินระยะเวลายาวก็จะมีผลข้างเคียง
00:04:37 → 00:04:39 อย่างที่เมื่อกี้ผมบอกไปนะครับไม่มากก็
00:04:39 → 00:04:42 น้อยนะฮะและที่สำคัญคือถ้าท่านยังกินต่อ
00:04:42 → 00:04:45 ไปแล้วท่านไม่หยุดท่านจะต้องการสตรีร้อย
00:04:45 → 00:04:47 ต่อเนื่องและอาจจะต้องมากขึ้นกว่าเดิม
00:04:47 → 00:04:50 เวลาท่านกินสัตว์รอยเรื้อรังและท่านหยุด
00:04:50 → 00:04:53 ทันทีแล้วถ้าท่านบังเอิญติดเชื้อในร่าง
00:04:53 → 00:04:56 กายหรือมีภาวะเครียดมากๆร่างกายของท่าน
00:04:56 → 00:04:58 ไม่สามารถสร้างข้อมูลซึ่งเป็นสตรีรอยตรง
00:04:58 → 00:05:01 นี้มาทดแทนได้ทันนะครับท่านจะเกิดอาการ
00:05:01 → 00:05:04 ช็อกนะครับต้องรักษาโรงพยาบาลรักษาไม่ทัน
00:05:04 → 00:05:06 ท่านก็เสียชีวิตได้นะคะอันนี้อันตรายมากๆ
00:05:06 → 00:05:09 นะครับเขาเรียกว่าเป็น arduino Shock นะ
00:05:09 → 00:05:12 ครับอันนี้เป็นภาวะที่น่ากลัวนะครับที่
00:05:12 → 00:05:14 เราไม่อยากให้เกิดขึ้นกับใครแล้วก็ที่
00:05:14 → 00:05:16 สำคัญคือถ้าท่านใช้สติลอยมานานเนี่ยท่าน
00:05:16 → 00:05:18 ต้องพยายามหยุดมันให้ได้ต้องทดลองมาให้
00:05:18 → 00:05:21 ได้บ้างท่านเนี่ยต.คอย่าปล่อยนี้เนี่ยยัง
00:05:21 → 00:05:24 ในฐานะที่เป็นหมอโรคปอดนะครับก็มีคนไข้
00:05:24 → 00:05:27 ที่เป็นลุงถุงลมโป่งพองอ่ะเป็นรองลงมา
00:05:27 → 00:05:29 เสียบไว้หลังหรือที่เราเรียกว่าเป็น copd
00:05:29 → 00:05:33 นะครับครบนิกอล์ฟลั๊คที่ภูมิและ DC นะ
00:05:33 → 00:05:35 ครับเป็นเรื้อรังเนี่ยแล้วก็มีกำเริบบ่อย
00:05:35 → 00:05:38 มากเลยกำเนิดที่หายใจไม่ออกก็ต้องได้สติ
00:05:38 → 00:05:40 รอยกำเริบทีก็ดังสเตียรอยด์กินเข้าไปนะ
00:05:40 → 00:05:43 ครับพอลดละลดยาสตีรอยนิดนึงก็โหเหนื่อย
00:05:43 → 00:05:47 ไม่ไหวโอเพลียนะครับแต่ทั้งหมดมันคืออะไร
00:05:47 → 00:05:51 ครับมันเป็นอาการจัดการที่สัตว์รอยหายไป
00:05:51 → 00:05:53 จากร่างกายเรานะครับท่านจึงมีอาการเหล่า
00:05:53 → 00:05:54 นั้นขึ้นมานั่นแปลว่าท่านอาจจะติด
00:05:54 → 00:05:57 สเตียรอยด์ไปด้วยแล้วก็ได้นะครับแล้วมา
00:05:57 → 00:05:59 ส่งผลให้เกิดอันตรายและที่สำคัญคือคนที่
00:05:59 → 00:06:03 ใช้บรรพสตรี Love กินนานๆมีปัญหาต่อทาง
00:06:03 → 00:06:06 เดินหายใจมันจะทำให้ทางเดินหายใจของท่าน
