ระดับความปวดในผู้ป่วยมะเร็งวัดอย่างไร

CANCER GURU EP.6 - จัดการความปวดจากโรคมะเร็ง | รพ.นครธน

จากช่อง : Nakornthon


ดูคำบรรยาย / View Transcript

00:00:0100:00:06 [เพลง]

00:00:0700:00:08 สวัสดีท่านผู้ชมทุกท่านนะครับและนี่คือ

00:00:0800:00:11 รายการที่จะทำให้คนไทยทุกคนรู้จักเกี่ยว

00:00:1100:00:13 กับโรคมะเร็งมากขึ้น Cancer Gurรู Resed

00:00:1300:00:16 by นครธฑน Cancer Center ครับพบกับผม

00:00:1600:00:19 นายแพทย์นิรุจิแสงสมส่วนแพทย์เฉพาะทาง

00:00:1900:00:22 วิชาสต์ความปวดวันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยว

00:00:2200:00:24 กับเรื่องนึงที่ผู้ป่วยและญาติเนี่ยกังวล

00:00:2400:00:26 เกี่ยวกับการเป็นโรคมะเร็งนั่นก็คือ

00:00:2600:00:28 เรื่องของอาการปวดและวิธีการจัดการความ

00:00:2800:00:30 ปวดเพื่อทำให้พว.ผู้ป่วยเนี่ยมีคุณภาพ

00:00:3000:00:33 ชีวิตที่ดีขึ้นครับ

00:00:3300:00:35 อาการปวดในผู้ป่วยมะเร็งเนี่ยมีได้หลาย

00:00:3500:00:38 สาเหตุนะครับไม่ว่าจะเป็นตัวก้อนมะเร็ง

00:00:3800:00:39 เองเนี่ยที่มันไปกดเบียดอวัยวะหรือเส้น

00:00:3900:00:41 ประสัตต่างๆหรือเป็นจากการรักษาไม่ว่าจะ

00:00:4100:00:44 เป็นการผ่าตัดการฉายรังสีหรือแม้กระทั่ง

00:00:4400:00:47 การให้ยาเคมีหรือแม้กระทั่งเกิดจากภาวะ

00:00:4700:00:49 แทรกซ้อนของตัวโรคมะเร็งเองไม่ว่าจะเป็น

00:00:5000:00:52 กระดูกหักจากที่มะเร็งมีการแพร่ไปยัง

00:00:5200:00:55 กระดูกส่วนต่างๆของร่างกายซึ่งอาการปวด

00:00:5500:00:57 ต่างๆเหล่านี้อาจจะเกิดขึ้นตลอดเวลาหรือ

00:00:5700:00:59 ว่าอาจจะเกิดขึ้นเป็นช่วงระยะเวลาใดเวลา

00:00:5900:01:03 หนึ่งก็เป็นได้ครับ

00:01:0300:01:04 สำหรับการประเมินอาการปวดเนี่ยแบ่งออก

00:01:0400:01:07 เป็นการประเมินระดับของความปวดและประเมิน

00:01:0700:01:09 ว่าความปวดน่ะเป็นลักษณะใดนะครับในเรื่อง

00:01:0900:01:11 ของระดับความปวดเนี่ยเราก็จะแบ่งระดับ

00:01:1100:01:14 ความปวดออกเป็นคะแนนนะฮะตั้งแต่ 0-10

00:01:1400:01:16 สำหรับระดับ 0 เนี่ยหมายถึงคนไข้เนี่ยไม่

00:01:1600:01:18 มีอาการปวดเลยส่วนระดับ 10 เนี่ยก็คือจะ

00:01:1800:01:20 มีอาการปวดมากที่สุดในชีวิตเท่าที่เราจะ

00:01:2000:01:22 จินตนาการได้เลยครับนอกจากนั้นแล้วเนี่ย

00:01:2200:01:24 เราก็ยังประเมินเรื่องของลักษณะอาการปวด

00:01:2400:01:26 ว่าเป็นลักษณะอาการปวดแบบไหนเพื่อที่จะทำ

00:01:2600:01:29 การเลือกการรักษาและเลือกชนิดยาให้มัน

00:01:2900:01:33 เหมาะสมกับที่จะละลายครับ

00:01:3300:01:35 ทางเลือกในการรักษานะครับมีได้หลายวิธี

00:01:3500:01:38 เลยและเราสามารถใช้ผสมสัตว์กันได้โดยที่