00:06:06 → 00:06:09 เนี่ยอ่อนตัวลงนะครับหรือที่เรียกว่า
00:06:09 → 00:06:12 บรองโก้มาเลเซียนะครับปกติทางเดินหายใจ
00:06:12 → 00:06:14 ของเรามันเป็นข้อนะครับพอแล้วมันมีกระดูก
00:06:14 → 00:06:17 อ่อนรอบๆนะครับมันจะทำให้ตัวของมันคงรูป
00:06:17 → 00:06:19 แบบเป็นรูอย่างนี้ได้ตลอดเวลาอากาศเข้า
00:06:19 → 00:06:22 ออกเข้าออกก็ได้ถูกไหมครับแต่ท่านที่มี
00:06:22 → 00:06:24 รองคอมาเลเซียจากการทานเสตียรอยด์รถทีสเต
00:06:24 → 00:06:27 รอยเป็นเวลานานๆต่อเนื่องกันนะเช่นหลายๆ
00:06:27 → 00:06:29 เดือนอย่างนี้เป็นต้นล้อมเนี่ยมันจะไม่
00:06:29 → 00:06:31 เป็นอย่างนี้ต่อไปแล้วมันจะรีบลงได้นะ
00:06:31 → 00:06:35 ครับมันจะเหมือนกับท่อท่อยางสายอย่างที่
00:06:35 → 00:06:38 มัน 4 ตัวลงได้เวลาหายใจเข้าลมเข้าได้แต่
00:06:38 → 00:06:41 เวลาใครจะออกมันจะฟี่ปลงอย่างนี้อารมณ์
00:06:41 → 00:06:45 ออกมาไม่ได้ 5 นะครับลงออกมาไม่ได้แล้วก็
00:06:45 → 00:06:47 ลมมันก็ข้างอยู่ในปอดทำให้ท่านหายใจได้
00:06:47 → 00:06:50 ไม่สะดวกนะครับหายใจนิดนึงก็เหนื่อยและ
00:06:50 → 00:06:52 ภาวะเนี่ยมันแก้ยากมากแก้บางทีแก้ไม่ได้
00:06:52 → 00:06:54 ด้วยซ้ำไปนะครับอาจจะต้องใช้เครื่องช่วย
00:06:54 → 00:06:56 จ่ายบางอย่างในการแก้อย่างนี้มันต้นนะ
00:06:57 → 00:06:59 ครับซึ่งอันนี้น่ากลัวเราไม่อยากให้เกิด
00:06:59 → 00:07:01 แบบนี้ได้นะครับถ้าท่านที่กินสัตว์รอนานๆ
00:07:01 → 00:07:04 เริ่มมีภาวะรู้สึกว่าไม่กินเมื่อไหร่หรือ
00:07:04 → 00:07:06 ลดขนาดยาเมื่อไหร่แล้วโลกเก่าท่านกำเริบ
00:07:06 → 00:07:09 ประจำเลยกรรมร่วมกันเริ่มเนี่ยท่านควรจะ
00:07:09 → 00:07:11 ต้องพญาปรึกษาหมอนิดนึงว่าจะต้องหาทางรถ
00:07:11 → 00:07:15 มันให้ได้นะครับหรือโรคที่มีภูมิต่อต้าน
00:07:15 → 00:07:17 ตัวเองไม่ว่าจะเป็นโรคพุ่มพวง sle โรค
00:07:17 → 00:07:21 ลูปัสโรครูมาตอยด์หรือโรคจะไปแล้วแต่ที่
00:07:21 → 00:07:23 มีภูมิต้านทานต่อต้านตัวเองท่านจะต้องใช้
00:07:23 → 00:07:26 สเตียรอยด์ในขณะสูงในระยะแรกแต่คุณหมอจะ
00:07:26 → 00:07:29 มีการให้ยาที่เขาเรียกว่า cirrus Sharing
00:07:29 → 00:07:31 a เช่นก็คือยาตัวอื่นที่ไปกดภูมิแต่ว่า
00:07:31 → 00:07:34 ไม่มีผลระยะยาวเหมือนสเตียรอยด์เอาไปทด