00:01:3800:01:40 เป้าหมายของเราเนี่ยเพื่อต้องการลดอาการ

00:01:4000:01:42 ปวดให้ได้มากที่สุดและมีผลข้างเคียงจาก

00:01:4200:01:44 การรักษาเนี่ยให้น้อยที่สุดดังนั้นเราเลย

00:01:4400:01:47 ใช้หลายวิธีร่วมกันได้ไม่ว่าจะเป็นการให้

00:01:4700:01:50 ยาแบบขั้นบันไดตามโอกาสอนามัยโลกไม่ว่าจะ

00:01:5000:01:53 เป็นยากินหรือยาฉีดซึ่งอาจจะเป็นยาแก้ปวด

00:01:5300:01:55 บรรเทาอาการปวดทั่วๆไปจนกระทั่งแรงถึง

00:01:5500:01:57 ขนาดการใช้มรฟีนร่วมกับการบล็อกเส้น

00:01:5700:01:59 ประสาทหากอาการการปวดนั้นเนี่ยเป็นอาการ

00:01:5900:02:02 ปวดเฉพาะที่และสามารถปรบเส้นประสาทนั้น

00:02:0200:02:04 ได้หรืออาจจะร่วมกับการกายภำบัติเพื่อลด

00:02:0400:02:06 ความตึงของกล้ามเนื้อได้รวมทั้งใน

00:02:0600:02:09 ปัจจุบันมีการรักษาแบบประคับประคองเพื่อ

00:02:0900:02:12 เน้นการเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยนำให้

00:02:1200:02:14 ผู้ป่วยและครอบครัวเนี่ยรู้สึกมีคุณภาพ

00:02:1400:02:16 ชีวิตที่ดีขึ้นและสุขสบายมากที่สุดในช่วง

00:02:1600:02:20 สุดท้ายของชีวิตได้ครับ

00:02:2000:02:22 ถ้าเราพูดถึงสิ่งที่มันนอกเหนือจากยานะ

00:02:2200:02:24 ครับก็จะมีเรื่องของการบล็อกเส้นประสาท

00:02:2400:02:26 โดยที่เราใช้อุปกรณ์นำทางช่วยไม่ว่าจะ

00:02:2700:02:29 เป็นตัว Xray หรือว่าใช้ตัวอัตต้าซาวช่วย

00:02:3000:02:32 เพื่อทำให้เราเนี่ยสามารถไประงับเส้น

00:02:3200:02:34 ประสาทบริเวณที่มันปวดเนี่ยได้แม่นยำมาก

00:02:3400:02:37 ขึ้นแล้วก็เป็นการลดการใช้ยาได้มากขึ้น

00:02:3700:02:40 นอกจากนี้เนี่ยเราก็ยังมีการใช้อุปกรณ์

00:02:4000:02:42 เพื่อส่งยาไปยังเส้นประสาทที่อยู่บริเวณ

00:02:4200:02:45 ไข่สันหลังนะครับทำให้การใช้ยาเนี่ยลดลง

00:02:4500:02:47 ภูมิความปวดได้ดีขึ้นแล้วก็ลดผลข้างเคียง

00:02:4700:02:50 ได้มากขึ้นครับ

00:02:5000:02:52 อาการปวดจากมะเร็งไม่ใช่สิ่งที่ต้องทนนะ

00:02:5200:02:55 ครับถ้าหากเราวางแผนร่วมมือกันระหว่างผู้

00:02:5500:02:58 ป่วยครอบครัวและแพทย์ได้อย่างเหมาะสมจะทำ

00:02:5800:03:00 ให้สามารถคุมอาการปวดได้ดีและสามารถใช้

00:03:0000:03:02 เวลาที่เหลืออยู่ได้อย่างมีคุณภาพได้มาก

00:03:0200:03:04 ขึ้นครับสำหรับโรคมะเร็งเองเนี่ยก็ยังมี

00:03:0400:03:05 อีกหลายเรื่องที่น่าติดตามและน่ารู้นะ

00:03:0500:03:08 ครับซึ่งเราก็มีกูหลายๆท่านที่จะมาให้

00:03:0800:03:10 ความรู้แก่ประชาชนเพื่อทำให้ทุกคนเนี่ย

00:03:1000:03:12 เข้าใจกับโรคมะเร็งมากขึ้นครับแล้วพบกัน

00:03:1200:03:15 ใหม่ใน Cancer กู Presented by นครทน

00:03:1500:03:18 Cancer Center ครับ

00:03:1800:03:29 [เพลง]

00:03:2900:03:32