00:07:34 → 00:07:36 แทนสเตียรอยด์เพื่อหวังก่อนว่าในอนาคต
00:07:36 → 00:07:39 ท่านจะลดยาสเตียรอยด์ลงมาได้นะครับตรง
00:07:39 → 00:07:41 เนี้ยเป้าหมายก็คือยังไงก็ต้องลดยา
00:07:41 → 00:07:44 สเตียรอยด์เพราะว่าจะกินอะไรยาวมีผลอย่าง
00:07:44 → 00:07:46 ที่ผมบอกแน่นอนนะครับ
00:07:46 → 00:07:49 เนี่ยเป็นคนละอย่างของเสตียรอยด์งั้นเรา
00:07:49 → 00:07:53 มารวมผลข้างเคียงสเปรย์ระยะยาวให้ฟังกัน
00:07:53 → 00:07:56 ใหม่นะครับมีอันนึงที่ลืมพูดด้วยคือมันทำ
00:07:56 → 00:07:58 ให้ความดันโลหิตสูงได้ทำให้เก็บเกลือแร่
00:07:58 → 00:08:01 ในร่างกายได้เยอะขึ้นแล้วก็ท่านอาจจะมี
00:08:01 → 00:08:03 ปัญหาในด้านความโลหิตสูงอันนี้เป็นสาเหตุ
00:08:03 → 00:08:07 หนึ่งนะครับทำให้มีโรคเบาหวานได้นะครับทำ
00:08:07 → 00:08:10 ให้กระดูกพรุนได้นะครับวันนี้สำคัญมากเลย
00:08:10 → 00:08:12 ถ้ากินระยะยาวและหรือฉีดระยะยาวกระดูก
00:08:12 → 00:08:15 พรุนได้บางคนทำให้ในช่วงแรกๆนะครับถ้าได้
00:08:15 → 00:08:18 สติรอยก็มีเยอะแยะเนี่ย o o ติดใจไม่
00:08:18 → 00:08:21 ปกตินอนไม่หลับใจสั่นมือคู่มือสั่นอย่าง
00:08:21 → 00:08:23 นี้ก็มีเลยนะครับเป็นสตรีรอยขนาดสูงบางคน
00:08:23 → 00:08:26 อาจจะเห็นภาพหลอนขึ้นมาเลยก็ได้นะครับการ
00:08:26 → 00:08:28 ที่สเตรียรอยด์สูงนอนไม่หลับทั้งคืนเลย
00:08:28 → 00:08:31 จากสติเราที่สูงก็เป็นได้นะครับระยะยาวก็
00:08:31 → 00:08:34 เป็นได้เหมือนกันหน้านะครับนิดตามีอะไร
00:08:34 → 00:08:37 บ้างที่ต้องกระจกต้อหินนะครับทางเดินหาย
00:08:37 → 00:08:41 ใจก็หลอดลมมันอาจจะมีการอ่อนตัวไปทำให้
00:08:41 → 00:08:44 มันหายใจเข้าหายใจเข้าได้แต่ให้จะออกแล้ว
00:08:44 → 00:08:47 อาจจะมีปัญหานะครับติดเชื้อง่ายนะครับอัน
00:08:47 → 00:08:50 นี้แน่นอนสติว่ามันเป็นกดภูมิต้านทานทำ
00:08:50 → 00:08:52 ให้ผิวหนังเราบางลงโดนอะไรนิดอะไรหน่อยก็
00:08:52 → 00:08:55 เลือดออกใต้ผิวหนังเราจะเห็นช้ำเป็นจำนวน
00:08:55 → 00:08:57 จำนวนอยู่ใต้ผิวหนังอันนี้ไม่ได้เป็น
00:08:57 → 00:08:59 เพราะเกร็ดเลือดขั้นต่ำนะครับแต่เป็น
00:08:59 → 00:09:01 เพราะว่าท่านกินสเตลอยมานานจนกระทั่งผิว
00:09:01 → 00:09:04 บางเป็นต้นนะครับทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นทำ
00:09:04 → 00:09:07 ให้กินเก่งขึ้นนะบางคนโทษสตีลอยแล้วกิน
00:09:07 → 00:09:09 เก่งขึ้นน้ำหนักมันเลยเพิ่มขึ้นไอ้นี่มัน
00:09:09 → 00:09:12 ก็ถูกของท่านนะครับคุณทำให้ท่านผิวมาก
00:09:12 → 00:09:14 ขึ้นแล้วตัวมันเองก็ทำให้ท่านมีน้ำหนัก
00:09:14 → 00:09:15 ที่เพิ่มขึ้นด้วยแต่ท่านก็จะต้องพยายามลด
00:09:15 → 00:09:17 น้ำหนักด้วยตัวท่านเองด้วยเพราะท่านไม่ลด
00:09:17 → 00:09:19 เนี่ยโลกของท่านเนี่ยมันจะเยอะขึ้นถ้า
00:09:19 → 00:09:23 ครับคะอันนี้ก็สำคัญนะฮะน้ำหนักเพิ่มขึ้น
00:09:23 → 00:09:27 หน้าท้องใหญ่ขึ้นรถยากลงขาก็บวมง่ายขึ้น
00:09:27 → 00:09:30 อย่างนี้เป็นต้นนะครับสตีรอยพวกนี้จะมี
00:09:30 → 00:09:34 ปัญหานะครับก็มีทุกระบบเลยนะครับนั้นถ้า
00:09:34 → 00:09:36 ท่านที่ใช้สเตียรอยด์ชนิด System A คือ
00:09:36 → 00:09:38 แบบฉีดแบบดินเนี่ยท่านจะต้องพยายามปรึกษา
00:09:39 → 00:09:41 คุณหมอของท่านว่าจะต้องหาทางลดลงมาให้ได้
00:09:41 → 00:09:43 นะครับทำยังไงก็ลดให้ได้นะครับพรุ่งนี้
00:09:43 → 00:09:46 เป็นหลักแต่เวลาที่ท่านทานมานานๆแล้วท่าน
00:09:46 → 00:09:49 รถเนี่ยเตือนในกรณีหนึ่งก็เลยก็คือท่าน
00:09:49 → 00:09:52 อาจจะมีอาการที่เขาเรียกว่าเป็นซีรอย with
00:09:52 → 00:09:54 Roll out หมายความว่าท่านอาจจะมีอาการ
00:09:54 → 00:09:57 เพลียไม่มีกำลังอ่อนเพลียหายใจแล้วมัน
00:09:57 → 00:10:01 เหนื่อยมันเหนื่อยเลยนะครับพวกเนี้ยนะ
00:10:01 → 00:10:04 ครับมันเป็นเพราะว่าท่านใช้สติรอยมาเป็น
00:10:04 → 00:10:06 เวลานานแล้วอยู่ๆท่านร่างกายไม่สามารถทด
00:10:06 → 00:10:09 แทนได้นะครับอาการพวกนี้ท่านจะต้องเจอแน่
00:10:09 → 00:10:12 นอนนะครับแต่อย่าท้อนะครับท่านจะต้องผ่าน
00:10:12 → 00:10:14 ไปให้ได้เพราะท่านผ่านมันไปได้แล้วเนี่ย
00:10:14 → 00:10:17 ประโยชน์ต่างๆจะมาตามมามากมายเลยนะครับ
00:10:17 → 00:10:20 ท่านจะได้ลดโอกาสการเกิดโรคเรื้อรังอย่าง
00:10:20 → 00:10:23 ที่ที่ผมบอกไปได้นะครับอ่ะส่วน topic
00:10:23 → 00:10:27 เค้า 400 อยากพ่นทั้งหลายยาพ่นป่าแก้หอบ
00:10:27 → 00:10:30 อยากพ่นจมูกยาหยอดตานะครับหรือยาทาพวกนี้
00:10:30 → 00:10:33 มันก็มีปัญหาเหมือนกันแต่ถ้าท่านมี
00:10:33 → 00:10:36 ประโยชน์ในการใช้มากกว่าท่านต้องใช้นะ
00:10:36 → 00:10:38 ครับบางท่านที่เป็นหอมขื่นแล้วไม่ยอมพ่น
00:10:38 → 00:10:40 สติเราเพราะว่าโอ้วเห็นผมพูดแล้วกลัว
00:10:40 → 00:10:43 เดี๋ยวเป็นเชื้อราที่ปากเป็นหอกับเรื่อง
00:10:43 → 00:10:45 มันอันตรายกว่านะครับอ่ะยิ่งหอกกันเริ่ม
00:10:45 → 00:10:47 บ่อยเท่าไหร่เนี่ยโอกาสที่ท่านจะเป็นหอบ
00:10:47 → 00:10:49 รุนแรงมากขึ้นเรื่อยๆก็จะมีสูงขึ้นเรื่อย
00:10:49 → 00:10:52 ๆนะครับโอกาสที่ท่านจะกำเริ่มรุนแรงที
00:10:52 → 00:10:54 เดียวแล้วแย่เลยก็มีได้นะครับดังนั้นการ
00:10:54 → 00:10:57 พ่นเนี่ยถ้าคุณหมอเขาบอกให้พ่นก็พ่นกัน
00:10:57 → 00:11:00 ครับมันมีหลักฐานทางวิชาการว่ามันได้
00:11:00 → 00:11:03 ประโยชน์มากกว่าโทษนะครับแต่ถ้าเอาไปใช้
00:11:03 → 00:11:05 ของท่านเองเนี่ยไม่ควรนะครับท่านควรจะ
00:11:05 → 00:11:08 ปรึกษาหมอก่อนยาสเตียรอยด์เป็นยาที่ท่าน
00:11:08 → 00:11:11 ไม่ควรใช้เองเด็ดขาดนะครับนอกเหนือจากนี้
00:11:11 → 00:11:15 ถ้าท่านที่เอ่อกินยาสมุนไพรกินยาอะไรบาง
00:11:15 → 00:11:17 อย่างลูกกลอนหรือยาที่เค้าว่าดีที่ใคร
00:11:17 → 00:11:19 เค้าว่าดีเท่าไหร่และกินเข้าไปหัวรู้สึก
00:11:19 → 00:11:22 มีกำลังวังน้ำแข็งแรงขึ้นมากระทันหันเลย
00:11:22 → 00:11:25 หรือว่าญาติท่านกินแล้วมีโอมีอาการแบบ
00:11:25 → 00:11:26 นั้นขึ้นมา
00:11:26 → 00:11:29 สังเกตไว้ก่อนเลยยาตัวนั้นมีสเตียรอยด์
00:11:29 → 00:11:30 แน่นอน
00:11:30 → 00:11:34 เมื่อไหร่ไม่ได้กินแล้วพลังงานตกเคลียร์
00:11:34 → 00:11:37 ไม่ไหวมีสเตียรอยด์แน่นอนและยาตัวนั้น
00:11:37 → 00:11:42 อันตรายมากแน่ๆครับท่านนะฮะอย่าไปหลง
00:11:42 → 00:11:46 เชื่อเพื่อที่เขาบ่อยาตัวนี้เขาว่าดีเขา
00:11:46 → 00:11:50 ว่าแก้โรคได้ทุกอย่างแก้มะเร็งแก้เคล็ด
00:11:50 → 00:11:54 ขัดยอกแก้ปวดหัวแก้ความดันแก้เบาหวานแก้
00:11:54 → 00:11:55 ได้ทุกอย่างอย่างในโลกนี้มีตัวไหนที่ทำ
00:11:56 → 00:11:58 แบบนั้นได้ตัวนะครับไม่มีทางนะครับเอาไป
00:11:58 → 00:12:01 วิจัยก็ไม่มีห่างอยู่ดีนะครับอ่างั้นตรง
00:12:01 → 00:12:04 เนี้ยต้องระวังไว้ด้วยนะครับอ่านี่ก็บอก
00:12:04 → 00:12:06 ว่าแค่นี้นะครับเกี่ยวข้องกับสติรอยครับ
00:12:06 → 00:12:09 สวัสดีครับ